Руководства, Инструкции, Бланки

тубадзин таблетки инструкция img-1

тубадзин таблетки инструкция

Рейтинг: 4.1/5.0 (1855 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

ТЕРБИЗИЛ таблетки

ТЕРБИЗИЛтаблетки (TERBISIL tablets )

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, гипромеллоза, магния стеарат.

№ UA/4558/02/02 от 11.05.2011 до 11.05.2016

фармакодинамика. Тербинафин является аллиламином с широким спектром противогрибкового действия.
В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, например рода Candida. может быть фунгицидной или фунгистатической, в зависимости от их рода.
Тербинафин подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба за счет ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба, что приводит к внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.
При пероральном приеме лекарственный препарат накапливается в коже, ногтях и волосах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. После прекращения приема таблеток Тербизила в течение 15–20 дней в организме сохраняются определенные концентрации действующего вещества. Тербинафин используют для лечения грибковых инфекций кожи и ногтей, вызванных следующими грибами: Trichophyton (например T. rubrum, T.mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum ), Microsporum (например M. canis, M. gypseum ) и Epidermophyton floccosum ; Candida (C.albicans ); Pityrosporium .
Фармакокинетика. После перорального применения тербинафин хорошо всасывается (>70%), абсолютная биодоступность тербинафина в результате пресистемного метаболизма — около 50%. После однократного приема тербинафина перорально в дозе 250 мг Сmax в плазме крови (1,3 мкг/мл) достигается в течение 1,5 ч после приема.
При постоянном применении, по сравнению с однократным приемом, Сmax тербинафина была в среднем на 25% выше, а AUC концентрации активного вещества в плазме крови увеличилась в 2,3 раза. Т½ — около 30 ч. Биодоступность тербинафина незначительно зависит от приема пищи (увеличение AUC концентрации активного вещества в плазме крови <20%), но не настолько, чтобы требовалась коррекция дозы.
Тербинафин прочно связывается с белками плазмы крови (99%). Он быстро проникает через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и жирной коже. Также существуют доказательства того, что тербинафин накапливается в ногтевых пластинах в течение первых нескольких недель после начала лечения.
Тербинафин быстро и активно метаболизируется, по меньшей мере, семью изоферментами цитохрома (CYP), особенно CYP 2C9, CYP 1A2, CYP 3A4, CYP 2C8 и CYP 2C19.
Биотрансформация приводит к образованию неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно с мочой. Концентрация тербинафина в плазме крови не зависит от возраста пациента.
Фармакокинетические исследования применения однократной дозы пациентами с нарушениями функции почек (клиренс креатинина <50 мл/мин) или с заболеваниями печени показали, что клиренс тербинафина может снижаться приблизительно на 50%.

онихомикоз, вызванный дерматофитными грибами. Микозы кожи, вызванные Trichophyton (например Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т.violaceum ), Microsporum (например М. canis, M. gypseum ) и Epidermophyton floccosum .
Системное лечение тяжелого обширного микоза гладкой кожи туловища (грибкового поражения гладкой кожи туловища), микоза кожи конечностей (грибкового поражения кожи конечностей), микоза кожи стоп (грибкового поражения кожи стоп) и инфекций кожи, вызванных грибами рода Candida .
Микозы волосистой части головы.
Примечание. В отличие от местного лечения кремом Тербизил, таблетки Тербизил неэффективны при лечении разноцветного лишая, вызванного Malessezia furfur .

продолжительность терапии определяется течением и тяжестью заболевания.
Взрослые
Для лечения взрослых рекомендуют прием таблеток в дозе 250 мг.
Дозировка: 1 таблетка по 250 мг ежедневно.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатина <50 мл/мин или концентрация креатинина в плазме крови >300 мкмоль/л) дозу препарата следует снизить в 2 раза (125 мг ежедневно).
Онихомикоз. При онихомикозе кистей рук период лечения — 6 нед, при онихомикозе стоп продолжительность лечения обычно составляет 12 нед.
В некоторых случаях, при медленном росте ногтя, курс лечения может быть более длительным. Длительность терапии может зависеть и от других факторов: возраст больного, наличие сопутствующего заболевания, состояние ногтей в начале курса лечения. Оптимальный клинический эффект отмечают через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Микозы кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность перорального лечения при дерматомикозах стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу «носков») — 2–6 нед; при дерматомикозе гладкой кожи туловища, конечностей — 2–4 нед.
При кандидозе кожи продолжительность лечения составляет 2–4 нед.
Вероятная продолжительность лечения при поражениях волосистой части головы (микозы волосистой части головы) составляет 4 нед, но при заражении M.сanis она может быть более длительной. Микоз волосистой части головы обычно выявляют у детей.
Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания. Поэтому рекомендуют лабораторное определение возбудителя заболевания и его чувствительности к препарату. Полного клинического выздоровления можно ожидать спустя несколько недель после микологического излечения (отсутствие возбудителя при лабораторном исследовании).
Дети
Препарат рекомендуют для детей в возрасте старше 6 лет и с массой тела >20 кг.
Дозировка:

  • у детей с массой тела <20 кг применение препарата Тербизил таблетки 250 мг не рекомендуют;
  • у детей с массой тела 20–40 кг — ½ таблетки препарата Тербизил 250 мг 1 раз в сутки;
  • у детей с массой тела >40 кг — 1 таблетка препарата Тербизил 250 мг 1 раз в сутки.

