Руководства, Инструкции, Бланки

Garamycin крем инструкция

Рейтинг: 4.0/5.0 (479 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Целестодерм В с гарамицином, мазь 0

Описание

Микродисперсия бетаметазона валерата в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся мазевой или кремовой основе обеспечивает быстрое проникновение в кожу и быстрое начало действия.

Противовоспалительное, противозудное, сосудосуживающее.

Целестодерм-В показан для ослабления и ликвидации воспалительных симптомов при заболеваниях кожи, поддающихся глюкокортикоидной терапии, таких, как экзема (атопическая, детская, монетовидная), дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный, интертригинозный), нейродермит, псориаз, аногенитальный и старческий зуд. Применяется для лечения взрослых и детей с 6 мес.

Крем или мазь наносят, втирая, на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки. Капли и глазную мазь используют 3-4 раза в день.

Жжение, зуд, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит; мацерация, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Беременность и лактация

В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не была установлена, назначение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы не должны применяться у беременных женщин в больших дозах в течение длительного времени. Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостероиды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных глюкокортикостероидов может вызывать угнетение функции гипофизарно — надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомедуется постепенная отмена глюкокортикостероидов.

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к врачу с целью возможного уточнения диагноза. При возникновении раздражения или реакции гиперчувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. Вторичная микробная инфекция кожи требует проведения соответствующей антимикробной или противогрибковой терапии (в случае отсутствия быстрого положительного эффекта, применение глюкокортикостероидов должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции). Не следует применять препарат в больших дозах и в течение длительного времени. Системная абсорбция местных глюкокортикостероидов повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании окклюзионных повязок, а также у детей. Нельзя применять в офтальмологии.
Использование в педиатрии. Дети могут быть более восприимчивы к применению местных глюкокортикостероидов, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.
У детей, принимавших местные глюкокортикостероиды, отмечались следующие побочные явления: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Условия и сроки хранения

При температуре 2–30 °C.

  • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
  • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Garamycin крем инструкция:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В с ГАРАМИЦИНОМ - мазь д

    ЦЕЛЕСТОДЕРМ ® -В с ГАРАМИЦИНОМ (CELESTODERM ® -V with GARAMYCIN)

    Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.

    Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

    Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

    При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

    У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

    Противопоказания к применению

    — повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

    — туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;

    — период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;

    — период лактации;

    — беременность (длительное лечение обширных участков кожи);

    — детский возраст - до 6 мес.

    С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

    Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

    Применение у детей

    Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

    При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

    Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

    Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.

    Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.

    При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

    Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

    Применение в педиатрии

    Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.

    Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

    Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления сим томов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

    Однократная передозировка гемтамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

    Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

    Условия отпуска из аптек

    Условия и сроки хранения

    Гарамицин - инструкция по применению, 18 аналогов

    Гарамицин - инструкция по применению Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

    Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного введениясм. также:
    Гарамицин; аэрозоль для наружного применения, губка, крем для наружного применения, мазь для наружного применения

    Фармакологическое действие

    Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетичческого кода и образование нефункциональных белков. Обладает бактерицидным действием - в больших концентрациях снижает барьерные функции клеточных мембран и вызывает гибель микроорганизмов.
    Высокочувствительны к гентамицину (МПК менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы - Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp. Salmonella spp. Shigella spp. Campylobacter spp.;
    грамположительные микроорганизмы - Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинорезистентные);
    чувствительны при МПК 4-8 мг/л - Serratia spp. Klebsiella spp. Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp. Citrobacter spp. Providencia spp.
    Резистентны (МПК более 8 мг/л) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp. Clostridium spp. Providencia rettgeri.
    В комбинации с пенициллинами (в т.ч. с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч. Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.
    Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на грибы, вирусы, простейшие.
    После в/м или в/в введения терапевтические концентрации в крови создаются примерно через 0.5-1.5 ч и сохраняются в течение 8-12 ч.

    Показания

    Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (менингит и др.), сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), неврит слухового нерва, тяжелая ХПН с азотемией и уремией, беременность.C осторожностью. Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, период лактации.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия.
    Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
    Со стороны нервной системы: подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей - психоз.
    Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность - нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия), в редких случаях - почечный тубулярный некроз.
    Со стороны органов чувств: ототоксичность - шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
    Лабораторные показатели: у детей - гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
    Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.

    Применение и дозировка

    Парентерально. Суточная доза для в/в и в/м введения при заболеваниях средней тяжести одинакова для взрослых с нормальной функцией почек - 3 мг/кг/сут. Кратность введения - 2-3 раза в сутки. В/в капельно, в течение 1.5-2 ч в 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы, вводимый объем - 50-300 мл; у детей объем вводимой жидкости должен быть меньшим (концентрация должна не превышать 1 мг/мл = 0.1%).
    При тяжелом течении заболеваний суточная доза - 5 мг/кг, кратность - 3-4 раза в сутки; после улучшения состояния дозу снижают до 3 мг/кг.
    Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и нормальной функцией почек назначают 1 раз в сутки в дозе 120-160 мг в течение 7-10 дней; при гонорее - 240-280 мг однократно.
    Детям старше 2 лет назначают 3-5 мг/кг/сут; кратность введения - 3 раза; недоношенным и новорожденным (возраст менее 1 нед) назначают в суточной дозе 6 мг/кг; кратность - 2 раза; детям до 2 лет - 6 мг/кг при частоте введения 3 раза в сутки.
    Больным с нарушением выделительной функции почек и пожилым пациентам, а также при тяжелой ожоговой болезни для адекватного выбора режима дозирования требуется определение концентрации гентамицина в плазме.
    Интервал между введением средних доз гентамицина (в часах) определяется по формуле: интервал (ч) = концентрация креатинина (мг/100 мл) х 8.
    При тяжелом течении инфекций рекомендовано назначение меньших разовых доз с большей кратностью; снижение величины разовой дозы должно быть кратно отношению рассчитанного по приведенной выше формуле интервала к величине нормального интервала между введениями (8 ч). Доза должна быть подобрана т.о. чтобы Cmax не превышала 12 мкг/мл (снижение риска развития нефро-, ото- и нейротоксичности).
    При отеках, асците, ожирении дозу определяют по "идеальной" или "сухой" массе тела. При нарушении функции почек и проведении гемодиализа рекомендуемые дозы после сеанса взрослым - 1-1.7 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции), детям - 2-2.5 мг/кг.

    Особые указания

    При наличии "жизненных" показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин.
    Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах. Однако они слабо всасываются из ЖКТ, и связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было.
    Содержащийся в ампулах натрия бисульфит может обусловливать развитие у больных аллергических осложнений, особенно у больных с аллергологическим анамнезом.
    Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.
    Во время лечения аминогликозидами следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата), а также проводить контроль КК, особенно у лиц пожилого возраста.
    Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней, - ежедневно) следует контролировать функцию почек.
    Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).
    На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.

    Взаимодействие

    Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с др. ЛС (в т.ч. с др. аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).
    Увеличивает миорелаксирующее действие курареподобных ЛС.
    Снижает эффект антимиастенических ЛС.
    Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и др. ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве ЛС для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами), увеличивают риск возникновения нефроксического действия и остановки дыхания (в результате усиления нервно-мышечной блокады).
    "Петлевые" диуретики усиливают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина).
    Токсичность усиливается при совместном назначении с цисплатином и др. ото- и нефротоксичными ЛС.
    Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.
    Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (увеличение T1/2 и снижение клиренса).

    Аналоги
    • Амгент
    • Гентамин
    • Гентамицин
    • Гентамицин К
    • Гентамицин Леркен
    • Гентамицин-АКОС
    • Гентамицин-Дарница
    • Гентамицин-К
    • Гентамицин-М.Дж.
    • Гентамицин-Ратиофарм
    • Гентамицин-Тева
    • Гентамицин-Ферейн
    • Гентамицина сульфат
    • Гентамицина сульфат стерильный
    • Гентацикол
    • Гентина
    • Генцин
    • Септопал

    Отзывов о лекарстве Гарамицин: 0

    Гарамицин – инструкция по применению, показания, аналоги

    Гарамицин

    Гарамицин – аминогликозидное средство, антибиотик с широким бактерицидным спектром действия.

    Форма выпуска и состав

    Препарат выпускается в виде крема, мази, раствора для инъекций.

    Основным действующим веществом Гарамицина является гентамицин сульфат, его содержание в каждой из лекарственных форм составляет в:

    • Одной ампуле с раствором для инъекций – 40 мг, 80 мг;
    • Одном грамме крема или мази – 1 мг.

