Руководства, Инструкции, Бланки

медикаментозный аборт инструкция img-1

медикаментозный аборт инструкция

Рейтинг: 5.0/5.0 (1884 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Таблетки Мифепристон для прерывания беременности: инструкция по применению и цена

Мифепристон для прерывания беременности Инструкция по применению

Аборты активно осуждаются практически всеми современными людьми, но нужно понимать, что ситуации в жизни бывают разными. К сожалению, случаются ситуации, когда родить ребенка нет совершенно никакой возможности. Конечно, прерывать беременность нужно лишь в крайнем случае, понимая все риски, которые это влечет за собой. В наше время существует несколько способов прерывать беременность. Каждый из вариантов обладает своими особенностями. Это выскабливание матки, вакуум-аспирация и более современный вариант – медикаментозный аборт. Постараемся вместе разобраться в особенностях каждого варианта.

Первые два метода прерывания беременности представляют собой хирургическое вмешательство. Как ни крути, каждое вмешательство является стрессом для женского организма, несет за собой осложнения, точно предугадать которые бывает достаточно сложно. Достаточно частым осложнением кровотечение, которое наступает сразу же после хирургического вмешательства. Даже, если операция прошла успешно, последствия могут проявиться через несколько часов. Это может быть цервикальная недостаточность, эндометриоз, выкидыш. Частым побочным эффектом являются нарушения гормонального фона, которые приносят женщинам немало неприятностей. Да и статистические данные по прерыванию беременности являются пугающими и печальными. За один год от абортов умирают примерно десять женщин. Согласитесь, такие цифры заставляют задуматься о своем решении прервать беременность. К тому же речь идет о хирургических вмешательствах, которые проводились в медицинских центрах и клиниках. На самом деле, смертей гораздо больше. Да и осложнения после хирургических вмешательств случаются достаточно часто, они встречаются у каждой пятой женщины.

Наиболее безопасным для женского здоровья является медикаментозный аборт. Он радует своей нетравматичностью и во многом выигрывает перед другими методами прерывания беременности. Женщине достаточно всего лишь выпить таблетки, которые и приведут к аборту. С этой целью используют препараты Пенкрафтон или Мифепристон.

Какая специфика действия препаратов для медицинского аборта?

Название Мифепристон является международным. Данный синтетический медикамент относится к группе антипрогестагенов. Его действие заключается в блокировке импульса к прогестероновых рецепторов. Это приводит к тому, что уровень прогесторона резко снижается. Стоит понимать, что именно этот гормон отвечает за сохранение беременности. Реакция организма не заставляет себя долго ждать. Начинается выработка гормонов простагландинов. Зачастую эти гормоны вырабатываются перед нормальной менструацией. Все ведет к изгнанию плодного яйца.

Особенности приема Мифепристона?

Данный медицинский препарат можно принимать лишь под присмотром специалистов. Самостоятельно пить его ни в коем случае нельзя, ведь медикамент является очень серьезным. Даже, если вы будете учитывать инструкции, врач просто необходим. Схема приема препаратов состоит из трех этапов.

Для начала женщину должен осмотреть гинеколог. Он обязательно должен поставить точный срок беременности, ведь принимать таблетки можно лишь до шестой недели беременности. К тому же важно учесть отсутствие противопоказаний. Врач прописывает дозу препарата, объясняет женщине, что она будет чувствовать и наблюдает за ней около часа после приема медикамента. В большинстве случаев ощущения после приема данного препарата являются вполне терпимыми и сильного дискомфорта не вызывают. Хотя в некоторых случаях женщины чувствуют недомогание, тошноту и даже рвоту.

Иногда после сильной рвоты могут назначить повторный прием медикамента. Желательно, принимать Мифепристон через час после приема пищи. Да и пища при этом должна быть максимально легкой. Вторую таблетку зачастую врачи разрешают принять в домашних условиях. Главное, чтобы у пациента был телефон врача, чтобы в случае необходимости можно было сразу связаться с медиком. Ни в коем случае нельзя принимать таблетку далеко от дома. Женщина должна быть готова к возможной госпитализации.

Через неделю женщина должна посетить гинеколога и сделать УЗИ.

Через две недели женщина снова посещает врача. В этот визит она подтверждает прерывание беременности, сдает анализы, делает УЗИ.

Плюсов у медикаментозного аборта есть немало:

  1. Из-за отсутствия хирургического вмешательства матка не повреждается.
  2. Процедура проходит в условиях амбулатории.
  3. Отсутствует риск занесения инфекции.
  4. Психологически проще выпить таблетку, чем пережить операцию.

Препараты обладают некоторыми минусами, которые обязательно стоит учитывать:

  1. Существует определенный риск развития кровотечений.
  2. Также вам никто не даст стопроцентной гарантии в прерывании беременности. В некоторых случаях эмбрион продолжает существовать. Если прерывания не произошло, плод все равно нельзя сохранять.
Противопоказания к медикаментозному аборту
  1. Наличие внематочной беременности.
  2. Высокий срок беременности.
  3. Анемия, воспаления ЖКТ.
  4. Онкология.
  5. Возраст старше 35 лет.

Другие статьи

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт Медикаментозный аборт: описание процедуры, последствия, восстановление

Медикаментозный аборт это прерывание беременности с помощью лекарственных средств, без гинекологического вмешательства. Проводится по желанию женщины, платно, по принятой схеме и только в клиниках, имеющих лицензию на проведение данной процедуры. Сейчас в России таких довольно много.

Когда возможна процедура

До какого срока медикаментозный аборт делают, описано в официальных медицинских документах — это 6 недель, в России. Причем срок считается от первого дня последней менструации.

Конкретно со дня зачатия (чаще овуляции) должно пройти не более 4 недель. Это 2 недели задержки менструации. Но чем раньше будет выполнена процедура, тем больше шансов на успех.

Как пораньше узнать о том, что беременность наступила? Можно за 1-5 дней до начала задержки менструации сдать анализ крови на ХГЧ. Или сделать домашний тест, только обязательно с высокой чувствительностью. Есть тест-полоски, показывающие верный результат даже за 5 дней до начала задержки менструации. Причем их стоимость невелика, порядка 50 рублей.

Однако будьте готовы к тому, что до начала задержки менструации, даже если уровень ХГЧ подтверждает у вас наличие беременности, аборт никто вам не сделает. Ни медикаментозный, ни хирургический. Нужно, чтобы на УЗИ подтвердили наличие плодного яйца именно в матке. А до начала задержки его там еще не видно.

Как осуществляется прерывание беременности таблетками и его минусы

Женщине необходимо найти клинику, где осуществляют данную процедуру и записаться на прием к гинекологу. После подтверждения маточной беременности и подходящего срока для проведения процедуры, он расскажет как проходит медикаментозный аборт на ранних сроках и выдаст информационное согласие, которое пациентка должна подписать.

Далее, ей будет выдан препарат, который она должна принять в присутствии врача. Желательно после этого остаться в клинике на пару часов, но на практике женщин обычно быстро отпускают домой, так как лекарство хорошо переносится, редко дает побочные явления. Эти таблетки для медикаментозного аборта называются «Мифепристон». После их приема совсем у небольшого числа женщин сразу начинается выкидыш. У большинства не изменяется самочувствие. Но могут появиться мажущие, кровянистые выделения из влагалища.

Через 36-48 часов женщина должна принять уже другой препарат — «Мизопростол». Опять-таки это должно по стандартам происходить в клинике, под контролем врача. И уже после приема этого лекарственного средства, через 20-30 минут начинаются сильные схваткообразные боли, кровотечение. В это время женщина должна находиться в клинике. Если у нее происходит рвота, это одно из побочных действий «Мизопростола» — возможно, потребуется дополнительный прием препарата. Обычно в течение ближайших 2-3 часов выходит и плодное яйцо. Правда, его можно и не заметить, поскольку сгустков будет много. Как только боли немного стихают, женщину отпускают домой.

Через 7-10 дней необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в том, что осложнения при прерывании беременности на ранних сроках. а они заключаются в первую очередь в неполном выкидыше, отсутствуют. Если частицы плодного яйца остались, или оно продолжило развиваться, предлагается вакуум-аспирация. Даже в том случае, если женщина уже надумала оставить ребенка. Дело в том, что из-за приема «Мизопростола», тех сильнейших спазмов, которые он вызывает, у ребенка образуются многочисленные пороки развития, как то дефекты черепа, стопы (конская стопа) и пр. И это не все возможные последствия медикаментозного аборта. Частым осложнением становится сильное и длительное кровотечение. К слову, данное осложнение после вакуум-аспирации наблюдается гораздо реже. Женщина вынуждена принимать кровоостанавливающие препараты. Это все ограничивает ее трудоспособность.

Есть у медикаментозного аборта и противопоказания:

  • внематочная беременность;
  • аллергическая реакция;
  • продолжительный прием глюкокортикоидов;
  • надпочечниковая, печеночная и почечная недостаточность и некоторые другие. Например, врач может отказать в данной услуге, если у женщины крупный миоматозный внутримышечный узел, так как активные сокращения матки, которые возникают после приема «Мизопростола» могут привести к некрозу опухоли.
Восстановление цикла, половая жизнь, контрацепция и новая беременность

Выделения после медикаментозного аборта длятся порядка 10-14 дней, больше, чем при обычной менструации, или даже после хирургического прерывания беременности. При этом определить полностью ли очистилась матка от плодных оболочек можно только по результатам УЗИ. Если да, менструальный цикл восстановится быстро. Так, месячные после медикаментозного аборта на ранних сроках обычно начинаются уже через 28-35 дней. При этом овуляция может быть уже в середине этого цикла, поэтому очень важно сразу же начинать пользоваться надежной контрацепцией. Многих интересует и то, когда можно после медикаментозного аборта заняться сексом, через сколько дней. Врачи рекомендуют только после полного прекращения выделений, то есть через 10-14 дней. Но мы остановимся на вопросе контрацепции.

