Руководства, Инструкции, Бланки

лекарство имодиум инструкция по применению img-1

лекарство имодиум инструкция по применению

Рейтинг: 5.0/5.0 (1868 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Имодиум ® таблетки для рассасывания

Имодиум ® таблетки для рассасывания Инструкция по медицинскому применению препарата (информация для специалистов) Имодиум® (Imodium®)

Регистрационный номер - П N 016140/01

Торговое название препарата - Имодиум

Международное непатентованное название - лоперамид

Химическое название - 4-[4-(4-хлорфенил)-4-гидроксипиперидин-1-ил]-N,N-диметил-2,2-дифенилбутанамида гидрохлорид

Лекарственная форма
- таблетки для рассасывания

Состав
Активное вещество: лоперамида гидрохлорид - 2 мг.
Вспомогательные вещества: желатин, маннитол, аспартам, ароматизатор мятный, натрия гидрокарбонат.

Описание
Белые или почти белые круглые лиофилизированные таблетки.

Фармакотерапевтическая группа - противодиарейное средство

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Лоперамид, связываясь с опиатными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы на дефекацию.
Фармакокинетика
Таблетки для рассасывания биоэквивалентны капсулам Имодиум и таблеткам с пленочной оболочкой. Абсорбция лоперамида - 40%. Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при «первом» прохождении через печень. Связь с белками плазмы - около 95%, преимущественно с альбуминами. Период полувыведения составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч).
Выводится в основном через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) с калом, незначительная часть выводится с мочой (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению

- острая и хроническая диарея
- регуляция стула у больных с илеостомой

Противопоказания

- детский возраст (до 6 лет);
- повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата;
- острая дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта (вызванные, в том числе Salmonella, Shigella и Campylobacter);
- кишечная непроходимость (в том числе при необходимости избегать подавления перистальтики), дивертикулез, острый язвенный колит или псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);
- первый триместр беременности
- период лактации.

С осторожностью:

- при печеночной недостаточности

Применение при беременности и в период лактации

Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности Имодиум можно назначать только, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
В течение первого триместра беременности прием Имодиума противопоказан. Поскольку небольшие количества препарата могут проникать в грудное молоко, прием таблеток для рассасывания при грудном кормлении противопоказан.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетку кладут на язык, в течение нескольких секунд она растворяется, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой.
Взрослые, в том числе пожилые, и дети старше 6 лет:
Острая диарея: начальная доза - 2 таблетки (4 мг) для взрослых и 1 таблетка (2 мг) для детей, в дальнейшем принимают по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Хроническая диарея: начальная доза - 2 таблетки (4 мг) в сутки для взрослых и 1 таблетка (2 мг) для детей; эта доза далее обычно индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 таблеток в сутки.
Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее у взрослых - 8 таблеток (16 мг); у детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 таблетки на 20 кг массы тела ребенка - до 8 таблеток (16 мг)).
При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Побочное действие

- аллергические реакции (кожная сыпь);
- запор и/или вздутие живота;
- кишечная колика;
- задержка мочи (редко);
- кишечная непроходимость (очень редко);
- боль или дискомфорт в животе;
- тошнота, рвота;
- утомляемость;
- сонливость, головокружение;
- сухость во рту;
- чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема таблеток для рассасывания.

Передозировка

Симптомы:
угнетение центральной нервной системы (ЦНС): ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания; кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.
Лечение
Лечение симптоматическое: промывание желудка, активированный уголь (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), искусственная вентиляция легких. Антидот - налоксон. Так как продолжительность действия Имодиума больше чем у налоксона (1-3 часа), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением по крайней мере в течение 48 часов.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами Особые указания

Поскольку таблетки для рассасывания довольно хрупки, во избежание повреждения их нельзя продавливать сквозь фольгу. Для того чтобы достать таблетку из блистера необходимо взять фольгу за край, полностью снять ее с лунки, в которой находится таблетка и, осторожно надавив снизу, извлечь таблетку из упаковки.
Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.
Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с ним необходимо, по возможности, применять этиотропные средства. У больных диареей, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.
При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.
Не применять при диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.
У больных СПИДом следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИДом с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.
Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением за признаками токсического поражения.
В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.

Воздействие препарата на способность водить автомобиль и управлять техникой

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Первичная упаковка: по 6 или 10 таблеток для рассасывания в блистере из алюминия/алюминия.
Вторичная упаковка: по 1 блистеру (по 6 или 10 таблеток) или 2 блистера (по 10 таблеток) вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска
Без рецепта.

