Руководства, Инструкции, Бланки

протокол оценки качества медицинской помощи образец заполнения img-1

протокол оценки качества медицинской помощи образец заполнения

Рейтинг: 4.2/5.0 (1803 проголосовавших)

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Организация здравохрания контроль качества

Организация здравохрания контроль качества

Что должно интересовать врачей? Это какая новая информация значима настолько, что следует изменить технологии оказания медицинской помощи, ввести новый технологический стандарт или отказаться от старого, назначить пациенту другое лекарство или пройти подготовку по освоению нового метода лечения

Организация и порядок проведения

ведомственного контроля качества стоматологической помощи в стоматологической клинике

ООО «Сто процентная пародонтология»

  1. На уровне лечебно-профилактических учреждений в соответствии с Приказом Минздравмедпрома России № 5 от 13.01.1995 г. «О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности» экспертиза качества стоматологической помощи является функцией главного врача клиники (первая ступень ), директора клиники (Вторая ступень), членами клинико-экспертной комиссии (третья ступень).
  2. в необходимых случаях для проведения экспертизы могут привлекаться сотрудники ВУЗов, научных центров, НИИ, и других учреждений на договорной основе.
  3. Экспертиза лечебно-диагностического процесса проводится по отдельным законченным в данной клинике случаям. Экспертиза проводится по медицинской документации. При необходимости может быть проведена очная экспертиза
  4. В течение месяца главный врач проводит экспертизу не менее 10% законченных случаев, директор – не менее 10% экспертиз в течение квартала
  5. Экспертиза качества стоматологической помощи конкретному пациенту предусматривает сопоставление ее с алгоритмами.
  6. Эксперт во время проведения экспертизы качества лечебно-диагностического процесса:

– в обязательном порядке оценивает полноту и своевременность диагностических мероприятий, соответствие диагностических исследований поставленному диагнозу,адекватность выбора и соблюдение лечебных мероприятий, правильность и точность постановки диагноза

– выявляет дефекты и устанавливает их причину

– готовит рекомендации по устранению и предупреждению выявленных недостатков

  1. На каждый случай экспертной оценки заполняется «Протокол экспертизы качества стоматологической помощи». В результате их статистической обработки рассчитываются показатели, характеризующие качество и эффективность стоматологической помощи.
  2. Методика экспертной оценки качества стоматологической помощи и набор показателей, ее характеризующих, разрабатываются, утверждаются и согласовываются директором ООО «Сто процентная пародонтология».
  3. Информация, полученная в результате оценки качества и эффективности стоматологической помощи фиксируется в «Журнале регистрации результатов экспертизы качества стоматологической помощи», доводится до сведения директора и является предметом обсуждения среди сотрудников.

Информация об условиях гарантии

вООО «Сто процентная пародонтология»

В Стоматологической клинике ООО «Сто процентная пародонтология»применяются используются сертифицированные пломбировочные, зубопротезные материалы, слепочные массы и препараты и лекарственные средства.

Установлены сроки гарантий на выполненные стоматологические работы (пломбы и протезы), которые находятся в каждом кабинете в папке «Контроль качества»

Гарантийный срок – период, в течение которого, в случае обнаружения недостатка в выполненной работе, клиника берет на себя обязанности безвозмездно устранить недостатки выполненной работы или безвозмездно повторно выполнит

В связи с тем, что стоматологическое лечение связано с другими факторами – здоровье пациента, правильность соблюдения рекомендаций врача, дисциплинированностью в посещениях и прочих, то:

  • При плохой гигиене полости рта- сроки гарантии и службы на все виды услуг уменьшаются на 50%.
  • При нарушении графиков профилактических осмотров, предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.
  • Стоматологическая клиника ООО «Сто процентная пародонтология» не несет ответственности за качество работы – протезирования в случае нарушения сроков посещения пациентом врача ортопеда, удлинения сроков протезирования по вине пациента, проведении ремонта и прочих работ с протезами дома или в других стоматологических клиниках без согласования с лечащим врачом ортопедом
  • Гарантия на протезы выдается только при полнм законченном протезировании в полости рта и восстановлении функции зубо- челюстной системы.

