Руководства, Инструкции, Бланки

препарат цитофлавин инструкция цена img-1

препарат цитофлавин инструкция цена

Рейтинг: 4.8/5.0 (1843 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Цитофлавин инструкция, применение, цены, аналоги

Цитофлавин Цитофлавин - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения! Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий мозговой метаболизм.

Фармакологическое действие

Метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным действием компонентов, входящих в состав препарата Цитофлавин®.

Янтарная кислота - эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию. При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках. Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счет активации транспорта электронов в митохондриях.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов - ФАД и НАД.

Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Таким образом, все компоненты препарата Цитофлавин® являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

Цитофлавин® обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ, поступает в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 мин.

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Tmax в крови составляет 5 ч, среднее время удержания в крови - 5.5 ч, Vd в равновесном состоянии - около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (Vd в равновесном состоянии - около 500 л). Tmax в крови составляет 2 ч, среднее время удержания в крови - 4.5 ч. Метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида. Выводится почками. Никотинамид проникает через плацентарный барьер. Проникает в грудное молоко.

Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и ФАД в митохондриях. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Показания к применению препарата ЦИТОФЛАВИН® в таблетках

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • последствия инфаркта мозга;
  • цереброваскулярные заболевания (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);
  • неврастения (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).
Показания к применению препарата ЦИТОФЛАВИН® раствор для внутривенного введения

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза.
Режим дозирования таблеток

Цитофлавин® назначают по 2 таблетки 2 с интервалом 8-10 ч. Рекомендуется принимать препарат утром и днем, не позднее 18 ч.

Таблетки следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (100 мл).

Продолжительность курса лечения составляет - 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

Режим дозирования раствора для внутривенного введения

Цитофлавин® вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При дисциркуляторной энцефалопатии и поcледствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин® вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 через 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы.

При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возможно - головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: возможно - боли или дискомфорт в эпигастральной области.

Аллергические реакции: возможно - гиперемия кожи, зуд.

Со стороны обмена веществ: возможно - транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Пациент должен обратиться к врачу при усугублении любых из указанных или появлении новых побочных эффектов.

Противопоказания к применению препарата ЦИТОФЛАВИН®
  • детский и подростковый возраст до 18 дет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность и лактация.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты, дуодениты) в фазе обострения, с артериальной гипотензией, при нерфролитиазе, сопутствующей подагре, гиперурикемии.

Применение препарата ЦИТОФЛАВИН® при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять Цитофлавин® при беременности и в период лактации, в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата у этой категории пациентов.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при нефролитиазе.

Особые указания

При артериальной гипертензии может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение следует проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

В период лечения возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Цитофлавин® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами, к работе с движущимися механизмами; на работу диспетчеров и операторов.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препарата Цитофлавин® установлено не было.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид, входящие в состав препарата Цитофлавин®, совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибофлавин, входящий в состав препарата Цитофлавин®, уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Другие статьи

Цитофлавин: инструкция по применению, цена, отзывы (таблетки и ампулы)

Цитофлавин: инструкция по применению (таблетки и ампулы)

Цитофлавин является комплексным метаболическим нейропротекторным средством.

Препарат имеет многочисленные эффекты, направленные на восстановление когнитивных функций, дезинтоксикации, улучшение кровообращения, снижение расстройств чувствительности. В острый период инсульта цитофлавин способен остановить рост зоны ишемии и некроза, способствует раннему восстановлению всех функций мозга. Также обладает слабым противотревожным и антидепрессивным действием.

В основном все компоненты препарата метаболизируются в печени. Выведение осуществляется преимущественно почками.

Состав таблеток цитофлавин (на 1 таблетку): рибофлавина — 0,005 г, янтарной кислоты 0,3 г, инозина – 0,05 г, никотинамида – 0,025 г.
Состав ампулы для инъекций (на 1 мл препарата): рибофлавина– 2 мг, янтарной кислоты 100 мг, инозина – 20 мг, никотинамида – 10 мг.

Содержание:

Показания к применению

Цитовлавин применяется при различных состояниях:

Противопоказания

Препарат не допускается к назначению при имеющейся непереносимости компонентов лекарства, при грудном вскармливании, низком парциальном давлении кислорода при дыхательной недостаточности, нахождении на аппаратах жизнеобеспечения. Недостаточно данных по применению цитофлавина у детей и подростков до 18 лет. Прием препарата во время беременности возможен при отсутствии любых побочных эффектов.

