Руководства, Инструкции, Бланки

таблетки спазмекс инструкция и цена

Рейтинг: 4.8/5.0 (279 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Таблетки спазмекс инструкция и цена

Спазмекс

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Троспия хлорид - четвертичное аммониевое основание, м-холиноблокатор. Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к м1 - и м3 -холинорецепторам. Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Оказывает спазмолитическое и некоторое ганглиоблокирующее действие. Не обладает центральными эффектами.

После приема препарата внутрь Cmax достигается через 4-6 ч. Концентрация троспия хлорида при однократном приеме 20-60 мг пропорциональна принятой дозе.

Связывание с белками плазмы крови составляет 50-80%. Не кумулирует.

При гидролизе эфирных связей образуется метаболит - спироалкоголь.

T1/2 варьирует от 5 до 18 ч. Выводится с мочой, большая часть - в неизмененном виде, около 10% - в виде спироалкоголя-метаболита, образующегося при гидролизе эфирных связей.

— гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием мочи, императивными позывами к мочеиспусканию и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора негормональной и неорганической этиологии);

— смешанные формы недержания мочи;

— спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной гиперактивности /гиперрефлексии/ детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, паркинсонизма);

— детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;

— поллакиурия, никтурия;

— ночной и дневной энурез;

— в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой.

Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 14 лет. Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг: назначают по 1 таб. 3 раза/сут с интервалом в 8 ч; суточная доза - 45 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг: назначают по 1/2 таб. 3 раза/сут или 1 таб. утром и 1/2 таб. вечером; суточная доза - 45 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м 2 ) суточная доза препарата не должна превышать 15 мг.

В среднем продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3-6 месяцев.

Частота встречаемости побочных эффектов (количество случаев: число наблюдений): часто (>1:100), нечасто (1:100 - 1:1000), редко (<1:1000).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия; редко - боль за грудиной, обморок, тахиаритмия, гипертонический криз.

Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, диспепсия, запор, тошнота, боли в животе; нечасто - диарея, вздутие живота; редко - гастрит, небольшое или умеренное повышение активности трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка.

Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - острый некроз скелетных мышц.

Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение аккомодации.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение опорожнения мочевого пузыря; редко - задержка мочи.

Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь; редко - анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

Противопоказания к применению

— закрытоугольная глаукома;

— задержка мочи;

— замедление эвакуации пищи из желудка и состояния, предрасполагающие к их развитию;

— почечная недостаточность, требующая проведения диализа (КК < 10 мл/мин/1.73 м 2 );

— детский и подростковый возраст до 14 лет;

— непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;

— тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

— повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

— рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастро-эзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

— заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

— атония кишечника у пациентов пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

— заболевания с повышенным внутриглазным давлением: открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

— язвенный колит (препарат в высокой дозе может угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

— сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

— почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

— хронические заболевания легких, особенно у детей и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

— миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

— вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся
обструкцией мочевыводящих путей (в т. ч шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

— гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

— заболевания головного мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

— болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

— центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);

— печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и новорожденного.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 14 лет (адекватных и строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у детей не проводилось).

Симптомы: усиление антихолинергических симптомов, таких как расстройство зрения, тахикардия, сухость во рту и гиперемия кожных покровов.

Лечение: промывание желудка и прием адсорбентов (в т.ч. активированный уголь), инстилляция пилокарпина - пациентам с глаукомой, катетеризация мочевого пузыря - при задержке мочи.

В тяжелых случаях назначают холиномиметики (неостигмина метилсульфат). При недостаточном эффекте, выраженной тахикардии и/или нестабильности кровообращения вводят в/в бета-адреноблокаторы под контролем ЭКГ и АД.

При одновременном применении троспия хлорид усиливает м-холиноблокирующий эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина и дизопирамида, антигистаминных лекарственных средств, а также положительный хронотропный эффект бета-адреномиметиков.

Троспия хлорид ослабляет действие прокинетиков (метоклопрамида и цизаприда). Оказывает влияние на двигательную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта, изменяя всасывание одновременно применяемых лекарственных средств.

При одновременном приеме препаратов, содержащих такие вещества, как гуар, колестирамин и колестипол, возможно снижение всасывания троспия хлорида.

Не обнаружено взаимодействия между троспия хлоридом и изоферментами системы цитохрома Р450 (CYP1A2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4), поскольку троспия хлорид метаболизируется ими лишь в небольшом количестве, а гидролиз сложных эфиров является основным путем его метаболизма.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м 2 ) суточная доза составляет 20 мг.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат у больных пожилого возраста.

Прием препарата при нарушении функции внутреннего сфинктера уретры или детрузора мочевого пузыря должен сопровождаться полным его освобождением путем катетеризации.

