ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В с ГАРАМИЦИНОМ - мазь д

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

— туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;

— период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;

— период лактации;

— беременность (длительное лечение обширных участков кожи);

— детский возраст - до 6 мес.

С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Применение у детей

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.

Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.

При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрии

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.

Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления сим томов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Однократная передозировка гемтамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Гарамицин - инструкция по применению, 18 аналогов

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного введениясм. также:
Гарамицин; аэрозоль для наружного применения, губка, крем для наружного применения, мазь для наружного применения

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетичческого кода и образование нефункциональных белков. Обладает бактерицидным действием - в больших концентрациях снижает барьерные функции клеточных мембран и вызывает гибель микроорганизмов.
Высокочувствительны к гентамицину (МПК менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы - Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp. Salmonella spp. Shigella spp. Campylobacter spp.;
грамположительные микроорганизмы - Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинорезистентные);
чувствительны при МПК 4-8 мг/л - Serratia spp. Klebsiella spp. Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp. Citrobacter spp. Providencia spp.
Резистентны (МПК более 8 мг/л) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp. Clostridium spp. Providencia rettgeri.
В комбинации с пенициллинами (в т.ч. с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч. Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.
Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на грибы, вирусы, простейшие.
После в/м или в/в введения терапевтические концентрации в крови создаются примерно через 0.5-1.5 ч и сохраняются в течение 8-12 ч.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (менингит и др.), сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), неврит слухового нерва, тяжелая ХПН с азотемией и уремией, беременность.C осторожностью. Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, период лактации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей - психоз.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность - нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия), в редких случаях - почечный тубулярный некроз.
Со стороны органов чувств: ототоксичность - шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
Лабораторные показатели: у детей - гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.

Парентерально. Суточная доза для в/в и в/м введения при заболеваниях средней тяжести одинакова для взрослых с нормальной функцией почек - 3 мг/кг/сут. Кратность введения - 2-3 раза в сутки. В/в капельно, в течение 1.5-2 ч в 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы, вводимый объем - 50-300 мл; у детей объем вводимой жидкости должен быть меньшим (концентрация должна не превышать 1 мг/мл = 0.1%).
При тяжелом течении заболеваний суточная доза - 5 мг/кг, кратность - 3-4 раза в сутки; после улучшения состояния дозу снижают до 3 мг/кг.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и нормальной функцией почек назначают 1 раз в сутки в дозе 120-160 мг в течение 7-10 дней; при гонорее - 240-280 мг однократно.
Детям старше 2 лет назначают 3-5 мг/кг/сут; кратность введения - 3 раза; недоношенным и новорожденным (возраст менее 1 нед) назначают в суточной дозе 6 мг/кг; кратность - 2 раза; детям до 2 лет - 6 мг/кг при частоте введения 3 раза в сутки.
Больным с нарушением выделительной функции почек и пожилым пациентам, а также при тяжелой ожоговой болезни для адекватного выбора режима дозирования требуется определение концентрации гентамицина в плазме.
Интервал между введением средних доз гентамицина (в часах) определяется по формуле: интервал (ч) = концентрация креатинина (мг/100 мл) х 8.
При тяжелом течении инфекций рекомендовано назначение меньших разовых доз с большей кратностью; снижение величины разовой дозы должно быть кратно отношению рассчитанного по приведенной выше формуле интервала к величине нормального интервала между введениями (8 ч). Доза должна быть подобрана т.о. чтобы Cmax не превышала 12 мкг/мл (снижение риска развития нефро-, ото- и нейротоксичности).
При отеках, асците, ожирении дозу определяют по "идеальной" или "сухой" массе тела. При нарушении функции почек и проведении гемодиализа рекомендуемые дозы после сеанса взрослым - 1-1.7 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции), детям - 2-2.5 мг/кг.

