НИМИД® гранулы, Кусум инструкция по применению, описание препарата

Наименование: НИМИД® гранулы, Кусум

фармакодинамика. Нимесулид — активное вещество, обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ-2 и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления.
Нимесулид ингибирует освобождение фермента миелопероксидазы, а также подавляет образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухоли и других медиаторов воспаления.
Фармакокинетика. После приема внутрь нимесулид быстро всасывается из ЖКТ. C_max в плазме крови определяется через 2–3 ч. Связывание нимесулида с белками плазмы крови достигает 97,5%.
Препарат метаболизируется в печени, основным продуктом метаболизма считается гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Около 65% принятой дозировки нимесулида выводится с мочой, остальные 35% — с калом.

гран. 100 мг саше 2 г, № 1, № 30

№ UA/4240/03/01 от 23.02.2012 до 23.02.2017

лечение острой боли. Симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом. Первичная дисменорея.

с целью предотвращения появления и для ослабления проявления побочных реакций препарат надлежит принимать в течение короткого времени и в минимально эффективной дозе. Назначать препарат надлежит только после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Препарат принимают внутрь после еды.
Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — по 1 саше (100 мг) 2 раза в сутки, утром и вечером. Содержание саше растворить перед применением в 1 стакане теплой воды и выпить сразу.
Наибольшая длительность лечения — 15 дней.
Для заболевших приклонного возраста коррекции указанной схемы дозирования не требуется.
Пациенты с нарушениями функции почек: для пациентов с легкой или умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 380 мл/мин) коррекции дозировки не требуется.

повышенная чувствительность к нимесулиду или любому компоненту лекарства. Гиперергические реакции, которые имели место в прошлом (бронхоспазм, ринит, крапивница), в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП. Гепатотоксические реакции на нимесулид, которые возникали в прошлом. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, рецидивирующие язвы или кровотечения в ЖКТ, цереброваскулярные кровотечения или другие поражения, которые сопровождаются кровотечениями. Тяжелые нарушения свертывания крови. Тяжелая сердечная недостаточность. Тяжелая почечная или печеночная недостаточность. Повышенная температура тела и гриппоподобные симптомы, подозрение на острую хирургическую патологию. Не использовать одновременно с иными лекарствами, которые могут быть причиной гепатотоксических реакций. Алкоголизм и наркотическая зависимость.

при оценке частоты появления разных побочных реакций использованы следующие критерии: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); иногда (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая единичные сообщения.