При вегетативных нарушениях деятельности мочевого пузыря причина дисфункции должна быть определена до начала лечения, исключены органические причины поллакиурии, никтурии и недержания мочи, такие как: сердечная недостаточность, полидипсия, возможность инфекции мочевыводящих путей и рак мочевого пузыря, т.к. они требуют назначения этиотропной терапии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения, при увеличении дозы препарата, замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем возможно ухудшение зрения, что следует учитывать при управлении автотранспортом и работе с движущимися механизмами.

Поделиться в соцсетях

Видео

таблетки спазмекс инструкция и цена:

  • Ссылка 1
  • Альтернативный сервер
  • Другие статьи

    Таблетки спазмекс инструкция и цена

    Спазмекс

    Наименование: Спазмекс (Spasmex)

    Фармакологическое действие:
    Спазмекс – спазмолитический препарат, оказывающий влияние преимущественно на гладкую мускулатуру мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. Спазмекс содержит троспия хлорид – производное нортропанола, четвертичную аммониевую основу. Троспия хлорид – парасимпатолитик и антихолинергетик. В определённых дозах троспия хлорид является конкурентом эндогенного ацетилхолина на постсинаптическом уровне.
    Хлорид троспия обладает сродством к периферическим М1- и М3-рецепторам, несколько меньшее сродство отмечается к М2-рецепторам, кроме того, вещество обладает незначительным сродством к никотиновым рецепторам. Троспия хлорид также имеет ганглиоблокирующую активность.
    Реализация механизма действия связана с подавлением влияния ацетилхолина на постсинаптических мембранах рецепторов чувствительных органов.

    При приеме препарата Спазмекс отмечается снижение тонуса гладкомышечного слоя мочевыделительной системы (в том числе мочевыводящих путей и детрузора мочевого пузыря). Данный эффект реализуется, как за счёт прямого спазмолитического действия, так и за счёт антихолинергического влияния.
    При применении троспия хлорида отмечается снижение секреции потовых и слюнных желез, а также парез аккомодации. Спазмекс дозозависимо увеличивает ЧСС.
    При пероральном использовании троспия хлорида пиковые концентрации в сыворотке крови достигаются в течение 4-6 часов.
    Полувыведение достигает 5-18 часов, троспия хлорид не кумулирует в организме. Связь с белками сыворотки до 80%.
    При приеме дозы менее 60 мг уровень троспия в плазме возрастает пропорционально. Экскретируется вещество почками, в форме производных выводится менее 10% дозы.
    Троспия хлорид не проникает через гематоэнцефалический барьер.

    Фармакокинетика у различных возрастных групп не имеет значительных различий.

    Показания к применению:
    Спазмекс назначают пациентам как симптоматическое средство при идиопатическом и неврологическом типе гиперактивности детрузора, которые сопровождаются нарушениями функций мочевого пузыря (включая недержание мочи и императивные позывы к мочеиспусканию), а также симптомами поллакиурии.

    Способ применения:
    Спазмекс принимают натощак с достаточным количеством воды. Запрещено измельчать и разжевывать таблетки Спазмекс.
    Курс лечения и дозы троспия хлорида должен определять врач.

    Взрослым пациентам в зависимости от показаний назначают:
    - При идиопатическом повышении активности детрузора – 10-15 мг хлорида троспия трижды в сутки.
    - При неврологическом повышении активности детрузора – 20 мг хлорида троспия дважды в сутки (с равным интервалом).

    Лицам со сниженной клубочковой фильтрацией не следует назначать больше 20 мг хлорида троспия в сутки.
    До начала терапии необходимо исключить органический генез (полидипсию, патологии почек и сердца, злокачественные образования и карциномы мочевыводящей системы).
    Лицам с нарушениями работы детрузора необходимо обеспечить возможность полного выведения мочи из мочевого пузыря (например, путем проведения катетеризации).

    Побочные действия:
    Троспия хлорид является селективным средством, однако при его приеме возможно появление побочных эффектов. Нежелательные действия препарата Спазмекс классифицированы по системам организма:
    - ЖКТ: диспепсия, снижение активности слюнных желез, нарушения стула, рвота, эпигастральная боль, повышенное газообразование в кишечнике.
    - Иммунная система: ангиоэдема, анафилактические реакции.
    - Органы чувств: нарушения аккомодации (риск данного побочного эффекта выше у пациентов с недостаточной коррекцией зрения и дальнозоркостью).
    - ССС: тахиаритмия, тахикардия, одышка.
    - Гепатобилиарная система: умеренное увеличение уровня трансаминаз.
    - Кожа и подкожная клетчатка: сыпь.
    - Мочевыделительная система: задержка мочи, нарушения мочевыделения.
    - ЦНС: головокружение, слабость, боль в голове.
    - Костно-мышечная система: болезненность мышц и суставов.