При тяжелом состоянии пациента препарат вводят лишь после стабилизации жизненных показателей. Следует учитывать эффекты цитофлавина (транзиторная гипогликемия, урикемия) у пациентов с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, подагрой.

Дозировка

Раствор цитофлавина применяется только для медленного внутривенного вливания. Концентрат разводят в физиологическом растворе или 5-10% растворе глюкозы. Объем растворителя составляет, как правило, 200 миллилитров.

В зависимости от патологии раствор назначается в следующих дозах:

  • ОНМК. Рекомендовано раннее назначение препарата. Дозы 10 мл 2-3 раза в сутки в течение 10-14 дней. При тяжелой ситуации можно увеличить дозы до 20 мл на однократный прием.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия, энцефалопатия сочетанного генеза. Назначают по 10 мл лекарства 1 раз в день 7-10 дней.
  • Острая токсическая энцефалопатия или длительный гипоксический эпизод, в том числе при выходе из наркоза. 10 мл цитофлавина 2 раза в сутки 5 дней.

Цитофлавин в таблетках применяется до еды по 2 таблетки 2 раза в сутки, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения должен составлять 25 дней, за которые пациент примет 100 таблеток. Вечерний прием не рекомендован после 18-00. Количество курсов может достигать 3 за год.

Особые указания

Раствор цитофлавина (в том числе и разведенный) не должен находиться на свету. Если в ампуле имелся осадок – такой препарат не используют.

Рибофлавин, как один из компонентов цитофлавина, уменьшает эффективность многих антибактериальных препаратов. При совместном приеме с хлорамфениколом обладает защитными свойствами в отношении органов кроветворения, зрительного нерва. Другие компоненты полностью совместимы с другими лекарственными средствами.

Побочные эффекты

Быстрое внутривенное введение препарата может привести к развитию ощущения жара, кашля, горечи и сухости во рту. Редко развивается гиперемия кожных покровов и общее повышение температуры. В таких случаях не следует прекращать введение препарата, однако стоит уменьшить скорость инфузии.

Повышение уровня мочевой кислоты могут приводить к обострению подагры, однако такое возможно лишь при длительном применении в достаточно больших дозах. Очень редко развиваются такие побочные эффекты, как головные боли, головокружение, боли в эпигастрии и грудной клетке, тошнота.

Цена на Цитофлавин (таблетки и ампулы)

Лекарство имеется практически в каждой аптеке в обеих формах выпуска. Цена может незначительно различаться в зависимости от конкретной аптеки. Средний ценовой диапазон (актуальность на 21.12.14):

  • Таблетки, упаковка №50. 300-430 рублей.
  • Таблетки, упаковка №100. 520-620 рублей.
  • Ампулы, 10 мл, упаковка №5. 510-640 рублей.
  • Ампулы, 10 мл, упаковка №10. 930-1100 рублей.

В некоторых аптеках имеется возможность купить ампулы поштучно.

Отзывы людей

У мамы был ишемический инсульт три года назад. Вовремя не заметили, да и подумаешь какую-то слабость почувствовала, да заговариваться начала. Только на третий день поняли, что что-то не то происходит. В больнице прокапали цитофлавин, на месяц назначили на дом пропить, плюс глицин, бетасерк. В итоге мама жива и, тьфу-тьфу, фактически здорова. По дому все сама делает, внуков помогает воспитывать.

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее об авторе.

Цитофлавин - Официальная инструкция

ЦИТОФЛАВИН ® Регистрационный номер:

Р № 003135/01 от 31.08.2010

Торговое название:

Цитофлавин ® (Cytoflavin ® )

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения

Состав:

1 л раствора содержит
активные компоненты: янтарную кислоту 100 г, никотинамид 10 г, рибоксин (инозин) 20 г, рибофлавина мононуклеотид (рибофлавин) 2 г;
вспомогательные вещества: N-метилглюкамин (меглумин) 165 г, натрия гидроксид 34 г, вода для инъекций.

Описание:

прозрачная жидкость желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Код АТХ: Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата цитофлавин ® компонентов.

