Рейтинг: 5.0/5.0 (1842 проголосовавших)Категория: Инструкции
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – довольно распространенное заболевание на сегодняшний день.
Согласно статистике, в индустриально развитых странах около 2000 человек из 1 млн. страдают этим недугом.
В России это соотношение составляет 200. 100 000.
При обращении больных к врачу довольно часто в качестве лечения предлагается препарат Блемарен. Насколько он эффективен и безопасен для здоровья и как осуществляется его прием – рассмотрим подробнее.
Описание препаратаБлемарен применяется при образовании камней в мочевыделительной системе, поскольку обладает свойством нейтрализовать мочу, поддерживая нормальный уровень рН.
В результате этого уже существующие мочекислые камни растворяются, а новые не образуются.
Выводится препарат через почки.
В каких формах выпускается лекарство?Блемарен представлен в аптеках в виде растворимых шипучих таблеток белого цвета, круглой плоской формы, имеющих запах лимона.
После того, как вы узнали цену Блемарена, еще в аптеке внимательно изучите инструкцию по применению, чтобы понять, подходит ли вам препарат.
Они продаются в пластмассовых тубах по 80 шт. в комплекте имеется контрольный календарь — индикатор, предназначенный для определения уровня рН, а также дозированная ложка.
Что входит в состав Блемарена?В состав препарата включены такие компоненты:
К вспомогательным веществам относятся:
Противопоказанием к приему Блемарена является:
Прием Блемарена осуществляется только после консультации с врачом. Перед приемом таблеток Блемарена внимательно изучите инструкцию.
Суточная доза препарата устанавливается в индивидуальном порядке.
В среднем она составляет 3 – 6 г (от 2 до 6 таблеток) после приема пищи два или три раза в день .
Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .
Таблетки нужно разводить водой, чаем или фруктовым соком. При этом перед приемом лекарства необходимо контролировать pH мочи трижды в день с помощью индикатора, который прилагается в комплекте.
Показания индикатора заносятся в контрольный календарь.
Продолжительность курса лечения составляет от 4 недель до полугода. При этом нужно ограничить употребление белков (мясо, колбаса, сардины) и пить не меньше 1,5 – 2 литров жидкости в день.
Побочные действия и передозировкаЕсли нарушены функции почек, побочным эффектом может стать расстройство желудочно-кишечного тракта:
Изредка также могут возникать
При передозировке препаратом нужно снизить дозу приема и провести симптоматическое лечение .
Прием препарата в период беременностиНе рекомендуется употреблять Блемарен беременным и кормящим грудью, так как исследований по поводу того, как на них влияет лекарство, не проводилось.
Блемарен детямНе было проведено также полноценных исследований по поводу влияния препарата на детей, поэтому не рекомендуется назначать Блемарен для их лечения.
Можно ли принимать Блемарен с другими препаратами?Если необходимо одновременно принимать Блемарен и лекарства, которые содержат алюминий и 
цитраты. то их нужно употреблять с интервалом в 2 часа до или после приема Блемарена, поскольку в противном случае эффект от алюминиевых препаратов будет снижен.
Также в связи с тем, что в составе лекарственного средства находится калий, одновременное его применение с сердечными гликозидами может ослабить действие последних.
Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »
При приеме антигипертензивных препаратов и анальгетиков калий из организма может выводиться намного медленнее. Поэтому перед сочетанием их с Блемареном нужно проконсультироваться с врачом.
Известно, что препарат усиливает действие Аллопуринола .
Цена лекарстваВ разных аптеках цены на препарат варьируются от 648 до 790 рублей за упаковку.
После того, как вы узнали цену Блемарина, еще в аптеке внимательно изучите инструкцию, чтобы убедится, что у вас нет противопоказаний к применению препарата.
Цефалексин является очень эффективным лекарством в борьбе с многими заболеваниями органов мочевыделительной системы, но перед применением нужно внимательно прочитать инструкцию по применению Цефалексина .
Для лечения заболеваний почек у детей подойдет Фурадонин. О дозировке препарата для детей читайте в нашей статье .
Блемарен возможно приобрести без рецепта .
Условия храненияСрок хранения лекарства не должен превышать 2 года. Температура воздуха должна быть меньше 30оС, плотно запечатанная упаковка должна находиться в сухом месте подальше от детей.
Итак, можно сделать вывод, что Блемарен имеет довольно много положительных сторон :
Среди отрицательных сторон лекарства можно выделить следующие:
В целом же он отлично подходит для растворения камней и профилактики их образования.
Видео: Как предотвратить развитие мочекаменной болезни Советуем так же прочесть:
Вспомогательные вещества: лактоза, маннитол, адипиновая кислота, натрия сахарин, лимонный ароматизатор, макрогол 6000.
20 шт. - тубы пластмассовые (4) в комплекте с контрольным календарем и индикаторной бумагой - коробки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Препарат для лечения нефролитиаза. Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6–6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты).
Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Биодоступность - около 100 %. Выводится почками.
— предупреждение образования и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней;
— растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов <25%);
— подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
— симптоматическое лечение порфирии кожи.
Перед приемом внутрь шипучие таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Суточная доза составляет 2-6 таб.
Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды.
Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней ; 7.5 – 8.5 - для растворения цистиновых камней ; 7.2-7.5 - для лечения порфирии; как минимум 7.0 - при лечении цитостатиками.
Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза/сут, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.
Возможно: аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
— острая и хроническая почечная недостаточность;
— инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
— необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Данные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуют.
Средняя суточная доза (4 шипучих таблетки) содержит около 1.5 мг калия и 0.9 г натрия, что следует учитывать при назначении препарата пациентам, соблюдающим диету с ограничением потребления поваренной соли.
Препарат можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
Возможно назначение препарата пациентам с сахарным диабетом.
При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.
Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не <1.5-2 л ).
Данные о передозировке препарата Блемарен не предоставлены.
При одновременном применении Блемарена и препаратов, содержащих цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч до или после приема Блемарена.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении Блемарена и сердечных гликозидов возможно ослабление фармакологического действия последних.
Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ), НПВС и анальгетики могут снижать выведение калия из организма. Вопрос о возможности одновременного применения Блемарена и вышеуказанных лекарственных средств решается врачом в индивидуальном порядке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
После вскрытия беречь от попадания влаги!
В препарате содержатся активные компоненты: кислота лимонная обезвоженная – 39,90г,калий гидрокарбонат – 32,25г, натрий цитрат обезвоженный – 27,85г, и вспомогательные вещества.
Форма выпускаДанное лекарство выпускается в шипучих таблетках, упакованных по 20 штук в тубу пластмассовую. Также прилагается индикаторная бумага и контрольный календарь.
Фармакологическое действиеБлемарен обладает нефролитолитическим, ощелачивающим мочу действием.
Фармакодинамика и фармакокинетикаПрименение этого препарата позволяет растворять и предупреждать образование мочекислых камней, при помощи ощелачивания мочи до оптимальных значений рН 6,6-6,8. Как известно, при рН мочи в 6,6-6,8 отмечается значительное повышение растворения солей в мочевой кислоте. Также понижается выведение кальция . улучшается растворимость кальция оксалата в составе мочи, ингибируется образование кристаллов, что препятствует появлению кальций-оксалатных камней.
Биодоступность данного препарата составляет почти 100%. Выведение веществ из организма происходит при помощи почек.
Показания к применению препаратаЛечение Блемареном назначают, когда необходимо:
Основными противопоказаниями к приёму Блемарена являются:
Специалистами не предоставлены подтверждённые данные о побочных эффектах препарата во время лактации или беременности . Поэтому в такие периоды для назначения препарата требуется консультация с врачом.
Побочные действия БлемаренаПри лечении данным препаратом могут возникать различные побочные действия:
Блемарен, инструкция по применению (Способ и дозировка)Таблетки предназначены для приёма внутрь, после употребления пищи. Для этого, лекарство растворяют в 200 мл любой жидкости – чае, фруктовом соке или воде.
Как сообщает инструкция по применению Блемарена, суточная дозировка может составлять2-6 таблеток . приём которых должен быть равномерно распределён на весь день. Правильно подобранная дозировка позволяет сохранить рН на протяжении всех суток в пределах 6,2-7 – если требуется растворить мочекислые камни, 7,5-8,5 при растворении цистиновых камней, не менее 7 – терапия цитостатиками . 7,2-7,5 – проведение лечения порфирии. Когда значение рН мочи меньше указанного, то дозировку увеличивают, а при высоких показателях – уменьшают. Средняя длительность лечения может составлять 4-6 месяцев.
Во время терапии необходимо проводить контроль эффективности, то есть определять рН мочи, как минимум 3 раза в день, до приёма каждой дозы при помощи индикаторной бумаги. Результаты на бумаге нужно сравнить со шкалой и занести показатель в контрольный календарь.
ПередозировкаО случаях передозировки Блемареном не сообщается.