Современные врачи рекомендуют для женщин, живущих с одним постоянным половым партнером, внутриматочную систему (спираль) или пероральные контрацептивы (гормональные таблетки). При этом спираль можно установить прямо в дни кровотечения после аборта. Главное, чтобы к тому времени плодных оболочек в матке не осталось. То есть нужно сделать УЗИ, и если все хорошо — можно поговорить с врачом о том, какая внутриматочная система вам лучше подойдет, купить и установить ее. Внутриматочные системы устанавливаются в последние дни менструаций, когда цервикальный канал приоткрыт, чтобы процедура прошла легче и безболезненней.

Пероральные контрацептивы можно начать принимать в первые 5 дней после выкидыша. Строго по инструкции. Тогда контрацептивный эффект будет хорошим и наступит быстро (насколько быстро — зависит от дня цикла, на который начался прием препарата). Кроме того, гормональные контрацептивы помогут восстановить гормональный фон. Врачи часто прописывают их после аборта принимать минимум в течение трех месяцев, а можно и до начала планирования беременности, если к таблеткам нет противопоказаний.

Можно ли прервать подобным образом беременность самостоятельно, не обращаясь к врачу

Многих женщин и такой вариант аборта не совсем устраивает. Дорого. И опять-таки, нужно ходить к врачам. Поэтому они пытаются самостоятельно приобрести препараты, которые, по их мнению, должны «помочь». Так как необходимых для медикаментозного аборта препаратов в свободной продаже нет, покупают то, что доступно. А это «Окситоцин». Его иногда используют при неполном аборте или для усиления родовых схваток. Но на раннем сроке беременности один этот препарат никак не поможет. Он только приведет к очень болезненным сокращениям матки, возможно, кровотечению. Но очень маловероятно, что произойдет выкидыш, тем более, полный. А остатки плодных оболочек в матке — это прямая угроза заражения крови.

По этой причине, во избежание тяжелых осложнений, самостоятельно вызывать выкидыш не следует ни на каких сроках.

Медикаментозное прерывание беременности: сроки, процедура, препараты медикаментозного аборта

Медикаментозное прерывание беременности: сроки, процедура, препараты медикаментозного аборта

· Медикаментозное прерывание беременности

Почему современные медики считают медикаментозный аборт более предпочтительным? Дело в том, что последствия медикаментозного прерывания беременности минимальны, а осложнения легко поддаются лечению, в основном сводящемуся к приему антибиотиков. Вместе с тем, существуют и противопоказания, знать о которых следует каждой, решившейся на таблетированное прерывание беременности. Такой способ в некоторых случаях невозможен, однако решение об этом всегда принимает врач.

Во-вторых, обоснованный выбор метода диктуют сроки прерывания беременности. Во II и III триместрах проведение аборта возможно только по медицинским показаниям, и он, к слову, всегда сопровождается осложнениями. Если сроки не превышают 12 недель, то каким именно способом осуществить прерывание беременности женщина может выбрать сама.

Медикаментозное прерывание беременности – это один из «безопасных» методов для организма, поскольку не влияет на женскую репродуктивную функцию. Он позволяет сохранить женское здоровье и в будущем мамочка сможет выносить и родить здоровенького ребеночка.

Кроме прочего, такой способ прерывания лучше воспринимается женщинами с психологической точки зрения, в сравнение с физической или хирургической процедурой аборта непосредственно.

· Медикаментозное прерывание беременности: как проходит процедура медикаментозного аборта

При данном виде аборта находиться в стационаре не обязательно, достаточно обычного обследования и прохождения необходимых подготовительных процедур в клинике (сдачи анализов, УЗИ). Тем не менее, медикаментозный аборт требует серьезного подхода и не приемлет самодеятельности.

Правильно рассчитать дозировку действующего препарата сможет только опытный врач-гинеколог, его недостаточное содержание приводит к неполному аборту и влечет за собой серьезные последствия. Что касается самостоятельного приема медицинских препаратов для прерывания беременности медикаментозно, то не рекомендуем настоятельно - это всегда выливается в проблемы со здоровьем, поскольку процесс достаточно сложный. К примеру, может начаться серьезное, угрожающее жизни кровотечение, или наоборот, плодное яйцо погибнет, но останется в матке и будет разлагаться, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Медикаментозное прерывание беременности сегодня проводят при помощи проверенных абортируемых препаратов, таких как «Мифепрекс», «Мифепристон», «Мефигин», «Мифолиан», «Постинор», «Пенкрофтон». Их воздействие на организм можно описать как стимулирование самопроизвольного выкидыша. Если говорить просто, то в результате действия лекарственного вещества плодное яйцо как бы отрывается, отделяется от стенки матки, а затем выходит наружу вместе с обильными менструальными выделениями.

Правильная схема приема препаратов назначается врачом с учетом оценки диагностической карты и индивидуальных особенностей организма. После проведения процедуры медикаментозного аборта через 24 часа женщина в обязательном порядке должна пройти дополнительное обследование, для исключения неполной или продолжающейся беременности. Если прошел состоятельный медикаментозный аборт, то в дальнейшем назначается профилактический прием лекарств по результатам анализов и осмотра.

· Медикаментозное прерывание беременности: сроки проведения аборта и приема препаратов

Медикаментозное прерывание беременности проводится в сроки до 49 дней от даты начала последней менструации. Наиболее эффективным медикаментозное прерывание является в сроки до четырех недель беременности, так как плодное яйцо еще не сильно прикрепилось к матке, и гормональная перестройка женского организма произошла не до конца. Медикаментозный аборт делается в присутствии врача не ранее, чем через пару часов после принятия пищи.

У каждого таблетированного препарата своя методика использования, мы рассмотрим схему и сроки приема на примере стероидного медицинского препарата «Мифепристон» (другое название «Мифегин»). Однократно принимают 600 мг препарата, приводящего к гибели плода. Лекарство блокирует прогестерон, стимулируя вместе с тем рост эндометрия, соотношение миометрия к окситоцину при этом восстанавливается, увеличивается действие простагландинов, в результате миометрий начинается усиленно сокращаться, приводя к срыву наступившей беременности. После принятия «Мифегина», спустя 36-48 часов, необходимо принять таблетированный аналог простагландинов, к примеру, 400 мкг «Мизопростол» внутрь, или 1 мг «Гемепрост» вагинально. Матка под воздействием препаратов сокращается, запуская механизм избавления от плода.

После принятия препаратов женщина должна находиться под медицинским наблюдением, по меньшей мере, 2 часа, а спустя 48 часов - пройти контрольное УЗИ матки.

Через две недели после проведения медикаментозного аборта обязательно следует пройти гинекологический осмотр и повторное УЗИ. Если обнаруживается продолжение беременности, женщине делают вакуум-аспирацию или выскабливание плода (хирургический аборт).

· Осложнения и последствия медикаментозного прерывания беременности сроком до 6 недель


Аборт до 6 недель, по сути, является самым безопасным. На этих сроках яйцо прикреплено к матке плохо, плод до конца не сформирован. Именно на сроке до 6 недель зачастую случаются непроизвольные выкидыши. Медикаментозный аборт провоцирует выкидыш искусственно, вследствие приема определенных препаратов, а потому осложнения, как правило, связаны с непереносимостью какого-либо компонента абортируемого препарата. В связи с этим женщине важно знать об особенностях своего организма, касающихся индивидуальной переносимости антибиотиков и других лекарственных средств. Выявить это помогут специальные анализы.

Кроме того, осложнения медикаментозного аборта могут предстать в виде неполного аборта, однако это уже зависит напрямую от профессионализма доктора и правильно рассчитанной дозы используемого препарата. По сравнению с другими способами прерывания беременности, будь-то выскабливание или вакуумный аборт, медикаментозный аборт практически не вызывает осложнения, причем как во время процедуры так и после нее. Последствия медикаментозного прерывания беременности в виде воспалений и абсцессов по частоте практически равны нулю, а проблемы с репродуктивной функцией или бесплодием не встречаются, чего не скажешь о прочих методах. Маточная полость остается невредимой, не получает механических травм, что крайне важно для будущего материнства.

Следует сказать, что медикаментозный аборт может иметь побочные действия, в частности может быть тошнота, головная боль, вялость, рассеянность. Побочные действия препаратов носят индивидуальный характер и достаточно хорошо переносятся в большинстве случаев, о чем свидетельствуют многолетние исследования, практика и отзывы.

· Прерывание беременности другими способами

В современной медицине легально разрешено только 3 способа прерывания на сроке до 12 недель беременности: медикаментозный, вакуумный, операционный аборт (хирургический). Наиболее благоприятный исход для женского здоровья дает первый способ, т.е. таблетированное прерывание. Вакуум-аспирация (как говорят в народе, отсос) может иметь ряд нежелательных осложнений. Однако они также являются незначительными, в сравнении с использованием третьего способа. Операционное вмешательство способно привести даже к удалению матки и бесплодию, соответственно. Хирургический аборт вообще опасная процедура, некоторые осложнения операции для органов мочеполовой системы могут быть необратимыми, а потому лучший совет в этом плане - не делать его.

И последнее, помните: риск осложнений и последствий любого аборта можно снизить, если делать его в специализированном учреждении у профессиональных специалистов. Лицензия при этом будет являться показателем надежности и качества, а таблетки для медикаментозного прерывания беременности должны иметь сертификат качества и безопасности. Не поленитесь проверить это – берегите свое здоровье!

И еще немного о том, что такое медикаментозное или таблетированное прерывание беременности, видео:

Медикаментозный аборт методика выполнения

Медикаментозный аборт методика выполнения

В настоящей инструкции представлена методика выполнения медикаментозного аборта.

Термин «медикаментозный аборт» (МА) означает прерывание беременности с помощью лекарственных препаратов, вызывающих выкидыш, является безопасной альтернативой хирургическому вмешательству. Под успешным медикаментозным абортом понимается полное прерывание беременности без необходимости хирургического вмешательства.

Прерывание беременности сроком не более 42 - 49 дней от начала последнего менструального цикла (аменореи) при наличии плодного яйца в полости матки по данным ультразвукового исследования.

Преимущества использования метода.

Медикаментозный аборт - это неинвазивный метод прерывания беременности. Медикаментозный аборт является более бережным, менее травматичным методом прерывания беременности в сравнении с хирургическим абортом. При его выполнении не требуется проведения дилятации шейки матки и кюретажа слизистой полости матки. Медикаментозный аборт позволяет избежать риска, связанного с хирургическим вмешательством и анестезией. Протекает по типу самопроизвольного выкидыша. Психологически женщины медикаментозный аборт переносят значительно легче, благодаря отсутствию стрессовой реакции на хирургическую травму и боль

Медикаментозный аборт не требует обследования, кроме УЗИ для подтверждения маточной беременности и установления допустимых сроков гестационного возраста (диаметр плодного пузыря не более 20 мм).

Медикаментозный аборт выбирают в Европе около 70% женщин: в Голландии 76%, в Швеции и Швейцарии до 50%. Эффективность медикаментозного прерывания беременности при адекватном выборе медикаментозных средств и правильном ведении составляет 97%.

В качестве медикаментозных средств применяются поочередно два медикаментозных препарата, зарегистрированные в РБ.

Мифепристон Международное название – mifepristone

Фармакологические свойства: производное 19 – норстероидов. обладает антипрогестероновым действием. При пероральном приеме во время беременности он блокирует рецепторы, чувствительные к прогестерону, в результате эндометрий теряет способность поддерживать развитие плодного яйца (беременность перестает развиваться) и удерживать растущий эмбрион. Мифепристон повышает чувствительность миометрия к простагландинам, вызывает повышение уровня простагландинов в крови, способствует расширению цервикального канала шейки матки и изгнанию плода.

Мифепристон используется с 1988 г. как безопасное и эффективное средство прерывания беременности ранних сроков.

Мизопростол - синтетический аналог простагландина Е, который активизирует и повышает сократительную способность матки, способствуя более быстрому изгнанию продуктов зачатия. Может применяться в виде таблеток перорально, сублингвально, вагинально и peктально. Мизопростол – это безопасный, эффективный и приемлемый препарат для аборта в 1 триместре беременности в сочетании с мифепристоном.

Сочетание антипрогестерона мифепристона с простагландином мизопростолом повышает эффективность медикаментозного метода прерывания беременности.

Условия проведения МА

Медицинский аборт выполняется врачом акушером-гинекологом, прошедшим специальное обучение, в условиях женской консультации, кабинета планирования семьи, дневного гинекологического стационара.

В медицинскую карту амбулаторного больного (ф.№ 25у) вносятся врачом все данные анамнеза и результаты обследования пациентки, схема назначения медикаментов при отсутствии противопоказаний.

Перед процедурой аборта проводится консультирование пациентки.

Пациентка собственноручно подписывает информированное согласие пациентки на проведение медикаментозного аборта, в котором регламентируется выполнение строгих рекомендаций, визитов к врачу, предупреждение о возможных побочных эффектах и осложнениях прилагается к карте.

Пациентке выдается рецепт, по которому она приобретает препараты в аптечной сети лечебного учреждения, где выполняется медикаментозный аборт.

Порядок проведения медикаментозного аборта.

Выбор схемы назначения препаратов определяется врачом с учетом срока беременности, наличия у пациентки генитальной и экстрагенитальной патологии, финансовых возможностей семьи. Назначенная схема препаратов вписывается в протокол проведения медицинского аборта .Выполнение МА предполагает первый визит с консультацией врача и 2 дополнительных визита.

1. Определение срока беременности на основании анамнеза, клинических данных, теста на беременность, данных влагалищного исследования, УЗИ.

2. Исключение у пациентки противопоказаний к применению препаратов в соответствии с перечнем противопоказаний.

3. Получение информированного согласия на проведение медикаментозного аборта (см приложение).

3. Пациентка принимает

600 мг мифепристона перорально в присутствии врача, который его прописал, после чего находится под наблюдением в течение 2 часов. Недавние исследования показали, что дозу мифепристона без потери эффективности можно снизить до 200 мг, это наиболее предпочтительная доза.

Через 36 – 48 час женщина принимает мизопростол 400 мг перорально, лучше сублингвально, наблюдение врача в течение 3 - 4 часов амбулаторно или в дневном стационаре, при пероральном приеме – до 6 час. При желании женщина может находиться дома, иметь контактный телефон врача для консультации. В информированном согласии в таком случае должно быть предусмотрено течение аборта без наблюдения медперсонала. Проводится беседа об ожидаемом кровотечении, выходе элементов плодного яйца, о распознавании осложнений и о возможности круглосуточной помощи при их развитии. На дому пациентка по рекомендации врача может применить обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами (НПС), спазмолитики в связи со схваткообразными болями в животе, осуществляет контроль экспульсии эмбриона. Женщины с отрицательным резус-фактором крови обязательно одновременно с введением простагландина необходимо введение Rh-иммуноглобулина для профилактики Rh-сенсибилизации.

Оценка эффективности МА через 10 – 14 дней методом УЗИ для подтверждения полного завершения аборта. Возможно обнаружение лютеиновых кист яичников, которые могут сохраняться до 3-х месяцев. Фертильность восстанавливается через 7 дней. Поэтому важно обсудить применение надежного метода контрацепции.

Возможные исходы МА и тактика врача.

Развитие беременности в матке. Необходимо направить или выполнить хирургический аборт.

Неполный аборт. Предложить выжидательную тактику, принять 400 мг мизопростола, либо хирургический аборт.

Полный аборт. Рекомендовать контрацепцию.

Противопоказания к применению МА

Наличие в анамнезе аллергии на простагландины и любые используемые лекарственные средства

Хроническая или острая печеночная недостаточность

Недостаточность надпочечников хроническая

Курение более 20 сигарет в сутки

Активный воспалительный процесс любой локализации

Тяжелая соматическая патология в стадии декомпенсации

Активный легочный туберкулез

Онкологические заболевания любой локализации

Подозрение на внематочную беременность

Проведение кортикостероидной терапии

Нарушения свертываемости крови

Боль в животе, которая в 20% случаев требует обезболивания после назначения аналога простагландина.

Кровопотеря такая же, как после прерывания беременности того же срока путем выскабливания.

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота или диарея.

2. Болевой синдром

3. Остатки плодного яйца

4. Пролонгирование беременности.

Инструкция Мифепристона для ознакомления перед медикаментозным абортом

Инструкция Мифепристона для ознакомления перед медикаментозным абортом

Современная медицина делает невозможные вещи и сегодня даже одна из самых страшных процедур - аборт - может быть заменена приемом медикаментов, которые срывают маточную беременность. Таким страшным препаратом является Мифепристон, который предназначен для прерывания беременности на ранних сроках.

Инструкция Мифепристона четко расписывает показания, которые уже были упомянуты выше, и противопоказания к применению - внематочная беременность, не подтвержденная беременность врачом, при заболеваниях легких и при сердечно-сосудистых заболеваниях, воспалительные и другие заболевания половых органов, а также женщины в возрасте 35 лет и старше, которые курят.

Инструкция Мифепристона указывает на возможные побочные эффекты, которые практически всегда имеют место после медикаментозного аборта с помощью данного препарата - боли внизу живота, кровянистые выделения, слабость, обмороки, тошнота. В случае ухудшения состояния следует незамедлительно обратиться к врачу.

Препарат Мифепристон не распространяется в аптеках для всеобщего использования. Его назначает только лечащий врач, а сам препарат можно приобрести в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, а также в частных клиниках, которые имеют лицензию на подобную медицинскую деятельность. Кроме того, препарат принимается только под строгим наблюдением врача, который обязан дать инструкцию Мифепристона для ознакомления перед применением препарата и уведомить пациентку о возможных последствиях от медикаментозного аборта, который по своей сущности все же является абортом.

Ужасно то, что подобного рода препараты продают неофициально, и молодые девушки используют их без консультации с врачом, забывая о серьезных последствиях.

Таблетки Мизопростол для прерывания беременности

Мизопростол для прерывания беременности

Таблетки Мизопростол для прерывания беременности

Мизопростол – лекарственный препарат, используемый для прерывания нежелательной беременности. Он является стимулятором процесса сокращения матки, что облегчает раскрытие шейки и способствует выведению содержимого из её полости.

Выпускается лекарство в таблетках круглой формы и упаковывается в алюминиевые блистеры по 3 шт. которые помещают вместе с инструкцией в картонные коробки.

Состав и хранение препарата

В каждой таблетке содержится 0,2 мг «Мизопростола» – искусственно синтезируемого вещества, вырабатываемого организмом человека и 19,8 мг гипромеллозы – они приходятся действующим веществом препарата. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Касторовое масло;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия.

Хранить «Мизопростол» необходимо в изолированных местах от света и детей при температуре, не превышающей, 25 С. Запрещено, использовать лекарство после истечения его срока годности, который составляет 2 года.

Показания для медикаментозного аборта

Проводить аборт с помощью «Мизопростола» можно на 8 неделе беременности, то есть 56 дне аменореи. Если придерживаться данного срока, 100% результат от проведения процедуры гарантирован. Кроме того необходимо подтвердить маточную беременность. Для этого назначают ультразвуковое исследование.

Как использовать препарат для прерывания беременности?

Инструкция по применению Мизопростола: «Мизопростол» для прерывания беременности используется в комплексе с «Мифепристоном ».

Вначале принимают 1 таблетку «Мифепристона», спустя сутки выпивают «Мизопростол» – 2 таблетки и выжидают 2 часа, после чего принимают ещё 2 таблетки “Мизопростола”.

В процессе приёма лекарственных средств должны появиться кровяные выделения и в результате выйти комок, напоминающий клок ваты – плодное яйцо. Спустя 3 или 5 дней после процедуры проводят ультразвуковое исследование, при помощи которого, оценивают эффективность прерывания беременности.

Медикаментозный аборт должен проводиться в клинических условиях под наблюдением специалиста. так как могут возникнуть непредвиденные обстоятельства в виде осложнений, в этом случае потребуется неотложная специализированная помощь.

Возможные осложнения и побочные явления

Осложнения после приема Мизопростола бывают редко, но риск существует. К ним относятся:

  • Вагинальное кровотечение – оно может быть слишком сильным и требовать вакуумной аспирации, а иногда и переливание крови;
  • Продолжение течения беременности – в данном случае необходимо проведение хирургического аборта, так как существует высокая вероятность серьёзных патологий у плода.

На ряду случаев возможны проявления побочных эффектов, которых заключаются в следующем:

  1. Рвота, тошнота – расценивается как побочные реакции в результате приёма препаратов. В данном случае нужно, купировать тошноту, приняв соответствующее лекарство, к примеру «Церукал»;
  2. Головокружения – лечить необязательно, это последствие принятых препаратов;
  3. Диарея – проявляется как ответная реакция на приём «Мизопростола», проходит самостоятельно без лечения;
  4. Повышенная температура – обусловлена воздействием данного препарата на терморегуляционный центр. Лихорадка длится 2 часа, затем температура приходит в норму. Для её снижения употребляют жаропонижающие средства. Если она по истечении 4 часов не упала нужно обратиться к врачу.
  5. Ощущения боли – это связано с повышением тонуса матки. В данном случае показаны тепловые процедуры, приём противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен). парацетамола.
Противопоказания для проведения медикаментозного аборта

Противопоказания определяются существующими ограничениями по отношению к “Мизопростолу” и “Мифепристону”. Приём второго запрещён если:

  • Имеется внутри матки спираль (перед процедурой её нужно удалить);
  • Порфирия (болезнь крови наследственного характера);
  • Аллергия на препарат (его составляющие компоненты);
  • Нарушения свёртываемости крови, приём средств, увеличивающих продолжительность кровотечения (дипиридамол, пентиллин, аспирин);
  • Длительное лечение глюкокортикостероидами (дексаметазоном, преднизолоном);
  • Почечная недостаточность;
  • Подозрение на беременность вне матки.

Единственным противопоказанием «Мизопростола», является аллергическая реакция, которая может быть вызвана на компоненты препарата. Стоит отметить, что наличие бронхиальной астмы не приходится противопоказанием для употребления препарата, так как он не вызывает спазмов бронхиальной мускулатуры.

Медикаментозный аборт с применением «Мизопростола» открывает перед женщинами новые возможности контроля рождаемости. Эта процедура сводит к нулю риски прерывания беременности хирургическим путём и легче в психологическом плане переносится женщиной.

