Пропицил – инструкция по применению, показания, дозы

Пропицил – препарат выраженного тиреостатического действия.

Лекарственная форма Пропицила – таблетки: круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской, белого цвета (по 20 или 100 шт. во флаконе из стекла, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: пропилтиоурацил – 50 мг;
• Вспомогательные компоненты: диоксид кремния коллоидный, повидон, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, лактозы моногидрат, магния стеарат.

Для пациентов с тиреотоксикозом показанием к применению Пропицила являются следующие состояния/заболевания:

• Токсический зоб или токсическая аденома щитовидной железы;
• Предоперационная подготовка к резекции щитовидной железы и послеоперационное лечение;
• Подготовка к терапии радиоактивным йодом.

• Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Гипотиреоз;
• Лейкопения;
• Хронический активный гепатит;
• Тяжелые побочные реакции при предшествующей терапии пропилтиоурацилом (тяжелая печеночная недостаточность, агранулоцитоз);
• Индивидуальная гиперчувствительность.

Во время беременности терапия допускается под строгим врачебным наблюдением после тщательной оценки потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода. Пропицил принимают в наиболее низкой дозе во избежание выкидыша и развития зоба и/или гипотиреоза у плода.

При грудном вскармливании Пропицил является препаратом выбора, поскольку в грудном молоке его концентрация составляет 1/10 от содержания пропилтиоурацила в сыворотке крови кормящей женщины. В отдельных случаях у новорожденного может развиться гипотиреоз, поэтому необходим врачебный контроль.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая жидкостью в достаточном количестве. Рекомендуется выдерживать интервал между приемами 6-8 часов.

Детям в возрасте до 3 лет таблетки непосредственно перед приемом растворяют в воде до образования тонкой взвеси.

Суточная доза, в зависимости от возраста пациента:

• Новорожденные (при гипертиреозе): в начале лечения 5-10 мг/кг массы тела, разделенные на 3 приема (в случае отсутствия ответа на терапию дозу рекомендуется увеличить на 50-100%); поддерживающая терапия – 3-4 мг/кг массы тела;
• Дети 6-10 лет: в начале лечения – 1-3 таблетки (50-150 мг); поддерживающая терапия – 1 /₂ -1 таблетка (25-50 мг);
• Дети от 10 лет, подростки и взрослые: в начале лечения – 1 1 /₂ -2 таблетки (75-100 мг); поддерживающая терапия – 1-3 таблетки (50-150 мг); при осложнениях и после нагрузки йодом необходимо увеличение начальной дозы до 6-12 таблеток (300-600 мг), распределенных на 4-6 приемов.

Период полувыведения материнского иммуноглобулина – 2-3 месяца, к этому времени возможно спонтанное восстановление функций щитовидной железы новорожденного.

В пожилом возрасте пропилтиоурацил рекомендуется в более низких дозах.

Пациентам с почечной недостаточностью или находящимся на гемодиализе коррекция дозы не требуется.

При заболеваниях печени Пропицил применяется в установленных дозах, с учетом рекомендуемых противопоказаний.

Продолжительность терапии определяется индивидуальными потребностями пациента и может составлять, к примеру, при тиреотоксикозе, токсической аденоме щитовидной железы и диффузном токсическом зобе от 1,5 до 2 лет.

В подготовительном периоде перед хирургическим вмешательством или лечением радиоактивным йодом продолжительность применения препарата должна соответствовать индивидуальной потребности пациента.

Пропицил допускается использовать как для монотерапии диффузного токсического зоба, так и в составе комплексного лечения с левотироксином натрия по схеме «блокируй-замещай».

• Иногда: кожная сыпь, крапивница, боль в желудке, артралгия (без симптомов воспаления суставов), образование зоба у новорожденных;
• Редко: агранулоцитоз, сопровождающийся септическими осложнениями;
• Очень редко (преимущественно при применении высоких доз пропилтиоурацила): поражения печени (транзиторный холестаз, гепатоцеллюлярный некроз), аллергические реакции, лекарственная лихорадка, тромбоцитопения, лимфаденопатия;
• Отдельные случаи: нервно-мышечные расстройства, полиартрит, нарушение обоняния и вкусовой чувствительности, васкулит, волчаночноподобный синдром, потеря слуха, узелковый периартериит, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота), головокружение, нарушение эритропоэза, гемолиз, положительные реакции Кумбса, интерстициальная пневмония, астма, периферические отеки, алопеция.

