Категория: Инструкции
«Нимесил» – препарат, который оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. В основе действия – ингибирование синтеза простагландинов. Лекарство способно подавлять синтез простагландинов в самом месте воспаления, при этом оно неплохо переносится даже при продолжительном применении. Действие «Нимесила» развивается очень быстро, благодаря основным свойствам лекарственной формы. Эффект длится примерно шесть часов.
Препарат «Нимесил»: состав и форма выпуска
Главным действующим веществом средства является нимесулид. Вспомогательные вещества – апельсиновый ароматизатор, лимонная кислота, кетомакрогол и мальтодекстрин. Выпускается препарат в форме гранул для приготовления суспензии. Распространяется в картонных пачках с 30 ламинированными пакетиками из алюминиевой фольги.
Препарат «Нимесил»: инструкция к применению (показания)
Препарат «Нимесил» назначается людям, страдающим от головного, зубного, менструального болевого синдрома, а также болей после травм, операций, ревматизма. Кроме того, препарат показан при инфекционно-воспалительных травматических или послеоперационных заболеваниях. Среди прочих показаний – дегеративные и воспалительные болезни опорно-двигательной системы (артриты, остеоартрозы, остеохондрозы, бурсит, радикулит, ревматизм), урологические и гинекологические заболевания, болезни, которые сопровождаются повышенной температурой тела.
Препарат «Нимесил»: инструкция к применению (способ применения)
Данный препарат назначается только взрослым людям. Его принимают орально, спустя несколько минут после еды. Стандартная суточная норма – 200 мг (2 приема по 100 мг). Чтобы приготовить суспензию, необходимо высыпать содержимое пакетика в чашку или стакан и залить теплой водой. Доза может быть увеличена в случае необходимости (как правило, это делается при особо тяжелых болях). Пожилым людям также необходимо корректировать дозы в зависимости от восприимчивости организма.
Препарат «Нимесил»: инструкция к применению (противопоказания и побочные действия)
Лекарство противопоказано людям с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, сильным кровотечением из ЖКТ, беременным и кормящим женщинам, пациентам с тяжелой или явной дисфункцией почек. Также препарат «Нимесил» не стоит принимать пациентам с гиперчувствительностью к одному или нескольким компонентам средства. Другие противопоказания: изжога, тошнота, диарея, рвота, боль в животе, сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.
Как правило, этот препарат переносится очень хорошо, однако в начале курса лечения, а также при передозировке, могут иметь место разные побочные действия. Итак, расстройства могут проявиться со стороны ЦНС (головная боль, энцефалопатия, головокружение, сонливость, чувство страха, нервозность); сердечно-сосудистой системы (гипертензия, геморрагия, тахикардия, приливы); реже желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота, диарея). Очень редко встречаются расстройства органов чувств (нарушение зрения) и дыхания (бронхоспазм или одышка). Возможна желтуха, холестаз, гепатит, задержка мочеиспускания, анемия и прочее. Последние нарушения наблюдались в единичных случаях.
Препарат «Нимесил»: инструкция к применению (дополнительная информация)
Препарат способен усиливать эффект лекарств, которые применяют для уменьшения свертываемости крови, повышать эффект фуросемида. Побочные эффекты могут обострится при одновременном приеме этого лекарства с матотрексатом. Препарат «Нимесил» усиливает действие циклоспорина на почки. Лечение с помощью этого препарата нужно проводить очень осторожно. Передозировка влечет за собой проявление побочных эффектов и сопровождается тошнотой, апатией, рвотой, сонливостью и другими проявлениями.
Содержится лекарство в темном сухом месте при стандартной комнатной температуре не более 2 лет с даты выпуска.
Внимание! Эта статья предоставлена для ознакомления с препаратом. Прежде чем начинать лечение посоветуйтесь с лечащим врачом и прочтите аннотацию производителя.
Нимесил – это препарат, который относится к НПВС (нестероидным противовоспалительным средствам). Действующее вещество Нимесила – нимесулид.