Related Post

Медикаментозный аборт: отзывы, сроки, цена, последствия

Медикаментозный аборт или фармаборт — метод искусственного прерывания беременности, проведенный в первые семь недель беременности, не требующий хирургического вмешательства

Медикаментозный аборт сроки

Проводится медикаментозный аборт на сроке до сорока девяти дней от начала последних месячных при наличии маточной беременности. Наиболее эффективным медикаментозный аборт является до четырех недель беременности, поскольку плодное яйцо не так сильно к матке прицеплено и гормональная перестройка женщины до конца не произошла. Лучше сделать медикаментозный аборт в присутствии врача не раньше, чем через два часа после принятия пищи.

Метод состоит в однократном приеме стероидного медицинского препарата мифепристона (Мифегина) 600 мг, который приводит к гибели плода. Мифепристон блокирует прогестерон, стимулируя рост эндометрия, при этом восстанавливается миометрия к окситоцину, увеличивая действие простагландинов, вследствие чего миометрий усиленно сокращается, что приводит к срыву беременности. А спустя от 36 до 48 часов после принятия мифегина пациентка должна принять орально аналог простагландинов это мизопростол 400 мкг, или же гемепрост 1 мг вагинально. Под воздействием препаратов матка сокращается и запускается механизм избавления плода из матки. После принятия препаратов пациентка находится под медицинским наблюдением в течении двух часов, а через 48 часов проходит контрольное УЗИ. Через две недели после медикаментозного аборта рекомендуется пройти гинекологический обязательный осмотр и повторное УЗИ для убеждения в полном избавлении плода из матки. При обнаружении продолжении беременности делается вакуум-аспирация или выскабливание плода. Эффективность этого метода составляет 95 %

Медикаментозный аборт осложнения

Большинство медицинских процедур имеет множество осложнений и медицинский аборт не исключение. Соблюдая даже все инструкции нельзя исключать неблагоприятный исход медикаментозного аборта. Осложнения, которые наиболее часто возникают после проведения медикаментозного аборта :

- продолжение беременности вследствие не отторжения плода

- маточные кровотечения после медикаментозного аборта

- боли в районе живота

- повышение артериального давления, мигрени. недомогания

- аллергические реакции, озноб

- повышение температуры тела

- при большом сроке беременности возрастает риск неблагоприятного исхода

- выделения после медикаментозного аборта зачастую могут наблюдаться на протяжении месяца

- забеременеть после медикаментозного аборта можно через 11 дней

Медикаментозный аборт противопоказания

Определенный набор противопоказаний имеет большинство медицинских процедур. Связывают это с индивидуальной непереносимостью, чувствительностью к медицинским препаратам, патологиями и различными заболеваниями. Медикаментозный аборт это сложное испытание для организма женщины, поэтому имеет ряд противопоказаний.

Наиболее часто встречающиеся противопоказания :

- имеющиеся болезни органов желудочно-кишечного тракта

- заболевания яичников и матки

- рубцы, имеющиеся на матке после операций

- плохая свертываемость крови

- тяжелые случаи астмы

После медикаментозного аборта запрещается следующее:

- принятие ванн и купание в бассейне

- секс после медикаментозного аборта рекомендуется отложить на две недели

Медикаментозный аборт цена

Доступность метода медикаментозного аборта ограничена из – за высокой стоимости на Мифегин или Мифепристон и в свободной продаже аптечной сети этого препарата нет. Цена медикаментозного аборта зависит от уровня выбранной клиники, качества и количества необходимых обследований, а также от производителей выбранных препаратов: Мифегин (Франция) или Мифепристон (Россия). Цена Мифепристона колеблется в пределах от 55 до 85 долларов, а цена Мифегина от 90 до 130 долларов. Распространение Мифегина или Мифепристона идет через фармацевтические фирмы и услугу по прерыванию беременности, используя данный метод, могут предложить в коммерческой клинике. В коммерческих клиниках в стоимость услуги по медикаментозному аборту дополнительно входят консультация и осмотр гинеколога, два УЗИ. Важно знать, что аналога препарату Мифегин или Мифепристон нет и врач, предоставляющий такого рода услугу должен иметь сертификат на ее проведение

Медикаментозный аборт отзывы

Отзывы врачей – гинекологов об данном методе благоприятны и если четко следовать их предписаниям, негативных последствий не будет

- этот метод не требует хирургического вмешательства

- месячные после медикаментозного аборта наступают через 30 дней

- самый безопасный способ прерывания беременности

- возможно прерывание беременности на самых ранних сроках, поскольку нет сильных гормональных изменений и крепкой эмоциональной связи матери и ребенка

- боли после медикаментозного аборта минимальны

- высока возможность забеременеть после медикаментозного аборта, на бесплодие это не влияет

- хороший вариант для прерывания первой беременности на ранних сроках