    В аптечную сеть препарат поступает в следующих лекарственных формах:

    • Раствор в стеклянных ампулах по 1 мл, 2 мл, в картонных пачках по 10 штук;
    • Крем или мазь в алюминиевых тубах по 15 г.
    Показания к применению

    Применение Гарамицина при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии обусловлено высокой бактерицидной активностью этого антибиотика.

    Парентеральное терапевтическое использование препарата показано в случае:

    • Бактериального или инфекционного заражения крови;
    • Сепсиса у новорожденных;
    • Пневмонии, эмпиемы плевры;
    • Пиелонефрита;
    • Цистита;
    • Острого холецистита, холангита;
    • Перитонита;
    • Гнойных инфекций кожи, мягких тканей, костей и суставов с различными патологиями;
    • Менингита;
    • Гонореи;
    • Периоперационной профилактики.

    Наружное применение Гарамицина направлено на лечение бактериальных поражений кожи и подкожной клетчатки различной этиологии, а также:

    • Себорейного дерматита;
    • Пиодермии, в том числе гангренозной;
    • Паронихии;
    • Фурункулёза;
    • Фолликулита, сикоза;
    • Вторичного инфицирования при грибковых и вирусных поражениях кожи.

    По инструкции, Гарамицин в виде раствора можно использовать местно при лечении офтальмологических заболеваний:

    • Конъюнктивита;
    • Блефарита, блефароконъюнктивита;
    • Дакриоцистита;
    • Кератита;
    • Мейбомита.
    Противопоказания

    Использование Гарамицина противопоказано в случае:

    • Повышенной чувствительности к гентамицина сульфату;
    • Беременности и грудного вскармливания;
    • Неврита слухового нерва;
    • Тяжелых нарушений функции почек, уремии.
    Способ применения и дозировка

    Раствор Гарамицина предназначен для внутримышечного и внутривенного введения, а также может использоваться для ингаляционного и местного применения.

    Дозирование и способ введения назначается лечащим врачом с учетом веса пациента, степени тяжести инфекционного заболевания и места локализации.

    По инструкции, максимальная суточная доза препарата Гарамицин используется при лечении тяжелых инфекций с высоким риском летального исхода, она определяется из расчета 5 мг на 1 кг веса больного. Кратность введения три или четыре раза равными порциями через одинаковый промежуток времени. Усиленная терапия проводится до наступления клинического улучшения, затем переходят на дозирование заболеваний средней степени тяжести для взрослых – 3 мг на 1 кг веса в сутки, с кратностью введения в два-три раза. Период лечения не более 10 дней.

    При лечении инфекций мочевых путей Гарамицин вводится внутримышечно один раз в сутки по 160 мг на протяжении 7-10 дней.

    В случае гонореи больному назначается однократное внутримышечное введение 240-280 мг лекарственного средства.

    При использовании в педиатрии суточное дозирование составляет для:

    • Недоношенных детей и в первую неделю жизни – 2,5-3 мг на 1 кг веса ребенка два раза;
    • Младенцев – 2,5 мг на 1 кг веса три раза;
    • Детей старше одного года – 6,0-7,5 мг на 1 кг веса три раза.

    Ингаляционное применение Гарамицина производится путём эндотрахеального введения препарата, разбавленного физиологическим раствором до 2 мл. Дозирование составляет для:

    • Взрослых – по 20-40 мг два раза в сутки;
    • Детям – по 15-30 мг два-три раза в сутки.

    Раствор применяют субконъюнктивально по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза сутки.

    Крем и мазь Гарамицин предназначены для наружного использования путём нанесения тонкого слоя на пораженный участок кожи. Процедуру рекомендуется проводить три-четыре раза сутки, при необходимости можно использовать бинтовую повязку.

    Побочные действия

    По инструкции к Гарамицину, при длительном использовании в больших дозах препарат может оказать негативные побочные эффекты, проявлением которых могут стать:

    • Развитие аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, лихорадки, отека слизистой оболочки носоглотки, мышечные подёргивания, судороги;
    • Нарушения функции почек, в том числе почечная недостаточность;
    • Тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия;
    • Анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
    • Головная боль, сонливость, снижение слуха, вплоть до необратимой глухоты, вестибулярные расстройства.
    Особые указания

    Лечение Гарамицином должно проходить под строгим контролем функции почек, слухового аппарата и степени концентрации гентамицина в сыворотке крови, необходимо учитывать вероятность нейромышечной блокады и паралича дыхания.

    Пациентам с нарушениями выделительной функции почек проводится коррекция дозирования.

    Раствор для инъекций нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами.

    Внутривенные капельные вливания проводят очень медленно в течение одного-двух часов.

    При длительном использовании крема или мази Гарамицин на большом участке кожи существует вероятность резорбтивного действия.

    Аналоги

    Препарат с одинаковым действующим веществом – Гентамицина сульфат.

    Препараты, близкие по механизму действия, аналоги Гарамицина: Амикацин, Канамицин, Бруламицин и другие.

    Срок и условия хранения

    Беречь от детей.

    Хранить при температуре от 2 до 30 °C.

    Срок годности 5 лет.

    Термикон – лекарственный препарат противогрибкового (фунгистатического и фунгицидного) действия. Форма в.

    Тержинан – комбинированный лекарственный препарат противогрибкового, антибактериального, противовоспалите.

    Тербинафин – противогрибковый лекарственный препарат. Форма выпуска и состав Тербинафин выпускается в с.

    Тербизил – лекарственный препарат противогрибкового действия для внутреннего (таблетки) и наружного (крем.

    ТераФлю – комбинированный лекарственный препарат анальгезирующего, сосудосуживающего, жаропонижающего и у.

    Терафлекс – лекарственный препарат, стимулирующий регенерацию хрящевой ткани. Форма выпуска и состав Те.

    Гарамицин – инструкция по применению, дозы, аналоги

    Гарамицин

    Гарамицин – лекарственное средство, предназначенное для лечения бактериальных инфекций глаз и поражений кожи, а также инфекций ЦНС и дыхательных путей.

    Форма выпуска и состав

    Выпускают капли Гарамицин в виде бесцветной, прозрачной жидкости, во флаконах-капельницах по 5 мл.

    В одном мл средства содержится 5 мг гентамицина сульфата и вспомогательные вещества:

    • 4,6 мг натрия хлорида;
    • 14,33 мг натрия гидрофосфата додекагидрата;
    • 0,2 мг 50% раствора бензалкония хлорида;
    • 3,68 мг натрия дигидрофосфата моногидрата;
    • До 1 мл воды очищенной.

    Еще одной формой выпуска Гарамицина являетсяраствор, предназначенный для внутривенных и внутримышечных инъекций. Выпускают средство в 1 и 2 мл стеклянных ампулах. В 1 мл средства содержится 40 мг гентамицина сульфата.

    Также Гарамицин выпускают в форме крема и мази для наружного применения, по 15 г в тубах. Один грамм средства содержит 1 мг действующего вещества – гентамицина сульфата.

    Показания к применению

    Гарамицин в форме глазных капельиспользуют в случаях бактериальных инфекций глаз, вызванных чувствительной микрофлорой, а именно при:

    • Мейбомите;
    • Конъюнктивите;
    • Блефарите;
    • Дакриоцистите;
    • Кератите;
    • Блефароконьюнктивите;
    • Кератоконъюнктивите.

    Мазь Гарамицин применяют при бактериальных поражениях кожи.

    Препарат в форме раствора используют для лечения сепсиса новорожденных, инфекций желудочно-кишечного тракта, мочеполовых путей и почек, бактериемии, септицемии, гонореи и внутрибрюшинных инфекций.

    Также средство назначают при инфекциях центральной нервной системы, дыхательных путей, костей, кожи, мягких тканей, органов зрения и для периоперационной профилактики инфекций.

    Противопоказания

    Применение Гарамицина всех форм выпускапротивопоказано при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

    Капли глазные не назначают детям младше 1 года, в случаях миастении, тяжелых нарушений функции почек, неврите слухового нерва, а также при беременности и на протяжении периода грудного вскармливания.

    Способ применения и дозировка

    Глазные капли Гарамицин в случаях инфекционных поражений глаз средней тяжести закапывают каждые 4 ч по 1-2 шт. в нижний конъюнктивальный мешок, а при тяжелых поражениях – по 1-2 шт. каждый час на протяжении 2 недель.

    Препарат в форме раствора применяют внутривенно или внутримышечно. Дозировка Гарамицина для взрослых зависит от заболевания, а именно:

    • При тяжелых инфекциях – 3 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенных на три равные порции и применяемых через каждые 8 ч, либо на две порции и вводимых каждые 12 ч;
    • Пациентам при инфекции мочевых путей с нормальной функцией почек назначают однократную внутримышечную инъекцию 240-280 мг Гарамицина;
    • В случаях инфекций, при которых имеется высокий риск летального исхода – 5 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. При достижении клинического улучшения дозу снижают до 3 мг/кг в день.

    Раствор Гарамицина для новорожденных до 1 недели, в том числе недоношенных, составляет 2,5 мг на 1 кг веса, применяемые каждые 12 ч, детям старше 7 дней и младенцам – по 2,5 мг на 1 кг массы тела каждые 8 ч, пациентам старше 1 года – 6-7,5 мг/кг в сутки.

    Также раствор применяют субконъюнктивально по 10–20 мг в день и ингаляционно, посредством эндотрахеального введения или распыления, взрослым по 20-40 мг и детям по 15-30 мг каждые 8-12 ч в сутки. Перед ингаляционным применением средство разбавляют физраствором до получения объема в 2 мл.

    Мазь Гарамицин применяют наружно, нанося средство тонким слоем на пораженную область кожи трижды или четырежды в день, с возможным наложением поверх повязки.

    Побочные действия

    В инструкции к Гарамицину указано, что на протяжении нескольких минут после применения инсталляции глазные капли могут вызывать покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, жжение и боль в глазах.

    При длительном применении лекарственного средства у пациентов с гиперчувствительностью к компонентам, которые входят в его состав, в единичных случаях отмечались галлюцинации, тромбоцитопеническая пурпура и аллергические реакции.

    Крем, мазь и раствор для инъекций Гарамицин могут вызывать нарушение функции почек, а также поражение улитковой и преддверной ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов, которые выражаются следующими побочными эффектами:

    • Снижением слуха;
    • Головокружением;
    • Онемением и покалыванием кожи;
    • Шумом в ушах;
    • Мышечными подергиваниями;
    • Синдромом, сходным с синдромом Фанкони;
    • Судорогами;
    • Синдромом, напоминающим злокачественную миастению.

    В случаях усугубления любых из вышеперечисленных побочных эффектов рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу.

    Особые указания

    В связи с тем, что в состав препарата входит бензаколония хлорид, рекомендуется перед применением Гарамицина снимать мягкие контактные линзы и устанавливать их не ранее, чем по прошествии 15 мин после процедуры. Такие меры предосторожности связаны с тем, что бензоколония хлорид способен изменять цвет контактных линз и вызывать раздражение глаз.

    После применения капель возможно затуманивание зрения, поэтому не рекомендуется закапывать Гарамицин в глаза перед управлением сложными механизмами или автотранспортными средствами.

    Терапию препаратом в виде раствора для инъекций важно осуществлять под постоянным контролем функции почек, рекомендуется мониторирование уровня гентамицина в крови. Также следует учитывать риск развития паралича дыхания и нейромышечной блокады.

    Аналоги

    Синонимом препарата является медикамент Гентацикол. Аналогом Гарамицина является лекарственное средство Гентамицин.

    Сроки и условия хранения

    Гарамицин, по инструкции, следует хранить в сухом, хорошо проветриваемом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при варьирующей в пределах 2-30 °C температуре.

    Отпускают из аптек лекарственное средство по рецепту врача, срок его хранения составляет пять лет. По прошествии срока годности препарат необходимо утилизировать.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Мазь Гарамицин – инструкция, показания, применение

    Гарамицин

    Гарамицин – антибиотическое средство, входящее в состав многих наружных медикаментов, предназначенных для лечения дерматитов. псориаза и экземы .

    Фармакологическое действие

    Терапевтическое действие мази Целестодерм с Гарамицином и других наружных средств с аналогичными активными веществами обусловлено свойствами входящих в него компонентов:

    • Гентамицин относится к числу антибиотиков широкого спектра действия, эффективного при местном применении по отношению к большинству наиболее распространенных возбудителей – стрептококку (бета-гемолитическому, альфа-гемолитическому), золотистому стафилококку (коагулазопозитивному, коагулазонегативному и некоторым пенициллиназо-продуцирующим штаммам), а также грамотрицательным бактериям: Aerobaсter aerogenes, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Escherichia coli и Klebsiella pneumonia;
    • Глюкокортикостероид бетаметазона валерат, входящий в состав мази с Гарамицином, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, тормозя высвобождение медиаторов и цитокинов воспаления, уменьшая метаболизм арахидоновой кислоты, индуцируя образование липокортинов с противоотечной активностью и снижая проницаемость сосудов.
    Форма выпуска и состав

    Как активное вещество Гарамицин входит в состав многих лекарственных средств. Так, в состав крема и мази Целестодерм с Гарамицином входят (в 1 г):

    • 1 мг бетаметазона;
    • 1 мг гентамицина.

    В тубах по 15 г и 30 г.

    Также Гарамицин входит в состав других наружных средств: Бетадерм, Акридерм ГЕНТА, Целедерм с гентамицином и Белогент.

    Показания к применению

    Крем и мазь с Гарамицином назначают для местного лечения болезней кожи, поддающихся терапии глюкокортикостероидами, при наличии вторичной инфекции, которая вызвана восприимчивыми к входящим в состав медикамента антибиотику микроорганизмами, или в случае подозрения на такую инфекцию. Средства с Гарамицином эффективны при лечении:

    • Атонической, детской и монетовидной экземы;
    • Нейродермита;
    • Контактного, себорейного. солнечного, радиационного и эксфолиативного дерматита;
    • Опрелостей;
    • Псориаза;
    • Аногенитального и старческого зуда.

    Мазь с Гарамицином обычно назначают при поражениях кожного покрова на фоне псориаза или экземы, крем – при болезнях жирной или влажной кожи.

    По рекомендации врача, который считает подобное назначение целесообразным с точки зрения соотношения пользы от применения и существующих рисков, возможно непродолжительное применение наружных средств с Гарамицином в небольших дозах при беременности. Кормящим женщинам на время применения мази и крема с Гарамицином грудное вскармливание следует прервать.

    Противопоказания

    Наружные средства с Гарамицином противопоказано применять:

    • На фоне гиперчувствительности к бетаметазону или гентамицину, а также к вспомогательным веществам, входящим в их состав;
    • На фоне туберкулеза кожи, кожных проявлений сифилиса. ветряной оспы. простого герпеса, грибковых болезней кожи;
    • В период вакцинации и кожных поствакцинальных реакций;
    • В педиатрии до шести месяцев.

    Следует соблюдать осторожность при применении средств с Гарамицином в первом триместре беременности, при наличии кожных трещин, а также при продолжительном использовании на обширных участках кожи.

    Способ применения и дозировка

    Крем и мазь с Гарамицином наносят дважды в день тонким слоем на пораженные участки. Иногда врач устанавливает индивидуальную схему лечения, что зависит от показаний и реакции на проводимую терапию.

    Если улучшение не наступает спустя 2 недели после начала применения лекарства, необходимо уточнить у врача диагноз.

    Побочные действия

    Чаще всего на фоне применения наружных средств с Гарамицином возникают местные реакции, проявляющиеся в виде сухости и раздражения кожи (зуда, эритемы), ощущения жжения, фолликулита, гипертрихоза, угревидных высыпаний, гипопигментации, периорального и аллергического дерматита. Если при лечении используются окклюзионные повязки, побочные действия наблюдаются как вторичная инфекция, мацерация кожи, стрии, атрофия кожи и потница .

    При применении медикаментов с Гарамицином на большой площади кожи могут развиться системные побочные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов. Чаще всего они проявляются в виде повышения массы тела, остеопороза, гипергликемии. возбуждения, бессонницы, повышения артериального давления, отеков, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострения скрытых очагов инфекции, нарушения менструального цикла.

    На фоне применения средств с Гарамицином у детей системные побочные эффекты могут проявляться как задержка роста, синдром Кушинга, повышение внутричерепного давления, отставание в прибавке веса.

    Однократная передозировка Гарамицином обычно не сопровождается появлением значимых симптомов, однако длительное применение медикамента в повышенных дозах может вызвать рост нечувствительной флоры (включая грибковой) в очаге поражения.

    Лекарственное взаимодействие

    Значимое лекарственное взаимодействие Гарамицина с другими медикаментами в инструкции не указано.

    Условия хранения

    Наружные средства с Гарамицином относятся к числу медикаментов рецептурного отпуска. Срок годности при условии соблюдения рекомендованных температурных условий (не более 25 °С), как правило, составляет 36 месяцев для крема и 5 лет для мази.

    Крем и мазь Целестодерм-В с Гарамицином: инструкция по применению, цена и отзывы на

    Целестодерм-В с Гарамицином Состав
    • Мазь Целестодерм-В с Гарамицином в количестве 1 грамм включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона . Дополнительные вещества: жидкий парафин, белый мягкий парафин.
    • Крем Целестодерм-В в количестве 1 грамм включает включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона . Дополнительные вещества: цетостеариловый спирт, жидкий парафин, гидроксид натрия, белый мягкий парафин, фосфорная кислота, эфир макрогол-цетостеариловый, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода, хлоркрезол.
    Форма выпуска
    • Белая однородная мазь мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.
    • Белый однородный крем мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм крема в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.
    Фармакологическое действие

    Локальное глюкокортикоидное и локальное антибактериальное действие.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Бетаметазон оказывает антивоспалительное и антиаллергическое действие благодаря торможению высвобождения простагландинов и цитокинов . замедлению обмена арахидоновой кислоты . понижения проницаемости артерий и вен, стимулирования синтеза липокортинов . имеющих противоотечный эффект.

    Гентамицин – антибиотик обширного спектра действия. Эффективен против большинства распространенных микроорганизмов при местном использовании. К числу восприимчивых к средству бактерий относятся чувствительные штаммы рода стрептококков (бета- и альфа-гемолитический), золотистого стафилококка (коагулазоотрицательный, коагулазоположительный и ряд пенициллин синтезирующих штаммов) и грамотрицательные бактерии: Aerobaсter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, кишечная палочка .

    Показания к применению

    Воспалительные болезни кожи, чувствительные к глюкокортикостероидной терапии, при возникновении вторичной инфекции (чувствительной к лечению Гентамицином ) или при подозрении на указанную инфекцию:

    Мазь используют преимущественно при поражениях, возникших на фонепсориаза либо экземы . а крем – при болезнях кожи влажного или жирного типа.

    Противопоказания
    • аллергия на составляющие препарата;
    • туберкулез кожи, ветряная оспа . кожные симптомы сифилиса . грибковые поражения кожи, простой герпес ;
    • беременность и лактация;
    • период вакцинации и поствакцинальные реакции кожи;
    • возраст менее 6 месяцев.

    Целестодерм-В с Гарамицином (Celestoderm-V with Garamycin) следует с осторожностью применять при следующих состояниях и заболеваниях: беременность, длительная терапия обширных участков кожного покрова.

    Побочные действия

    При использовании глюкокортикостероидов местного действия регистрировались следующие нежелательные реакции: раздражение, сухость и жжение кожи в месте нанесения, гипертрихоз, фолликулит, гипопигментация, угревидные высыпания, аллергический дерматит, нейтральный дерматит, мацерация кожи, атрофия кожи, вторичная инфекция, потница и стрии .

    При длительной терапии или нанесении на большие площади тела возможно появление системных побочных реакций, характерных для глюкокортикостероидов . бессонница . увеличение веса, повышение кровяного инфекции, возбуждение, расстройства менструального цикла, гипергликемия .

    У детей, получавших описываемое средство, регистрировались следующие побочные реакции: синдром Кушинга . подавление работы системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, задержка роста, усиление внутричерепного давления, отставание в увеличении веса. Признаки угнетения работы коры надпочечников у лиц детского возраста включают: снижение содержания кортизола в крови, отсутствие ответа на активацию адренокортикотропным гормоном . Усиление внутричерепного давления можно выявить по выбуханию родничка, отеку диска глазного нерва и сопровождается головной болью.

    Инструкция по применению Целестодерм-В с гарамицином (Способ и дозировка) Инструкция на мазь Целестодерм-В с гарамицином

    Мазь применяется только наружно. Ее следует наносить на пораженные участки дважды в день (вечером и утром), в зависимости от тяжести заболевания. Иную кратность применения может установить лечащий врач исходя из тяжести заболевания. В неосложненных случаях достаточным бывает однократное нанесение мази в день, а при очень тяжелых расстройствах может возникнуть необходимость и более частом нанесении средства.

    Инструкция на крем Целестодерм с гарамицином

    Крем применяется только наружно. Его следует наносить на пораженные участки дважды в день (вечером и утром), в зависимости от тяжести заболевания. Иную кратность применения может установить лечащий врач исходя из тяжести заболевания. В неосложненных случаях достаточным бывает однократное нанесение крема в день, а при очень тяжелых расстройствах может возникнуть необходимость и более частом нанесении средства.

    Передозировка

    Признаки передозировки. Чрезмерное или продолжительное местное применение глюкокортикостероидов может вызвать подавление работы гипофиза и надпочечников, что может явиться причиной развития вторичной гипофункции коры надпочечников и симптомов гиперкортицизма . в том числе синдрома Кушинга .

    Передозировка гемтамицином обычно не сопровождается развитием каких-либо симптомов. Продолжительное применение гентамицина в высоких дозах может привести к чрезмерному росту резистентной микрофлоры в очаге поражения.

    Терапия передозировки: симптоматическое лечение. При необходимости рекомендован контроль и коррекция дисбаланса электролитов. Острый гиперкортицизм . как правило, обратим. В случае продолжительного воздействия рекомендуется медленная отмена глюкокортикостероидов .

    Если наблюдается неконтролируемый рост бактерий следует начать противогрибковую или антибактериальную терапию.

    Взаимодействие

    Нет данных о взаимодействии с другими лекарствами.

    Условия продажи

    Препарат можно купить только по рецепту.

    Условия хранения

    Хранить при температуре до 25 градусов. Беречь от детей.

    Срок годности Особые указания

    Если эффект от лечения отсутствует в течение 14 дней, то необходимо обратиться к врачу с целью уточнения диагноза.

    Если при использовании препарата выявляется раздражение или аллергическая реакция . то лечение нужно прекратить и подобрать пациенту адекватную терапию.

    При появлении вторичной бактериальной или грибковой инфекции рекомендуется назначить соответствующие лекарства. Если при этом быстрого лечебного эффекта добиться не удается, то применение глюкокортикостероидов следует прекратить до тех пор, пока все признаки инфекции не будут ликвидированы.

    Любые побочные реакции системных глюкокортикостероидов . например, угнетение работы надпочечников, могут регистрироваться также при использовании местных глюкокортикостероидов . особенно у лиц детского возраста.

    Всасывание местных глюкокортикостероидов и местных форм гентамицина в системный кровоток повышено при их продолжительном использовании, при лечении больших поверхностей тела или при наложении окклюзионных повязок, а также при лечении детей.

    При местном использовании антибиотиков возможен рост резистентной микрофлоры, в том числе грибковой. В таких случаях лечение нужно остановить и назначить патогенетическую терапию.

    Крем и мазь Целестодерм-В разрешен только для применения наружно и запрещен для применения в офтальмологии.

    У детей, получавших описываемое средство, регистрировались следующие побочные реакции: синдром Кушинга . подавление работы системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, задержка роста, усиление внутричерепного давления, отставание в увеличении веса. Признаки угнетения работы коры надпочечников у лиц детского возраста включают: снижение содержания кортизола в крови, отсутствие ответа на активацию адренокортикотропным гормоном . Усиление внутричерепного давления можно выявить по выбуханию родничка, отеку диска глазного нерва и сопровождается головной болью.

    Аналоги

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Детям

    Препарат разрешен для использования у детей старше 6 месяцев. Лица детского возраста более восприимчивы к лечению местными глюкокортикостероидами . чем взрослые пациенты, из-за повышенного всасывания препарата.

    При беременности и лактации

    Безопасность использования описываемого средства у беременных не установлена, поэтому его назначение в период беременности может быть оправдано только при наличии строгих показаний и под наблюдением лечащего врача. Препарат не должен назначаться беременным в первом триместре, а также в больших дозировках или в течение продолжительного времени.

    До настоящего времени не выяснено, могут ли местные глюкокортикостероиды выделяться с грудным молоком, поэтому нужно остановит грудное вскармливание или прием препарата, учитывая необходимость его применения для матери.

    Отзывы о Целестодерм-В с гарамицином

    Отзывы о препарате в целом соответствуют отзывам о препаратах аналогах. Пациенты с удовлетворением отзываются о препарате в большинстве случаев. Побочные явления и случаи неэффективности встречаются редко. Стоит помнить, что лечение описываемым средство следует проводить под контролем лечащего врача.

    Цена Целестодерм-В с гарамицином, где купить

    Цена мази 30 г в России составляет 370-450 рублей, на Украине такая форма выпуска стоит 220-260 гривен.

    Цена крема 30 г в России составляет также 370-450 рублей, а на Украине такая форма выпуска стоит 220-270 гривен.

    Автор-составитель: Евгений Янковский - врач, медицинский журналист Специализация: хирургия, травматология, онкология, маммология подробнее

    Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности "Хирургия". В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году - по специальности "Онкология" и в 2011 году - по специальности "Маммология, визуальные формы онкологии".

    Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании "Рубикон".

    Представил 3 рационализаторских предложения по теме "Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры", 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Целестодерм-В с Гарамицином обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.