В ходе терапии Пропицилом возможно увеличение щитовидной железы.

В случае диагностирования печеночной недостаточности, агранулоцитоза, васкулита (состояний, представляющих потенциальную угрозу жизни пациента) дальнейшая терапия должна проводиться под тщательным медицинским контролем.

Случаев острой интоксикации пропилтиоурацилом не наблюдалось.

При хронической передозировке развиваются зоб и гипотиреоз, симптоматика которых зависит от степени снижения функции щитовидной железы, обусловленной специфическим действием тиреостатика. Для терапии данного состояния не существует специальных мер/мероприятий. Промывание желудка и эндоскопическое удаление остатков таблеток малоэффективны, что связано с быстрым всасыванием активного вещества.

После отмены препарата, как правило, восстановление функции щитовидной железы происходит спонтанно.

Развитие агранулоцитоза может протекать практически непредсказуемо и стремительно (в течение нескольких часов). Пациента необходимо информировать о клинических симптомах заболевания (недомогание, лихорадка, стоматит, тонзиллярная ангина) и при их появлении провести исследование картины крови.

До начала терапии следует сделать полный анализ крови, а в процессе лечения контролировать функциональное состояние щитовидной железы (концентрацию в крови тиреоидных гормонов и/или ТТГ).

При лечении слишком высокими дозами пропилтиоурацила может увеличиваться уже существующий зоб, что в случае внутригрудного или загрудного зоба может привести к сдавливанию анатомических структур в средостении.

Патологическое изменение числа форменных элементов крови и повышение активности трансаминаз является показателем для применения Пропицила только под строгим врачебным контролем.

Терапия по схеме «блокируй и замещай» в комбинации с левотироксином натрия требует увеличения дозы пропилтиоурацила.

Тиреостатическое действие Пропицила может снижать одновременное или предшествующее применение йодсодержащих средств или рентгеноконтрастных препаратов.

Может потребоваться дополнительная коррекция дозы производных кумарина и пропранолола, поскольку пропилтиоурацил способен воздействовать на эффект их свободных активных фракций.

Миелотоксичные препараты усиливают гематотоксичность Пропицила.

Хранить в недоступном для детей, темном, сухом месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Пропицил: инструкция по применению, цена и отзывы на

Пропилтиоурацил . моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, желатинизированный крахмал, повидон, магния стеарат.

Таблетки 50 мг круглой формы двояковыпуклые, белого цвета в полиэтиленовых флаконах в картонной коробке № 20.

Препарат блокирует тиреоидную пероксидазу и подавляет процесс превращения ионизированного йода в элементарный йод (активную форму). Его экстратиреоидное действие включает процесс торможения трансформации тетрайодтиронина в трийодтиронин . Пропицил ослабляет симптоматику тиреотоксикоза и уменьшает размеры щитовидной железы . рост которой вызван понижением концентрации ее гормонов в крови в ответ на повышение выработки гипофизомтиреотропного гормона .

Препарат быстро абсорбируется из ЖКТ . Метаболизируется в печени. Выводится с мочой в течение суток частично в неизмененном виде.

Высокая чувствительность к препарату, гипотиреоз,агранулоцитоз . печеночная недостаточность, лейкопения . цирроз печени . гепатит в активной форме, больным, у которых в анамнезе имели место выраженные побочные действия препарата (поражения печени, агранулоцитоз ).

Принимать внутрь, проглатывая целиком, запивая водой, через каждые 7–8 часов. Начальная лечебная доза для взрослых и детей после 12 лет составляет 75–100 мг в день (1,5-2 таблетки). Поддерживающая доза — 25–150 мг в день (0,5 – 3 таблетки). При тяжелом течении и после нагрузки йодом суточную дозу следует увеличить до 300–600 мг, которая принимается за 4-6 приемов.

Новорожденным при тиреотоксикозе назначают препарат в дозировке по 5–10 мг/кг/сутки, разделенную на 3 приема. При отсутствии эффекта доза увеличивается в 1,5–2 раза. Поддерживающая дозировка —3–4 мг/кг/сутки. Детям 6 — 10 лет назначают 50–150 мг в день, поддерживающаяся доза — 25–50 мг в сутки. Длительность лечения тиреотоксикоза варьирует в широких пределах и может продолжаться 1,5–2 года. В процессе подготовки пациента к радиоактивному облучению или оперативному вмешательству дозировка и длительность приема Пропицила определяется индивидуально.

Острой интоксикации при лечении препаратом не наблюдалось, однако, прием препарата в дозах, превышающих терапевтические на протяжении длительного периода может привести к развитию зоба и гипотиреоза с присущей симптоматикой.

При лечении препаратом по схеме «блокируй и замещай» совместно с тироксином . дозировку Пропицила необходимо увеличить. При предшествующем или одновременном приеме йодсодержащих ЛС или рентгеноконтрастных веществ тиреостатический эффект Пропицила уменьшается.

При температуре не выше 25°C.

Лечение Пропицилом в период беременности должно осуществляться под строгим наблюдением специалиста (показатель тиреотропина должен быть ниже нормы, показатели гормонов щитовидной железы — у верхней границы нормы). С целью предотвращения выкидыша и развития у плода гипотиреоза и зоба, дозировка Пропицила должна быть максимально низкой. При развитии диффузного токсического зоба в период беременности, Пропицил используется как препарат монотерапии. B период лактации Пропицил относится к препаратам выбора. Необходимо последующее наблюдение за ребёнком с целью раннего выявления случаев гипотиреоза .

Структурных аналогов нет. К препаратам с аналогичным фармакологическим действием относятся Тиамазол-Филофарм . Перхлорат калия . Тирозол . Мерказолил .

Отзывы о препарате у большинства пациентов на форумах благоприятные. Однако, у многих пациентов возникают вопросы и просьбы посоветовать «Пропицил или Тирозол что лучше»? Некоторые пациенты даже утверждают, что исходя из их личного опыта использования, Тирозол лучше Пропицила. Это не совсем корректно. Оба препарата (Тирозол . Пропицил) являются тиростатиками, имеют аналогичный механизм действия и спектр назначения. Но Тирозол . в отличии от Пропицила не назначается при беременности и в период лактации. По мнению врачей, при приеме Пропицила эффект наступает быстрее, но Тирозол вызывает более стойкую и длительную ремиссию, да и агранулоцитоз развивается реже. При выборе между этими препаратами следует исходить из индивидуальных особенностей. Кроме того, Тирозол часто назначается при наличии у пациента аллергии на Пропицил.

Цена таблеток Пропицил 50 мг № 20 варьирует в пределах 569 — 674 рублей за упаковку. Купить Пропицил можно без проблем в большинстве аптек Москвы и других городов.

Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Пропицил обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Пропицил: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Блокирует тиреоидную пероксидазу и угнетает превращение ионизированного йода в активную форму (элементарный йод). Нарушает йодирование тирозиновых остатков молекулы тиреоглобулина с образованием моно- и дийодтирозина и, далее, три- и тетрайодтиронина (тироксин). Экстратиреоидное действие заключается в торможении периферической трансформации тетрайодтиронина в трийодтиронин. Устраняет или ослабляет тиреотоксикоз. Обладает зобогенным эффектом (увеличение размеров щитовидной железы), обусловленным повышением секреции тиреотропного гормона гипофиза в ответ на понижение концентрации гормонов щитовидной железы в крови.

У лабораторных животных, получавших пропилтиоурацил более 1 года, зарегистрированы случаи гиперплазии щитовидной железы и образования карцином.

Хорошо абсорбируется из ЖКТ и быстро метаболизируется. Около 35% выводится с мочой в неизмененном виде и в виде конъюгатов в течение 24 ч.

- тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб, токсическая аденома щитовидной железы);
- подготовка к резекции щитовидной железы;
- подготовка к лечению радиоактивным йодом.

Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом.