Цитофлавин ® способствует активизации аэробного метаболизма клеток, что приводит к увеличению уровня утилизации глюкозы, способствует повышенному уровню бета-окисления жирных кислот и ресинтезу γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

Цитофлавин ® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к воздействию ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

Цитофлавин ® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата цитофлавин ® в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Фармакокинетика.
При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный цитофлавин ® ) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота - пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения, с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям вследствие метаболизации до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часов, равновесный объём распределения - около 60 литров, общий клиренс - около 0,6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени, почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения - около 40 литров, общий клиренс - около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы - 60 %. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах - преимущественно в неизменённом виде.

Показания к применению:

У взрослых в комплексной терапии:
1. Острого нарушения мозгового кровообращения.
2. Последствий цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз).
3. Токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорожденности:
1. При церебральной ишемии.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период лактации.

Не назначается пациентам (кроме периода новорожденности), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови менее 60 мм. рт. ст.

С осторожностью
При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата цитофлавин ® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы

У взрослых:
Цитофлавин ® применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида.
1. При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.
2. При последствиях цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.
3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозной депрессии однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, 3 дня после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорожденности с церебральной ишемией суточная доза препарата цитофлавин ® составляет 2 мл/кг/сутки. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5 % или 10 % растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения - первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни.
Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/час, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

Побочное действие

При быстром капельном введении возможно появление нежелательных реакций, не требующих отмены препарата: гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле.

К редким нежелательным реакциям относятся: кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области и области грудной клетки, затруднение дыхания, тошнота, головная боль, головокружение, "пощипывание" в носу, дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

Также возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости возможно развитие нарушений со стороны кислотно-основного баланса (алкалоз).

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось. При передозировке проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Янтарная кислота, инозин, никотинамид, совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибофлавин: Уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина.

Не совместим со стрептомицином.

Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы, нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Особые указания

Введение препарата новорождённым (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии).

По возможности следует контролировать показатель сывороточного лактата и глюкозы. Скорость введения раствора, содержащего цитофлавин ®. следует уменьшить или временно прекратить инфузию у новорождённых (недоношенных) детей:

- находящихся на искусственной вентиляции лёгких, при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожаемого по развитию нарушений мозгового кровообращения;
- при сохранённом спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом CPAP или у получающих воздушно-кислородную смесь через маску при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожаемого по появлению или учащению приступов апноэ.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем показателя глюкозы крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Цитофлавин ® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.

Форма выпуска:

Раствор для внутривенного введения в ампулах по 5 или 10 мл из бесцветного или коричневого стекла.
По 5 ампул в односторонней контурной ячейковой упаковке, контурная ячейковая упаковка открытая или термосклеенная с покровной пленкой или фольгой алюминиевой, по 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре 0 - 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Фирма - производитель:

ООО "Научно-технологическая фармацевтическая фирма "ПОЛИСАН"
(ООО "НТФФ "ПОЛИСАН"). Россия, 192102, г. Санкт - Петербург,
ул. Салова, д.72, кор.2, лит.А.

Претензии потребителей направлять в адрес производителя.


Сравнить цены на Цитофлавин и заказать:

Цитофлавин - инструкция по применению и цена

Цитофлавин - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

Цитофлавин – медицинский препарат метаболического направления, обладающий свойством цитопротектора. Фармакологи отмечают эффективность лекарственного средства благодаря активным ингредиентам, которые стимулируют питание, насыщение питательными веществами на клеточном уровне, восстанавливают защитные барьеры организма, улучшают синтез белковых образований. Также эти компоненты активно участвуют в деактивации вредных кислот. Данное лекарственное средство назначается специалистами для комплексного воздействия при нарушении кровообращения мозга, дисциркулярной энцефалопатии.

1. Фармакологическое действие

Препарат оказывает ряд положительных влияний на обменные процессы организма: Цитофлавин препятствует чрезмерному протеканию окислительных процессов, повышает эффективность клеточного дыхания и переработки молекул кислорода. Кроме этого, во время применения отмечается положительное действие препарата на клетки центральной нервной системы, что приводит к значительному улучшению проводимости нервных импульсом и улучшению состояния пациентов с различными патологиями нервной деятельности.

Внутривенное введение препарата в послеоперационном периоде или в первые 12 часов после возникновения кровоизлияний головного мозга, довольно быстро приводит пациента в сознание, устраняя большинство неблагоприятных вариантов развития течения этих состояний и предотвращая нарушения нервной деятельности в дальнейшем.

Всасывание всех компонентов препарата происходит в первые несколько минут после попадания препарата в организм. Обезвреживание - в основном с образованием неактивных продуктов распада. Выведение - с почками в неизменном виде и в виде продуктов распада. Препарат распределяется по всем тканям организма, некоторые из них способны проникать через все естественные барьеры.

2. показания к применению Препарат используется только как составная часть лекарственного комплекса для лечения взрослых пациентов, страдающих следующими заболеваниями:
  • Нарушения кровообращения головного мозга в острой фазе;
  • Медленно прогрессирующая недостаточность кровообращения головного мозга 1 и 2 степени;
  • Угнетение сознания вследствие различных причин;
  • Устранение последствий инсультов разной этиологии;
  • Отравления острого или хронического характера, сопровождающиеся нарушениями деятельности головного мозга;
  • Недостаточность кровообращения головного мозга хронического течения;
  • Коматозные состояния;
  • Синдром отмены у пациентов с алкогольной или наркотической зависимости.
3. Способ применения


Цитофлавин в форме таблеток:

Препарат принимается дважды в день (интервал между приемами препарата должен быть не менее 8 часов), за полчаса до приема пищи и не позднее 6 часов вечера, в дозировке по 2 таблетки, запивая половиной стакана теплой питьевой воды.

Продолжительность лечения - 25 дней.

Интервал между повторными курсами - не менее месяца.

Цитофлавин в форме раствора:

Препарат применяется исключительно в виде внутривенного капельного введения. Перед применением Цитофлавин разводят 100-200 мл физиологического раствора или раствора глюкозы.

Дозировка Цитофлавина для различных случаев:
  • Нарушения кровообращения головного мозга в острой форме: 10 мл (в тяжелых состояниях - 20 мл) препарата каждые 8-10 часов. Продолжительность лечения - 10 дней;
  • Последствия нарушения кровообращения головного мозга или нарушения мозгового кровообращения длительного течения: 10 мл препарата однократно в сутки. Продолжительность лечения - 10 дней;
  • Органические поражения головного мозга вследствие кислородного голодания или отравления: 10 мл препарата через каждые 8-12 часов. Продолжительность лечения - 10 дней;
  • Длительное снижение настроения после наркоза: 20 мл препарата однократно, разведенных в 200 мл раствора глюкозы;
  • Коматозные состояния: 20 мл препарата однократно, разведенных в 200 мл раствора глюкозы.

Особенности применения:
  • Период лечения Цитофлавином обязательно должен сопровождаться мониторингом содержания глюкозы в плазме крови;
  • Внутривенное введение препарата при возникновении критических состояний допускается только после нормализации кровоснабжения головного мозга;
  • Во время лечения возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что не является побочным эффектом и не требует отмены препарата;
  • Цитофлавин не влияет на скорость реакции возникновение сонливости, что позволяет его использовать лицам, чья деятельность связана с быстротой реакции или управлением потенциально опасными для жизни механизмами, включая вождение транспортных средств.
4. Побочные действия
  • Нарушения пищеварительной системы (кратковременные боли в области живота, тошнота, дискомфорт в области живота);
  • Кожные аллергические реакции (кожный зуд);
  • Нарушения нервной системы (головокружения, головные боли);
  • Нарушения органов чувств (нарушение обоняния или полная его потеря);
  • Нарушения дыхательной системы (затрудненные дыхания, кратковременные боли в области груди, ощущения пощипывания в носу);
  • Нарушения кровеносной системы (побледнение кожных покровов);
  • При длительном применении (обострения подагры, повышение содержания глюкозы в крови, повышение содержания мочевой кислоты в крови);
  • При быстром введении препарата (ощущение сухости во рту, покраснения кожных покровов, чувство жара, ощущение горечи во рту, ощущения першения в горле ).
5. Противопоказания
  • Пациенты, подвергающиеся искусственной вентиляции легких;
  • Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов;
  • Период кормления грудью;
  • Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
  • Одновременное применение со Стрептомицином.
6. При беременности и лактации

Применение Цитофлавина возможно на любом сроке беременности, при условии отсутствия аллергических реакций на препарат или его компоненты.

Применение Цитофлавина в период лактации противопоказано и возможно лишь в крайних случаях, когда лечебный эффект препарата намного превышает нежелательное действие, после полного отказа от кормления грудью.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Одновременное применение Цитофлавина с препаратами гормонов щитовидной железы приводит к ускорению выведения некоторых компонентов Цитофлавина;
  • Одновременное применение Цитофлавина с Хлораминфеноколом снижается риск возникновения и токсическое действия последнего;
  • Одновременное применение Цитофлавина с Хлорпромазином, Амитриптилином, Имизином приводит к нарушению всасывания и распределения некоторых компонентов Цитофлавина;
  • Одновременное применение Цитофлавина с Тетрациклином, Эритромицином, Доксициклином. Окситетроциклином и Линкомицином приводит к снижению лечебного эффекта последних;
  • Цитофлавин допущен к одновременному применению с препаратами, снижающими окислительные процессы, обезболивающими препаратами гормональной природы и препаратами, стимулирующими процессы образования клеток крови.
8. Передозировка

На сегодняшний день данных о передозировке препаратом нет.

9. Форма выпуска

Таблетки - 50 или 100 шт.
Раствор для внутривенного капельного введения, 10 мл 5 или 10 шт - 5 мл 5 или 10 шт.

10. Условия хранения

Цитофлавин в форме таблеток:

Хранить препарат необходимо в сухом темном месте.

Рекомендуемый температурный режим - не более 25 градусов.

Срок хранения - указан на упаковке препарата и зависит от производителя.

Цитофлавин в форме раствора для внутривенного капельного введения:
Необходимо хранить без доступа света.

Рекомендуемый температурный режим - 18-20 градусов.

Срок хранения - не более двух лет.

Применения препарата в этой форме при наличии осадка или других изменений раствора недопустимо!

11. Состав 1 таблетка:
  • янтарная кислота - 300 мг;
  • инозин (рибоксин ) - 50 мг;
  • никотинамид - 25 мг;
  • рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) - 5 мг;
  • Вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, гипромеллоза, полисорбат.

1 мл раствора:
  • янтарная кислота - 100 мг;
  • инозин (рибоксин ) - 20 мг;
  • никотинамид - 10 мг;
  • рибофлавина мононуклеотид - 2 мг;
  • Вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода.
12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Интересно знать

- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Цитофлавин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Цитофлавин: инструкция, применение, отзывы

Цитофлавин: инструкция, применение, отзывы Общее описание медикамента Цитофлавин

Для начала уточним, что Цитофлавин — это метаболический препарат с цитопротекторными свойствами. Среди его активных компонентов выделяют витамины группы В –никотинамид и рибофлавин, а также янтарную кислоту и небезызвестный рибоксин. Именно такое сочетание органических соединений «наделяет» данное лечащее средство антиоксидантными способностями, то есть под его воздействием активизируются процессы регенерации в клетках – утилизация имеющихся и скопление новых веществ.

Кроме того не стоит забывать и того, что на фоне применения Цитофлавина нормализуется питание сердечной мышцы и существенно улучшается кровоток головного мозга, а также ограничиваются участки некроза.

Благодаря столь обширному спектру действия Цитофлавина в организме, у пациента наблюдается пополнение интеллектуального ресурса, восстановление сознания, стимуляция мозгового кровотока, а также урегулируется активность центральной нервной системы и купируются нарушения рефлекторной деятельности.

Изготовляется Цитофлавин как раствор для инъекций и в виде таблеток, причем для каждого исполнения имеется своя схема применения, подробно описанная в приложенной аннотации.

По категоричному утверждению продакт-менеджера по препарату ЦИТОФЛАВИН ООО «НТФФ «ПОЛИСАН», на сегодняшний день препарат аналогов не имеет.

Цитофлавин: показания и противопоказания

Если говорить об области применения Цитофлавина, то необходимо сообщить, что его назначают для облегчения выхода из наркоза, при энцефалопатиях хронической формы, ишемии мозга, а также для лечения и профилактики всех форм нарушения мозгового кровообращения, в том числе, при инсульте.

Однако Цитофлавин имеет свои противопоказания, которые знающий специалист учитывает при выборе схемы продуктивного лечения. Так, не рекомендован его прием пациентам с преобладающей серхчувствительностью к одному из компонентов, а также беременным женщинам и женщинами в период лактации.

Однако здесь можно поспорить, ведь Цитофлавин часто назначают будущим мамочкам для нормализации питания плаценты и снятия гипоксии плода. При патологиях мочеполовой системы также необходимо перед началом лечения проконсультироваться с врачом.

Цитофлавин: Побочное действие и передозировка при приеме препарата

Лечение, в котором непосредственное участие принимает Цитофлавин, может сопровождаться обнаружением побочных явлений, крайне нежелательных для больного организма.

