Руководства, Инструкции, Бланки

протаргол инструкция по применению для взрослых img-1

протаргол инструкция по применению для взрослых

Рейтинг: 4.8/5.0 (1483 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Раствор Протаргола для детей и взрослых: инструкция и отзывы

Раствор Протаргола для детей и взрослых: инструкция и отзывы

Лекарственное средство под названием раствор Протаргола находит применение уже в течение нескольких десятилетий благодаря своему противовоспалительному действию.

Раствор Протаргола: инструкция

Согласно инструкции по применению раствор Протаргола обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами и используется в качестве антимикробного лекарственного препарата.

Противовоспалительный механизм действия лекарства объясняется присутствием ионов металлического серебра, содержание которого в порошке, а именно в этой форме лекарство выпускается, составляет до 8,3%.

Эффект воздействия раствора Протаргола проявляется в подавлении процесса размножения патогенной микрофлоры. в том числе бактерий. относящихся к группе грамотрицательных и грамположительных, грибков.

Устойчивостью к противовоспалительному действию лекарства обладают спорообразующие бактерии, вирусы. простейшие.
Механизм антибактериального воздействия раствора препарата заключается в комплексообразующем, биохимическом, каталитическом взаимодействии серебра с ферментами, белками и структурами мембран бактериальной клетки.

Применение препарата предполагает использование его для промываний, наружных компрессов, обработки слизистых, в качестве капель для носа и глаз .

Преимущества применения раствора Протаргола состоят:

  • В специфическом характере воздействия на затронутую воспалительным процессом слизистую, на которой происходит формирование защищающего слоя из оседающих из раствора комплексов белка и серебра
  • В отсутствии формирования эффекта привыкания
  • В том, что использование препарата не вызывает дисбактериоза кишечной микрофлоры
  • В возможности использования для лечения различных форм насморка. воспалительных ушных, глазных, урогенитальных заболеваний, поражения кожных покровов

До начала использования раствора Протаргола необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препарата, проконсультироваться с врачом.

Раствор Протаргола: состав и хранение

В качестве основы для приготовления раствора Протаргола, серебра протеината, используется выпускаемый в виде аморфного хорошо растворимого в воде порошка металлического серебра в коллоидной форме.

В коллоидный раствор солей серебра (например, оксидов, нитратов) для придания ему термодинамической устойчивости введены специальные компоненты-стабилизаторы в виде желатина, сывороточного альбумина, казеина, пептона.

Лекарственную форму препарата. которая представлена водным раствором с концентрацией 1–5%, изготавливают в аптеках согласно прописи непосредственно по предъявлению рецепта.

Изготавливать препарат впрок в больших, промышленных количествах нецелесообразно из-за нестабильности раствора, который сохраняет свое эффективное антибактериальное действие в течение ограниченного срока, не превышающего двух недель.

Свойства раствора таковы, что в нем имеет место диссоциация белкового комплекса с высвобождением ионов серебра, которые и обуславливают лечебные свойства препарата.

Наличие в составе раствора протаргола в качестве компонентов белковых фракций должно приниматься во внимание при назначении пациентам с аллергией .

Ввиду особой неустойчивости, нестабильности раствора Протаргола расфасовка приготовленного раствора производится в емкости, изготовленные из темного стекла, хранить которые по мере использования следует в защищенных от прямого попадания света помещениях.

Приобретенный препарат должен в обязательном порядке иметь наклейку с датой изготовления, концентрацией раствора, с указанным сроком действия.

Требования к хранению раствора Протаргола и срок его использования указаны на флаконе.

Показания к применению

Показаниями к применению раствора протаргола являются:

  • Наличие насморка различной природы, в острой либо хронической форме, в том числе ринитов. гайморитов. фронтитов, синуситов
  • Воспаленные слизистые верхних дыхательных путей
  • Воспалительные процессы, затрагивающие слизистые оболочки глаза, например, при конъюнктивитах, блефарит у новорожденных
  • Фарингит. назофарингит, аденоидит
  • Воспалительные заболевания в средних отделах уха при отите
  • Урологические инфекции, циститы. уретриты
  • Гинекологические воспалительные процессы, вагинит, эндометрит, эрозия шейки матки

В зависимости от характера и локализации воспалительного процесса раствор Протаргола может быть назначен для закапывания в нос, в глаза, для проведения спринцеваний и промываний, для смазывания воспаленных поверхностей, но исключительно в качестве местной обработки.

Чаще всего находят применение растворы с концентрацией 1-2%, по показаниям врач может назначить растворы более высокой концентрации.

Среди причин, препятствующих назначению препарата:

  • Наличие индивидуальной чувствительности, либо непереносимости препаратов серебра, ингредиентов белковых фракций лекарства
  • Состояние беременности и выкармливания грудью

Применение препарата может сопровождаться проявлением побочных реакций, таких как ощущения зуда, покраснений кожных покровов и глаз, жжением, раздражением, сухостью в ротовой полости, головными болями.

Особенно чревато побочными эффектами неконтролируемое употребление лекарственного средства, превышение назначенных дозировок, кратности обработок, срока лечения.

Появление неприятных, болезненных ощущений при использовании препарата является поводом для прерывания использования лекарство вплоть до посещения врача.

Раствор Протаргола для детей

Назначение препарата для применения его в качестве лечебного средства в детском возрасте требует тщательного и взвешенного подхода с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка.

Прежде всего, следует принять во внимание вероятность непереносимости препарата и/или его ингредиентов, особенно у детей с аллергическими реакциями.

Раствор Протаргола для детей следует применять при назначении средства врачами-специалистами, педиатрами, отоларингологами. Разрешено назначать раствор в концентрации не превышающей 1%.

Продемонстрирована эффективность препарата при назначении его детям в случаях:

  • Гнойного воспалительного процесса, затрагивающего носоглотку, нос, слизистую оболочку глаза, уха
  • Инфекционного поражения мочеполовых органов
  • Наличия блефарита у только что родившихся детей, либо с целью предупреждения его возникновения

Существуют определенные правила применения лекарства:

  • Использование строго в соответствии с назначенной дозировкой
  • Соблюдение равных интервалов между использованием раствора как в качестве капель для лечения насморка, при введении в ушную раковину, при закапывании глаз
  • До использования раствора очистить носовые полости, ушные проходы, глаза
  • В случае повторного назначения средства убедиться в том, что прошло достаточно времени после его первого применения, эта предосторожность объясняется необходимостью избегать накопления чрезмерных количеств серебра в организме ребенка
  • При появлении у ребенка болезненных, либо аллергических реакций немедленно прекратить использование препарата, посетить врача

Недопустимо применение раствора Протаргола в детском возрасте без получения разрешения врача, без согласования с ним дозировки лекарства, продолжительности курса лечения, правил использования.

Раствор Протаргола для взрослых

Широкий спектр противовоспалительного действия препарата, а также свойственного ему эффектов антисептика и вяжущего средства отражается в его использовании для взрослых пациентов.

Такими случаями применения раствора являются использование в качестве средства для спринцеваний, промываний, подмываний при наличии заболеваний урологических, гинекологических.

  • при воспалении уретры, мочеиспускательного канала, в острой и в хронической форме, особенно при гонорейной природе уретрита
  • при циститах
  • при наличии вагинитов, эрозии шейки матки, эндометрита

В подобных случаях по показаниям и при согласовании с врачом допустимо использование более концентрированных растворов Протаргола 3–5%.

Использование раствора для различных видов наружных обработок и промываний также требует соблюдения предписанных дозировок.

Недопустимо самовольное превышение концентрации растворов и частоты их применения, что чревато риском накопления препаратов серебра в организме, вплоть до состояния, именуемого аргирозом.

Это касается и иных способов применения Протаргола – при закапывании в нос, при конъюнктивите, отите .

Дозировка препарата назначается доктором в зависимости от вида заболевания, его тяжести.

Следует принять во внимание, что использование раствора Протаргола при вирусной природе заболевания нецелесообразно из-за нечувствительности возбудителя к ионам металлического серебра.

Использование раствора Протаргола для детей и для взрослых пациентов требует согласования с врачом дозировки и продолжительности приема.

Раствор Протаргола: отзывы

Отношение к раствору Протаргола как лечебному средству крайне неоднозначное от восторженных, отмечающих его высокую эффективность, доступность, до откровенно негативных.

Среди отрицательных отзывов преобладают те, которые отмечают, что препарат морально устарел, что в современных условиях гораздо целесообразнее использовать современные лекарства, более действенные.

Существует группа пациентов, которые скорее настороженно относятся к препарату: раствор Протаргола для детей или его назначение взрослым, по их мнению, чревато накоплением в организме серебра, который относится к группе тяжелых металлов.

Существование такого явления, как аргироз, один из основных критических доводов этой категории пациентов. Еще одним доводом неприемлемости средства служит запрещение препаратов серебра в качестве лекарств в некоторых странах.

Сторонники Протаргола обосновывают свою приверженность ему широким диапазоном патогенных микроорганизмов, на которые оказывают противовоспалительное действие ионы серебра, многолетняя история применения препарата, порой превосходящая по действенности даже современные антибиотики. оказывающие серьезные побочные реакции.

Использование раствора Протаргола по предписанию врача, с соблюдением всех правил применения, в первую очередь дозировки и длительности курса, при отсутствии непереносимости его действительно способно облегчить состояние больного.

Принципы лечения насморка

Выбор максимального эффективного средства для лечения насморка предполагает обращение к врачу. Именно врач способен определить характер заболевания, его природу, выявить причину ринита.

В случае если насморк вызван патогенными микроорганизмами, эффективно применение определенных препаратов, проявляющими действие именно по отношению к этой группе инфекционных агентов.

При вирусной природе ринита применение антибактериальных средств, по крайней мере, нецелесообразно, кроме того, они могут быть причиной проявления нежелательных побочных эффектов .

Следует иметь в виду, что эффективным лечение насморка будет в том случае, если оно будет способствовать не только облегчению симптомов и избавлению от них, но и позволит добиться устранения той причины, которая насморк вызвала.

Важно приступить к лечению насморка сразу, как только появились первые симптомы, не полагаясь на самоизлечение без применения медикаментозных средств.

Любая форма насморка легче поддается излечению и не приводит к осложнениям при своевременно принятых мерах.
Обращение к врачу за советом по поводу выбора подходящего лечебного средства целесообразно еще и потому, что именно доктор может оценить риск возникновения побочных эффектов препарата, указать на существующие противопоказания к его использованию.

Недопустимо бесконтрольное применение лекарственных средств, в том числе при лечении даже самого заурядного на первый взгляд насморка.

Дополнительную информацию о лечении насморка узнайте из предложенного видео.

Решение об использовании для лечения раствора Протаргола следует принять с учетом рекомендаций квалифицированного врача.

Другие статьи

Протаргол – все о препарате - Лечение насморка

Протаргол – все о препарате

Протаргол (серебра протеинат) - это коллоидный раствор серебра, который выпускается и используется в виде водного коллоидного раствора, и обладает вяжущим, противовоспалительным и выраженным антисептическим действием. Он представляет собой порошок (сухой экстракт), содержащий 7,8–8,3% серебра, из которого в производственных отделах аптека готовят одно и/или двух процентный водный раствор, который применяется в виде капель в нос, глазных капель и растворов для промываний мочевого пузыря. Это лекарственное средство активно применяется при терапии воспалительных процессов, протекающих в офтальмологии, урологии, отоларингологии и назначается для лечения воспалительных процессов, в том числе и гнойных – ринитов, коньюктивитов, аденоидитов, фарингитов, уретритов. Главными положительными качествами Протаргола является отсутствие дисбиотических нарушений кишечной микрофлоры (дисбактериоза кишечника) и отсутствие привыкания. Он эффективен для лечения осложненного насморка различной этиологии – при затяжных гнойных ринитах, гайморитах, этмоидитах и фронтитах, для терапии рецидивирующих и затяжных назофарингитов и фарингитов, а также для лечения аденоидитов и гнойных воспалительных процессов среднего уха. При преимущественно гнойном или осложненном воспалении слизистой оболочки глаз (конъюнктивы), а также при терапии воспалительных заболевания мочеиспускательного тракта (циститов и уретритов). И для профилактики развития блефарита у новорожденных.

Фармакологические свойства протаргола и механизм действия

В основе механизма действия протаргола на поврежденную, в результате воспалительного процесса слизистых оболочек или поверхности кожи лежит образование защитной пленки, возникающей за счет осаждения серебром белков, уменьшая чувствительность слизистых, кожи и активируя сужение сосудов, что приводит к торможению воспалительных реакций. Также ионы серебра обладают способностью подавлять размножение различных бактерий, грибковой флоры и в меньшей степени вирусов. В меньшей процентной концентрации коллоидный раствор протаргола обладает бактериостатическим действием, а в более высокой - оказывает бактерицидное воздействие на бактериальную и грибковую патогенную флору.

Показания к применению

Водный коллоидный раствор протаргола применяют для лечения насморка различной этиологии (риниты. гаймориты. этмоидиты, фронтиты ), при воспалении слизистой оболочки глаз (конъюнктивиты), для терапии фарингитов и назофарингитов. для лечения аденоидитов и воспалительных процессов среднего уха (отиты ), при терапии воспалительных заболевания мочеиспускательного тракта (цистита и уретрита). А также для профилактики развития блефарита у новорожденных.

Протаргол форма выпуска

Лекарственный препарат Протаргол выпускается в виде 1% и 2% водного коллоидного раствора для местного применения.

Это один из немногих лекарственных средств на современном фармацевтическом рынке, который необходимо использовать только свежим, заказывая раствор в аптеке, а при истечении срока годности, снова приобретать новый раствор нужной концентрации. Это связано с тем, что уникальные свойства ионов серебра, которые содержаться в коллоидном растворе Протаргола, обеспечивают его эффективное антисептическое действие, но получить активные ионы металла очень сложно, ведь серебро быстро переходит в связанное состояние. Но именно это его качество и используют при изготовлении сухого экстракта. Серебро сначала связывают с белковым субстратом, который затем высушивают. Коллоидный раствор, который ранее активно использовался в медицинской практике и не утратил своей актуальности и в настоящее время, получают из сухого экстракта, который растворяют в дистиллированной воде. В результате реакции диссоциации, ионы серебра ионы переходят в активное состояние из белковых комплексов в воду и за счет чего легко проникают внутрь бактериальной и грибковой клетки, нарушая процессы ее жизнедеятельности.

Раствор Протаргола изготавливается в производственном отделе аптеки, который занимается изготовлением лекарственных растворов из лекарственного сырья. В небольшом населенном пункте, обычно аптеки не имеют собственного производственного отдела, занимающейся изготовлением лекарств, придется искать неподалеку расположенный город и ехать за лекарственным препаратом туда, где его смогут приготовить. Капли в аптеке готовит фармацевт, путем простого смешивания сухого экстракта с дистиллированной водой, и сам процесс приготовления не занимает много времени. Но приобрести сухой экстракт и самостоятельно его развести его не получится, в связи с тем, что необходимо соблюдение методики приготовления и точное взвешивание всех необходимых ингредиентов. Заказать и приобрести Протаргол можно только по рецепту врача.

Также, прежде чем начать применять Протаргол необходимо знать, что это очень эффективное, но не совсем безобидное средство, имеющее побочные эффекты и противопоказания, а также точное соответствие рекомендациям лечащего врача – доза, концентрация, кратность приема в течение суток и длительность применения при различных патологических состояниях у детей и взрослых.

Протаргол применение

Это лекарственное средство предназначено только для местного использования.

При лечении воспалительных заболеваний глаз Протаргол назначается в виде 1% или 2% раствора: взрослым и детям по две-три капли о двух до четырех раз в день путем закапывания глаз.

Для лечения урологических инфекций (циститов и уретритов) применяется 2% коллоидный раствор препарата Протаргол, который используют для промывания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Для лечения отоларингологических заболеваний (ринитов, фарингитов, отитов) взрослым и детям 1% или 2% раствор Протаргола назначают от трех до пяти капель два раза в день, закапывая в каждую ноздрю.

Особыми рекомендациями по использованию препарата в виде коллоидного водного раствора являются - тщательное промывание носа (особенно в детском возрасте) перед тем как закапать препарат. После проведения туалета носа, малыша нужно положить на спину и закапать назначенное врачом количество капель в каждый носовой ход, придерживаясь кратности применения в течение дня. Закапывание Протаргола проводят утром и вечером, а действие этого лекарственного средства проявляется уже через два-три дня. Продолжительность лечения препаратом Протаргол определяется лечащим врачом.

Побочное действие Протаргола

Нужно заметить, что этот препарат, как и любое другое лекарственное средство может вызвать ряд побочных эффектов, особенно если применяется в неадекватной дозировке или длительно и бесконтрольно. К ним относятся: аллергические реакции - раздражение слизистой оболочки, кожный зуд, крапивница, атопический дерматит, покраснение глаз, отек Квинке или анафилактический шок. Также могут наблюдаться: сухость во рту, чувство онемения или жжения, головная боль, сонливость или головокружение.

Противопоказания

Использование препарата Протаргол категорически противопоказано беременным и при кормлении ребенка грудью, а также при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к препарату или к его компонентам (в частности к серебру и его белковым компонентам).

Этот факт и является основной причиной значительного ограничения использования этого достаточно эффективного лекарственного средства и необходимостью тщательного сбора аллергоанамнеза. Поэтому взрослым и детям с высокой склонностью к аллергическим реакциям или с неблагоприятным семейным аллергоанамнезом, а также сниженным иммунитетом Протаргол применяется только под контролем врача. В детском возрасте Протаргол применяется только в 1% коллоидном растворе.

Также родителям маленьких детей следует помнить о высокой токсичности препарата при приеме внутрь. Дети до трех-четырех лет обладают невероятным любопытством и практически полным отсутствием чувства самосохранения и личной безопасности, поэтому достаточно часты случаи, когда маленький ребенок употребляет внутрь большое количество лекарственного средства, при применении Протаргола это может привести к тяжелым отравлениям и даже летальному исходу. К тому же необходимо помнить, что серебро – это тяжелый металл, имеющий определенный класс опасности и уровень допустимой концентрации. Как и большинство тяжелых металлов, серебро при постоянном поступлении может накапливаться и медленно выводится из организма. А попадая в желудочно-кишечный тракт, этот химический элемент в силу своих физико-химических свойств, легко проникает в кровь и разносится по организму. Серебро может откладываться в кожных покровах и слизистых оболочках, в почках, костном мозге, селезенке, стенках капилляров, роговице и хрусталике глаза и эндокринных железах. Накопление серебра в организме человека вызывает специфическое заболевание, называемое "аргироз". Поэтому если в семье есть маленький ребенок, необходимо всегда следить за количеством препарата и хранить его в недоступном для детей месте.

Протаргол для детей

С давних времен целебные свойства серебра люди использовали для лечения и профилактике многих заболеваний. Поэтому многие родители, которые отмечают эффективность раствора Протаргола, иногда не задумываясь, применяют его при первой же необходимости – легком насморке, покашливании или начале вирусной инфекции. И это не правильно. Назначать этот препарат должен только врач, а применять его можно только свежеприготовленным в аптеке.

Лечение препаратом Протаргол необходимо проводить с полным пониманием пользы и риска от применения этого лекарственного средства.

В настоящее время при выборе эффективного лекарственного препарата у детей, в особенности при лечении затяжных воспалительных процессов носовой полости и ее придаточных пазух (ринитах или синуситах) родители ориентируются на мнение врача, которому доверяют – педиатра или детского отоларинголога. На сегодняшний день существует целый ряд современных препаратов – спреев и капель. которые определяются их производителями как совершенно безопасные и в тоже время не менее эффективные лекарственные средства, чем капли в нос Протаргол. Но практикующие врачи, имеющие возможность реально оценить все положительные качества этого препарата, и отлично знакомые со всеми его побочными действиями – назначают его в своей врачебной практике достаточно часто, потому что он справляется со своей задачей безукоризненно и быстро. Обладая спектром положительных эффектов - вяжущим, противовоспалительным и выраженным антисептическим действием, Протаргол при применении его строго по инструкции! – согласно назначенной дозировке, концентрации раствора, кратности применения, длительности и при соответствии срокам реализации является наиболее эффективным средством при лечении гнойных воспалительных процессов полости носа, носоглотки, слизистой глаз или при тяжелых гнойных инфекциях мочевыделительной системы у детей. Применение этого препарата у новорожденных позволяет избежать инфицирования век и очень частого послеродового осложнения - развития блефарита у новорожденных. При этом Протаргол как высокоэффективное лекарственное средство быстро уничтожает любые бактерии – грамотрицательные и грамположительные, аэробные и анаэробные, при этом к нему не формируется привыкания, и он не вызывает дисбактериоза кишечника.

Поэтому при хорошей индивидуальной переносимости серебра и его белковых фракций, которые в этом препарате используются для связывания его ионов при приготовлении сухого экстракта, необходимо строго контролировать сроки лечения, применять препарат только при крайней необходимости и делать длительные перерывы между курсами лечения. В этом случае полностью исключаются такие осложнения как аргироз – заболевание, которое характеризуется изменением цвета кожи из-за отложений в ее клетках ионов серебра, в избытке накопившегося в организме.

Капли протаргол

Протаргол – это лекарственный препарат, предназначенный только для местного использования в виде капель, и выпускается в виде 1% и 2% водного коллоидного раствора. Он применяется для лечения осложненного насморка различной этиологии – затяжные гнойные риниты, гаймориты, этмоидиты, фронтиты, при преимущественно гнойном или осложненном воспалении слизистой оболочки глаз (конъюнктивиты), для терапии рецидивирующих и затяжных фарингитов и назофарингитов, для лечения аденоидитов и гнойных воспалительных процессов среднего уха (отиты), а также при терапии воспалительных заболевания мочеиспускательного тракта (циститов и уретритов). И для профилактики развития блефарита у новорожденных.
При лечении воспалительных заболеваний глаз Протаргол назначается в виде 1% или 2% раствора: взрослым и детям путем закапывания глаз по две-три капли о двух до четырех раз в день.

Для лечения отоларингологических заболеваний(ринитов, фарингитов, отитов) взрослым и детям 1% или 2% раствор Протаргола применяют, закапывая в нос от трех до пяти капель два раза в день каждую ноздрю.

Продолжительность лечения препаратом Протаргол определяется лечащим врачом.

Где купить протаргол

Раствор Протаргола не является лекарственным препаратом, который свободно продается в аптечной сети в готовом виде. Он изготавливается фармацевтом, который занимается изготовлением лекарственных растворов в производственном отделе аптеки. Заказать и приобрести Протаргол можно только по рецепту врача.

В небольшом населенном пункте, обычно аптеки не имеют собственного производственного отдела, который занимается изготовлением лекарств, поэтому придется искать неподалеку расположенный город, где есть такие аптеки, проконсультировавшись предварительно по телефону аптечной справочной или информацию также можно найти в интернете.

Капли в аптеке готовит фармацевт, путем простого смешивания сухого экстракта с дистиллированной водой, и процесс приготовления коллоидного раствора занимает немного времени. Но приобрести сухой экстракт и самостоятельно его развести его не получится, в связи с тем, что необходимо соблюдение методики приготовления и точное взвешивание всех необходимых ингредиентов.

Протаргол цена

Протаргол по цене доступен каждому пациенту, которая составляет 70-80 рублей, но не это главное преимущество этого лекарственного средства. В отличие от целого ряда ультрасовременных препаратов – спреев и капель, которые определяются их производителями как совершенно безопасные и в тоже время не менее эффективные лекарственные средства, чем капли в нос Протаргол, они уступают ему по спектру действия на патогенную бактериальную микрофлору (грамотрицательные и грамположительные, аэробные и анаэробные микроорганизмы) и грибковую флору. Также он не вызывает дисбактериоза кишечника и к нему не формируется привыкание. А сочетание активного противовоспалительного и вяжущего эффектов только дополняют его качество, быстроту и эффективность действия.

Но также необходимо знать наряду с тем, что Протаргол - это очень эффективное, но не совсем безобидное средство, имеющее побочные эффекты и противопоказания, а также нуждающееся в точном соблюдении рекомендаций лечащего врача – дозы, концентрации, кратности приема в течение суток и длительности применения при различных патологических состояниях у взрослых и детей. Поэтому Протаргол не является препаратом выбора при начальной стадии насморка или при вирусной инфекции, первых проявлениях коньюктивита или даже при подозрении на синусит. Он назначается только в медицинском учреждении, после осмотра врачом-педиатром, терапевтом или отоларингологом, при крайней необходимости или безрезультатности лечения другими лекарственными препаратами.

Протаргол отзывы

Раствор Протаргола или серебра протеинат - это содержащее серебро белковое соединение, обладающее выраженным вяжущим, уникальным антисептическим и сильным противовоспалительным действием. Это средство имеет вид коричнево-желтого порошка слабогорького вкуса и без запаха, хорошо растворимого в воде. Содержание серебра в нем – от 7,8 до 8,3%. Из порошка (сухого экстракта) в аптеках готовят 1- 2 или 5% растворы, которые используют для местного применения. Обеззараживающая (антисептическая) способность раствора Протаргола возрастает пропорционально его концентрации. В такой же связи находится выраженность и частота возникновения побочных эффектов (чем выше концентрация – тем больше риск). В связи с этим это лекарственное средство не назначается при первых проявлениях коньюктивита, на начальной стадии насморка или при банальной вирусной инфекции. К тому же его применение - это точное соблюдение рекомендаций лечащего врача – дозы, концентрации, кратности приема в течение суток и длительности применения у взрослых и детей. Протаргол назначается только в медицинском учреждении, после осмотра врача, при крайней необходимости или безрезультатности лечения другими лекарственными препаратами. Для лечения осложненного насморка при затяжных гнойных ринитах или синуситах (гайморитах, этмоидитах и фронтитах), для терапии рецидивирующих и затяжных назофарингитов и фарингитов, для лечения гнойных воспалительных процессов среднего уха (отитов) и аденоидитов. А также при преимущественно гнойном или осложненном воспалении слизистой оболочки глаз, а также при терапии воспалительных заболевания мочеиспускательного тракта (циститов и уретритов).

Но необходимо помнить, что его применение возможно только при хорошей индивидуальной переносимости серебра и его белковых фракций, строгом контроле сроков лечения и применять препарат только при крайней необходимости, делая между курсами лечения длительные перерывы.

Протаргол: незабытое старое

Протаргол: незабытое старое. Вся правда и мифы о препарате серебра, особенности применения.

Протаргол и его более концентрированный спутник колларгол — препараты серебра, которые пришли к нам из прошлого века. В аптечных прописях они начали использоваться с 1964 года. И несмотря на появление множества антибиотиков широкого спектра действия и антисептических препаратов. раствор Протаргола и сегодня готовят в аптеках. Что же это за лекарство, как оно работает и насколько безопасно его применение?

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Действительно драгоценный металл

Об антибактериальных свойствах серебра было известно много столетий назад — средства с серебром использовали древние врачи Авиценна и Парацельс. Однако создание лекарственных препаратов, содержащих серебро, на производственной основе долгое время считалось невозможным. Дело в том, что аргентум, или серебро относится к высокоактивным металлам. Одновалентные катионы серебра не могут долго находиться в гордом одиночестве и жадно ищут себе отрицательно заряженный ион. В результате образуются соли серебра, которые, увы, не обладают антисептическими свойствами.

Только во второй половине ХХ века был предложен эффективный способ сохранить качества активного серебра в устойчивой форме протеината — раствора Протаргола. Это комплекс соединений серебра (в виде оксида, нитрата или другой соли) с белками, в частности, желатином, альбумином и некоторыми другими протеинами. Белковые комплексы обладают относительной устойчивостью в растворе, а при попадании на кожу или слизистые диссоциируют (то есть распадаются) с образованием ионов серебра. Вот тогда-то и начинается борьба с патогенными микроорганизмами.

Протаргол: состав и концентрация

Протаргол — стандартизированный лекарственный препарат, в состав которого входит протеинат серебра в концентрации 2%. Концентрация чистого серебра в растворе составляет порядка 7,8–8,3%.

Следует помнить, что готовый раствор Протаргола неустойчив к действию солнечного света. Поэтому его выпускают исключительно во флаконах оранжевого стекла и хранят в закрытых шкафах, не пропускающих солнечных лучей.

Еще одна особенность Протаргола — относительно короткий срок хранения готового раствора. Как правило, он не превышает 30 дней. Именно поэтому вы не найдете Протаргол среди готовых лекарственных форм — его можно купить только в тех немногочисленных аптеках, где до сих пор живо производство экстемпоральных лекарств.

Счастливое исключение из строгих правил составляет препарат XXI века на основе протеината серебра, который начал выпускаться в 2013 году. Мы говорим о каплях в нос российской компании «Обновление» Сиалор, являющихся готовым аналогом Протаргола.

Сиалор — капли для детей и взрослых

Сиалор можно назвать «лекарственным полуфабрикатом». Ввиду все той же нестойкости протеината серебра его выпускают в виде таблеток, из которых посредством нехитрых манипуляций можно приготовить капли в нос. И для этого вовсе не потребуются фармацевтические навыки.

  • таблетка с активным веществом, содержащим протеинат серебра (Протаргол) и стабилизатор поливинила-N-пирролидон;
  • флакон с очищенной водой.

Масса действующего вещества рассчитана таким образом, что при растворении одной таблетки (200 мг) во флаконе с водой, объем которой составляет 10 мл, получается раствор Протаргола с рабочей концентрацией 2%. Таким образом, Сиалор и Протаргол — это практически полные аналоги, единственная разница между которыми состоит в форме выпуска.

А теперь давайте обратимся к фармакологическим премудростям и разберемся, как же работает протеинат серебра при местном применении.

Секрет эффективности

Положительно заряженные ионы серебра действуют на два звена патологического процесса.

Во-первых, они оказывают прямое антибактериальное действие, связываясь с ДНК бактерий и блокируя их размножение. Спектр активности серебра не так уж и широк, однако его вполне достаточно, чтобы охватить наиболее часто встречающихся возбудителей бактериальных инфекций в оториноларингологии. Выраженное действие Протаргол оказывает в отношении самых различных видов стафилококка, включая «любимый» многими золотистый стафилококк. а также стрептококков и моракселл. Если присмотреться к этому небольшому списку и призадуматься, можно вспомнить, что именно эти возбудители чаще всего ответственны за развитие самого распространенного осложнения бактериального ринита — бактериального гайморита (и других синуситов).

Известно, что болезнетворная микрофлора более чувствительна к препаратам серебра, чем нормальная. Поэтому-то Протаргол не влияет на жизнедеятельность микроорганизмов-представителей нормальной флоры носоглотки. Это значит, что на фоне лечения средствами, содержащими активное серебро, не изменяется состав микробиоты слизистых оболочек.

А во-вторых, важнейшим залогом эффективности капель Протаргол считается способность защищать слизистую оболочку носа от повреждений и воспалительных процессов. Она достигается благодаря тому, что лекарство по сути представляет собой белковый комплекс. Белки (альбуминаты), которые «доносят» ионы серебра в целости и сохранности до места назначения (слизистой), после распада комплекса образуют на ней защитную пленку. Белковый «барьер» повышает устойчивость слизистых оболочек к токсинам, которые вырабатывают бактерии и препятствует развитию воспалительного процесса.

Кроме того, Протаргол незначительно сужает сосуды, уменьшая отечность слизистой носа и облегчая носовое дыхание.

Когда применять?

Раствор Протаргола используют в качестве антибактериального средства при самых разных заболеваниях ЛОР-органов, среди которых:

  • аденоидит ;
  • острый и хронический бактериальный ринит;
  • аллергический ринит;
  • вазомоторный ринит;
  • профилактика инфекций при хронических заболеваниях полости и пазух носа (в том числе и гайморите) .

Применяют Протаргол и для лечения бактериальных конъюнктивитов и блефаритов. Раньше протеинат серебра назначали даже в неонатологии в качестве профилактического средства против конъюнктивита у новорожденных. Однако с появлением большого выбора глазных капель с антибиотиками широкого спектра действия и антисептиками препараты серебра стали быстро и, скорее всего, необратимо терять свою популярность в офтальмологии.

Производители Сиалора рекомендуют расширить спектр применения протеината серебра. Так, согласно инструкции к Сиалору (Протарголу), его можно применять в качестве профилактического и гигиенического средства наружно, для обработки кожи взрослых и детей.

Помогут ли капли в нос Протаргол от насморка?

В этом разделе хотелось бы ответить на один из самых популярных вопросов, особенно в среде родителей и бабушек-дедушек. Можно ли закапывать Протаргол при простудном насморке? Поможет ли он от самых обычных детских «соплей»?

Прежде всего давайте вспомним о спектре активности Протаргола.

Наперекор утверждениям, которыми порой голословно бросаются авторы статей в Интернете, препараты серебра эффективны в отношении далеко не всех патологических микроорганизмов.

Протеинат серебра, или Протаргол нельзя назвать универсальным антисептиком. Да, он эффективен при бактериальных инфекциях, в частности, стафилококковой, стрептококковой, вызванной моракселлой и некоторых других. Да, протеинат серебра сможет одолеть традиционную «молочницу» и другие грибковые инфекции. Однако в отношении вирусов он совершенно бессилен.

И вот теперь пора упомянуть, что подавляющее большинство ринитов вызваны именно вирусной инфекцией. Более чем в 95% случаев насморк имеет вирусное происхождение. Это значит, эффективность раствора Протаргола в такой ситуации можно сравнить с эффективностью обычной воды.

А вот при бактериальном насморке препараты серебра будут как нельзя более кстати. Спектр их активности покрывает наиболее распространенных возбудителей воспаления слизистой оболочки носовой полости и околоносовых пазух. Поэтому капли в нос Протаргол — это не только отличный выбор при бактериальном рините, но и корректная профилактика бактериального гайморита или другого синусита. И вот тут перед ЛОР-врачами и родителями нередко встает проблема: как различить бактериальный и вирусный насморк?

Насморк бактериальный и вирусный: отличия

Чтобы не ошибиться в столь важном этапе диагностики, нужно знать несколько нюансов. Вероятность того, что только-только появившийся насморк у вас или вашего ребенка имеет бактериальное происхождение, ничтожно мала. Поэтому на начальной стадии ринита сколько-нибудь здравого смысла капать Протаргол просто нет. Вирусный насморк, как правило, провоцируют риновирусы и другие респираторные вирусы. Его отличительными симптомами служат обильные водянистые или слизистые выделения из носа без примеси гноя. Носовые выделения могут быть прозрачными или белесыми и сопровождаться интенсивным зудом в полости носа, чиханием и свербением.

По прошествии недели после появления первых признаков вирусного ринита симптомы заболевания должны значительно уменьшиться. Срок жизни респираторных вирусов в организме человека зависит от интенсивности иммунного ответа и колеблется от 5 до 14 дней. Таким образом, вирусный насморк должен пройти самостоятельно примерно через 7–10 дней. Если этого не происходит, вполне вероятно, что вирусная инфекция осложнилась бактериальной.

Бактериальный ринит развивается достаточно редко — всего в нескольких процентах случаев насморка. Тем не менее затяжной, длительный насморк нередко бывает вызван именно бактериальной инфекцией слизистой носа.

Для бактериального насморка характерны густые гнойные выделения из носа. Цвет их, как правило, имеет преимущественно зеленоватые или желтоватые гнойные оттенки.

Особая опасность бактериального ринита связана с возможными осложнениями, в частности, бактериальным гайморитом. Гнойные выделения из носа — это всегда повод показаться ЛОР-врачу, а если они сопровождаются чувством переполнения в околоносовых пазухах, головной болью или, чего пуще, температурой, к доктору следует обращаться немедленно.

Когда же симптомы гайморита в клинической картине отсутствуют, а характерные гнойные выделения из носа вас не оставляют, имеет смысл начинать лечение Протарголом.

Как лечиться Протарголом?

Протаргол при бактериальном насморке следует закапывать в полость носа. Если носовое дыхание нарушено и в носовой полости скопилось немало выделений, перед использованием раствора протеината серебра следует промыть нос. С этой целью лучше использовать изотонический или гипертонический раствор натрия хлорида (например, Хьюмер, АкваМарис, Долфин и другие солевые растворы ). Гипертонические растворы за счет разницы осмотического давления позволят лучше вывести именно гнойные и густые выделения.

Иногда перед закапыванием Протаргола рекомендуют использовать сосудосуживающие капли в нос. к примеру, Ксилометазолин, Оксиметазолин и другие. После этих процедур следует набрать в пипетку 3–4 капли протеината серебра и закапать их в каждый носовой ход. Кратность применения препарата составляет 2–3 раза в сутки, а курс лечения, как правило, не должен превышать двух недель. С особой осторожностью следует применять Протаргол для лечения детей, особенно раннего возраста.

Лечим детский насморк Протарголом: особенности отпуска согласно инструкции

Протаргол — препарат серебра. Этот металл не только отличается антисептическими свойствами. Никогда нельзя забывать, что он, так же, как и свинец, мышьяк, кобальт и другие элементы, относится к ряду тяжелых металлов. А, значит, при использовании в медицине серебро априори считается токсичным.

Именно поэтому, назначая Протаргол детям, следует соблюдать осторожность. В инструкции к применению Протаргола четко описывается, с какого возраста и как может использоваться Протаргол в детской практике:

  • детям раннего возраста, с рождения и до года можно назначать только 1% раствор. Решение об его использовании у этой категории пациентов должен принимать исключительно врач;
  • детям в возрасте от одного до трех лет можно использовать стандартную 2% концентрацию Протаргола. Если лекарство применяют уже не впервые, то возможно его назначение и без рецепта. В противном случае покупатель должен предоставить фармацевту письменную рекомендацию врача (рецептурный бланк или хотя бы запись в амбулаторной карте);
  • детям старше трех лет и взрослым Протаргол можно отпускать без рецепта и, соответственно, капать без рекомендации врача.
Особенности первичного применения

Как мы уже говорили, протеинат серебра — препарат достаточно специфичный, содержащий в составе тяжелый металл. Иногда он может провоцировать аллергические и даже токсические реакции. Поэтому пациентам, которые впервые применяют раствор Протаргола, важно провести так называемую аллергенную пробу.

Для этого одну-две капли препарата наносят на поверхность кожи в районе локтевого сгиба. Через 5–15 минут проверяют кожную реакцию: появление в районе нанесения признаков аллергии (покраснения, раздражения, зуда) автоматически считается противопоказанием к применению Протаргола.

Побочные эффекты

Несомненно, использование лекарственных препаратов, содержащих в составе тяжелый металл, может сопровождаться побочными эффектами. Вероятность их развития максимальна у людей, склонных к аллергическим реакциям. Независимо от того, сколько дней закапывать Протаргол, в ответ на лечение у взрослого или ребенка могут возникнуть:

  • раздражение слизистой оболочки носовой полости;
  • чувство жжения или зуд в месте введения;
  • сухость слизистой носа ;
  • чувство онемения в месте аппликации;
  • системные побочные эффекты — головная боль, головокружение, сонливость;
  • аллергоподобные реакции — крапивница, отек Квинке, атопический дерматит, крайне редко — анафилактический шок.

Если после применения Протаргола вы заметили какой-либо из этих симптомов, капли нужно немедленно отменить и не использовать впредь.

Кроме того, ввиду возможной токсичности, а также отсутствия информации, подтверждающей безопасность лечения Протарголом беременных и кормящих женщин, этой категории пациенток препарат противопоказан.

Место Протаргола: на свалке истории или в домашней аптечке?

Знаменитый советский фармаколог Дмитрий Машковский еще несколько десятилетий назад говорил, что необходимости в назначении Протаргола в качестве антибактериального препарата при воспалительных заболеваниях носа и глаз нет. И действительно, на современном фармацевтическом рынке существует немало более безопасных местных антисептических средств, чем раствор Протаргола. Это значит, что и смысла использовать достаточно «возрастной» препарат с ограниченным спектром активности, да к тому же способный вызывать аллергические реакции, тоже нет.

В странах запада растворы на основании протеината серебра, и в том числе Протаргол, не применяют уже очень давно. Их место заняли хорошо переносимые антисептики широкого спектра действия: хлоргексидин. а также антибактериальные и комбинированные препараты для местного применения (в частности, Изофра. Полидекса и некоторые другие).

Большой популярностью пользуется в западной медицине подход абсолютного «неприменения» местных капель при заболеваниях носоглотки, причем как вирусного, так и бактериального происхождения.

А вот в отечественной оториноларингологии Протаргол до сих пор достаточно широко назначают, и в том числе и в детской практике. При этом и врачи, и родители нередко отмечают быстрый эффект капель. Тактику активного ведения бактериального, а иногда и вирусного ринита, с использованием местных антисептиков предпочитает большинство отечественных ЛОР-врачей. И привыкшие к насыщенному медикаментозному лечению пациенты готовы капать Протаргол и другие капли или смазывать слизистую носа, несмотря на относительно невысокую эффективность этих мер (или вовсе отсутствие таковой).

Учитывая, что за все годы применения Протаргола не было зарегистрировано ни одного случая накопления в организме серебра (аргирии), можно утверждать смело: если вам психологически или физически помогает протеинат серебра, капайте его на здоровье. Единственное предупреждение относится к соблюдению дозировок и длительности курса лечения. Когда же вы действительно не замечаете эффекта от Протаргола, отмените его и замените на альтернативные антисептические капли в нос или в конце концов подождите, пока организм сам не справится с ринитом. И, кстати, опыт доказательной медицины свидетельствует, что последний способ лечения подчас не уступает в эффективности фармакотерапии.

Поделиться с другимиv