При наличии "жизненных" показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин.
Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах. Однако они слабо всасываются из ЖКТ, и связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было.
Содержащийся в ампулах натрия бисульфит может обусловливать развитие у больных аллергических осложнений, особенно у больных с аллергологическим анамнезом.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.
Во время лечения аминогликозидами следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата), а также проводить контроль КК, особенно у лиц пожилого возраста.
Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней, - ежедневно) следует контролировать функцию почек.
Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).
На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.

Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с др. ЛС (в т.ч. с др. аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).
Увеличивает миорелаксирующее действие курареподобных ЛС.
Снижает эффект антимиастенических ЛС.
Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и др. ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве ЛС для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами), увеличивают риск возникновения нефроксического действия и остановки дыхания (в результате усиления нервно-мышечной блокады).
"Петлевые" диуретики усиливают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина).
Токсичность усиливается при совместном назначении с цисплатином и др. ото- и нефротоксичными ЛС.
Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.
Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (увеличение T1/2 и снижение клиренса).

• Амгент
  
• Гентамин
  
• Гентамицин
  
• Гентамицин К
  
• Гентамицин Леркен
  
• Гентамицин-АКОС
  
• Гентамицин-Дарница
  
• Гентамицин-К
  
• Гентамицин-М.Дж.
  
• Гентамицин-Ратиофарм
  
• Гентамицин-Тева
  
• Гентамицин-Ферейн
  
• Гентамицина сульфат
  
• Гентамицина сульфат стерильный
  
• Гентацикол
  
• Гентина
  
• Генцин
  
• Септопал
  

Гарамицин – инструкция по применению, показания, аналоги

Гарамицин – аминогликозидное средство, антибиотик с широким бактерицидным спектром действия.

Препарат выпускается в виде крема, мази, раствора для инъекций.

Основным действующим веществом Гарамицина является гентамицин сульфат, его содержание в каждой из лекарственных форм составляет в:

• Одной ампуле с раствором для инъекций – 40 мг, 80 мг;
• Одном грамме крема или мази – 1 мг.

В аптечную сеть препарат поступает в следующих лекарственных формах:

• Раствор в стеклянных ампулах по 1 мл, 2 мл, в картонных пачках по 10 штук;
• Крем или мазь в алюминиевых тубах по 15 г.

Применение Гарамицина при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии обусловлено высокой бактерицидной активностью этого антибиотика.

Парентеральное терапевтическое использование препарата показано в случае:

• Бактериального или инфекционного заражения крови;
• Сепсиса у новорожденных;
• Пневмонии, эмпиемы плевры;
• Пиелонефрита;
• Цистита;
• Острого холецистита, холангита;
• Перитонита;
• Гнойных инфекций кожи, мягких тканей, костей и суставов с различными патологиями;
• Менингита;
• Гонореи;
• Периоперационной профилактики.

Наружное применение Гарамицина направлено на лечение бактериальных поражений кожи и подкожной клетчатки различной этиологии, а также:

• Себорейного дерматита;
• Пиодермии, в том числе гангренозной;
• Паронихии;
• Фурункулёза;
• Фолликулита, сикоза;
• Вторичного инфицирования при грибковых и вирусных поражениях кожи.

По инструкции, Гарамицин в виде раствора можно использовать местно при лечении офтальмологических заболеваний:

• Конъюнктивита;
• Блефарита, блефароконъюнктивита;
• Дакриоцистита;
• Кератита;
• Мейбомита.

Использование Гарамицина противопоказано в случае:

• Повышенной чувствительности к гентамицина сульфату;
• Беременности и грудного вскармливания;
• Неврита слухового нерва;
• Тяжелых нарушений функции почек, уремии.

Раствор Гарамицина предназначен для внутримышечного и внутривенного введения, а также может использоваться для ингаляционного и местного применения.

Дозирование и способ введения назначается лечащим врачом с учетом веса пациента, степени тяжести инфекционного заболевания и места локализации.