Чаще всего подобные аномалии выражены аллергией на коже, снижением уровня сахара в крови, а также стремительным повышением содержания мочевой кислоты и подагрой. При обнаружении подобных отклонений необходимо прекратить прием лекарства и проконсультироваться со специалистом, который, скорее всего, подберет более щадящий аналог Цитофлавина данной фармакологической группы. Однако довольно часто случается так, что побочные эффекты исчезают также неожиданно, как и проявляются, даже без отмены Цитофлавина.

Сведений о передозировке не зафиксировано.

Цитофлавин: Инструкция по применению препарата

Если говорить о применении раствора Цитофлавина, то здесь важно отметить, что его вводят исключительно внутривенно, предварительно разведя 0,9% раствором хлорида натрия или 5–10% раствором глюкозы в количестве 100-200 мл. Суточная доза и периодичность введения устанавливается специалистом, исходя из характера патологии и степени ее развития в организме.

Две таблетки Цитофлавина назначают внутрь за полчаса до еды дважды в сутки, при этом глотая целиком и запивая 100 мл воды. Важно: интервал между приемами не должен быть меньше восьми часов. Альтернативный курс лечения длится 25 дней. Иногда возникает необходимость повторного лечения, которое целесообразно начинать через месяц после прекращения предыдущей терапии.

Особенности лечения препаратом Цитофлавин

Цитофлавин несовместим с алкоголем. Кроме того применение рибофлавина в комплексе со стрептомицином также невозможно. Еще следует уточнить, что тот же рибофлавин ослабляет действие антибиотиков, а под воздействием имизина, хлорпромазина и амитриптилина наблюдается уменьшение его эффективности и блокирование фермента флавинокиназы.

Цитофлавин: Отзывы о препарате

Как ни странно, но обнаружить отрицательные отзывы о Цитофлавине не удалось. Кроме того практически отсутствуют комментарии, свидетельствующие об обнаружении побочных эффектов на фоне лечения Цитофлавином. Это лишний раз доказывает то, что препарат хорошо переносится организмом.

Также справедливо заметить, что в качестве лечащего препарата Цитофлавин рекомендуют преимущественно в комплексном лечении, которое в дальнейшем дает ощутимый положительный результат, поскольку заметные улучшения прогрессируют с каждым днем.

Так или иначе, можно смело утверждать, что данный медикамент оправдывает ожидания большинства пациентом только в том случае, когда правильно подобрана схемы лечения, основанная на точном диагнозе, специфике болезни и особенностях организма в каждом клиническом случае.

Примерная розничная цена на Цитофлавин таб. №50 — 300 рублей

Инструкция на Цитофлавин таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой от производителя ПОЛИСАН НТФФ ООО (Россия)

Цитофлавин – это комплексный медицинский препарат, действие которого направлено на урегулирование обменных процессов организма. Общее описание медикамента Цитофлавин Для начала уточним, что Цитофлавин — это метаболический препарат с цитопротекторными свойствами. Среди его активных компонентов выделяют витамины группы В –никотинамид и рибофлавин, а также янтарную кислоту и небезызвестный рибоксин. Именно такое сочетание органических соединений «наделяет» данное [. ]

Александр Старовойтов. 13:20 Цитофлавин: инструкция, применение, отзывы -

Цитофлавин – это комплексный медицинский препарат, действие которого направлено на урегулирование обменных процессов организма. Общее описание медикамента Цитофлавин Для начала уточним, что Цитофлавин — это метаболический препарат с цитопротекторными свойствами. Среди его активных компонентов выделяют витамины группы В –никотинамид и рибофлавин, а также янтарную кислоту и небезызвестный рибоксин. Именно такое сочетание органических соединений «наделяет» данное [. ]

Просмотры: 7298 / Рейтинг: 5 ¦

ЦИТОФЛАВИН - инструкция по применению, отзывы, цены

Дорогой наш посетитель! Эта инструкци к препарату ЦИТОФЛАВИН представлена только для ознакомления. Лечение назначает доктор. Будьте здоровы и всего доброго!

Действующие вещества
  • Инозин
  • Никотинамид
  • Рибофлавин
  • Янтарная кислота

Класс заболеваний
  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Метаболическое

Фармакологическая группа
  • Другие метаболики в комбинациях
Показания к применению препарата ЦИТОФЛАВИН

У взрослых в комплексной терапии:

хронической ишемии головного мозга 1–2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта);

астенического синдрома (недомогание и утомляемость).

Форма выпуска препарата ЦИТОФЛАВИН

раствор для внутривенного введения; ампула 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 2;

раствор для внутривенного введения; флакон (флакончик) инсулиновый 5 мл пачка картонная 10;

раствор для внутривенного введения; ампула 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;

раствор для внутривенного введения; ампула 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 2;

раствор для внутривенного введения; ампула 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;

раствор для внутривенного введения; ампула темного стекла 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;

раствор для внутривенного введения; флакон (флакончик) инсулиновый 10 мл пачка картонная 10;

раствор для внутривенного введения; ампула 1 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10пачка картонная 1;

раствор для внутривенного введения; ампула 1 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10пачка картонная 1;

раствор для внутривенного введения; ампула темного стекла 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1;

раствор для внутривенного введения; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;

раствор для внутривенного введения; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1;

Состав
Раствор для внутривенного введения 1 мл
янтарная кислота 100 мг
никотинамид 10 мг
рибоксин (инозин) 20 мг
рибофлавина мононуклеотид (рибофлавин) 2 мг
вспомогательные вещества: N-метилглюкамин (меглумин) — 165 мг; натрия гидроксид — 34 мг; вода для инъекций
в ампулах коричневого стекла по 10 мл; в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки, или флаконах по 5 мл; в пачке картонной 10 шт.

Фармакодинамика

Стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты. Активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу ГАМК в нейронах через шунт Робертса. Улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает сознание, рефлекторные нарушения, расстройства чувствительности и интеллектуально-мнестические функции мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При в/в применении Цитофлавина® в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается уменьшение очагов ишемических и некротических процессов в зоне поражения, восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Фармакокинетика

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин®) янтарная кислота и рибоксин (инозин) утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются. Рибоксин (инозин) метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками. Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1,3 ч, стационарный объем распределения — около 60 л, общий клиренс — около 0,6 л/мин. Рибофлавин распределяется неравномерно — наибольшее количество в миокарде, печени, почках. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч, стационарный объем распределения — около 40 л, общий клиренс — около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в молоко матери. Связывание с белками плазмы — 60%. Выводится почками, частично в форме метаболита, в высоких дозах, преимущественно в неизмененном виде.

Использование препарата ЦИТОФЛАВИН во время беременности

Возможно применение при беременности при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.

Противопоказания к применению

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

Не назначается пациентам (кроме периода новорожденности), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови менее 60 мм рт. ст.

нефролитиаз; подагра; гиперурикемия.

Побочные действия

При быстром капельном введении возможно появление нежелательных реакций, не требующих отмены препарата: гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле. При длительном приеме высоких доз возможны транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры. К редким нежелательным реакциям относятся: кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области и области грудной клетки, затруднение дыхания, тошнота, головная боль, головокружение, «пощипывание» в носу, дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности. Также возможны аллергические реакции в виде кожного зуда.

Способ применения и дозы

Цитофлавин® применяют только в/в капельно в разведении на 100–200 мл 5–10% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида.

1. При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8–12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

2. При последствиях цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объеме 10 мл на введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объеме 10 мл на введение 2 раза в сутки через 8–12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозной депрессии однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, 3 дня после операции.

У детей (в т.ч. недоношенных) в периоде новорожденности с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин® составляет 2 мл/кг/сут. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят в/в капельно (медленно) после разведения в 5 или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения — первые 12 ч после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчетного суточного объема растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 сут.

Взаимодействие с другими препаратами

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими ЛС. Препарат совместим с ЛС, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами. Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином. Хлорпромазин, имизин, амитриптилин, за счет блокады флавинокиназы, нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Особые указания при приеме препарата ЦИТОФЛАВИН

Введение препарата новорожденным (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатель сывороточного лактата и глюкозы.

Скорость введения раствора, содержащего Цитофлавин®, следует уменьшить или временно прекратить инфузию у новорожденных (недоношенных) детей:

- находящихся на ИВЛ, при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожаемого по развитию нарушений мозгового кровообращения;

- при сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом СРАР или у получающих воздушно-кислородную смесь через маску при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожаемого по появлению или учащению приступов эпноэ.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем показателей глюкозы крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Цитофлавин® не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 0–25 °C.