Рейтинг: 4.5/5.0 (1868 проголосовавших)Категория: Бланки/Образцы
Партограмма – это наиболее простое, но эффективное средство графического ведения родов.
Цель партограммы – точное отражение динамики родового процесса с обязательной характеристикой состояния матери и плода.
Наиболее важными составляющим партограммы являются:
· Графическое изображение динамики раскрытия шейки матки;
· Продвижение предлежащей части плода;
· Графическое отображение наиболее выраженных критериев состояния матери, плода и течения родов – Ps, АД, температура тела, конфигурация головки, сердцебиение плода.
Многоцентровые исследования ВОЗ доказали преимущественную эффективность партограммы, по сравнению с рутинной записью в истории родов.
Введение в партограмму .
Партограмма представляет собой запись всех наблюдений за состоянием женщины в динамике родов. Особенностью партограммы является динамика раскрытия шейки матки, установленная на основе вагинального обследования. Первые отметки о раскрытии шейки матки в активной фазе родов делаются вдоль Линии бдительности. В идеальной ситуации роды протекают вдоль Линии бдительности. Ведется наблюдение, но действий не требуется. Если роды протекают медленнее (слабость родовой деятельности или другие причины), то данная кривая будет перемещаться в направлении Линии действия или за пределами ее, тогда необходимо подумать о соответствующем вмешательстве. Значение этих линий заключается в том, что они помогают профессионалам распознать отклонения в течении родов раньше, чем это было бы в случае только словесного описания.
При физиологическом течении родового процесса графическое изображение фиксируется вдоль линии бдительности. Ведется наблюдение и психологическая поддержка роженицы, но не проводится никаких коррективных действий медицинского или инструментального характера.
Информация о пациентке: полное имя, количество беременностей и родов, номер истории родов, дата и время поступления в родовой блок, время излития околоплодных вод.
Частота сердечных сокращений плода: фиксируется каждые полчаса (выслушивается каждые 15 минут) – отмечается точкой.
Околоплодные воды: цвет амниотической жидкости отмечается при каждом вагинальном обследовании.
I – плодный пузырь цел,С – околоплодные воды светлые, чистые,М – воды с меконием,В – примесь крови в водах,А – отсутствие вод, выделений
0 – конфигурации нет,+ - швы легко разъеденяются,++ - швы находят друг на друга, но разъединяются при надавливании,+++ - швы находят друг на друга, не разъединяются
Раскрытие шейки матки: оценивается при каждом влагалищном исследовании и отмечается крестиком (x)
Линия бдительности: линия должна начинаться от точки раскрытия шейки на 3 см. и продолжаться до точки полного раскрытия с шагом 1 см.в час.
Линия действия: проходит параллельно линии бдительности, отступя на 4 часа вправо.
Опускание головки: оценку прохождения головки следует проводить путем сначала абдоминального обследования и лишь затем вагинального:
5/5 – головка на 5 пальцев выше лона – над входом в малый таз,4/5 - головка на 4 пальцев выше лона – прижата к входу в малый таз,3/5 - головка на 3 пальцев выше лона – прощупывается большая часть головки над лоном,2/5 - головка на 2 пальцев выше лона – над лоном прощупывается меньшая часть головки,1/5 - головка в полости малого таза
Время: отмечается слева от линии. Для удобства заполнения лучше записывать числом кратным 30 мин. например, 13.00 или 13.30
Сокращения матки: наряду с раскрытием шейки матки и продвижением головки плода сокращения матки (схватки) служат четким показателем родовой деятельности. Периодичность схваток откладывается по оси времени. Каждая клеточка означает одно сокращение. Различная интенсивность штриховки отражает интенсивность схваток.
Точки – продолжительность схватки 20 секунд,Штриховка - продолжительность схватки 20-40 секунд,Сплошная - продолжительность схватки более 40 секунд
Окситоцин: при назначении записывается его количество/концентрация и вводимая доза в минуту (в каплях или единицах) каждые 30 минут.
Назначения лекарств: фиксируются любые дополнительные назначения лекарств.
Пульс: каждые 30 минут отмечается точкой.
Артериальное давление: фиксируется каждые 4 часа и отмечается линией посередине соответствующей клеточки.
Температура тела: фиксируется каждые 4.
Протеин, ацетон и количество мочи: записывается при каждом мочеиспускании.
ПАРТОГРАММА - м ожет быть единственным документом наблюдения за течением нормальных родов.
Заводится при поступлении в стационар пациентки с установленным диагнозом: Роды.
Информация о пациентке: полное имя, количество беременностей и родов, номер истории
родов, дата и время поступления в родовой блок, время излития околоплодных вод.
Частота сердечных сокращений плода: фиксируется каждые полчаса (выслушивается каждые 15 минут) - отмечается точкой – •
Околоплодные воды. цвет амниотической жидкости отмечается при каждом вагинальном обследовании:
С – околоплодные воды светлые, чистые
М – воды с меконием (любая интенсивность окраски)
0 – конфигурации нет
+ – швы легко разъединяются
++ – швы находят друг на друга, но разъединяются при надавливании
+++ – швы находят друг на друга и не разделяются
Раскрытие шейки матки: оценивается при каждом влагалищном исследовании и отмечается крестиком (×).
Линия бдительности: линия должна начинаться от точки раскрытия шейки на 3 см и продолжаться до точки полного раскрытия с шагом 1 см в час.
Линия действия: проходит параллельно линии бдительности, отступя на 4 часа вправо.
Опускание головки: оценку прохождения головки следует проводить путем сначала абдоминального обследования и лишь затем вагинального:
5/5 – головка на 5 пальцев выше лона – над входом в малый таз
4/5 – на 4 пальца выше лона – прижата ко входу в малый таз
3/5 – на 3 пальца выше лона – прощупывается большая часть головки над лоном
2/5 – на 2 пальца выше лона – над лоном прощупывается меньшая часть головки
1/5 – головка в полости малого таза
Время: отмечается слева от линии. Для удобства заполнения лучше записывать числом кратным 30 мин. Например, 13.00 или 13.30.
Сокращения матки. наряду с раскрытием шейки матки и продвижением головки плода сокращения матки (схватки) служат четким показателем родовой деятельности. Периодичность схваток откладывается по оси времени. Каждая клеточка означает одно сокращение. Различная интенсивность штриховки отражает интенсивность схваток. На партограмме принято использовать следующие три вида штриховки:
– точки – слабые схватки продолжительностью до 20 секунд
– косая штриховка – умеренные схватки продолжительностью 20-40 секунд
– сплошная штриховка – сильные схватки продолжительностью более 40 секунд
Окситоцин. при назначении записывается его количество/концентрация и вводимая доза в минуту (в каплях или ЕД) каждые 30 минут.
Назначения лекарств. фиксируются любые дополнительные назначения лекарств.
Пульс. каждые 30 минут отмечается точкой - •
Артериальное давление. фиксируется каждые 4 часа и отмечается линией посередине соответствующей клеточки.
Температура тела. фиксируется каждые 4 часа.
Протеин, ацетон и количество мочи. записывается при каждом мочеиспускании.
Презентация 9 слайдов, полностью описание что такое партограмма- способ графического описания родов, в котором отражаются в виде кривой раскрытие шейки матки, продвижение плода и другие показатели общего состояния и течения
родов.
Используется для прогнозирования родов, контроля темпа родов и оценки проводимых
акушерских мероприятий.
Наиболее важные составляющие партограммы
В партограмму вносятся следующие данные
Выходные данные не приведены. Автор не известен. — 56 слайдов. Приобретённые пороки сердца. Классификация. Патогенез осложнений гестации. Лабораторные исследования. Инструментальные исследования. Осложнения гестации. Показания к консультации других специалистов. Цели лечения. Показания к госпитализации. Лечение. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. Дефект.
Военно-медицинская академия. Автор не известен. — 22 слайда. Описывается цервицит и эндометрит, с приведением этиологии классификации, клиники, диагностики и лечения. Классификация. Экзоцервицит. Эндоцервицит. Эндометрит. Эндомиометрит. Панметрит. Этиология. Диагностика. Лечение. Этиологическая терапия. Восстановление нормального микробиоциноза влагалища.
Интегрированное ведение беременности и родов ВОЗ, Женева, Мордвинцева И.О. акушерское отдлеление МБУЗ ГЦРКБ г. Гатчина. - 9 c. Содержание: Диагностика, поэтапная тактика оказания помощи при дистоции плечиков.
Партограмма – способ графического описания родов, в котором отражаются в виде кривойраскрытие шейки матки, продвижение плода и другие показатели общего состояния и теченияродов. Используется для прогнозирования родов, контроля темпа родов и оценки проводимыхакушерских мероприятий.
Цель партограммы – точное отражение динамики родового процесса с обязательной характеристикой состояния матери и плода. Наиболее важными составляющим партограммы являются:Графическое изображение динамики раскрытия шейки матки;Продвижение предлежащей части плода;Графическое отображение наиболее выраженных критериев состояния матери, плода и течения родов – Ps, АД, температура тела, конфигурация головки, сердцебиение плода.Многоцентровые исследования ВОЗ доказали преимущественную эффективность партограммы, по сравнению с рутинной записью в истории родов.
В партограмму вносятся следующие данные:1. Информация о пациентке: полное имя, количество беременностей и родов, номер истории родов, дата и время поступления в родовой блок, время излития околоплодных вод.
2. Частота сердечных сокращений плода: фиксируется каждые полчаса (выслушивается каждые 15 минут) – отмечается точкой.3. Околоплодные воды: цвет амниотической жидкости отмечается при каждом вагинальном обследовании:О – плодный пузырь целС – околоплодные воды светлые, чистыеМ – воды с мекониемК – примесь крови в водахВ – патологические выделения воспалительного характера4. Конфигурация головки:0 - конфигурации нет+ - швы легко разъединяются++ - швы находят друг на друга, но разъединяются при надавливании+++ - швы находят друг на друга, не разъединяются
5. Раскрытие шейки маткиЕсли при поступлении открытие шейки матки от 1 до 3 см, отмечать * в см относительно вертикальной оси ПГ. – в части латентной фазы 1 периода родов, с 4 см - на линии бдительности. (По вертикали, каждая цифра означает раскрытие шейки матки в сантиметрах. Внизу по горизонтали - каждое разделение означает 1 час)Если при поступлении роженицы открытие 2 см, а при повторном осмотре через 4 часа - больше 4 см, то перенести * на линию бдительности пунктиром и продолжать наблюдение.Если при поступлении роженицы открытие шейки 4 см и более, то * нужно поставить на линии бдительности.
6. Прохождение головки плода: оценку прохождения головки при пальпации живота при помощи правила 5-5:
7. Маточные сокращенияСокращения матки: наряду с раскрытием шейки матки и продвижением головки плода сокращения матки (схватки) служат четким показателем родовой деятельности.Периодичность схваток откладывается по оси времени. Каждая клеточка означает одно сокращение.Различная интенсивность штриховки отражает интенсивность схваток:точки - слабые схватки продолжительностью до 20 сек.косая штриховка - умеренные схватки продолжительностью 20-40 сек.сплошная штриховка - сильные схватки продолжительностью ? 40сек
8. Доза окситоцина и скорость введенияПри назначении записывается его количество/концентрация и вводимая доза в минуту (в каплях или ЕД) каждые 30 минут9. Полученные лекарстваФиксируются любые дополнительные назначения лекарств10. Пульскаждые 30 минут отмечается точкой — •11. Артериальное давлениефиксируется каждые 4 часа12. Температурафиксируется каждые 4 часа13. МочаКоличество, качество и цвет мочи: записывается при каждом мочеиспусканииПротеин, ацетон: записывается при патологических родах
Партограмма - это наиболее простое и наиболее эффективное средство ведения родов, была введена в акушерскую практику в 1960-е годы. Основные принципы партограммы: отображение процесса раскрытия шейки матки в виде непрерывного графика, способ графического отображения других характеристик состояния матери, плода и течения родов. Такое комплексное сочетание характеристик определяет ценность партограммы, как инструмента ведения родов и ее эффективность в больницах всех уровней: от районного роддома до учреждения третьего этапа оказания акушерской помощи. Правильно заполненная парто-грамма объективно представляет роды от самого начала до настоящего момента наблюдения.
Отметки о раскрытии шейки матки при активном прохождении родов делаются в соответствующих точках вдоль Линии бдительности. В идеальной ситуации роды затем протекают вдоль Линии бдительности. Если отмечается замедление темпа родовой деятельности, то графическая кривая зависимости раскрытия шейки матки от времени продолжительности родов будет перемещаться в направлении Линии действия. Линия действия на предложенной ВОЗ партограмме по времени на 4 часа сдвинута вправо от Линии бдительности. Если графическая линия отображения процесса родов пересекает Линию действия, необходимо решать вопрос о соответствующем ситуации вмешательстве Периодическая аускультация сердцебиения плода в родах более приемлема и предпочтительна при большинстве случаев. Электронный мониторинг сердцебиения плода должен осуществляться по строгим показаниям. Целью партограммы является формирование общей картины состояния матери и плода, поэтому от акушерки и врача требуется постоянное всестороннее наблюдение Наиболее важной частью партограммы является наблюдение за раскрытием шейки матки в зависимости от времени, а также опусканием предлежащей части плода, многие ошибки ведения родов совершаются именно из-за отсутствия такого наблюдения.
Характер и значение Линии бдительности и Линии действия. Линии действия и бдительности являются очень важными. Линия бдительности - это линия, за пределами которой раскрытие шейки матки ниже оптимальной скорости - 1 см в час. В этот период проводится наблюдение за роженицей, но никаких вмешательств не требуется Линия действия - это линия, в случае перехода графика отображения родов за которую требуется вмешательство для восстановления скорости раскрытия маточного зева до приемлемого уровня. Значение этих линий в том, что они помогают распознать отклонения в течение родов раньше, чем это имеет место при словесном описании в истории родов, они помогают достичь единства действий в акушерской практике. В партограмме ВОЗ нет различий в оценке родов у перво- и повторнородящих, что не совсем объективно, но в целях стандартизации акушерской тактики рекомендуется использовать единую партограмму
Вопрос о латентном периоде в течении родов (от начала регулярных сокращений матки до раскрытия шейки матки на 3 см) является наиболее сложным Партограмма отображает Данный период, и определяет его длительность до 8 часов, но принятие решения при длительной латентной фазе - это один из вопросов, на которые еще нет однозначных ответов Акушер может принять различные действия - от предоставления акушерского сна-отдыха, до решения произвести амниотомию с Последующей родостимуляцией, в зависимости от имеющейся индивидуальной ситуации, принимая во внимание состояние и самочувствие роженицы.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2009 | Нарушение авторских прав
2 Партограмма – способ графического описания родов, в котором отражаются в виде кривой раскрытие шейки матки, продвижение плода и другие показатели общего состояния и течения родов. Используется для прогнозирования родов, контроля темпа родов и оценки проводимых акушерских мероприятий. Партограмма – способ графического описания родов, в котором отражаются в виде кривой раскрытие шейки матки, продвижение плода и другие показатели общего состояния и течения родов. Используется для прогнозирования родов, контроля темпа родов и оценки проводимых акушерских мероприятий. 
3 Цель партограммы – точное отражение динамики родового процесса с обязательной характеристикой состояния матери и плода. Наиболее важными составляющим партограммы являются: Графическое изображение динамики раскрытия шейки матки; Продвижение предлежащей части плода; Графическое отображение наиболее выраженных критериев состояния матери, плода и течения родов – Ps, АД, температура тела, конфигурация головки, сердцебиение плода. Многоцентровые исследования ВОЗ доказали преимущественную эффективность партограммы, по сравнению с рутинной записью в истории родов. 
4 В партограмму вносятся следующие данные: 1. Информация о пациентке: полное имя, количество беременностей и родов, номер истории родов, дата и время поступления в родовой блок, время излития околоплодных вод. 
5 2. Частота сердечных сокращений плода: фиксируется каждые полчаса (выслушивается каждые 15 минут) – отмечается точкой. 3. Околоплодные воды: цвет амниотической жидкости отмечается при каждом вагинальном обследовании: О – плодный пузырь цел С – околоплодные воды светлые, чистые М – воды с меконием К – примесь крови в водах В – патологические выделения воспалительного характера 4. Конфигурация головки: 0 - конфигурации нет + - швы легко разъединяются ++ - швы находят друг на друга, но разъединяются при надавливании +++ - швы находят друг на друга, не разъединяются 
6 5. Раскрытие шейки матки Если при поступлении открытие шейки матки от 1 до 3 см, отмечать * в см относительно вертикальной оси ПГ. – в части латентной фазы 1 периода родов, с 4 см - на линии бдительности. (По вертикали, каждая цифра означает раскрытие шейки матки в сантиметрах. Внизу по горизонтали - каждое разделение означает 1 час) Если при поступлении роженицы открытие 2 см, а при повторном осмотре через 4 часа - больше 4 см, то перенести * на линию бдительности пунктиром и продолжать наблюдение. Если при поступлении роженицы открытие шейки 4 см и более, то * нужно поставить на линии бдительности. 
7 6. Прохождение головки плода: оценку прохождения головки при пальпации живота при помощи правила 5-5: 
8 7. Маточные сокращения Сокращения матки: наряду с раскрытием шейки матки и продвижением головки плода сокращения матки (схватки) служат четким показателем родовой деятельности. Периодичность схваток откладывается по оси времени. Каждая клеточка означает одно сокращение. Различная интенсивность штриховки отражает интенсивность схваток: точки - слабые схватки продолжительностью до 20 сек. косая штриховка - умеренные схватки продолжительностью 20-40 сек. сплошная штриховка - сильные схватки продолжительностью 40сек 
9 8. Доза окситоцина и скорость введения При назначении записывается его количество/концентрация и вводимая доза в минуту (в каплях или ЕД) каждые 30 минут 9. Полученные лекарства Фиксируются любые дополнительные назначения лекарств 10. Пульс каждые 30 минут отмечается точкой 11. Артериальное давление фиксируется каждые 4 часа 12. Температура фиксируется каждые 4 часа 13. Моча Количество, качество и цвет мочи: записывается при каждом мочеиспускании Протеин, ацетон: записывается при патологических родах 
Частота пульса плода: Эта запись необходима для дальнейшего мониторинга сердечных сокращений плода.
Околоплодные воды: Следует зарегистрировать окраску околоплодных вод: чистые («Ч» или «С»), с примесью крови («К» или «В») или мекония («M»). Если целостность околоплодного пузыря не нарушена — «Ц» или «I» 7 .
Конфигурация костей: Фиксируется следующим образом: кости отелены друг от друга, швы легко прощупываются (o); кости слегка соприкасаются (+); кости находят одна на другую (++); кости серьезно находят одна на другую (+++).
Раскрытие шейки матки: Важнейший показатель прогресса родовой деятельности. Отмечается крестиком (буквой «Х») на графике. Смысл понятий «латентная фаза», «активная фаза», «линия бдительности» и «линия действия» будет подробно объяснен ниже.
Продвижение головки плода: Важнейший показатель прогресса родовой деятельности. Отмечается буквой “O” на графике.
Время: Отсчет времени с момента поступления в родильное отделение. Снизу подписывается реальное время суток.
Сокращения матки: Наряду с раскрытием шейки матки и продвижением головки плода сокращения матки (схватки) служат четким показателем прогресса родовой деятельности. Периодичность схваток откладывается по оси времени.
Окситоцин, лекарства Назначенные инъекции отмечаются в свободных полях
и внутривенные р-ры:
Давление, пульс Регулярно регистрируются в отведенных полях партограммы
и температура Моча Количество мочи регистрируется при каждом испускании. Если
имеются реактивы, проводится анализ мочи на альбумин и ацетон (кетон).
Первые отметки о раскрытии шейки матки в активной фазе родов делаются в соответствующих точках вдоль линии бдительности (Alert line). В идеальной ситуации партограмма в дальнейшем не отклоняется от Линии бдительности. Если роды протекают медленнее, данная кривая зависимости раскрытия шейки матки от времени будет перемещаться в направлении линии действия (Action line). Линия действия на партограмме ВОЗ (существует несколько вариантов партограмм) будет на 4 часа сдвинута вправо от линии бдительности. Если фактический график родовой деятельности доходит до Линии действия, пора подумать о вмешательстве.
Смысл и назначение Линии бдительности и Линии действия.
Как при помощи партограммы определить, что роды затягиваются?
Линии бдительности и действия крайне важны. Выход фактического графика родовой деятельности за Линию бдительности означает, что раскрытие шейки матки задерживается
7 Латинские буквы соответствуют: “C”=clear; “B”=blood; “M”=meconium; “I”=intact.
Руководство для преподавателя
по сравнению с «оптимальным» графиком — 1 см в час. Это должно послужить сигналом к тому, что этому случаю следует уделить повышенное внимание. Однако никаких действий пока что предпринимать не следует. Если же график доходит до Линии действия, то в этом случае следует переходить к принятию мер, направленных на то, чтобы ускорить родоразрешение.
Присутствие этих линий на партограмме крайне ценно в том плане, что они позволяют медработникам объективно (а не умозрительно) судить — имеет реальное место слабая родовая деятельность или нет. График — это одно, словесное описание — совсем другое. Кроме того, использование партограммы позволяет добиться единообразия практики как внутри каждого отдельно взятого родильного отделения, так и между различными родильными отделениями.
Какое значение имеет полное заполнение партограммы? Один простой пример — это быстрое разграничение между различными видами слабого процесса раскрытия шейки матки. Откровенно слабый прогресс при слабых сокращениях матки очевидно отличается по характеру от слабого прогресса при сильных схватках и требует другого подхода. И это немедленно проявляется на партограмме. Кроме того, прекрасно известно значение окрашенной меконием амниотической жидкости, а это также становится очевидным при первом же взгляде на партограмму. Существует и множество других простейших примеров пользы от соответствующего заполнения партограммы.
Руководство для преподавателя
Когда женщина поступает в родовспомогательное учреждение для родов, необходимо оценить состояние самой женщины и ее ребенка. Это включает сбор анамнеза, физическое обследование и обследование таза. Следующая информация поможет вам научиться, как записывать, наблюдать и интерпретировать ваши наблюдения, используя партограмму.
J. Раскрытие шейки матки
Первая стадия родов делится на две фазы: латентную и активную .
• Латентная фаза — это период медленного раскрытия шейки матки от 0 до 2см с постепенным укорачиванием шейки.
• Активная фаза — это период более быстрого раскрытия шейки матки от 3 до 10 см.
Посмотрите на Рис. А. Слева по вертикали расположены цифры от 0 до 10. Каждая цифра/клеточка означает раскрытие шейки на 1 см.
По горизонтальной оси графика мы видим 24 клеточки. Каждая клеточка соответствует одному часу. Раскрытие шейки матки отмечается знаком Х. Посмотрите, как на Рис. А отмечено раскрытие шейки матки. Кроме того, на партограмму заносятся результаты влагалищного обследования, проведенного сразу после поступления женщины в больницу. Обследование влагалища необходимо проводить каждые четыре часа. Женщин, (особо повторнородящих), вероятно, необходимо проверять более часто при продвижении родов.
Отражение на партограмме раскрытия шейки матки, когда роды уже в активной фазе при поступлении женщины в больницу.
Руководство для преподавателя
Посмотрите на Рис. Б .
В разделе, обозначенном как активная фаза, есть Линия бдительности - это прямая линия от
Когда женщина поступает в приемное отделение родильного дома в активной фазе, раскрытие шейки наносится на Линию бдительности в том месте, которое соответствует раскрытию у нее шейки матки, а время записывается прямо под Х в строке, отведенной под время.
Раскрытие шейки матки
Прохождение головки Латентная фаза
Попросите участников разбиться на пары и ответить на следующие вопросы. Отведите им на это пять минут, после чего попросите желающих обосновать свои ответы.
Найдите на Рис. В точки, отражающие следующие факты:
Женщина поступила в 9:00 с раскрытием шейки матки 1 см.
17:00 – раскрытие шейки матки 3 см. начало активной фазы родов. 20:00 – раскрытие шейки матки 10 см.
Сколько часов длилась латентная фаза родов? Сколько часов длилась активная фаза родов?
ОТВЕТЫ К УПРАЖНЕНИЮ 2:
Руководство для преподавателя
14.03.2015 16.12 Mб 3 методичка по фтизиатрии.pdf
Интернет-сервис "Электронная клиника"
"Электронная клиника" - это удобный интернет-сервис для клиник, стоматологий и частопрактикующих врачей от компании MedElement.
Управление расписанием приемов, ведение медицинских карт и формирование отчетности осуществляются непосредственно в сети интернет, без необходимости установки программного обеспечения на компьютеры.
- Экономия финансовых средств: нет затрат на установку и обновление программного обеспечения
- Доступ с любого устройства (ПК, ноутбук, планшет, смартфон)
- Работа в личном кабинете вне зависимости от местоположения, при наличии выхода в Интернет
- Обмен информацией с пациентом в режиме онлайн
- Подключение клиники к сервису за 1 день
Для частнопрактикующих врачей доступно бесплатное подключение 1 рабочего места с полным набором функций.
