Рейтинг: 4.4/5.0 (1851 проголосовавших)Категория: Инструкции
November 30, 2015
«Тиоктацид» – метаболическое средство, позволяющее снизить проявления нейропатии (диабетической, алкогольной). Препарат обладает гепатопротекторным, гипогликемическим и антиоксидантным действиями. «Тиоктацид», аналоги средства нормализуют обменные процессы, протекающие в организме.
Существует две лекарственные формы – таблетки и раствор для инъекциий. В зависимости от формы лекарства в качестве активного вещества используются тиоктата трометамол (таблетки) и тиоктовая кислота (раствор).
Фармакологическое действие препарата «Тиоктацид»Основной компонент лекарственного средства – эндогенный антиоксидант, наличие которого в организме обеспечивает:
В норме этот антиоксидант присутствует в организме в необходимом количестве и поддерживает его нормальное состояние.
Активный компонент, который содержит препарат «Тиоктацид», аналоги по действующему веществу, полностью и быстро абсорбируется, частично выводится из организма в среднем за 35 минут. Однако прием препарата одновременно с употреблением пищи ухудшает всасывание действующего вещества. Биодоступность составляет 20 %. Метаболизм в основном осуществляется путем конъюгации и окисления. Выведение большой части препарата производится через почки.
Обычно «Тиоктацидом» лечат полинейропатию (алкогольную, диабетическую). Данное средство также назначают при заболеваниях печени: с его помощью можно избавиться от жировой дистрофии, цирроза, фиброза и гепатита, который перешел в хроническую форму. Кроме того, препарат позволяет устранить токсическое действие, оказываемое металлами. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Противопоказания«Тиоктацид», аналоги средства в соответствии с инструкцией можно использовать не всем. Поскольку не изучено влияние препарата на организм беременных пациенток и женщин, которые кормят ребенка грудью, в данных случаях его не назначают. По той же причине «Тиоктацидом» не лечат пациентов, возраст которых составляет менее 18 лет. Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства тоже является противопоказанием.
Применение лекарственного средства, дозировка «Тиоктацида»Суточная доза при употреблении внутрь составляет 600 мг препарата (содержится в одной таблетке). Лекарство принимают натощак, без воды. Завтракать можно через полчаса после приема таблетки, которую надо глотать целой.
Если случай тяжелый, для лечения применяют «Тиоктацид 600», аналоги средства, предназначенные для внутривенного введения. Терапия длится от двух недель до месяца, после чего производится перевод пациента на прием «Тиоктацида БВ».
Каждые сутки пациенту вводят внутривенно содержимое одной ампулы (600 мг). Важно вводить препарат медленно. Продолжительность лечения в большинстве случае составляет полмесяца или месяц. В целях исключения вероятности развития нежелательных реакций раствор шприцем нужно вводить за 12 мин, а средство в виде инфузий – за 30 мин (указаны минимальные значения).
Далее пациента переводят на терапию, во время которой применяется «Тиоктацид БВ 600» (аналоги). При этом суточная доза должна соответствовать одной таблетке.
Поскольку действующий компонент лекарственного средства отличается чувствительностью к свету, ампулы достают из коробки сразу же перед введением препарата.
Побочные эффекты препарата «Тиоктацид»При использовании ампул могут появиться тошнота и рвота. Кроме того, возможна аллергия (системные проявления аллергии, зуд, покраснение кожи, сыпь). Могут развиться и другие побочные эффекты – точечные кровоизлияния, затрагивающие слизистые оболочки и кожу, судороги и двоение в глазах. В некоторых случаях проявляются симптомы гипогликемии.
Быстрое введение средства может привести к ухудшению самочувствия (проявляется повышенным внутричерепным давлением, затрудненным дыханием), передозировка – к необходимости проведения противосудорожного лечения.
Лекарственное взаимодействие «Тиоктацида»Если препарат используется совместно с «Цисплатином», ухудшается действие «Цисплатина».
Поскольку тиоктовая кислота, которую содержат оригинальный препарат, аналоги «Тиоктацид БВ», «Тиоктацид 600», способствует связыванию металлов, нельзя применять лекарственное средство вместе с лекарствами, которые содержат металлы.
В тех случаях, когда «Тиоктацид» применяется с гипогликемическими препаратами (перорально) или инсулином, действие этих средств может проявляться более выраженно. Необходимо наблюдать за содержанием глюкозы в крови, особенно на начальном этапе лечения. Иногда требуется изменение дозировки гипогликемического препарата. При уменьшении дозы удается избежать развития гипогликемии.
На эффективность «Тиоктацида» влияет этанол, поэтому после приема алкоголя действие препарата снижается.
Таким образом, «Тиоктацид», аналоги нельзя совмещать:
Если кроме «Тиоктацида» нужно принимать лекарственные средства с металлами, необходимо соблюдать определенный интервал (5-6 часов).
Препарат в ампулах не подвергают воздействию света до непосредственного использования. Готовый раствор применяют в течение шести часов и берегут от света.
В период лечения опасно употреблять алкогольные напитки, поскольку может развиться полинейропатия. Кроме того, возможно снижение эффективности лекарства «Тиоктацид». Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя и в другие периоды жизни.
При диабетической полинейропатии «Тиоктацид 600», аналоги применяются совместно с контролем содержания глюкозы в крови.
Вместе с другими лекарствами препарат можно использовать для снижения веса и устранения нарушений метаболизма, так как «Тиоктацид» улучшает обмен веществ.
Известно, что активный компонент лекарственного средства может связываться с металлами, поэтому препараты с их содержанием следует принимать в обед или в вечернее время. Во время терапии «Тиоктацидом» нежелательно включать в свой рацион молочные продукты (вторая половина дня).
Самая важная информация о препарате «Тиоктацид» – инструкция, цена, отзывы, аналоги. Наиболее популярными аналогами, которые содержат те же действующие вещества, что и оригинальное лекарственное средство, являются «Нейролипон», «Эспа-липон». Не менее известны липоевая кислота, «Тиолипон», «Тиолепта».
Часто применяются и другие средства, такие как «Липамид», «Тиогамма», «Липотиоксон». Нередко покупают «Октолипен» и «Берлитион 300».
В некоторых случаях врачи выписывают вместо препарата «Тиоктацид» аналоги. Цена таких средств ниже, их действие похоже на действие оригинала. Это «Орфадин», «Завеска», лекарство «Гастрикумель» и препарат «Бифиформ кидс».
Стоимость «Тиоктацида» в форме ампул составляет примерно 1500 руб. в форме таблеток – 1700-3200 руб. На «Тиоктацид 600», аналоги цена установлена более низкая, чем на «Тиоктацид БВ».
Покупатели в своих отзывах указывают наличие таких нежелательных реакций, как зуд и незначительный жар, которые быстро проходят. На развитие побочных эффектов жалуются многие пациенты. Иногда от сильной крапивницы приходится избавляться целую неделю и с обязательной отменой лекарственного средства. Отмечаются и другие побочные действия – резкая смена настроения, тошнота, рвота.
Несмотря на подобные реакции организма, такие препараты являются жизненно необходимыми при сахарном диабете и других заболеваниях. В результате развития побочных эффектов требуется замена «Тиоктацида» другим подобным ему средством, обязательно только после получения консультации врача.
Тиоктацид – препарат с антиоксидантным действием, регулирующий липидный и углеводный обмен в организме.
Тиоктацид выпускают в следующих лекарственных формах:
Состав 1 таблетки Тиоктацид 600:
Состав 1 таблетки Тиоктацид БВ:
Состав 1 ампулы раствора для внутривенного введения Тиоктацид 600 Т:
Тиоктацид назначают при диабетической и алкогольной полиневропатии.
ПротивопоказанияРаствор Тиоктацид 600 Т вводят внутривенно медленно (не быстрее 2 мл раствора в минуту).
Возможно внутривенное введение неразбавленного раствора препарата при помощи перфузора и шприца для инъекций. Продолжительность введения в этом случае должна составлять не меньше 12 минут.
В начале терапии при выраженных нарушениях чувствительности при тяжелой диабетической полинейропатии суточная доза Тиоктацида 600 Т составляет 2 мл (1 ампула). В такой дозе препарат применяют на протяжении 14-28 дней, после чего дозу можно сократить в 2 раза или перейти на прием препарата внутрь (Тиоктацид БВ).
Из-за чувствительности активного вещества (тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты) к свету, ампулы из картонной упаковки необходимо вынимать непосредственно перед применением.
Тиоктацид 600 Т можно применять в виде инфузий в изотоническом растворе натрия хлорида (разбавленным до 100-250 мл) на протяжении 30 минут. Инфузионный раствор нужно беречь от света (например, хранить в алюминиевой фольге).
При хранении в защищенном от света месте раствор для инъекций можно применять в течение 6 часов. В качестве растворителя для инфузионного раствора можно применять только изотонический раствор натрия хлорида.
Таблетки Тиоктацид БВ и Тиоктацид 600 принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, натощак в утреннее время (за 30 минут до завтрака).
Рекомендованная суточная доза – 1 таблетка. Продолжительность терапии определяется индивидуально.
Побочные действияВо время применения Тиоктацида в отдельных случаях может понижаться уровень глюкозы в крови (из-за улучшения ее утилизации). При этом возможно возникновение гипогликемии, основными симптомами которой являются: головокружение. головная боль, повышенное потоотделение и расстройства зрения.
В зависимости от формы выпуска во время терапии могут возникать другие побочные действия.
При быстром внутривенном введении Тиоктацида 600 Т иногда может повышаться внутричерепное давление и наблюдаться задержка дыхания. Как правило, эти нарушения проходят самостоятельно. В отдельных случаях после внутривенного введения развивалось двоение в глазах, судороги, точечные кровоизлияния и склонность к кровотечению. что связано с нарушением функции тромбоцитов. Во время терапии возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы. кожной сыпи, зуда, а также системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока .
При применении таблеток могут возникать нарушения со стороны некоторых систем организма:
Употребление алкоголя относится к факторам риска развития полиневропатии и может снижать эффективность Тиоктацида в любой лекарственной форме, поэтому больным рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя во время лечения и после его окончания.
Терапию диабетической полиневропатии нужно проводить при поддержании оптимальной концентрации глюкозы в крови.
Из-за того, что тиоктовая кислота связывает металлы, Тиоктацид БВ следует принимать за 30 минут до завтрака, а содержащие металлы препараты – в обеденное или вечернее время. По этой же причине в период терапии употреблять молочные продукты рекомендуется только во второй половине дня.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Тиоктацида с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:
Инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с этанолом, растворами, реагирующими с дисульфидными и S-группами, раствором Рингера и раствором декстрозы.
Сроки и условия храненияХранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.
Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.
Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.
Тиоктацид является лекарственным средством с антиоксидантным действием. Он способен регулировать углеводный и липидный обмен в организме. Выпускают препарат в виде раствора для инъекций прозрачного желтоватого цвета. Также можно приобрести Тиоктацид в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой желтовато-зеленоватого цвета.
Тиоктацид - фармакологическое действиеАктивным компонентом Тиоктацида является тиоктовая кислота. Это эндогенный антиоксидант, близкий к витаминам группы В по своему механизму воздействия. Данное вещество необходимо в организме для защиты его клеток от токсического воздействия свободных радикалов, которые возникают в процессе обмена веществ. Кроме того, применение Тиоктацида улучшает трофику нейтронов, обезвреживает экзогенные токсические соединения, а это способствует снижению выраженности многих симптомов полиневропатии. Также применение Тиоктацида позволяет повысить утилизацию глюкозы. Таким образом, Тиоктацид способен оказывать гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипогликемическое и гипохолестеринемическое действие на организм человека.
Аналоги ТиоктацидаВ некоторых ситуациях бывает необходимо заменить Тиоктацид аналогом. При необходимости можно подобрать аналог Тиоктацида по действующему веществу или по способу воздействия на организм. К аналогам Тиоктацида по действующему веществу относят Октолипен, Берлитион 300, Липотиоксон, Тиолепту, Тиолипон, Эспа-Липон, Липоевую кислоту, Тиогамму, Липамид и Нейролипон. К аналогам Тиоктацида по способу воздействия на организм относят Гастрикумель, Бифиформ Кидс, Завеску и Орфадин.
Показания и способ применения ТиоктацидаПо инструкции Тиоктацид назначается для лечения полиневропатии, как алкогольной, так и диабетической. Принимают лекарство раз в день, перед завтраком, примерно за полчаса до приема пищи. Суточная дозировка Тиоктацида по инструкции составляет одну таблетку. В случае тяжелого протекания заболевания рекомендуется начинать лечение с внутривенного введения препарата. Внутривенное введение продолжается от двух до четырех недель, а после него можно переходить к лечению при помощи таблетированой формы средства.
Противопоказания
По инструкции Тиоктацид запрещается принимать при беременности, во время лактации, а также в детском возрасте до 18-ти лет, так как нет достаточного количества клинических данных по этим группам пациентов. Кроме того, запрещается применение Тиоктацида при лечении пациентов с гиперчувствительностью к тиоктовой кислоте или любым другим компонентам препарата.
Некоторые отзывы о Тиоктациде сообщают о побочных действиях данного препарата. Чаще всего отзывы о Тиоктациде отмечают тошноту и головокружение. К очень редким побочным эффектам от применения Тиоктацида можно отнести диарею. рвоту, боль в области желудка и кишечника, изменение вкусовых ощущений, кожную сыпь. зуд, крапивницу. анафилактический шок. Так как применение Тиоктацида улучшает утилизацию глюкозы, при его приеме могут возникать симптомы гипогликемии.
Отзывы о Тиоктациде в виде инъекций сообщают о редких случаях возникновения расстройств нервной системы. При значительном превышении рекомендованной дозировки могут возникать симптомы интоксикации. При подозрении на передозировку препаратом необходимо немедленно госпитализировать пострадавшего. Рекомендуется симптоматическая и противосудорожная терапия, а также комплекс мер по поддержке функционирования жизненно важных органов, затронутых влиянием препарата.
Лекарственное взаимодействиеНекоторые отзывы о Тиоктациде сообщают о нежелательных последствиях после комбинирования данного препарата с другими лекарственными средствами. Нельзя употреблять Тиоктацид одновременно с цисплатином, с препаратами магния, железа и кальция. Если есть необходимость одновременного приема данных препаратов, то нужно выдерживать интервал между их приемом в пять-шесть часов. Запрещен одновременный прием Тиоктацида с инсулином или любыми гипогликемическими лекарствами, так как их действие будет значительно усилено. Запрещен прием препарата одновременно с этанолом и его метаболитами.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная - 157 мг, гипролоза - 20 мг, магния стеарат - 24 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 15.8 мг, макрогол 6000 - 4.7 мг, титана диоксид - 4 мг, тальк - 2.02 мг, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый - 1.32 мг, алюминиевый лак на основе индигокармина - 0.16 мг.
30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
— диабетическая полиневропатия;
— алкогольная полиневропатия.
— беременность (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
— период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
— детский и подростковый возраст (отсутствуют клинические данные о применении препарата у детей и подростков);
— повышенная чувствительность к тиоктовой (α-липоевой) кислоте и другим компонентам препарата.
Внутрь назначают по 600 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Таблетки принимают натощак, за 30 мин до завтрака, не разжевывая и запивая водой.
В тяжелых случаях лечение начинают с назначения раствора для в/в введения Тиоктацид 600 Т в течение 2-4 недель, затем пациента переводят на лечение препаратом Тиоктацид БВ.
Симптомы: при приеме тиоктовой (α-липоевой) кислоты в дозе от 10 г до 40 г могут отмечаться серьезные признаки интоксикации (генерализованные судорожные припадки; выраженные нарушения КЩР (ведущие к лактацидозу), гипогликемическая кома, тяжелые нарушения свертываемости крови, приводящие иногда к летальному исходу).
Лечение: при подозрении на существенную передозировку препарата (например, прием более 10 таб. взрослым или более 50 мг/кг массы тела ребенком) необходима немедленная госпитализация с проведением симптоматической терапии, при необходимости - противосудорожной терапии, мер по поддержанию функций жизненно-важных органов.
При одновременном назначении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.
Тиоктовая (α-липоевая) кислота связывает металлы, поэтому не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция). Если Тиоктацид БВ принимают за 30 мин до завтрака, то препараты, содержащие железо или магний, можно принимать днем или вечером.
При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться, поэтому рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии тиоктовой кислотой. В отдельных случаях допустимо уменьшение дозы гипогликемических препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии.
Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.
