Рейтинг: 4.5/5.0 (1842 проголосовавших)Категория: Инструкции
— перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз);
— нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия);
— анемия, не связанная с дефицитом железа (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12 );
— установленная гиперчувствительность к железа (III) гидроксид полимальтозату, фолиевой кислоте или к любому вспомогательному веществу.
Лекарственное взаимодействиеБыло изучено взаимодействие железа (III) гидроксид полимальтозата с тетрациклином и гидроксидом алюминия. Существенного снижения всасывания тетрациклина не наблюдалось. Концентрация тетрациклина в плазме крови не опускалась ниже эффективного уровня. Всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата не снижалось под влиянием алюминия гидроксида или тетрациклина. Таким образом, железа (III) гидроксид полимальтозат можно применять одновременно с тетрациклином и другими фенольными соединениями, а также с гидроксидом алюминия.
В исследованиях у крыс с использованием тетрациклина, гидроксида алюминия, ацетилсалициловой кислоты, сульфасалазина, кальция карбоната, кальция ацетата и кальция фосфата в комбинации с витамином D3. бромазепама, магния аспартата, D-пеницилламина, метилдопы, парацетамола и ауранофина не было обнаружено взаимодействий с железа((III) гидроксид полимальтозатом.
Также не отмечено взаимодействия железа (III) гидроксид полимальтозата с компонентами продуктов питания, такими, как фитиновая кислота, щавелевая кислота, танин, натрия альгинат, холин и холиновые соли, витамин А, витамин D3 и витамин Е, соевое масло и соевая мука. Данные результаты свидетельствуют о том, что железа (III) гидроксид полимальтозат можно принимать во время или сразу же после приема пищи.
Прием препарата не оказывает влияния на результаты определения скрытой крови (с селективным определением гемоглобина), поэтому нет необходимости прерывать лечение.
Необходимо избегать одновременного применения препаратов железа для парентерального введения и приема внутрь, поскольку всасывание железа, принимаемого внутрь, замедляется.
Лечение фолиевой кислотой может повысить метаболизм фенитоина, что приводит к снижению концентрации фенитоина в сыворотке крови, особенно у пациентов с дефицитом фолатов. Хотя это взаимодействие не является клинически значимым, у некоторых пациентов может наблюдаться увеличение частоты судорожных припадков. Пациентам, получающим фенитоин или другие противосудорожные препараты, следует проконсультироваться с врачом до начала приема препарата, содержащего фолиевую кислоту.
Было выявлено, что одновременное применение хлорамфеникола и фолиевой кислоты у пациентов с дефицитом фолатов может приводить к ослаблению гемопоэтического ответа на фолиевую кислоту за счет антагонистического влияния хлорамфеникола. Хотя значимость и механизм взаимодействия неясны, у пациентов, получающих оба препарата одновременно, следует внимательно контролировать гематологический ответ на лечение фолиевой кислотой.
На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате МАЛЬТОФЕР® ФОЛ (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством МАЛЬТОФЕР® ФОЛ. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата МАЛЬТОФЕР® ФОЛ и его аналогах.
Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.
Уважаемый посетитель! Просматривая инструкцию к препарату Мальтофер Фол не забывайте, что перед использованием любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом. Крепкого Вам здоровья!
Производители: Vifor Pharma Ltd.
Действующие веществалечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии);
профилактика дефицита железа и фолиевой кислоты (в т.ч. до, во время и после беременности, в период лактации).
Форма выпуска препарата Мальтофер ФолТаблетки жевательные 1 табл.
железа (III) гидроксид полимальтозат
(эквивалентно 100 мг железа)
фолиевая кислота 0,35 мг
вспомогательные вещества: декстраты; макрогол 6000; тальк очищенный; натрия цикламат; ванилин; какао порошок; ароматизатор шоколадный; МКЦ
в блистерах по 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 блистера.
ФармакодинамикаПрепарат Мальтофер® Фол содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III). Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в ЖКТ. Структура Мальтофер® Фол сходна с естественным соединением железа ферритина. Благодаря такому сходству железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Именно это свойство объясняет невозможность передозировки препарата в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации. Всосавшееся железо связывается с ферритином и хранится в организме, преимущественно в печени. Затем в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III), не обладает прооксидантными свойствами, в отличие от простых солей железа. Существует корреляция между выраженностью дефицита железа и уровнем его всасывания (чем больше выраженность дефицита железа, тем лучше всасывание). Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.