таблетки 50 мг; флакон (флакончик) 20 пачка картонная 1;

таблетки 50 мг; флакон (флакончик) 100 пачка картонная 1;

таблетки 50 мг; флакон (флакончик) 20 пачка картонная 1;

Обладает выраженным тиреостатическим эффектом. Препятствует процессу йодирования тиреоглобулина, снижает образование активной формы йода в щитовидной железе, блокируя систему пероксидаз. Тормозит превращение T4 в T3 путем образования реверсивного T3.

Хорошо абсорбируется из ЖКТ и быстро метаболизируется. Около 35% выводится с мочой в неизмененном виде и в виде конъюгатов в течение 24 ч.

Как тиреотоксикоз, так и гипотиреоз у беременных женщин ассоциируется с увеличением частоты выкидышей, мертворождения и аномалий развития.

Частота аномалий развития в случаях лечения Пропицилом® не отличается от частоты спонтанных аномалий развития плода.

Доза Пропицила® должна быть как можно более низкой во избежание выкидыша, а также развития гипотиреоза и зоба у плода.

В последние три месяца беременности часто наблюдается спонтанное уменьшение выраженности тиреотоксикоза.

При беременности лечение проводится под строгим наблюдением (уровень гормонов щитовидной железы должен находиться у верхнего предела нормы, уровень тиреотропина должен быть ниже нормы).

B период грудного вскармливания Пропицил® считается препаратом выбора, т.к. его концентрация в грудном молоке составляет 1/10 от уровня в сыворотке крови матери. Однако необходимо наблюдение за новорожденным, т.к. имеются сообщения об отдельных случаях развития гипотиреоза.

При сочетании диффузного токсического зоба и беременности Пропицил® назначают только в виде монотерапии.

Гиперчувствительность, лейкопения, агранулоцитоз, гипотиреоз, печеночная недостаточность, цирроз печени, активный гепатит, тяжелые побочные эффекты (агранулоцитоз, тяжелые нарушения функции почек) при предшествующем лечении пропилтиоурацилом, беременность, кормление грудью.

Агранулоцитоз представляет собой тяжелое, но редкое побочное явление, сопровождающееся септическими осложнениями.

Иногда отмечаются высыпания на коже, крапивница, боли в желудке, артралгии без признаков воспаления суставов, образование зоба у новорожденного; в очень редких случаях (особенно при применении препарата в высоких дозах) наблюдались следующие побочные явления: поражения печени (печеночноклеточный некроз, транзиторный холестаз), реакции гиперчувствительности, лекарственная лихорадка, лимфоаденопатия и тромбоцитопения.

Имеются сообщения об отдельных случаях нервно-мышечных расстройств, полиартрита, волчаночноподобного синдрома, узелкового периартериита, желудочно-кишечных расстройств (тошнота, рвота), головокружения, нарушений эритропоэза, гемолиза, положительной реакции Кумбса, интерстициальной пневмонии, периферических отеков и алопеции.

В процессе лечения Пропицилом может возникнуть увеличение щитовидной железы.

Внутрь, не разжевывая, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости, через каждые 6–8 ч.

В начале лечения взрослым и детям старше 10 лет назначают по 75–100 мг (от 1,5 до 2 табл.) в день. В тяжелых случаях и после предшествующей нагрузки йодом начальную суточную дозу увеличивают до 300–600 мг (6–12 табл. распределенных на 4–6 разовых доз).

Поддерживающая доза составляет 25–150 мг (от 0,5 до 3 табл.) в день.

Дети в возрасте от 6 до 10 лет получают в начале лечения 50–150 мг (от 1 до 3 табл.) в день, а при поддерживающем лечении — около 25–50 мг (от 0,5 до 1 табл.) в день.

При тиреотоксикозе у новорожденных назначают по 5–10 мг/кг/сут (суточную дозу распределяют на 3 приема). При отсутствии ответа на лечение рекомендуется увеличение дозы в 1,5–2 раза (на 75–100%).

Поддерживающая доза составляет 3–4 мг/кг/сут.

Согласно существующим данным, у больных, страдающих почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе, не возникает необходимости в корректировке дозы. При заболеваниях печени препарат можно принимать в рекомендуемых дозах с учетом соответствующих противопоказаний.

Продолжительность лечения определяется индивидуальной потребностью больного.

Опыт терапевтического применения препарата Пропицил показывает, что продолжительность лечения тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе и токсической аденоме щитовидной железы должна составлять 1,5–2 года.

При подготовке к хирургическому вмешательству или лечению радиоактивным йодом продолжительность применения препарата должна соответствовать индивидуальной потребности больного. Пропицил может использоваться для лечения диффузного токсического зоба как в виде монотерапии, так и в схеме «блокируй и замещай».

Случаев острой интоксикации не наблюдалось. Хроническая передозировка приводит к развитию зоба и гипотиреоза с симптомами, зависимыми от тяжести гипотиреоза, обусловленного специфическим действием антитиреоидного средства.

Лечение: специальных мер/мероприятий не существует. Промывание желудка и эндоскопическое удаление остатков таблеток не эффективны из-за быстрого всасывания активного вещества. При развитии зоба и гипотиреоза, сопровождающегося симптомами, коррелирующими с тяжестью гипотиреоза, и обусловленного хронической передозировкой препарата, лечение Пропицилом® прекращают и ожидают спонтанного восстановления функции щитовидной железы. Заместительную терапию тироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза.

В случае, если лечение Пропицилом проводят по схеме «блокируй и замещай» в комбинации с тироксином, доза Пропицила должна быть увеличена.

Тиреостатический эффект Пропицила снижается при одновременном или предшествующем применении йодсодержащих препаратов или рентгеноконтрастных веществ.

B связи со способностью пропилтиоурацила воздействовать на эффект свободных активных фракций пропранолола и производных кумарина необходима дополнительная коррекция доз этих ЛС.

Агранулоцитоз может развиться в течение нескольких часов. Поскольку в большинстве случаев развитие агранулоцитоза нельзя предсказать даже при постоянном наблюдении за морфологической картиной крови, больной должен быть информирован о признаках агранулоцитоза (лихорадка, недомогание, тонзиллярная ангина, стоматит) и о необходимости немедленного исследования картины крови.

Во время лечения антитиреоиднымм средством необходим контроль функционального состояния щитовидной железы (определение уровня тиреоидных гормонов и/или тиреотропина крови).

Лечение слишком высокими дозами антитиреоидного средства приводит к появлению или увеличению уже существующего зоба. Это следует иметь в виду прежде всего при интраторакальной локализации зоба, что бывает связано с опасностью сдавливания анатомических структур в средостении.

Пропицил противопоказан больным, у которых ранее отмечались тяжелые побочные действия препарата (агранулоцитоз, тяжелые поражения печени).

При патологическом изменении числа форменных элементов крови и повышении активности трансаминаз Пропицил можно применять только под строгим наблюдением врача.

Влияние на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами. Не влияет.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Пропицил: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Перед покупкой лекарства ПРОПИЦИЛ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ПРОПИЦИЛ. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ПРОПИЦИЛ, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Обладает выраженным тиреостатическим эффектом. Препятствует процессу йодирования тиреоглобулина, снижает образование активной формы йода в щитовидной железе, блокируя систему пероксидаз. Тормозит превращение T₄ в T₃ путем образования реверсивного T₃.

Диффузный и смешанный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит с гипертиреозом, предоперационная подготовка к лечению токсического зоба и послеоперационная терапия, подготовка к лечению токсического зоба радиоактивным йодом.

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести гипертиреоза. Средняя разовая доза составляет 100-300 мг; кратность приема - 3-6 раз/сут, после еды. Средняя суточная доза для детей от 6 до 10 лет - 50-150 мг/сут, старше 10 лет - 150-300 мг/сут. Продолжительность терапии составляет 1-1.5 года.

Возможно: зуд, парестезии, алопеция, анорексия, тошнота, рвота.
Редко: гипертермия, периартериит.
Очень редко: агранулоцитоз, панцитопения, зобогенный эффект, гипотиреоз.

Абсолютные: гипотиреоз, лейкопения, агранулоцитоз, активный гепатит, цирроз печени, беременность, лактация, повышенная чувствительность к пропилтиоурацилу.

Относительные: персистирующий гепатит, жировая дистрофия печени, узловой зоб.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Лечение проводят под контролем уровня гормонов щитовидной железы, морфологической картины крови, уровня активности печеночных трансаминаз, концентрации билирубина, ЩФ.

Не следует применять пропилтиоурацил одновременно с препаратами, угнетающими лейкопоэз.

[MSK]01.04 в РК не зарегистрировано.

Пропицил - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, аналоги

Гиперчувствительность, беременность. период лактации, лейкопения, агранулоцитоз. гипотиреоз. активный гепатит, цирроз печени .C осторожностью. Персистирующий гепатит, жировая дистрофия печени, узловой зоб.

Способ применения и дозы:

Внутрь, не разжевывая, после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости, взрослым и детям старше 10 лет - по 75-100 мг/сут, в тяжелых случаях и после предшествующей нагрузки йодом - до 300-600 мг, поддерживающая доза - 25-150 мг/сут.

Детям от 6 до 10 лет начальная доза - 50-150 мг/сут, поддерживающая - 25-50 мг/сут; новорожденным - 5-10 мг/кг/сут в 3 приема (при отсутствии эффекта дозу увеличивают в 1.5-2 раза), поддерживающая доза - 3-4 мг/кг/сут.

Интервал между приемами - 6-8 ч. Курс лечения - 1.5-2 года.

Обладает выраженным тиреостатическим эффектом, препятствуя процессу йодирования тиреоглобулина, снижает образование активной формы йода путем блокирования системы пероксидаз. Оказывает экстратиреоидное действие на периферии (тормозит превращение Т4 в Т3 путем образования реверсивного Т3 (рТ3).

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, нервно-мышечные расстройства, полиартриты.

Прочие: гипертермия, периартерииты, агранулоцитоз. панцитопения, зобогенный эффект, лекарственный гипотиреоз. зуд, парестезии, алопеция.

Лечение Пропицилом проводится под контролем концентрации гормонов щитовидной железы, билирубина, морфологической картины крови, активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.

Не следует применять препарат одновременно с ЛС, угнетающими лейкопоэз.

Тиреостатический эффект Пропицила снижают йодсодержащие и рентгеноконтрастные ЛС.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Пропицил - Отзывы о Пропициле

Пропицил – гормональный препарат, который подавляет избыточную продукцию гормонов щитовидной железы. Активное вещество лекарства – пропилтиоурацил. Данное средство несколькими путями тормозит образование тироксина. Запасы йода в щитовидной железе и других тканях постепенно сокращаются. Длительное лечение Пропицилом может вызывать зоб (разрастание тканей щитовидки ).

• Тиреотоксикозе. вызванном токсической аденомой или диффузно-токсическим зобом;
• Подготовке к терапии радиоактивным йодом или операции по иссечению щитовидной железы;

Выпускают данное лекарство в таблетированном виде. Прием показан каждые 6-8 часов, после еды. Сначала пациенту назначаются основные лечебные дозы, которые потом снижают до поддерживающих. Инструкция препарата Пропицил описывает стандартные схемы его применения для разных групп пациентов. Например:

1. Новорожденные должны получать сначала суточную дозу, из расчета 5-10 мг на кг. Ее делят на три приема. Далее доза может быть увеличена по результатам исследований состояния щитовидной железы. При переводе на поддерживающие дозы, их рассчитывают, также, по массе ребенка – 3-4 мг/кг;
2. Дети 6-10 лет сначала получают 50-150 мг в сутки в три приема, а потом – 25-50 мг;
3. Пациенты старше 10 лет получают по 75-100 мг в сутки. Возможны разовые нагрузочные дозы до 600 мг. Поддержка проходит на дозах от 25 до 150 мг;

Длительность курса, как правило, составляет около полутора-двух лет. Но в каждом конкретном случае определяется потребностями и состоянием пациента.

Лечение может включать только использование Пропицила. Также, данное лекарство может быть частью схемы «блокируй и замещай», когда продукция собственных гормонов искусственно снижается, но больной получает тироксин извне.