ВзаимодействиеСочетание Блемарена и средств, которые содержат цитраты и алюминий, иногда вызывает усиленное всасывание алюминия. При этом необходимо выдержать интервал между приёмами около 2 ч.
Возможно ослабление эффективности сердечных гликозидов . так как в Блемарене содержится такое вещество, как калий.
Одновременное применение препаратов, которые понижают давление, например, антагонистов альдостерона, калийсберегающих диуретиков, блокаторов АПФ или НПВС и анальгетиков . способны снизить выведение калия.
Особые указанияВ средней суточной дозировке – это 4 таблетки, содержится почти 0,9 г натрия и 1,5 мг калия, поэтому нужно учитывать это при лечении пациентов, для которых ограничено потребление поваренной соли.
Приём Блемарена допускается при хронической почечной недостаточности, если при этом не установлена задержка ионов калия.
Во время растворения мочекислых камней необходимо строго соблюдать суточную дозу, так как повышение рН более 7, приводит к осаждению фосфатов на мочекислых кристаллах, препятствующее их последующему растворению.
Также рекомендуется ограничить употребление продуктов, насыщенных белками или пуриновыми основаниями, обеспечивая полноценное потребление жидкости – около 1,5-2л.
Лечение не оказывает особого влияния на способность управления транспортными средствами или механизмами, которые требуют повышенного внимания.
Условия продажиТаблетки отпускают без рецепта.
Условия храненияДля хранения препарата требуется сухое, прохладное место, защищённое от детей.
Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6,6–6,8 (при рН мочи в пределах 6,6–6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Показания к применениюЛитолиз мочекислых конкрементов в мочевыводящих путях и профилактика их первичного и повторного образования; літоліз смешанных уратно-оксалатных конкрементов; метафилактика кальций-оксалатных конкрементов (предотвращение повторного образования новых камней и роста остаточных фрагментов); ощелачивание мочи при проведении цитостатической терапии во время применения урикозурических препаратов, при лечении пациентов с цистиновими конкрементами, а также при почечном канальцевом ацидозе с фосфатным литиазом; как вспомогательное средство при лечении гиперурикемии, применении ингибиторов ксантиноксидази (например, при подагре); как адъювант в составе комбинированной симптоматической терапии поздней порфирии кожи.
Форма выпускаКислота лимонная безводная 1197 мг
Тринатрия цитрат безводный 835,5 мг
Калия гидрокарбонат 967,5 мг
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, маннит (Е 421), ароматизатор лимонный, сахарин натрия, кислота адипиновая, полиэтиленгликоль.
При растворении шипучих таблеток Блемарен в воде образуется калия-натрия гидроцитрат и выделяется углекислый газ. При этом образуются остаточные щелочные ионы, которые выделяются почками. Таким образом, происходит повышение показателя pH мочи (в зависимости от дозы осуществляется ее нейтрализация или алкализация). Это повышает степень диссоциации и одновременно — степень растворения мочевой кислоты и цистина. Подтверждение литолиза мочекислых конкрементов выполняется рентгенографическим путем.
При приеме препарата усиливается выделение цитратов и снижается выделение кальция с мочой. Ощелачивание мочи, увеличение выделения цитратов и снижение выделения кальция приводят к уменьшению в моче количества оксалата кальция, поскольку в слабой щелочной среде цитрат образует устойчивые комплексные соединения с кальцием. Кроме того, ион цитрата следует рассматривать как эффективный физиологический ингибитор образования кристаллов и накопления оксалата и фосфата кальция.
После однодневного приема препарата Блемарен, таблетки шипучие, введенное количество натрия и калия выделяется из организма почками на протяжении 24?48 ч. При продолжительном применении препарата суточное выведение калия и натрия соответствует суточному потреблению. В крови или в плазме крови не отмечают существенных изменений показателей газов в крови или электролитов. Это означает, что благодаря почечному регулированию ощелачивания кислотно-щелочной баланс в организме сохраняется, а накопления натрия и калия при нормальной функции почек не происходит.
При применении препарата согласно инструкции негативного влияния в период беременности и кормления грудью не отмечено.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; почечная недостаточность; инфекции мочевыводящих путей, вызванные бактериями, которые разлагают мочевину (риск образования струвитных камней); метаболический алкалоз; эпизодическая наследственная адинамия.
При индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов препарата возможны реакции гиперчувствительности. В некоторых случаях прием таблеток может вызвать желудочно-кишечные расстройства у предрасположенных к этому пациентов.
Сообщалось о появлении отрыжки, изжоги, боли в животе, метеоризма, диареи, тошноты, рвоты.
средняя суточная доза определяется индивидуально и может составлять 2–5 таблеток в сутки. Таблетки шипучие принимают после растворения в жидкости (воде или фруктовом соке). Суточная доза распределяется на 3 равные части, которые принимают в течение дня (например в 8:00, 14:00, 21:00).
Контроль за эффективностью препарата осуществляют путем определения pH свежей мочи 3 раза в сутки перед очередным приемом препарата. Для этого используют стандартные индикаторные полоски, вложенные в каждую упаковку. Индикаторную зону тестовой полоски следует ненадолго погрузить в мочу, после чего вынуть и через 2 мин сравнить полученный цвет тестовой полоски со шкалой цветов, нанесенной на комплект индикаторных полосок, а определенные значения pH записать в контрольный календарь.
Доза препарата считается верно подобранной, если значения pH, определенные 3 раза в сутки, находятся в рекомендованных для каждой патологии пределах. Изменение цвета неиспользованных индикаторных полосок не влияет на результаты определения pH.
Для растворения мочекислых (уратных) конкрементов pH мочи должен быть в пределах 7,0–7,2.
Если суточный профиль значений pH ниже уровня 7,0, дозу следует повысить, а если он выше уровня 7,2 — снизить.
Для растворения уратно-оксалатных смешанных камней и метафилактики образования кальций-оксалатных камней pH мочи необходимо поддерживать определенное время на уровне 6,8–7,4.
Препарат Блемарен перед проведением дистанционной нефролитотрипсии при смешанных (рентгенонеоднородных) камнях применяют для усиления ее эффективности, снижения структурной плотности камня и уменьшения количества повторных сеансов.
Продолжительность цитратной терапии с целью подготовки к дистанционной литотрипсии должна составлять не менее 3 нед.
Для ощелачивания мочи у пациентов с цистиновыми камнями pH мочи должен быть в диапазоне 7,5–8,5. Это требует более высокой дозы препарата.
При проведении цитостатической терапии pH мочи должен быть не ниже 7,0, а при лечении поздней порфирии кожи 7,2–7,5.
Урикозурическую терапию, как и лечение при уратных камнях, следует проводить при pH мочи на уровне 7,0–7,2.
Значение pH, которое можно определить с помощью стандартных индикаторных полосок, находится в диапазоне 5,4–7,4. П ри необходимости контроля pH мочи у больных с цистиновыми конкрементами или при поздней порфирии кожи следует применять специальные индикаторные полоски для определения pH в диапазоне 7,2–9,7.
Для растворения конкрементов (в зависимости от их размера и состава) продолжительность курса лечения составляет от 4 нед до 6 мес.
Для профилактики рецидивов нефролитиаза препарат следует назначать курсами, продолжительность и частоту которых устанавливают индивидуально для каждого пациента.
При нормальной функции почек нежелательное влияние препарата на изменение физиологических параметров обмена веществ не отмечено ни при обычной рекомендуемой дозе, ни при более высокой, поскольку выделение избыточных щелочей почками является естественным механизмом регулирования кислотно-щелочного баланса в организме.
Верхняя граница диапазона показателя pH мочи, указанного выше, не должна быть превышена в течение нескольких дней, поскольку вследствие повышения показателя pH (pH фактор >7,8) существует повышенный риск кристаллизации фосфатов; кроме того, явный щелочной метаболический статус не считается долгосрочной проблемой. В
озможную передозировку можно корректировать путем снижения дозы препарата. В случае необходимости можно принять меры по лечению метаболического алкалоза.
Одновременный прием препаратов, содержащих цитрат и алюминий, может вызвать повышение резорбции алюминия, поэтому рекомендуется придерживаться 2-часовой паузы между приемом таких препаратов.
Препарат усиливает терапевтическое действие аллопуринола.
Некоторые средства, предназначенные для снижения АД (антагонисты альдостерона и другие мочегонные средства с низким содержанием калия, такие как триамтерены, спиронолактоны и амилориды), ингибиторы АПФ, сартаны, а также обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП и периферические анальгетики) могут снижать экскрецию калия, что следует учитывать при одновременном назначении их с Блемареном (повышается риск гиперкалемии). Рост внеклеточной концентрации калия уменьшает выраженность действия сердечных гликозидов, в то время как ее снижение повышает эффект аритмогенных сердечных гликозидов.
При длительном применении Блемарена возможно накопление в организме хинидина в случае его одновременного приема, а также снижение эффективности нитрофурантоина (щелочная реакция среды), салицилатов и препаратов лития (ускоренное выведение).
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет.
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей изучены недостаточно, поэтому его не рекомендуется назначать пациентам этой возрастной категории.
При состояниях, способствующих образованию мочевых конкрементов (например аденома паращитовидной железы, мочекислые конкременты, которые связаны с малигномой), следует принимать меры этиотропной терапии.
При растворении мочекислых камней не следует допускать многодневного чрезмерного ощелачивания мочи (pH выше 7,8), учитывая возможное появление осадка фосфатных солей на поверхности мочекислого конкремента, что может препятствовать его дальнейшему растворению. Кроме того, длительное и выраженное щелочное состояние метаболизма нежелательно.
Перед применением препарата необходимо определить уровень электролитов в плазме крови и проверить функцию почек. При подозрении на почечно-канальцевый ацидоз необходимо дополнительно контролировать показатели кислотно-щелочного баланса.
Во время лечения следует регулярно проверять параметры анализов мочи и крови. Особое внимание следует уделять кислотно-щелочному балансу.
Пациентам с сердечной недостаточностью необходимо учитывать влияние калия на возбудимость миокарда: 1 таблетка препарата Блемарен содержит 380 мг ионов калия или 9,7 ммоль калия, что может влиять на эффект сердечных гликозидов (повышение внеклеточной концентрации калия снижает действенность гликозидов, а ее снижение усиливает аритмогенное действие).
Пациентам с нарушением обмена мочевой кислоты прием препарата рекомендуется сочетать с аллопуринолом. Л
ицам, которые придерживаются диеты, ограничивающей прием натрия, необходимо учитывать повышенное содержание натрия в данном лекарственном средстве (1 таблетка содержит 220 мг ионов натрия или 9,7 ммоль натрия).
Во время терапии препаратом рекомендуется придерживаться низкобелковой диеты, то есть ограничивать употребление пищевых продуктов, богатых пуринами (например мясо, колбасные изделия, внутренности животных, сардины). Ежедневно необходимо выпивать 2–3 л жидкости в виде чая, фруктового сока или щелочной минеральной воды.
Препарат не содержит углеводов и его можно применять для лечения больных сахарным диабетом.
Пациентам с серьезной печеночной недостаточностью следует принимать Блемарен только при условии тщательного контроля.
Препарат не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, при дефиците лактазы Лаппа или нарушении абсорбции глюкозы-галактозы.
При температуре не выше 30 °C
Блемарен – комбинированный препарат, применяемый для растворения и предупреждения образования мочекислых камней.
Блемарен выпускают в форме:
В состав шипучих таблеток входят активные вещества:
Вспомогательные компоненты, входящие в состав шипучих таблеток:
100 г гранул Блемарена содержат:
Примечание: В комплект с препаратом входит индикаторная бумага, определяющая кислотность мочи, контрольный календарь и мерная ложечка (только с Блемареном в форме гранул).
Показания к применениюСогласно инструкции, Блемарен назначают для:
Применение Блемарена противопоказано при:
Препарат в виде гранулированного порошка или таблеток перед приемом внутрь следует растворять в 200 мл чая, фруктового сока или щелочной минеральной воды. Суточную дозировку Блемарена (2-6 таблеток или мерных ложек, что соответствует 6-18 г лекарства) равномерно распределяют в течение дня и принимают после еды.
При правильно подобранной дозе, рН мочи в течение суток находится в диапазоне:
Если значение кислотности мочи ниже указанного, дозировку следует увеличить, если выше – снизить. Длительность терапии обычно составляет 4-6 месяцев.
Контроль эффективности Блемарена с помощью индикаторной бумаги необходимо проводить перед приемом каждой разовой дозы трижды в день. При цистиновых камнях и лечении порфирии для контроля эффективности нужно использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН 7,2-9,7.
Побочные действияВо время применения Блемарена могут развиваться:
Блемарен можно применять на фоне хронической почечной недостаточности, которая не сопровождается задержкой ионов калия.
Препарат могут принимать больные с сахарным диабетом.
Во время применения Блемарена необходимо ограничивать прием продуктов, богатых пуриновыми основаниями и белками, а также следует пить не меньше 1,5-2 литров жидкости.
Превышать суточную дозу при растворении мочекислых камней не рекомендуется, поскольку при увеличении кислотности мочи выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что затрудняет их дальнейшее растворение.
АналогиПо механизму действия аналогами Блемарена являются: Гинджалелинг, экстракт Марены красильной, Уралит-У, Трацептин, Урохолесан, Уролесан.
Сроки и условия храненияХранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата в форме шипучих таблеток – 4 года, в форме гранул – 3 года.
— предупреждение образования и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней;
— растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов <25%);
— подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
— симптоматическое лечение порфирии кожи.
— метаболический алкалоз;
— инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
— рН мочи выше 7;
— необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии );
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Перед приемом внутрь шипучие таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Суточная доза составляет 2-6 таб.
Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды.
Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней ; 7.5 – 8.5 - для растворения цистиновых камней ; 7.2-7.5 - для лечения порфирии; как минимум 7.0 - при лечении цитостатиками.
Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза/сут, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.
Данные о передозировке препарата Блемарен не предоставлены.
При одновременном применении Блемарена и препаратов, содержащих цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч до или после приема Блемарена.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении Блемарена и сердечных гликозидов возможно ослабление фармакологического действия последних.
Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ), НПВС и анальгетики могут снижать выведение калия из организма. Вопрос о возможности одновременного применения Блемарена и вышеуказанных лекарственных средств решается врачом в индивидуальном порядке.
Беременность и лактация
Данные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуют.
Возможно: аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
После вскрытия беречь от попадания влаги!
Средняя суточная доза (4 шипучих таблетки) содержит около 1.5 мг калия и 0.9 г натрия, что следует учитывать при назначении препарата пациентам, соблюдающим диету с ограничением потребления поваренной соли.
Препарат можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
Возможно назначение препарата пациентам с сахарным диабетом.
При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.
Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не <1.5-2 л ).
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности (кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия), инфекциях мочевыводящих путей, вызванныж микроорганизмами, расщепляющими мочевину и рН мочи выше 7.
При нарушениях функции печени
В средней суточной дозе составляет 6-18 г и равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН мочи в течение суток находится в пределах 7.2-7.5 - для лечения порфирии.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат Блемарен способствует нейтрализации мочи, позволяет поддерживать рН (показатель кислотнощелочного состояния) в пределах 6,6-6,8, что создает оптимальные условия для повышения растворения мочевой кислоты. Длительное применение препарата приводит к растворению мочекислых камней и предотвращает их появление.
Показания к применению:
Препарат Блемарен применяется при мочекаменной болезни с преобладанием уратов, предупреждении образования мочекислых камней.
Способ применения:
Дозы применения препарата Блемарен устанавливают индивидуально, в среднем 3-6 г (1-2 дозированных ложки) 2-3 раза в день после еды. Препарат разводят в воде или фруктовом соке. Лечение проводят под контролем рН мочи 3 раза в день с помощью индикатора, прилагаемого к препарату.
Следует избеагать щелочной реакции мочи (рН выше 7,0), так как это способствует образованию фосфатов.
Побочные действия:
Из побочных действий при применении препарата Блемарен могут возникнуть расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания :
Блемарен противопоказан к применению при хронической инфекции мочевыводяших путей ращепляюшими мочевину бактериями, острой и хронической почечной недостаточности, недостаточности кровообращения.
Беременность :
Не рекомендуется (отсутствуют данные о безопасности применения Блемарен ).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Блемарена и препаратов, содержащих цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч до или после приема Блемарена.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении Блемарена и сердечных гликозидов возможно ослабление фармакологического действия последних.
Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ), НПВС и анальгетики могут снижать выведение калия из организма. Вопрос о возможности одновременного применения Блемарена и вышеуказанных лекарственных средств решается врачом в индивидуальном порядке.
Передозировка :
Данные о передозировке препарата Блемарен не предоставлены.
Условия хранения:
В хорошо укупоренной таре в сухом месте.
Форма выпуска:
В упаковке по 300 г с приложением дозированной ложки, контрольного календаря и индикатора для определения рН. Состав из расчета на 100 г гранул: кислота лимонная обезвоженная - 39,90 г, калия гидрокарбонат - 32,25 г, натрия цитрат обезвоженный - 27,85 г.
Состав :
Блемарен гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
1 гранула содержит лимонная кислота. калия гидрокарбонат, тринатрия цитрат безводный;
Блемарен шипучие таблетки для приготовления раствора для приема внутрь:
3 г (1 мерная ложка) порошка или 1 таблетка Блемарен содержат лимонной кислоты 1197 мг, калия гидрокарбоната 967,5 мг, тринатрия цитрата безводного 835,5 мг;
Синонимы :
K-Na гидрогенцитрат, Солуран.