Фолиевая кислота — витамин группы В — стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина.
Мальтофер® Фол в лекарственной форме таблетки жевательные не вызывает окрашивания эмали зубов.
ФармакокинетикаДанные по фармакокинетике препарата Мальтофер® Фол не предоставлены.
Использование препарата Мальтофер Фол во время беременностиВ контролируемых исследованиях у беременных женщин во II и III триместрах беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата на мать и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод во время I триместра беременности.
Противопоказания к применению— перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз);
— нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия);
— нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12).
Побочные действияОчень редко (?0,001% и <0,01%) могут отмечаться признаки раздражения ЖКТ (ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея), а также аллергические реакции на фолиевую кислоту.
Возможно темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (клинического значения не имеет).
Способ применения и дозыВнутрь, во время или сразу после еды, разжевывая или проглатывая целиком.
Дозировка препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности дефицита железа. Суточную дозу препарата можно принимать 1 раз в день.
Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 табл. 1–3 раза в день в течение 3–5 мес до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого прием препарата следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме (по 1 табл. в день).
Беременным женщинам следует принимать 1 табл. Мальтофер® Фол 2–3 раза в день до нормализации гемоглобина. Затем терапию следует продолжить в дозировке 1 табл. в день, как минимум до родов (для восстановления запасов железа).
Для терапии латентного дефицита железа и профилактики недостаточности железа и фолиевой кислоты пациентам следует принимать 1 табл. препарата в день.
Продолжительность лечения клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии) составляет 3–5 мес до нормализации уровня гемоглобина.
После этого прием препарата следует продолжить в дозировке для лечения латентного дефицита железа в течение еще нескольких месяцев, а для беременных, как минимум до родов (для восстановления запасов железа).
Продолжительность лечения латентного дефицита железа составляет 1–2 мес.
В случае клинически выраженной недостаточности железа нормализация уровня гемоглобина и восполнение запасов железа происходит лишь спустя 2–3 мес после начала лечения.
ПередозировкаДо настоящего времени в случаях передозировки препарата не сообщалось ни об интоксикации, ни о признаках перегрузки железом.
Взаимодействие с другими препаратамиВзаимодействие с другими лекарственными препаратами не выявлено.
Особые указания при приеме препарата Мальтофер ФолОдна таблетка Мальтофер® Фол содержит 0,04 ХЕ, что необходимо учитывать при назначении пациентам с сахарным диабетом.
Условия храненияСписок Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годностиКомбинированный препарат, стимулирует эритропоэз при железодефицитной анемии.
Железа (III) гидроксид полимальтозат
Мальтофер Фол содержит железо в виде в форме железа (III) гидроксида полимальтозата. Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет большого количества железа в виде свободных ионов в ЖКТ. Структура активного вещества препарата Мальтофер Фол сходна с естественным соединением железа - ферритином. Благодаря такому сходству железо (III) поступает из кишечника в кровь только путем активного всасывания, что объясняет невозможность передозировки препарата (и интоксикации) в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации.
Железа (III) гидроксид полимальтозат является декстрином железа, в отличие от железа (II) гидроксида полиизомальтозата - декстрана железа, не содержит декстранов, обусловливающих большую вероятность развития анафилактических реакций. Снаружи многоядерные центры гидроксида Fe (III) окружаются многими нековалентно связанными молекулами полимальтозы, образуя комплекс с общей молекулярной массой 50 тыс. дальтон, который является настолько большим, что его диффузия через мембраны слизистой оболочки кишечника приблизительно в 40 раз меньше, чем у гексагидрата Fe (II).
Всосавшееся железо связывается с ферритином и депонируется в организме, преимущественно в печени. Затем в костном мозге оно включается в состав гемоглобина.
Железо, входящее в состав железа (III) гидроксида полимальтозата, не обладает прооксидантными свойствами, в отличие от простых солей железа, что приводит к снижению окисления ЛПНП и ЛПОНП.
Быстро восполняет дефицит железа в организме, стимулирует эритропоэз, восстанавливает гемоглобин.
Мальтофер Фол не вызывает окрашивания эмали зубов.
Витамин группы B (витамин B9 ) может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.