• Некоторых заболеваниях крови – агранулоцитозе, лейкопении;
• Гипотиреозе ;
• Тяжелых заболеваниях печени – гепатите. остром циррозе и так далее;
• Непереносимости препарата и указаниях на риск такого состояния;

- с осторожностью при –

• Некоторых заболеваниях печени, например, жировом гепатозе, персистирующем гепатите;
• Узловом зобе;
• Беременности и лактации;

Применение Пропицила может вызывать боли в желудке, в суставах, аллергические высыпания. У некоторых пациентов страдает печень, система крови и нервная система. В редчайших случаях возникает агранулоцитоз. Возможно разрастание тканей щитовидной железы.

Передозировка Пропицилом, как правило, бывает хронической (из-за превышения необходимых дозировок). Суть терапии заключается в отмене лекарства. В редких и особо тяжелых случаях может быть назначен тироксин.

Препаратов, которые бы являлись полными аналогами Пропицила (содержали пропилтиоурацил) не существует. Другие тиреостатические средства, которое зарегистрировано для использования в РФ:

Но говорить, каким из них лечиться дешевле, а каким дороже – будет в корне неверно. Ведь это различные по структуре лекарства и их влияние на здоровье и состояние организма отличны. Вопрос замены одних препаратов на другие может быть решен только врачом-эндокринологом.

Когда этот препарат назначают беременным женщинам – они очень пугаются. Их отзывы о Пропициле показывают, что страх перед гормонами слишком велик, а врачи нередко не объясняют пациенткам, насколько опасен тиреотоксикоз при вынашивании. Тем временем, данное состояние способно привести к потере ребенка. Другими словами, оправданное назначение тиреостатика спасает вашему малышу жизнь. а не губит его.

Также, нередко после родов возникают состояния, которые требуют назначения Пропицила. Здесь важно найти ту «золотую средину» - дозу, которая будет оптимальна для матери и не повредит здоровье новорожденного (если он находится на грудном вскармливании). Вот что пишет врач в разъяснениях одной пациентке:

- Вы должны постоянно находиться в контакте с вашим лечащим доктором, регулярно сдавать анализы и следить за динамикой изменений. Конечно, дозы надо держать такие, чтобы малыш меньше получал Пропицила, который ему совсем не нужен. Если есть возможность, лучше отменить грудное вскармливание – тогда вы сможете лечиться без оглядки на этот, крайне важный, вопрос.

О побочных явлениях при приеме Пропицила есть несколько сообщений:

- Стали побаливать суставы. Прочитала в инструкции, что такое бывает. Что нужно предпринять?

- Сделайте УЗИ суставов. Проясните ситуацию у ортопеда. Артралгии на фоне приема Пропицила носят невоспалительный характер.

Конечно, никто в здравом уме не станет использовать подобные препараты в качестве самолечения. Эндокринология – очень сложная сфера, в которой стоит доверять лишь действительно опытным и грамотным специалистам. Если у вас есть сомнения в назначениях – консультируйтесь дополнительно у разных врачей, чтобы найти того, кому сможете доверить свое здоровье.

Однако, если вы беременны и вам назначают Пропицил – решения нужно принимать быстро, так как в этом состоянии обмен веществ повышен и ситуация может меняться очень активно.

Общий рейтинг: 4.2 из 5 25

Пропицил отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Перед приемом препарата, обязательно изучите инструкцию.

Пропицил – антитиреоидный препарат.

Препарат выпускают в форме таблеток в упаковке по 20 или 100 штук. В одной таблетке содержится действующее вещество – пропилтиоурацил 50 мг. Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, желатинизированный крахмал, стеарат магния, лактоза, повидон, коллоидный диоксид кремния.

Механизм действия Пропицила связан с ингибированием в щитовидной железе системы пероксидаз. Предотвращает образование тироксина и купирует процесс йодирования тиреоглобулина. Благодаря пропилтиоурацилу в молекулах тиреоглобулина нарушается образование между тирозольными остатками, связанными с йодом, парных связей.

Применение Пропицила приводит к истощению запасов йода в щитовидной железе. Под влиянием препарата уменьшается процесс образования тироксина в трийодтиронин в периферических тканях.

По инструкции Пропицил назначают при:

• тиреотоксикозе при диффузном токсическом зобе;
• токсической аденоме щитовидной железы;
• подготовке к лечению радиоактивным йодом;
• подготовке к оперативному вмешательству на щитовидной железе.

Пропицил по инструкции предназначен для приема внутрь. Детям старше 10 лет и взрослым в начале лечения назначают по 1,5-2 таблетки (75-100 мг) в сутки. В тяжелых случаях, а также после предшествующей нагрузки йодом начальная дозировка Пропицила по инструкции составляет 6-12 таблеток (300-600 мг) в сутки, разделенная на 4-6 приемов.

Поддерживающая дозировка составляет 0,5-1 табл. Пропицила (25-50 мг) в сутки.

Интервал между приемом таблеток Пропицила на протяжении суток составляет 6-8 часов.

Новорожденным при тиреотоксикозе назначают пропилтиоурацил из расчета 5-10 мг на кг массы тела в сутки в три приема. В случае отсутствия результатов лечения дозировку увеличивают на 50-100%. Поддерживающая дозировка при тиреотоксикозе у новорожденных – 3-4 мг на кг массы тела в сутки.

Продолжительность терапии Пропицилом устанавливается индивидуально.

Отзывы о Пропициле показывают, что при аденоме щитовидной железы, а также при тиреотоксикозе при диффузном токсическом зобе продолжительность лечения составляет не менее полутора-двух лет.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом и к резекции щитовидной железы длительность курса приема препарата определяется индивидуально.

По отзывам Пропицил вызывает следующие побочные явления со стороны различных систем жизнедеятельности:

• крапивница, кожная сыпь.
• рвота, тошнота, нарушения вкусовой чувствительности, боли в желудке;
• увеличение щитовидной железы в размерах;
• агранулоцитоз, гемолиз, нарушения эритропоэза;
• нервно-мышечные расстройства, головокружение;
• полиартрит, узелковый периартериит, артралгия без признаков воспаления суставов, положительная реакция Кумбса, алопеция, периферические отеки, интерстициальная пневмония.

Применение высоких доз Пропицила по отзывам может вызывать поражения печени, лимфоаденопатию, лекарственную лихорадку, тромбоцитопению.

По инструкции Пропицил противопоказан при:

• гипотиреозе;
• гиперчувствительности к пропилтиоурацилу;
• циррозе печени, активном гепатите, нарушении функции печени;
• агранулоцитозе, лейкопении.

Такие заболевания как тиреотоксикоз и гипотиреоз у беременных женщин характеризуются увеличением частоты мертворождения, выкидышей и аномалий развития плода.

При лечении пропилтиоурацилом частота аномалий развития плода соответствует частоте спонтанных аномалий. Лечение Пропицилом в период беременности возможно только под строгим контролем врача-эндокринолога. Уровень гормонов щитовидной железы пациентки должен находиться на верхних пределах нормы, а уровень тиреотропина - ниже нормы.

Беременным женщинам назначают Пропицил по инструкции в минимально допустимой дозе с целью избежать выкидыша, а также развития зоба и гипотиреоза у плода. С третьего триместра беременности симптомы тиреотоксикоза часто уменьшаются.

При грудном вскармливании пропилтиоурацил является препаратом выбора. Несмотря на то, что содержание его в грудном молоке составляет всего 1/10 от уровня в сыворотке крови матери, за новорожденным необходим тщательный контроль, так как поступали отзывы о Пропициле, свидетельствующие о развитии гипотиреоза у ребенка.

По отзывам Пропицил не вызывает острой интоксикации. При хронической передозировке пропилтиоурацилом происходит развитие гипотиреоза и увеличение щитовидной железы в объемах. В данном случае препарат следует отменить.

Тиреостатическое действие Пропицила снижается в комбинации или при предшествующем применении препаратов, содержащих йод или рентгеноконтрастных веществ.

В связи с тем, что пропилтиоурацил способен оказывать действие на эффект свободных активных фракций производных кумарина и пропранола, необходимо дополнительно корректировать дозы этих препаратов.

Хранят препарат Пропицил в сухом прохладном месте не дольше 36 месяцев.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!