Руководства, Инструкции, Бланки

Cacit Vitamine D3 инструкция img-1

Cacit Vitamine D3 инструкция

Рейтинг: 4.6/5.0 (1824 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

КАЛЬЦИЙ с ВИТАМИНОМ D3 - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

КАЛЬЦИЙ с ВИТАМИНОМ D3

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, поливинилпирролидон, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, тальк очищенный, полиэтиленгликоль, железа оксид коричневый, воск карнаубы.

20 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
1000 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2006 г.

Комбинированный препарат, регулятор обмена кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция. Колекальциферол (витамин D3 ) необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Колекальциферол и кальций (в ионизированной форме) всасываются в проксимальном отделе тонкой кишки посредствам активного витамин D-зависимого транспортного механизма.

В качестве лечебно-профилактического средства при состояниях дефицита кальция и витамина D3 в организме, связанных с неполноценным питанием или с повышенной потребностью кальция и витамина D3. в т.ч.:

— профилактика и лечение постменопаузного и старческого остеопороза, остеомаляции (в составе комбинированной терапии).

Препарат назначают взрослым внутрь.

С целью профилактики - по 1-2 таб./сут. Для повышения всасывания кальция предпочтительно запивать таблетку кислыми напитками (апельсиновый или лимонный сок).

С целью курсовой профилактики остеопороза назначают по 2 таб./сут (утром и вечером), преимущественно во время еды.

С целью лечения остеопороза суточную дозу препарата и продолжительность курса врач устанавливает индивидуально.

Со стороны пищеварительной системы: возможны запор, диарея, метеоризм, тошнота, боли в животе.

Прочие: возможны аллергические реакции; в случае длительного применения возможны гиперкальциемия, гиперкальциурия.

— выраженные нарушения функции почек;

— гиперкальциемия (при гиперфункции паращитовидных желез);

— декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);

— остеопороз, обусловленный иммобилизацией;

— туберкулез легких (активная форма);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

При беременности и в период лактации потребность в кальции и витамине D повышается. При приеме препарата необходимо учитывать дополнительное поступление в организм кальция и витамина D3 из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль.

Во избежание токсического воздействия на плод не рекомендуется принимать более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D в сутки. Кальций и витамин D выделяются с грудным молоком.

При беременности передозировка может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме. В случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников.

Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3 .

У лиц пожилого возраста потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 - 500-1000 МЕ/сут.

Симптомы: гиперкальциемия и/или гиперкальциурия, которые сопровождаются анорексией, тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, головной болью.

Лечение: прекратить прием препарата, ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным содержанием кальция.

Возможно уменьшение активности витамина D3 при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

Препараты кальция усиливают действие сердечных гликозидов (при одновременном применении необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента).

Препарат замедляет всасывание из ЖКТ антибиотиков группы тетрациклина, ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, сульфаниламидов, бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия. В связи с этим препарат рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема других лекарственных средств.

Колестирамин, слабительные средства на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина D3 .

При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов повышается риск возникновения гиперкальциемии.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Другие статьи

Кальций витамин D3 Витрум - инструкция по применению, 7 аналогов

Кальций+витамин D3 Витрум - инструкция по применению Международное наименование

Колекальциферол+Кальция карбонат (Colecalciferol+Calcium carbonate)

Групповая принадлежность

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Таблетки жевательные, таблетки жевательные [апельсиновые], таблетки жевательные [лимонные], таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca2+ и витамина D3 в организме, усиливает всасывание Ca2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.
Кальция карбонат - участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов.
Применение Ca2+ и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Показания

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз - менопаузный, сенильный, "стероидный", идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности - беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма).C осторожностью. Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, период лактации, прием гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).

Побочные действия

Запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.

Применение и дозировка

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.

Особые указания

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3.
В период беременности суточная доза должна не превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 - 0.5-1 тыс.МЕ/сут.

Взаимодействие

Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом - не менее 2-3 ч).
Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).
Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А - токсичность.
ГКС снижают абсорбцию Ca2+.
Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.
Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.
Фуросемид и др. "петлевые" диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.

Аналоги
  • Витрум Кальциум
  • Витрум Кальциум+Витамин D3
  • Идеос
  • Кальций с витамином Д3
  • Кальций-Д3 Никомед
  • Кальций-Д3 Никомед форте
  • Натекаль Д3

Отзывов о лекарстве Кальций+витамин D3 Витрум: 0

Витрум Кальциум Витамин D3

Витрум Кальциум + Витамин D3

Фармакологическое действие:
Витрум Кальциум + Витамин D3 – комплексный препарат, который восполняет недостаток кальция в организме и за счет активации различных процессов в организме регулирует кальциевый обмен. В состав препарата входят два активных компонента: кальция карбонат и колекальциферол (витамин D3). При дефиците этих веществ в организме развиваются такие заболевания как рахит и остеопороз, которым наиболее подвержены дети в период роста и женщины в период постменопаузы, что объясняется гормональными изменениями в организме. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.

Кальция карбонат – лекарственное средство, восполняющее дефицит кальция в организме. Ионы кальция играют важную роль в различных процессах в организме, в том числе они участвуют в проведении импульсов по нервным структурам, регулируют артериальное давление и свертываемость крови. Кроме того, ионы кальция участвуют в сокращении различных типов мышц, в том числе сердечной мышцы. В виде солей кальций входит в состав костной ткани и наряду с белком осеином необходим для поддержания твердости и эластичности костной ткани. Кальций участвует в процессах формирования зубов и костей, способствует поддержанию здорового состояния кожи и функции нервной системы.

Колекальциферол (витамин D3) – регулятор обмена фосфора и кальция в организме, антирахитический фактор. Синтетический колекальциферол имеет ту же структуру, что и эндогенный, синтезируемый в организме под действием солнечных лучей. Витамин D3 способствует правильному формированию костного скелета и зубов, поддерживая в костной ткани нормальное количество кальция. Регуляция кальциевого и фосфатного обмена происходит за счет способности витамина D3 повышать абсорбцию кальция в желудочно-кишечном тракте и снижать выведение фосфатов почками. Усиление всасывания кальция в дистальном отделе тонкого кишечника происходит вследствие стимуляции синтеза специфического кальцийсвязывающего белка колекальциферолом, а также за счет повышения проницаемости клеточных мембран эпителия кишечника. Таким образом, под действием витамина D3 образуется высокая концентрация ионов кальция на поверхности слизистой оболочки кишечника и облегчается процесс активного транспорта ионов кальция через мембраны энтероцитов. Снижение выделения фосфатов почками происходит за счет способности колекальциферола улучшать реабсорбцию фосфатов в процессе клубочковой фильтрации. Витамин D3 регулирует распределение ионов кальция в плазме крови, костной ткани и мягких тканях, облегчает захват кальция костной тканью, вследствие чего поддерживается нормальный баланс кальция в плазме крови и костной ткани. Нормализация концентрации ионов кальция в плазме способствует поддержанию тонуса скелетной мускулатуры и сократительной функции миокарда.
Колекальциферол необходим для поддержания функции паращитовидных желез, а также формирования неспецифического иммунитета и синтеза аденозинтрифосфатной кислоты.

Фармакокинетика препарата основана на фармакокинетических свойствах активных компонентов, входящих в его состав:
Абсорбция: колекальциферол после перорального применения абсорбируется в тонком кишечнике. Кальций после перорального применения абсорбируется в проксимальном отделе тонкого кишечника, при этом всасывание ионов кальция происходит с помощью D-витаминзависимых транспортных механизмов. В плазме крови колекальциферол и кальций связываются с белками плазмы, некоторая часть кальция находится в свободой ионизированной форме. Концентрация ионизированного кальция в плазме крови составляет около 1,1-1,3ммоль/л.
Метаболизм: колекальциферол метаболизируется в печени и почках с образованием фармакологически активных метаболитов, действие которых подобно действию неизменного колекальциферола. Период полураспада витамина D3 составляет около 24 часов.
Выведение: кальций в ионизированной форме выводится почками, при этом отмечается реабсорбция ионов кальция в почечных канальцах.

Показания к применению:
Препарат применяется как профилактическое средство, а также в монотерапии или комплексной терапии остеопороза различной этиологии и осложнений у пациентов, страдающих остеопорозом.
Препарат также применяется для восполнения дефицита кальция и колекальциферола у пациентов с повышенной потребностью в кальции, в том числе препарат показан пациентам в период восстановления после травм и переломов, в период менопаузы и постменопаузы, а также женщинам в период беременности и лактации и пациентам пожилого возраста.

Способ применения:
Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат желательно принимать перед едой или во время приема пищи.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет в качестве профилактического средства обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-2 раза в сутки.
Женщинам в период беременности и лактации обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-2 раза в сутки.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет для лечения остеопороза дозу препарата подбирают индивидуально, при этом необходимо учитывать, что максимальная суточная доза препарата составляет 4 таблетки.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет для профилактики остеопороза обычно назначают по 1 таблетке препарата 2 раза в сутки. Длительность курса профилактики остеопороза препаратом Витрум Кальциум + Витамин D3 обычно составляет от 4 до 6 недель. В случае необходимости курс повторяют несколько раз в год.

Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях возможно развитие таких побочных эффектов как нарушение стула, метеоризм, боли в эпигастральной области и тошнота, которые вызваны нарушением моторики желудочно-кишечного тракта. Кроме того, при длительном применении препарата Витрум Кальциум + Витамин D3 в терапевтических дозах возможно развитие незначительной гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Противопоказания:
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенное содержание кальция в крови, в том числе гиперкальциемия при повышенной функции паращитовидных желез.
- гиперкальциурия;
- препарат противопоказан к применению пациентам, страдающим мочекаменной болезнью, саркоидозом и тяжелыми нарушениями функции почек;
- препарат не назначают пациентам с метастазами опухолей в кости;
- препарат противопоказан детям в возрасте младше 8 лет.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью, а также детям в возрасте от 8 до 12 лет (максимальная суточная доза препарата для этой возрастной категории составляет 1 таблетку препарата).

Беременность:
В период беременности препарат следует применять строго по назначению лечащего врача, который перед назначением обязан взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода. Максимальная суточная доза кальция в период беременности составляет 1500мг, витамина D3 – 600МЕ, что соответствует 3 таблеткам препарата Витрум Кальциум + Витамин D3.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении препарата с фенитоином и барбитуратами отмечается снижение эффективности колекальциферола.
Препарат при одновременном применении повышает эффективность сердечных гликозидов, в случае необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо регулярно контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента.
Препарат при сочетанном применении замедляет абсорбцию тетрациклинов, салицилатов, сульфаниламидов, антикоагулянтов непрямого действия и препаратов группы бета-адреноблокаторов, при необходимости одновременного применения препарата Витрум Кальциум + Витамин D3 с другими препаратами следует соблюдать интервал не менее 2 часов между их приемами.

При одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.
При применении препарата одновременно с колестирамином и слабительными лекарственными средствами отмечается снижение абсорбции колекальциферола.

Передозировка:
При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие нарушений функции сердечно-сосудистой системы и почек. При применении препарата в дозах значительно превышающих рекомендуемые возможно развитие тошноты, рвоты, головной боли, потери аппетита и общей слабости.
При передозировке препарата следует прекратить прием препарата, кроме того, показано промывание желудка и введение большого количества щелочной жидкости.
Пациентам после передозировки препарата Витрум Кальциум + Витамин D3 следует соблюдать диету с низким содержанием кальция. При тяжелой интоксикации препаратом показано введение кортикостероидов.

Форма выпуска:
Таблетки по 15 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Таблетки по 30 или 60 штук во флаконе из полимерных материалов, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Состав:
1 таблетка препарата содержит:
Кальция карбоната из раковин устриц (в пересчете на чистый кальций) – 500 мг;
Колекальциферола – 200 МЕ (5 мкг);
Вспомогательные вещества.

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - инструкция к применению, описание препарата и показания к применению

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения и приема внутрь прозрачный, с желтоватым оттенком, без запаха. 1 мл колекальциферол (вит. D3) 200 000 МЕ (5 мг). Вспомогательные вещества: триглицериды с цепями средней величины.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей. Витамин D3 нужен для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов. Участвует в процессе синтеза АТФ.

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки с участием желчных кислот.

Связывается с альфа2-глобулинами и частично - с альбуминами. Основные места депонирования - жировая ткань и мышцы.

Трансформируется в печени (первое гидроксилирование) в 25-гидроксиколекальциферол (кальцидиол). Это основная циркулирующая форма, которая в почках (второе гидроксилирование) превращается в соответствующие активные формы. Наиболее значимой из них считается 1.25-гидроксиколекальциферол (кальцитриол).

Выводится в основном с калом, незначительное количество - с мочой.

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - показания

Профилактика и лечение:

  • рахита;
  • спазмофилии;
  • остеомаляции различного генеза;
  • метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
  • гипокальциемической тетании.
Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - режим дозирования

Препарат используют как в/м, так и перорально. Грудным детям, получающим молоко с витамином D, прописывают по 100 000 ME (т.е. 1/2 амп. ) каждые 6 месяцев.

Детям на грудном вскармливании или не получающим молоко с витамином D, детям в возрасте старше 5 лет препарат прописывают в дозе 200 000 ME (1 амп.) каждые 6 мес.

Подросткам прописывают в дозе 200 000 ME (1 амп.) каждые 6 мес в течение зимы. Беременным прописывают по 100 000 ME (1/2 амп.) с 6 по 7 месяц беременности, вероятно повторное использование такой же дозировки в случае недостатка солнца, если последний триместр беременности попадает на зимний период.

Пациентам приклонного возраста прописывают 100 000 ME ( 1/2 амп.) каждые 3 мес.

Взрослым или детям с нарушениями питания препарат прописывают в дозе от 100 000 ME до 200 000 ME (1/2 - амп.) каждые 3 мес. Взрослым или детям с сопутствующей противоэпилептической терапией препарат прописывают в той же дозе от 100 000 ME до 200 000 ME (от 1/2 до 1 амп.) каждые 3 мес. При дефиците витамина D3 прописывают 200 000 ME (1 амп.), предлогается однократное повторное использование в течение последующих 1-6 мес. Для точного набора необходимого объема лекарства надлежит применять стеклянный шприц.

  • Со стороны электролитного обмена: гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия.
  • Со стороны пищеварительной системы: анорексия, запор.
  • Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, почечная недостаточность.
  • Со стороны ЦНС: головная боль.
  • Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии.

Прочие: аллергические реакции.

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - противопоказания
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • саркоидоз;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности);
  • почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
  • гипервитаминоз D;
  • повышенная чувствительность к витамину D3.

С осторожностью надлежит назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, туберкулезе легких (активная форма), гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе, органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ ( в т.ч. язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), во время беременности и в период лактации, при гипотиреозе.

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - беременность и лактация

Гиперкальциемия во время беременности может вызвать дефекты физического и умственного развития плода. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. При беременности и в период лактации суточная дозировка колекальциферола не должна превышать 600 ME.

Использование при нарушениях функции печени

С осторожностью надлежит назначать препарат при острых и хронических заболеваниях печени.

Использование при нарушениях функции почек

С осторожностью надлежит назначать препарат при почечной недостаточности, фосфатном нефроуролитиазе, острых и хронических заболеваниях почек.

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - особые указания

При использовании доз свыше 1000 МЕ/сут, а также при непрерывном приеме лекарства в течение нескольких месяцев предлогается периодическое определение концентрации кальция и фосфора в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D3 и гиперфосфатемии. Для того, чтобы предотвратить развитие гиперфосфатемии у пациентов с поражением костей почечного генеза, препарат возможно назначать вместе с фосфатсвязывающими средствами.

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - передозировка

Симптомы гипервитаминоза D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточуствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - психоз (изменение психики и настроения).

Симптомы хронической передозировки витамина D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут, для детей - 2-4 тыс. МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто появляются при присоединении к гиперкальциемии, гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 МЕ/сут).

Лечение: отмена лекарства, диета с низким содержанием кальция, употребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, α-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях - в/в введение больших количеств 0.9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа. Специфического антидота не существует. Для исключения передозировки в ряде случаев предлогается определение концентрации кальция в крови.

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Витамина Д3 БОН с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии. При одновременном использовании с фенитоином (увеличение скорости биотрасформации), колестирамином, ГКС, кальцитонином, производными этидроновой и памидроновой кислот, пликамицином, галлия нитратом снижается эффективность лекарства Витамин Д3 БОН. Ретинол при одновременном использовании с Витамином Д3 БОН уменьшает токсичность последнего. Барбитураты при одновременном использовании с Витамином Д3 БОН увеличивают скорость биотрансформации колекальциферола.

Витамин Д3 БОН при одновременном использовании увеличивет токсичность сердечных гликозидов. Длительная терапия препаратом Витамин Д3 БОН на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск появления интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Колестирамин, колестипол и минеральные масла понижают абсорбцию колекальциферола в ЖКТ, что требует повышения его дозировки при одновременном использовании с вышеперечисленными лекарственными средствами.

Колекальциферол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск появления гиперфосфатемии. При одновременном использовании лекарства Витамин Д3 БОН с натрия фторидом интервал между приемами дожен составлять не менее 2 ч, с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч. Одновременное использование с иными аналогами витамина D3 увеличивет риск развития гипервитаминоза.

Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon) - условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.

ВИТАМИН Д3, VITAMIN D3 - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат ВИТАМИН Д3 в аптеке на

Витамин д3 (Vitamin d3)

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.

В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.

20 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
25 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
30 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
15 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
30 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
50 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Витамин д3 » Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Показания

— профилактика и лечение рахита;

— профилактика дефицита витамина D3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);

— поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);

— лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);

— лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Режим дозирования

Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D3 .

Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита:доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3 : 1-2 капли Витамина D3 (около 625-1250 MЕ)/сут.

Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D3 (около 3125-5000 ME)/сут.

Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D3 (около 1250-3125 ME)/сут.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3 : от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина D3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Побочное действие

Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Противопоказания

— гипервитаминоз D3 ;

— почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;

— кальциевый нефроуролитиаз;

— повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).

Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.

Беременность и лактация

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.

Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение для детей

Профилактика рахита:доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Особые указания

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3 .

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D3 .

В пожилом возрасте потребность в витамине D3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D3. снижения способности кожи синтезировать провитамин D3. уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D3. необходимо проводить коррекцию дозы препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D3 :

— ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;

— поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия. похудание, редко - психоз (изменения психики) и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей - 2000-4000 МЕ/сут):

— кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

Лекарственное взаимодействие

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

При гипервитаминозе D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.

Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.

Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Не взаимодействует с пищей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лекарственное взаимодействие

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

При гипервитаминозе D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.

Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.

Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Не взаимодействует с пищей.