Мы рекомендуем диспансерный осмотр у врача стоматолога, проведение профессиональной гигиены не реже 2 раз в год, соблюдение хорошей качественной домашней гигиены в полости рта не менее 2 раз в день.

У детей, подростков, беременных и пожилых пациентов проведение профилактических мероприятий обязательно согласно диагнозу и возрасту курсами, по согласованию с врачом.

о порядке организации и осуществления экспертного контроля за объемом и качеством стоматологической помощи, оказываемой в ООО «Сто процентная пародонтология»

1.1 Настоящее положение определяет общий порядок организации и осуществления экспертного контроля объема и качества стоматологической помощи в ООО «Сто процентная пародонтолгия».

1.2 Положение разработано в соответствии с требованиями «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (22.07.1993г.), Закона РФ «О защите прав потребителей» (07.02.1992г.), Закона РФ «О страховании», Приказа МЗ и ФФОМС № 363/77 (24.10.1996г.) «О совершенствовании контроля качества стоматологической помощи населению РФ» и других нормативных актов Федерального уровня, регулирующих отношения граждан и частной системы здравоохранения в области охраны здоровья граждан.

1.3 Создание службы экспертного контроля объема и качества стоматологической помощи обусловлено тем, что в основу взаимоотношений между пациентом и медицинской организацией полжены договорные отношения, определяющие права, обязанности и финансовую ответственность за качество и объем оказываемой стоматологической помощи.

1.4 В настоящее время экспертный контроль объемов и качества стоматологической помощи осуществляется клинико-экспертной комиссией ООО «Сто процентная пародонтология» в составе:

  1. Миллер Наталья Владимировна. Врач КЭК
  2. Болбат Марины Вадимовны. (главный врач, врач-стоматолог-терапевт, хирург, детский стоматолог, врач организатор здравоохранения)

1.5 Председателем клинико-экспертной комиссии является главный врач Болбат Марина Вадимовна

1.6 Поводами для проведения экспертизы качества стоматологической помощи являются:

– плановая проверка «Медицинских карт стоматологического больного» (ф.043/у)

– письменные заявления пациентов

– отклонения в учетно-отчетной документации врачей-стоматологов, выявляемые в результате автоматического контроля

– осложнения, возникшие по вине медицинских работников, дефекты в обслуживании пациентов

– нарушения гарантийных сроков оказанной стоматологической помощи

2. Порядок проведения экспертизы качества стоматологической помощи

2.1 Экспертиза качества стоматологической помощи осуществляется членами клинико-экспертной комиссии

2.2 В своей работе члены клинико-экспертной комиссии руководствуются «Алгоритмами оказания стоматологической помощи при основных заболеваниях органов полости рта, зубов и челюстно-лицевой области»

2.3 Целью осуществления ведомственного контроля качества стоматологической помощи является обеспечение прав пациентов на получение стоматологической помощи необходимого объема и надлежащего качества на основе оптимального использования кадровых и материально-технических ресурсов здравоохранения и применения совершенных медицинских технологий

2.4 Объектом контроля является стоматологическая помощь, представляющая собой комплекс профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, проводимых по определенной технологии с целью достижения конкретных результатов

2.5 Система ведомственного контроля качества стоматологической помощи включает в себя:

– экспертизу процесса оказания стоматологической помощи конкретным пациентам

– изучение удовлетворенности пациентов от их взаимодействия с системой здравоохранения

– расчет и анализ показателей, характеризующих качество и эффективность стоматологической помощи

– выявление и обоснование дефектов, врачебных ошибок и других факторов, оказавших негативное действие и повлекших за собой снижение качества и эффективности стоматологической помощи

– подготовку рекомендаций для руководителя лечебного учреждения, направленных на предупреждение врачебных ошибок и дефектов в работе и способствующих повышению качества и эффективности стоматологической помощи

– выбор наиболее рациональных управленческих решений и проведение оперативных корригирующих воздействий

– оценку состояния и использования кадровых ресурсов лечебно-профилактического учреждения

– оценку состояния и использования материально-технических ресурсов лечебного учреждения

– контроль за реализацией управленческих решений

об установлении гарантийного срока и срока службы при оказании стоматологической помощи в ООО «Сто процентная пародонтология»

Другие статьи

Протокол экспертной оценки качества медицинской помощи образец

Протокол экспертной оценки качества медицинской помощи своими руками

Содержание, введение, глава 1. Анализ литературных источников о проблеме качества сестринской помощи и контроле качества 1.1 Проблемы в управлении протокол экспертной оценки качества медицинской помощи качеством сестринской помощи и возможные пути их решения 1.2 Функции и цели сестринского дела 1.3 Повышение профессионального уровня 1.4 Применение стандартов 1.5 Современные подходы к качеству сестринской помощи 1.6 Система контроля качества сестринской помощи. Глава 2.

_инициатор предложенияпросит рассмотреть кандидатуру(ы) врача(ей) - специалиста(ов) для внесения в Реестр экспертов качества медицинской помощи Красноярского края поКраткие сведения о кандидате(ах) п/п Ф.И.О. Квалифи-кационная категория (и ученая (ые) степень (и) место работы по специальностиюридический и фактический адреса, телефоны Занимаемая должность по месту работы по специальности Контактный телефон (ы электронный адрес в сети «Интернет» Специальность (и)Стаж.

Администрация приморского краядепартамент здравоохраненияприказот г. N 1118ОБ утверждении положениистеме экспертногоконтроля качества медицинской помощпуприморского края (ведомственный контроль в ред. Приказа ДЗА Приморского краяот N 648-о)Согласно приказа МЗ РФ и ффомс N 363/77 от О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению РФ и в целях обеспечения прав граждан на получение своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества, организации системы внутриведомственной экспертизы качества медицинской помощи на территории края, организации взаимодействия с ведомственными и вневедомственными структурами по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности и экспертизы качества медицинской помощи, создания системы улучшения качества и обеспечения единства подходов по ее организации проведена апробация методики оценки качества медицинской помощи.

Договор денежного займа

Протокол оценки качества медицинской помощи. Эти документы представлены формализованными бланками, в которых члены ВК могут анализировать дефекты обследования и лечения пациента. В результате статистической обработки этих документов администрация ЛПУ может выполнять анализ качества работы лечащих врачей ЛПУ. В документе «Карта внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» осуществляется двухэтапная оценка качества первичная оценка заведующим отделением, затем оценка действий заведующего заместителем главного врача. В оформленных протоколах в результате автоматизированного протокол экспертной оценки качества медицинской помощи анализа система выставляет интегральную оценку (от 1 «нет ошибок до.

Программа, также, содержит:

письмо председателя ФОМ).

Переносимая версия Download Master
Download Master Portable

Анализ литературных данных о качестве в сестринском деле в Российской федерации и пути совершенствования качества сестринского дела. 2. Анализ общественного мнения о качестве сестринской медицинской помощи по данным отечественной литературы. 3. Комплексный анализ деятельности лечебного учреждения МУЗ «ЦРБ Читинского района». 4. Научное обоснование критериев качества сестринской медицинской помощи медицинской организации на примере МУЗ «ЦРБ Читинского.

Если вы нашли ошибки в программе, а также если вы хотите внести свои предложения по усовершенствованию программы пишите на наш форум.

О системе управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в части контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в Красноярском крае и внутреннего контроля (методические рекомендации) О системе управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в части контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в Красноярском крае и внутреннего контроля (методические рекомендации). Красноярск.

Предупредительный контроль оценивает уровень безопасности лечебно - диагностического процесса для пациента, степень удовлетворительности пациента качеством медицинской помощи:контроль за осуществлением профилактики внутрибольничных инфекций;подготовкой и осуществлением работы комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций;контроль за рациональным использованием лекарственных средств;анализ анкетирования больных на удовлетворительность качеством оказания медицинской помощи. Контроль результата - заключительная экспертиза процесса оказания медицинской помощи конкретному пациенту.1.6. Уровни внутреннего контроля:первый уровень заведующие структурными подразделениями, заведующие отделениями, врач- эксперт, старшие медицинские сестры;второй уровень - заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, заместитель главного врача по лечебной работе, заместитель главного врача по амбулаторно - поликлинической работе, заместитель главного врача по организационно-методической работе, главная медицинская сестра;третий уровень.

136 Протокол экспертной оценки качества медицинской помощи второго уровня. 137 Протокол экспертной оценки качества медицинской помощи третьего уровня. 138 Протокол экспертной оценки качества предоставления ЛЛО первого уровня. 139 Протокол экспертной оценки качества предоставления ЛЛО второго уровня. 140 Примерный порядок проведения очной экспертизы организации медицинской помощи в медицинской организации срез дня 141 Временный порядок проведения реэкспертизы.


Справки что муж не получил на работе пособие при рождении ребенка
Справки что муж не получил на работе пособие при рождении ребенка - Существующая система государственной справки что муж не получил на работе пособие при рождении ребенка социальной помощи в России предусматривает несколько видов компенсационных и стимулирующих выплат, предоставляемых семьям по случаю рождения детей. Единовременное пособие при рождении ребенка одна из немногих существующих в настоящий момент денежных выплат, которая предоставляется на каждого из рожденных детей одному из.
Исковое заявление на признание права собственности на самовольную постройку
Исковое заявление на признание права собственности на самовольную постройку - Важно: обращаясь исковое заявление на признание права собственности на самовольную постройку в суд с исковым заявлением о признании права собственности на самовольную постройку, не пренебрегайте помощью.
Договор изготовления и поставки
Договор изготовления и поставки - Образец договора поставки на основании заказов покупателя в пределах одного населенного пункта, возможно увеличение цены по инициативе поставщика, отсрочка оплаты, поставка самовывозом либо до склада продавца, заключается между юридическими лицами. Предмет договораЦена товараПорядок расчетовПрава и обязанности сторонУсловия договор изготовления и поставки поставки товараПриемка товараКачество товараОтветственность сторонПорядок разрешения споровСрок действия договораЗаключительные положенияЮридические адреса и банковские.
Папки достижений учителя биологии на высшую категорию
Папки достижений учителя биологии на высшую категорию - Папка для аттестации педагогических работников: бланк заявления на первую, высшую квалификационные категории (скачать аттестационный лист на высшую квалификационную категорию (скачать аттестационный лист на первую квалификационную категорию (скачать аттестационный лист на соответствие занимаемой должности (скачать критерии оценки профессиональной компетенции при аттестации на первую и высшую квалификационные категории (скачать пример портфолио (скачать). Заявка на проведение мониторингового.
Договор на сервисное обслуживание ворот ролет word
Договор на сервисное обслуживание ворот ролет word - Каталог, сервисное обслуживание и ремонт, одним из преимуществ компании «Роллета-центр» является то что мы производим не только гарантийное и послегарантийное обслуживание наших конструкций, но и других фирм-производителей. Специалисты нашей сервисной службы работают ежедневно и готовы оперативно выехать по заявке и оказать квалифицированную помощь. Гарантийный ремонт, поставляемое нами оборудование при правильной эксплуатации работает на протяжении.

Поступательное движение среднего медицинского звена вперед явно ощущается с 1992 года, после I научно-практической конференции в Галицино. На ней сформулировано новое определение сестринского дела «это час.

Игры
17.03.2016, 00:55
Заполнения искового заявления от пострадавшего в дтп пешехода
В Карельской медицинской информационной системе уделяется большое внимание автоматизации и повышению эффективности контроля качества оказываемой медицинской помощи. Для этого в состав системы включен специализированный программный модуль Подсистема контроля качества медицинской помощи и клинико-экспертной работы (КЭР. При этом в данной подсистеме предусмотрено несколько направлений автоматизации, включая автоматизацию работы врачебной комиссии, автоматизированное формирование протоколов оценки качества оказанной.

Музыка
17.03.2016, 00:55
Заявления в паспортный стол для получения выписки из домовой книги
(см. Татуировки летучих мышей). Крылатый меч с беретом на щите, на другом плече эмблема ВДВ и крылатый волк с надписью «45 ОРП».

Программы
17.03.2016, 00:55
Заявления о переиндексации долга по алиментам
16:46С 1 октября по 31 декабря текущего года на военную службу призовут 135 850 мужчин в возрасте от 18 до 27 лет (Пункт 1 ст. 25 Федерального закона от N 53-ФЗ О воинской обязанности и военной службе (далее - Закон о военной службе). Не исключено, что кто-то из будущих защитников Родины трудится в вашей компании.

Для дома и офиса
17.03.2016, 00:55
Исковое заявление об устранении недостатков по договору строительного подряда
2 ст. 59 ТК РФ). При заключении срочного договора работодателю не следует забывать, что в любом случае в нем должны быть указаны сведения и закреплены обязательные условия, предусмотренные ст. 57 ТК РФ. При этом напомним, что в обязательном порядке должен быть указан срок договора и обстоятельства (причины послужившие основанием для заключения срочного трудового договора в соответствии с ТК РФ или иным федеральным законом. Не право, а обязанность или не обязанность, а право Как мы уже сказали, в настоящий момент времени законодатель установил перечни как обязательных, так и факультативных оснований заключения срочного трудового договора, о которых мы ниже и поговорим. В.

Критерии оценки качества медицинской помощи

Критерии оценки качества медицинской помощи

Вопрос качества медицинской помощи является, пожалуй, одним из самых важных и актуальных вопросов при обсуждении темы оказания медицинской помощи в целом. Логично, что если медицинская помощь будет некачественной, то поддержать и восстановить здоровье человека, вряд ли станет возможным, а, вероятнее всего, будет достигнут прямо противоположный результат. Напомним, что лечение – это комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни (ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Для того чтобы действительно понимать, что такое «качественная», а что есть «некачественная» медицинская помощь не только на обывательском уровне, но и на профессиональном необходимо руководствоваться не только общими знаниями, а законодательной базой.

С «25» августа 2015 года начали действовать Критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные Приказом Минздрава РФ от 07.07.2015 № 422ан (далее – Критерии оценки КМП).

Качество медицинской помощи

Согласно пункту 21 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323) качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, отражающих:

  • своевременность оказания медицинской помощи;
  • правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи;
  • степень достижения запланированного результата.

Важно осознавать, что акцент в данном понятии прежде всего стоит делать именно на фразе «совокупность характеристик», так как отсутствие хотя бы одного звена в этой цепочке уже не позволит дать требуемый результат. Однако, стоит отметить и некую оплошность нашего законодателя, допущенную при составлении данного определения, а именно: в нем упоминается только правильность выбора методов лечения, профилактики, диагностики и др, а вот правильность исполнения самого метода почему-то оказалась «за бортом», хотя совершенно очевидна важность правильной реализация выбранного метода лечения, пр.

Также, стоит отметить, что более широкое определение качества медицинской помощи было дано в Приказе Минздрава РФ от 22.01.2011 № 12 Приказ Минздрава РФ от 22.01.2001 № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении», в соответствии с которым качество медицинской помощи – это система критериев, позволяющих определить качество оказания медицинской помощи как в определенном медицинском учреждении, у определенного врача, на определенной территории, так и отдельному больному.

Качество медицинской помощи как принцип охраны здоровья

В пункте 6 статьи 4 ФЗ № 323 указано, что одним из принципов охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи. Вполне закономерно, что доступность и качество выступают как единый принцип, ведь медицинская помощь, не доступная для граждан, не может считаться качественной.

Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются (в соответствии со статьей 10 ФЗ № 323):

  • организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения;
  • наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;
  • возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с пунктом 1 части 5 статьи 19 ФЗ № 323;
  • применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
  • предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (на 2016 год Программа утверждена Постановлением Правительства РФ от 19.12.2015 № 1382);
  • установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения;
  • транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения;
  • возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью;
  • оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
Значение критериев оценки качества оказания медицинской помощи Экспертиза качества медицинской помощи

Напомним, что экспертиза качества медицинской помощи проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата (согласно части 1 статьи 64 ФЗ № 323).

Важно знать, что Критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные Приказом Минздрава России от 07.07.2015 № 422ан, обязательны как для проведения экспертизы качества медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, так и вне рамок обязательного медицинского страхования.

В настоящее время на законодательном уровне утверждены требования к проведению экспертизы качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования (Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный Приказом ФФОМС от 01.12.2010 № 230). Порядок же проведения экспертизы качества медицинской помощи, оказываемой вне рамок программ ОМС, до сих пор не принят.

Следует отметить, что экспертиза качества медицинской помощи является одним из видов контроля качества медицинской помощи в рамках программы ОМС.

Более подробную информацию об экспертизе качества медицинской помощи можно прочесть в другой одноименной статье ФАКУЛЬТЕТА МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА.

Критерии оценки качества медицинской помощи

Следует знать, что критерии оценки КМП, утвержденные Приказом Минздрава от 07.07.2015 № 422ан, сформированы на основе порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденных Минздравом России, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разработанных и утвержденных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями.

Напомним, что профессиональные некоммерческие организации могут в установленном законодательством Российской Федерации порядке принимать участие в разработке норм и правил в сфере охраны здоровья, в решении вопросов, связанных с нарушением этих норм и правил, в разработке порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, программ подготовки и повышения квалификации медицинских работников и фармацевтических работников, принимать участие в аттестации медицинских работников и фармацевтических работников для получения ими квалификационных категорий и в проведении аккредитации специалистов. Медицинские профессиональные некоммерческие организации разрабатывают, в том числе с учетом результатов клинической апробации, и утверждают клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (согласно части 2 статьи 76 ФЗ № 323). ФАКУЛЬТЕТ МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА подготовил по данной теме отдельную статью «Клинические рекомендации и протоколы лечения ».

Заболевания и состояния, при которых применяются Критерии оценки КМП

Критерии оценки КМП применяются в целях оценки качества медицинской помощи при следующих заболеваниях и состояниях:

  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период;
  • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде,
  • при оказании медицинской помощи при проведении искусственного прерывания беременности.
Критерии оценки КМП, применяемые при оказании медицинской помощи

Ниже представлена схематичная таблица, в которой представлены Критерии оценки КМП, применяемые при оказании помощи в амбулаторных условиях и применяемые при оказании медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в сравнении.

Критерии, применяемые при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях

Критерии, применяемые при оказании медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара

ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. истории развития ребенка, индивидуальной карты беременной и родильницы (далее - амбулаторная карта):

  • заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой;
  • наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.

ведение медицинской документации - медицинской карты стационарного больного, истории родов, истории развития новорожденного (далее - стационарная карта):

  • заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой;
  • наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.

первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи:

  • оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте;
  • проведение осмотра пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме не позднее 2 часов с момента обращения в регистратуру медицинской организации.

первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи в приемном отделении или профильном структурном подразделении (далее - профильное отделение ) (дневном стационаре) или отделении (центре) анестезиологии-реанимации медицинской организации:

  • оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в стационарной карте;
  • проведение первичного осмотра пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме, безотлагательно;
  • проведение первичного осмотра пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме, не позднее 2 часов с момента поступления пациента в приемное отделение (дневной стационар) медицинской организации;
  • проведение первичного осмотра врачом профильного отделения медицинской организации не позднее 3 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар).

установление предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента.

установление предварительного диагноза врачом приемного отделения или врачом профильного отделения (дневного стационара) или врачом отделения (центра) анестезиологии-реанимации медицинской организации не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию.

формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза.

формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза.

формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза. клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента.

формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования (при наличии).

включение в план обследования и план лечения перечня лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом лекарственных препаратов, включенных в стандарты медицинской помощи, имеющих частоту применения 1,0, и клинические рекомендации (протоколы лечения).

включение в план обследования и план лечения перечня лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом лекарственных препаратов, включенных в стандарты медицинской помощи, имеющих частоту применения 1,0, и клинические рекомендации (протоколы лечения).

назначение лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний.

назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания. наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний.

установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения):

  • оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте;
  • установление клинического диагноза в течение 10 дней с момента обращения;
  • проведение при затруднении установления клинического диагноза консилиума врачей с внесением соответствующей записи в амбулаторную карту с подписью заведующего амбулаторно-поликлиническим отделением медицинской организации.

указание в плане лечения метода (объема) хирургического вмешательства при заболевании (состоянии) и наличии медицинских показаний. требующих хирургических методов лечения и (или) диагностики.

внесение соответствующей записи в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований. а также оформление направления с указанием клинического диагноза при необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме.

установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения):

  • установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации;
  • установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение.

проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения).

внесение в стационарную карту в случае особенностей течения заболевания, требующих дополнительных сложных и длительно проводимых методов исследований, соответствующей записи, заверенной подписью заведующего профильным отделением (дневным стационаром):

  • принятие решения о необходимости проведения дополнительных исследований вне данной медицинской организации врачебной комиссией медицинской организации с оформлением протокола и внесением в стационарную карту;
  • принятие при затруднении установления клинического диагноза и (или) выбора метода лечения решения консилиумом врачей с оформлением протокола и внесением в стационарную карту;
  • оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением (дневным стационаром).

назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядком:

  • оформление протокола решения врачебной комиссии медицинской организации;
  • внесение в амбулаторную карту при назначении лекарственных препаратов для медицинского применения и применении медицинских изделий по решению врачебной комиссии медицинской организации.

проведение в обязательном порядке осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации, далее по необходимости. но не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением (дневным стационаром).

проведение экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке.

проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения:

  • проведение коррекции плана обследования и плана лечения по результатам осмотра лечащего врача профильного отделения (дневного стационара), осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) после установления клинического диагноза;
  • проведение коррекции плана обследования и плана лечения по результатам осмотра лечащего врача профильного отделения (дневного стационара), осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) при изменении степени тяжести состояния пациента.
  • отсутствие прогнозируемых осложнений, связанных с проводимой терапией;
  • отсутствие осложнений, связанных с дефектами обследования, лечения, выбора метода хирургического вмешательства или ошибок в процессе его выполнения.

назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1175н:

  • назначение лекарственных препаратов, не включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, врачебной комиссией медицинской организации, с оформлением решения протоколом с внесением в стационарную карту;
  • осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другое профильное отделение внутри медицинской организации с принятием решения о переводе заведующими соответствующими структурными подразделениями (из которого переводится пациент и в которое переводится пациент) с внесением соответствующей записи в стационарную карту.

осуществление диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности осмотров и длительности диспансерного наблюдения.

осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний, с принятием решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент (с оформлением протокола и внесением в стационарную карту), и согласованием с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент.

проведение диспансеризации в установленном порядке, назначение по результатам диспансеризации, в случае необходимости. дополнительных медицинских мероприятий, в том числе установление диспансерного наблюдения.

проведение экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке.

  • отсутствие прогнозируемых осложнений, связанных с проводимой терапией;
  • отсутствие осложнений, связанных с дефектами обследования, лечения, выбора метода хирургического вмешательства или ошибок в процессе его выполнения;
  • отсутствие внутрибольничной инфекции.

проведение при летальном исходе патолого-анатомического вскрытия в установленном порядке.

отсутствие расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов.

оформление по результатам лечения в стационарных условиях и в условиях дневного стационара выписки из стационарной карты с указанием клинического диагноза, данных обследования, результатов проведенного лечения и рекомендаций по дальнейшему лечению, обследованию и наблюдению, подписанной лечащим врачом, заведующим профильным отделением (дневным стационаром) и заверенной печатью медицинской организации, на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами, выданной на руки пациенту (его законному представителю) в день выписки из медицинской организации.

Как наглядно видно из представленной таблицы вышеозначенные критерии оценки качества медицинской помощи установлены не столько к своевременности, правильности медицинской помощи и степени достижения запланированного результата, сколько к правильности заполнения медицинской документации и быстроты осмотра пациентов.

Любое копирование и размещение информации на сторонних интернет-ресурсах возможно только при установке прямой индексируемой текстовой ссылки на www.kormed.ru,
в прочих сторонних источниках - только с письменного разрешения ФАКУЛЬТЕТА МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА. По этим вопросам необходимо обращаться по адресу info@kormed.ru.
Любые нарушения будут рассматриваться и преследоваться согласно статье 146. Уголовного Кодекса РФ "Нарушение авторских и смежных прав".

ООО «ФАКУЛЬТЕТ МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА» Алабяна 13к1
125252, Москва
Российская Федерация
Партнеры

Режим работы:
пн-пт - с 10:00 до 19:00
сб - выходной
вс - работает Консультант сайта