Со стороны системы крови и лимфатической системы

Повышение уровня печеночных ферментов

нимесулид надлежит использовать только как препарат второй линии. Решение о назначении нимесулида нужно принимать на основе оценки всех рисков для конкретного пациента.
Нежелательные побочные эффекты возможно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего периода применения, необходимого для контроля симптомов заболевания. В случае отсутствия эффективности лечения (уменьшение выраженности симптоматики заболевания) терапию препаратом надлежит прекратить. Были сообщения о случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе с летальным исходом, при использовании нимесулида. Больные, у которых появляются симптомы, похожие на симптомы поражения печени при лечении препаратом Нимид, в частности анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи, или пациенты, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормальных значений, должны прекратить использование лекарства. Повторное назначение нимесулида таким больным противопоказано. Во время лечения препаратом Нимид пациентам надлежит воздерживаться от применения других анальгетиков. Надлежит избегать одновременного применения других НПВП, в том числе селективных ингибиторов ЦОГ-2. Больным, которые применяли нимесулид и у которых появились симптомы, похожие на грипп или простуду, надлежит прекратить прием. У пациентов приклонного возраста повышена частота нежелательных реакций на НПВП, особенно это касается возможных кровотечений и перфораций в ЖКТ, которые могут быть смертельно опасными для больного. Язва, кровотечение или перфорация ЖКТ могут угрожать жизни пациента, особенно если в анамнезе имеется данные о том, что подобные явления возникали у него при использовании любых других НПВП (без срока давности). Риск подобных явлений повышается вместе с повышением дозировки НПВП у заболевших, имеющих в анамнезе язву ЖКТ, особенно осложненную кровотечением или перфорацией, а также у пациентов приклонного возраста. Таким больным лечение надлежит начинать с минимальной эффективной дозировки.
Для вышеуказанных пациентов, а также для тех, которые принимают параллельно ацетилсалициловую кислоту в низких дозах или другие препараты, повышающие риск появления осложнений со стороны ЖКТ, надлежит рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с использованием защитных веществ, в частности мизопростола или ингибиторов протонной помпы. Больным с токсическим поражением ЖКТ, особенно приклонного возраста, нужно сообщать о любых необычных симптомах, возникающих со стороны ЖКТ, особенно о кровотечениях. Это наиболее важно в начале лечения. Пациентов, принимающих сопутствующие препараты, которые могут увеличить риск появления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или кровотечения, такие как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы повторного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота), надлежит проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при использовании нимесулида. В случае появления у больного, получающего Нимид, кровотечения или язвы ЖКТ, лечение препаратом надлежит прекратить. НПВП с осторожностью надлежит назначать пациентам с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к их обострению. Больным с АГ и/или сердечной недостаточностью в анамнезе, а также больным с задержкой жидкости в организме и отеками вследствие применения НПВП требуются соответствующий контроль состояния и консультация врача. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном использовании, могут привести к незначительному риску появления артериальных тромботических эпизодов, в частности инфаркта миокарда и инсульта. Для исключения риска появления таких явлений при использовании нимесулида данных недостаточно. Пациентам с неконтролируемой АГ, острой сердечной недостаточностью, установленной ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями нимесулид надлежит назначать после тщательной оценки состояния. Тех же условий придерживаются перед назначением лекарства больным с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в частности при АГ, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении. Больным с почечной или сердечной недостаточностью препарат надлежит назначать с осторожностью вследствие возможного ухудшения функции почек. В случае ухудшения состояния пациента лечение нужно прекратить. За лицами приклонного возраста нужно проводить тщательный клинический контроль при возможности развития кровотечений и перфораций в ЖКТ, ухудшении функции почек, печени или сердца. Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его надлежит с осторожностью назначать больным с геморрагическим диатезом. Но нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Нимид надлежит срочно отменить при появлении кожной сыпи, поражении слизистых оболочек и других проявлениях аллергической реакции. Нимид содержит лактозу, поэтому его не надлежит назначать больным с наследственной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-мальтазы.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с иными механизмами. Воздействие нимесулида на возможность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания, не изучали. Но пациентам, которые после применения нимесулида испытывают головокружение или сонливость, надлежит воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, требующей повышенного внимания.
Использование в период беременности и кормления грудью
Беременность. Использование лекарства Нимид противопоказано в III триместр беременности.
Использование нимесулида может нарушать женскую фертильность и не предлогается женщинам, которые планируют забеременеть. Как и другие НПВП, подавляющие синтез простагландинов, Нимид может вызвать преждевременное закрытие артериального протока, легочную гипертензию, олигурию, маловодие, существует риск развития кровотечения, атонии матки и периферических отеков. Учитывая также отсутствие данных по применению лекарства, беременным женщинам не предлогается назначать Нимид в I и II триместр беременности.
Кормление грудью. Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, использование Нимида противопоказано в период кормления грудью.
Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

повышается риск появления язвы ЖКТ или кровотечения.
Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск появления кровотечений в ЖКТ.
Антикоагулянты: НПВП могут усиливать воздействие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, поэтому такая комбинация не предлогается и противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии невозможно избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.
Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II. НПВП могут снижать воздействие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых заболевших с нарушением функции почек (в частности с признаками обезвоживания или у лиц приклонного возраста) сочетанное использование ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ, вероятно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение ОПН, которая, в основном, считается обратимой. Эти взаимодействия надлежит учитывать тогда, когда пациент принимает Нимид сочетанно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Надлежит быть очень осторожным, применяя такую комбинацию, особенно у лиц приклонного возраста. Больные должны получать достаточное количество жидкости, а функцию почек надлежит тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно понижает воздействие фуросемида касательно выведения из организма натрия и в меньшей степени — калия, а также понижает диуретический результат. Сочетанное использование фуросемида и Нимида требует осторожности у заболевших с нарушением функции почек или сердца.
Фармакокинетические взаимодействия с иными лекарственными средствами. Были сообщения о том, что НПВП понижают клиренс лития, что приводит к повышению содержания лития в плазме крови и развитию токсических проявлений применения препаратов лития. При назначении Нимида больным, получающим терапию лекарствами лития, надлежит часто проводить контроль содержания лития в плазме крови.
Нет клинически значимого взаимодействия с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными лекарствами (комбинация алюминия и магния гидроксида). Нимесулид подавляет активность фермента CYP 2С9. При одновременном использовании с Нимидом лекарственных средств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация их в плазме крови может повышаться. Необходима осторожность в случае, когда нимесулид используют менее чем за 24 ч до или через 24 ч после приема метотрексата, поскольку имеется способность повышения уровня последнего в плазме крови и увеличения его токсичности.

симптомы. При передозировке отмечают апатию, сонливость, тошноту, рвоту, боль в подложечной области, также могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, АГ, ОПН, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.
Лечение. Специфического антидота не существует. В случае передозировки надлежит проводить симптоматическую терапию. Больным в течение первых 4 ч после приема лекарства нужно промыть желудок и принять активированный уголь. Гемодиализ неэффективен.
Нужен тщательный контроль функции почек и печени.

при температуре не выше 25 °С.

Нимид гранулы: инструкция, описание PharmPrice

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Нимид - инструкция, применение, показания

Нимид относится к группе нестероидных противовоспалительных средств – сульфонанилидам и оказывает жаропонижающее, обезболивающее действие.

Замечено также, что применение Нимида дает возможность уменьшить бронхоспазмы, вызванные гистамином и ацетальдегидом.

Таблетки и растворенный порошок Нимид хорошо всасываются из ЖКТ, при этом пища уменьшает скорость всасывания, но на терапевтический эффект средства действия не оказывает.

Выпускают Нимид гель, порошок, суспензию и таблетки Нимид.

Суспензию, таблетки и разведенный водой порошок Нимид принимают внутрь:при болезнях суставов, костей, мышц (бурсите, артрите ревматоидном, остеоартрозе, миалгии, тендините), в качестве обезболивающего после операций, травм, при различных заболеваниях в гинекологии, стоматологии, ЛОР-практике.

Также применение Нимид внутрь показано при лихорадке, возникающей при заболеваниях ЛОР-органов, верхних дыхательных путей.

Гель Нимид применяют исключительно наружно при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы воспалительного характера, сопровождающихся болью и отечностью: артрит подагрический, псориатический, ревматоидный и ревматический, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, тендинит, тендосиновиит, миозит, остеоартроз, миалгия, невралгия, ишиас, остеохондроз, люмбаго. Также гель эффективен при воспалении мягких тканей, возникшем после повреждений, растяжений, разрывов связок и ушибов.

Таблетки Нимид, готовую суспензию или разведенный в теплой воде порошок Нимид принимают после еды. Взрослым назначают по 100мг/сутки (не более 400мг) два р/сутки. Детям после 12л суспензию, таблетки Нимид дают из расчета 1,5мг/кг два р/сутки. Допустимая суточная дозировка для детей - 5мг/кг веса. По инструкции Нимид, при весе более 40кг детям старше 12л можно давать по 100мг препарата два р/сутки и максимальная для них дозировка составляет 200мг/сутки.

Гель Нимид наносят, не втирая, тонким слоем на тот участок, где ощущается боль около 4 р/день Необходимо тщательно вымыть руки после применения геля.

После применения Нимида внутрь могут наблюдаться сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тошнота, гастралгия, диарея, боль в животе, запор, повышенное потоотделение, может образоваться язва, перфорация, кровотечение в ЖКТ.

Также в инструкции Нимид указано, что во время лечения могут возникнуть сонливость, головная боль, острый гепатит, головокружение, тромбоцитопеническая пурпура, одышка, бронхоспазм, холестаз, гематурия, желтуха, анемия, эозинофилия, диспноэ, повышение давления, тахикардия, приливы, астения, нарушение зрения, гипотермия, гипокалиемия.

Гель Нимид может вызывать шелушение, раздражение кожи, крапивницу. У пациентов с чувствительностью к аспирину и другим нестероидам гель может вызвать вазомоторный ринит, отек Квинке, удушье, бронхоспазмы.

Нимид по инструкции противопоказан при наличии язв ЖКТ, выраженных патологий печени, почек, склонности к кровотечениям, сердечной недостаточности, гиперчувствительности к действующему веществу препарата.

Также не назначают Нимид кормящим, беременным женщинам, пациентам с наркотической зависимостью и страдающим алкоголизмом в хронической стадии, детям до 12л. больным в лихорадке с подозрением на грипп или хирургическую острую патологию.

Гель противопоказан при дерматите или повреждении целостности кожных покровов в месте обработки, при «аспириновой» астме, женщинам с беременностью в 3м триместре, детям до 12л.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Нимид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Нимид - препарат, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим средством.

Лекарство выпускается в форме геля, таблеток, суспензии и гранул.

Активное вещество - нимесулид, обладает противовоспалительным эффектом, жаропонижающим, обезболивающим эффектами.Способен предотвращать разрушение хрящевой ткани. Нимид блокирует болевые импульсы по ноцицептивной системе.Не влияет на ЦОГ-1,оказывает антиоксидантное действие.Он имеет свойство уменьшить бронхоспазм, которые спровоцированы гистамином, ацетальдегидом.

После принятия этот препарат хорошо всасывается из ЖКТ. При совместном приеме во время еды скорость абсорбции Нимида несколько снижается, но это не оказывает влияние на плазменные концентрации.

Концентрация препарата в крови плазмы отмечается уже через 1,5 или 2 часа. Он отличается высокой способностью связываться с белками плазмы. Нимид метаболизируется в печени. Выводится в большей части почками, в меньшей части с калом.

У больных пациентов с нарушением работы почек, детей, пожилых людей формакокинетические показатели почти не изменяются.

1. Заболевание костей;
2. Заболевание мышц, суставов;
3. Артрит ;
4. Остеоартроз ;
5. Бурсит ;
6. Посттравматические боли;
7. Послеоперационные боли;
8. ЛОР заболевания;
9. Гинекологические заболевания;
10. Миалгии;
11. Головная и зубная боль;
12. Как жаропонижающее средство при заболевании ЛОР органов.

Препарат в виде геля назначают для местного применения при заболеваниях костно-мышечной системы, при ушибах, растяжении связок, остеохондрозе и др.

Нимид в виде суспензии и таблеток применяют в таких дозах:

• Доза в сутки для взрослых -200 мг за два приема. При сильных болях дозу может увеличить врач до 400 мг./сут. в зависимости от состояния больного.
• Подросткам после 12 лет, как правило назначают 1,5 мг на 1 кг веса тела. Возможно увеличение дозы, до 5 мг из расчета на 1 кг. массы тела. Если масса подростка более 40 кг, ему могут назначить дозировку по 100 мг дважды в день. Суточная доза для таких больных не должна быть более 200 мг. Принимают Нимид после приема пищи.

Нимид в виде гранул принимают взрослые и дети которые достигли возраста после 12 лет, им назначают обычно как и взрослым по 100 мг 2 р/сут. (1 пакет растворить в теплой воде и принять после еды).

Нимид в виде геля: наносят небольшое количество на болевой участок тонким слоем не более четырех раз в сутки.

Обратите внимание - инструкция по применению для Наклофена. Обзор полезных свойств и противопоказаний.

В новости (здесь ) цена на уколы Кетанов.

После применения лекарства возможны следующие реакции:

Боль в животе, рвота, запор, диарея, крапивница, зуд, чувство тревоги, иногда нарушение работы почек, тахикардия, колебание давления, усиленное потоотделение, кошмарные сновидения, нарушение остроты зрения, иногда - бронхоспазм, головная боль, желтуха, гепатит, общее недомогание, отеки лица, сонливость. В случае появления вышеперечисленных или похожих признаком следует немедленно обратится к врачу.

При применении препарата в виде геля возможны: зуд, крапивница, шелушение кожи, в редких случаях - анафилактические реакции.

• Непереносимость состава компонентов препарата;
• Аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту;
• Заболевание желудка в тяжелой форме, язвенная болезнь, желудочные кровотечения;
• Сердечная недостаточность;
• Повышенный уровень ферментов печени;
• Нарушение системы свертывания крови;
• Любые заболевания, которые сопровождаются кровоточивостью;
• Печеночная недостаточность;
• Наркотическая зависимость;
• Алкоголизм;
• Детям, которые не достигли возраста 12 лет ;
• В период беременности и кормящим матерям.

С особой осторожностью принимать препарат больным с нарушением работы сердечно-сосудистой системы, больные с геморрагическим диатезом, при нарушении артериального давления, при ишемической болезни. При лечении Немидом не рекомендуется одновременно принимать гепатотоксические препараты, употреблять алкоголь.

У беременных женщин возможен риск развития кровотечений, поэтому прием Нимида им запрещен.Кормящим женщинам прием препарата также запрещается, поскольку возможно проникновение его в грудное молоко. Следует быть осторожным во время лечения препаратом Нимид пациентам при управлении транспортным средством, возможны головокружения.

Читайте далее - цена на Ибуклин. Цены в СНГ.

В статье (тыц ) инструкция на Никофлекс.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, с другими антикоагулянтами, или с варфарином, возможен риск развития кровотечений. При одновременном приеме метотрексата, возможен риск усиления побочных действий. Одновременный прием с фуросемидом для пациентов с заболеваниями почек и нарушением работы сердца, следует быть также очень осторожными.

При одновременном применении с лекарствами лития, следует проводить постоянный контроль в плазме крови концентрации лития. Совместное применение с ранитидином, дигоксином, гибенкламидом значимые действия не отмечались. Если вы принимаете одновременно несколько обезболивающих препаратов, это может вызвать риск побочных действий. При приеме противоревматических препаратов и глюкокортикаиды возможно усиление противовоспалительного эффекта геля Нимид.

Если вы случайно приняли большую дозу препарата, возможны следующие явления: нарушения АД, почечная недостаточность, тошнота, высыпания на коже, зуд, рвота, анафилактоидные реакции, внутренние кровотечения, кома.

Лечение: Если передозировка произошла в течении последних 4 час после применения этого препарата,следует немедленно сделать опорожнение желудка, промыть его, принять уголь активированный( 50 - 100 г. для взрослого), принять слабительное.Лечение симптоматическое. Из-за высокой связи Нимида с белками - гемодиализ не эффективен.

Срок пригодности препарата при температуре до 25 градусов - 3 года.

1. Нимид в таблетках 100 мг, № 100 - 82 грн.
2. Гель для наруж. применения 30 гр. - 25 грн.
3. В гранулах 2 г, № 30 - 90 грн.

На территории Российской федерации этот препарат не зарегистрирован.

Нимид, как и другие нестероидные препараты, оказывает быстрое и эффективное действие, облегчает страдания больного. Но очень часто больные злоупотребляют этим. Самостоятельно назначают себе препараты, не обращаясь к врачу.

Тем самым могут навредить своему здоровью, ведь при одинаковых симптомах заболевания могут быть самые разные. И хотя Нимид менее токсичен чем другие противовоспалительные препараты, не следует лишний раз его принимать.Но а если вам это лекарственное средство назначил ваш врач - обязательно придерживайтесь схемы лечения.

Нимид: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты, аналоги

Нимид – это лекарственное средство из группы селективных НПВП, ингибирующий циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). В состав препарата входит вещество нимесулид. Формы выпуска Нимида:

• Таблетки по 100 мг активного вещества в каждой
• Гранулы для приготовления раствора – 100 мг в каждом пакетике-саше
• Гель для наружного применения – 10 мг активного вещества в 1 г геля; 20, 30 или 100 г в тубе

Нимид показан при всех болезнях позвоночного столба, которые проявляются болевым синдромом, воспалительными процессами и подъемом температуры (как всего тела, так и локально, у пораженных тканей):

Нимид противопоказан при некоторых заболеваниях и состояниях у пациента:

• Алкоголизм или наркомания
• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность
• Подозрение на острое хирургическое заболевание
• Дети до 12 лет
• Беременность
• Грудное вскармливание
• Язвы в желудке и 12-перстном кишечнике
• Кровотечения из желудка и кишечника в прошлом
• Бронхиальная астма, обострение; «аспириновая» астма
• Аллергия на препарат и его составляющие
• Сердечная недостаточность
• Нарушение целостности кожи в местах нанесения геля

В связи с тем, что Нимид блокирует только вторую фракцию циклооксигеназы (ЦОГ-2), количество и частота побочных действий уменьшается в несколько раз, а эффективность препарата увеличивается в несколько раз. Синтез простагландинов (медиаторов воспаления) уменьшается в несколько раз, в центрах терморегуляции в головном мозге происходят реакции, вызывающие уменьшение температуры тела, увеличивается порог болевой чувствительности. Также Нимид не приводит к угнетению процессов фагоцитоза (один из основных механизмов естественной борьбы с многими заболеваниями), которые напрямую связаны с ЦОГ-1.

Еще одним свойством препарата является способность активировать и усиливать кортикостероидные рецепторы, что усиливает противовоспалительный эффект Нимида в несколько раз.

В результате пациент ощущает выраженный обезболивающий эффект, уменьшение воспалительных реакций в тканях, снижение температуры тела, активные и пассивные движения в суставах позвоночного столба увеличиваются в амплитуде.

Таблетки Нимида принимаются внутрь, в течение первых 30 минут после едыили во время нее, запивая достаточным количеством любой жидкости, дважды в день по 1 таблетке. Максимальная суточная дозировка – 400 мг. Курс лечения составляет 5-15 дней. При необходимости курс лечения можно продлевать или повторять.

Содержимое 1 пакетика-саше необходимо растворить в 100-150 мл теплой воды и сразу же выпить, в течение 30 минут после приема пищи. В случае необходимости разовый прием можно увеличить до 2 пакетиков. Максимальная суточная дозировка – 400 мг (4 пакетика). Курс лечения колеблется от 1 дня до 2 недель.

Гель наносится на участок пораженного позвоночного столба, слегка втирая, до 4 раз в день. Курс лечения составляет от 5 дней до 1 месяца.

Нимид достаточно редко вызывает побочные действия. Наиболее часто встречаемые из них:

• Отек Квинке
• Головная боль
• Повышенная сонливость
• Головокружение
• Запоры, поносы или их чередование
• Сыпь на коже
• Кошмарные сновидения и другие нарушения сна
• Рвота
• Тошнота
• Приступы бронхоспазма
• Изжога
• Отеки
• Боли в области живота
• Повышенная нервозность
• Анафилактический шок
• Уменьшение мочеиспускания
• Анемия
• Кровотечение из мочевыводящих путей (гематурия)
• Кровотечение из желудка (мелена)

При возникновении одного или нескольких из этих симптомов рекомендовано отменить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. При необходимости следует принять симптоматические средства.

При значительном превышении назначенной дозировки возможно развитие ряда симптомов:

• Желудочно-кишечное кровотечение
• Боли в животе
• Рвота
• Тошнота
• Апатия и подавленное настроение
• Сонливость
• Потеря сознания
• Кома
• Повышение цифр артериального давления
• Анафилактический шок
• Почечная недостаточность
• Угнетение процессов дыхания

Для лечения любого из этих симптомов необходимо немедленно промыть желудок, принять энтеросорбент (активированный уголь и пр.) и слабительное (осмотическое).

Беременность, особенно после 28 недели гестации, и кормление ребенка грудью являются противопоказанием к применению Нимида.

Детям до 12 лет Нимид противопоказан.

Алкогольные напитки не влияют на работу Нимида.