ФармакокинетикаЖелеза (III) гидроксид полимальтозат
Железо, cодержащееся в препарате Мальтофер ® Фол, поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Степень абсорбции после перорального приема зависит от степени дефицита железа (чем больше дефицит, тем выше абсорбция) и от величины дозы препарата (чем выше доза, тем хуже абсорбция). Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной кишке.
Невсосавшаяся часть железа (III) выводится с каловыми массами.
Всасывание и распределение
Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается из ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру). Tmax в плазме варьирует от 30 мин до 60 мин.
Интенсивно связывается с белками плазмы.
Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Метаболизм и выведение
Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.
Выводится при гемодиализе.
Дозировки препарата МАЛЬТОФЕР ФОЛПрепарат принимают внутрь, во время или сразу после еды. Таблетки можно разжевывать или глотать целиком.
Доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности дефицита железа. Суточную дозу препарата можно принимать 1 раз в день.
Лечение железодефицитной анемии: по 1 таб. 1-3 раза/сут в течение 3-5 мес до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого прием препарата следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме - по 1 таб./сут.
Беременным женщинам препарат следует принимать по 1 таб. 2-3 раза/сут до нормализации гемоглобина. Затем терапию следует продолжить в дозе 1 таб./сут, как минимум до родов для восстановления запасов железа. Продолжительность терапии должна быть не менее 2 месяцев.
При железодефицитной анемии нормализация уровня гемоглобина и восполнение запасов железа происходит спустя 2-3 месяца после начала лечения.
Для терапии латентного дефицита железа и профилактики недостаточности железа и фолиевой кислоты при беременности препарат назначают по 1 таб./сут. Продолжительность лечения латентного дефицита железа составляет 1-2 мес.
Лекарственное взаимодействиеВзаимодействие с другими лекарственными препаратами не выявлено.
Применение МАЛЬТОФЕР ФОЛ при беременностиВ контролируемых исследованиях у беременных женщин во II и III триместрах беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата на мать и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод в I триместре беременности.
В малых количествах неизмененное железо из полимальтозного комплекса может выделяться с грудным молоком, однако возникновение нежелательных эффектов у вскармливаемых детей маловероятно.
МАЛЬТОФЕР ФОЛ - побочные действияСо стороны пищеварительной системы: очень редко (≥0.001% и <0.01%) - признаки раздражения ЖКТ (в т.ч. ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея). Возможно темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (не имеет клинического значения).
Прочие: аллергические реакции на фолиевую кислоту.
Условия и сроки хранения препарата МАЛЬТОФЕР ФОЛПрепарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.
Мальтофер – препарат, применяемый для восполнения дефицита железа.
Мальтофер выпускают в следующих лекарственных формах:
В состав 1 мл раствора для приема внутрь входит:
В состав 1 мл (20 капель) капель для приема внутрь входит:
В состав 1 мл сиропа входит:
В состав 1 таблетки жевательной входит:
В состав 1 мл раствора для инъекций входит:
Мальтофер в пероральных лекарственных формах (раствор и капли для приема внутрь, таблетки жевательные, сироп) назначают при следующих состояниях/заболеваниях:
Мальтофер в форме раствора для инъекций применяют при лечении дефицита железа в случаях невозможности приема железосодержащих препаратов внутрь, а также их неэффективности либо недостаточной эффективности при мальабсорбции, у больных, которые не согласны регулярно и продолжительно применять пероральные препараты железа и у пациентов с нарушениями желудочно-кишечного тракта (например, с язвенным колитом), у которых при приеме препаратов железа внутрь возможно обострение заболевания.
Мальтофер для инъекций назначают только при подтвержденном исследованиями состоянии дефицита железа (например, определение уровня гемоглобина, ферритина сыворотки, количества эритроцитов или гематокрита, а также их параметров – среднего содержания в эритроците гемоглобина, среднего объема эритроцита).
ПротивопоказанияДополнительными противопоказаниями к применению Мальтофера в форме раствора для инъекций являются:
При приеме препарата внутрь, из-за необходимости назначения меньших доз, недоношенным детям Мальтофер рекомендуется применять в форме капель, детям до 12 лет – в форме сиропа.
Препарат в форме раствора для инъекций не рекомендуется назначать детям до 4 месяцев (из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности его применение у этой категории больных).
Способ применения и дозировкаМальтофер в форме раствора, капель, таблеток жевательных и сиропа принимают внутрь во время или сразу после еды.
Перед приемом капли, раствор и сироп можно смешать с безалкогольными напитками либо овощными или фруктовыми соками. Таблетки жевательные можно глотать целиком или разжевывать.
Суточная доза препарата определяется степенью дефицита железа.
При железодефицитной анемии препарат назначают в следующих дозировках:
При латентном дефиците железа Мальтофер назначают:
Для профилактики препарат назначают в следующих дозировках:
Суточную дозу Мальтофера в форме раствора для приема внутрь можно принимать всю сразу. При лечении железодефицитной анемии взрослым, детям от 12 лет и кормящим матерям назначают по 1 флакону1-3 раза в день, беременным женщинам – 2-3 раза в день. Для профилактики недостаточности железа и терапии латентного дефицита железа взрослым (включая кормящих и беременных женщин) и детям от 12 лет следует принимать по 1 флакону в день.
Длительность лечения железодефицитной анемии (клинически выраженного дефицита железа) составляет 3-5 месяцев (обычно до нормализации уровня гемоглобина). После этого на протяжении еще нескольких месяцев прием Мальтофера нужно продолжить в дозе, предназначенной для лечения латентного дефицита железа, а беременным с целью восстановления запасов железа – как минимум до родов.
Продолжительность терапии латентного дефицита железа составляет 1-2 месяца.
При клинически выраженной недостаточности железа, восполнение необходимых запасов железа и восстановление уровня гемоглобина обычно происходит через 2-3 месяца с момента начала лечения.
Раствор для инъекций Мальтофер вводят внутримышечно.
Перед первым применением препарата следует провести тест: взрослым вводят 1/4-1/2 суточной дозы, детям старше 4 месяцев – 1/2 суточной дозы. Оставшийся раствор можно вводить, если на протяжении 15 минут не были отмечены побочные реакции.
При проведении инъекции нужно обеспечить наличие средств, необходимых для оказания помощи при возникновении анафилактического шока.
Доза Мальтофера рассчитывается индивидуально по следующей формуле и корректируется в соответствии с общим дефицитом железа: общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) ? (нормальный уровень Нb – уровень Нb больного) (г/л) ? 0,24 + железо запасов (мг).
При массе тела меньше 35 кг: нормальный Нb = 130 г/л (депонированное железо = 15 мг/кг массы тела).
При массе тела больше 35 кг: нормальный уровень Нb = 150 г/л (депонированное железо = 500 мг).
Если необходимая доза выше максимальной суточной дозы, введение Мальтофера должно быть дробным.
Взрослым назначают ежедневно по 1 ампуле, для детей с 4 месяцев дозу определяют исходя из массы тела.
Максимально допустимые суточные дозы составляют (1 мл = 50 мг железа = 1/2 ампулы):
Если через 7-14 дней терапевтического ответа со стороны гематологических параметров нет, следует пересмотреть первоначальный диагноз. Общая доза Мальтофера на лечебный курс не должна быть выше рассчитанного количества ампул.
Важное значение имеет техника инъекции. Из-за неправильного введения раствора возможно возникновение болевых ощущений и окрашивание кожи в месте инъекции. Мальтофер вводят в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. Просвет иглы должен быть узким, длина – не меньше 5-6 см. Для взрослых с небольшим весом и детей иглы должны быть тоньше и короче. После инъекции больному следует подвигаться.
Побочные действияПри приеме пероральных форм Мальтофера очень редко возможно развитие нарушений со стороны пищеварительной системы, проявляющихся как симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта (чувство переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, диарея или запор). Также во время терапии возможно темное окрашивание стула (этот симптом обусловлен выделением невсосавшегося железа и клинического значения не имеет).
При применении Мальтофера в форме раствора для инъекций возможно развитие следующих побочных действий:
При назначении Мальтофера внутрь больным сахарным диабетом нужно учитывать, что в 1 мл капель для приема внутрь содержится 0,01 ХЕ (хлебных единиц), 1 мл сиропа – 0,04 ХЕ, 1 флаконе раствора для приема внутрь – 0,11 ХЕ, 1 таблетке жевательной – 0,04 ХЕ.
Мальтофер окрашивания эмали зубов не вызывает.
Парентеральные препараты железа могут вызывать анафилактические и аллергические реакции. К группе повышенного риска развития таких реакций относятся больные бронхиальной астмой либо пациенты с низкой железосвязывающей способностью сыворотки и/или недостаточностью фолиевой кислоты.
При умеренно выраженных аллергических реакциях нужно назначить антигистаминные лекарственные средства. При развитии тяжелой анафилактической реакции необходимо немедленно ввести эпинефрин (адреналин). При введении Мальтофера следует обеспечить наличие средств для проведения сердечно-легочной реанимации.
Препарат рекомендуется вводить с осторожностью больным с аллергией, а также почечной и печеночной недостаточностью.
Парентеральное применение Мальтофера у детей может отрицательно воздействовать на течение инфекционного процесса.
Побочные действия, развивающиеся у пациентов с нарушениями сердечно-сосудистыми системы, могут усугубить течение основной болезни.
Перед применением Мальтофера ампулы следует осмотреть на повреждения и наличие осадка. Раствор для инъекций после вскрытия ампулы нужно вводить немедленно.
Смешивать Мальтофер для инъекций с другими лекарственными средствами не следует.
Лекарственное взаимодействиеРаствор для инъекций применять одновременно с пероральными препаратами железа не следует, поскольку при этом всасывание последних из желудочно-кишечного тракта уменьшается. Прием пероральных препаратов железа рекомендуется начинать не раньше чем через 7 дней после последней инъекции.
Усиление системных эффектов Мальтофера в форме раствора для инъекций может вызвать одновременное применение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (например, с эналаприлом).
Сроки и условия храненияХранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
- лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии);
- профилактика дефицита железа и фолиевой кислоты (в т.ч. до, во время и после беременности, в период лактации).
Форма выпускаТаблетки жевательные в блистерах по 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 блистера.
ФармакодинамикаПрепарат Мальтофер® Фол содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III). Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в ЖКТ. Структура Мальтофер® Фол сходна с естественным соединением железа ферритина. Благодаря такому сходству железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Именно это свойство объясняет невозможность передозировки препарата в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации. Всосавшееся железо связывается с ферритином и хранится в организме, преимущественно в печени. Затем в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III), не обладает прооксидантными свойствами, в отличие от простых солей железа. Существует корреляция между выраженностью дефицита железа и уровнем его всасывания (чем больше выраженность дефицита железа, тем лучше всасывание). Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.
Фолиевая кислота — витамин группы В — стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина.
Мальтофер® Фол в лекарственной форме таблетки жевательные не вызывает окрашивания эмали зубов.
ФармакокинетикаДанные по фармакокинетике препарата Мальтофер® Фол не предоставлены.
Использование во время беременностиВ контролируемых исследованиях у беременных женщин во II и III триместрах беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата на мать и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод во время I триместра беременности.
Противопоказания к применению— перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз);
— нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия);
— нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12).
Побочные действияОчень редко (?0,001% и
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.
Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.
Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.
Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
Мальтофер – препарат железа, назначаемый для лечения пациентов с железодефицитной анемией. предназначенный для перорального применения.
Состав и форма выпускаОсновным действующим компонентом препарата является железо, представленное в виде железа (III) гидроксида полимальтозата. Этот макромолекулярный комплекс отличается стабильностью и своей способностью не выделять свободные ионы железа в желудочно-кишечный тракт.
Существуют такие формы выпуска препарата:
- капли Мальтофер, предназначенные для перорального применения;
- жевательные таблетки Мальтофер;
-раствор для перорального применения.
Кроме того, отдельно выпускается препарат под названием Мальтофер Фол. Помимо основного действующего вещества препарата, еще одним активным компонентом Мальтофер Фол является фолиевая кислота.
Фармакологическое действиеСходством основного действующего вещества рассматриваемого препарата с естественным соединением железа объясняется поступление этого важнейшего микроэлемента в кровоток путем активного транспорта. Абсорбировавшееся железо связывается с ферритином (депо-белок железа) и накапливается в организме, преимущественно в печени.
Существует прямая взаимосвязь между дефицитом железа в организме и уровнем абсорбции (всасывания) этого микроэлемента – чем более выражен дефицит железа, тем активнее процесс всасывания микроэлемента, происходящий преимущественно в тонкой и двенадцатиперстной кишке. Кроме того, степень абсорбции данного микроэлемента зависит и от принятой дозы препарата.
Водящая в состав Мальтофер Фол фолиевая кислота, относится к витаминам группы В, принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, пуринов, аминокислот и пиримидинов, стимулирует эритропоэз. Кроме того, применение данного препарата способствует улучшению обмена холина – еще одного витамина группы В.
Часть препарата, попавшего в системный кровоток, выводится с мочой и желчью, часть – с омертвевшими и отшелушенными клетками эпителия. У женщин во время менструаций также происходит процесс выведения железа.
Показания к применению Мальтофер и Мальтофер ФолПоказаниями к назначению таблеток Мальтофер Фол или капель Мальтофер, а также препарата в форме сиропа или раствора для перорального применения являются:
- латентный дефицит железа;
- профилактика дефицита железа.
С целью профилактики дефицита железа препарат может назначаться пациентам группы риска: беременным женщинам, детям и подросткам в период активного роста, людям пожилого возраста.
Способ применения Мальтофер по инструкцииНазначенные дозы препарата зависят не от формы выпуска Мальтофер (капли, таблетки, сироп или раствор), а от состояния пациента и степени выраженности дефицита железа, определяются они лечащим врачом отдельно для каждого конкретного случая.
Капли Мальтофер и раствор препарата принимают следующим образом: назначенную дозу препарата растворяют в небольшом количестве сока, чая, воды или любого безалкогольного напитка и выпивают.
Для удобства применения препарата в форме сиропа используют мерный колпачок, с помощью которого отмеряют назначенную дозу препарата. Сироп Мальтофер по инструкции можно принимать не запивая. В случае необходимости можно растворить необходимое количество сиропа в небольшом количестве сока или воды.
Таблетки Мальтофер Фол глотают целиком, не размельчая и не разжевывая, запивают небольшим количеством чистой воды.
В инструкции к Мальтофер указаны следующие рекомендации по дозировке препарата:
- железодефицитная анемия у недоношенных детей – от 2,5 до 5 мг препарата на каждый килограмм массы тела ребенка, один раз в сутки;
- дети в возрасте до 1 года – от 20 до 50 мг препарата раз в сутки при железодефицитной анемии; до 25 мг препарата в качестве профилактики дефицита железа или при латентном дефиците железа;
- дети в возрасте от 1 года до 12 лет – от 50 до 100 мг препарата раз в сутки при железодефицитной анемии; до 50 мг препарата в качестве профилактики дефицита железа или при латентном дефиците железа;
- детям после 12 лет и взрослым – от 100 до 300 мг препарата раз в сутки при железодефицитной анемии; до 100 мг препарата в качестве профилактики дефицита железа или при латентном дефиците железа.
Продолжительность курса терапии железодефицитной анемии составляет, как правило, 6-7 месяцев. Отзывы о Мальтофер подтверждают, что улучшение показателей крови и состояния пациентов отмечались после длительного лечения препаратом.
Продолжительность курса лечения латентного дефицита железа значительно короче и не превышает, как правило, 1-2 месяцев. Согласно отзывам о Мальтофер, эффективность препарата становится заметной уже через месяц с момента начала лечения.
ПротивопоказанияПротивопоказаниями к приему таблеток Матофер Фол, капель Мальтофер, а также препарата в форме сиропа и раствора для перорального применения являются:
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- нежелезодефицитные анемии (среди которых мегалобластная и гемолитическая анемия);
- нарушение процесса выведения железа из организма (например, талассемия, сидероахрестическая анемия, а также анемия, являющаяся следствием отравления свинцом);
- повышенное содержание железа в организме (например, гемохроматоз и гемосидероз).
Лечение пациентов, страдающих сахарным диабетом. должно осуществляться с учетом состава таблеток и капель Мальтофер.
Таблетки Мальтофер Фол не назначают детям до 12 лет, ввиду сложностей с подбором эффективного и одновременно безопасного дозирования.
Беременность не является противопоказанием к назначению препарата. Тем не менее, достоверных данных о безопасности его применения в первый триместр беременности нет. Во второй и третий триместр беременности препарат может быть назначен только лечащим врачом, при условии, что ожидаемая польза от его применения превышает потенциальные риски.
Побочные действия препарата, согласно отзывам о МальтоферКак правило, данный препарат хорошо переносится большинством пациентов. Однако, согласно отзывам о препарате, в некоторых случаях на фоне его приема у пациентов возникали такие побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушения стула.
Потемнение каловых масс, которое нередко наблюдается при приеме рассматриваемого препарата, клинического значения не имеет.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