Международное название – нимесулид. Нимесил имеет множество иных названий – месулид, апонил, антасумед, нимека, нимегесик и др. Перед использованием данного препарата, необходимо запомнить, что Нимесил необходимо использовать как препарат второй линии, оценив все плюсы и минусы для каждого пациента отдельно.
Эффекты Нимесила:
Эффективность Нимесила составляет около 5 — 6 часов. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2 – 3 часа. Выводится из организма мочевыделительной системой и ЖКТ. Имеет высокое сродство с белками крови (около 95%).
Механизм действия Нимесила.
Эффективность препарата достигается путем ингибирования (угнетения) фермента ЦОГ – 2, тем самым угнетая синтез медиаторов воспаления (простогландинов) в месте патологического очага.
Показания к применению Нимесила.
Препарат применяется как для длительного лечения – до 15 дней, так и однократно для купирования болевого синдрома.
Суточная дозировка составляет 200 мг (2 пакетика по 100 мг). Суточную дозировку применяют в два приема – утром и вечером, и только после еды. Содержимое одного пакета необходимо растворить в стакане теплой воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.
При тяжелом состоянии суточную дозу возможно увеличивать, при этом необходимо контролировать все жизненные показатели организма.
Встречается в том случае, если курс терапии или суточная дозировка превысили допустимую. Возникают такие симптомы:
Для купирования передозировки специфического антидота не имеется. В таком случае необходимо промыть желудок (если последний прием препарата был не более 4 часов) или кишечник (клизмы). После чего, принять активированный уголь в расчете 1 таблетка на 5 – 10 кг массы тела, обеспечивать поддерживающую и симптоматическую терапию.
Противопоказания к назначению Нимесила:Возникают достаточно редко, но чаще всего отрицательный эффект препарата заметен в начале курса терапии или при избыточной дозировке.
Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.
Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.
Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.
Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности "печеночных" трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.
У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.
Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.
В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.
При возникновении признаков "простуды" или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.
Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.
Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.
Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При нарушениях функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин).
У пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) необходимости в корректировке дозы нет.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени.
Применение в пожилом возрасте
Препарат с осторожностью назначается пациентам пожилого возраста. Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.
Условия отпуска из аптек
Достоинства: очень быстрое действие, приятный цитрусовый вкус, реально помагает, снимает зубную боль, удобная форма выпуска, широкий спектр действия
Недостатки: возможны побочные реакции, имеет много противопоказаний
Порошок Нимесил можно отнести к разряду обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих сильных средств, при чём очень сильного действия. Им пожно лечить и первые признаки ОРЗ, ОРВИ и гриппа
Представляет собой порошок, расфасованный по порционным защитным пакетикам.
В упаковке 30 пакетиков, каждый весом по 100 мг.
Пакетики идут в ленте по 3 штуки.
На каждом подробно расписано предназначение, указан основной активный компонент, производитель и срок годности.
1 пакетик средства заливается 100 мл. воды.
Порошок имеет белый цвет.
На вкус отдаёт апельсином.
Пьётся очень легко и приятно.
Нимесил по групповой принадлежности относится к негормональным противовоспалительным средствам, а его основное назначение – устранить болевой синдром как можно быстрее. Такое действие в организме достигается за счет активности нимесулида, входящего в состав Нимесила. Кроме того медикаменты этой фармакологической группы обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, то есть продуктивно борются с воспалением, а также снижают температуру тела. Несмотря на то, что действие Нимесила в организме системное, продуктивность в ЖКТ минимальна.
Выпускается Нимесил в форме гранул для приготовления лечебной суспензии.
Среди аналогов Нимесила хорошо известны Сиган, Нимид, Нимесин Плюс, Нимулид, Ремисид и Найз.
Нимесил: показания и противопоказания к применениюПрепарат незаметно адаптируется в организме, а назначают его при болевых синдромах различной этиологии, в частности, при мигренях, предменструальном синдроме, зубной боли, боли от ревматизма, а также в результате травм и в реабилитационный период после операций. Ввиду преобладания противовоспалительных свойств, применение Нимесила уместно при инфекционно-воспалительных, гинекологических, урологических и сосудистых заболеваниях. Также его применяют при артритах, радикулите, ревматизме и других патологиях опорно-двигательной системы.
Показанием к применению Нимесила также являются заболевания, которые сопровождаются повышением температуры и лихорадкой.
Несмотря на высокую степень безопасности, порошок Нимесил не рекомендуется применять при беременности, различных поражениях слизистой ЖКТ, заболеваниях функции почек и печени, а также в случае непереносимости отдельных его компонентов. Также не показано лечение детям до 12 лет.
Побочное действие и передозировка НимесиломВвиду системного действия Нимесила, побочные явления могут затронуть все жизненно важные системы организма. Так, возможен седативный эффект на нервную систему, который может вызвать приступы головокружения, мигрени и сонливость. Аномалии пищеварительной системы выражены болями в желудке, тошнотой и диспепсическими явлениями. В редких случаях имеет место изменение формулы крови, задержка мочи и аллергические проявления на коже.
В случае передозировки Нимесила наблюдается усиление всех побочных явлений. Специфического антидота нет, а лечение предусматривает очищение желудка от «химии» и прием Сорбекса или активированного угля в качестве сорбентов. Больной нуждается в постоянном наблюдении, пока общее состояние не станет удовлетворительным.
Инструкция к применению НимесилаЗатягивать лечение Нимесилом не рекомендуется, целесообразно своевременно прекратить его прием при наступлении заметных улучшений. Средняя суточная доза зависит от возрастной категории пациента и представлена одним пакетиком дважды в сутки. Пожилым людям необходимо индивидуально корректировать дозу в каждом клинической картине, соответственно инструкции на Нимесил.
Особенности применения НимесилаКратковременный прием Нимесила снижает риск возникновения побочных явлений. Если же лечение не дает ощутимых результатов, или в ходе его у больного наблюдаются изменения функции печени, то его нужно немедленно отменить.
Нимесил не совместим с употреблением алкоголя, кроме того нимесулид опасно совмещать с гепатотоксическими препаратами, поскольку подобные «дуэты» могут дать серьезные осложнения на печень. Активный компонент Нимесила также может стать причиной кровотечений ЖКТ, образования язв и обострения заболеваний системы пищеварения. Кроме того его следует осторожно назначать пациентам с нарушениями почечной или сердечной функции, а также лицам преклонного возраста.
Рекомендуется ограничить вождение транспортных средств, поскольку возможна сонливость, приступы мигрени и головокружения.
Прием Нимесила при беременности запрещен.
В комбинированной терапии важно отметить, что Нимесил усиливает эффект лекарств, предназначенных для уменьшения свертываемости крови, а также фуросемида и циклоспорина на почки. Его «дуэт» с метотрексатом вызывает обострение побочных явлений. Совместное применение с производными лития повышает концентрацию лития в плазме. С осторожностью совмещать с другими препаратами аналогичной фармакологической группы.
Нимесил: отзывы, ценаОтзывы на Нимесил подтверждают то, что он однозначно «работает», и его эффективность подтверждена многократно. Так, Нимесил прекрасно снижает болевой синдром различной локализации, в том числе успокаивает зубную боль, мигрени, облегчает приход очередной менструации. Он незаметно адаптируется в организме и редко вызывает побочные явления.
Так или иначе, данная терапия должна быть согласована со специалистом, чтобы в кратчайшие сроки ощутить на себе положительный клинический исход.
Цена на Нимесил гранулы 100мг пакет 2г №3 — 95 рублей
Инструкция на Нимесил гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь от производителя препарата — Лаборатория Гуидотти С.п.А. (Италия)
При болях различной интенсивности многих пациентов спасает прием Нимесила. Его применение уместно как при длительной терапии, так и в случае кратковременных рецидивов для срочного снятия сильных болевых ощущений. Общее описание препарата Нимесил Нимесил по групповой принадлежности относится к негормональным противовоспалительным средствам, а его основное назначение – устранить болевой синдром как можно быстрее. Такое действие в [. ]
Александр Старовойтов. 06:36 Нимесил: инструкция, применение, отзывы -
При болях различной интенсивности многих пациентов спасает прием Нимесила. Его применение уместно как при длительной терапии, так и в случае кратковременных рецидивов для срочного снятия сильных болевых ощущений. Общее описание препарата Нимесил Нимесил по групповой принадлежности относится к негормональным противовоспалительным средствам, а его основное назначение – устранить болевой синдром как можно быстрее. Такое действие в [. ]
Просмотры: 7298 / Рейтинг: 5 ¦
Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков.
В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Клиническая фармакологияНестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу-2.
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Cmax в плазме крови через 2-3 ч. Связывание с белками плазмы - 97,5%. T1/2 составляет 3,2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида - гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната - около 29%).
Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме препарата кумуляции не наблюдается.
Форма выпуска и составГранулы для приготовления суспензии для приема внутрь
Действующеевещество: нимесулид 100 мг.
Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.
В упаковке 9 и 30 пакетиков.
ВзаимодействиеПри совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.
При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.
НПВП могут ослаблять действие диуретиков.
У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.
Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "концентрация-время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуромесида.
Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.
Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II:
НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, носит обратимый характер. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.
Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.
Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.
Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.
При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.
В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.
Взаимодействие других препаратов с нимесулидом:
Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.
ПередозировкаСимптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (взрослым от 60 до 100 г) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ - неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97.5%). Показан контроль функции почек и печени.
Краткие показания Особые указанияНежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.
Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.
Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.
Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности "печеночных" трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.
У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.
Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.
В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.
При возникновении признаков "простуды" или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.
Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.
Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания
Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные действияCо стороны системы кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко - тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь, повышенная потливость; редко - реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны органа зрения: редко - нечеткое зрение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, "приливы".
Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризма, гастрит; очень редко - боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Общие нарушения: редко - недомогание, астения; очень редко - гипотермия.
Прочие: редко - гиперкалиемия.
По рецептуНимесил продается в аптеках в виде порошка, который запакован в специальный ламинирований бумажный пакет. Лекарство отпускается поштучно и целой коробкой, которая может содержать от 9 до 30 пакетиков, каждый из которых содержит по 2 гр вещества.
Главным компонентом Нимесила является Нимесулид. Но кроме этого в состав препарата входят и другие дополнительные вещества, которые помогают устранить сильную боль в спине и улучшить общее состояние пациента.
Если основное вещество Нимесила предотвращает процесс распространения и выброса медиаторов, что позволяет устранить очаги воспаления, то вспомогательные компоненты обезболивают пораженный участок и снимают жар в теле.
Но стоит отметить, что, так как в процессе выведения препарата из организма участвуют печень и почки длительное применение препарата может вызвать побочные эффекты или привести к осложнениям. Поэтому перед приемом такого препарата необходимо проконсультироваться с врачом и определить режим и дозировку во время лечения.
Полезно знать: для того чтобы избежать возникновения побочных действий при использовании препарата в домашних условиях необходимо максимально уменьшить дозировку препарата.
Показания при болях в спинеБоль в спине зачастую непросто сковывает движения человека, но и существенно ухудшает качество жизни человека. При этом болевые ощущения практически всегда являются симптомом различных нарушений в организме. Точно так же дела обстоят и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Любые патологические изменения в костных или хрящевых тканях позвоночника сопровождаются сильной болью в спине. Именно в таких случаях для снятия болевого синдрома и устранения воспалительного процесса врачи назначают Нимесил.
Нимесил может быть в виде порошка, таблеток или даже суспензией (для детей). Но чаще всего его используют как растворимый гранулированный порок. Нимесил необходимо развести теплой водой и принимать вовнутрь 2 раза на день, в зависимости от рекомендаций врача. Далее лекарственное вещество попадает в желудок, сквозь гистогематические барьеры.
Все подробности о деформирующем спондилезе позвоночника читайте здесь .
Возможно, Вас заинтересует подробная статья о том, что делать при ушибе позвоночника .
Все метаболические процессы происходят в печени, а вот вводятся на половину почками. Поэтому сильно увлекаться таким препаратом не стоит. Ведь длительный прием Нимесила может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья человека.
Показаниями для применения Нимесила являются:
Кроме патологических процессов в позвоночнике Нимесил может назначаться при сильных головных болях, при растяжении и других повреждениям мышечно-связочного аппарата, при инфекционных заболеваниях, при патологических процессах в суставах или же после полученных травм, которые вызывают сильную нестерпимую боль.
Принимая Нимесил в течение 15 дней, пациенты утверждаются в его эффективности. Ведь все болевые ощущения исчезают, и полностью стихает воспалительный процесс. Поэтому необходимо четко придерживаться всех рекомендаций врача и регулярно принимать лекарство.
Способ приготовленияДля того чтобы приготовить Нимесил необходимо высыпать содержимое бумажного пакетика в стакан с водой комнатной температуры. Затем хорошенько размешать и выпить сразу после еды. Готовить препарат необходимо исключительно перед приемом лекарства. Лучше всего делать это после еды, а вот оставлять готовое средство не рекомендуется.
ПрименениеНимесил представляет собой нестероидное противовоспалительное средство. Поэтому пить его нужно всего несколько раз на день после еды.
Весь курс лечения может длиться около двух недель в зависимости от степени тяжести болезни. В других случаях необходимо проконсультироваться с врачом и пройти полное исследование организма.
Длительное применение препарата может вызвать серьезные осложнения или спровоцировать возникновение побочных эффектов.
Побочное действие препаратаНесмотря на то, что отзывы людей свидетельствуют об эффективности и безопасности Нимесила, препарат может вызывать побочные эффекты. Способ и дозировка препарата в процессе лечения имеет огромное значение. Поэтому чтобы избежать неблагоприятных результатов, необходимо проконсультироваться с врачом и четко выполнять все его назначения.
Побочными действиями препарата могут быть следующие нарушения:
1. Нарушения работы мочевыделительной системы:
2. Нарушение кровообращения:
Важно знать: в случае передозировки (если не прошло еще 4 часа) необходимо срочно промыть желудок и выпить активированного угля.
3. Дерматологические реакции:
4. Неврологические нарушения:
5. Проблемы с сердцем:
Полезную статью о том, от чего бывает защемление в позвоночнике и как его лечить, читайте здесь .
6. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта:
Как и любой другой сильнодействующий препарат Нимесил имеет свои противопоказания. Главным из них является гиперчувствительность к компонентам лекарства.
Также противопоказаниями могут быть серьезные заболевания сердца, желудка, органов дыхания, печени и почек. Кроме этого врачи не рекомендуют принимать Нимесил во время беременности и в период лактации.
Кроме этого препарат не рекомендуется принимать детям до 12 лет. А вот пожилым людям стоит осторожно принимать лекарство и выбирать дозировку. Полное описание всех противопоказаний можно найти в официальной инструкции по применению Нимесила.
Приобретение препарата в аптекахНимесил отпускают только по рецепту. Но, несмотря на это цена на препарат, которая колеблется в районе 250 рублей, позволяет препарату быть доступным практически каждому человеку.
В аптеках Нимесил продается как целой упаковкой, так и поштучно. Лучше всего приобретать препарат сразу одной коробкой. Ведь после лечения боли в спине или суставах, может остаться немного лекарства, которое также используется при головных и зубных болях.
Ниже, Вы можете посмотреть видеоинструкцию о том, в каких случаях и как правильно принимать препарат Нимесил:
Советуем также прочесть: