Рейтинг: 5.0/5.0 (1887 проголосовавших)Категория: Инструкции
таблетки покрытые оболочкой
Активное вещество: 25 мг левомепромазина, вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолят, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, лактоза, титана диоксид, гипромеллоза, диметикон, магния стеарат
Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки покрытые оболочкой, белого цвета, без запаха
Антипсихотическое средство (нейролептик) фенотиазинового ряда. Оказывает антипсихотическое, седативное (снотворное), анальгезирующее, умеренное противорвотное, гипотермическое, умеренное антигистаминное и М-холиноблокирующее действие. Вызывает снижение артериального давления (АД).
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.
Экстрапирамидные побочные эффекты у левомепромазина менее выражены, чем у "классических" нейролептиков. Левомепромазин повышает болевой порог. Благодаря способности усиливать эффекты анальгетиков, этот препарат можно использовать для вспомогательной терапии при остром и хроническом болевом синдроме.
Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер, распределяется в органах и тканях.
Левомепромазин быстро метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием сульфатных и глюкуронидных конъюгатов, которые выводятся с мочой. Метаболит, образующийся в результате деметилирования (N-дезметиломоно-метотримепразин), обладает фармакологической активностью, остальные метаболиты неактивны. Небольшая часть введенной дозы (1%) выводится в неизменном виде с мочой и калом. Период полувыведения - 15-30 часов.
Психомоторное возбуждение различной этиологии:Усиление действия анальгетиков, средств для общей анестезии, антигистаминных препаратов. Болевой синдром (невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий лишай).
Противопоказания:С осторожностью: эпилепсия, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, особенно в пожилом возрасте (нарушения проводимости сердечной мышцы, аритмии, синдром врожденного удлинения интервала QT).
Беременность и период лактации:
Беременность
Препарат не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда проведено тщательное сопоставление риска для плода и пользы для матери.
Кормление грудью
Левомепромазин проникает в грудное молоко. В связи с этим, а также при отсутствии контролируемых исследований, его применение при грудном вскармливании противопоказано. При необходимости принимать препарат в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.
Способ применения и дозировка:
Внутрь начиная с суточной дозы 25-50 мг на несколько приёмов (максимальная часть суточной дозы должна назначаться перед сном), ежедневно увеличивая её на 25-50 мг до улучшения состояния больного. У резистентных к другим нейролептикам больных суточную дозу можно наращивать быстрее, прибавляя по 50-75 мг в сутки. Средние суточные дозы составляют 200-300 мг.
После улучшения состояния пациента дозу следует снизить до поддерживающей, величина которой определяется индивидуально.
В амбулаторной практике больным с невротическими расстройствами назначают в суточной дозе 12,5-50 мг (1/2-2 таблетки).
Больным с психозами, при выраженном психомоторном возбуждении, целесообразно начинать терапию левомепромазином с парентерального введения
Для предупреждения развития ортостатического коллапса во время лечения требуется соблюдение постельного режима.
Сердечно-сосудистая система: самый частый побочный эффект - снижение АД и ортостатическая гипотензия. Также возможны тахикардия, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, удлинение интервала QT (аритмогенный эффект, тахикардия типа "пируэт") (см. также раздел "Противопоказания").
Кроветворная система: панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения.
Центральная нервная система: спутанность сознания, невнятность речи, экстрапирамидные симптомы с преобладанием акинето-гипотонического синдрома, эпилептические припадки, повышение внутричерепного давления, нейролептический злокачественный синдром (НЗС).
Эндокринная система и метаболизм: галакторея, нарушения менструального цикла, похудание. У некоторых пациентов, длительно получающих фенотиазины, описано развитие аденомы гипофиза, однако для установления ее причинной связи с этими препаратами необходимы дополнительные исследования.
Мочеполовая система: обесцвечивание мочи, нарушения мочеиспускания.
Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, неприятные ощущения в животе, тошнота, рвота, запор, поражение печени (желтуха, холестаз).
Кожные реакции: фотосенсибилизация, эритема, пигментация.
Зрение: при длительном применении отложения в хрусталике и роговице, пигментная ретинопатия.
Аллергические реакции: отек гортани, периферические отеки, анафилактоидные реакции, бронхоспазм, крапивница, эксфолиативный дерматит.
Другие: гипертермия (может быть первым признаком НЗС), боль и отек в местах инъекций.
Симптомы: Артериальная гипотензия, нарушения проводимости в сердечной мышце (удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия типа "пируэт", предсердно-желудочковая блокада), угнетение сознания различной степени выраженности (вплоть до комы), экстрапирамидные симптомы, седативный эффект, эпилептические припадки.
Лечение: реанимационные мероприятия, симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен. Форсированный диурез, гемодиализ и гемоперфузия не эффективны.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Следует избегать одновременного приема следующих средств:
Следует соблюдать осторожность при комбинации со следующими средствами:
Антихолинергические препараты (трициклические антидепрессанты; блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов; некоторые антипаркинсонические средства; атропин, скополамин, сукцинилхолин) из-за усиления антихолинергических эффектов (паралитическая кишечная непроходимость, задержка мочи, глаукома). При комбинации со скополамином наблюдались экстрапирамидные побочные эффекты.
Средства, угнетающие ЦНС (наркотические анальгетики, средства общей анестезии, анксиолитики, седативные и снотворные, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты) усиливают угнетающее действие препарата на ЦНС.
Средства, стимулирующие ЦНС (например, производные амфетамина) - снижение психостимулирующего эффекта.
Леводопа: ослабляется эффект этого препарата.
Пероральные противодиабетические препараты: их эффективность снижается, что требует корректировки дозы.
Средства, удлиняющие интервал QT (некоторые противоаритмические препараты, макролидные антибиотики, некоторые противогрибковые азолы, цизаприд, некоторые антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты, а также диуретики, снижающие уровень калия) - усиливают риск удлинения интервала QT и, следовательно, повышают риск аритмии.
Препараты, вызывающие фотосенсибилизацию: этот эффект может усилиться. Алкоголь: усиливается торможение ЦНС и повышается вероятность возникновения экстрапирамидных побочных эффектов.
Антацидные средства: снижают всасываемость в желудочно-кишечном тракте (левомепромазин следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидных средств).
Применение препарата следует прекратить в случае возникновения аллергических реакции.
При беременности препарат следует назначать после тщательного сопоставления риска и пользы (см. раздел "Беременность и период лактации").
Одновременное применение со средствами, угнетающими ЦНС, ингибиторами МАО и антихолинергическими веществами требует особой осторожности (см. раздел "Взаимодействия").
Особая осторожность нужна при назначении препаратов пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью из-за риска кумуляции препарата.
Пожилые пациенты имеют предрасположенность к ортостатической гипотензии, а также антихолинергическим и седативным эффектам фенотиазинов. Кроме того, у них особенно часто возникают экстрапирамидные побочные эффекты. Поэтому низкие начальные дозы и постепенное их повышение особенно важны у этой категории больных.
Во избежание развития ортостатической гипотензии пациент должен лежать в течение получаса после введения первой дозы. Если после введения препарата возникает головокружение, следует соблюдать постельный режим после введения каждой дозы.
Если во время антипсихотической терапии возникнет гипертермия, следует обязательно исключить злокачественный нейролептический синдром (НЗС). НЗС - смертельно опасное заболевание, характеризующееся следующими симптомами: гипертермия, мышечная ригидность, спутанность сознания, нарушение функций вегетативной нервной системы (нестабильное АД, тахикардия, аритмия, усиленное потоотделение), повышение концентрации креатинфосфокиназы (КФК), миоглобинурия (рабдомиолиз) и острая почечная недостаточность.
При их возникновении, а также если во время лечения возникнет гипертермия неясной этиологии без остальных клинических симптомов НЗС, введение препарата Тизерцин® следует немедленно прекратить.
После внезапной отмены препарата, применяемого в высоких дозах или длительно, возможно появление: тошноты, рвоты, головной боли, тремора, повышенного потоотделения, тахикардии, бессонницы и беспокойства, а также развития толерантности к седативным эффектам фенотиазинов и перекрестная толерантность к различным антипсихотическим средствам.
По этой причине отмену препарата следует всегда производить постепенно.
Многие антипсихотические средства, в том числе левомепромазин, могут снижать порог судорожной готовности и вызывать эпилептиформные изменения ЭЭГ. Поэтому при подборе дозы препарата Тизерцин у больных эпилепсией следует постоянно контролировать клинические показатели и ЭЭГ.
Развитие холестатической желтухи зависит от индивидуальной чувствительности пациента и полностью исчезает после прекращения введения препарата. Поэтому при длительном лечении требуется регулярный контроль функции печени.
При длительной терапии рекомендуется регулярный контроль формулы крови.
Следует запретить употребление алкогольных напитков во время лечения и до исчезновения эффектов препарата (в течение 4-5 дней после прекращения введения препарата Тизерцин®.
До начала и во время лечения рекомендуется регулярно контролировать следующие показатели:
Вождение автомобилей и работа с механизмами:
В период лечения следует воздерживаться от вождения автомобиля и выполнения работы, связанной с повышенным риском несчастных случаев.
По 50 таблеток во флакон коричневого стекла с ПЭ крышкой. 1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
5 лет. Срок хранения обозначен на коробочке. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат относится к списку №1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков МЗ РФ.
Хранить при температуре 15-25° С, в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек:
Фармацевтический завод ЭГИС А.О.
1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38 Венгрия
Тел. (36-1) 265-5555 Факс: (36-1) 265-5529
Представительство АО "Фармацевтический завод ЭГИС" (Венгрия):
Москва, ул. Ивана Франко, 8
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действиеАнтипсихотическое средство (нейролептик) фенотиазинового ряда. Оказывает седативное, снотворное, гипотензивное, анальгезирующее, умеренное противорвотное, гипотермическое, миорелаксирующее, умеренное антигистаминное и умеренное м-холиноблокирующее действие.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.
Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.
Уменьшает продуктивную симптоматику психозов - бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение.
Психомоторное возбуждение (сопровождающееся страхом, тревогой, гневом), психозы, параноидально-галлюцинаторные синдромы (шизофрения, делириозный психоз), эпилепсия, олигофрения, ажитированные депрессии (в качестве вспомогательного средства), неврозы, бессонница, премедикация (усиление действия анальгетиков, антигистаминных ЛС и средств для общей анестезии); болевой синдром (невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий лишай и др.), зудящие дерматозы.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, почечная/печеночная недостаточность, желтуха, угнетение костномозгового кроветворения (гранулоцитопения), артериальная гипотензия, декомпенсированная ХСН, беременность, период лактации; закрытоугольная глаукома; паркинсонизм, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай); кома, вызванная интоксикацией этанолом, наркотиками и снотворными.C осторожностью. Эпилепсия.
Побочные действияСо стороны нервной системы: экстрапирамидные нарушения с преобладанием акинето-гипотонического синдрома, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость.
Со стороны ССС: снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, запоры, нарушение функции печени.
Со стороны кроветворной системы: угнетение костномозгового кроветворения (агранулоцитоз).
Прочие: аллергические реакции, дисменорея, масталгия, атропиноподобные эффекты (у новорожденных).
Внутрь, в/м, в/в струйно, в/в капельно (на 250 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы).
При психозах и выраженном возбуждении начинают с парентерального введения 25-75 мг, увеличивая при необходимости до 200-250 мг при в/м введении и до 75-100 мг - при в/в введении. Затем переводят больных на прием препарата внутрь, по 50-100 мг/сут (при необходимости - до 400 мг).
При умеренно выраженных психопатиях - внутрь, за 2-4 приема, начиная с 25-50 мг, постепенно увеличивая дозу до 200-300 мг/сут, после достижения эффекта осуществляют постепенное снижение до поддерживающих доз - 25-100 мг.
Для купирования острого алкогольного психоза - в/в 50-75 мг. По показаниям - в/м, 100-150 мг в течение 5-7 дней. Максимальная суточная доза - 400 мг. Для предупреждения развития ортостатического коллапса во время лечения требуется соблюдение постельного режима.
При неврозах - внутрь, 12.5-50 мг.
Пожилым больным можно назначать только при систематическом контроле АД.
При парентеральном введении рекомендуется менять место инъекции из-за возможности местной реакции тканей на введение.
Для предупреждения коллапса в течение 30 мин после инъекции обязательно горизонтальное положение.
Рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и исследование функции печени, в период приема препарата не допустимо употребление этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Несовместим с ингибиторами МАО (усиление возбуждения ЦНС), гипотензивными ЛС (ортостатическая гипотензия).
Усиливает седативное и м-холиноблокирующее действие бензодиазепинов, снотворных, анальгетиков, общих анестетиков и трициклических антидепрессантов.
Снижает эффективность леводопы.
Антацидные ЛС снижают всасываемость в ЖКТ (левомепромазин следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидных ЛС).
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии. 
Андрей. 14.01.2015. возраст: 31
Печень очень страдает и весь ЖКТ
Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое действие, а также седативное и гипотензивное действие. Противорвотное действие слабее, чем у хлорпромазина.
Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Блокада допаминовых рецепторов увеличивает секрецию гипофизом пролактина. Полагают, что седативное действие обусловлено альфа-адреноблокирующей активностью. Обладает выраженной антигистаминной активностью.
В отличие от хлорпромазина, не усиливает депрессию и обладает некоторой антидепрессивной активностью.
Противорвотное действие может быть связано с угнетением или блокадой допаминовых D2 -рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а также с блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Обладает умеренной антихолинергической активностью. Оказывает умеренное или слабое экстрапирамидное действие.
ПоказанияПсихическое и двигательное возбуждение, маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, депрессивно-параноидальная шизофрения, инволюционные психозы, острый алкогольный психоз, реактивные депрессии и другие психотические состояния, протекающие с явлениями двигательного беспокойства, тревоги, страха. Невропатические расстройства, бессонница. Болевой синдром при невралгии тройничного нерва, опоясывающем лишае, терминальной стадии у онкологических больных (чаще в комбинации с опиоидными анальгетиками). Зудящие дерматозы.
Режим дозированияВнутрь взрослым в начале лечения - 25-50 мг/сут в 1-2 приема. При необходимости суточная доза может быть постепенно увеличена до 200-300 мг в несколько приемов. Детям - 250 мкг/кг/сут в 2-3 приема.
При в/м или в/в введении для взрослых начальная доза - 25-50 мг, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 75-200 мг/сут.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь для детей в возрасте до 12 лет составляет 40 мг.
Побочное действиеСо стороны ЦНС: акатизия, нечеткость зрения; редко - дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, нарушения терморегуляции, ЗНС; в единичных случаях - судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления (при приеме внутрь); редко - холестатическая желтуха.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - затруднение мочеиспускания.
Со стороны эндокринной системы: редко - нарушения менструального цикла, гинекомастия, увеличение массы тела.
Аллергические реакции: редко - эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.
Дерматологические реакции: редко - пигментация кожи, фотосенсибилизация.
ПротивопоказанияХроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, артериальная гипотензия, заболевания органов кроветворения, заболевания печени, лактация.
Особые указанияС особой осторожностью применяют у пациентов с патологическими изменениями картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках.
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у истощенных и ослабленных больных.
В случае появления гипертермии, которая является одним из симптомов ЗНС, левомепромазин следует немедленно отменить.
В период лечения рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и оценка функции печени; у пожилых пациентов необходим контроль АД.
Левомепромазин следует принимать внутрь за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидных средств, содержащих соли, оксиды или гидроксиды алюминия, магния или кальция.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения левомепромазина противопоказано занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости.
Левомепромазин оказывает седативное действие, обладает сильной адренолитической и выраженной антигистаминной активностью, оказывает обезболивающее действие.
По фармакологическим свойствам и химическому строению Левомепромазин близок к Аминазину. обладает более высокой антидепрессантной активностью, чем другие препараты группы фенотиазина.
Показания к применению препарата ЛевомепромазинЛечение различных психических заболеваний, особенно хронических меланхолических состояний (шизофрения и др.).
Левомепромазин применяется также как эффективное средство для купирования различных видов возбуждения.
Правила примененияДозы Левомепромазина подбирают индивидуально.
Обычно курс лечения препаратом начинают с 0,025 г Левомепромазина 2–3 раза в день с постепенным повышением доз до 0,075–0,1 г в сутки с последующим их снижением к концу курса лечения до поддерживающих — 0,05–0,0125 г.
При остром начале заболевания лечение начинают с внутримышечных инъекций в дозе 1–2 мл 2,5% раствора; при необходимости дозу увеличивают до 0,1–0,15 г, в последующем — до 0,25–0,3 г в сутки. На второй–третий день переходят на приём препарата внутрь (0,2 г, 0,3 г, 0,4 г в сутки).
Побочные явленияТе же, что у Аминазина, но развиваются реже и обычно выражены слабее.
Противопоказания к применению ЛевомепромазинаЗаболевания сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения, гипертония, пожилой возраст.
Состав и форма выпускаТизерцин – синтетический психотропный препарат, применяемый для лечения биполярных расстройств и психозов.
Фармакологическое действие Тизерцина
Активный компонент Тизерцина оказывает снотворное, антипсихотическое, гипотермическое, анальгезирующее, а также менее выраженное противорвотное, м-холиноблокирующее и антигистаминное действие. Максимальный обезболивающий эффект развивается в течение получаса после внутримышечного введения, а его продолжительность обычно составляет четыре часа.
Кроме того, при применении Тизерцина наблюдается снижение артериального давления.
Побочные эффекты, вызываемые Тизерцином, менее выражены, чем другими нейролептическими препаратами.
Форма выпускаТизерцин выпускают в виде:
Аналогами Тизерцина по механизму действия являются препараты Аминазин и Пропазин (в лекарственной форме драже, раствора для инъекций и таблеток), а также драже Хлорпромазин.
Показания к применению ТизерцинаСогласно инструкции Тизерцин назначают для лечения психомоторного возбуждения различной этиологии, а именно при:
Кроме того, применение Тизерцина эффективно:
Применение Тизерцина противопоказано в случаях:
Кроме того, особую осторожность необходимо соблюдать при назначении Тизерцина на фоне:
Начальная доза Тизерцина по инструкции варьируется от одной до двух таблеток, принимаемых несколько раз в день. Максимальную часть суточной дозировки следует принимать перед сном.
Постепенно (по 25-50 мг в день) суточную дозировку увеличивают до эффективной, которая, как правило, составляет 200-300 мг. После уменьшения симптомов заболевания дозу снижают до поддерживающей, которую определяет индивидуально врач.
При невозможности принимать Тизерцин внутрь, препарат вводят парентерально: внутривенно (капельно) или внутримышечно (глубоко). Суточная дозировка – 75-100 мг, которую делят на несколько инъекций. Подобную терапию разрешено применять только с соблюдением постельного режима, контролируя пульс и давление.
Следует строго соблюдать предписанные дозировки, чтобы избежать применения Тизерцина в высоких дозах, что может привести к:
Следует остерегаться одновременного приема Тизерцина с:
Наиболее частыми нарушениями сердечнососудистой системы при приеме Тизерцина по отзывам являются ортостатическая гипотензия и снижение артериального давления. Также к нарушениям этой системы можно отнести:
Побочные действия, отражающиеся на центральной нервной системе при приеме Тизерцина по отзывам чаще всего проявляются в виде:
К другим нарушениям, вызываемым Тизерцином по отзывам относятся:
В редких случаях применение Тизерцина может привести к развитию гипертермии.
Описан ряд случаев, когда на фоне длительного приема Тизерцина по отзывам развивалась аденома гипофиза и отложения в хрусталике и роговице.
Условия храненияТизерцин по инструкции относится к ряду сильнодействующих веществ и отпускается строго по врачебному назначению. Срок хранения таблеток Тизерцин – 5 лет, раствора для инъекций – не более 24 месяцев.
Тэги: психомоторное возбуждение. психоз. галлюцинации. эпилепсия. депрессия. дерматоз
Название лат.:Levomepromazine
Группа:Антипсихотическое средство
Синонимы:Нозинан, Тизерцин, Dedoran, Laevomepromazin, Levomazine, Levomepromazini hydrochloridum, Levomepromazine hydrochloride, Levopromazin, Methotrimeprazine, Minozinan, Neozine, Neuractil, Neurocil, Nozinan, Sinogan, Tisercin, Veractil и др.
Международное наименование:
Левомепромазин (Levomepromazine)
Описание действующего вещества (МНН):
Левомепромазин
Лекарственная форма:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:
Антипсихотическое средство (нейролептик) фенотиазинового ряда. Оказывает седативное, снотворное, гипотензивное, анальгезирующее, умеренное противорвотное, гипотермическое, миорелаксирующее, умеренное антигистаминное и умеренное м-холиноблокирующее действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Уменьшает продуктивную симптоматику психозов - бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение.
Показания:
Психомоторное возбуждение (сопровождающееся страхом, тревогой, гневом), психозы, параноидально-галлюцинаторные синдромы (шизофрения, делириозный психоз), эпилепсия, олигофрения, ажитированные депрессии (в качестве вспомогательного средства), неврозы, бессонница, премедикация (усиление действия анальгетиков, антигистаминных ЛС и средств для общей анестезии); болевой синдром (невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий лишай и др.), зудящие дерматозы.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, почечная/печеночная недостаточность, желтуха, угнетение костномозгового кроветворения (гранулоцитопения), артериальная гипотензия, декомпенсированная ХСН, беременность, период лактации; закрытоугольная глаукома; паркинсонизм, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай); кома, вызванная интоксикацией этанолом, наркотиками и снотворными.C осторожностью. Эпилепсия.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы: экстрапирамидные нарушения с преобладанием акинето-гипотонического синдрома, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость. Со стороны ССС: снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, запоры, нарушение функции печени. Со стороны кроветворной системы: угнетение костномозгового кроветворения (агранулоцитоз). Прочие: аллергические реакции, дисменорея, масталгия, атропиноподобные эффекты (у новорожденных).Передозировка. Симптомы: эпилептический синдром, кома. Лечение: реанимационные мероприятия, симптоматическая терапия в специализированном отделении стационара.
Способ применения и дозы:
Внутрь, в/м, в/в струйно, в/в капельно (на 250 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы). При психозах и выраженном возбуждении начинают с парентерального введения 25-75 мг, увеличивая при необходимости до 200-250 мг при в/м введении и до 75-100 мг - при в/в введении. Затем переводят больных на прием препарата внутрь, по 50-100 мг/сут (при необходимости - до 400 мг). При умеренно выраженных психопатиях - внутрь, за 2-4 приема, начиная с 25-50 мг, постепенно увеличивая дозу до 200-300 мг/сут, после достижения эффекта осуществляют постепенное снижение до поддерживающих доз - 25-100 мг. Для купирования острого алкогольного психоза - в/в 50-75 мг. По показаниям - в/м, 100-150 мг в течение 5-7 дней. Максимальная суточная доза - 400 мг. Для предупреждения развития ортостатического коллапса во время лечения требуется соблюдение постельного режима. При неврозах - внутрь, 12.5-50 мг.
Особые указания:
Пожилым больным можно назначать только при систематическом контроле АД. При парентеральном введении рекомендуется менять место инъекции из-за возможности местной реакции тканей на введение. Для предупреждения коллапса в течение 30 мин после инъекции обязательно горизонтальное положение. Рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и исследование функции печени, в период приема препарата не допустимо употребление этанола. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:
Несовместим с ингибиторами МАО (усиление возбуждения ЦНС), гипотензивными ЛС (ортостатическая гипотензия). Усиливает седативное и м-холиноблокирующее действие бензодиазепинов, снотворных, анальгетиков, общих анестетиков и трициклических антидепрессантов. Снижает эффективность леводопы. Антацидные ЛС снижают всасываемость в ЖКТ (левомепромазин следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидных ЛС). ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
Поделитесь информацией с друзьями:
КомментарииЦены в аптеках для разных форм и дозировок * :
от 253.00 руб. до 253.00 руб.
Найти и купить препарат Тизерцин в аптеках России
Показания к применению препарата Тизерцин:
Психомоторное возбуждение (сопровождающееся страхом, тревогой, гневом), психозы, параноидально-галлюцинаторные синдромы (шизофрения, делириозный психоз), эпилепсия. олигофрения. ажитированные депрессии (в качестве вспомогательного средства), неврозы, бессонница. премедикация (усиление действия анальгетиков, антигистаминных ЛС и средств для общей анестезии); болевой синдром (невралгия тройничного нерва. неврит лицевого нерва. опоясывающий лишай и др.), зудящие дерматозы.
Групповые аналоги препарата Тизерцин:
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой
Гиперчувствительность, почечная/печеночная недостаточность. желтуха, угнетение костномозгового кроветворения (гранулоцитопения), артериальная гипотензия, декомпенсированная ХСН, беременность. период лактации; закрытоугольная глаукома ; паркинсонизм, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа. опоясывающий лишай ); кома, вызванная интоксикацией этанолом. наркотиками и снотворными.C осторожностью. Эпилепсия.
Способ применения и дозы:
Внутрь, в/м, в/в струйно, в/в капельно (на 250 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы).
При психозах и выраженном возбуждении начинают с парентерального введения 25-75 мг Тизерцина, увеличивая при необходимости до 200-250 мг при в/м введении и до 75-100 мг - при в/в введении. Затем переводят больных на прием препарата внутрь, по 50-100 мг/сут (при необходимости - до 400 мг).
При умеренно выраженных психопатиях - внутрь, за 2-4 приема, начиная с 25-50 мг, постепенно увеличивая дозу до 200-300 мг/сут, после достижения эффекта осуществляют постепенное снижение до поддерживающих доз - 25-100 мг.
Для купирования острого алкогольного психоза - в/в 50-75 мг. По показаниям - в/м, 100-150 мг в течение 5-7 дней. Максимальная суточная доза - 400 мг. Для предупреждения развития ортостатического коллапса во время лечения требуется соблюдение постельного режима.
При неврозах - внутрь, 12.5-50 мг.
Антипсихотическое средство (нейролептик) фенотиазинового ряда. Оказывает седативное, снотворное, гипотензивное, анальгезирующее, умеренное противорвотное, гипотермическое, миорелаксирующее, умеренное антигистаминное и умеренное м-холиноблокирующее действие.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.
Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.
Уменьшает продуктивную симптоматику психозов - бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение.
Со стороны нервной системы: экстрапирамидные нарушения с преобладанием акинето-гипотонического синдрома, сонливость, головокружение. повышенная утомляемость.
Со стороны ССС: снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту. тошнота, запоры. нарушение функции печени.
Со стороны кроветворной системы: угнетение костномозгового кроветворения (агранулоцитоз ).
Прочие: аллергические реакции, дисменорея, масталгия, атропиноподобные эффекты (у новорожденных).Передозировка. Симптомы: эпилептический синдром, кома.
Лечение: реанимационные мероприятия, симптоматическая терапия в специализированном отделении стационара.
Пожилым больным можно назначать только при систематическом контроле АД.
При парентеральном введении Тизерцина рекомендуется менять место инъекции из-за возможности местной реакции тканей на введение.
Для предупреждения коллапса в течение 30 мин после инъекции обязательно горизонтальное положение.
Рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и исследование функции печени, в период приема Тизерцина не допустимо употребление этанола.
В период лечения Тизерцином необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Несовместим с ингибиторами МАО (усиление возбуждения ЦНС), гипотензивными ЛС (ортостатическая гипотензия).
Прием Тизерцина усиливает седативное и м-холиноблокирующее действие бензодиазепинов, снотворных, анальгетиков, общих анестетиков и трициклических антидепрессантов.
Лечение Тизерцином снижает эффективность леводопы.
Антацидные ЛС снижают всасываемость Тизерцина в ЖКТ (данный препарат следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидных ЛС).
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
Наличие препарата Тизерцин * :
Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Здравствуйте !
Где можно в Москве найти терален. А то есть данные, что его больше не будет, т.к. снят с производства. Очень нужен. Больная пользуется им уже более 30 лет, а сейчас такое положение, что он необходим для постоянного употребления.
Если его не будет, чем Вы посоветуете его заменить ?
С уважением. Александр.
Уважаемый Александр! Попробуйте обратиться в представительство фирмы-производителя RHONE-POULENC RORER: 101000 Москва, Уланский пер. 5, телефон: (095) 926-57-03; 926-57-11; факс: (095) 926-57-10. Возможность замены Тералена на другой препарат (из группы фенотиазинов: Сонапакс. Аминазин. Дипразин. Мажептил. Модитен, Тизерцин, Трифтазин. Этаперазин. Неулептил. Пипортил ) Вам обязательно следует обсудить с врачом.
Здравствуйте.У меня дочь 18 лет попала в автом.катастрофу.У нее ушиб головного мозга.Уже 16 день она не в себе,галюцинации,агрессия,страх,страшные сны.Ей колят Тизерцин,и таблетки Риспаксол .Скажите они ей помогут востоновится и как долго она будет в другом мире?Спасибо
Здравствуйте!
Вы задали вопрос в разделе "Вопрос психологу". К сожалению, психолог, не являясь врачом, не сможет дать Вам квалифицированный ответ по этой проблеме, так как она сугубо медицинская, причиной является физическая травма. Сочувствуем Вам и рекомендуем адресовать вопрос врачам, на этом сайте у них есть свой раздел.
Задать свой вопрос специалисту
Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту
Информация о препарате Тизерцин, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