    Противопоказания:
    Абсолютными противопоказаниями к использованию троспия хлорида являются:
    - Непереносимость троспия хлорида или вспомогательных веществ (включая редкие состояния, при которых нарушено усвоение лактозы).
    - Эпизоды задержки мочи.
    - Нарушения сердечного ритма (тахиаритмия).
    - Миастения гравис.
    - Глаукома (закрытоугольная).
    - Тяжелые формы колита (язвенного) и болезни Крона.
    - Тяжелые формы нарушений клубочковой фильтрации и функции печени.
    - Токсический мегаколон.
    - Инфекционные заболевания мочевыводящей системы.
    - Гиперплазия (различных типов) предстательной железы.

    Спазмекс не применяют в педиатрической практике, а также в лечении женщин, вынашивающих ребенка.

    Относительными противопоказаниями к применению троспия хлорида (Спазмекс следует назначать осторожно) являются:
    - Патологии, сопровождаемые обструкцией желудочно-кишечного тракта.
    - Нарушения (обструкционные) оттока мочи, при которых существует риск наличия остаточной мочи.
    - Вегетативная невропатия.
    - Грыжа диафрагмы (пищеводного отверстия), на фоне которой наблюдается рефлюкс-эзофагит.
    - Ишемическая болезнь сердца.
    - Недостаточность сердечной мышцы.
    - Снижение функциональной активности почек.

    Учитывая риск развития нарушений аккомодации, следует исключить деятельность, которая требует повышенного внимания, во время терапии препаратом Спазмекс.

    Беременность:
    Троспия хлорид не тестировали у беременных женщин и его применение в данной группе пациентов нежелательно.
    Женщинам, которые кормят детей грудью, Спазмекс не назначают.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Спазмекс потенцирует действие трициклических антидепрессантов, амантадина, блокаторов Н1-рецепторов гистамина, хинидина и дизопирамида.
    Отмечается повышение ЧСС при сочетанном приеме хлорида троспия с бета-блокаторами.
    Препарат снижает эффекты прокинетиков (метоклопрамида и цизаприда).
    Колестипол, колестирамин и гуар снижают абсорбцию троспия хлорида.
    Спазмекс не оказывает влияния на метаболизм препаратов, который проходит при участии цитохрома Р450.

    Передозировка:
    При превышении дозы троспия хлорида у пациентов развиваются антихолинергические симптомы, в том числе расстройства зрения, снижение слюноотделения, покраснение кожи и тахикардия.
    При передозировке препарата Спазмекс необходимо прекратить терапию, а также провести мероприятия для снижения абсорбции препарата (промывание желудка, введение энтеросорбентных средств).

    Также назначают симптоматическую терапию:
    - При задержке мочи проводят катетеризацию.
    - Пациентам с глаукомой назначают инсталляции пилокарпина в глаза.
    - При тяжелой интоксикации назначают холиномиметики.
    - При тахикардии и нестабильности кровотока могут быть назначены бета-блокаторы (под контролем артериального давления и ЭКГ).

    Форма выпуска:
    Спазмекс 5 таблетки:
    - В блистере 10 штук.
    - В пачке 30 таблеток.

    Таблетки в оболочке Спазмекс 15:
    - 10 штук в блистерах.
    - В картонной пачке 30 таблеток.

    Условия хранения:
    Спазмекс необходимо хранить вне доступа детей. Специальный температурный режим не требуется (хранят при комнатной температуре).
    Срок годности таблеток Спазмекс – 5 лет.

    Спазмекс - купить, цена и отзывы, Спазмекс инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

    Спазмекс Дозировка

    Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

    Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

    Взрослым и подросткам 14 лет и старше назначают внутрь по 10 мг 3 раза/сут (суточная доза 30 мг) или по 15 мг 2-3 раза/сут (суточная доза 30-45 мг).

    При суточной дозе 45 мг возможно применение по 30 мг утром и по 15 мг вечером.

    При нейрогенной гиперактивности детрузора

    При нейрогенной гиперактивности детрузора назначают по 15-20 мг 2 раза/сут утром и вечером (суточная доза 30-40 мг).

    Продолжительность лечения составляет, в среднем, 2-3 мес.

    После исчезновения симптомов рекомендуется проведение противорецидивного лечения в течение 2-4 недель.

    При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении терапии должен пересматриваться каждые 3-6 мес.

    Применение при нарушении функции почек

    У пациентов с почечной недостаточностью ( клиренс креатинина 10-30 мл/мин/1.73 м 2 ) суточная доза препарата составляет 20 мг.

