Категория: Инструкции
Азитро Сандоз входит в группу антибиотиков с широким спектром действия. Азитромицин, присутствующий в составе препарата, обладает бактериостатической активностью по отношению к различным патогенным микроорганизмам. Его действие направлено на разрушение синтеза белка в клетках. Этот препарат назначается для лечения большинства инфекционных заболеваний, таких как синусит, фурункулез, фарингит, уретрит, тонзиллит, отит, пневмония. После применения эффект наступает уже спустя 2-3 часа, благодаря быстрому проникновению глубоко в ткани и оседанию в фибробластах и фагоцитах, которые перенаправляют азитромицин к очагу воспаления.
1. Фармакологическое действие Лекарственная группаПротивомикробное лекарственное средство из группы макролидов.
Лечебные эффекты:После приема Азитро Сандоза внутрь, всасывается чуть более трети принятой дозы.
Максимальная концентрация наблюдается в кожных покровах, мочеполовых путях, органах дыхательной системы и мягких тканях.
Терапевтическая доза в крови сохраняется спустя неделю после окончания лечения.
Выведение. печень.
Беременным женщинам и кормящим матерям принимать Азитро Сандоз противопоказано.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Азитро Сандоза с:Таблетки, 250 мг - 6 шт; 500 мг - 6 шт.
Порошок для приготовления суспензий, 100 мг/5 мл - 16,5 г фл.; 200 мг/5 мл - фл. 12.4, 16.5, 18.5, 24.8 или 31 г.
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
Интересно знать- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Азитро Сандоз опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Фармакологическое действие:
АзитроСандоз – противомикробный препарат группы макролидов. Азитромицин, входящий в состав препарата, лекарственное вещество подгруппы азалидов, обладающее выраженной бактериостатической активностью в отношении широкого спектра микроорганизмов. Азитромицин связывается с 50S-рибосомной субъединицей и вследствие ряда реакций нарушает синтез белка в клетках чувствительных микроорганизмов.
К действию препарата резистентны штаммы Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis и бета-гемолитического стрептококка группы А, нечувствительные к действию эритромицина, других макролидных антибиотиков и линкозамидов.
Приобретенная резистентность к азитромицину может отмечаться у штаммов Streptococcus pneumoniae.
К действию препарата АзитроСандоз не чувствительны Enterococcus faecalis, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, а также Klebsiella spp. Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa.
При приеме внутрь абсорбция азитромицина составляет около 37%, максимальная плазменная концентрация достигается в течение 2-3 часов. Максимальное количество азитромицина отмечается в тканях органов дыхательной системы, урогенитального тракта, а также в коже и мягких тканях. Азитромицин скапливается в фагоцитах и фибробластах, что гарантирует создание высоких концентраций активного вещества в очаге воспаления. Терапевтические концентрации препарата сохраняются в тканях в течение 5-7 дней после окончания курса терапии.
Конечный период полувыведения азитромицина из тканей составляет от 2 до 4 дней.
Активный компонент метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных веществ.
Показания к применению:
АзитроСандоз предназначен для терапии пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями различной локализации, вызванными бактериями, чувствительными к азитромицину, включая:
Инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов;
Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (кроме инфицированных ожоговых ран).
Гинекологические и урологические инфекции.
АзитроСандоз не является препаратом выбора при фарингите и тонзиллите, которые вызваны Streptococcus pyogenes.
Способ применения:
Таблетки АзитроСандоз:
Суточную дозу препарата назначают на один прием. АзитроСандоз следует принимать отдельно от приема пищи. Таблетку не рекомендуется измельчать.
Обычно при инфекционных заболеваниях мягких тканей, дыхательных путей и ЛОР-органов рекомендуется назначение 500мг азитромицина в сутки в течение 3 дней. Альтернативная схема приема препарата: 500мг азитромицина в первый день терапии, после чего переходят на прием 250мг азитромицина в сутки в течение 4 дней.
Общая курсовая доза препарата составляет 1,5г азитромицина.
При мигрирующей эритеме рекомендуется назначение 1000мг азитромицина в первый день терапии, после чего переходят на прием 500мг азитромицина в сутки в течение 4 дней.
При неосложненном хламидиозе рекомендуется назначение 1000мг азитромицина однократно.
Если пациент пропустил очередной прием препарата, следует принять таблетку, как можно раньше, следующее дозы рекомендуется принимать с интервалом 24 часа.
Пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью препарат не назначают.
При почечной недостаточности с клиренсом креатинина более 40мл/мин коррекция дозы не требуется.
Порошок для приготовления пероральной суспензии АзитроСандоз:
Для приготовления суспензии порошок во флаконе необходимо встряхнуть, после чего во флакон добавляют 10мл питьевой воды и тщательно встряхивают до образования однородной взвеси. При добавлении воды во флакон в горлышко флакона рекомендуется вставить адаптер. Перед каждым применением суспензии рекомендуется встряхивать флакон. Для правильного дозирования суспензии кончик шприца-дозатора помещают в адаптер, переворачивают флакон горлышком вниз и набирают необходимое количество суспензии. Следует плотно закрывать флакон после каждого применения препарата АзитроСандоз.
Допускается запивать препарат соком. Суспензию принимают независимо от приема пищи. В случае пропуска дозы, её следует принять как можно раньше, следующие дозы рекомендуется принимать с интервалом 24 часа.
Взрослым рекомендуется назначение 500мг азитромицина в сутки в течение 3 дней.
Альтернативная схема приема: 500мг азитромицина в первый день, после чего переходят на прием 250мг в сутки в течение 4 дней.
Взрослым при неосложненных формах цервицита и уретрита рекомендуется однократный прием 1000мг азитромицина.
Взрослым при осложненных формах цервицита и уретрита, которые вызваны хламидиями, рекомендуется назначение 1000мг азитромицина в первый, седьмой и четырнадцатый день терапии. Курсовая доза составляет 3000мг азитромицина.
Детям обычно рекомендуется назначение 10мг азитромицина/кг массы тела в сутки в течение 3 дней.
Альтернативная схема приема: 10мг азитромицина/кг массы тела в первый день, после чего переходят на прием 5мг азитромицина/кг массы тела в сутки в течение 4 дней.
При фарингите, вызванном Streptococcus pyogenes, дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально.
Побочные действия:
Азитромицин может вызывать развитие таких нежелательных эффектов:
Со стороны органов чувств: снижение слуха вплоть до обратимой глухоты, звон в ушах, нарушение обоняния и ощущения вкуса.
Со стороны сердца, сосудов и системы крови: тахикардия, трепетание/фибрилляция желудочков, снижение артериального давления, тромбоцитопения, транзиторная нейтропения. В единичных случаях отмечалось удлинение интервала Q-T.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: эмоциональная лабильность, беспричинная агрессия, тревога, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, судороги, астения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: дискомфорт и боль в животе, тошнота, рвота, изменение цвета языка, нарушение стула, панкреатит, псевдомембранозный колит, холестаз, гепатит, изменение уровня печеночных ферментов, гипербилирубинемия. В единичных случаях отмечалось развитие некротического гепатита и острой печеночной недостаточности.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: боль в суставах, интерстициальный нефрит, изменение уровня калия в плазме крови, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме, вагинальный и оральный кандидоз, острая почечная недостаточность.
Противопоказания:
АзитроСандоз не назначают пациентам с гиперчувствительностью к азитромицину, другим макролидным противомикробным средствам и дополнительным компонентам препарата.
Таблетки АзитроСандоз не следует принимать пациентам с галактоземией, лактазной недостаточностью и синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы.
Запрещено назначение азитромицина пациентам, страдающим нарушением водно-электролитного баланса, тяжелыми нарушениями функции печени, а также аритмией, брадикардией и выраженной сердечной недостаточностью.
АзитроСандоз в форме пероральной суспензии не применяют для лечения детей младше 6 месяцев.
АзитроСандоз в форме таблеток не следует применять для лечения детей, масса тела которых меньше 45кг.
Назначение азитромицина допускается только после оценки соотношения риск/польза пациентам, страдающим выраженными нарушениями функции почек.
Осторожность в период терапии препаратом АзитроСандоз следует соблюдать пациентам, которые управляют потенциально небезопасными механизмами и водят автомобиль.
Беременность:
Азитромицин не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако в связи с тем, что активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер, препарат АзитроСандоз следует с осторожностью назначать беременным женщинам.
В период терапии препаратом следует временно прервать грудное вскармливание, восстанавливать кормление можно не ранее, чем спустя 2 дня после приема последней дозы азитромицина.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
АзитроСандоз следует с осторожностью назначать пациентам, которые получают терапию лекарственными средствами, увеличивающими интервал Q-T, в том числе хинидином, кетоконазолом, циклофосфамидом, галоперидолом, литием и терфенадином.
Антациды и азитромицин следует принимать с интервалом не менее 2 часов.
Следует контролировать плазменные концентрации циклоспорина и дигоксина при их сочетанном применении с препаратом АзитроСандоз.
Следует избегать сочетанного применения азитромицина с алкалоидами спорыньи, цетиризином, терфенадином.
Азитромицин потенцирует антикоагулянтный эффект варфарина, поэтому при их сочетанном применении следует контролировать протромбиновое время.
Препарат увеличивает плазменные концентрации диданозина.
Осторожность необходимо соблюдать при назначении азитромицина сочетано с астемизолом и альфентанилом.
Уровень азитромицина в плазме следует контролировать при одновременном применении препарата АзитроСандоз с нелфинавиром.
Передозировка:
При интоксикации азитромицином у пациентов отмечалось обратимое снижение слуха, а также развитие диареи и рвоты.
Специфического антидота нет. При приеме завышенных доз следует промыть желудок. Кроме того, назначают энтеросорбенты и симптоматические средства. Целесообразность дальнейшей терапии азитромицином определяет врач.
Форма выпуска:
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 16,5г во флаконах, по 1 флакону с адаптером и дозирующим шприцом, помещенные в картонную пачку.
Таблетки, содержащие 250мг активного вещества, по 6 штук в пластинке, по 1 пластинке, вложенной в картонную пачку.
Таблетки, содержащие 500мг активного вещества, по 3 штуки в пластинке, по 1 пластинке, вложенной в картонную пачку.
Условия хранения:
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь АзитроСандоз годен в течение 2 лет при хранении в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов.
Готовую суспензию следует хранить в течение не более 5 дней.
Таблетки АзитроСандоз годны в течение 4 лет при хранении в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Состав:
1 таблетка препарата АзитроСандоз 250 содержит:
Азитромицина дигидрата (в пересчете на азитромицин) – 250мг;
Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата АзитроСандоз 500 содержит:
Азитромицина дигидрата (в пересчете на азитромицин) – 500мг;
Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.
5мл готовой суспензии АзитроСандоз 100/5 содержат:
Азитромицина моногидрата (в пересчете на азитромицин) – 100мг;
Дополнительные вещества, включая сахарозу.
В 1 флаконе 20мл готовой суспензии.
5мл готовой суспензии АзитроСандоз 200/5 содержат:
Азитромицина моногидрата (в пересчете на азитромицин) – 200мг;
Дополнительные вещества, включая сахарозу.
В 1 флаконе 20мл готовой суспензии.
АЗИТРО САНДОЗ® (AZITHRO SANDOZ)
AZITHROMYCINUM J01F A10
Sandoz
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. п/плен. оболочкой 250 мг блистер, № 6
Азитромицин 250 мг
№ UA/11332/01/01 от 28.01.2011 до 28.01.2016
табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер, № 3
Азитромицин 500 мг
№ UA/11332/01/02 от 28.01.2011 до 28.01.2016
Фармакодинамика. Азитромицин является представителем группы макролидных антибиотиков — азалидов, обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина заключается в ингибировании синтеза бактериального белка за счет связывания с 50S-субъединицей рибосом и предотвращения транслокации пептидов при отсутствии влияния на синтез полинуклеотидов (бактериостатический эффект).
Резистентность к азитромицину может быть врожденной или приобретенной. Существует полная перекрестная резистентность между эритромицином, азитромицином, другими макролидами и линкозамидами для Streptococcus pneumoniae, β-гемолитического стрептококка группы А, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая метициллинрезистентные S. aureus (MRSA).
Чувствительные к азитромицину:
аэробные грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (гр. А);
аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida;
анаэробные бактерии: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Prevotella spp. Porphyromonas spp.;
другие бактерии: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
Виды, приобретающие резистентность в одиночных случаях:
аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae (с промежуточной чувствительностью к пенициллину, пенициллинрезистентные).
Врожденнорезистентные микроорганизмы:
аэробные грамположительные бактерии: Enterococcus faecalis, стафилококки MRSA, MRSE ( метициллинрезистентные золотистый и эпидермальный стафилококки);
аэробные грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Klebsiella spp. Pseudomonas aeruginosa.
Фармакокинетика. Биодоступность азитромицина после перорального приема составляет около 37%. Сmax в сыворотке крови достигается через 2–3 ч после приема препарата.
После приема внутрь азитромицин быстро распределяется в тканях и жидкостях организма. Хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в кожу и мягкие ткани. Скапливается внутриклеточно, за счет чего концентрации препарата в тканях значительно выше (в 50 раз), чем в плазме, что свидетельствует о высоком сродстве препарата к тканям и связано с низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови.
Концентрации азитромицина в органах-мишенях (легкие, горло, предстательная железа) превышают МИК90 для патогенных микроорганизмов после приема одноразовой дозы препарата 500 мг. Азитромицин в большом количестве скапливается в фагоцитах и фибробластах. Фагоциты транспортируют препарат к месту воспаления. Азитромицин накапливается в бактерицидной концентрации в месте воспаления на протяжении 5–7 дней после приема последней дозы, что позволяет проводить короткие (3- и 5-дневные) курсы лечения.
Конечный период плазменного полувыведения полностью отвечает Т½ из тканей на протяжении 2–4 дней.
Около 12% в/в дозы азитромицина выводится с мочой в неизмененном виде на протяжении следующих 3 дней. Особенно высокие концентрации неизмененного азитромицина были выявлены в желчи. Идентифицировано 10 метаболитов, которые образуются с помощью N- и O-деметилирования, гидроксилирования и других метаболических преобразований. Соответствующие исследования подтвердили, что метаболиты азитромицина не проявляют антимикробного действия.
инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:
инфекции ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит);
инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония слабой и средней тяжести);
воспаление среднего уха;
инфекции кожи и мягких тканей;
неосложненные урогенитальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis.
дозирование и длительность применения определяются врачом. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, следует принимать не разжевывая вместе с жидкостью 1 раз в сутки. Таблетки необходимо применять за час до или через 2 ч после еды, поскольку одновременный прием с пищей может нарушить всасывание азитромицина.
Взрослые, в том числе пациенты пожилого возраста и дети с массой тела >45 кг:
при инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме мигрирующей эритемы): 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 дней или 500 мг 1 раз в сутки в 1-й день лечения и по 250 мг 1 раз в сутки в последующие 4 дня. Общая курсовая доза азитромицина составляет 1500 мг;
при мигрирующей эритеме: взрослым — 1 раз в сутки на протяжении 5 дней (1-й день — 1 г, 2–5-й день — 500 мг);
при неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis — 1 г препарата 1 раз в сутки. Курсовая доза — 1 г.
В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а следующие — с интервалами в 24 ч.
Почечная недостаточность
Пациентам с незначительной дисфункцией почек (клиренс креатинина >40 мл/мин) нет необходимости изменять дозирование. Не проводили никаких исследований у пациентов с клиренсом креатинина Печеночная недостаточность
Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.
гиперчувствительность к действующему веществу либо к любому другому из компонентов препарата или к другим макролидным антибиотикам; выраженные нарушения функции печени; нарушение электролитного баланса, особенно при гипокалиемии и гипомагниемии; клинически выраженная брадикардия, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность. Ввиду теоретической возможности возникновения эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.
оценка побочных явлений основывается на классификации с учетом частоты реакций: очень часто (≥ /10), часто (≥1/100, со стороны системы крови: редко — тромбоцитопения. В клинических исследованиях были отдельные сообщения о периодах транзиторной слабо выраженной нейтропении. Однако причинная связь с лечением азитромицином подтверждена не была;
психические расстройства: редко — агрессивность, гиперактивность, тревога и нервозность;
со стороны ЦНС: иногда — головокружение/вертиго, сонливость, синкопальные состояния, головная боль, судороги (было установлено, что они также вызываются другими макролидными антибиотиками), изменение вкуса и ощущения запахов; редко — парестезия, астения, бессонница;
со стороны органа слуха: редко — нарушение слуха, наступление глухоты и/или звон в ушах. Большинство из этих случаев связанные с длительным применением азитромицина в высоких дозах во время клинических исследований. Обычно эти симптомы имели обратимый характер;
со стороны сердечно-сосудистой системы: редко сообщалось о сильном сердцебиении, аритмии (включая желудочковую тахикардию) (было установлено, что данные симптомы возникают под действием других макролидных антибиотиков). Были единичные сообщения об удлинении интервала Q–T и трепетании/фибрилляции желудочков, артериальной гипотензии;
со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения в животе (боль/спазмы); иногда — жидкий стул, метеоризм, нарушение пищеварения, анорексия; редко — запор, изменение цвета языка. Сообщалось о псевдомембранозном колите, панкреатите;
гепатобилиарные нарушения: редко сообщалось о гепатите и холестатической желтухе, включая патологические показатели функциональной пробы печени, а также об отдельных случаях некротического гепатита и дисфункции печени, которое крайне редко приводило к летальному исходу;
со стороны кожи: иногда — аллергические реакции, включая зуд и сыпь; редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу и светочувствительность; тяжелые кожные реакции, а именно — полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;
со стороны костно-мышечной системы: иногда — артралгия;
со стороны мочевыделительной системы: редко — интерстициальный нефрит и острая почечная недостаточность;
со стороны репродуктивной системы: иногда — вагинит;
системные нарушения: редко — анафилаксия, включая отек, кандидоз;
лабораторные исследования: часто — уменьшение количества лимфоцитов, увеличение количества эозинофилов и снижение бикарбонатов в крови; иногда — повышение уровня билирубина, мочевины, креатинина в плазме крови, увеличение активности АсАТ, АлАТ, изменение количества калия в крови. Данные изменения имели обратимый характер.
печень является основным органом метаболизма и выведения азитромицина, поэтому пациентам с тяжелой патологией печени не следует принимать препарат.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина Аллергические реакции: в отдельных случаях сообщалось, что после приема азитромицина возникали серьезные аллергические реакции, такие как ангионевротический отек и анафилаксия. Некоторые из этих реакций предопределяли развитие рецидивирующих симптомов и нуждались в длительном наблюдении и лечении.
Удлинение сердечной реполяризации и интервала Q–T, что повышает риск развития сердечной аритмии и трепетания/фибрилляции желудочков, выявляли при лечении другими макролидными антибиотиками. Подобный эффект азитромицина нельзя полностью исключить у пациентов с повышенным риском удлинения фазы сердечной реполяризации.
Данные о возможном взаимодействии между алкалоидами спорыньи и азитромицином отсутствуют, однако в связи с теоретической возможностью возникновения эрготизма не следует одновременно назначать производные спорыньи и азитромицина.
Стрептококковые инфекции: азитромицин не является препаратом первого выбора при лечении фарингита и тонзиллита, вызванных Streptococcus pyogenes. Нет никаких данных, которые демонстрируют эффективность азитромицина в профилактике острого ревматоидного полиартрита.
Азитромицин не показан для лечения инфицированных ожоговых ран.
При лечении неосложненных урогенитальных инфекций, передающихся половым путем, следует исключить одновременное инфицирование Treponema pallidum.
Как и в случае с другими антибактериальными препаратами, существует возможность возникновения суперинфекции (например микозы).
При применении макролидных антибиотиков были сообщения о возможности возникновения псевдомембранозного колита. Поэтому этот диагноз следует учитывать при возникновении диареи у пациентов в начале лечения азитромицином. При псевдомембранозном колите противопоказаны антиперистальтические средства.
Таблетки содержат лактозу, поэтому у пациентов с редчайшими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы и нарушениями абсорбции глюкозы-галактозы не следует применять этот препарат.
Применение в период беременности и кормления грудью
Азитромицин проникает через плаценту, однако не было выявлено вредного влияния препарата на плод. Соответствующие и хорошо контролируемые исследования беременых отсутствуют. Поэтому азитромицин можно применять в период беременности в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Азитромицин проникает в грудное молоко, поэтому рекомендуется в период лечения и еще 2 дня после его окончания прекратить грудное вскармливание.
Дети. Детям с массой тела ≤45 кг рекомендуется назначать препараты азитромицина в виде суспензии.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения препаратом следует учитывать возможность развития нежелательных эффектов со стороны ЦНС. При возникновении подобных реакций необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, которые нуждаются в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
необходимо осторожно назначать азитромицин пациентам одновременно с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал Q–T (например хинидин, циклофосфамид, кетоконазол, терфенадин, галоперидол, литий).
Антациды: при изучении влияния сочетанного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений биодоступности, хотя плазменные пиковые концентрации азитромицина уменьшались на 25%. Азитромицин необходимо принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацида.
Цетиризин: у здоровых добровольцев одновременное применение азитромицина с 20 мг цетиризина на протяжении 5 дней не привело к фармакокинетическому взаимодействию в равновесном состоянии, но значительно изменяло интервал Q–T.
Алкалоиды спорыньи: при сочетанном применении азитромицина и дигидроэрготамина или алкалоидов спорыньи нельзя исключить вазоконстрикторный эффект с нарушением перфузии, что приводит к поражению пальцев рук и ног. Поэтому следует избегать их одновременного применения.
Карбамазепин: азитромицин не оказывал значительного влияния на количество карбамазепина или его активных метаболитов в плазме крови.
Циклоспорин: некоторые из макролидных антибиотиков влияют на метаболизм циклоспорина. Поэтому при одновременном назначении азитромицина и циклоспорина необходимо проводить тщательный мониторинг уровня циклоспорина и соответственно регулировать дозирование.
Антикоагулянты кумарина: при одновременном применении азитромицина и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, поэтому при таком применении следует контролировать протромбиновое время.
Дигоксин: сообщалось, что макролидные антибиотики влияют на метаболизм дигоксина в кишечнике. Соответственно, в случае одновременного применения азитромицина и дигоксина следует проводить мониторинг уровня дигоксина.
Терфенадин: в фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. Как и в случае с другими макролидными антибиотиками, азитромицин следует с осторожностью назначать в комбинации с терфенадином.
Теофиллин: азитромицин не влиял на фармакокинетику теофиллина при одновременном приеме. Комбинированное применение теофиллина и других макролидных антибиотиков иногда приводило к повышению уровня теофиллина в сыворотке крови.
Зидовудин: 1000 мг азитромицина как разовая доза, и 600 мг или 1200 мг азитромицина как многоразовые дозы не влияли на фармакокинетику и выведение с мочой зидовудина или его глюкуронидных метаболитов. Однако прием азитромицина повышал концентрацию фосфорилированного зидовудина в мононуклеарах периферического кровообращения. Клиническая значимость этих данных неизвестна, но они могут быть полезными для пациентов.
Диданозин: одновременное применение суточных доз азитромицина 1200 мг с диданозином у 6 добровольцев приводило к увеличению С max диданозина на 44% и AUC на 14%.
Рифабутин: одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на плазменные концентрации этих препаратов. У лиц, которые принимали одновременно азитромицин и рифабутин, отмечали нейтропению. Хотя нейтропения была связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом азитромицина не была установлена.
Цизаприд: одновременное применение цизаприда может вызвать удлинение интервала Q–T, желудочковую аритмию и синдром трепетания/фибрилляции предсердий, поэтому их не следует применять одновременно.
Астемизол, альфентанил: при их одновременном применении с азитромицином необходимо соблюдать осторожность, поскольку для эритромицина было установлено усиление его действия.
Азитромицин существенно не взаимодействует с системой цитохрома Р450 в печени, поэтому для него не следует ожидать проявления фармакокинетического взаимодействия, характерного для эритромицина и других макролидов.
Нелфинавир: применение нелфинавира вызывает увеличение равновесных концентраций азитромицина в сыворотке крови. Хотя коррекция дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не рекомендуется, отмечают оправданный тщательный мониторинг известных побочных эффектов азитромицина.
Другие антибиотики: следует учитывать возможную перекрестную резистентность между азитромицином и макролидными антибиотиками (такими как эритромицин), а также линкомицином и клиндамицином.
симптомы: обратимое нарушение слуха, тошнота, рвота, диарея.
Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание жизненных функций организма, промывание желудка, применение активированного угля.
при температуре не выше 25 °C.
Аналоги:Лекарство неплохое, и я бы даже сказала очень эффективное. Но если дело касается какого-то другого ЛОР заболевания, а не ангины. Действующее вещество таблеток Азитро все то же, что и у многих других популярных и назначаемых макролидов — азитромицин. Он эффективен в отношении многих возбудителей, но чаще всего врачи назначают его для лечения бронхита, осложнений после острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа (ПОСЛЕ, а не ВО ВРЕМЯ), когда долго не проходит кашель, насморк, или. Читать весь отзыв >>
К несчастью, мои дети с раннего возраста попробовали антибиотики. У старшей дочки оказалась ужасная аллергия на пенициллин, и я с опаской отношусь теперь ко всем антибиотикам, которые приписывают ей. Случилось так, что мы заболели гнойной ангиной, лежали в больнице под капельницей. Всем наверное, известно, что курс лечения ангины антибиотиками не ограничивается в несколько дней. Схема в основном такая, что несколько дней идет инъекционный или внутривенный антибиотик, а потом еще неделю -. Читать весь отзыв >>
С данным антибиотиком познакомилась давненько. Года 3 назад. Лежали тогда с дочкой в больнице с обструктивным бронхитом. Принимали уколы, сироп от кашля и разные процедуры. По истечению десяти дней нас выписали на домашнее долечивание. Лёгкие были чистые, только иногда покашливала. Домой выписали принимать ещё антибиотик Азитро Сандоз, Проспан, ингалятор Беродуал и Линекс. Муж всё это купил, но после 10 дней уколов уже не очень хотелось давать антибиотики и мы их отложили. Да и доча была очень. Читать весь отзыв >>
Здравствуйте, хочу вам рассказать о таком антибиотике как Азитро Сандоз. Данный антибиотик есть в разных дозировках и для деток и для взрослых, также форма выпуска тоже есть разная, он бывает как в порошке который необходимо разводить десятью кубика кипяченной холодной воды, такую суспензию назначают детям весом от десяти килограмм, а также есть в таблетках, их назначают взрослым весом от сорока килограмм. Данный препарат впервые назначили моему малышу при бронхите, мы пропили полный курс так. Читать весь отзыв >>
Всем доброго времени суток! В нашей семье все перепробовали этот антибиотик - Азитро Сандоз. Первой на эксперимент пришлось пойти моей дочурке, которая после пневмонии температурила три дня. Горло было в норме, скорее это даже были зубы. Но врач перестраховывалась и выписала антибиотик, оно и мне было понятно, но боялась я за малышку больше всех на свете, потому и пошла на поводу у врача и купила этот порошочек. Врач нам вообще-то выписала Сумамед в такой же дозировке- 125, но был только -250. Читать весь отзыв >>
Есть мамы, среди моих знакомых, которые предпочитают лечить ребенка народными методами, и осуждают мои методы лечение, но это их дело. Мы, к сожалению, довольно часто вынуждены пользоваться антибиотиками, так что уже знаем все их плюсы и минусы. Из плюсов могу отметить, что Азитро Сандоз два разы нас выручал, при гнойной ангине и не плохо справлялся со своей прямой функцией. Один раз принимали антибиотик 5 дней, второй - семь, по предписанию врача. Если у ребенка высокая температура на. Читать весь отзыв >>
Ребенку 3 года заболел гнойной ангиной, 3 дня держалась температура 39. Вызвали врача, выписал антибиотик- азитросандоз и еще какой-то не запомнила. Купила в аптеке азитросандоз, так цена была относительно недорогая по отношению с другими препаратами. В бутылочке был порошок, который необходимо развести водой. Пропили по схеме 3 дня и все прошло. Осталась довольна, так как маленькая и щадящая доза приема всего 1 раз в день и восстановление флоры кишечника (дисбактериоза) практически не. Читать весь отзыв >>
Азитро Сандоз (азитромицин) 100 - подгруппа макролидных антибиотиков, один из очень хороших антибиотиков, который широко используется при острых инфекционных заболеваниях даже у детей. Знакомство у нас уже с этим антибиотиком было после долгого лечения насморка, который начал опускатся, и перерос в бронхит, который не подался народным методом, и даже Оспамоксу, в конечном результате – обессилены долгим лечениям нам выписывают Азитромицин. На нашем опыте этот антибиотик себя проявил очень. Читать весь отзыв >>
C антибиотиком Азитро Сандоз познакомилась при довольно экстремальных условиях: мой ребёнок имел не пойми от чего температуру под 40 пару дней. Я сбивала, на несколько часов Нурофена хватало, а потом снова резко начинала подыматься до 40, при этом дитё дрожит и говорит что холодно. Скорая нас не забрала, сказали дыхание чистое, немного красновато горло, соплей нет, кашля нет. Сделали укол анальгина с димедролом и уехали. На следующий день мы уже были на приёме в частной клинике, нам сразу. Читать весь отзыв >>