Беременность и лактация
Противопоказано назначение препарата при беременности и в период лактации, т.к. отсутствует достаточный опыт применения препарата в эти периоды.
Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (>1/10); чaсто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, < 1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; очень редко - рвота, боль в области желудка и кишечника, диарея, изменение вкусовых ощущений.
Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь. крапивница, зуд, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: часто - головокружение.
Со стороны организма в целом: очень редко - из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться уровень глюкозы в крови и появиться симптомы гипогликемии (спутанность сознания, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения).
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.
Употребление алкоголя является фактором риска развития полиневропатии и может снизить эффективность препарата Тиоктацид БВ, поэтому пациентам следует воздерживаться от приема алкогольных напитков как во время лечения препаратом, так и в периоды вне лечения.
Лечение диабетической полиневропатии должно проводиться на фоне поддержания оптимальной концентрации глюкозы в крови.
В связи с тем, что тиоктовая кислота связывает металлы, а таблетки Тиоктацид БВ принимают за 30 мин до завтрака, препараты, содержащие металлы, следует принять в обед или вечером. По этой же причине в период лечения Тиоктацидом БВ рекомендуется употребление молочных продуктов только во второй половине дня.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский и подростковый возраст (отсутствуют клинические данные о применении препарата у детей и подростков).
Тиоктацид - метаболический препарат. Представляет собой эндогенный антиоксидант, связывающий свободные радикалы. Оказывает гепатопротекторное действие, регулирует обмен веществ и энергетический баланс клеток. Применяется для лечения диабетической полиневропатии, связанных с ней нарушений чувствительности.
Латинское название:
ТИОКТАЦИД / THIOCTACID.
ТИОКТАЦИД Т / THIOCTACID T.
ТИОКТАЦИД БВ / THIOCTACID HR.
Состав и форма выпуска:
Тиоктацид 200 таблетки, покрытые оболочкой, по 30 или 100 шт. в упаковке.
1 таблетка Тиоктацид 200 содержит: тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) 200 мг.
Тиоктацид 600 таблетки, покрытые оболочкой, по 30, 60 или 100 шт. в упаковке.
1 таблетка Тиоктацид 600 содержит: тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) 600 мг.
Тиоктацид БВ таблетки быстрого высвобождения, покрытые оболочкой, по 30 шт. в упаковке.
1 таблетка Тиоктацид БВ содержит: тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) 600 мг.
Тиоктацид 100 Т раствор для внутривенного введения 25 мг/мл по 4 мл в ампулах по 10 или 20 шт. в упаковке.
1 ампула Тиоктацид 100 Т содержит: тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота в виде трометамоловой соли) 100 мг.
Тиоктацид 600 Т раствор для внутривенного введения 25 мг/мл в ампулах по 24 мл по 5 или 10 шт. в упаковке.
1 ампула Тиоктацид 600 Т содержит: тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота в виде трометамоловой соли) 600 мг.
Свойства / Действие:
Тиоктацид - препарат, влияющий на метаболические процессы; антиоксидант.
Тиоктацид регулирует обмен веществ и энергетический баланс клеток. Тиоктовая (а-липоевая) кислота участвует в митохондриальном обмене веществ клетки, выполняет функцию коэнзима.
Тиоктацид опосредовано защищает клетку от свободных радикалов, возникающих при промежуточном обмене веществ или при распаде экзогенных чужеродных веществ.
Тиоктацид нормализует липидный и углеводный обмен, способствует утилизации глюкозы тканями, преодолевая инсулинорезистентность (синергическое действие по отношению к инсулину). У больных сахарным диабетом применение Тиоктацида приводит к изменению концентрации пировиноградной кислоты в крови.
Тиоктацид оказывает также гепатопротективное и гиполипидемическое действие.
Тиоктацид БВ - новая лекарственная форма Быстрого Высвобождения: обеспечивает необходимую терапевтическую концентрацию действующего вещества в тканях, обладает оптимальной фармакокинетикой.
Способ применения и дозы:
Тиоктацид 200, 600 и БВ назначают внутрь, натощак, за 30 минут до завтрака, в дозе 200-600 мг 1 раз в сутки. Таблетки принимают не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
При тяжелой диабетической полиневропатии при выраженных нарушениях чувствительности вначале следует применять парентеральные формы Тиоктацида - 100 Т или 600 Т.
Внутривенная суточная доза Тиоктацида в начале лечения - 600 мг/сутки в течение 2-4 недель. Затем переходят к поддерживающей терапии внутрь - по 300 мг/сутки.
Возможно внутривенное введение неразбавленного раствора Тиоктацида с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 минут (введение следует проводить со скоростью не более 50 мг/минуту, т.е. 2 мл/минуту). Из-за чувствительности тиоктовой кислоты к свету ампулы Тиоктацида следует вынимать из упаковки лишь непосредственно перед применением.
Тиоктацид может применяться в виде инфузий, разбавленным до 100-250 мл. Для приготовления инфузионного раствора следует применять только изотонический раствор натрия хлорида! Инфузионный раствор вводят внутривенно капельно в течение 30 минут; его следует беречь от света (например, в алюминиевой фольге). Раствор для инфузий, защищенный от света, годен в течение 6 часов.
Если проведение инфузионной терапии временно невозможно, на этот период рекомендуется принимать Тиоктацид внутрь в дозе 600 мг в сутки.
Отсутствуют клинические данные о применении Тиоктацида у детей и подростков, поэтому детям и подросткам препарат назначать нельзя.
Передозировка:
В случае приема Тиоктацида в дозе более 10 г, особенно в сочетании с алкоголем, возможно развитие серьезных признаков интоксикации: генерализованные судорожные припадки, выраженные нарушения кислотно-щелочного баланса, лактоацидоз, гипогликемическая кома, тяжелые нарушения свертываемости крови, которые могут приводить к развитию угрожающих жизни состояний.
При подозрении на интоксикацию Тиоктацидом необходима немедленная госпитализация с проведением общетерапевтических мероприятий по детоксикации (искусственная рвота, промывание желудка, прием активированного угля и т.п.) и симптоматической терапии.
Применение в период беременности и грудного вскармливания:
Имеющиеся данные о влиянии на репродуктивность не дают возможности сделать выводы о вредном влиянии Тиоктацида на плод. Применять Тиоктацид в период беременности можно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода и только под строгим наблюдением врача.
При необходимости применения Тиоктацида в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.
Побочное действие:
Тиоктацид в таблетках: в отдельных случаях - понижение уровня глюкозы в крови (из-за улучшения утилизации глюкозы), аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд), развитие желудочно-кишечных симптомов (тошнота, рвота, боль в животе, диарея).
Тиоктацид в растворе для инъекций: повышение внутричерепного давления и задержка дыхания (при быстром в/в введении, проходят самостоятельно), в некоторых случаях - судороги, двоение в глазах (диплопия), точечные кровоизлияния, повышенная кровоточивость (из-за нарушения функций тромбоцитов), понижение уровня глюкозы в крови (головокружение, потливость, головная боль, расстройство зрения), аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд, системная реакция вплоть до анафилактического шока).
При появлений каких-либо побочных эффектов следует обратиться к врачу.
Особые указания и меры предосторожности:
Начальное применение Тиоктацида имеет то преимущество, что у каждого пациента можно в течение короткого времени достичь эффективного постоянного содержания тиоктовой кислоты в крови.
Во время курса лечения полиневропатии, благодаря регенерационным процессам, возможно на некоторое время усиление чувствительности, которое сопровождается парестезией с ощущением ползания мурашек.
Постоянное употребление алкоголя является фактором риска развития полинейропатии и может снизить эффективность Тиоктацида. Поэтому пациентам рекомендуется воздерживаться от приема алкогольных напитков как во время лечения Тиоктацидом, так и в периоды вне лечения.
Из-за светочувствительности тиоктовой кислоты ампулы Тиоктацида следует вынимать из упаковки непосредственно перед использованием. В качестве растворителя для инфузионного раствора Тиоктацида следует применять только изотонический раствор натрия хлорида. Раствор Тиоктацида для инфузий, защищенный от света, годен в течение 6 часов после приготовления.
Лекарственное взаимодействие:
При одновременном применении с Тиоктацидом отмечается снижение эффективности цисплатина.
Тиоктацид связывает металлы, поэтому его не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальцийсодержащими молочными продуктами). Препараты, содержащие железо или магний, можно принимать днем или вечером.
На фоне совместного применения с Тиоктацидом возможно усиление гипогликемизирующего действия инсулина и пероральных противодиабетических препаратов. Рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии Тиоктацидом. В некоторых случаях бывает необходимо уменьшить дозу гипогликемизирующих препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии.
Алкоголь может снизить эффективность Тиоктацида.
Тиоктацид для инъекций несовместим с растворами глюкозы, раствором Рингера, а также с растворами, о которых известно, что они вступают в реакцию с SH-группами или дисульфидными мостиками.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при комнатной температуре (ниже 30°C).
Срок годности указан на упаковке.
Условия отпуска из аптеки. по рецепту врача.
Описание к активному-действующему веществу препарата Тиоктацид: фармакология, показания, применение и др.
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Aladin, Alphaflam, Alpha-Liponsaure, Azulipont, Duralipon, Lipoicin, Neurothioct.
Все гепатопротекторы здесь. все желчегонные здесь .
Все препараты, применяемые в гастроэнтерологии, здесь .
Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Тиоктовую (Альфа-Липоевую) кислоту (Thioctic acid, Alpha Lipoic acid, код АТХ (ATC) A16AX01):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Берлитион (Тиоктовая, Альфа-Липоевая кислота)- официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения! Клинико-фармакологическая группа:Препарат с антиоксидантным действием, регулирующий углеводный и липидный обмен. Гепатопротектор.
Фармакологическое действиеТиоктовая (α-липоевая) кислота - эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), образуется в организме при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном карбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот.
Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.
Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие.
Использование этилендиаминовой соли тиоктовой кислоты в растворах для в/в введения (имеющей нейтральную реакцию) позволяет уменьшить выраженность побочных реакций.
ФармакокинетикаВсасывание и распределение
При в/в введении Cmax составляет 25-38 мкг/мл и достигается через 10-11 мин, AUC - около 5 мкг х ч/мл.
Vd - около 450 мл/кг.
Метаболизм и выведение
Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой (80-90%).
Показания к применению препарата БЕРЛИТИОН® 300Внутрь назначают по 600 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 мин до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.
Раствор для инъекций:
Суточная доза составляет 300-600 мг (1-2 ампулы). 1-2 ампулы препарата (12-24 мл раствора) разводят в 250 мл 0.9% раствора натрия хлорида и вводят внутривенно капельно в течение приблизительно 30 мин.
В начале курса лечения препарат вводят внутривенно в течение 2-4 недель. Затем можно продолжить прием тиоктовой кислоты внутрь в таблетках в дозе 300-600 мг в сутки.
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: возможно (после приема внутрь) - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, изжога.
Со стороны обмена веществ: возможно - гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы).
Со стороны ЦНС: очень редко - судороги, диплопия; при быстром в/в введении возможны ощущения тяжести в голове (повышение внутричерепного давления) и затруднения дыхания, которые проходят самостоятельно.
Со стороны свертывающей системы крови: очень редко - петехии на коже и слизистых оболочках, тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит.
Аллергические реакции: возможно - крапивница, системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
Местные реакции: возможно - жжение в месте инъекции.
Противопоказания к применению препарата БЕРЛИТИОН® 300Применение Берлитион® 300 при беременности и в период лактации противопоказано из-за отсутствия достаточных клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения препарата у данной категории пациентов.
Особые указанияУ больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.
Пациентам, получающим Берлитион® 300, следует воздержаться от употребления алкоголя.
ПередозировкаСимптомы: головная боль, тошнота, рвота.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействиеIn vitro тиоктовая (α-липоевая) кислота взаимодействует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином). Поэтому при одновременном применении возможно уменьшение эффекта цисплатина.
Берлитион® 300 усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
При одновременном применении этанол и его метаболиты могут снижать терапевтическую активность препарата Берлитион® 300.
Фармацевтическое взаимодействиеТиоктовая (α-липоевая) кислота образует с молекулами сахаров труднорастворимые комплексные соединения.
Берлитион® 300 несовместим с растворами декстрозы, раствором Рингера, а также с растворами, о которых известно, что они вступают в реакции с SH-группами или дисульфидными мостиками.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияСписок Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света, месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
.jpg)