Лактинет – инструкция по применению, показания, дозы

Лактинет – гестагенный препарат для пероральной контрацепции.

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, круглой двояковыпуклой формы, на одной стороне имеется маркировка «D», на другой – «75» (по 28 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Действующее вещество Лактинета – дезогестрел, в 1 таблетке – 0,075 мг.

Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, D,L-?-токоферол, стеариновая кислота, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон К30, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый (макрогол 3000, титана диоксид (Е171) CI 77891, поливиниловый спирт, тальк).

Применение Лактинета показано женщинам для пероральной контрацепции.

• Печеночная недостаточность, включая анамнез;
• Тяжелые нарушения функции печени, включая анамнез (до восстановления показателей функции печени);
• Венозная тромбоэмболия, включая тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболию легочной артерии (в том числе указанная в анамнезе);
• Предполагаемые или диагностированные злокачественные гормонозависимые новообразования, в том числе рак печени и молочной железы;
• Влагалищные кровотечения неустановленной этиологии;
• Недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Продолжительная иммобилизация, вызванная тяжелой болезнью или перенесенной хирургической операцией;
• Подтвержденная беременность или подозрение на ее наличие;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Лактинет пациенткам с резистентной артериальной гипертензией, развивающейся на фоне отсутствия эффекта антигипертензивной терапии или приема препарата, системной красной волчанкой, хлоазмой (особенно при указании на хлоазму в период беременности в анамнезе), порфирией, герпесом (в период беременности в анамнезе), сахарным диабетом.

Лактинет принимают внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, запивая небольшим количеством жидкости.

Определив для себя время приема, женщина должна строго его придерживаться на протяжении всего периода терапии, перерыв между приемом двух таблеток не должен превышать 24 часа.

Применение Лактинета не предполагает перерыва в приеме, на следующий день после окончания таблеток в блистере необходимо принять таблетку из нового блистера.

Если женщина не применяла пероральные противозачаточные препараты в предыдущем менструальном цикле, начинать прием можно в первый день менструального кровотечения и далее следовать по направлению, указанному на упаковке. Дополнительные меры контрацепции в этом случае не требуются.

При начале приема препарата со 2 по 5 день менструации в течение первых 7 дней приема таблеток из первого блистера следует использовать дополнительные противозачаточные средства.

При переходе с другого перорального комбинированного контрацептива первую таблетку Лактинет необходимо принять на следующий день после последней таблетки предыдущего препарата, не прибегая к дополнительным мерам контрацепции.

При переходе с прогестагеннного контрацептива (мини-пили) начинать прием препарата можно в любой день, с инъекционного – в день предполагаемой очередной инъекции, с имплантата – в день его удаления. В любом из перечисленных случаев необходимо первые 7 дней использовать барьерные противозачаточные средства.

При проведении аборта в I триместре беременности начинать прием таблеток рекомендуется непосредственно в день аборта без использования дополнительных методов контрацепции.

Прием Лактинета при проведении аборта во II триместре беременности или после родов следует начинать через 21-28 дней. В случае более позднего начала терапии необходимо использовать барьерные противозачаточные средства в течение первых 7 дней. Более того, женщины, которые в указанный период имели половой контакт (незащищенный), должны исключить наличие беременности или начать прием препарата в первый день следующего менструального кровотечения (при возобновлении менструального цикла).

Эффективность таблеток снижается в случае перерыва между приемом двух таблеток более 36 часов.

Если женщина забыла принять таблетку в установленное время и вспомнила об этом в течение ближайших 12 часов, эффект препарата не уменьшается. Применение следующих таблеток следует продолжить в обычном режиме без дополнительных средств контрацепции.

Если опоздание приема превышает 12 часов (более 36 часов с момента приема последней таблетки) возможно снижение противозачаточного эффекта препарата. Поэтому в ближайшие 7 дней последующей пероральной контрацепции необходимо использовать дополнительные противозачаточные методы.

Если опоздание приема очередной таблетки более чем на 12 часов произошло на первой неделе применения препарата, и в этот период у женщины был незащищенный половой контакт, то существует большой риск наступления беременности.

Если после приема Лактинета в течение первых 3-4 часов женщину вырвало, то процесс абсорбции препарата не завершился. Для сохранения достигнутого контрацептивного эффекта препарата необходимо принять соответствующую таблетку из новой упаковки.

Нарушения менструации могут возникать и при регулярном приеме таблеток. Если менструальноподобное кровотечение появляется нерегулярно и очень часто, необходимо рассмотреть вопрос о применении другого препарата или методов контрацепции. При сохранении расстройств менструального цикла следует исключить наличие органической причины.

Возникновение аменореи в период применения препарата может быть обусловлено нарушением режима приема и наличием беременности. При подтверждении беременности следует немедленно прекратить прием таблеток.

Лактинет не защищает от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции (СПИД).

Применение Лактинета может вызывать побочные эффекты:

• Часто: нарушение менструального цикла, тошнота, акне, изменения настроения, головная боль, снижение либидо, увеличение массы тела, болезненность молочных желез;
• Нечасто: дисменорея, рвота, алопеция, дискомфорт при ношении контактных линз, усталость, вагинит, кисты яичника;
• Редко: сыпь, покраснение кожи, узловатая эритема, крапивница;
• Возможно: точная связь с приемом препарата не установлена – кожный зуд, холестатическая желтуха, хорея, холелитиаз, герпес беременных, глухота, отосклероз, появление гемолитико-уремического синдрома.

В случае появления или усугубления указанных нежелательных реакций организма на препарат необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Применение Лактинета следует начинать по рекомендации врача, который на основании клинических показаний и факторов риска должен сделать заключение о степени безопасности гормональной контрацепции для конкретного пациента.

При появлении побочных действий на фоне приема таблеток или фактора риска необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией.

Регулярное медицинское наблюдение требуется женщинам с сахарным диабетом во время первых месяцев терапии.

Профилактика эктопической беременности прогестагенсодержащими контрацептивами менее выражена, чем при использовании комбинированных пероральных контрацептивов.

Препарат ингибирует овуляцию, тем не менее, нельзя исключать наличие внематочной беременности при появлении болей в животе или аменорее.

Лактинет способствует снижению уровня эстрадиола в крови до показателей, соответствующих ранней фолликулярной фазе.

Показано применение препарата в период грудного вскармливания.

На фоне приема таблеток возможно развитие хлоазмы, чаще у пациенток с хлоазмой беременных в анамнезе. Склонным к хлоазме женщинам рекомендуется избегать прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения в период приема препарата.

Из-за содержания в таблетках лактозы моногидрата, препарат нельзя принимать женщинам с такими редкими наследственными патологиями как дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение препарата не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

При одновременном применении Лактинета с индукторами микросомальных ферментов печени, такими как фенитоин и другие производные гидантоина, топирамат, рифабутин, примидон, барбитураты, гризеофульвин, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, фелбамат происходит снижение противозачаточного действия препарата и повышение риска прорывного кровотечения. В случае необходимости приема указанных средств следует временно дополнительно использовать барьерные методы контрацепции. Достижение максимальной индукции микросомальных ферментов печени наступает не ранее 2-3 недель терапии соответствующим индуктором и продолжает сохраняться не более 4 недель после прекращения приема.

С другими лекарственными средствами специализированные исследования по взаимодействию дезогестрела не проводились.

Ампициллин, тетрациклин и другие антибиотики снижают эффективность противозачаточных пероральных препаратов. Поэтому в течение всего периода лечения данными лекарствами и 7 дней после их отмены женщине необходимо дополнительно использовать барьерные противозачаточные средства.

В случае одновременного приема активированного угля, дополнительная контрацепция понадобится в течение 7 дней после его отмены.

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

ЛАКТИНЕТ® показания к применению, инструкция по применению на русском

Нет данных о применении препарата у больных с нарушениями функции почек.

Противопоказан к применению при тяжелых заболеваниях печени, в т.ч. в анамнезе (до нормализации показателей функции печени), а также при печеночной недостаточности, в т.ч. в анамнезе.

При наличии какого-либо состояния или фактора риска врач должен соотнести предполагаемую пользу и потенциальный риск от применения препарата Лактинет ® индивидуально для каждой женщины до начала гормональной контрацепции. В случае появления какого-либо нежелательного эффекта или фактора риска необходимо сразу же поставить лечащего врача в известность для решения вопроса о целесообразности дальнейшего приема препарата.

Больных сахарным диабетом следует тщательно наблюдать на протяжении первых месяцев применения препарата Лактинет ® .

Прием Лактинета снижает содержание эстрадиола в крови до значения, соответствующего ранней фолликулярной фазе.

Защитное действие традиционных только прогестагенсодержащих контрацептивов в плане профилактики эктопической беременности не столь выражено, как у комбинированных пероральных контрацептивов, что связывают с относительно часто происходящей на фоне приема только прогестагенсодержащих препаратов овуляцией. Несмотря на то, что Лактинет ®. как правило, ингибирует овуляцию, возможность внематочной беременности нужно иметь в виду при дифференциальном диагнозе при развитии у женщины аменореи или болей в животе.

Иногда может возникать хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщинам со склонностью к хлоазме следует избегать солнечного и ультрафиолетового облучения во время приема препарата Лактинет ® .

Пациенткам с непереносимостью лактозы следует иметь в виду, что 1 таблетка содержит 67.445 мг лактозы моногидрата. Пациенткам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции, не следует принимать препарат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или другими рабочими механизмами.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате ЛАКТИНЕТ® (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством ЛАКТИНЕТ®. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата ЛАКТИНЕТ® и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Лактинет – инструкция по применению, показания, дозы

Лактинет – гестаген, применяемый для пероральной контрацепции.

Лекарственная форма Лактинета – таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, на одной стороне маркировка «D», на другой – «75» (по 28 шт. в блистерах, по 1 или 3 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: дезогестрел – 75 мкг;
• Вспомогательные компоненты: D,L-?-токоферол, стеариновая кислота, повидон К30, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный;
• Состав оболочки: опадрай II белый, состоящий из титана диоксида (Е171) CI 77891, поливинилового спирта, макрогола 3000 и талька.

Лактинет применяется для контрацепции.

• Тяжелые заболевания печени, в том числе в анамнезе (до нормализации показателей функции печени);
• Печеночная недостаточность, в анамнезе в том числе;
• Рак печени;
• Злокачественные гормонозависимые опухоли или подозрение на их наличие (в т.ч. рак молочной железы);
• Кровотечение из влагалища неясной этиологии;
• Непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы;
• Венозная тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (включая тромбоэмболию легочной артерии и тромбоз глубоких вен нижних конечностей);
• Длительная иммобилизация, в т.ч. связанная с заболеванием или операцией;
• Установленная или предполагаемая беременность;
• Повышенная чувствительность к дезогестрелу или вспомогательным компонентам препарата

Относительные (требуется особая осторожность):

• Герпес беременных в анамнезе;
• Хлоазма, особенно во время беременности в анамнезе;
• Системная красная волчанка;
• Сахарный диабет (т.к. прогестагены могут влиять на толерантность к глюкозе и чувствительность периферических рецепторов к инсулину);
• Порфирия;
• Резистентная артериальная гипертензия, развивающаяся при приеме Лактинета, в т.ч. при неэффективности антигипертензивной терапии.

Лактинет следует принимать по 1 таблетке 1 раз в день, желательно в одно и то же время суток (чтобы перерыв между приемами составлял 24 часа), в порядке, указанном на упаковке. При необходимости препарат можно запивать небольшим количеством жидкости.

Лактинет рассчитан на беспрерывный прием, поэтому после окончания текущей упаковки следует сразу же начинать новую.

Если в течение предшествовавшего месяца женщина не принимала гормональные контрацептивы, начинать прием Лактинета необходимо в 1-й день менструального цикла. Прием можно начать и на 2-5 день менструации, однако в этом случае в течение 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

При переходе на Лактинет с другого комбинированного перорального контрацептива (КПК) начинать его прием рекомендуется на следующий же день после последней таблетки КПК, тогда дополнительные методы контрацепции не требуются.

Переход на Лактинет с монокомпонентного препарата, содержащего только прогестаген: если это мини-пили, начинать прием препарата можно в любой день; инъекции – в день, когда необходимо делать следующую инъекцию; имплантат или внутриматочное противозачаточное средство, выделяющее прогестаген – на следующий день после их удаления. Во всех этих случаях в первые 7 дней рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

После аборта в I триместре начинать прием Лактинета следует сразу же после прерывания беременности, тогда дополнительные методы контрацепции не нужны.

После прерывания беременности во II триместре или после родов начинать прием препарата можно не ранее чем через 21-28 дней. Если позже, в течение 7 дней необходимо применять барьерный метод контрацепции. Если при этом до начала приема дезогестрела у женщины были незащищенные половые контакты, следует исключить беременность либо перенести начало приема препарата на 1-й день менструации (если менструальный цикл восстановился).

В случае пропуска очередного приема:

• Если прошло менее 12 часов, противозачаточный эффект Лактинета не снижается, поэтому дополнительные методы контрацепции не нужны. Остальные таблетки принимают по обычному расписанию;
• Если прошло более 12 часов, противозачаточное действие препарата может снизиться, поэтому прием таблеток необходимо продолжить в обычном режиме, но в течение 7 дней дополнительно использовать барьерные методы контрацепции. Если очередной прием был пропущен на первой неделе применения Лактинета и в предшествующие 7 дней имел место незащищенный половой акт, есть вероятность наступления беременности.

Если в течение 3-4 часов после приема таблетки по какой-либо причине развивается рвота, то дезогестрел всасывается не полностью, поэтому следует поступить так же, как в случае пропущенной таблетки.

• Часто: тошнота, акне, снижение либидо, изменение настроения, головная боль, болезненность молочных желез, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла (у 20-30% женщин менструации становятся более частыми, у 20% – более редкими или полностью прекращаются, также менструации могут быть более длительными);
• Нечасто: дискомфорт при ношении контактных линз, усталость, рвота, алопеция, дисменорея, вагинит, кисты яичника;
• Редко: сыпь, крапивница, покраснение кожи, узловатая эритема.

Известны отдельные случаи развития кожного зуда, холестатической желтухи, холелитиаза, герпеса беременных, хореи, гемолитико-уремического синдрома, отосклероза и глухоты. Однако причинно-следственная связь этих явлений с приемом Лактинета достоверно не установлена.

Симптомы передозировки: кровянистые выделения или кровотечение из влагалища, тошнота и рвота. Специфического антидота дезогестрела не существует, лечение симптоматическое.

Несмотря на регулярный прием препарата, могут возникать нарушения менструального цикла. Если менструация возникает слишком часто и нерегулярно, необходимо рассмотреть возможность перехода на другой метод контрацепции. Если и в этом случае расстройства сохраняются, следует исключить органическую причину.

Каждая пациентка должна быть предупреждена, что Лактинет не предохраняет от ВИЧ-инфекций и других заболеваний, передающихся половым путем.

Больные сахарным диабетом в первые месяцы применения препарата должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Лактинет снижает содержание в крови эстрадиола до значения, которое соответствует ранней фолликулярной фазе.

В случае развития у женщины аменореи или появления болей в животе при проведении дифференциальной диагностики нужно иметь в виду возможность внематочной беременности.

Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, во время приема Лактинета следует избегать солнечного и ультрафиолетового облучения.

В 1 таблетке содержится 67,445 мг лактозы моногидрата.

Негативного влияния на концентрацию внимания и скорость реакций препарат не оказывает.

Дезогестрел не влияет на качество и количество грудного молока, однако небольшое количество его метаболита (этоногестрела) выделяется и составляет примерно 0,01-0,05 мкг/кг/сутки при количестве потребляемого материнского молока 150 мл/кг в сутки. В ходе 7-месячного наблюдения при оценке роста, физического и психомоторного развития детей, находящихся на грудном вскармливании, повышенных рисков выявлено не было. Тем не менее, рекомендуется тщательное динамическое наблюдение за ростом и развитием детей, получающих грудное молоко от матерей, которые принимают Лактинет с целью контрацепции.

Индукторы микросомальных ферментов печени (производные гидантоина, в т.ч. фенитоин, барбитураты, карбамазепин, примидон, фелбамат, окскарбазепин, рифабутин, топирамат, рифампицин, гризеофульвин) могут снижать противозачаточное действие дезогестрела и вызывать прорывные кровотечения.

Эффективность пероральных противозачаточных препаратов также снижают антибиотики (например, тетрациклин и ампициллин).

По этой причине в период применения любого из перечисленных средств и в течение 7 дней после их отмены (для рифампицина – 28 дней) необходимо дополнительно применять барьерные или другие негормональные методы контрацепции.

Активированный уголь снижает всасывание стероидов и, как следствие, снижает контрацептивную эффективность Лактинета. При лечении этим препаратом следует придерживаться рекомендаций, относящихся к приему пропущенной таблетки.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Противозачаточные таблетки Лактинет: инструкция по применению, цена, отзывы при грудном вскармливании на

В одной таблетке препарата Лактинет содержится 0,075 мкг дезогестрела и ряд вспомогательных компонентов:

В составе пленочной оболочки, которой покрыты таблетки, присутствуют:

Препарат Лактинет выпускается в виде двояковыпуклых, покрытых пленочной оболочкой таблеток круглой формы, цвет который может варьироваться от почти белого до белого. На одной стороне таблетки присутствует гравировка в виде буквы “D”, с другой выгравировано число “75”.

Таблетки упакованы в блистеры по 28 штук. В одной картонной коробке может быть один или одновременно три блистера.

Лактинет принадлежит к фармакологической группе монофазных гестагенсодержащихпротивозачаточных средств . предназначенных для перорального приема с целью предупреждения наступления беременности .

Покрытые пленочной оболочкой противозачаточные таблетки Лактинет представляют собой контрацептивное средство, основу которого составляет прогестаген третьего поколения дезогестрел .

Высокая степень сродства вещества к рецепторам прогестерона обеспечивает надежную контрацепцию даже при использовании его в низких дозах. Основное же его достоинство заключается в том, что оно практически не оказывает влияния на липидный спектр крови . Также не влияет он на обмен углеводов и показатели гемостаза .

Эти полезные качества дезогестрела являются залогом безопасности (с учетом противопоказаний к их применению) современных низкодозированных оральных контрацептивов . к которым относится и Лактинет.

Поскольку в качестве активного вещества не используются другие гормональные компоненты за исключением прогестагена . таблетки Лактинет безопасны для женщин, кормящих грудью . а также для женщин, имеющих противопоказания или не желающих принимать эстрогенсодержащие препараты.

Механизм действия дезогестрела обусловливается торможением овуляции . что подтверждается отсутствием фолликула при проведении процедуры ультразвуковой диагностики . а также показателями низкого содержания в организме лютеотропного (лактогенного) гормона .

Эффективность действия дезогестрела также подтверждает и низкая концентрация прогестерона в середине менструального цикла .

Еще одно не менее важное свойство вещества – способность повышать плотность и вязкость цервикальной слизи, которая вырабатывается железами шейки матки . Это в свою очередь создает барьер для прохождения сперматозоидов и препятствует оплодотворению яйцеклетки .

Индекс Перля для препарата составляет 0,4. Этот показатель отражает количество беременностей в группе из тысячи женщин в течение года без применения контрацептивных средств . а также уровень надежности метода контрацепции . Чем он ниже, тем более эффективным считается противозачаточное средство .

В отношении Лактинета индекс Перля аналогичен показателю, установленному для контрацептивов комбинированного типа .

Данные сравнительного исследования показали, что при приеме пропущенных таблеток спустя максимум три часа после надлежащего времени, в группе женщин, принимающих препарат, значение индекса Перля осталось неизменным – 0,4. Индекс Перля для левоноргестрела возрос до показателя 1,6.

После приема per os таблетки Лактинет дезогестрел быстро абсорбируется в желудке и кишечнике . Средний показатель максимальной концентрации вещества в циркулирующей крови при этом отмечается спустя от 1,8 до 2 часов. Показатель биодоступности находится в пределах 70%.

Под воздействием ферментов дезогестрел подвергается процессам гидроксилирования и дегидрирования . в результате чего биотрансформируется до этоногестрела . который является его основнымметаболитом . Дальнейшая метаболизацияэтоногестрела завершается образованием глюкуронидных и сульфатных конъюгатов .

Этоногестрел . который является наиболее активным метаболитом дезогестрела . обладает способностью связываться с белками плазмы крови на 95,5-99%. В большей степени это касается альбуминов . в несколько меньшей – глобулярных белков (глобулинов ), отвечающих за связывание половых гормонов .

В среднем период полувыведения метаболитов дезогестрела составляет приблизительно 30 часов. Причем его продолжительность не изменяется в зависимости от того, был ли прием препарата однократным или курсовым (многократным).

Равновесная концентрация отмечается спустя 4-5 дней после начала приема таблеток.

Выведение метаболитов в виде конъюгатов и свободных стероидных гормонов осуществляется главным образомпочками с мочой. В значительно меньшей степени они выводятся с содержимым кишечника .

У кормящих грудью женщин этоногестрел попадает в молоко. Соотношение молоко/плазма крови при этом составляет 0,37/0,55. Это, а также то, что ребенок в среднем получает в течение суток около 150 мл грудного молока на каждый килограмм своего веса, он может получить с ним и от 0,01 до 0,05 мкг этоногестрела .

Лактинет показан в качестве контрацептивного средства женщинам, желающим предупредить незапланированную беременность .

Противопоказаниями к назначению препарата являются:

• тромбоэмболия (отмеченная в анамнезе или имеющаяся в настоящее время);
• тяжелые патологии печени (противопоказание сохраняется до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются);
• нарушение функции, а также недостаточность печени ;
• наличие или предположение на наличие у пациентки гормонозависимого злокачественного новообразования ;
• выделения из влагалища неясной природы происхождения;
• беременность или подозрение на нее;
• интолерантность к лактозе;
• лактазная недостаточность ;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы ;
• вынужденная иммобилизация на протяжении длительного периода времени;
• повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-то из вспомогательных компонентов.

Исследования препарата Лактинет и его действующего вещества показали, что наиболее частой побочной реакцией на прием препарата является нарушение регулярности менструального цикла .

Приблизительно у половины принимающих препарат женщин отмечаются нецикличные кровянистые влагалищные выделения . У каждой третьей-пятой женщины на фоне приема таблеток менструации становятся более редкими (вплоть до того, что со временем полностью исчезают) или же – напротив – учащаются.

В отдельных случаях может наблюдаться и увеличение продолжительности менструального кровотечения . Однако, как правило, после двух месяцев приема менструации становятся менее частым явлением.

Для повышения степени безопасности и снижения риска развития побочных эффектов, женщине, принимающей Лактинет, рекомендуется регулярно посещать своего врача-гинеколога, сообщать ему обо всех изменениях своего состояния, а также вести дневник менструальных выделений.

К категории наиболее часто возникающих на фоне приема гестагенсодержащих оральных контрацептивов эффектов относятся:

• приступы тошноты;
• появление акне ;
• лабильность настроения;
• снижение полового влечения;
• болезненность в молочных железах ;
• набор веса;
• головная боль.

Несколько реже отмечаются:

• повышенная усталость;
• рвота;
• выпадение волос (алопеция );
• повышение уровня внутричерепного давления ;
• воспалительные процессы слизистой влагалища ;
• кистозные образования в яичниках ;
• инфекционные заболевания влагалища ;
• повышение выраженности болей в нижней части живота во время менструального кровотечения .

Достаточно редко могут возникать такие явления, как высыпания на коже, нодозная эритема . покраснение кожных покровов, крапивница . У некоторых женщин могут появляться выделения из молочных желез . В редких случаях регистрируется эктопическая беременность .

Прием Лактинета может стать провоцирующим фактором для развития или увеличения степени выраженности ангионевротического отека . а также для его обострения, если последний является врожденным.

Известны случаи, когда у женщин, принимавших оральные контрацептивы отмечались и более серьезные последствия. К ним относятся образование гормонозависимых раковых опухолей и развитие тромбоэмболии (венозной или артериальной) .

Если перед началом использования Лактинета женщина не пила какие-либо оральные контрацептивы . прием таблеток начинают с первого дня цикла. Суточная доза препарата – 1 таблетка.

При этом его рекомендуется принимать четко в одно и то же время, выдерживая интервал длительностью 24 часа и следуя инструкции, указанной на упаковке. При приеме Лактинета не требуется делать интервалы между каждыми двумя курсами.

Если ранее женщиной не использовалась гормональная контрацепция (как минимум в предшествовавший месяц), прием таблеток начинают в первый после окончанияменструального кровотечения день. Вспомогательные барьерные средства контрацепции при этом не нужны.

Если прием препарата начинают в интервале между 2 и 5-м днями после окончания менструального кровотечения . в данном случае противозачаточные таблетки дополняют барьерными контрацептивами .

При необходимости замены другого комбинированного противозачаточного средства на Лактинет делать это рекомендуется на следующий же день после отказа от использовавшегося ранее средства. Необходимость в использовании дополнительных средств защиты отсутствует.

При необходимости замены другого монокомпонентного препарата, содержащего прогестаген . на Лактинет прием таблеток также начинают сразу же после отмены использовавшегося ранее средства, будь то мини-пили . прогестагенсодержащие инъекции . внутриматочные контрацептивы или импланты .

В каждом из случаев в течение первой недели для большей надежности контрацепции следует прибегать к использованию наряду с таблеткамибарьерных контрацептивов .

После проведения процедуры аборта . а также после самопроизвольного аборта в первые три месяца беременности . прием препарата рекомендуется начинать сразу же после прерывания беременности . Необходимость в дополнительных методах контрацепции отсутствует.

После прерывания беременности в период между 13 и 24 неделями, а также после родов . прием Лактинета назначают не ранее, чем через 21-28 дней. Если планируется начать курс позднее, то в первые семь дней таблетки комбинируют с использованием барьерных контрацептивов .

В ситуациях, когда перед началом курса приема препарата имели место незащищенные половые отношения, женщине рекомендуется исключить возможность беременности или же предлагается сместить первый день начала использования таблеток на первый день следующего менструального цикла .

Если предыдущий прием таблетки был пропущен, но прошло менее двенадцати часов, противозачаточный эффект препарата остается неизменным, дальнейший прием продолжают в соответствии с привычной схемой, не используя дополнительных методов защиты от нежелательной беременности .

Если же прошло от двенадцати часов до трех суток, то надежность контрацепции снижается существенно. Препарат продолжают принимать по привычной схеме, однако, дополняют его использованием других способов контрацепции .

Если через несколько часов после приема таблетки начинается рвота . это является свидетельством того, что полного всасывания активного вещества препарата не произошло. В этом случае инструкция на Лактинет рекомендует прибегнуть к контрмерам, аналогичным тем, к которым прибегают, если был пропущен очередной прием. Для восполнения недостающей таблетки ее берут из следующей упаковки препарата.

Если на фоне приема таблеток отмечаются менструальные нарушения (например, слишком частые, длительные, болезненные или нерегулярные кровотечения), следует рассмотреть вариант замены препарата. Если симптоматика не исчезает и после этого, необходимо прохождение тщательного обследования для установления точной причины ее появления.

В отдельных случаях возникающая аменорея и прочие нарушения цикла могут оказаться следствием неправильного приема препарата.

В случае наступления беременности . прием Лактинета незамедлительно прекращают.

При превышении рекомендуемой инструкцией дозы препарата могут отмечаться:

• рвота;
• тошнота;
• кровянистые выделения или обильные кровотечения из влагалища .

При появлении любого из этих признаков назначается симптоматическое лечение. У препарата отсутствует специфический антидот.

Одновременный прием с препаратами, индуцирующими микросомальные печеночные ферменты . может стать причиной прорывного кровотечения и снизить контрацептивный эффект Лактинета.

К таким лекарственным средствам относятся производныегидантоина :

В случае необходимости проходить курс лечения этими препаратами женщине рекомендуется дополнять прием противозачаточных таблеток использованием дополнительных средств контрацепции на протяжении всего курса лечения и еще в течение семи дней после его окончания. После прекращения рифампицина использовать барьерные контрацептивы рекомендуется еще в течение 28 дней.

Контрацептивный эффект Лактинета снижается на фоне одновременного использования с ним антибиотиков . а также при лечении активированным углем и аналогичными с ним по своему действию препаратами.

После приема активированного угля или его аналога следует руководствоваться рекомендациями относительно дозирования препарата при пропуске приема таблетки.

Лактинет принадлежит к категории отпускаемых по рецепту препаратов.

Препарат рекомендуется хранить в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25°C.

Годен к употреблению в течение 3-х лет.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Использование Лактинета беременными женщинами запрещено. Это обусловлено результатами доклинических исследований, показавших, что высокие дозы прогестагенов (один из которых является активным веществом препарата) способствуют чрезмерной маскулинизации плодов женского пола.

Что касается эпидемиологических исследований . то они не выявили повышенного риска появления врожденных уродств у ребенка и каких-либо расстройств эмбриогенеза у новорожденных младенцев, матери которых принималипротивозачаточные средства до беременности или же – непреднамеренно – в первые недели после ее наступления.

Принимаемый при грудном вскармливании Лактинет не оказывает влияния на количество у женщины грудного молока и его качественные показатели. Однако дезогестрел обладает способностью в небольших количествах попадать в молоко.

Наблюдения за кормящими женщинами, использующими при грудном вскармливании Лактинет для предохранения от беременности, подтвердили, что дезогестрел не провоцирует каких-либо нарушений роста и развития (как физического, так и умственного).

Тем не менее, в целях безопасности рекомендуется тщательное наблюдение за ребенком со стороны квалифицированного педиатра.

