Руководства, Инструкции, Бланки

суматролид цена инструкция по применению img-1

суматролид цена инструкция по применению

Рейтинг: 4.9/5.0 (1894 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Препарат «Суматролид»: инструкция по применению, описание, аналоги, отзывы

Препарат «Суматролид»: инструкция по применению, описание, аналоги, отзывы

January 28, 2016

Антибактериальные медикаменты способны вылечить человека от многих смертельных болезней. До открытия этой группы лекарств множество людей гибло от банальной пневмонии. Теперь же это и другие заболевания легко устраняются при помощи современных средств. Одним из популярных антибиотиков является «Суматролид». Инструкция по применению, аналоги этого лекарства будут представлены вашему вниманию. Статья расскажет вам о том, какие отзывы имеет препарат. Также вы выясните, что сообщает о лекарстве «Суматролид» инструкция по применению. Для детей этот медикамент используется так же часто, как и для взрослых.

Описание лекарства

Что такое «Суматролид»? Инструкция по применению сообщает, что лекарство выпускается в таблетках. Слово «солютаб» в названии свидетельствует о том, что лекарство может быть принято разным способами. Однако о них вы узнаете несколько позже. Перед этим стоит дать описание составу и сказать о его компонентах.

Препарат выпускается в дозе 250 мг. Действующим веществом лекарства является азитромицин. Это антибиотик группы макролидов. Лекарство связывается с белками патогенных бактерий и препятствует их дальнейшему размножению. Медикамент продается по 6 капсул в упаковке. Пачка имеет бело-синюю расцветку, на ней указано название «Суматролид солютаб». Инструкция по применению присутствует в каждой картонной упаковке.

Показания к назначению

О лекарстве «Суматролид» инструкция по применению сообщает, что оно эффективно в отношении многих патогенных микроорганизмов. Однако использовать таблетки нужно только после консультации с врачом. При необходимости доктор назначит вам ряд исследований, которые выявят наличие или отсутствие чувствительности бактерий именно к этому веществу. Показаниями для назначения лекарства являются следующие ситуации:

  • инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, гайморит, синусит и так далее);
  • бактериальные осложнения нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, ларингит и другие);
  • поражения кожи, вызванные бактериями (угри, рожа);
  • инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит);
  • лечение инфекций, передаваемых половым путем.

Перед использованием описанного лекарства нужно ознакомиться не только с показаниями, но и с ситуациями, в которых применение лекарства недопустимо.

Противопоказание к лечению

О составе «Суматролид» инструкция по применению говорит, что он не назначается при наличии повышенной чувствительности к азитромицину. Также лекарство противопоказано детям в возрасте до 6 месяцев (в данной форме). При необходимости лечения малышей назначают аналоги препарата, которые будут представлены вам ниже.

При обострении почечной, а также печеночной недостаточности вопрос о приеме лекарства решается с врачом после проведения некоторых исследований. Инструкция не рекомендует использование в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Однако врачи высказывают иное мнение по этому поводу.

Беременность и лактация: мнение врачей

Что говорит о препарате «Суматролид» инструкция по применению на этот счет, вам уже известно. Отзывы врачей же сообщают иные данные. Медики говорят, что самостоятельное использование препарата в описанных ситуациях категорически запрещено. Однако если ожидаемая польза для матери выше, чем риск для плода, то медикамент все же назначают.

Применение лекарства на ранних сроках может привести к повреждению в развитии систем и органов плода. Если есть возможность, то медики советуют подождать до второго триместра с лечением. Существуют данные о том, что действующее вещество азитромицин в незначительных количествах проникает в грудное молоко. Именно поэтому при необходимости лечения в период лактации стоит отложить этот процесс и временно перевести малыша на смесь. Врачи напоминают, что лекарство «Суматролид» имеет отложенный терапевтический эффект. Его концентрация в организме пациента сохраняется спустя 3-4 суток после последнего применения. Если женщина желает после лечения возобновить грудное вскармливание, то этот факт нужно обязательно учитывать.

Побочные реакции

Что говорит о лекарстве «Суматролид» инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов? В большинстве случаев лекарство переносится хорошо. Редко состав может вызвать побочные эффекты. На первом месте среди таковых стоят аллергические реакции. Это зуд, крапивница, сыпь, бронхоспазм или анафилактический шок.

Использование любого антибиотика, в том числе и лекарства «Суматролид», может вызвать нарушение пищеварения. При этом человек испытывает незначительные боли в животе, которые проходят после испражнения кишечника. Некоторые пациенты говорят о поносе и тошноте. Все эти симптомы не являются основанием для отмены препарата.

Редко возникают следующие побочные эффекты от лечения: нарушение работы органов кроветворения; сбои в нервной системе (сонливость, возбудимость); тахикардия и аритмия, снижение или повышение артериального давления. Нередко при длительном использовании могут меняться показатели крови, возникать почечная недостаточность, грибковые поражения.

Способ использования

Обычно пациенту назначается «Суматролид 500». Инструкция по применению сообщает, что длительность коррекции и частота применения разовой порции зависят от возраста пациента и тяжести патологии. Чтобы избежать развития побочных эффектов, целесообразно использовать лекарство во время еды или в завершение трапезы. Если у вас не возникает негативной реакции на использование антибиотика, то для большей эффективности нужно принимать состав за один час до еды или через два после. Как вы уже знаете, медикамент можно проглотить целиком, запив водой, или растворить таблетку в небольшом количестве жидкости.

Пациентам после 12 лет и взрослым назначают по 500 мг азитромицина трижды в сутки. Это значит, что нужно выпить за один раз 2 таблетки указанного препарата. При осложнении болезни можно использовать лекарство в большей дозе. В этом случае назначается 1 грамм лекарства раз в день. По истечении трех суток порция уменьшается до 500 мг и далее принимается по индивидуальной схеме.

Ребятишкам в возрасте до 12 лет лекарство нужно давать в соответствии с массой тела. В зависимости от тяжести болезни медикамент используется в количестве от 10 до 20 миллиграмм на каждый килограмм веса ребенка. Продолжительность терапии определяется врачом, но обычно не превышает 3-5 суток.

Аналоги медикамента

Можно ли заменить указанное лекарство каким-то другим препаратом? Безусловно, да. Однако делать это нужно под контролем врача. Одним из самых популярных аналогов описанного медикамента является «Сумамед». Это лекарство выпускается в дозе 250 и 500 мг. Также заменить лекарство «Суматролид» можно препаратом «Азитромицин». Этот состав является самым дешевым аналогом.

Среди заменителей таблеток «Суматролид» можно выделить также «Азитрокс», «Зитролид», «Азитрус» и многие другие.

Отзывы пациентов, использовавших медикамент для лечения

Вы узнали, о чем говорит к препарату «Суматролид» инструкция по применению. Таблетки очень удобны в использовании у детей. Об этом свидетельствуют отзывы потребителей. Родители говорят, что достаточно просто растворить таблетку в воде и дать выпить ребенку. Малыш даже и не поймет, что принимает лекарство.

Также пациенты говорят об удобстве применения состава из-за его кратности. В отличие от других антибиотиков лекарство «Суматролид» нужно принимать всего один раз в сутки. Вы можете сделать это сразу после пробуждения и потом забыть на весь день о лекарствах.

Эффективность медикамента также отмечают пациенты. Врачи сообщают, что уникальность лекарства состоит в следующем. После прекращения терапии медикамент продолжает работать в течение еще нескольких суток. Именно это помогает пациенту поправиться окончательно без дополнительных лекарств.

Заключение

Несмотря на все положительные мнения и эффективность описанного лекарства, есть и лица, которые остались недовольны препаратом. Однако у большинства таких людей была вирусная инфекция, которая не поддается лечению любым антибиотиком. Также отсутствие положительной динамики может возникать при самостоятельном назначении препарата, что врачи считают недопустимым. Лечитесь правильно и будьте здоровы!

Другие статьи

Суматролид солютаб - отзывы, инструкция, цена

Обращаем Ваше внимание, что описания лекарственных средств носит чисто ознакомительный характер. Более подробную информацию ищите на сайтах производителей препаратов и у вашего лечащего врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!
  • Инструкция
  • Регистрация в РФ
  • Цена
  • Вопрос врачу (бесплатно)
Суматролид солютаб отзывы

Основным активным компонентом является азитромицин, благодаря чему препарат обладает антибактериальным действием широкого спектра.

Инструкция по применению, противопоказания, состав

Очень сильно болит горло - Суматролид солютаб не помог

Здравствуйте. Мне 25 лет. Болею простудой с детства. В последние три года, в связи с моей профессией парикмахера, болею ангин читать ответ врача.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
Рекомендуется применение лекарственного препарата для лечения инфекционно-воспалительных болезней, причиной возникновения которых стали чувствительные к азитромицину бактерии:
• верхних и нижних воздухоносных путей, уха, горла и носоглотки;
• кожных покровов;
• на начальной стадии болезни Лайма;
• неосложненных инфекций мочевой и половой системы.

Противопоказания
Применение Суматролида солютаба запрещается в таких случаях:
• при индивидуальной чувствительности к азитромицину и другим компонентам препарата;
• применение совместно с алкалоидами спорыньи и их производными;
• тяжелая форма повреждения функций печени;
• тяжелая форма повреждения функций почек;
• детям младше 6 месяцев.
В беременном состоянии и в период грудного вскармливания женщинам прием возможен, только если ожидаемая польза для нее выше возможной опасности для ребенка.

Способ применения
Принимать следует внутрь один раз в течение 24 часов и желательно за 60 минут до или через 120 минут после употребления еды.
Для лечения инфекций воздухоносных путей, кожных покровов, уха, носоглотки и горла назначают:
• детям от 12 лет и старше (при массе больше 45 кг) следует употреблять по 2 таблетки в течение 3 суток;
• детям от полугодовалого возраста и до 12 лет суточную дозу рассчитывают из 10 мг на кг веса ребенка, принимать также 3 дня.
Для лечения болезни Лайма на начальном этапе назначают 5-дневный курс лечения:
• детям от 12 лет и старше (при массе больше 45 кг) в первый день следует выпить 4 таблетки, а в остальные дни по 2 таблетки;
• детям от полугодовалого возраста до 12 лет в первый день следует принять пропорцию из расчета 20 мг на кг веса, а в остальные дни из подсчета 10 мг на кг веса.
Для лечения неосложненных инфекций мочеполовых путей пациентам необходимо принять 4 таблетки 1 раз.
Для лечения угрей нужно 3 дня употреблять по 2 таблетки, а потом в течение девяти недель по 2 таблетки в неделю.
Таблетки можно просто глотать, запивая водой, или развести в воде и употребить в виде суспензии.

Форма выпуска
Выпуск препарата производится в виде белых диспергируемых плоскоцилиндрических таблеток, которые пахнут ванилином и черной смородиной. Фасуются в блистеры по 6 таблеток.

Суматролид солюшн таблетс таб

 что соответствует содержанию азитромицина

[PRING] целлюлоза микрокристаллическая - 112.95 мг, крахмал прежелатинированный - 33.5 мг, кросповидон - 30.15 мг, кремния диоксид коллоидный - 12 мг, натрия сахаринат - 7.5 мг, магния стеарат - 3 мг, ароматизатор черносмородиновый - 2.5 мг, ванилин - 0.75 мг.

3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10) - пачки картонные.
3 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
6 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
9 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
12 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
15 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
18 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
24 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Способ применения и дозы

Устанавливают индивидуально с учетом нозологической формы, тяжести течения заболевания и чувствительности возбудителя.

Взрослым внутрь - 0.25-1 г 1 раз/сут; детям - 5-10 мг/кг 1 раз/сут. Продолжительность приема 2-5 дней.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, средний отит, синусит, фарингит, тонзиллит, гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит, болезнь Лайма (боррелиоз).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов; редко - холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.

Cо стороны ЦНС: головокружение, головная боль; редко - сонливость, слабость.

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - боли в груди.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит; редко - кандидоз, нефрит, повышение остаточного азота мочевины.

Прочие: редко - гипергликемия, артралгия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Дополнительно

Использование при беременности

Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с алкалоидами спорыньи нельзя исключить риск развития эрготизма.

При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.

При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.

При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.

При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином.

Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Азитромицин следует принимать не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи или антацидов.

Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи снижает абсорбцию азитромицина. Cmax в плазме достигается через 2-3 ч. Быстро распределяется в тканях и биологических жидкостях. 35% азитромицина метаболизируется в печени путем деметилирования. Более 59% выводится с желчью в неизмененном виде, около 4.5% - с мочой в неизмененном виде.

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Применение при нарушениях функции почек

Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение у пожилых пациентов

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Данные предоставлены компанией ЗАО «Видаль Рус»

Суматролид - Отзывы о Суматролиде

Суматролид Описание и инструкция препарата Суматролид

Суматролид – это еще одно антибактериальное средство. Оно входит в обширную группу антибиотиков. в основе которых присутствует вещество азитромицин. В связи с этим у данного лекарства есть способность уничтожать таких распространенных возбудителей инфекций, как стрептококк. патогенная кишечная палочка. стафилококк. гемофильная палочка, а также, трепонем, микоплазм и хламидий. Активный компонент Суматролида быстро всасывается при приеме внутрь, попадая в кровь и ткани организма – такая фармакокинетика обеспечивает эффективное лечение различных инфекционно-воспалительных процессов.

  • Заболеваниях системы дыхания и ЛОР-органов, вызванных микроорганизмами, чувствительными к азитромицину. например, фарингитов. бронхитов. тонзиллитов. пневмоний и так далее;
  • Инфекционных поражениях мягких и покровных тканей;
  • Патологиях мочеполовой системы, связанных с инфекциями;

Выпускают Суматролид в виде таблеток с дозировками 125, 250 и 500 мг. Дозирование и схему лечения устанавливает врач, основывающийся на состоянии конкретного больного. Инструкция препарата Суматролид показывает, что, стандартно, его принимают раз в сутки, а общая длительность курса составляет до пяти дней.

  • Непереносимости антибиотиков-макролидов;
  • Беременности и лактации;
  • Заболеваниях печени;

- с осторожностью при –

Побочные эффекты

Воздействие Суматролида пищеварительную систему может приводить к тошноте, диарее, болям, расстройству функций печени. Здоровье нервной системы пациента, также, подвергается нагрузке, что иногда приводит к чувству утомленности, головокружениям и головным болям. Редко встречаются такие жалобы на фоне приема этого лекарства, как:

Аналоги дешевле Суматролида

Мы уже упомянули, что препаратов на основе азитромицина выпускается значительное количество. Перечислим наиболее часто встречающиеся в наших аптеках:

Надо сказать, что Суматролид является одним из весьма экономичный препарат. Аналогом, который стоит дешевле Суматролида можно считать только Азитромицин Ветре и Форте, чья цена ниже, примерно, на 100 рублей.

Отзывы о Суматролиде

Мнений и отзывов о Суматролиде не так уж и много. И это не удивляет – ведь, как правило, люди используют либо наиболее доступный по цене Азитромицин, либо наиболее разрекламированный Сумамед. Все остальные средства из этой группы аналогов применяются значительно реже.

Тем не менее, о лечении данным препаратом сведенья есть. В них не рассказывается о каких-то заметных побочных явлениях – просто указано, что человек пропил установленный для него курс антибиотика:

- При флюсе мне стоматолог выписала Суматролид на неделю. Все ощущения прошли уже на третий день.

- Сын в садике постоянно ловит простуды, которые переходят в бронхит. Стандартно лечимся Суматролидом по три дня, а потом всякие отхаркивающие и долгое восстановление.

Из таких отзывов можно понять, что у пациентов не возникает нареканий к эффективности данного антибиотика, к его переносимости. Все их вопросы и переживания связаны с причинами и последствиями заболевания (мы их опускаем, так как они не относятся к лечению Суматролидом).

В заключении стоит напомнить, что любой прием антибиотиков должен быть оправдан и назначен специалистом. Нарушать предписанную схему лечения – нельзя.

Оцените Суматролид !

Общий рейтинг: 2.1 из 5 19

СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС - описание препарата

СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС

зарегистрировано и произведено ОЗОН ООО (Россия)

Принимать с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью (класс А по шкале Чайлд-Пью) из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности у таких пациентов. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

Противопоказано: тяжелая печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью).

При почечной недостаточности (КК более 40 мл/мин) применение азитромицина следует проводить под контролем функции почек.

Противопоказано: тяжелая почечная недостаточность (КК менее 40 мл/мин).

Противопоказан к применению при кормлении грудью

С осторожностью примененять при беременности

Инструкция по применению препарата СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС (SUMATROLID SOLUTION TABLETS)

СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС - форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки диспергируемые плоскоцилиндрической формы от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, с запахом ванилина и черной смородины, с фаской с двух сторон и с риской с одной стороны.

азитромицин (в форме дигидрата)

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 225.9 мг, кросповидон 60.3 мг, крахмал прежелатинизированный 67.0 мг, ароматизатор черносмородиновый 5.0 мг, магния стеарат 6.0 мг, натрия сахаринат 15.0 мг, ванилин 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный 24.0 мг.

3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
6 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
18 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
24 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
36 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
48 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Азитромицин - макролидный антибиотик группы азалидов. Обратимо связываясь с 50S-субъединицей рибосом бактериальных клеток, нарушает транслокацию растущей полипептидной цепи из аминоацильного участка в пептидильный, что приводит к подавлению синтеза белка в бактериальных клетках.

К препарату чувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы - Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы А, В, С, G; аэробные грамотрицательные микроорганизмы - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Prevotella spp. Porphyromonas spp.; прочие - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Умеренно чувствительны или нечувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).

Устойчивы аэробные грамположительные микроорганизмы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллинустойчивые); анаэробы: группа Bacteroides fragilis, Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитические Streptococcus spp. группы A, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинустойчивые штаммы), резистентные к эритромицину и прочим макролидам, линкозамидам устойчивы и к азитромицину.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь биодоступность составляет 37%. Cmax в плазме крови создается через 2-3 ч, Vd - 31 л/кг. Связывание с белками плазмы крови обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 12-52%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 50 раз выше, чем в плазме крови, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Медленно выводится из тканей и обладает длительным T1/2 2-4 дня. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы.

Метаболизм и выведение

Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% кишечником, 12% почками. В печени деметилируется, теряя активность.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) T1/2 азитромицина увеличивается на 33%.

Дозировки препарата СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС

Препарат назначают внутрь, 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды.

Взрослым (включая пожилых пациентов ) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей назначают по 500 мг (2 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 1.5 г).

При начальной стадии болезни Лайма 1 раз/сут в течение 5 дней: 1-й день - 1.0 г (4 таб.), затем со 2-го по 5 день - по 500 мг (2 таблетки) (курсовая доза 3.0 г).

При неосложненных инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит) - 1 г (4 таб.) однократно.

При угревой сыпи курсовая доза составляет 6 г; по 500 мг (2 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель.

Детям с 6 месяцев до 12 лет

При инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг).

При стрептококковом фарингите препарат назначают из расчета 10-20 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При начальной стадии болезни Лайма: в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5-й день - ежедневно в дозе 10 мг/кг массы гела (курсовая доза 60 мг/кг).

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

Диспергируемые таблетки могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 50 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Лекарственное взаимодействие

Антациды снижают максимальную концентрацию азитромицина на 30%, поэтому азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов.

Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином при одновременном применении c циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими лекарственными средствами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента. При одновременном применении с циклоспорином следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами может повышаться частота кровотечений, следует контролировать протромбиновое время и международное нормализованное отношение (МПО).

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение концентрации в крови последнего, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в крови.

При одновременном применении с эрготамином может развиться эрготизм; одновременное применение не рекомендуется.

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина и макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме азитромицина и терфенадина.

При одновременном применении с неофинавиром возможно увеличение частоты побочных реакций азитромицина (снижение слуха, повышение активности печеночных трансаминаз).

Азитромицин повышает содержание зидовудинтрифосфата (активного метаболита зидовудина) в мононуклеарных клетках, клиническое значение данного явления неизвестно.

Одновременное применение с рифабутином может привести к нейтропении.

Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма, сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина, метилпреднизолона в крови при одновременном применении.

Применение СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС при беременности

Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС - побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лимфоцитопения, зозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, транзиторная нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, вертиго, сонливость, головная боль, судороги, парестезия, гипостезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, тревога, нервозность.

Со стороны органов чувств: нарушение слуха, глухота, звон в ушах, извращение вкуса или обоняния, снижение остроты зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, снижение АД, аритмия (в т.ч. желудочковая тахикардия, аритмии типа "пируэт"), удлинение интервала QT.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль или спазмы в животе, неоформленный стул, метеоризм, нарушение пищеварения, гастрит, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функциональных проб печени, некроз печени и печеночная недостаточность (вплоть до летального исхода), панкреатит, фульминантный гепатит.

Дерматологические реакции: зуд и сыпь, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны лабораторных показателей: повышение концентрации в сыворотке крови билирубина, мочевины, креатинина, ионов калия, снижение концентрации бикарбонатов в сыворотке крови.

Прочие: кандидоз, боль в груди, периферические отеки, обмороки, обострение миастении gravis, недомогание, гипергликемия.

Условия и сроки хранения препарата СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Показания к использованию СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей и ЛOP-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);

— инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, в т.ч. вызнанная атипичными возбудителями);

— инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

— начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);

— неосложненные инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

С осторожностью: синдром удлиненного интервала QT, хроническая почечная недостаточность (КК более 40 мл/мин), печеночная недостаточность (класс А по шкале Чайлд-Пью), миастения, одновременный прием с терфенадином, варфарином, дигоксином, лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT.

Особые указания при приеме СУМАТРОЛИД СОЛЮШН ТАБЛЕТС

В случае пропуска приема одной дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 ч.

При фарингите и тонзиллите, вызванном Streptococcus pyogenes, антибиотиками выбора являются пенициллины. Эффективность азитромицина для профилактики ревматической лихорадки неизвестна.

Принимать с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью (класс А по шкале Чайлд-Пью) из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности у таких пациентов. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При почечной недостаточности (КК более 40 мл/мин) применение азитромицина следует проводить под контролем функции почек.

При применении азитромицина, также как и при применении других антибиотиков, существует риск развития суперинфекции (в т.ч. грибковой).

При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. При развитии диареи на фоне приема азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии, следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол). В тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомнцина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Поскольку возможно удлинение интервала QT у пациентов, получавших макролиды, включая азитромицин, при применении азитромицина следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: пожилой возраст, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), синдром врожденного удлинения интервала QT, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), одновременный прием лекарственных средств, способных удлинять интервал QT (в т.ч. антиаритмические лекарственные средства IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, фторхинолоны).

При применении азитромицина возможно развитие миастенического синдрома или обострение миастении.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае возникновения побочных реакций со стороны нервной системы пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

СУМАТРОЛИД СОЛЮТАБ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

СУМАТРОЛИД СОЛЮТАБ

Антибиотик группы макролидов - азалид

Препарат: СУМАТРОЛИД СОЛЮТАБ (SUMATROLID SOLUTAB)
Активное вещество: azithromycin
Код АТХ: J01FA10
КФГ: Антибиотик группы макролидов - азалид
Рег. номер: ЛП-001161
Дата регистрации: 11.11.11
Владелец рег. удост. ОЗОН (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки диспергируемые плоскоцилиндрической формы от белого до белого со слегка желтоватым ьттенком цвета, с запахом ванилина и черной смородины, с фаской с двух сторон и с риской с одной стороны.

азитромицин (в форме дигидрата)

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 225.9 мг, кросповидон 60.3 мг, крахмал прежелатинизированный 67.0 мг, ароматизатор черносмородиновый 5.0 мг, магния стеарат 6.0 мг, натрия сахаринат 15.0 мг, ванилин 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный 24.0 мг.

3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
6 шт. - банки (1) из полиэтилентерефталата - пачки картонные.
18 шт. - банки (1) из полиэтилентерефталата - пачки картонные.
24 шт. - банки (1) из полиэтилентерефталата - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) из полиэтилентерефталата - пачки картонные.
36 шт. - банки (1) из полиэтилентерефталата - пачки картонные.
48 шт. - банки (1) из полиэтилентерефталата - пачки картонные.
60 шт. - банки (1) из полиэтилентерефталата - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2012 г.

Азитромицин - макролидный антибиотик группы азалидов. Обратимо связываясь с 50S-субъединицей рибосом бактериальных клеток, нарушает транслокацию растущей полипептидной цепи из аминоацильного участка в пептидильный, что приводит к подавлению синтеза белка в бактериальных клетках.

К препарату чувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы - Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы А, В, С, G; аэробные грамотрицательные микроорганизмы - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Prevotella spp. Porphyromonas spp.; прочие - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Умеренно чувствительны или нечувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).

Устойчивы аэробные грамположительные микроорганизмы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллинустойчивые); анаэробы: группа Bacteroides fragilis, Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитические Streptococcus spp. группы A, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинустойчивые штаммы), резистентные к эритромицину и прочим макролидам, линкозамидам устойчивы и к азитромицину.

Всасывание и распределение

После приема внутрь биодоступность составляет 37%. Cmax в плазме крови создается через 2-3 ч, Vd - 31 л/кг. Связывание с белками плазмы крови обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 12-52%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 50 раз выше, чем в плазме крови, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Медленно выводится из тканей и обладает длительным T1/2 2-4 дня. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы.

Метаболизм и выведение

Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% кишечником, 12% почками. В печени деметилируется, теряя активность.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) T1/2 азитромицина увеличивается на 33%.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей и ЛOP-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);

— инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, в т.ч. вызнанная атипичными возбудителями);

— инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

— начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);

— неосложненные инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

С осторожностью: синдром удлиненного интервала QT, хроническая почечная недостаточность (КК более 40 мл/мин), печеночная недостаточность (класс А по шкале Чайлд-Пью), миастения, одновременный прием с терфенадином, варфарином, дигоксином, лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT.

Препарат назначают внутрь, 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды.

Взрослым (включая пожилых пациентов ) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей назначают по 500 мг (2 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 1.5 г).

При начальной стадии болезни Лайма 1 раз/сут в течение 5 дней: 1-й день - 1.0 г (4 таб.), затем со 2-го по 5 день - по 500 мг (2 таблетки) (курсовая доза 3.0 г).

При неосложненных инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит) - 1 г (4 таб.) однократно.

При угревой сыпи курсовая доза составляет 6 г; по 500 мг (2 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель.

Детям с 6 месяцев до 12 лет

При инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг).

При стрептококковом фарингите препарат назначают из расчета 10-20 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При начальной стадии болезни Лайма: в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5-й день - ежедневно в дозе 10 мг/кг массы гела (курсовая доза 60 мг/кг).

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

Диспергируемые таблетки могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 50 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Со стороны системы кроветворения: лимфоцитопения, зозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, транзиторная нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, вертиго, сонливость, головная боль, судороги, парестезия, гипостезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, тревога, нервозность.

Со стороны органов чувств: нарушение слуха, глухота, звон в ушах, извращение вкуса или обоняния, снижение остроты зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, снижение АД, аритмия (в т.ч. желудочковая тахикардия, аритмии типа "пируэт"), удлинение интервала QT.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль или спазмы в животе, неоформленный стул, метеоризм, нарушение пищеварения, гастрит, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функциональных проб печени, некроз печени и печеночная недостаточность (вплоть до летального исхода), панкреатит, фульминантный гепатит.

Дерматологические реакции: зуд и сыпь, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны лабораторных показателей: повышение концентрации в сыворотке крови билирубина, мочевины, креатинина, ионов калия, снижение концентрации бикарбонатов в сыворотке крови.

Прочие: кандидоз, боль в груди, периферические отеки, обмороки, обострение миастении gravis, недомогание, гипергликемия.

— гиперчувствительность к азитромицину, другим макролидам или к другим компонентам препарата;

— одновременное применение с производными спорыньи;

— тяжелая печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью);

— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 40 мл/мин);

— детский возраст до 6 месяцев.

С осторожностью: синдром удлиненного интервала QT, хроническая почечная недостаточность (КК более 40 мл/мин), печеночная недостаточность (класс А по шкале Чайлд-Пью), миастения, одновременный прием с терфенадином, варфарином, дигоксином, лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В случае пропуска приема одной дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 ч.

При фарингите и тонзиллите, вызванном Streptococcus pyogenes, антибиотиками выбора являются пенициллины. Эффективность азитромицина для профилактики ревматической лихорадки неизвестна.

Принимать с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью (класс А по шкале Чайлд-Пью) из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности у таких пациентов. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При почечной недостаточности (КК более 40 мл/мин) применение азитромицина следует проводить под контролем функции почек.

При применении азитромицина, также как и при применении других антибиотиков, существует риск развития суперинфекции (в т.ч. грибковой).

При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. При развитии диареи на фоне приема азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии, следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол). В тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомнцина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Поскольку возможно удлинение интервала QT у пациентов, получавших макролиды, включая азитромицин, при применении азитромицина следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: пожилой возраст, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), синдром врожденного удлинения интервала QT, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), одновременный прием лекарственных средств, способных удлинять интервал QT (в т.ч. антиаритмические лекарственные средства IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, фторхинолоны).

При применении азитромицина возможно развитие миастенического синдрома или обострение миастении.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае возникновения побочных реакций со стороны нервной системы пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.

Лечение: прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма

Антациды снижают максимальную концентрацию азитромицина на 30%, поэтому азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов.

Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином при одновременном применении c циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими лекарственными средствами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента. При одновременном применении с циклоспорином следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами может повышаться частота кровотечений, следует контролировать протромбиновое время и международное нормализованное отношение (МПО).

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение концентрации в крови последнего, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в крови.

При одновременном применении с эрготамином может развиться эрготизм; одновременное применение не рекомендуется.

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина и макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме азитромицина и терфенадина.

При одновременном применении с неофинавиром возможно увеличение частоты побочных реакций азитромицина (снижение слуха, повышение активности печеночных трансаминаз).

Азитромицин повышает содержание зидовудинтрифосфата (активного метаболита зидовудина) в мононуклеарных клетках, клиническое значение данного явления неизвестно.

Одновременное применение с рифабутином может привести к нейтропении.

Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма, сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина, метилпреднизолона в крови при одновременном применении.