Производитель
«Янссен- Силаг С.п.А.», Италия

Юридический адрес:
Janssen-Cilag S.p.A. Cologno Monzese (MI) - Via Michelangelo Buonarroti, 23, Italy / «Янссен-Силаг С.п.А.», Италия, Колоньо
Монцезе (провинция Милан), ул. Микеланджело Буонарроти,23

Организация, принимающая претензии:
ООО «Джонсон &Джонсон», Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, стр. 2.
тел. (495) 726-55-55.

Фармгруппа:

Другие статьи

Лекарство «Имодиум»

Лекарство «Имодиум». Инструкция по применению

Препарат «Имодиум», состав которого включает в себя гидрохлорид лоперамида, являет собой сильнодействующее противодиарейное средство продолжительного действия. Действующий компонент связывается с рецепторами в кишечной стенке. Благодаря этому взаимодействию происходит подавление высвобождения простагландинов и ацетилхолина. В результате снижается пропульсивная перистальтика, а время прохождения содержимого, наоборот, увеличивается. Препарат «Имодиум плюс» (инструкция содержит такие сведения) повышает тонус сфинктера (анального), способствуя, таким образом, снижению позывов к дефекации и лучшему удержанию масс кала. Действующий компонент являет собой специфическое вещество, достигает в ограниченном объеме системной циркуляции, сквозь ГЭБ почти не проникает. Медикамент достаточно легко всасывается из ЖКТ, в печени метаболизируется. Выведение преимущественно происходит через кишечник.

Лекарство «Имодиум». Инструкция по применению. Показания

Препарат рекомендован как начальное средство при лечении диареи, сопровождающейся понижением уровня электролитов и обезвоживанием. При проведении антидиарейной терапии следует увеличить количество принимаемой жидкости.

Для пациентов в возрасте от шести лет доза составляет четыре миллиграмм (две капсулы) для взрослых и два миллиграмма (одна капсула) для детей. Впоследствии назначают по капсуле после дефекации жидкими массами. При хронической диарее дозировка подбирается так, чтобы в день частота испражнений твердыми массами составляла один-два раза. Такой результат достигается приемом от двух до двенадцати миллиграмм (1-6 капсул). При хронической диарее максимальное количество лекарства в сутки – восемь капсул. Для детей доза рассчитывается в соответствии с массой тела – три капсулы на двадцать килограмм. В случае отсутствия терапевтического эффекта на протяжении сорока восьми часов при острой диарее прием лекарства «Имодиум» инструкция по применению рекомендует прекратить и обратиться к доктору.

Препарат не рекомендован детям до шести лет. Не назначают лекарство лицам с непереносимостью фруктозы выраженного характера. Для первичного лечения средство «Имодиум» инструкция по применению не рекомендует назначать при острой дизентерии, сопровождающейся высокой температурой и присутствием в кале крови, при язвенном колите острого течения или псевдомембранозном колите, обусловленных применением антибиотиков. К противопоказаниям относят бактериальный энтероколит, расстройства печеночной деятельности.

Средство «Имодиум». Инстуркция по применению. Побочные реакции

Основным нежелательным последствием при приеме лекарства является запор. При его возникновении, а также при развитии вздутия живота, частичной кишечной непроходимости следует незамедлительно прекратить прием средства. У некоторых пациентов на фоне терапии отмечается головокружение, спазмы в желудке, сухость во рту. Крайне редко возникает задержка мочи, тремор, потеря сознания, усталость.

Добавить комментарий

Таблетки Имодиум - инструкция по применению, дозы детям

Имодиум Фармакологическое действие

В состав Имодиум входит лоперамид, который понижает моторику кишечника, увеличивает тонус сфинктера анального, тем самым оказывая противодиарейный эффект (уменьшается частота позывов, улучшается удержание каловых масс).

Имодиум снижает перистальтику кишечника, увеличивает время прохождения содержимого по желудочно-кишечному тракту, уменьшает секрецию слизи в кишечнике и устраняет болевые ощущения, вызванные спазмами мускулатуры кишечника.

Форма выпуска

Выпускают Имодиум в таблетках

Показания к применению

Применение Имодиум показано при нарушениях стула в составе симптоматического лечения хронической, острой диареи (кроме той, что вызвана противомикробными средствами).

Также Имодиум применяют больные илеостомой для нормализации консистенции стула, уменьшения частоты дефекаций.

Инструкция по применению Имодиума

Взрослым при хронической, острой диарее Имодиум по инструкции назначают по такой схеме: для начала дают стартовую дозу - две таблетки. Потом проводится поддерживающее лечение – 1-6 табл/сут.

Допустимая суточная доза – 8 таблеток.

Начальная доза Имодиум для детей старше 5л. по тем же показаниям - одна таблетка.

Побочные действия

Таблетки Имодиум обычно хорошо переносятся, но в отдельных случаях могут возникнуть головокружение, утомляемость, головная боль, диспепсия. нарушение сна. тошнота непроходимость кишечника, задержка мочи, рвота, боли в животе, сухость во рту.

Кроме этого, применение Имодиум может вызвать аллергию (эритема, зуд, синдром Стивена-Джонсона, некролиз токсический эпидермальный). Были случаи развития анафилактического шока после превышения рекомендуемых доз или при наличии у больного чувствительности индивидуальной к препарату.

Если побочные реакции проявились, следует отменить Имодиум и обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

Противопоказания к применению Имодиума

Имодиум по инструкции противопоказан при дизентерии острой, колите остром язвенном, псевдомембранозном, энтероколите бактериальном, илеусе паралитическом, других заболеваниях, при которых нарушается перистальтика кишечника, запорах, при гиперчувствительности к препарату, непереносимости лактозы.

Противопоказан Имодиум для детей до 6л - только под строгим контролем со стороны наблюдающего врача.

Осторожность соблюдают при назначении препарата во время беременности, лактации, при нарушениях печеночной функции.

Во время лечения не рекомендуется управлять сложными механизмами, транспортом – средство может вызывать сонливость.

Если через двое суток после начала лечения острой диареи Имодиумом не замечено улучшения состояния, препарат следует отменить и подобрать другое лечение.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Имодиум – инструкция по применению, показания, дозы

Имодиум

Имодиум – симптоматический противодиарейный препарат.

Форма выпуска и состав

Имодиум выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы: размер № 4, твердые желатиновые, с темно-серым корпусом с белой надписью на нем «JANSSEN» и зеленой крышечкой с белой надписью на ней «Imodium»; содержимое капсул – белый порошок (по 6 или 20 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
  • Таблетки для рассасывания: круглые, лиофилизированные, почти белого или белого цвета (по 6 или 10 шт. в блистерах, по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество: лоперамид – 2 мг (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Состав оболочки капсулы: желатин, диоксид титана, железа оксид желтый и черный, индиготиндисульфонат натрия, эритрозин натрия.

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: лоперамид – 2 мг (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: аспартам, маннитол, мятный ароматизатор, желатин, гидрокарбонат натрия.
Показания к применению

Имодиум назначают при лечении острой и хронической диареи, а также для регуляции стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания
  • Псевдомембранозный энтероколит (диарея, связанная с приемом антибиотиков);
  • Острый язвенный колит;
  • Острая дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта (вызываемые, в т.ч. Shigella spp. Salmonella spp. Campylobacter spp.);
  • Дивертикулез;
  • Кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда подавление перистальтики не рекомендовано);
  • Первый триместр беременности и период грудного вскармливания (лактации);
  • Возраст до 6 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Имодиум следует применять с осторожностью больным с печеночной недостаточностью.

Во II-III триместрах беременности Имодиум можно принимать только в случаях, когда предполагаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода.

Способ применения и дозировка

Имодиум принимают внутрь.

Начальная доза при лечении острой диареи для взрослых и пациентов пожилого возраста составляет 4 мг, для детей от 6 лет – 2 мг. В дальнейшем при жидком стуле всем возрастным группам больных препарат следует принимать по 2 мг после каждого акта дефекации.

При хронической диарее Имодиум назначают в такой же начальной дозе, что и при лечении острой диареи. В последствие дозу нужно корректировать так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в день, что обычно достигается при приеме поддерживающей суточной дозы 2-12 мг.

При лечении острой и хронической диареи максимальная суточная доза составляет:

  • Взрослые – 16 мг;
  • Дети – по 3 мг на 10 кг массы тела (не более 16 мг).

При нормализации стула или при отсутствии стула дольше 12 часов терапию следует отменить.

Таблетки для рассасывания нужно положить на язык. В течение нескольких секунд на поверхности языка она растворяется, и ее можно будет, не запивая водой, проглотить со слюной.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

  • Центральная и периферическая нервная система: сонливость, утомляемость, головокружение;
  • Пищеварительная система: сухость во рту, вздутие живота и/или запор, кишечная колика, дискомфорт или боль в животе, рвота, тошнота; очень редко – кишечная непроходимость;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь;
  • Прочие: ощущение покалывания или жжения языка (появляется сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания); редко – задержка мочи.
Особые указания

При развитии запора или вздутия живота прием Имодиума следует немедленно прекратить.

При диарее, особенно у детей, может развиваться гиповолемия и понижение содержания электролитов. В этих случаях важно проводить заместительную терапию для восполнения электролитов и жидкости.

Поскольку терапия диареи Имодиумом только симптоматическая, одновременно с приемом препарата, по возможности, следует применять этиотропные средства.

При острой диарее, если на протяжении 48 часов клиническое улучшение не наблюдается, терапию нужно прекратить и уточнить диагноз, исключив инфекционный генез диареи.

Нельзя принимать Имодиум при диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.

У больных СПИДом при появлении первых признаков вздутия живота необходимо немедленно прекратить терапию. В отдельных случаях у больных СПИДом при инфекционных колитах бактериальной и вирусной природы во время терапии может развиваться токсическое расширение толстой кишки.

Пациентам с функциональными нарушениями печени нужно находиться под тщательным наблюдением для своевременного выявления симптомов токсического поражения.

В период терапии рекомендуется соблюдать диету и следить за своевременным восполнением жидкости.

Необходимо учитывать, что таблетки для рассасывания достаточно хрупкие, поэтому чтобы избежать повреждения, их необходимо извлекать из упаковки с осторожностью.

Во время приема Имодиума рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии Имодиума с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-30 °C.

Срок годности – 5 лет.

Имодиум: инструкция по применению препарата

Имодиум ( Imodium )

— с целью регуляции стула у больных с илеостомой.

Форма выпуска препарата Имодиум

таблетки для рассасывания 2 мг; блистер 10, пачка картонная 1;

таблетки для рассасывания 2 мг; блистер 10, пачка картонная 2;

таблетки для рассасывания 2 мг; блистер 10, пачка картонная 1;

таблетки для рассасывания 2 мг; блистер 10, пачка картонная 2;

таблетки для рассасывания 2 мг; блистер 6, пачка картонная 1;

Состав
Таблетки для рассасывания 1 табл.
лоперамида гидрохлорид 2 мг
вспомогательные вещества: желатин; маннитол; аспартам; ароматизатор мятный; натрия гидрокарбонат
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Фармакодинамика препарата Имодиум

Противодиарейный препарат. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая недержание каловых масс и позывы на дефекацию.

Фармакокинетика препарата Имодиум

После приема препарата внутрь абсорбция лоперамида составляет 40%.

Связывание с белками плазмы - около 95%, преимущественно с альбуминами.

Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при "первом прохождении" через печень.

T1/2 составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч). Выводится в основном с калом. Незначительная часть выводится с мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Использование препарата Имодиум во время беременности

Имодиум противопоказан в I триместре беременности.

Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во II и III триместрах беременности Имодиум можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоперамид в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания к применению препарата Имодиум

— острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp. Shigella spp. Campylobacter spp.);

— кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);

— острый язвенный колит;

— псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);

— I триместр беременности;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Побочные действия препарата Имодиум

Со стороны пищеварительной системы: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту; очень редко - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, уменьшение содержания электролитов.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: возможно чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания; редко - задержка мочи.

Способ применения и дозы препарата Имодиум

Внутрь. Таблетку кладут на язык, в течение нескольких секунд она растворяется, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой.

Острая диарея: начальная доза — 2 табл. (4 мг) для взрослых (в т.ч. пожилых) и 1 табл. (2 мг) для детей старше 6 лет; в дальнейшем принимают по 1 табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Хроническая диарея: начальная доза — 2 табл. (4 мг) в сутки для взрослых и 1 табл. (2 мг) для детей; эта доза далее индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1–2 раза в сутки, что достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 табл. в сутки. Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых — 8 табл. (16 мг); у детей — рассчитывается, исходя из массы тела (3 табл. на 20 кг — до 8 табл. (16 мг). При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Особые указания при приеме препарата Имодиум

Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.

Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.

При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.

При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.

Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой.

У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.

В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Условия хранения препарата Имодиум

В сухом месте, при температуре 15–30 °C.

Срок годности препарата Имодиум Принадлежность препарата Имодиум к ATX-классификации:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A07 Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

A07D Препараты, снижающие перистальтику ЖКТ

A07DA Препараты, снижающие перистальтику ЖКТ

Имодиум: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Имодиум – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

Противодиарейный препарат. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая недержание каловых масс и позывы на дефекацию.

Показания к применению

— острая и хроническая диарея;
— с целью регуляции стула у больных с илеостомой.

Форма выпуска

таблетки для розсмоктування 2 мг; блістер 10, пачка картонна 1;

таблетки для розсмоктування 2 мг; блістер 10, пачка картонна 2;

таблетки для розсмоктування 2 мг; блістер 10, пачка картонна 1;

таблетки для розсмоктування 2 мг; блістер 10, пачка картонна 2;

таблетки для розсмоктування 2 мг; блістер 6, пачка картонна 1;

Таблетки для розсмоктування 1 табл.
лоперамід гідрохлорид 2 мг
допоміжні речовини: желатин; манітол; аспартам; ароматизатор м'ятний; натрію гідрокарбонат
в блістері 10 шт.; в пачці картонній 1 або 2 блістери.

Фармакодинамика

Лоперамід, зв'язуючись з опіоїдними рецепторами в стінці кишечника, пригнічує вивільнення ацетилхоліну та простагландинів, знижуючи тим самим перистальтику і збільшуючи час проходження вмісту по кишечнику.

Підвищує тонус анального сфінктера, зменшуючи нетримання калових мас та позиви на дефекацію.

Фармакокинетика

Після прийому препарату всередину абсорбція лоперамида становить 40%.

Зв'язування з білками плазми - близько 95%, переважно з альбумінами.

Піддається інтенсивному метаболізму в процесі окисного N-деметилювання при "першому проходженні" через печінку.

T1 / 2 складає в середньому 10.8 год (від 9 до 14 год). Виводиться в основному з калом. Незначна частина виводиться з сечею у вигляді кон'югованих метаболітів.

Использование во время беременности

Імодіум протипоказаний в I триместрі вагітності.

Незважаючи на відсутність вказівок на тератогенну або ембріотоксичну дію, в II і III триместрах вагітності Імодіум можна призначати тільки у випадках, коли передбачувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Лоперамід в невеликих кількостях виділяється з грудним молоком, тому при необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

Противопоказания к применению

- Гостра дизентерія та інші інфекції шлунково-кишкового тракту (викликані, в т.ч. Salmonella spp. Shigella spp. Campylobacter spp.);

- Кишкова непрохідність (в т.ч. при необхідності уникати придушення перистальтики);

- Гострий виразковий коліт;

- Псевдомембранозний ентероколіт (діарея, викликана прийомом антибіотиків);

- I триместр вагітності;

- Період лактації (грудне вигодовування);

- Дитячий вік до 6 років;

- Підвищена чутливість до лопераміду і / або інших компонентів препарату.

З обережністю слід призначати препарат при печінковій недостатності.

Побочные действия

З боку травної системи: запор та / або здуття живота, кишкова колька, біль або дискомфорт у животі, нудота, блювання, сухість у роті; дуже рідко - кишкова непрохідність.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: втомлюваність, сонливість, запаморочення.

З боку обміну речовин: гіповолемія, зменшення вмісту електролітів.

Алергічні реакції: шкірний висип.

Інші: можливе відчуття печіння або поколювання мови, що виникає відразу після прийому препарату в формі таблеток для розсмоктування; рідко - затримка сечі.

Способ применения и дозы

Таблетку кладуть на язик, протягом декількох секунд вона розчиняється, після чого її ковтають зі слиною, не запиваючи водою.

Гостра діарея: початкова доза - 2 табл. (4 мг) для дорослих (в т.ч. літніх) і 1 табл. (2 мг) для дітей старше 6 років; в подальшому приймають по 1 табл. (2 мг) після кожного акту дефекації у випадку рідких випорожнень.

Хронічна діарея: початкова доза - 2 табл. (4 мг) на добу для дорослих і 1 табл. (2 мг) для дітей; ця доза далі індивідуально коригується так, щоб частота стільця становила 1-2 рази на добу, що досягається при підтримуючій дозі від 1 до 6 табл. на добу. Максимальна добова доза при гострій і хронічній діареї у дорослих - 8 табл. (16 мг); у дітей - розраховується, виходячи з маси тіла (3 табл. на 20 кг - до 8 табл. (16 мг). При появі нормальних випорожнень або за їх відсутності більше 12 год препарат відміняють.

Особые указания при приеме

Прийом препарату необхідно негайно припинити, якщо розвивається запор або здуття живота.

Оскільки лікування діареї Імодіум носить тільки симптоматичний характер, поряд з цим необхідно, по можливості, застосовувати етіотропні кошти.

При діареї, особливо у дітей, може виникати гіповолемія і зниження вмісту електролітів. У таких випадках найбільш важливою є замісна терапія для заповнення рідини і електролітів.

При гострій діареї, якщо протягом 48 годин не спостерігається клінічного поліпшення, прийом Імодіум слід припинити і виключити інфекційний генез діареї.

Не застосовувати при діареї з домішкою крові в калі і високою температурою.

У хворих СНІД слід негайно припинити лікування при перших ознаках здуття живота. В окремих випадках у хворих СНІД з інфекційними колітами як вірусної, так і бактеріальної природи при лікуванні Імодіум може розвинутися токсичне розширення товстої кишки.

Хворі з порушенням функції печінки повинні перебувати під ретельним наглядом з метою своєчасного виявлення ознак токсичного ураження ЦНС.

В період лікування рекомендується дотримання дієти і заповнення рідини.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В період лікування необхідно утримуватися від керування транспорту і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і високої швидкості психомоторних реакцій.

Условия хранения

У сухому місці, при температурі 15-30 ° C.

Срок годности

ИМОДИУМ - таб

ИМОДИУМ ® (IMODIUM ® )

Препарат применяют внутрь.

При острой диареевзрослым и пациентам пожилого возраста: начальная доза - 4 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Детям старше 6 лет: начальная доза - 2 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

При хронической диареевзрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут.

Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых - 16 мг; у детей - 6 мг на 20 кг массы тела - до 16 мг.

При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Таблетку для рассасывания следует положить на язык. В течение нескольких секунд она растворяется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.

Со стороны пищеварительной системы: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту; очень редко - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: возможно чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания; редко - задержка мочи.

Противопоказания к применению

— острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp. Shigella spp. Campylobacter spp.);

— кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);

— острый язвенный колит;

— псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);

— I триместр беременности;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Имодиум ® противопоказан в I триместре беременности.

Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во II и III триместрах беременности Имодиум ® можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшие количества препарата могут проникать в грудное молоко, прием таблеток для рассасывания противопоказан в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности. Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

Применение у пожилых пациентов

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.

Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.

При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.

При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.

Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой.

У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения.

В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.

Следует иметь в виду, что таблетки для рассасывания довольно хрупкие, поэтому во избежание повреждения их нельзя продавливать сквозь фольгу. Для того, чтобы достать таблетку из блистера необходимо взять фольгу за край, полностью снять ее с лунки, в которой находится таблетка, и осторожно надавив снизу, извлечь таблетку из упаковки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Симптомы: угнетение ЦНС - ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), ИВЛ. Антидот - налоксон. Т.к. продолжительность действия Имодиума больше, чем у налоксона (1-3 ч), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением, по крайней мере, в течение 48 ч.

Лекарственного взаимодействия препарата Имодиум ® не отмечалось.

Условия отпуска из аптек

Имодиум – инструкция, применение, показания

Имодиум

Имодиум – синтетический медикамент, применяемый для терапии хронической и острой диареи .

Фармакологическое действие Имодиума

Активный компонент Имодиума – лоперамид, подавляя высвобождение ацетилхолина и простагландинов и связываясь в стенке кишечника с опиоидными рецепторами, способствует снижению перистальтики и увеличению времени движения содержимого по кишечнику.

Благодаря применению Имодиума наблюдается уменьшение недержания каловых масс и позывов на дефекацию.

Состав, форма выпуска и аналоги Имодиума

Имодиум выпускают в форме:

  • Желатиновых капсул с темно-серым корпусом и зеленой крышечкой с содержанием 2 мг лоперамида гидрохлорида и вспомогательных веществ: лактозы моногидрата, крахмала кукурузного, талька и магния стеарата;
  • Белых круглых таблеток для рассасывания с содержанием 2 мг лоперамида гидрохлорида и вспомогательных веществ: желатина, маннитола, аспартама, ароматизатора мятного, натрия гидрокарбоната.

По активному компоненту выпускают аналоги Имодиума: Веро-Лоперамид, Лопедиум, Диара, Лоперамид-Акри, Суперилоп. Иногда врач назначает аналог лекарства – жевательные таблетки Имодиум плюс, в которые помимо лоперамида входит симетикон, оказывающий пеногасящее действие и способствующий облегчению связанных с диареей симптомов – метеоризма, абдоминального дискомфорта спастических болей.

Показания к применению Имодиума

Капсулы и таблетки Имодиум, по инструкции, назначают для:

  • Лечения острой и хронической диареи;
  • Регуляции стула у больных на фоне илеостомы.
Противопоказания

Имодиум не назначают на фоне:

  • Острой дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных Shigella spp. Salmonella spp. Campylobacter spp.;
  • Кишечной непроходимости (включая состояния, при которых необходимо избегать подавление перистальтики);
  • Дивертикулеза ;
  • Острого язвенного колита ;
  • Псевдомембранозного энтероколита (диареи, вызванной приемом антибиотиков);
  • Гиперчувствительностью к активному компоненту (лоперамиду) и вспомогательным веществам.

Капсулы и таблетки Имодиум для детей можно применять с 6 лет. Беременным женщинам в первом триместре, а также женщинам во время грудного вскармливания прием лекарства противопоказан. Осторожность необходимо соблюдать при применении Имодиума на фоне почечной недостаточности.

Способ применения Имодиума

На фоне острой диареи взрослым назначают 4 мг лекарства, а затем после каждого акта дефекации при сохранении жидкого стула – по 2 мг. Имодиум для детей от 6 лет можно принимать по 2 мг.

При лечении хронической диареи взрослым после начальной дозы в 4 мг необходимо подобрать дозировку, при которой частота стула составляет 1-2 раза в день (обычно – 2-12 мг, максимально – 16 мг в день). Начальная дозировка для детей составляет 2 мг.

После исчезновения симптомов болезни применение Имодиума прекращают спустя 12 часов.

Лечение диареи медикаментом носит только симптоматический характер, поэтому наряду с этим следует применять этиотропные лекарства.

На фоне диареи может наблюдаться гиповолемия и уменьшение содержания электролитов (чаще всего – у детей). В этом случае важно проводить заместительную терапию для восполнения электролитов и жидкости.

Если на фоне острой диареи при применении Имодиума улучшение не наступает в течение двух суток, терапию необходимо прервать и уточнить диагноз для исключения инфекционного генеза болезни.

Нельзя применять Имодиум на фоне диареи с примесью крови в стуле и высокой температуры.

На фоне нарушений функций печени необходимо обеспечить тщательное наблюдение для того, чтобы вовремя выявить признаки токсического поражения.

На время терапии следует соблюдать диету и следить за восполнением жидкости.

Побочные действия

Обычно Имодиум, по инструкции, переносится хорошо, не вызывая нежелательных реакций. В отдельных случаях могут наблюдаться нарушения со стороны различных систем организма в виде:

  • Кишечной колики, запора. вздутия, боли или дискомфорта в животе, тошноты, рвоты. сухости во рту, крайне редко – кишечной непроходимости (пищеварительная система);
  • Утомляемости, сонливости, головокружения (периферическая и центральная нервная система);
  • Кожной сыпи (аллергические реакции).

При развитии запора или вздутия живота следует немедленно прекратить применение лекарства.

При применении Имодиума в виде таблеток для рассасывания может наблюдаться чувство покалывания или жжения языка, в редких случаях – задержка мочи.

При превышении рекомендованных дозировок может возникать угнетение центральной нервной системы, проявляющееся в виде ступора, нарушения координации, сонливости, миоза, повышенного мышечного тонуса, угнетения дыхания, кишечной непроходимости. К подобным нарушениям наиболее чувствительны дети.

При лечении передозировки используют антидот Имодиума – налоксон. Также проводят симптоматическую терапию. Больному необходим медицинский контроль на протяжении двух суток из-за возможности развития угнетения центральной нервной системы.

Условия хранения

Имодиум относится к числу противодиарейных медикаментов рецептурного отпуска. Срок годности капсул и таблеток составляет 5 лет при условии хранения лекарства с соблюдением рекомендованных условий (при температуре не выше 30 °С).