Отзывы врачей о препарате – положительные. Большинство из специалистов отмечают то, что при правильном подборе с учетом всех приведенных в инструкции рекомендаций и противопоказаний к назначению, он не вызывает каких-либо серьезных побочных эффектов даже в случае длительного использования.

Еще один весомый аргумент в пользу назначения – это то, что противозачаточные таблетки Лактинет подходят кормящим грудью мамам, а также тем, кому противопоказаны комбинированные оральные контрацептивы .

Отзывы о Лактинете при ГВ свидетельствуют о том, что препарат не оказывает влияния на вкусовые и иные качества молока и считается безопасным для здоровья младенца.

Отзывы же, оставленные женщинами, принимавшими это противозачаточное средство . более противоречивы. Многие из них остались довольны таблетками, подчеркивая удобство их использования и отсутствие побочных реакций.

Но наряду с этим встречаются и негативные комментарии, в которых отмечается то, что после приема препарата изменился менструальный цикл (кровотечения стали более частыми и обильными или же исчезли вовсе), начали более интенсивно выпадать волосы . а такжеувеличился вес .

Некоторые относят к недостаткам препарата также его достаточно высокую стоимость.

На фармацевтическом рынке России и Украины аналогом Лактинета является препарат Чарозетта . который выпускается компанией ORGANON N.V. (Нидерланды). Пытаясь определиться, что лучше – Чарозетта или Лактинет – следует учитывать то, что по своим свойствам, показаниям и составу они практически идентичны, а единственным существенным отличием является цена (Лактинет несколько дешевле своего аналога).

Среднерыночная цена Лактинета в России составляет 750 рублей за упаковку из 28 таблеток. В украинских аптеках он продается в среднем по 135 гривен.

Автор-составитель: Мария Островерх - медицинский журналист Специализация: фармацевтика

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Лактинет обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Пила Лактинет после вторых родов, если после первых бы знала про них, то тоже бы предохранялась только ими. Отлично себя чувствовала на протяжении всего приема таблеток, беременность не наступила, и с ребенком все хорошо, мне они очень понравились.

Я и до беременности пила противозачаточные, после тоже решила что буду пить их, но только разрешенные в послеродовой период. Лактинет мне отлично подошел. Считаю что ОК лучший способ, и самый надежный, от не запланированной беременности, по отношению других способов.

После родов муж упросил меня не возвращаться к презервативам, поэтому я решила попробовать противозачаточные. Врач порекомендовала лактинет, их можно было совмещать с ГВ. Пропила я их все время пока кормила, и не забеременела, побочек у меня не было. Довольны остались оба)

После родов не могла наладить цикл месячных, с гинекологом посоветовались и решили перевести меня на гормональные противозачаточные. Так как грудью еще кормила, пришлось выбирать из малого круга ОК, выбрала Лактинет. Через 3 месяца цикл стал нормализовываться, а потом уже организм восстановился, и месячные пришли в норму. Спасибо противозачаточным!

Родила ребенка, после муж не захотел возвращаться к презервативам, поэтому пришлось начать пить противозачаточные. По назначению гинеколога сдала анализы, и подобрали мне лактинет. Мне они подошли, месячные нормализовались в течении 3-х месяцев после приема, стали идти регулярно. Побочных эффектов у себя не замечала.

За беременность набрала и так много лишних кг, поэтому когда начинала пить противозачаточные переживала, что начну еще вес набирать. Пропила лактинет почти год, лишнего не набрала, а вес ушел постепенно. Совмещала их с ГВ, на молоко они не влияли, с ребенком тоже все в порядке.

Ольга 23:28 | 18.05.2016

После родов нужно было чем то предохраняться. вариант с ППА уже не подходил. Решила попробовать противозачаточные, единственная проблема было это то что я кормила грудью, и вариантов ОК которые совместимы с ГВ не так много, гинеколог порекомендовала лактинет. Пропила их 1,5 года пока кормила, хорошие ОК, удобные в приеме.

Лактинет начала пить относительно недавно, после родов с 3 месяца. Пока все устраивает, по началу только были небольшие проблемы с месячными. были болезненные и затяжные, но спустя пару месяцев приема все нормализовалось. Я даже это списываю на послеродовое восстановление больше, потому что других отклонений не было. Удобные в приеме, не надо делать перерыв. Хорошие ОК для кормящих мам.