АУГМЕНТИН® дозировка препарата

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин ® рекомендуется принимать в начале еды.

Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале терапии парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более

По 1 таблетке 250 мг/125 мг 3 раза/сут (при инфекциях легкой и средней степени тяжести), или по 1 таблетке 500 мг/125 мг 3 раза/сут, или по 1 таблетке 875 мг/125 мг 2 раза/сут, или по 11 мл суспензии 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза/сут (что эквивалентно 1 таблетке 875 мг/125 мг).

2 таблетки 250 мг/125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг/125 мг.

Дети с 3 месяцев и до12 лет с массой тела менее 40 кг

Препарат назначают в форме суспензии для приема внутрь.

Расчет дозы производят в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг массы тела/сут (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии.

Кратность приема суспензии 125 мг/31.25 мг в 5 мл - 3 раза/сут каждые 8 ч.

Кратность приема суспензии 200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл - 2 раза/сут каждые 12 ч.

Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены в таблице ниже.

Таблица режима дозирования препарата Аугментин ® (расчет дозы произведен по амоксициллину)

Кратность приема - 3 раза/сут
Суспензия 4:1 (125 мг/31.25 мг в 5 мл)

Кратность приема - 2 раза/сут
Суспензия 7:1 (200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл)

Низкие дозы препарата Аугментин ® применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.

Высокие дозы препарата Аугментин ® применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекциинижних дыхательных путей и мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов .

Недостаточно клинических данных для рекомендации применения препарата Аугментин ® в дозе более 40 мг/кг/сут в 3 приема (суспензия 4:1) у детей в возрасте младше 2 лет .

Дети от рождения до 3 месяцев

Вследствие незрелости выделительной функции почек рекомендуемая доза препарата Аугментин ® (расчет по амоксициллину) составляет 30 мг/кг/сут в 2 приема в виде суспензии 4:1.

Применение суспензии 7:1 (200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл) у данной популяции не рекомендовано.

Дети, родившиеся преждевременно

Нет рекомендаций относительно режима дозирования.

Пациенты пожилого возраста

Не требуется коррекции дозы препарата. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано ниже для взрослых с нарушениями функции почек.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.

Аугментин для детей

Аугментин - это антибиотик, который должен для лечения назначаться врачом, он и определить дозировку этого препарата для конкретного случая.

Обычно Аугментин продается в бутылочке в виде сухого порошка, который нужно развести кипяченой водой комнатной температуры, на бутылочке есть метка, до которой нужно налить воды и потом разболтать, хранится в холодильнике. Дозировка этого препарата назначается исходя из веса ребенка. В инструкции к этому препарату всё подробно написано, от 6 до 18 кг -5 мл, от 19 до 28 кг - 7,5 кг, от 29 кг - 10 мл. Вместе с препаратом в упаковке идет мерная ложечка. Но можно давать и чайной ложкой, при чем нужно помнить, что чайная ложка вмещает 5 мл.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Аугментин продается в таблетках и в порошке, именно из порошка и готовится суспензия, посредством добавления воды.

Аугментин дозируют исходя из веса ребеночка. Например, если ребенок взрослый или просто тяжелый (от 40-ка кг), то аугментин назначают во взрослой дозировке. Для удобства, маленьким деткам воды в порошок можно добавить и побольше.

Деткам до 5-ти кило суспензию дают от 1,5 до 2,5 мл дважды в сутки.

От 6-ти до 18-ти кило 5 мл дважды в день.

От 19 до 28 кило дают 5 мл - 7, 5мл.

От 29-ти и до 39-ти кило 5-10 мл. Два раза в день.

До 18 кило применяется суспензия 200, после 19-ти килограмм суспензия 400.

Мерная ложечка поможет определиться с миллилитрами. мсуспензию дают детям, не способным проглотить таблетки, а таблетках же, безусловно, приём удобнее.

Антибиотики должен назначать врач, никакой самодеятельности.

АУГМЕНТИН® (Порошок для приготовления раствора для приема внутрь) - Описания, инструкции по применению препаратов

Активное вещество: Амоксициллин, Клавулановая кислота
Код АТХ: J01CR02
КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз
Коды МКБ-10 (показания): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
Код КФУ: 06.01.02.04.02
Производитель: SmithKline Beecham Pharmaceuticals (Великобритания)

Таблетки, покрытые оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с вдавленной надписью "AUGMENTIN" на одной стороне; на изломе - от почти белого до желтовато-белого цвета.

амоксициллин (в форме тригидрата)

клавулановая кислота (в форме калиевой соли)

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат (тип А), кремний коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза (5 cps), гидроксипропилметилцеллюлоза (15 cps), полиэтиленгликоль 4000, полиэтиленгликоль 6000, диметикон (масло силиконовое).

10 шт. - блистеры в пакетах из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с выдавленной надписью "AС" и риской на одной стороне.

амоксициллин (в форме тригидрата)

клавулановая кислота (в форме калиевой соли)

Вспомогательные вещества: магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремний коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: титана диоксид, гипромеллоза (5 cps), гипромеллоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (масло силиконовое).

7 шт. - блистеры в пакетах из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры в пакетах из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с буквами "А" и "С" на обеих сторонах таблетки и линией разлома на одной стороне; на изломе - от почти белого до желтовато-белого цвета.

амоксициллин (в форме тригидрата)

клавулановая кислота (в форме калиевой соли)

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат (тип А), кремний коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза (5 cps), гидроксипропилметилцеллюлоза (15 cps), полиэтиленгликоль 4000, полиэтиленгликоль 6000, диметикон (масло силиконовое).

7 шт. - блистеры в пакетах из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

амоксициллин (в форме тригидрата)

клавулановая кислота (в форме калиевой соли)

Вспомогательные вещества: ксантановая камедь, аспартам, янтарная кислота, кремний коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, кремния диоксид, сухой апельсиновый ароматизатор 610271Е (Tastemaker) и 9/027108 (Dragoco), сухой малиновый ароматизатор NN07943 (Quest), сухой ароматизатор "Светлая патока" 52927/AP (Firmenich).

7.7 г порошка - флаконы стеклянные объемом 70 мл (1) в комплекте с мерным колпачком - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

амоксициллин (в форме тригидрата)

клавулановая кислота (в форме калиевой соли)

Вспомогательные вещества: ксантановая камедь, аспартам, янтарная кислота, кремний коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, кремния диоксид, сухой апельсиновый ароматизатор 610271Е (Tastemaker) и 9/027108 (Dragoco), сухой малиновый ароматизатор NN07943 (Quest), сухой ароматизатор "Светлая патока" 52927/AP (Firmenich).

12.6 г порошка - флаконы стеклянные объемом 70 мл (1) в комплекте с мерным колпачком - пачки картонные.

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию ?-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.

Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению ?-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие ?-лактамазы.

Клавулановая кислота - ?-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр ?-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина ® защищает амоксициллин от разрушающего действия ?-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Аугментин ® активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthracis *. Corynebacterium spp. Enterococcus faecalis *. Enterococcus faecium *. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus *. коагулаза-негативные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); в отношении грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.; в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp. Escherichia coli *. Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae *. Helicobacter pylori, Klebsiella spp. *. Legionella spp. Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae *. Neisseria meningitidis *. Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *. Proteus vulgaris *. Salmonella spp. *. Shigella spp. *. Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica * ; в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp *. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. * ; в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

*- некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют ?-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.

Таблетки Аугментина ®. содержащие 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, представляют собой лекарственную форму с замедленным высвобождением, которая отличается от обычных таблеток другими фармакокинетическими параметрами. Это обеспечивает чувствительность к препарату тех штаммов Streptococcus pneumoniae, у которых резистентность к амоксициллину опосредована пенициллин-связывающими протеинами (пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты получены в разных исследованиях у здоровых добровольцев после приема натощак: 1 таблетки Аугментина ® (250 мг/125 мг), или 2 таблеток Аугментина ® (250 мг/125 мг), или 1 таблетки Аугментина ® (500 мг/125 мг), или амоксициллина (500 мг), или клавулановой кислоты (125 мг) отдельно.

Основные фармакокинетические параметры представлены в таблице.

При применении Аугментина ® концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме одного амоксициллина в эквивалентных дозах.

Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема Аугментина ® внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ Аугментина ® оптимальна в случае его приема в начале еды.

Терапевтические концентрации обоих активных веществ определяются в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости).

Связывание с белками плазмы умеренное: 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина.

Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты.

За исключением риска сенсибилизации, не известно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не выявлено нарушений фертильности или негативного влияния на плод.

В исследованиях на животных не обнаружено кумуляции ингредиентов Аугментина ® в каком-либо органе.

Метаболизм и выведение

Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде. Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится с мочой и калом.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;

— инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;

— инфекции мочеполового тракта: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;

— инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides;

— инфекции костей и суставов: остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;

— другие смешанные инфекции, например септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин ® рекомендуется принимать в начале еды.

Лечение не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в/в введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг

По 1 таблетке (875 мг+125 мг) 2 раза/сут или по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза/сут.

Дети младше 12 лет

Дозу в зависимости от возраста и массы тела указывают в мг/кг массы тела в сутки, либо в мл суспензии.

Рекомендуемый режим дозирования: 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Кратность приема зависит от формы выпуска.

Детям с массой тела 40 кг и более препарат следует назначать в таких же дозах, как и взрослым.

Разовые дозы препарата Аугментин ® в зависимости от возраста и массы тела представлены в таблице.

Две таблетки Аугментина ® (250 мг+125 мг) не эквивалентны одной таблетке (500 мг+125 мг), т.к. содержание в них клавулановой кислоты в 2 раза больше.

Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 месяцев рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой.

Для удобства приема у детей до 2 лет суспензию можно разводить вдвое водой.

При лечении инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита препарат можно назначать в дозе 20 мг/кг/сут в 3 приема (суспензия 4:1) и 25 мг/кг/сут в 2 приема (суспензия 7:1).

Если частота выделения пневмококка с высоким уровнем пенициллинорезистентности (с МПК пенициллина 2-4 мг/л) в регионе (или закрытом учреждении) превышает 10%, необходимо применение амоксициллина/клавуланата (Аугментина ® ) в дозе 80-90 мг/кг/сут, разделенной на 3 приема.

Оптимальной лекарственной формой Аугментина ® для детей от 6 до 12 лет являются таблетки 500 мг+125 мг, принимаемые 2 раза/сут.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.

Режим дозирования Аугментина ®

Коррекция дозы не требуется

1 таб. 500 мг+125 мг 2 раз/сут или 1 таб. 250 мг+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза/сут

1 таб. 500 мг+125 мг 1 раз/сут или 1 таб. 250 мг+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 1 раз/сут

Таблетки 875 мг+125 мг следует применять только у пациентов с КК >30 мл/мин.

В большинстве случаев по возможности следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.

Взрослым назначают 1 таб. (500 мг+125 мг) или 2 таб. (250 мг+125 мг) каждые 24 ч.

Дополнительно назначают 1 дозу во время сеанса диализа и еще 1 дозу в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).

Таблетки (875 мг+125 мг) следует применять только у пациентов с КК>30 мл/мин.

Детям назначают 15 мг+3.75 мг/кг 1 раз/сут.

Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных ингредиентов Аугментина ® в крови вторую дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.

Пациенты с нарушениями функции печени

Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для проведения коррекции режима дозирования у этой категории пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Снижать дозу Аугментина ® не требуется; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.

Правила приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Определение частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и <10%), иногда (>0.1% и <1%), редко (>0.01% и <0.1%), очень редко (<0.01%).

Со стороны системы кроветворения: редко - обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко - обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.

Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

В случае возникновения любой формы аллергического дерматита лечение Аугментином ® необходимо прекратить.

Дерматологические реакции: иногда - кожная сыпь, крапивница; редко - многоформная эритема.

Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, головная боль; очень редко - обратимые гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея (у взрослых); часто - диарея (у детей), тошнота (чаще при приеме препарата в высоких дозах), рвота; иногда - диспепсия; очень редко - изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали (у детей, принимающих суспензию).

Со стороны печени: иногда при лечении бета-лактамными антибиотиками наблюдается умеренное повышение уровней ACT и/или АЛТ (клиническое значение не установлено); очень редко - гепатит, холестатическая желтуха. Эти побочные эффекты наблюдаются при приеме других пенициллинов или цефалоспоринов.

Побочные эффекты со стороны печени являются обратимыми, возникают во время или вскоре после окончания лечения. У детей развиваются очень редко. Возникают преимущественно у мужчин и пожилых пациентов и могут быть связаны с длительной терапией.

В крайне редких случаях у пациентов с серьезными предшествующими заболеваниями или у тех, кто получал потенциально гепатотоксичные препараты, побочные эффекты могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Эффекты, обусловленные микробиологическим действием: часто - кандидоз слизистых оболочек; очень редко - псевдомембранозный и геморрагический колит.

При приеме Аугментина ® побочные эффекты возникают редко и бывают преимущественно легкими и транзиторными.

— желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина ® в анамнезе;

— повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).

Не рекомендуется применять Аугментин ® при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку в таких случаях амоксициллин может вызывать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

В исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме Аугментина ® показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия Аугментином ® может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Аугментин ® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо.

Аугментин ® можно применять в период грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением в грудное молоко активных веществ препарата в следовых количествах, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось.

Перед началом лечения Аугментином ® необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.

Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином ® и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

С осторожностью применять Аугментин ® у пациентов с нарушениями функции печени.

Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить принимая Аугментин ® в начале приема пищи.

Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы.

У пациентов, получающих Аугментин ®. изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, и поэтому при одновременном применении Аугментина ® и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

Длительное лечение Аугментином ® может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов.

В целом, Аугментин ® переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии Аугментином ® рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения.

Суспензия содержат аспартам, который является источником фенилаланина, и поэтому указанные лекарственные формы следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией.

В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином ® и о зависимости от этого препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Аугментин ® не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.

Лечение: проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота выводятся из крови с помощью гемодиализа.

Не рекомендуется применять Аугментин ® одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина ® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровней амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина возможно повышение риска возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении Аугментина ® и аллопуринола в настоящее время отсутствуют.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Аугментин ® может снижать эффективность пероральных контрацептивов (об этом необходимо информировать пациенток).

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток (250 мг+125 мг) и (875 мг+125 мг) - 2 года, таблеток (500 мг+125 мг) - 3 года. Срок годности порошка для приготовления суспензии - 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C в течение 7 дней.

Аугментин таблетки и суспензия: инструкция по применению, цена, отзывы

Аугментин – комбинированный полусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром действия. В основе препарата лежит комбинация двух основных действующих веществ – амоксициллина и клавулановой кислоты. Препарат широко применяют для лечения целого ряда инфекционно- воспалительных заболеваний, вызванных болезнетворными бактериями.

Кроме этого, Аугментин используют в качестве профилактического и лечебного средства для предупреждения послеоперационных инфекций. Главным преимуществом популярного препарата является разнообразие форм выпуска, что позволяет подобрать оптимальный вариант лечения для каждого пациента. Схема терапии и дозировка подбирается индивидуально, с учетом тяжести патологии, общего состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Аугментин является аналогом Ампициллина и отличается от него лишь незначительными изменениями в химической формуле. Благодаря содержанию двух активных компонентов, лекарственное средство обладает обширной сферой применения.

Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам и оказывает мощное антибактериальное и бактерицидное действие. Он воздействует непосредственно на клетки болезнетворных микроорганизмов, разрушая стенки бактерий и препятствуя их дальнейшему росту и делению.

Антибактериальное действие амоксициллина способны уменьшать бета-лактамазы, вырабатываемые болезнетворными бактериями. Поэтому в состав препарата входит клавулановая кислота, важнейшая функция которой — защита антибиотика от разрушающего действия этих веществ. Эта особенность препарата значительно расширяет спектр действия антибиотика и делает возможным его применение по отношению к тем микроорганизмам, которые чувствительны к прочим препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Активные компоненты Аугментина хорошо растворяются в физиологических средах и при поступлении в организм быстро всасываются из ЖКТ. Препарат рекомендуется принимать перед едой, это наиболее оптимальным образом способствует абсорбции действующих веществ. Необходимые концентрации амоксициллина в коротком времени накапливаются в различных тканях, органах и жидких средах организма.

Как и большинство пенициллинов, Аугментин способен проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком. Однако ряд проведенных медицинских исследований не выявили негативного влияния препарата на плод. Около 70% амоксициллина выводится из организма почками в неизменном виде, клавулановая кислота выделяется с мочой, желчью и выдыхаемым воздухом.

Антибиотик производится в нескольких формах:

• Таблетки Аугментин для перорального приема
• Порошок, из которого приготовляют суспензию
• Порошок, предназначенный для приготовления раствора для инъекций

Таблетированные формы препарата выпускаются в пленочной оболочке, которая предохраняет активные вещества от агрессивного воздействия соляной кислоты, вырабатываемой в желудке. Таблетки для лечения взрослых и детей старше 12 лет и выпускаются в следующих дозировках:

• Аугментин 250
• Аументин 500
• Аугментин 875

Все три разновидности содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг) и отличаются друг от друга только содержанием амоксициллина. Для лечения детей младшего возраста применяют таблетки с более низкой концентрацией антибиотика, содержащей 125 мг амоксициллина.

• Аугментин 125 (125 мг +31,25 мг)
• Аугментин 200 (200мг+ 28,5мг)
• Аугментин 400 (400мг + 57мг)

Цифры указывают количество амоксициллина и клавулановой кислоты, содержащейся в препарате.

Порошок Аугментина, используемый для приготовления растворов для инъекций, производят в двух видах:

1. Аугментин 500 (500мг+100мг)
2. Аугментин 1000 (1000мг+200мг)

Первая цифра всегда указывает содержание амоксициллина, вторая – клавулановой кислоты и означает, что после разведения порошка в полученном растворе присутствует соответственно по 500 или 1000 мг антибиотика и 100 или 200 мг кислоты.

Аугментин ЕС предназначен для краткосрочного применения и представляет собой порошок, из которого разводят детскую суспензию. Аугментин СР – таблетки пролонгированного действия, терапевтический эффект которых усиливается за счет замедленного высвобождения амоксициллина.

Сколько стоит Аугментин? Стоимость препарата зависит от дозировки действующих веществ и формы выпуска. Таблетки Аугментина в аптечной сети стоят в среднем от 150 до 400 рублей.

Порошок для приготовления детской суспензии можно приобрести по цене от 150 до 270 рублей. Цена Аугментина в виде порошка для инъекций начинается от 450 рублей.

Благодаря широкому спектру действия, антибиотик применяют для лечения множества инфекционных и воспалительных заболеваний:

• Инфекции ЛОР — органов и дыхательных путей
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе болезни, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис)
• Бактериальные поражения кожных покровов и мягких тканей
• Инфекции суставов и костей
• Сепсис
• Перитонит
• Одонтогенные инфекции
• Смешанные инфекции, вызванные возбудителями, чувствительными к амоксициллину

Дозировка препарата подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом возраста, массы тела, тяжести инфекции и наличия сопутствующих патологий. Особенно осторожно следует назначать антибиотик пациентам с нарушениями функции почек.

Аугментин 250 и 500 мг. рекомендуется применять при инфекциях легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей (старше 12 лет), причем детям с массой тела более 40 кг антибиотик назначается в тех же дозах, что и взрослым. Детям помладше дозировку должен подобрать лечащий врач, максимально допустимая доза препарата не должна превышать 30 мг/кг массы тела.

У взрослых стандартная схема лечения подразумевает прием одной таблетки трижды в день. Аугментин 875 назначают по одной таблетке дважды в сутки. Для лучшего усвоения препарата и предупреждения нежелательных побочных проявлений рекомендуется принимать антибиотик в начале еды.

Самый короткий курс лечения должен быть не менее 5 дней, средняя продолжительность терапии инфекции средней тяжести — 7 – 10 дней. В некоторых случаях проводят курс ступенчатой терапии, подразумевающий первоначальное введение препарата с помощью инъекций, с последующим переводом пациента на прием таблеток внутрь.

У больных с патологиями почек доза препарата и схема приема должна корректироваться лечащим врачом в индивидуальном порядке. У пожилых пациентов корректировка режима дозирования не требуется.

В тяжелых случаях после 2- недельного курса лечения рекомендуется оценить клиническую ситуацию, чтобы решить вопрос о целесообразности дальнейшей антибактериальной терапии.

Аугментин для детей применяют в виде суспензии. Для ее приготовления порошок растворяют в кипяченой воде комнатной температуры. Дают суспензии настояться в течение 5 минут, чтобы порошок полностью растворился. Перед применением флакон с препаратом энергично встряхивают. Определить правильную дозу поможет специальная мерная крышка – колпачок. Для более точной дозировки у детей младше 3 месяцев лучше использовать шприц с градуировкой, вложенный в упаковку с препаратом. Суспензию следует готовить непосредственно перед применением.

Расчет необходимой дозы производится согласно инструкции к препарату Аугментин, с учетом веса и возраста ребенка. Необходимую схему лечения и дозировку должен назначать лечащий врач. У детей старше 12 лет (при массе тела более 40 кг) лечебная доза будет такой же, как у взрослых. У маленьких детей максимально рекомендуемая доза не должна превышать 30 мг/ кг массы тела. Принимают суспензию дважды в сутки.

Детям до 2 лет можно давать только суспензию Аугменин 125. Если ребенок не может проглотить чистую суспензию, то отмеренную дозу препарата можно разбавить водой в соотношении 1:1.

Низкие дозы препарата применяют для лечения инфекционных поражений мягких тканей и кожного покрова, а также рецидивов тонзиллита. Аугментин в высоких дозах показан при терапии отита, синусита, инфекций дыхательной и мочевыделительной системы.

Инструкция применения раствора для инъекций

Раствор Аугментина для инъекций предназначен только для внутривенного введения. При приготовлении раствора в шприц набирают необходимый объем воды для инъекций (10 или 20 мл), затем флакон с порошком соответствующего объема (в 500 или 1000 мг) вскрывают. В него сначала добавляют1/2 часть воды из шприца, чтобы порошок лучше растворился, флакон несколько раз встряхивают. Затем добавляют остаток воды и еще раз встряхивают флакон с препаратом. Для того чтобы порошок растворился полностью, готовый раствор выдерживают на протяжении 5 минут.

При струйном введении препарат очень медленно ( в течение 3-4 минут) впрыскивают непосредственно в вену. Если Аугментин вводят капельно, то приготовленный раствор добавляют в инфузионную жидкость в капельнице. Такая процедура длится 30-40 минут. Максимальная продолжительность инъекционной терапии составляет 14 дней, после чего следует оценка ее эффективности и производятся необходимые корректировки.

Аугментин при беременности

Во время беременности и грудного вскармливания применение Аугментина не запрещено. Не смотря на то, что антибиотик проникает сквозь плаценту и в грудное молоко, медицинские исследования не выявили неблагоприятного воздействия на плод.

Во время грудного вскармливания активные вещества в грудном молоке выявлялись лишь в следовых количествах, неспособных неблагоприятно повлиять на самочувствие младенца.

Применение Аугментина противопоказано в следующих случаях:

• При повышенной чувствительности к компонентам препарата или непереносимости цефаолоспоринов и пенициллинов
• При нарушении работы печени или развитии желтухи на фоне приема Аугментина в прошлом

Препарат в форме суспензии 200 и 400 нельзя назначать при фенилкетонурии, патологии почек, детям до 3 месяцев. Таблетки Аугментин 875 нельзя применять при нарушении функции почек. При подозрении на инфекционный мононуклеоз, антибиотик назначать не рекомендуют, поскольку возможно появление кожных высыпаний. Таблетки 250 мг, 500 мг и 875 мг нельзя назначать детям младше 12 лет.

Во время лечения Аугментином могут наблюдаться следующие побочные реакции:

• Со стороны ЦНС в редких случаях возникает головокружение, головная боль, судороги, связанные с нарушением функции почек.
• Со стороны ЖКТ возможно нарушение пищеварения, развитие диареи, при приеме высоких доз препарата – появление тошноты и рвоты. Для уменьшения побочных эффектов препарат рекомендуется принимать непосредственно перед едой. В редких случаях возможно появление симптомов колита. При приеме суспензии может отмечаться потемнение зубной эмали. При продолжительном лечении неблагоприятные симптомы возникают со стороны печени, особенно у пациентов пожилого возраста. В редких случаях наблюдается развитие гепатита и желтухи.
• Со стороны органов кроветворения могут отмечаться изменения показателей крови.
• Аллергические реакции. В некоторых случаях отмечалось появление эритематозной сыпи, симптомов крапивницы, кожного зуда, эритемы. В тяжелых случаях возможно развитие токсического некролиза, острого генерализованного пустулеза, анафилактического шока.

При приеме высоких доз антибиотика может развиться нарушение водно- электролитного баланса, поэтому пациентам рекомендуется потреблять больше жидкости и контролировать выделение мочи, чтобы избежать развития кристаллурии.

При возникновении любых неблагоприятных проявлений, прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки курса лечения.

При одновременном приеме с антикоагулянтами увеличивается риск развития кровотечений. Аугментин способен снижать эффективность контрацептивов в форме таблеток.

Совместное применение с антацидами и слабительными средствами значительно замедляет абсорбцию Аугментина, в то время как прием с аскорбиновой кислотой, ее повышает.

Особые рекомендации

Аугментин в целом неплохо переносится, так как обладает слабой токсичностью, но при его применении могут отмечаться изменения функции печени. Поэтом, в процессе лечения следует внимательно следить за состоянием пациента и в случае неблагоприятных изменений со стороны печени, почек или гематологических показателей, своевременно корректировать курс терапии.

Длительное применение препарата нежелательно, так как может вызвать интенсивный рост микроорганизмов, нечувствительных к амоксициллину. Перед началом лечения рекомендуется тщательно изучать анамнез пациента и выявлять повышенную чувствительность к препаратам пенициллинового ряда. Это необходимо для предотвращения риска развития тяжелых анафилактических реакций.

Любой антибиотик неблагоприятно влияет на состояние ЖКТ. У пациентов после приема антибактериальных средств часто отмечается нарушение микрофлоры кишечника и развитие дисбактериоза. Чтобы избежать подобных последствий, необходим прием препаратов- пробиотиков, поддерживающих нормальное функционирование кишечника. Подобрать подобные средства поможет специалист.

Применять препарат с целью самолечения категорически не рекомендуется. Назначать Аугментин должен терапевт, который учтет возможные противопоказания и подберет оптимальную дозировку и схему лечения.

Месяц назад дочка сильно болела, была высокая температура, насморк, кашель. Педиатр выписала жаропонижающие средства и антибиотик Аугментин. Как и любая мама, я с недоверием отношусь к подобным препаратам, поскольку наслышана об их опасных побочных эффектах.

Но в нашем случае антибактериальный препарат был необходим. Детский Аугментин выпускают в виде белого порошка, из которого надо готовить суспензию. В разведенном виде получается белая жидкость, по внешнему виду напоминающая молоко.

У нее приятный карамельный запах, по вкусу напоминает клубничный сироп. Это огромный плюс лекарства, дочка без труда его проглотила. В первый день приема температура к вечеру упала с 39 °С до нормальных значений, состояние улучшилось. Всего принимали препарат 5 дней, он действительно помогает, впечатление об антибиотике положительное.

Мне выписывали Аугментин, когда болел, но после его приема начались проблемы с желудком. Открылась диарея, постоянно тошнило, живот болел. Принимал его всего два дня, потом бросил.

Почитал инструкцию, у этого препарата много побочных эффектов, в том числе и со стороны ЖКТ. Сейчас стараюсь антибиотики вообще не пить, лечусь домашними средствами.

Отзыв №3

В прошлом году болела, пришлось принимать Аугментин. Во время лечения обошлось без явных побочных эффектов. Пила препарат пять дней, вскоре стало гораздо легче.

Вот только после лечения начался дисбактериоз, со всеми вытекающими последствиями (диареей, болями в животе). Такая реакция возникает на прием большинства антибиотиков, так что Аугментин не исключение. Пришлось пить пробиотики и восстанавливать нормальную микрофлору в кишечнике.