По инструкции, максимальная суточная доза препарата Гарамицин используется при лечении тяжелых инфекций с высоким риском летального исхода, она определяется из расчета 5 мг на 1 кг веса больного. Кратность введения три или четыре раза равными порциями через одинаковый промежуток времени. Усиленная терапия проводится до наступления клинического улучшения, затем переходят на дозирование заболеваний средней степени тяжести для взрослых – 3 мг на 1 кг веса в сутки, с кратностью введения в два-три раза. Период лечения не более 10 дней.

При лечении инфекций мочевых путей Гарамицин вводится внутримышечно один раз в сутки по 160 мг на протяжении 7-10 дней.

В случае гонореи больному назначается однократное внутримышечное введение 240-280 мг лекарственного средства.

При использовании в педиатрии суточное дозирование составляет для:

• Недоношенных детей и в первую неделю жизни – 2,5-3 мг на 1 кг веса ребенка два раза;
• Младенцев – 2,5 мг на 1 кг веса три раза;
• Детей старше одного года – 6,0-7,5 мг на 1 кг веса три раза.

Ингаляционное применение Гарамицина производится путём эндотрахеального введения препарата, разбавленного физиологическим раствором до 2 мл. Дозирование составляет для:

• Взрослых – по 20-40 мг два раза в сутки;
• Детям – по 15-30 мг два-три раза в сутки.

Раствор применяют субконъюнктивально по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза сутки.

Крем и мазь Гарамицин предназначены для наружного использования путём нанесения тонкого слоя на пораженный участок кожи. Процедуру рекомендуется проводить три-четыре раза сутки, при необходимости можно использовать бинтовую повязку.

По инструкции к Гарамицину, при длительном использовании в больших дозах препарат может оказать негативные побочные эффекты, проявлением которых могут стать:

• Развитие аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, лихорадки, отека слизистой оболочки носоглотки, мышечные подёргивания, судороги;
• Нарушения функции почек, в том числе почечная недостаточность;
• Тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия;
• Анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• Головная боль, сонливость, снижение слуха, вплоть до необратимой глухоты, вестибулярные расстройства.

Лечение Гарамицином должно проходить под строгим контролем функции почек, слухового аппарата и степени концентрации гентамицина в сыворотке крови, необходимо учитывать вероятность нейромышечной блокады и паралича дыхания.

Пациентам с нарушениями выделительной функции почек проводится коррекция дозирования.

Раствор для инъекций нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами.

Внутривенные капельные вливания проводят очень медленно в течение одного-двух часов.

При длительном использовании крема или мази Гарамицин на большом участке кожи существует вероятность резорбтивного действия.

Препарат с одинаковым действующим веществом – Гентамицина сульфат.

Препараты, близкие по механизму действия, аналоги Гарамицина: Амикацин, Канамицин, Бруламицин и другие.

Беречь от детей.

Хранить при температуре от 2 до 30 °C.

Срок годности 5 лет.

Термикон – лекарственный препарат противогрибкового (фунгистатического и фунгицидного) действия. Форма в.

Тержинан – комбинированный лекарственный препарат противогрибкового, антибактериального, противовоспалите.

Тербинафин – противогрибковый лекарственный препарат. Форма выпуска и состав Тербинафин выпускается в с.

Тербизил – лекарственный препарат противогрибкового действия для внутреннего (таблетки) и наружного (крем.

ТераФлю – комбинированный лекарственный препарат анальгезирующего, сосудосуживающего, жаропонижающего и у.

Терафлекс – лекарственный препарат, стимулирующий регенерацию хрящевой ткани. Форма выпуска и состав Те.

Гарамицин – инструкция по применению, дозы, аналоги

Гарамицин – лекарственное средство, предназначенное для лечения бактериальных инфекций глаз и поражений кожи, а также инфекций ЦНС и дыхательных путей.

Выпускают капли Гарамицин в виде бесцветной, прозрачной жидкости, во флаконах-капельницах по 5 мл.

В одном мл средства содержится 5 мг гентамицина сульфата и вспомогательные вещества:

• 4,6 мг натрия хлорида;
• 14,33 мг натрия гидрофосфата додекагидрата;
• 0,2 мг 50% раствора бензалкония хлорида;
• 3,68 мг натрия дигидрофосфата моногидрата;
• До 1 мл воды очищенной.

Еще одной формой выпуска Гарамицина являетсяраствор, предназначенный для внутривенных и внутримышечных инъекций. Выпускают средство в 1 и 2 мл стеклянных ампулах. В 1 мл средства содержится 40 мг гентамицина сульфата.

Также Гарамицин выпускают в форме крема и мази для наружного применения, по 15 г в тубах. Один грамм средства содержит 1 мг действующего вещества – гентамицина сульфата.

Гарамицин в форме глазных капельиспользуют в случаях бактериальных инфекций глаз, вызванных чувствительной микрофлорой, а именно при:

• Мейбомите;
• Конъюнктивите;
• Блефарите;
• Дакриоцистите;
• Кератите;
• Блефароконьюнктивите;
• Кератоконъюнктивите.

Мазь Гарамицин применяют при бактериальных поражениях кожи.

Препарат в форме раствора используют для лечения сепсиса новорожденных, инфекций желудочно-кишечного тракта, мочеполовых путей и почек, бактериемии, септицемии, гонореи и внутрибрюшинных инфекций.

Также средство назначают при инфекциях центральной нервной системы, дыхательных путей, костей, кожи, мягких тканей, органов зрения и для периоперационной профилактики инфекций.

Применение Гарамицина всех форм выпускапротивопоказано при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

Капли глазные не назначают детям младше 1 года, в случаях миастении, тяжелых нарушений функции почек, неврите слухового нерва, а также при беременности и на протяжении периода грудного вскармливания.

Глазные капли Гарамицин в случаях инфекционных поражений глаз средней тяжести закапывают каждые 4 ч по 1-2 шт. в нижний конъюнктивальный мешок, а при тяжелых поражениях – по 1-2 шт. каждый час на протяжении 2 недель.

Препарат в форме раствора применяют внутривенно или внутримышечно. Дозировка Гарамицина для взрослых зависит от заболевания, а именно:

• При тяжелых инфекциях – 3 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенных на три равные порции и применяемых через каждые 8 ч, либо на две порции и вводимых каждые 12 ч;
• Пациентам при инфекции мочевых путей с нормальной функцией почек назначают однократную внутримышечную инъекцию 240-280 мг Гарамицина;
• В случаях инфекций, при которых имеется высокий риск летального исхода – 5 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. При достижении клинического улучшения дозу снижают до 3 мг/кг в день.

Раствор Гарамицина для новорожденных до 1 недели, в том числе недоношенных, составляет 2,5 мг на 1 кг веса, применяемые каждые 12 ч, детям старше 7 дней и младенцам – по 2,5 мг на 1 кг массы тела каждые 8 ч, пациентам старше 1 года – 6-7,5 мг/кг в сутки.

Также раствор применяют субконъюнктивально по 10–20 мг в день и ингаляционно, посредством эндотрахеального введения или распыления, взрослым по 20-40 мг и детям по 15-30 мг каждые 8-12 ч в сутки. Перед ингаляционным применением средство разбавляют физраствором до получения объема в 2 мл.

Мазь Гарамицин применяют наружно, нанося средство тонким слоем на пораженную область кожи трижды или четырежды в день, с возможным наложением поверх повязки.

В инструкции к Гарамицину указано, что на протяжении нескольких минут после применения инсталляции глазные капли могут вызывать покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, жжение и боль в глазах.

При длительном применении лекарственного средства у пациентов с гиперчувствительностью к компонентам, которые входят в его состав, в единичных случаях отмечались галлюцинации, тромбоцитопеническая пурпура и аллергические реакции.