    Спазмекс показания к применению
    • Недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию (при идиопатической гиперреактивности детрузора; при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, Паркинсонизм ).
    • Детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма.
    • В комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой.
    • Поллакиурия, никтурия.
    • Ночной и дневной энурез.
    • Смешанные формы недержания мочи.
    Противопоказания
    • задержка мочеиспускания,
    • глаукома ,
    • замедление эвакуации пищи из желудка и состояния, предрасполагающие к их развитию;
    • почечная недостаточность, требующая проведения диализа (клиренс креатинина (КК) 2 );
    • непереносимость галактозы;
    • повышенная чувствительность к препарату Спазмекс .
    Особые указания

    Прием препарата при нарушении функции внутреннего сфинктера уретры или детрузора мочевого пузыря должен сопровождаться полным его освобождением путем катетеризации.

    При вегетативных нарушениях деятельности мочевого пузыря причина дисфункции должна быть определена до начала лечения, исключены органические причины поллакиурии, никтурии и недержания мочи, такие как: сердечная недостаточность, полидипсия, возможность инфекции мочевыводящих путей и рак мочевого пузыря, так как они требуют назначения этиотропной терапии.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

    В начале лечения, при увеличении дозы препарата, замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем возможно ухудшение зрения, что следует учитывать при управлении автотранспортом и работе с движущимися механизмами.

    Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия; редко - боль за грудиной, обморок тахиаритмия, гипертензивный криз.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - сухость во рту, диспепсия, запор, тошнота, боли в животе; нечасто - диарея, вздутие живота; редко - гастрит.

    Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка.

    Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, галлюцинации.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - острый некроз скелетных мышц.

    Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение аккомодации.

    Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение опорожнения мочевого пузыря; редко - задержка мочи.

    Со стороны гепатобилиарной системы: редко - небольшое или умеренное повышение активности трансаминаз.

    Со стороны иммунной системы: нечасто - кожная сыпь; редко - анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

    По рецепту

    Спазмекс: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах, аналоги на

    Спазмекс

    Таблетки по 5 мг и таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 15 и 30 мг.

    Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активный компонент – троспия хлорид . Действие медикамента основано на блокировании м-холинорецепторов. Помимо спазмолитического эффекта препарат оказывает ганглиоблокирующее влияние. Действующее вещество является антагонистом ацетихолина в рецепторах гладкомышечной ткани.

    Лекарство Спазмекс купирует гиперактивность детрузора (мышечное сплетение мочевого пузыря). Медикамент не оказывает центрального воздействия.

    Показания к применению

    Лекарство Спазмекс назначают при гиперактивном мочевом пузыре . при частых позывах к мочеиспусканию (на фоне неорганической и негормональной этиологии).

    Медикамент применяют при никтурии . поллакиурии . при детрузно-сфинктер-диссинергии на фоне сопутствующего интермиттирующего катетеризма.

    Лекарственный препарат назначают при смешанных формах недержания мочеиспускания, при нейрогенной спастической дисфункциональной патологии мочевого пузыря (при гиперрефлексии или гиперактивности детрузора на фоне спинальных травм, рассеянного склероза. инсульта. заболеваний спинного мозга, паркинсонизма ).

    Таблетки Спазмекс могут применяться в комплексной терапии циститов. сопровождаемых императивной клинической симптоматикой.

    Противопоказания

    При непереносимости хлорида троспия не назначают Спазмекс. Инструкция по применению содержит указание о нежелательности использования медикамента у пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы: митральный стеноз (патология клапана), артериальная гипертензия. мерцательная аритмия . тахикардия, сердечная недостаточность.

    При рефлюкс-эзофагите . при ахалазии (недостаточное расслабление сфинктера), стенозе привратника (сужение просвета), приатонии кишечника . при непроходимости кишечника паралитического характера, неспецифическом язвенном колите. при открытоугольной глаукоме, сухости во рту, выраженной патологии почечной системы, привегетативной невропатии . гипертрофии простаты, гестозе, болезни Дауна, при центральном параличе у детей таблетки Спазмекс назначают с осторожностью.

    Не рекомендуется назначать медикамент кормящим и беременным пациенткам.

    Побочные действия

    Редко отмечается сухость во рту и диспепсические расстройства. Со стороны нервной системы возможна спутанность сознания .

    У малой части пациентов (менее 1%) регистрировалось острое некротизирование (отмирание) скелетной мускулатуры и нарушение аккомодации.

    Передозировка

    Покраснение кожи, выраженная сухость во рту, нарушения зрительного восприятия, учащение сердцебиения.

    Требуется назначение м-холиномиметиков . проведение инстилляции пилокарпина пациентам с диагностированной глаукомой .

    При тяжелом отравлении вводят бета-адреноблокаторы (обязателен контроль АД и ЭКГ).

    Спазмекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Следует употреблять до еды с большим количеством воды. Не разжевывать.

    Доза назначается лечащим врачом индивидуально.

    Обычно препарат применяется трижды в день, соблюдая временной интервал в 8 часов, суточная доза составляет 45 мг. Возможна самостоятельная коррекция режима дозирования в виде уменьшения разовой дозы на ? таблетки при ухудшении самочувствия. Увеличивать разовую дозировку может только доктор.

    Продолжительность курса составляет в среднем три месяца.

    При проблемах с почками следует применять в сутки не более 15 мг лекарства.

    Взаимодействие

    Хлорид троспия усиливает действие хинидина, трициклических антидепрессантов . бета-адреностимуляторов, антигистаминных средств и амантадина .

    Условия продажи Условия хранения

    В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

    Срок годности Особые указания

    При дисфункции детрузора или сфинктера обязательно проводится катетеризация мочевого пузыря.

    У пациентов с вегетативными нарушениями мочевого пузыря основную причину дисфункционального нарушения необходимо установить еще до начала терапии Спазмексом.

    Обязательно исключение онкологической патологии (карцинома ) и инфекционного заболевания, которые требуют соответствующей этиотропной терапии.

    Действующее вещество вызывает паралич аккомодации . что необходимо учитывать лицам, которые управляют автотранспортом.

    Аналоги Спазмекса

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Отзывы о Спазмексе

    Отзывы о Спазмексе на форумах указывают на хорошую переносимость таблеток. Препарат эффективен по показаниям.

    Цена Спазмекса, где купить

    Цена Спазмекса 350-700 рублей в зависимости от дозы (5, 15, 30 мг). В упаковке 30 таблеток.

    Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее

    Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по "Функциональной диагностике" и "Кардиологии". В 2013 году прошла курсы по "Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии". В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности "Клиническая эхокардиография" и курсы по специальности "Медицинская реабилитация".

    Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Спазмекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Спазмекс – инструкция по применению, показания, дозы

    Спазмекс

    Спазмекс – препарат, способствующий снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.

    Форма выпуска и состав

    Спазмекс выпускают в следующих лекарственных формах:

    • Таблетки: круглые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета; масса – 250 мг (по 10 шт. в блистерах, по 3 или 5 блистеров в картонной пачке);
    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые с риской, почти белого или белого цвета; на изломе – ядро и пленочная оболочка почти белого или белого цвета; масса – 259,6 мг (по 10 шт. в блистерах, по 3 (таблетки по 15 и 30 мг) или 5 (таблетки по 15 мг) блистеров в картонной пачке).

    В состав 1 таблетки и таблетки, покрытой оболочкой, входят:

    • Активное вещество: троспия хлорид – 5, 15 или 30 мг;
    • Вспомогательные компоненты (соответственно): моногидрат лактозы – 170/100/100 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 15/10/10 мг; стеариновая кислота – 3/2/5 мг; кукурузный крахмал – 55,5/44/41 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,5/3/3 мг; повидон-25 тыс. – 1/1/1 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 0/75/60 мг.
    Показания к применению
    • Смешанные формы недержания мочи;
    • Гиперактивность мочевого пузыря, которая сопровождается императивными позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора неорганической и негормональной этиологии);
    • Детрузорно-сфинктерная диссинергия при интермиттирующей (периодической) катетеризации;
    • Нейрогенные спастические нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора, возникающей при спинальных травмах, рассеянном склерозе, инсультах, приобретенных и врожденных заболеваниях спинного мозга, паркинсонизме);
    • Никтурия, поллакиурия;
    • Энурез (дневной и ночной);
    • Циститы, сопровождающиеся императивной симптоматикой (в составе комплексной терапии).
    Противопоказания
    • Тахиаритмия;
    • Закрытоугольная глаукома ;
    • Миастения;
    • Замедление эвакуации пищи из желудка, а также предрасполагающие к их развитию состояния;
    • Почечная недостаточность, при которой необходимо проведение диализа (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин/1,73 м 2 );
    • Задержка мочи;
    • Дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • Возраст до 14 лет;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Спазмекс назначают с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:

    • Тиреотоксикоз (из-за возможного усиления тахикардии);
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение частоты сердечных сокращений: митральный стеноз, тахикардия, мерцательная аритмия, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, острое кровотечение;
    • Рефлюкс-эзофагит или сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (понижение моторики желудка и пищевода и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастро-эзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
    • Повышенная температура тела (может быть признаком подавления активности потовых желез);
    • Атония кишечника у ослабленных пациентов или больных пожилого возраста, паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
    • Сопровождающиеся непроходимостью болезни желудочно-кишечного тракта: стеноз привратника и ахалазия (возможно понижение тонуса и моторики, приводящее к задержке содержимого желудка и непроходимости);
    • Язвенный колит (высокие дозы Спазмекса могут приводить к угнетению перистальтики кишечника, повышению вероятности паралитической непроходимости кишечника, также возможно обострение или проявление токсического мегаколона);
    • Болезни с повышенным внутриглазным давлением: открытоугольная глаукома (может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (возрастает риск развития недиагностированной глаукомы);
    • Сухость во рту (продолжительное применение Спазмекса может вызвать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
    • Печеночная недостаточность;
    • Почечная недостаточность (возрастает риск развития побочных действий из-за снижения выведения);
    • Миастения (возможно ухудшение состояния из-за ингибирования действия ацетилхолина);
    • Хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных и детей (снижение бронхиальной секреции может привести к образованию пробок в бронхах и сгущению секрета);
    • Болезнь Дауна (возможно увеличение частоты сердечных сокращений и необычное расширение зрачков);
    • Гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, автономная (вегетативная) невропатия (возможно усиление задержки мочи и паралича аккомодации), задержка мочи или предрасположенность к ней, а также болезни, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря, вызванные гипертрофией предстательной железы);
    • Заболевания головного мозга у детей (возможно усиление эффектов центральной нервной системы);
    • Гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
    • Центральный паралич у детей (возможно развитие наиболее выраженной реакции на антихолинергические препараты).

    Применение Спазмекса кормящими и беременными женщинами возможно только после соотнесения пользы терапии с потенциальным риском для новорожденного и плода.

    Способ применения и дозировка

    Спазмекс следует принимать внутрь, до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

    Длительность лечения и режим дозирования врач устанавливает индивидуально на основании тяжести заболевания и клинической картины.

    Обычно Спазмекс назначают по 30-45 мг в день, кратность приема – 3 раза в день (с соблюдением интервалов между приемами в 8 часов). При приеме препарата в суточной дозе 45 мг допускается применение 30 мг препарата утром и 15 мг вечером.

    Суточная доза у больных с почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин/1,73 м 2 ) не должна превышать 15 мг.

    Средняя продолжительность лечения – 2-3 месяца. Вопрос о более длительном приеме препарата рассматривается врачом индивидуально каждые 3-6 месяцев.

    Побочные действия

    Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

    • Пищеварительная система: часто – диспепсия. сухость во рту, тошнота, запор. боли в животе; нечасто – вздутие живота, диарея ; редко – умеренное или небольшое повышение активности трансаминаз, гастрит ;
    • Сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия; редко – обморок, боль за грудиной, гипертонический криз, тахиаритмия;
    • Нервная система: редко – галлюцинации, спутанность сознания;
    • Дыхательная система: нечасто – одышка;
    • Костно-мышечная система: редко – острый некроз скелетных мышц;
    • Мочевыделительная система: нечасто – нарушения опорожнения мочевого пузыря; редко – задержка мочи.
    • Орган зрения: нечасто – нарушение аккомодации;
    • Аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь; редко – синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции.
    Особые указания

    При вегетативных нарушениях функции мочевого пузыря до начала лечения нужно определить причину дисфункции. Также следует исключить такие органические причины поллакиурии, недержания мочи и никтурии, как: полидипсия, сердечная недостаточность, рак мочевого пузыря и возможность инфекции мочевыводящих путей, поскольку они требуют проведения этиотропной терапии.

    Прием Спазмекса при нарушении функции детрузора мочевого пузыря или внутреннего сфинктера уретры должен сопровождаться полным его освобождением путем катетеризации.

    В начале терапии, при замене препарата или увеличении дозы Спазмекса, а также при одновременном приеме с алкоголем возможно ухудшение зрения, что нужно учитывать при управлении автотранспортом и во время работы с движущимися механизмами.

    Лекарственное взаимодействие

    Троспия хлорид может ослаблять действие прокинетиков (цизаприда и метоклопрамида). Он оказывает влияние на секреторную и двигательную функции желудочно-кишечного тракта, изменяя всасывание одновременно применяемых препаратов.

    Троспия хлорид при одновременном применении усиливает м-холиноблокирующий эффект трициклических антидепрессантов, амантадина, дизопирамида и хинидина, антигистаминных препаратов, а также положительный хронотропный эффект бета-адреномиметиков.

    При одновременном приеме Спазмекса с лекарственными средствами, содержащими такие вещества, как гуар, колестипол и колестирамин, возможно понижение всасывания троспия хлорида.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-25 °C.

    Срок годности – 5 лет.

    Спазмекс: инструкция по применению, отзывы врачей и людей, аналоги

    Применение Спазмекса в нефрологии: инструкция и отзывы

    Проблема с частым мочеиспусканием беспокоит многих людей. Это не только дети, у которых проявляется такое заболевание, как энурез. но и люди среднего возраста.

    Особенно часто с этой проблемой сталкиваются пожилые люди, у которых имеются дисфункции работы мочеиспускательного канала.

    Любое сопутствующее заболевание тоже может стать причиной частых позывов, так например, у женщин это может быть миома матки, а мужчин – аденома простаты и другие заболевания.

    Иногда причиной появления может стать цистит. а также различные нарушения неврологического характера.

    Так как такая проблема изматывает и не дает человеку полноценно жить и работать, то многие обращаются к врачу.

    Выход есть — Спазмекс для женщин и мужчин

    Препарат Спазмекс – это спазмолитическое средство, применяется при следующих заболеваниях:

    Спазмекс считается более эффективым, чем его аналоги. Лекарство не накапливается в печени, не попадает в центральную нервную систему и в отличии от других, не вызывает расстройства сна и внимания.

    Фармакология и фармакокинетика лекарства

    Средство действует расслабляющим образом на мускулатуру мочевого пузыря, позволяя увеличить его объем. Подавляет постоянные позывы к мочеиспусканию, действует наподобие папаверина.

    Позволяет урегулировать энурез. Относится к М-холиноблокаторам. Максимально количество лекарства обнаруживается в крови через 4-6 часов. Вещество связывается с белками на 50—80%. Выводится почками, не влияет на печень.

    В основе состава троспий хлорид в количестве 5 мг .

    • кукурузный крахмал;
    • стеариновая кислота;
    • коллоидный диоксид кремния;
    • гликолят натрия крахмальный;
    • лактоза моногидрат.

    Троспий хлорид может иметь дозировку 15 и 30 мг.

    Спазмекс расслабляет мускулатуру мочевого пузыря, позволяя предотвратить позывы к мочеиспусканию. Наибольший лечебный эффект достигается через 5 часов после применения лекарства.

    Поле применения

    Показания к применению Спазмекса:

    Используется при различных формах недержания мочи и нарушениях работы сфинктера.

    Кому препарат противопоказан?
    • индивидуальная непереносимость препарата;
    • закрытая глаукома;
    • тахиаритмия;
    • при задержке мочи;
    • миастения;
    • детям до 14 лет.

    С осторожностью назначают, если у пациента:

    • ИБС;
    • тахикардия;
    • хроническая сердечная недостаточность и другие заболевания сердечнососудистой системы.
    • тиреотоксикоз;
    • атония паралич кишечника;
    • почечная недостаточность ;
    • болезнь Крона;
    • язвенный колит;
    • токсикоз и беременность;
    • болезнь Дауна;
    • ДЦП;
    • при заболеваниях ЖКТ.

    При беременности и кормлении грудью препарат применять можно, если польза от его приема превышает риски. Исследования воздействия на плод не проводились.

    Так как препарат вызывает расслабление мышечной мускулатуры мочевого пузыря, то необходимо контролировать нагрузку на почки и сердце. При задержке мочеиспускания на долгое время необходима катетеризация .

    Лекарство имеет побочные эффекты, не рекомендуется назначать лежачим больным.

    Правила использования

    Исходя из инструкции по применению следует, что прием таблетки Спазмекс необходимо проводить до еды, не разжевывая ее, суточная дозировка не должна быть больше 30-45 грамм. Лучше разделить суточную дозу на 3 приема.

    Оптимальней всего 30 мг принять утром и 15 мг вечером. Продолжительность применения средства курсовая, составляет 2-3 месяца. Лицам с почечной недостаточностью прием препарата не более 20 мг.

    После того, как симптомы исчезли, рекомендуется противорецидивное лечение от 2-х до 4-х недель.

    Побочные эффекты
    • сухость во рту;
    • запоры;
    • чувство наполненности ЖКТ;
    • тахиаритмия;
    • нарушение аккомодации.
    • снижение потливости;
    • при передозировке — аллергические реакции на коже.

    При ярко выраженных побочных явлениях прием препарата можно временно приостановить или полностью прекратить. Целесообразность дальнейшего использования решает врач.

    Случаи передозировки

    При передозировке препарата отмечают тахикардию, нарушения зрения, покраснения кожи, сухость в ротовой полости.

    Если произошла передозировка средства, то применяются сорбенты (активированный уголь и другие), промывание желудка. Если препарат был использован при глаукоме, вводят пилокарпин. При долгой задержке мочи проводят катетеризацию.

    При тяжелой форме передозировки вводят холиномиметики, а при развитии тахикардии – бета-блокаторы.

    Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

    Препарат без назначения врача принимать нельзя. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Усиливает действие некоторых препаратов при одновременном использовании:

    • Амантадин;
    • трициклические антидепрессанты;
    • Хинидин;
    • антигистаминные ЛС;
    • Дизопиромид;
    • бета — адреностимуляторы.
    Дополнительная информация
    • органические причины развития поллакиурии и недержания;
    • сердечная и почечная недостаточность;
    • полидипсия и опухоли мочевыводящих путей.

    При нарушении работы сфинктера необходимо провести катетеризацию. Следует воздержать от управления транспортным средством на период приема препарата.

    Прием детьми разрешен в возрасте старше 14 лет. Прием беременными и кормящими разрешен, если угроза заболевания превышает риски воздействия на плод.

    Употребление алкоголя во время лечения не рекомендуется. Препарат не вызывает привыкания.

    Говорят эксперты и пациенты

    Отзывы врачей и обычных людей, которые использовали Спазмекс с той или иной целью.

    Часто назначаю Спазмекс при жалобах женщин на недержание мочи и при гиперактивном мочевом пузыре. Эффект просто отличный.

    Конечно, сначала они проходят комплексное обследование, но в любом случае препарат очень качественный. Небольшие побочные эффекты не мешают им работать и жить. Рекомендую к использованию.

    Полина Николаевна, терапевт

    При поступлении пациентов в стационар приходится часто назначать Спазмекс, так как с возрастом у многих проявляется недержание мочи.

    Использование препарата показало, что польза от препарата огромная, особенно при гиперактивном мочевом пузыре. Главное с осторожностью назначать парализованным и людям с проблемами почек и сердца.

    Иван Григорьевич, хирург

    На прием иногда приходят больные с неврозом, которые говорят, что им назначен прием Спазмекса. Практически все отмечают улучшение состояния после его применения.

    Конечно, терапия назначается более сложная, подключаются и другие препараты для улучшения работы нервной системы. Комплексная терапия позволяет больным избавиться от назойливой мысли похода в туалет. А прием препарат позволяет нормализовать дисфункцию мочевого пузыря.

    Анна Львовна, психотерапевт

    Обратимся к пациентам

    Проблема появилась давно, сначала она не сильно напрягала, но потом походы в туалет стали постоянными. Все время было ощущение, что хочется по-маленькому. Решила, что простыла, пошла к врачу.

    Он назначил Спазмекс и успокоительное, сказал, что такое бывает на нервной почве. Стала принимать, и все наладилось. В туалет хожу реже, ночью не встаю.

    Ирина Степановна, 65

    Наши читатели рекомендуют!

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »

    Назначали ребенку при энурезе. Не скажу, что сильно помогло, но в 14 конечно проблема в ночном недержании это страшно. Конечно, не часто такая проблема бывает, но периодически сталкиваемся.

    Отправили к психологу, сказали, что ребенок очень напряжен, волнуется, может быть из-за этого. Сейчас проходим курс лечения, надеюсь, что все наладится.

    Ольга Александровна 27

    Проблема с мочевым пузырем стала мучить недавно. Врач никаких заболеваний не нашла, сказала, может нервная проблема. Да, на работе стрессов достаточно, да и часто приходится ездить в командировки.

    Больше всего доставляет неприятности ночью, приходится вставать в туалет. После приема таблеток походы туда ночью прекратились. Пью не регулярно, так как приходится бывать за рулем авто, больше по выходным. Польза от препарата есть, но конечно много зависит от регулярного приема.

    Пациенты советуют

    Препарат лучше принимать утром, тогда хватает на весь день. Если есть проблемы с ночными походами в туалет, то можно выпить одну таблетку на ночь.

    Параллельно лучше принимать что-то седативное, врачи не исключают повышенную тревожность, раздражение рецепторов на нервной почве.

    Помогает не всем, пациенты часто отмечают, что препарат помогает лишь в комплексе с седативными препаратами.

    Покупка и хранение

    Препарат относится к списку Б. Хранится при температуре от 15 до 25 градусов в защищенном от света месте, вне доступа для детей. Срок годности 60 месяцев.

    Отпускается по рецепту. Средняя цена Спазмекс около 400 рублей, зависит от поставщика и аптеки.

    Чем можно заменить лекарство

    Аналогов у препарата нет, но врачи могут назначить: Дриптан, Везикар, которые схожи по лечебному воздействию.

    Препарат действительно эффективно помогает, несмотря на свои побочные эффекты. И является просто незаменимым при вышеперечисленных заболеваниях и проблемах.

    На сегодняшний момент отмечаются в основном только положительные отзывы о препарате. Так как средство не вызывает привыкания, то его можно использовать курсами до исчезновения проблемы полностью.

    В некоторых случаях рекомендуется подключать к работе с пациентом психолога. При возрастных изменениях препарат может помогать не столь эффективно, однако в любом случае приносить облегчение больному. Принимать следует по схеме строго рекомендованной врачом.

    Советуем так же прочесть: