Руководства, Инструкции, Бланки

дротаверин ампулы инструкция по применению img-1

дротаверин ампулы инструкция по применению

Рейтинг: 4.2/5.0 (1918 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Дротаверин (раствор) (Drotaverine)

Дротаверин (раствор)

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит - 1 мг, этанол 96% - 66 мг, вода д/и до 1 мл.

2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (5) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
4 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
4 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
4 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (5) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - пачки картонные со вставкой разделительной картонной.
2 мл - ампулы (10) - пачки картонные со вставкой разделительной картонной.
2 мл - ампулы (25) - пачки картонные со вставкой разделительной картонной.
4 мл - ампулы (5) - пачки картонные со вставкой разделительной картонной.
4 мл - ампулы (10) - пачки картонные со вставкой разделительной картонной.
4 мл - ампулы (25) - пачки картонные со вставкой разделительной картонной.
2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (50) - коробки картонные (для стационаров).
2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (100) - коробки картонные (для стационаров).
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (50) - коробки картонные (для стационаров).
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные (для стационаров).
4 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (50) - коробки картонные (для стационаров).
4 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (100) - коробки картонные (для стационаров).
4 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (50) - коробки картонные (для стационаров).
4 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные (для стационаров).

Фармакотерапевтическая группа: Фармакологические свойства:

Дротаверин - производное изохинолина, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но оказывает более выраженное и продолжительное действие. Дротаверин обладает выраженным спазмолитическим действием на гладкие мышцы за счет ингибирования фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ-4). ФДЭ-4 гидролизует циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) до аденозинмонофосфата (АМФ).

Ингибирование ФДЭ-4 приводит к повышению концентрации цАМФ, которая активирует цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к кальций-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление цАМФ, кроме этого, влияет на цитозольную концентрацию кальция, благодаря стимулированию транспорта кальция в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ-4 без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5, поэтому эффективность дротаверина зависит от активности ФДЭ-4, содержание которой в разных тканях различное. Высокое содержание ФДЭ-4 отмечается в желче- и мочевыводящих путях, матке, ЖКТ. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладких мышцах кровеносных сосудов происходит, главным образом, с помощью ФДЭ-3, поэтому дротаверин меньше влияет на сердечно-сосудистую систему.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения.

При парентеральном введении дротаверин быстро всасывается. Биодоступность - 100 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-40 мин.

Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Связь с белками плазмы крови - 95 - 97 %, преимущественно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами, а также липопротеинами высокой плотности (ЛПВП).

Почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит - 4 -дезэтилдротаверии, другие метаболиты - 6 - дезэтилдротаверин и 4 -дезэтилдротавералдин.

T1/2 - 8-10 ч. За 72 ч практически полностью выводится из организма, более 50 % почками (преимущественно в виде метаболитов) и около 30 % через кишечник. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению:

— спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

— спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательного средства (когда лекарственная форма таблетки не может быть применена):

— при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит;

— при гинекологических заболеваниях: дисменорея, сильные родовые схватки.

Относится к болезням: Противопоказания:

— повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

— повышенная чувствительность к натрия дисульфиту (см. раздел "Особые указания");

— тяжелая печеночная и почечная недостаточность;

— тяжелая хроническая сердечная недостаточность;

— детский возраст до 18 лет;

С осторожностью: при артериальной гипотензии (риск коллапса), беременность.

Способ применения и дозы:

Дозу устанавливают индивидуально. Взрослым обычно препарат применяют внутримышечно, по 2-4 мл (40-80 мг) 1-3 раза в сутки.

Для снятия печеночной или почечной колики рекомендуется вводить внутривенно медленно 40-80 мг.

Побочное действие:

Частота: очень часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100, редко - более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко - более 1/10000, включая отдельные сообщения.

Со стороны ЦНС: нечасто - головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, снижение артериального давления, коллапс (при внутривенном введении).

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, запор.

Аллергические реакции: нечасто - ангионевротический отек, крапивница, кожная сыпь, зуд.

Передозировка:

В случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Как показали репродуктивные исследования у животных и клинические исследования, применение дротаверина во время беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

У беременных применение препарата Дротаверин возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В связи с отсутствием необходимых клинических данных, в период лактации препарат применять не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы (усиление ригидности и тремора).