Крем, мазь и раствор для инъекций Гарамицин могут вызывать нарушение функции почек, а также поражение улитковой и преддверной ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов, которые выражаются следующими побочными эффектами:

• Снижением слуха;
• Головокружением;
• Онемением и покалыванием кожи;
• Шумом в ушах;
• Мышечными подергиваниями;
• Синдромом, сходным с синдромом Фанкони;
• Судорогами;
• Синдромом, напоминающим злокачественную миастению.

В случаях усугубления любых из вышеперечисленных побочных эффектов рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу.

В связи с тем, что в состав препарата входит бензаколония хлорид, рекомендуется перед применением Гарамицина снимать мягкие контактные линзы и устанавливать их не ранее, чем по прошествии 15 мин после процедуры. Такие меры предосторожности связаны с тем, что бензоколония хлорид способен изменять цвет контактных линз и вызывать раздражение глаз.

После применения капель возможно затуманивание зрения, поэтому не рекомендуется закапывать Гарамицин в глаза перед управлением сложными механизмами или автотранспортными средствами.

Терапию препаратом в виде раствора для инъекций важно осуществлять под постоянным контролем функции почек, рекомендуется мониторирование уровня гентамицина в крови. Также следует учитывать риск развития паралича дыхания и нейромышечной блокады.

Синонимом препарата является медикамент Гентацикол. Аналогом Гарамицина является лекарственное средство Гентамицин.

Гарамицин, по инструкции, следует хранить в сухом, хорошо проветриваемом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при варьирующей в пределах 2-30 °C температуре.

Отпускают из аптек лекарственное средство по рецепту врача, срок его хранения составляет пять лет. По прошествии срока годности препарат необходимо утилизировать.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Мазь Гарамицин – инструкция, показания, применение

Гарамицин – антибиотическое средство, входящее в состав многих наружных медикаментов, предназначенных для лечения дерматитов. псориаза и экземы .

Терапевтическое действие мази Целестодерм с Гарамицином и других наружных средств с аналогичными активными веществами обусловлено свойствами входящих в него компонентов:

• Гентамицин относится к числу антибиотиков широкого спектра действия, эффективного при местном применении по отношению к большинству наиболее распространенных возбудителей – стрептококку (бета-гемолитическому, альфа-гемолитическому), золотистому стафилококку (коагулазопозитивному, коагулазонегативному и некоторым пенициллиназо-продуцирующим штаммам), а также грамотрицательным бактериям: Aerobaсter aerogenes, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Escherichia coli и Klebsiella pneumonia;
• Глюкокортикостероид бетаметазона валерат, входящий в состав мази с Гарамицином, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, тормозя высвобождение медиаторов и цитокинов воспаления, уменьшая метаболизм арахидоновой кислоты, индуцируя образование липокортинов с противоотечной активностью и снижая проницаемость сосудов.

Как активное вещество Гарамицин входит в состав многих лекарственных средств. Так, в состав крема и мази Целестодерм с Гарамицином входят (в 1 г):

• 1 мг бетаметазона;
• 1 мг гентамицина.

В тубах по 15 г и 30 г.

Также Гарамицин входит в состав других наружных средств: Бетадерм, Акридерм ГЕНТА, Целедерм с гентамицином и Белогент.

Крем и мазь с Гарамицином назначают для местного лечения болезней кожи, поддающихся терапии глюкокортикостероидами, при наличии вторичной инфекции, которая вызвана восприимчивыми к входящим в состав медикамента антибиотику микроорганизмами, или в случае подозрения на такую инфекцию. Средства с Гарамицином эффективны при лечении:

• Атонической, детской и монетовидной экземы;
• Нейродермита;
• Контактного, себорейного. солнечного, радиационного и эксфолиативного дерматита;
• Опрелостей;
• Псориаза;
• Аногенитального и старческого зуда.

Мазь с Гарамицином обычно назначают при поражениях кожного покрова на фоне псориаза или экземы, крем – при болезнях жирной или влажной кожи.

По рекомендации врача, который считает подобное назначение целесообразным с точки зрения соотношения пользы от применения и существующих рисков, возможно непродолжительное применение наружных средств с Гарамицином в небольших дозах при беременности. Кормящим женщинам на время применения мази и крема с Гарамицином грудное вскармливание следует прервать.

Наружные средства с Гарамицином противопоказано применять:

• На фоне гиперчувствительности к бетаметазону или гентамицину, а также к вспомогательным веществам, входящим в их состав;
• На фоне туберкулеза кожи, кожных проявлений сифилиса. ветряной оспы. простого герпеса, грибковых болезней кожи;
• В период вакцинации и кожных поствакцинальных реакций;
• В педиатрии до шести месяцев.

Следует соблюдать осторожность при применении средств с Гарамицином в первом триместре беременности, при наличии кожных трещин, а также при продолжительном использовании на обширных участках кожи.

Крем и мазь с Гарамицином наносят дважды в день тонким слоем на пораженные участки. Иногда врач устанавливает индивидуальную схему лечения, что зависит от показаний и реакции на проводимую терапию.

Если улучшение не наступает спустя 2 недели после начала применения лекарства, необходимо уточнить у врача диагноз.

Чаще всего на фоне применения наружных средств с Гарамицином возникают местные реакции, проявляющиеся в виде сухости и раздражения кожи (зуда, эритемы), ощущения жжения, фолликулита, гипертрихоза, угревидных высыпаний, гипопигментации, периорального и аллергического дерматита. Если при лечении используются окклюзионные повязки, побочные действия наблюдаются как вторичная инфекция, мацерация кожи, стрии, атрофия кожи и потница .

При применении медикаментов с Гарамицином на большой площади кожи могут развиться системные побочные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов. Чаще всего они проявляются в виде повышения массы тела, остеопороза, гипергликемии. возбуждения, бессонницы, повышения артериального давления, отеков, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострения скрытых очагов инфекции, нарушения менструального цикла.

На фоне применения средств с Гарамицином у детей системные побочные эффекты могут проявляться как задержка роста, синдром Кушинга, повышение внутричерепного давления, отставание в прибавке веса.

Однократная передозировка Гарамицином обычно не сопровождается появлением значимых симптомов, однако длительное применение медикамента в повышенных дозах может вызвать рост нечувствительной флоры (включая грибковой) в очаге поражения.

Значимое лекарственное взаимодействие Гарамицина с другими медикаментами в инструкции не указано.

Наружные средства с Гарамицином относятся к числу медикаментов рецептурного отпуска. Срок годности при условии соблюдения рекомендованных температурных условий (не более 25 °С), как правило, составляет 36 месяцев для крема и 5 лет для мази.

Крем и мазь Целестодерм-В с Гарамицином: инструкция по применению, цена и отзывы на

• Мазь Целестодерм-В с Гарамицином в количестве 1 грамм включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона . Дополнительные вещества: жидкий парафин, белый мягкий парафин.
• Крем Целестодерм-В в количестве 1 грамм включает включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона . Дополнительные вещества: цетостеариловый спирт, жидкий парафин, гидроксид натрия, белый мягкий парафин, фосфорная кислота, эфир макрогол-цетостеариловый, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода, хлоркрезол.

• Белая однородная мазь мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.
• Белый однородный крем мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм крема в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.

Локальное глюкокортикоидное и локальное антибактериальное действие.

Бетаметазон оказывает антивоспалительное и антиаллергическое действие благодаря торможению высвобождения простагландинов и цитокинов . замедлению обмена арахидоновой кислоты . понижения проницаемости артерий и вен, стимулирования синтеза липокортинов . имеющих противоотечный эффект.

Гентамицин – антибиотик обширного спектра действия. Эффективен против большинства распространенных микроорганизмов при местном использовании. К числу восприимчивых к средству бактерий относятся чувствительные штаммы рода стрептококков (бета- и альфа-гемолитический), золотистого стафилококка (коагулазоотрицательный, коагулазоположительный и ряд пенициллин синтезирующих штаммов) и грамотрицательные бактерии: Aerobaсter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, кишечная палочка .