Пациенты пожилого возраста
Нет доказательств того, что пациенты пожилого возраста, в отличие от более молодых пациентов, нуждаются в коррекции дозы. При применении препарата Тербизил у пациентов пожилого возраста необходимо учитывать возможность нарушения функции печени или почек в этой возрастной группе (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата.
Острые или хронические заболевания печени. Детский возраст до 6 лет.

побочные эффекты — в основном от легкой до умеренной выраженности, носят преходящий характер; в пределах каждой группы (по частоте выявляемости) нежелательные эффекты представлены в порядке убывания тяжести.
Состороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения (очень редко).
Состороны иммунной системы: анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), обострение кожных и системных проявлений системной красной волчанки (редко), фотосенсибилизация.
Состороны нервной системы: головная боль, головокружение (часто), потеря вкуса*, искажение вкусовых ощущений (нечасто), парестезии, гипестезии, депрессия, тревога.
Состороны ЖКТ: ощущение переполнения в желудке, боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, потеря аппетита (часто).
Состороны печени и желчевыводящих путей: гепатобилиарная дисфункция (преимущественно холестаз), печеночная недостаточность* (редко).
Состороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница (часто), псориазоподобные высыпания, обострение псориаза, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый генерализованный экзантематозный пустулез* (очень редко).
Состороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боль в суставах, боль в мышцах (часто).
Состороны органа слуха и лабиринта: головокружение.
Общие нарушения: утомляемость (очень редко).
*Если появляется прогрессирующая кожная сыпь, лечение Тербизилом необходимо прекратить. Подтверждены случаи гепатобилиарной дисфункции (преимущественно холестаз), включая очень редкие случаи печеночной недостаточности (некоторые — с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени). В большинстве случаев печеночной недостаточности у пациентов отмечали тяжелое общее состояние, но причинная связь этих нарушений с приемом Тербизила не установлена.
Тербинафин может привести к нарушениям вкусовых ощущений, в том числе к потере вкуса, которые обычно медленно восстанавливаются после прекращения лечения. Описаны очень редкие случаи продолжительных нарушений вкусовых ощущений (длящихся более одного года), иногда приводящие к снижению потребления пищи и значительному уменьшению массы тела.

при пероральном применении тербинафина следует учитывать наличие заболеваний печени.
Пациенты, принимающие тербинафин перорально, должны немедленно сообщать о любых признаках или симптомах, указывающих на нарушение функции печени, таких как постоянная тошнота неустановленной этиологии, отсутствие аппетита или слабость, рвота, боль в животе в правой подреберной области, желтуха, потемнение мочи или обесцвечивание кала. Пациенты с этими симптомами должны прекратить прием таблеток Тербизил. Необходим контроль показателей функции печени.
Исследования фармакокинетики у больных с заболеваниями печени показали, что клиренс тербинафина у этих больных может уменьшиться на 50% (см. Фармакокинетика). Применение Тербизила у таких больных не рекомендуют.
У пациентов со сниженной функцией почек (клиренс креатинина <50 мл/мин или креатинин плазмы крови превышает 300 мкмоль/л) применение тербинафина надлежащим образом не изучали, поэтому таким пациентам его применять не рекомендуют.
Тербинафин следует применять с осторожностью у больных псориазом, в очень редких случаях возможно обострение псориаза.
Согласно проведенным лабораторным исследованиям тербинафин подавляет метаболизм, опосредованный ферментом цитохрома 2D6 (CYP 2D6). Поэтому необходима осторожность во время сочетанного назначения лекарственных препаратов, которые главным образом метаболизируются с участием этого фермента (например трициклические антидепрессанты, блокаторы β-адренорецепторов, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы МАО типа В и антиаритмические препараты 1С класса). Может быть необходим подбор дозы препаратов (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Период беременности и кормления грудью. При исследованиях на животных признаков эмбриональной токсичности не выявлено.
Нет данных о применении тербинафина у беременных. Поэтому применение таблеток Тербизил возможно, если потенциальная польза для матери превышает риск для ребенка.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому применение тербинафина в период кормления грудью не рекомендуют.
Дети. У детей в возрасте до 6 лет препарат не применяют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Нет доступных данных о том, что тербинафин влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

влияние других лекарственных препаратов на тербинафин. Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться лекарственными препаратами, которые усиливают метаболизм (например рифампицин) и может быть замедлен лекарственными препаратами, ингибирующими цитохром P450 (например циметидин). В тех случаях, когда необходимо одновременное применение указанных лекарственных препаратов, может потребоваться соответствующая коррекция дозы Тербизила.
Влияние тербинафина на другие лекарственные препараты. Исследования, проведенные в лабораторных условиях и при участии здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом снижения или усиления клиренса лекарственных препаратов, которые метаболизируются при участии ферментной системы цитохрома CYP 3A4 (например толбутамид, терфенадин, триазолам, пероральные противозачаточные средства).
Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина.
В некоторых случаях отмечены нарушения менструального цикла (межменструальное кровотечение и нерегулярный цикл) у пациенток, одновременно принимавших Тербизил и пероральные контрацептивы.
Тербинафин может повысить эффект или концентрацию в плазме крови следующих лекарственных препаратов. Согласно исследованиям, проведенным в лабораторных условиях, тербинафин подавляет метаболизм, опосредованный ферментом цитохромом CYP 2D6. Поэтому необходима осторожность во время сочетанного назначения лекарственных препаратов, которые главным образом метаболизируются с участием этого фермента (например трициклические антидепрессанты, блокаторы β-адренорецепторов, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы МАО типа В и антиаритмические препараты 1С класса).
Тербинафин снижает клиренс кофеина, применяемого в/в, на 19% и клиренс дезипрамина на 82%.
Тербинафин повышает клиренс циклоспорина на 15%.

симптомы: в некоторых случаях передозировки (более 5 г) сообщали о возникновении головной боли, тошноты, боли в эпигастральной области и головокружении.
Лечение: могут быть необходимы промывание желудка, прием активированного угля и/или симптоматическое лечение.

в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 08/06/2016

Другие статьи

Тербизил: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Тербизил

Перед покупкой лекарства ТЕРБИЗИЛ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ТЕРБИЗИЛ. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете найти необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Описание лекарственной формы Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые выпуклые таблетки белого или почти белого цвета. На одной стороне с риской и гравировкой («125» для таблеток 125 мг, «250» для таблеток 250 мг) на другой.

Крем 1%: белого или почти белого цвета с легким запахом миндаля.

Особые указания

При наличии тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина <50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови более чем 300 мкмоль/л), а также при нарушении функции печени дозу препарата следует уменьшить вдвое.

Во время лечения необходимо часто контролировать уровень печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, тошнота неясной этиологии, потеря аппетита, желтуха, потемнение мочи или осветление стула) препарат следует отменить.

Крем Тербизил предназначен только для наружного применения. Его нельзя наносить на слизистую оболочку глаз. При попадании крема в глаза необходимо промыть их большим количеством воды, в случае необходимости проконсультироваться с окулистом.

Тербинафин не влияет на способность вождения автомобиля, а также выполнение работ, связанных с повышенной концентрацией внимания.

При лечении Тербизилом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования (через белье, обувь).

Состав и форма выпуска Состав и форма выпуска

1% крем в тубах по15 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакологические свойства Фармакокинетика

При однократном приеме внутрь 250 мг Тербизила Cmax в плазме крови достигается в пределах двух часов после приема и составляет 0,97 мкг/мл. Стабильные концентрации препарата достигаются через 10–14 дней. Связывание с белками плазмы достигает 99%.

Препарат быстро диффундирует через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое. Тербинафин также секретируется в кожный жир, в результате чего создаются его высокие концентрации в волосяных фолликулах, ногтях. В течение первых нескольких недель после начала приема препарата внутрь активное вещество накапливается в коже и ногтевых пластинках в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Тербинафин метаболизируется в печени, большинство неактивных метаболитов выделяется с мочой (71%), меньшая часть — с калом (22%).

T1/2 составляет от 11 до 17 ч. Указания на кумуляцию препарата в организме отсутствуют.

Тербинафин выделяется с грудным молоком.

У пациентов с нарушениями функции почек или печени скорость выведения тербинафина из организма может быть снижена.

Изменения фармакокинетических параметров в зависимости от возраста пациентов отмечено не было.

Прием пищи не влияет на биодоступность Тербизила.

При местном применении крема всасывается менее 5% дозы, т.о. системное действие минимально.

Фармакодинамика

Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное с широким спектром противогрибкового действия, препарат применяется внутрь и местно. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и некоторых диморфных грибов. Действие Тербизила на дрожжевые грибы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида грибов. Препарат специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Тербизил действует за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Фермент скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р450, поэтому

Тербизил не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При приеме внутрь и местном применении Тербизил эффективен в отношении дерматофитов родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans ). При местном применении Тербизил эффективен также в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) — возбудителя отрубевидного (разноцветного) лишая.

Показания Показания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Таблетки 125 мг: микозы волосистой части головы.

Таблетки 250 мг: онихомикозы, грибковые инфекции кожи, тяжелые распространенные микозы (тела, ног, стоп) и микозы волосистой части головы, вызванные дерматофитами.

Крем 1%: инфекции кожи, вызванные дерматофитами и дрожжеподобными грибами, в основном рода Candida. Разноцветный (отрубевидный) лишай.

Противопоказания Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация; прием таблеток 125 и 250 мг противопоказан детям до двух лет.

Способ применения и дозы Способ применения и дозы

Внутрь (таблетки), наружно (крем). Продолжительность терапии определяется характером и тяжестью заболевания. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания.

Таблетки 125 мг. Для лечения микозов волосистой части головы у детей. Применение таблеток показано только детям старше двух лет, т.к. не имеется достаточного количества данных о лечении детей младше двух лет (или детей, масса тела которых меньше 12 кг). При массе тела менее 20 кг — 1/2 табл. Тербизила 125 мг (62,5 мг) 1 раз в сутки. При массе от 20 до 40 кг — 1 табл. Тербизила 125 мг 1 раз в сутки. При массе выше 40 кг — 2 табл. Тербизила 125 мг 1 раз в сутки.

Таблетки 250 мг. Обычно назначают по 1 табл. (250 мг) 1 раз в сутки.

Онихомикозы: продолжительность терапии обычно составляет 6–12 нед и определяется скоростью роста ногтя. В некоторых случаях, при медленном росте ногтей, курс лечения может быть более длительным. Длительность терапии может зависеть и от других факторов: возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения. Клинический эффект наступает обычно через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения. Это связано с отрастанием здорового ногтя.

Грибковые инфекции гладкой кожи: продолжительность лечения при микозах стоп (межпальцевая локализация, подошвенная, по типу носков) составляет 2–6 нед, при микозах других участков кожи (туловища, голеней) — 2–4 нед. Продолжительность лечения при микозах волосистой части головы обычно 4 нед, но при заражении М. canis она может быть более длительной.

Крем 1%. Крем наносят, слегка втирая, на очищенную и сухую кожу тонким слоем 1–2 раза в сутки. Препарат рекомендуется наносить как на очаг поражения, так и на участок здоровой кожи вокруг него. При лечении участков кожи под молочными железами, между пальцами, в ягодичных и паховых складках крем рекомендуется наносить под повязку. Необходимо удалить источник заражения. Продолжительность терапии составляет в среднем: микозы гладкой кожи (туловища, ног) — 1–2 нед, микозы стоп — 2–4 нед, кандидоз кожи — 1–2 нед, разноцветный лишай — 2 нед.

Пациентам пожилого возраста Тербизил назначают в тех же дозах, что и взрослым. Больным с выраженными нарушениями функции печени и/или почек (Cl креатинина <50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке >300 мкмоль/л) следует назначать меньшие дозы Тербизила.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем что данных о безопасности применения тербинафина в период беременности нет, препарат следует назначать только в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект у матери превышает потенциальный риск для плода.

Тербинафин выделяется с материнским молоком, поэтому его применение во время кормления грудью противопоказано.

Взаимодействие

Тербизил, в отличие от азоловых противогрибковых препаратов, при приеме внутрь обладает крайне малой способностью замедлять или увеличивать клиренс препаратов, которые метаболизируются через систему цитохрома Р450 (например циклосерин, толбутамид, пероральные контрацептивы). Элиминацию тербинафина могут ускорять препараты, которые вызывают индукцию микросомальных ферментов печени (например рифампицин). Напротив, препараты, ингибирующие цитохром Р450 (например циметидин), замедляют элиминацию тербинафина. При необходимости совместного применения этих препаратов может потребоваться коррекция дозы Тербизила. Для крема взаимодействие с другими лекарственными препаратами неизвестно.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля и/или симптоматическая терапия.

Данные о передозировке при местном применении тербинафина отсутствуют.

Побочные действия Побочные действия

Наиболее часто отмечаются нарушения со стороны ЖКТ (ощущение переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, слабовыраженная боль в животе, диарея) или реакции со стороны кожи (сыпь, крапивница).

В редких случаях Тербизил может вызывать нарушение или утрату вкусовых ощущений (восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения).

Имеются сообщения об отдельных случаях развития холестаза, желтухи, гепатита. Хотя причинная связь этих нарушений с приемом данного препарата не установлена, в случае развития гепатобилиарной дисфункции лечение Тербизилом следует прекратить.

Сообщалось об отдельных случаях серьезных кожных реакций (в т.ч. о синдроме Стивенса — Джонсона, токсическом эпидермальном некролизе). Если развивается прогрессирующая кожная сыпь, лечение Тербизилом следует прекратить.

Известны отдельные случаи развития таких гематологических нарушений, как нейтропения и тромбоцитопения.

При применении крема — зуд, жжение, гиперемия в месте нанесения препарата.

Обсуждения и статьи про ТЕРБИЗИЛ

Тербизил – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Тербизил

Тербизил – это эффективный лекарственный препарат, который разработан для терапии инфекционных поражений ногтей, волос и кожи, вызванных патогенными грибками. Основным действующим веществом данного средства является тербинафин. Этот компонент обладает очень широким спектром противомикробного действия.

Состав и форма выпуска

Сегодня Тербизил выпускают в виде крема для наружного применения и таблеток для приема внутрь.

В одном миллилитре крема содержится 10 миллиграммов тербинафина гидрохлорида и некоторые вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, сорбитана моностеарат, бензиловый спирт, цетилпальмитат, изопропил миристат, цетостеариловый спирт, цетиловый спирт, полисорбат 60, стеариловый спирт, вода очищенная. Реализуют крем в тубах объемом 15 граммов в картонных упаковках.

Одна таблетка Тербизила содержит в своем составе 125 или 250 миллиграммов тербинафина гидрохлорида и такие дополнительные вещества, как: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза.

Аналоги Тербизила

В нынешнее время существует огромное количество аналогов Тербизила, которые очень схожи между собой по механизму действия. Самыми распространенными из них являются: Экзифин, Термикон, Тербикс, Ламикан, Бинафин, Фунготербин, Тербинафин, Онихон, Ламизил, Атифин и проч.

Фармакологическое действие

Главный действующий компонент лекарства относится к категории аллиламинов. Тербизил по инструкции эффективно воздействует на такие виды грибков, как:

  • дерматофиты;
  • плесневые грибки;
  • диморфные грибки;
  • дрожжевые грибки;
  • возбудитель разноцветного лишая.

Терапевтический эффект Тербизила (по отзывам пациентов) отмечается с первых дней лечения.

Тербизил: показания к применению

Тербизил и аналоги данного препарата прописывают в следующих случаях:

  • Грибковые инфекции кожи, которые вызваны дерматофитами (микоз кожи головы, онихомикозы ).
  • Инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное дрожжеподобными грибами рода Кандида.
  • Микоз кожи головы, стоп, голеней и туловища, вызванный трихофитами и микроспорами.
  • Системные микозы гладкой кожи.
  • Разноцветный лишай.
Противопоказания к использованию лекарства

Крем Тербизил по инструкции не стоит применять при гиперчувствительности к действующему компоненту или одному из вспомогательных веществ, а также в период лактации (кормления грудью).

Таблетки Тербизил противопоказаны при индивидуальной непереносимости препарата, беременности и лактации, острой и хронической патологии печени, хронической почечной недостаточности. в возрасте младше двух лет. С осторожностью таблетки назначают при алкоголизме. наличии новообразований, патологии сосудов ног, нарушении обменных процессов.

Способ применения Тербизила

По инструкции крем Тербизил наносится тонким слоем на предварительно очищенную и сухую поверхность кожи.

При дерматомикозах туловища и голеней и кандидозе кожи крем используют один-два раза в день на протяжении двух недель.

При дерматомикозах стоп Тербизил и аналоги лекарства применяют один-два раза в сутки в течение трех-четырех недель.

При разноцветном лишае крем наносят на пораженный участок кожи два раза в день на протяжении двух недель.

Взрослым, пожилым людям и подросткам назначают таблетки Тербизил в дозе 250 миллиграммов в день. Курс лечения определяется степенью тяжести заболевания, видом грибка, объемом пораженной области и общим состоянием больного.

Приблизительные сроки терапии грибковой инфекции таблетками Тербизил:

  • Дерматомикоз кожи икр и туловища – две-четыре недели.
  • Дерматомикоз кожи стоп – две-шесть недель.
  • Онихомикоз – шесть-двенадцать недель.
  • Микоз волосистой части головы – четыре недели и больше.

Отзывы о Тербизиле указывают на то, что в период лечения данным лекарственным средством грудное вскармливание необходимо прекратить.

Побочные явления

Тербизил (по отзывам некоторых пациентов) может спровоцировать такие нежелательные реакции, как:

Иногда таблетки Тербизил вызывают тошноту, ощущение переполнения желудка, боль в нижней части живота, отсутствие аппетита, диарею. усиленное выпадение волос, отеки, экзантему, боли в суставах и мышцах. Очень редко во время применения таблеток наблюдаются: полная потеря вкусовых ощущений, изменение вкуса, многоформная эритема, желтуха. холестаз, гепатит. увеличение количества моноцитов и лимфоцитов, уменьшение количества тромбоцитов, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, уменьшение количества нейтрофилов, анафилактический шок.