Папаверин, бендазол и другие спазмолитики (в том числе и м-холинолитики)

Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.

Трициклические антидепрессанты, хинидин и прокаинамид

Усиливает риск артериальной гипотензии, вызываемой трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Снижает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

Особые указания и меры предосторожности:

При внутривенном введении Дротаверина пациент должен находиться в горизонтальном положении (риск коллапса).

Препарат содержит дисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у предрасположенных пациентов, особенно у пациентов с бронхиальной астмой или отягощенным аллергологическим анамнезом. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту парентерального применения препарата следует избегать (см. раздел "Противопоказания").

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в течение 1 ч после парентерального, особенно внутривенного введения).

При нарушениях функции почек

Противопоказано при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в детском возрасте

Противопоказано детям до 18 лет.

Условия хранения:

Другие статьи

Дротаверин раствор - Инструкция по применению

Дротаверин раствор

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: drotaverine;
1-(3,4-диэтоксибензил)-6,7-диэтокси-3,4-дигидроизохинолина гидрохлорид;

основные физико-химические свойства: прозрачная, зеленовато-желтого или желтого цвета жидкость;

состав: 1 мл раствора содержит дротаверина гидрохлорида 0,02 г;

вспомогательные вещества: спирт этиловый 96 % или спирт этиловый ректифицированный, натрия пиросульфит технический, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Синтетические спазмолитики (Спазмолитики - лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и др. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и др) и антихолинергические средства. Код АТС А03A D02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Дротаверин-Дарница проявляет миотропное спазмолитическое (папавериноподобное) действие. Механизм действия обусловлен снижением поступления кальция в гладкомышечные клетки путем ингибирования фосфодиэстеразы (Фосфодиэстераза - семейство изоферментов, состоящее из 21 подгруппы и насчитывающее 51 вариант. В настоящее время различают 11 изоформ ФДЭ, которые имеют разную локализацию и функцию) и внутриклеточного накопления цАМФ. Выражено и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов, понижает артериальное давление.

Фармакокинетика. При парентеральном (Парентеральные - лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) внесосудистом введении период полувыведения (Т1/2) Дротаверина-Дарница из плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови составляет 10-12 часов, практически полная элиминация вещества отмечается в течение 72 часов. Аккумулируется в высоких концентрациях в ЦНС (ЦНС - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга). жировой ткани, миокарде (Миокард - мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца). почках и легких, наиболее низкие концентрации отмечены в печени и желудке. Связывание с белками плазмы - 95-98%. Выводится почками и желчью в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой (89-99%), незначительная часть - в форме сульфат конъюгатов.

Показания к применению

Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь (печеночная колика), хронический холецистит, гипермоторная дискинезия желчных путей, спастическая дискинезия кишечника (кишечная колика), колит, проктит, тенезмы, метеоризм (Метеоризм (от греч. meteorismos - поднятие вверх) - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями). мочекаменная болезнь (почечная колика), спазм сосудов головного мозга, коронарных (Коронарный - окружающий орган в виде венца (короны); относящийся к венечным артериям сердца, например, коронарное кровообращение) и периферических артерий, гиперактивность миометрия (Миометрий ( myometrium ) - мышечная стенка матки, которая изнутри выстлана слоем эндометрия. Миометрий образован переплетающимися между собой пучками гладких миоцитов, в которых постоянно возникают небольшие самопроизвольные сокращения. Частота и амплитуда этих сокращений меняется в зависимости от наличия в организме таких гормонов, как эстроген, прогестерон и окситоцин, которые появляются в организме женщины в определенные моменты менструального цикла и во время беременности). спазм шейки матки при родах, спазм гладкой мускулатуры во время проведения инструментальных вмешательств.

Способ применения и дозы

Дротаверин-Дарница назначают взрослым внутримышечно или подкожно, по 2-4 мл (40-80 мг) 2 % раствора, 1-3 раза в день. Для снятия печеночной или почечной колики вводят внутривенно, медленно, в дозе 2-4 мл (40-80 мг). При нарушениях периферического кровообращения иногда вводят внутриартериально, медленно. Детям старше 12 лет препарат назначают внутримышечно или подкожно, по 1-2 мл 2 % раствора, 1-3 раза в сутки.

Побочное действие

У отдельных больных возможно сердцебиение, чувство жара, головокружение, потливость, аллергический дерматит; при внутривенном введении отмечены случаи снижения артериального давления (вплоть до коллапса), развитие AV блокады (Блокада - замедление или прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца или миокарда). аритмии, угнетение дыхательного центра.

Противопоказания

Глаукома, выраженный атеросклероз коронарных артерий, детский возраст до 12 лет, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Возможны AV блокада, снижение возбудимости сердечной мышцы, аритмии. Для устранения этих осложнений применяется соответствующее симптоматическое лечение.

Особенности применения

При внутривенном и внутриартериальном введении больной должен находиться в лежачем положении (опасность развития коллапса). При артериальной гипотензии, подозрении на коронарный атеросклероз, в период беременности Дротаверин-Дарница применяют с осторожностью. Следует воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций, в течение 1 часа после парентерального (особенно внутривенного) введения.
Препарат не оказывает терратогенного и эмбриотоксического действия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает эффект других спазмолитиков. Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом. Уменьшает спазмогенную активность морфина и антипаркинсоническое действие леводопы.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре от +15°С до +25°С.
Срок годности - 1,5 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 2 мл раствора для инъекций 2 % в ампуле, по 5 или 10 ампул в картонной упаковке.

Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" .

Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Препараты с аналогичным действующим веществом

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

ДРОТАВЕРИН раствор - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

ДРОТАВЕРИН раствор

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Спазмолитик миотропного действия. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность. Оказывает вазодилатирующее действие.

После приема внутрь дротаверин быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - около 100%. Не проникает через ГЭБ.

Профилактика и лечение функциональных нарушений и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. спазмы ЖКТ, мочевыводящих путей, связанные с холелитиазом, холециститом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки; спазм пилорического и кардиального отдела желудка; спастические запоры, спастический колит; проктит, тенезмы; послеоперационные колики вследствие задержки газов; в связи с нефролитиазом, пиелитом); при проведении инструментальных исследований; спазмы периферических артерий, сосудов головного мозга; альгодисменорея.

Для снижения возбудимости матки при беременности; при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках, угрожающем аборте.

Внутрь, в/м, в/в или п/к взрослым - по 40-80 мг 1-3 раза/сут. При печеночной и почечной коликах рекомендуется вводить в/в медленно в дозе 40-80 мг.

При спазмах периферических артерий дротаверин можно вводить в/а.

Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет - 20 мг, частота применения 1-2 раза/сут.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство жара; при в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV-блокады, появления аритмий.

Со стороны дыхательной системы: при в/в введении отмечены случаи угнетения дыхательного центра.

Прочие: головокружение, усиление потоотделения.

Повышенная чувствительность к дротаверину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

С осторожностью применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий.

Дротаверин может быть использован в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом усиливается снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

При одновременном применении уменьшается спазмогенная активность морфина.

При одновременном применении с леводопой возможно уменьшение антипаркинсонического эффекта леводопы.

При одновременном применении усиливается действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).

При одновременном применении с фенобарбиталом повышается выраженность спазмолитического действия дротаверина.

Дротаверин - инструкция по применению, отзывы, цены

Дротаверин - инструкция по применению, цены, отзывы

Инструкция к средству аптечного ассортимента Дротаверин – это порядок и способ приема лекарства и др. важные пункты. При корректно назначенном курсе лечения, которое прописывает специалист, препарат поможет справиться с симптомами и устранить причину заболевания!

Действующие вещества
  • Дротаверин

Класс заболеваний
  • Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
  • Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
  • Другие болезни периферических сосудов
  • Язва желудка
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
  • Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
  • Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки
  • Другие и неуточненные боли в области живота
  • Почечная колика неуточненная

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Спазмолитическое
  • Сосудорасширяющее (вазодилатирующее)
  • Миотропное

Фармакологическая группа
  • Спазмолитики миотропные
Показания к применению препарата Дротаверин

— спазм гладких мышц моче- и желчевыводящих органов (почечная колика, пиелит, тенезмы, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром);

— спазм гладких мышц ЖКТ (как правило, в составе комбинированной терапии): пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спастические запоры, спастический колит, проктит;

— тензорная головная боль;

— дисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, послеродовые схватки;

— при проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

Форма выпуска препарата Дротаверин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 50;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 100;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 5;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 5;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 10;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 25;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 5;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 5;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 5;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 10;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 25;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. Ингибирует фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV, что приводит к накоплению внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и как следствие к инактивации легкой цепи киназы миозина, в результате чего происходит расслабление гладкой мускулатуры.

Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы в ЖКТ, желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системах. В миокарде и сосудах ферментом, гидролизующим цАМФ, является ФДЭ III, что объясняет отсутствие серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и невыраженное терапевтическое действие в отношении сердечно-сосудистой системы.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 мин. Биодоступность – 100 %. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения Cmax в крови – 2 ч. Связь с белками плазмы – 95-98 %.

В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Противопоказания к применению Побочные действия

Чувство жара, головокружение, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость (чаще при парентеральном введении), аллергический дерматит.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет - в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза – 120 мг (в 2-3 приема); в возрасте от 6 до 12 лет - разовая – 40 мг, максимальная суточная доза – 200 мг; кратность применения – 2-5 раза/сут.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Уменьшает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности

Дротаверин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Дротаверин

Дротаверин – это синтетический препарат, который предназначен для снижения тонуса гладких мышц во внутренних органах. Таким способом данный препарат уменьшает болевые ощущения при спазмах внутренних органов. Сегодня Дротаверин широко применяется в качестве спазмолитического и обезболивающего средства.

Дротаверин - фармакологическое действие

Действующим веществом данного препарата является дротаверина гидрохлорид. Это спазмолитический препарат миотропного действия, расширяющий сосуды и снижающий тонус гладких мышц. Он эффективно воздействует на мышцы органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и желчевыводящей системы, а также на перистальтику кишечника. Одновременно Дротаверин улучшает поступление кислорода в ткани и органы.

Дротаверина гидрохлорид гораздо более эффективен, нежели папаверин и отличается большей продолжительностью действия. Он равномерно распределяется в тканях организма и оказывает вазодилатирующее действие. Максимальная концентрация Дротаверина при пероральном приеме достигается через 45-60 минут.

Форма выпуска

Дротаверина гидрохлорид выпускают в форме таблеток двух видов – простых и покрытых оболочкой, и в виде раствора для инъекций. Таблетки Дротаверина обычно бывают желто-зеленого цвета, круглой формы и имеют фаску и риску. В каждой таблетке содержится по 40 мг действующего вещества, а также вспомогательные вещества, такие как картофельный крахмал, повидон, тальк, сахар молочный и магния стеарат. Фасуют таблетки по 10 штук в блистер, а в каждой коробке содержится от одного до пяти блистеров. Также их фасуют в полимерные банки по 100 штук.

В розничной сети можно приобрести таблетки Дротаверин Форте, которые содержат 80 мг действующего вещества. А в растворе для инъекций содержится 20 мг Дротаверина гидрохлорида в 1 мл лекарства. Каждая ампула содержит по 2 мл лекарственного средства, а в картонной коробке находится 2 упаковки по 5 ампул.

Дротаверин - показания к применению

В современной медицине Дротаверин показан для купирования спазмов гладких мышц и для уменьшения болевых ощущений при целом ряде заболеваний, к которым относится язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишка, пилороспазм, гастродуоденит, спастический запор и почечный колит, проктит. пиелит, тенезмах, желчная и кишечная колика, холецистит. расстройство желчевыводящей системы и желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром.

Часто применение Дротаверина бывает оправдано в составе комплексной терапии во время лечения спазмов ЖКТ. Доказана эффективность таблеток Дротаверина при болезненных месячных, при угрозе преждевременных родов и выкидыша, а также при послеродовых схватках. По инструкции Дротаверин показан в качестве средства для снятия спазмов сосудов при головной боли. Также его часто применяют при проведении холецистографии и некоторых других манипуляций и исследований.

Дротаверин - инструкция

Таблетки Дротаверина, по инструкции, необходимо принимать перорально, при этом разжевывать или измельчать их другим способом не надо. Принимать препарат можно независимо от приема пищи. Длительность курса лечения должен определять врач в каждом конкретном случае. Дозировка препарата зависит от возраста пациента: в возрасте 2-6 лет принимают 10-20 мг до двух раз в сутки, в возрасте 6-12 лет 20 мг до двух раз в сутки, детям от 12-ти лет и взрослым необходимо принимать до 40-80 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 240 мг.

По инструкции Дротаверин в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно. Дозировка и длительность курса лечения также должна определяться индивидуально. Обычно для лечения взрослых пациентов используют 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки. В некоторых ситуациях, например, при почечных или печеночных коликах возможно внутривенное введение. В крайне редких случаях, связанных с серьезными нарушениями кровообращения. Дротаверин по инструкции можно вводить медленно внутриартериально.

Часто применение Дротаверина по инструкции бывает оправдано при физиологических родах у женщин. 2 мл Дротаверина вводят внутримышечно в самом начале раскрытия матки. Спустя два часа можно ввести еще 2 мл. Также Дротаверин показан при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комплексного лечения вместе с противоязвенными препаратами.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на то, что Дротаверин показан при многих заболеваниях и применяется очень широко, существует перечень состояний, при которых его употребление может быть опасным для пациента. Применение Дротаверина противопоказано при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата, а также при врожденной непереносимости лактозы и лактазной недостаточности. Прием данного препарата запрещен при сердечной недостаточности, а также при почечной и печеночной недостаточности. Не назначают данный препарат детям, а также женщинам в период лактации. С осторожностью необходимо назначать дротаверина гидрохлорид пациентам с пониженным давлением, выраженным атеросклерозом коронарных артерий, закрытоугольной глаукомой. гиперплазией предстательной железы, во время беременности.

Побочные эффекты при применении Дротаверина фиксируются крайне редко, но перед приемом препарата стоит с ними ознакомиться. В редких случаях Дротаверин может вызывать рвоту и тошноту, обмороки и нарушения сна. развитие головной боли повышенной потливости, а также аритмию, снижение артериального давления, тахикардию и ощущение жара. Иногда возможно возникновение аллергических реакций, таких как сыпь, дерматит. отечность слизистой носа и бронхоспазм, также в исключительно редких случаях возможно возникновение отека Квинке. Внутривенное введение препарата иногда вызывает снижение артериального давления.

Необходимо помнить о взаимодействии Дротаверина с другими лекарственными средствами, например, он усиливает действие спазмолитиков и уменьшает спазмогенную активность морфинов. Действие Дротаверина повышается при одновременном приеме с фенобарбиталом.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Дротаверин инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

ДРОТАВЕРИН ИНСТРУКЦИЯ

Лекарственный препарат Дротаверина гидрохлорид обладает спазмолитической активностью в отношении гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей и урогенитальной системы, а также в отношении гладкомышечного слоя сосудов. Препарат способствует расслаблению гладких мышц, устраняет спастические боли, за счет расширения просвета сосудов улучшает поступление кислорода к тканям. Механизм действия препарата связан с его способностью изменять потенциал мембран клеток и их проницаемость. Препарат снижает активность фермента фосфодиэстеразы, способствует последовательному повышению уровня цАМФ и увеличению начального поглощения ионов кальция клетками.
Для препарата характерна невысокая степень связи с белками плазмы (связывается преимущественно с альбуминами, альфа- и бета-глобулинами). После перорального применения пик концентрации активного вещества в плазме крови достигается в течение 45-60 минут. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет около 22 часов. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с калом. Дротаверин проникает через гематоплацентарный барьер.

Показания к применению:
Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций применяют для купирования спазма и устранения боли спастического характера, в том числе:
Спазмы при холецистите, холелитиазе, язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, запоры спастической этиологии, спазмы гладкой мускулатуры кардиального и пилорического отделов желудка, спастический колит, кишечные колики, вызванные задержкой газов.
Кроме того, препарат применяется для снятия спазма гладкой мускулатуры при проктите, пиелите, цистите, уретролитиазе и нефролитиазе.

Препарат может быть назначен при проведении диагностических манипуляций, в том числе холецистографии.
Дротаверин используется в качестве сосудорасширяющего средства при спазмах гладкомышечного слоя сосудов, для устранения головных болей вызванных спазмом церебральных сосудов.
Препарат также применяется в гинекологической практике при альгодисменорее, для предупреждения и устранения спазма гладких мышц матки при беременности, в том числе при угрожающем аборте. Препарат показан при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева и послеродовых схватках.

Способ применения:
Таблетки:
Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 2 лет при болях спастического характера обычно назначают по 40-80 мг препарата (1-2 таблетки препарата Дротаверин или 1 таблетка препарата Дротаверин Форте ) 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 240мг.
Детям в возрасте младше 12 лет препарат следует давать строго по назначению врача.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 20мг препарата (1/2 таблетки препарата Дротаверин ) 1-2 раза в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет обычно назначают по 10-20мг препарата (1/4-1/2 таблетки препарата Дротаверин ) 1-2 раза в сутки.

Раствор для инъекций:
Препарат предназначен для внутримышечного введения. Пациентам с печеночной или почечной коликой допускается внутривенное медленное введение препарата. Внутривенное введение препарата допустимо только в положении пациента лежа, в связи с риском развития коллапса. Пациентам с нарушениями периферического кровообращения, вызванными спазмом гладкомышечного слоя сосудов, препарат можно вводить внутриартериально медленно.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) 1-3 раза в сутки внутримышечно. Пациентам с печеночной или почечной коликой обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина ) внутривенно медленно предварительно растворив препарат в 5-10мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1-2мл препарата (20-40мг дротаверина ) 1-3 раза в сутки.
Женщинам при физиологических родах для сокращения фазы раскрытия шейки матки обычно назначают 2мл препарата (40мг дротаверина) внутримышечно в начале периода раскрытия. В случае необходимости спустя 2 часа повторно вводят 2мл препарата внутримышечно.
Пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат следует назначать в комплексе с другими противоязвенными препаратами.

Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, в единичных случаях возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула.
Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, обморок, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, чувство жара.
Со стороны дыхательной системы: отечность слизистой оболочки носа, бронхоспазм (преимущественно у пациентов, имеющих склонность к бронхоспазму).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, аллергический дерматит, отек Квинке.
Кроме того, возможно развитие повышенной потливости.
При внутривенном введении препарата у пациентов возможно развитие артериальной гипотензии, атриовентрикулярной блокады, угнетения дыхания.
В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.

Противопоказания:
Общие для обеих лекарственных форм:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Тяжелая сердечная недостаточность, выраженная артериальная гипотензия, атриовентрикулярная блокада II-III степени. Препарат также противопоказан пациентам с кардиогенным шоком.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью.
Препарат в форме таблеток Дротаверин и Дротаверин Форте содержит лактозу, поэтому его не следует применять для лечения пациентов с врожденным дефицитом лактазы, а также синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Препарат в форме таблеток Дротаверин Форте не применяют для лечения детей в возрасте младше 12 лет.

Препарат независимо от формы выпуска следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим гиперплазией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой и атеросклерозом коронарных артерий, а также пациентам с подозрением на атеросклероз коронарных артерий.
Препарат следует с осторожностью назначать женщинам в период беременности и лактации.
Препарат не следует назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля. В случае необходимости назначения препарата следует в течение часа после приема дротаверина воздерживаться от работы требующей повышенного внимания.

Беременность:
Препарат проникает через гематоплацентарный барьер, поэтому его назначение в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
При необход применении препарат может уменьшать эффективность леводопы.
При одновременном применении дротаверина с другими лекарственными средствами, обладающими спазмолитической активностью, отмечается взаимное усиление терапевтических эффектов.
При применении препарата одновременно с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом и хинидином отмечается усиление артериальной гипотензии, вызванной данными препаратами.
Дротаверимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При сочетанномин способствует снижению спазмогенного действия морфина.
При одновременном применении фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина .

Передозировка:
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и паралича дыхательного центра.
Специфического антидота нет. При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии. При атриовентрикулярной блокаде применяют атропин и изопреналин внутривенно, при остановке сердца показано применение атропина или адреналина внутривенно и временная кардиостимуляция, в случае остановки дыхания, вследствие паралича дыхательного центра, показано проведение искусственной вентиляции легких.
Лечение передозировки препарата должно проводиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Форма выпуска:
Таблетки Дротаверин содержащие 40мг активного вещества по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Таблетки Дротаверин Форте содержащие 80мг активного вещества по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инъекций по 2мл в ампулах темного стекла, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 ячейковые упаковки в картонной пачке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.
Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 2 года.

Синонимы:
Но-шпа, Но-шпа Форте, Спазмол.

Состав:
1мл раствора для инъекций Дротаверин содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 20мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Дротаверин содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 40мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

1 таблетка препарата Дротаверин Форте содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 80мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.