Условия хранения и срок годности Тербизила

Таблетки и крем Тербизил нужно хранить в защищенных от прямых солнечных лучей местах при температурном режиме 15-30 градусов.

Срок годности таблеток – 2 года.

Срок годности крема – 5 лет.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Тербизил таблетки инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

ТЕРБИЗИЛ таблетки ИНСТРУКЦИЯ

Действующее вещество Тербизила – тербинафин, антимикотик широкого спектра действия для системного применения группы аллиламина. Тербинафин ингибирует образование стеринов мембраны грибов благодаря подавлению скваленэпоксидазы. В результате внутри клеток грибов кумулируется сквален, что приводит к их гибели. В низких концентрациях тербинафин имеет фунгицидное действие по отношению к некоторым плесневым грибам, диморфным грибам и дерматофитам. В зависимости от штамма грибов рода Candida (дрожжевые грибы) обладает или фунгистатическим, или фунгицидным действием.
При приеме внутрь накапливается в ногтях, волосах, коже в фунгицидной концентрации.
Максимальная плазменная концентрация тербинафина наблюдается после однократного приема дозировки 250 мг через 60-120 минут (0,97 мкг/мл). Биодоступность препарата составляет 80%. Примерно 99% действующего вещества связывается протеинами плазмы. Прием Тербизила вместе с пищей не влияет на всасывание препарата. Тербинафин хорошо проникает в ногтевые пластинки и кожу. В высоких концентрациях накапливается в волосяных фолликулах. Выделяется сальными железами.
Метаболизм препарата проходит в печени. Большая часть метаболитов – неактивны и элиминируется почками (71%), в меньшей степени выводятся кишечником (с калом) – 22%. Период полувыведения – 17 часов. В организме не кумулируется. При измененных печеночных и почечных функциях наблюдается уменьшение скорости выведения, поэтому может наблюдаться увеличение содержания действующего вещества в плазме крови. Возраст на элиминацию Тербизила не влияет.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Тербизил являются:
· Грибковые заболевания кожи, вызванные трихофитами (Т. mentagrophytes, Т. rubrum, Т. Violaceum, Т. verrucosum и др.);
· онихомикозы, вызванные дерматофитами;
· микозы волосистой части головы;
· онихомикозы, вызванные Epidermophyton floccosum и микоспорами (M. gypseum, М. canis и др.);
· грибковые заболевания кожи, вызванные грибами рода Candida;
· распространенные тяжелые микозы (ног, стоп, тела).

Способ применения:
Тербизил применяю внутрь, вне зависимости от приема еды. Длительность лечения определяется тяжестью и характером заболевания. Для взрослых используют дозу 250 мг (1 таблетка) 1 раз в день.
При онихомикозах. Длительность лечения – 6-12 недель, при медленном росте ногтей продолжительность терапии увеличивается. Длительность курса лечения может также зависеть от сопутствующих заболеваний, возраста, состояния ногтей на начальных этапах лечения.
Грибковые заболевания кожи. При кандидозном поражении кожи курс лечения составляет от 2 недель до 1 месяца. При подтвержденной инфекции М. canis может быть более продолжительное назначение препарата. При микозах волосистой части головы лечение около 1 месяца.
При микозах стоп длительность лечения – 2-6 недель при локализации патологического процесса между пальцами, на подошвах или по типу «носков». При микозах голени, туловища лечение может составлять 2-4 недели.
Необходимо соблюдать длительность и схему лечения Тербизилом, поскольку нерегулярный прием или сокращение срока терапии способствует рецидивированию заболевания.
После курса лечения Тербизилом необходим лабораторный микологический контроль.
В педиатрии при микозах волосистой части головы препарат назначают в зависимости от массы тела ребенка: меньше 20 кг, но не более 40 кг – половина таблетки в сутки (125 мг/сутки), при массе тела свыше 40 кг – взрослая доза (1 таблетка – 250 мг/сутки). Препарат можно использовать детям с 2 лет с массой тела более 12 кг.

Побочные действия:
Пищеварительная система: боль внизу живота, диарея, тошнота, анорексия, изменение вкуса.
Система кожи: отеки, токсический эпидермальный некролиз, кожная сыпь, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона (крайне редко).
Нервная система: головокружение, головная боль.
Опорно-двигательная система: боли в суставах или мышцах.
Также возможны аллергические реакции.
Зарегистрированы случаи нейтропении, выраженного нарушения функции печени (гепатит, желтуха, холестаз), алопеции, тромбоцитопении и агранулоцитоза, но не доказано взаимосвязи этих побочных действий с Тербизилом.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Тербизил являются: возраст до 2 лет; аллергические реакции к терфинабину и другим компонентам препарата; беременность и кормление грудью (относительное противопоказание).

Беременность :
Нет данных о безопасности использования препарата Тербизил у беременных, поэтому не рекомендуется назначать Тербизил в этот период. Прием препарата во время беременности должен быть обоснован преимуществами от терапевтического эффекта над рисками для плода (новорожденного). Терфинабин проникает в грудное молоко: при назначении кормящей матери временно вскармливание грудью прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Тербизил in vivo и in vitro практически не оказывает влияния на клиренс средств, которые метаболизируются с помощью системы цитохрома Р450 (например, толбутамида, циклоспорина, триазолама, терфенадина, пероральных контрацептивов). Наблюдается ускорение выведения препарата при комбинации с индукторами цитохрома Р450 (например, рифампицин). Ингибиторы цитохрома Р450(например, циметидин) замедляют фармакокинетику препарата. В случае комбинации с препаратами, изменяющими выведение терфинабина из организма, дозу Тербизила корректируют.

Передозировка :
Передозировка Тербизила может проявиться болью внизу живота, тошнотой и рвотой. В лечении применяют промывание желудка, прием активированного угля. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Условия хранения:
Таблетки Тербизил хранить при температуре 15–30°С в защищенном от света месте.

Форма выпуска:
Таблетки Тербизил по 125 и 250 мг. В блистере – по 14 или 28 таблеток.

Состав :
Активное вещество препарата Тербизил. тербинафина гидрохлорид.
Неактивные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия (тип А), гипромеллоза, диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния.

Дополнительно :
При концентрация сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л или клиренсе креатинина меньше 50 мл/мин (тяжелая почечная недостаточность) дозировку препарата уменьшают в 2 раза. Такую же дозировку используют и при печеночной недостаточности. Системное применение препарата, в отличие от местного, неэффективно при инфекции Malassezia furfur (разноцветный лишай). В случае развития признаков нарушения функции печени (потеря аппетита, общая слабость, желтуха, тошнота неясного генеза, обесцвечивание кала или потемнение мочи) прием Тербизила прекращают.
Во время курса терапии необходимо контролировать печеночные трансаминазы. Отменяют Тербизил при развитии выраженных кожных реакций или анафилактическом шоке.

Тербизил инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование: Фармакологическое действие:

Действующее вещество Тербизила – тербинафин, антимикотик широкого спектра действия для системного применения группы аллиламина. Тербинафин ингибирует образование стеринов мембраны грибов благодаря подавлению скваленэпоксидазы. В результате внутри клеток грибов кумулируется сквален, что приводит к их гибели. В низких концентрациях тербинафин имеет фунгицидное действие по отношению к некоторым плесневым грибам, диморфным грибам и дерматофитам. В зависимости от штамма грибов рода Candida (дрожжевые грибы) обладает или фунгистатическим, или фунгицидным действием.

При приеме внутрь накапливается в ногтях, волосах, коже в фунгицидной концентрации.

Максимальная плазменная концентрация тербинафина наблюдается после однократного приема дозировки 250 мг через 60-120 минут (0,97 мкг/мл). Биодоступность препарата составляет 80 %. Примерно 99 % действующего вещества связывается протеинами плазмы. Прием Тербизила вместе с пищей не влияет на всасывание препарата. Тербинафин хорошо проникает в ногтевые пластинки и кожу. В высоких концентрациях накапливается в волосяных фолликулах. Выделяется сальными железами.

Метаболизм препарата проходит в печени. Большая часть метаболитов – неактивны и элиминируется почками (71 %), в меньшей степени выводятся кишечником (с калом) – 22 %. Период полувыведения – 17 часов. В организме не кумулируется. При измененных печеночных и почечных функциях наблюдается уменьшение скорости выведения, поэтому может наблюдаться увеличение содержания действующего вещества в плазме крови. Возраст на элиминацию Тербизила не влияет.

Показания к применению:

· Грибковые заболевания кожи, вызванные трихофитами (Т. mentagrophytes, Т. rubrum, Т. Violaceum, Т. verrucosum и др.),

· онихомикозы, вызванные дерматофитами,

· микозы волосистой части головы,

· онихомикозы, вызванные Epidermophyton floccosum и микоспорами (M. gypseum, М. canis и др.),

· грибковые заболевания кожи, вызванные грибами рода Candida,

· распространенные тяжелые микозы (ног, стоп, тела).

Методика применения:

Тербизил применяю внутрь, вне зависимости от приема еды. Длительность лечения определяется тяжестью и характером заболевания. Для взрослых используют дозу 250 мг (1 таблетка) 1 раз в день.

При онихомикозах


Длительность лечения – 6-12 недель, при медленном росте ногтей продолжительность терапии увеличивается. Длительность курса лечения может также зависеть от сопутствующих заболеваний, возраста, состояния ногтей на начальных этапах лечения.

Грибковые заболевания кожи


При кандидозном поражении кожи курс лечения составляет от 2 недель до 1 месяца. При подтвержденной инфекции М. canis может быть более продолжительное назначение препарата. При микозах волосистой части головы лечение около 1 месяца.

При микозах стоп длительность лечения – 2-6 недель при локализации патологического процесса между пальцами, на подошвах или по типу «носков». При микозах голени, туловища лечение может составлять 2-4 недели.

Необходимо соблюдать длительность и схему лечения Тербизилом, поскольку нерегулярный прием или сокращение срока терапии способствует рецидивированию заболевания.

После курса лечения Тербизилом необходим лабораторный микологический контроль.

В педиатрии

при микозах волосистой части головы препарат назначают в зависимости от массы тела ребенка: меньше 20 кг, но не более 40 кг – половина таблетки в сутки (125 мг/сутки), при массе тела свыше 40 кг – взрослая доза (1 таблетка – 250 мг/сутки). Препарат можно использовать детям с 2 лет с массой тела более 12 кг.

Нежелательные явления: Пищеварительная система:

боль внизу живота, диарея, тошнота, анорексия, изменение вкуса.

Система кожи:

отеки, токсический эпидермальный некролиз, кожная сыпь, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона (крайне редко).

Нервная система:

головокружение, головная боль.

Опорно-двигательная система:

боли в суставах или мышцах.

Также возможны аллергические реакции.

Зарегистрированы случаи нейтропении, выраженного нарушения функции печени (гепатит, желтуха, холестаз), алопеции, тромбоцитопении и агранулоцитоза, но не доказано взаимосвязи этих побочных действий с Тербизилом.

Противопоказания:

· Возраст до 2 лет,

· аллергические реакции к терфинабину и другим компонентам препарата,

· беременность и кормление грудью (относительное противопоказание).

Во время беременности:

Нет данных о безопасности использования препарата у беременных, поэтому не рекомендуется назначать Тербизил в этот период. Прием препарата во время беременности должен быть обоснован преимуществами от терапевтического эффекта над рисками для плода (новорожденного). Терфинабин проникает в грудное молоко: при назначении кормящей матери временно вскармливание грудью прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Тербинафин in vivo и in vitro практически не оказывает влияния на клиренс средств, которые метаболизируются с помощью системы цитохрома Р450 (например, толбутамида, циклоспорина, триазолама, терфенадина, пероральных контрацептивов). Наблюдается ускорение выведения препарата при комбинации с индукторами цитохрома Р450 (например, рифампицин). Ингибиторы цитохрома Р450(например, циметидин) замедляют фармакокинетику препарата. В случае комбинации с препаратами, изменяющими выведение терфинабина из организма, дозу Тербизила корректируют.

Передозировка:

Передозировка Тербизила может проявиться болью внизу живота, тошнотой и рвотой. В лечении применяют промывание желудка, прием активированного угля. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Форма выпуска препарата:

Таблетки по 125 и 250 мг. В блистере – по 14 или 28 таблеток.

Условия хранения:

При температуре 15–30°С в темном месте.

Состав:

Активное вещество: тербинафина гидрохлорид.

Неактивные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия (тип А), гипромеллоза, диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния.

Дополнительно:

При концентрация сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л или клиренсе креатинина меньше 50 мл/мин (тяжелая почечная недостаточность) дозировку препарата уменьшают в 2 раза. Такую же дозировку используют и при печеночной недостаточности. Системное применение препарата, в отличие от местного, неэффективно при инфекции Malassezia furfur (разноцветный лишай). В случае развития признаков нарушения функции печени (потеря аппетита, общая слабость, желтуха, тошнота неясного генеза, обесцвечивание кала или потемнение мочи) прием Тербизила прекращают.

Во время курса терапии необходимо контролировать печеночные трансаминазы. Отменяют Тербизил при развитии выраженных кожных реакций или анафилактическом шоке.

Препараты аналогичного действия:

Леворина натриевая соль (Levorinum-natrium) Амфоглюкамин (Amphoglucaminum) Микогептин (Mycoheptinum) Амфотерицин в (AmphotericinumВ) Леворин (Levorinum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «тербизил» можно найти здесь:

Купить в интернет-аптеке: " Тербизил "

крем 1% 15г, Gedeon Richter (Венгрия)

тбл 250мг №28, Gedeon Richter (Венгрия)

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Провизор Онлайн

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском: