Руководства, Инструкции, Бланки

эгилок инструкция по применению 50mg img-1

эгилок инструкция по применению 50mg

Рейтинг: 4.4/5.0 (1799 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Эгилок инструкция по применению 50mg

Эгилок

Фармакологическое действие:
Кардиоселективный бета – блокатор без симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Основное действие – гипотензивное. Способен снижать частоту сердечных сокращений. Снижает тяжесть и частоту приступов стенокардии, улучшает физическое самочувствие пациента, снижает риск повторного инфаркта миокарда.

Обладает определенной антиаритмической активностью. Наиболее действенен при нарушениях ритма с учащением количества сердечных сокращений. Эгилок урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) за счет уменьшения автоматизма синусового узла, замедления проведения возбуждающего импульса, снижения возбудимости и сократимости миокарда.
Предупреждает приступа мигрени.
При приеме препарата в терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий.

При приеме внутрь препарат максимально действует через 1,5 часа посла приема. Около 5% препарата выводится в неизменном виде с мочой, остальное количество подвергается биотрансформации в печени. Следовательно при нарушении функции печени может наблюдаться эффект накопления препарата, и может понадобиться коррекция дозы.

Показания к применению:
- артериальная гипертензия (повышение артериального давления), в том числе и у пациентов старше 60 лет;
- нарушения ритма, связанные с увеличением частоты сердечных сокращений (наджелудочковые аритмии, экстрасистолии);
- профилактика приступов мигрени;
- ишемическая болезнь сердца;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда.

Способ применения:
Дозировка подбирается лечащим врачом в каждом отдельном случае индивидуально.
При артериальной гипертензии начальная средняя терапевтическая доза составляет 50 мг/ сутки в 1 или 2 приема. Если нет эффекта или гипотензивное действие незначительное, то возможно увеличение дозировки препарата до 100-200 мг/ сутки.
При стенокардии препарат назначают в дозировке 100-200 мг/ сутки в 1 или 2 приема.

При экстрасистолии и наджелудочковых аритмиях средняя терапевтическая доза составляет от 100-200 мг/ сутки в 2 приема (утром и вечером) по возможности равномерно распределяя прием препарата в течение суток.

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда пациентам назначают 200 мг/ сутки в 2 приема.
Для профилактики приступов мигрени назначают по 100-200 мг/ сутки препарата в 2 приема (утро и вечер).
Следует отметить, что у пациентов с выраженными нарушениями функции почек и печени препарат следует дозировать с осторожностью, т.к. возможна кумуляция (т.е. накопление) препарата в крови.

Побочные действия:
Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, головокружение, головные боли, депрессия, сонливость, бессонница, ночные кошмары, снижение способности к концентрации внимания, реже – парастезии, спазм мышц.

Со стороны органов чувств: редкие расстройства в виде нарушения зрения, конъюнктивит, звон в ушах.

Со стороны сердечно – сосудистой системы: брадикардия( снижение ЧСС), сердечна недостаточность, реже – нарушение проводимости, синдром Рейно.

Со стороны дыхательной системы: редко могут наблюдаться одышка, бронхоспазм, ринит.

Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, сухость во рту, нарушение функции печени.

Со стороны кожных покровов: фотодерматоз, крапивница, эритема, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи, алопеция( облысение), усиление потоотделения.

Другие: тромбоцитопения, увеличение массы тела.

Противопоказания:
- синусовая брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50-60 ударов в минуту;
- АВ - блокада 2 или 3 степени;
- синоатриальная блокада;
- синдром слабости синусового узла;
- выраженные нарушения периферического кровообращения;
- артериальная гипотензия (снижение артериального давления ниже 90-100 мм рт.ст.;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность:
Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциально возможный риск для плода. При применении препарата во время беременности необходимо тщательное мониторирование (наблюдение) за состоянием плода внутриутробно, а также наблюдение за новорожденным в течение нескольких суток после родов для исключения артериальной гипотензии, брадикардии (замедлении частоты сердечных сокращений), угнетении дыхания, гипогликемии (снижении уровня сахара в крови).

Эгилок практически не выделяется с грудным молоком, при лечении матери необходимо постоянное мониторирование состояния сердечно - сосудистой и дыхательной систем ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременное применение Эгилока с препаратами наперстянки, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, парасимпатомиметиками и прочими гипотензивными, антиангинальными (против стенокардии), антиаритмическими препаратами наблюдается повышения риска развития артериальной гипотензии (коллапса), брадикардии, АВ – блокады.

При применении с опиоидными анальгетиками происходит взаимное усиление действия препаратов.
Эгилок усиливает действие гипогликемических (снижающих уровень сахара в крови) препаратов. При применении Эгилока совместно с альфа – и бета – адреномиметиками возрастает риск развития артериальной гипотензии, брадикардии, внезапной остановки сердца.

Эстрогены, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), рифампицин, барбитураты способны снижать гипотензивный эффект Эгилока.
Препарат усиливает действие курареподобных миорелаксантов.

Передозировка:
Со стороны сердечно – сосудистой системы:артериальная гипотензия, брадикардия, АВ-блокада, сердечная недостаточность.
Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,025 ,0,05 и 0,1 (по 20,30,60.100 в упаковке).
Таблетки ретард по 0,05 и 0,1 (по 30).

Условия хранения:
Список В.препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от15 до 25 градусов С.Срок годности - 3 года.

Синонимы:
Метопролол, беталок, вазокардин, корвитол, лопресор, метогексал, метокард, спесикор.
Смотрите также список аналогов препарата Эгилок .

Состав:
Действующее вещество – метопролола тартрат 25 мг, 50 мг.
Вспомогательные компоненты: целлюлоза, натрия крахмал гликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон.

Действующее вещество: Метопролол

Дополнительно:
У больных с выраженной сердечной недостаточностью следует индивидуально подбирать дозу, начиная с наименьшей концентрации.
На фоне применения Эгилока наблюдалось усугубление нарушений периферического кровообращения.

Даже в терапевтических дозах Эгилок способен вызывать бронхообструктивный осложнения, особенно при наличии у больного предрасположенности в виде заболевания со стороны бронхо - легочной системы.
У больных с сахарным диабетом и у других пациентов, принимающих гипогликемические препараты, проводят регулярный контроль уровня сахара в крови.
При проведении оперативных вмешательств и т.п. следует поставить в известность анестезиолога о приеме Эгилока.
При назначении Эгилока одновременно с препаратами, вызывающими угнетение нервной системы (снотворные, транквилизаторы, нейролептики, транквилизаторы) возможно усиление эффекта, необходим контроль невролога, психиатра.

У пациентов, работа и образ жизни которых предполагает повышенную концентрацию внимания (в том числе и вождение автомобиля), стоит решать вопрос о назначении препарата, только после тщательного обследования пациента. Приступать к вождению автомобиля и т.д. после оценки индивидуальной реакции организма пациента на препарат в течении минимум нескольких дней.

Внимание!
Описание препарата "Эгилок " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

  • Поделись с друзьями:

Количество просмотров: 191342.

Видео

Другие статьи

Таблетки Эгилок - инструкция по применению и цена

Эгилок - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

Эгилок – это лекарственный препарат-блокатор бета-адренорецепторов комплексного действия, который устраняет нарушения сердечного ритма, понижает артериальное давление при гипертензии, купирует приступы стенокардии. Функциональность средства обусловлена действующим компонентом метопрололом. Оказывает длительное действие благодаря постепенному снижению общего периферического сопротивления сосудов. Снижает смертность у мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Показан к применению при повышенном АД, ишемиях, нарушениях деятельности сердца, гипертиреозе, в качестве профилактического средства при мигрени.

1. Фармакологическое действие

Препарат оказывает блокирующий эффект на рецепторы адреналина, находящиеся в сердце. Благодаря этому наблюдается понижение не только активности миокарда и нормализация сердечного ритма, но и выраженное понижение артериального давления. Кроме этого, Эгилок снижает потребность сердечной мышцы в кислороде, что повышает способность сердца справляться с нагрузками.

Препарат практически полностью всасывается. Связывание препарата с белками плазмы незначительное, однако, Эгилок способен свободно проникать через все естественные защитные барьеры организма и выделяться с грудным молоком. Обезвреживание препарата происходит в печени с образованием неактивных продуктов распада, выведение - с помощью почек спустя трое суток.

2. показания к применению
  • Нарушения кровообращения сердечной мышцы (ишемическая болезнь сердца );
  • Повышенное артериальное давление (в составе лекарственного комплекса и в качестве одиночного препарата);
  • Повышенная активность щитовидной железы;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Профилактика возникновения приступов мигрени;
  • Функциональная недостаточность сердечной мышцы.
3. Способ применения
  • Рекомендуемая дозировка Эгилока при повышенном артериальном давлении: первоначальная - 50 мг препарата в сутки, при отсутствии эффекта или незначительном лечебном эффекте - 100-200 мг препарата в сутки;
  • Рекомендуемая дозировка Эгилока при боли в области сердца (стенокардии): 100-200 мг препарата в сутки;
  • Рекомендуемая дозировка Эгилока при нарушениях сердечного ритма: 100-200 мг препарата в сутки;
  • Рекомендуемая дозировка Эгилока при вторичной профилактике инфаркта миокарда: 200 мг препарата в сутки;
  • Рекомендуемая дозировка Эгилока при функциональной недостаточности сердечной мышцы: 100 мг препарата.

Во всех случаях суточную дозировку разделяют на два приема, равномерно распределяя их в течение дня.

Принимать Эгилок следует во время или сразу после еды.

Дозировка препарата может быть откорректирована лечащим врачом, в зависимости от динамики течения лечебного процесса.
Особенности применения:
  • Применение Эгилока должно сопровождаться постоянным контролем частоты сердечных сокращений и величиной артериального давления;
  • Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходим мониторнинг содержания глюкозы в плазме крови;
  • Применение Эгилока пациентами, чей возраст не достиг 18 лет, должно проходить при постоянном контроле деятельности всех органов и систем, в силу недостаточной изученности;
  • Пациентам, чья деятельность связана с быстротой реакции или управлениями сложными механизмами, на время лечения следует отказаться от подобных работ.
4. Побочные действия
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, ощущение сердцебиения, снижение сократимости сердечной мышцы, нарушения кровообращения конечностей, нарушения проводимости сердечной мышцы, временное усиление симптомов, связанных с функциональной недостаточностью сердечной мышцы, блокада проводящей системы сердца);
  • Нарушения нервной системы (головные боли, общая слабость, снижение реактивной способности, повышение утомляемости, непроизвольные мышечные сокращения, беспричинное беспокойство, нарушения сна, нарушения внимания, спутанность сознания, слабость в мышцах, кратковременная потеря памяти, длительное снижение настроения, сонливость);
  • Нарушения пищеварительной системы (боли в области живота, тошнота, расстройства стула, нарушения вкусового восприятия, повышение содержания билирубина в плазме крови, ощущение сухости во рту, повышение активности ферментов печени, рвота);
  • Нарушения дыхательной системы (спазм бронхов, заложенность носа, одышка);
  • Нарушения органов чувств (снижения зрительного восприятия, ощущение шума в ушах, нарушения секреции слезной жидкости, воспаления конъюнктивы глаз);
  • Нарушения эндокринной системы (снижение или повышение содержания глюкозы в крови);
  • Нарушения обмена веществ (увеличение веса);
  • Нарушения кожных покровов (обратимое выпадение волос, крапивница. повышение потоотделения, кожные высыпания, повышенная чувствительность к свету, кожный зуд, покраснение кожных покровов, обострение псориаза );
  • Нарушения системы кроветворения (снижение содержания тромбоцитов, снижение содержания лейкоцитов, повышение содержания агранулоцитов);
  • Нарушения репродуктивной системы (снижение сексуального влечения, снижение потенции);
  • Появление боли в спине или суставах .
5. Противопоказания
  • Блокада проводящей системы сердца;
  • Состояния, характеризующиеся резким снижением сократительной способности сердечной мышцы;
  • Выраженное понижение артериального давления;
  • Индивидуальная непереносимость Эгилока или его компонентов;
  • Снижение числа сердечных сокращений ниже 50 ударов в минуту;
  • Одновременное применение с Веропамилом;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к Эгилоку или его компонентов;
  • Одновременное применение с препаратами, блокирующими МАО;
  • Стенокардия Принцметала .
6. При беременности и лактации

Применение Эгилока во время беременности возможно только в исключительных случаях под пристальным наблюдением медицинского персонала, когда лечебный эффект препарата намного превышает его негативное влияние.

Применение Эгилока в период лактации противопоказано и возможно только в случае полного отказа от кормления грудью.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Одновременное применение Эгилока с препаратами для ингаляционного наркоза приводит к угнетению сократительной способности миокарда и развитию понижения артериального давления;
  • Одновременное применение Эгилока с препаратами, в чей состав входит этиловый спирт или алкогольными напитками приводит к усилению побочных эффектов, связанных с нарушениями деятельности нервной системы;
  • Одновременное применение Эгилока с препаратами, снижающими содержание глюкозы в плазме крови, приводит к усилению лечебного эффекта последних;
  • Одновременное применение Эгилока с Дилтиаземом. Резерпином, Клонидином, сердечными гликозидами, Верапамилом, препаратами, устраняющими нарушения сердечных сокращений, Метилдопой, Гуанфацином и средствами для общей анестезии, наблюдается резкое снижение числа сердечных сокращений и угнетения проводящей системы сердца;
  • Одновременное применение Эгилока с препаратами, угнетающими микросомальные печеночные ферменты, увеличивают концентрацию Эгилока в крови;
  • Одновременное применение Эгилока с рентгеноконтрастными веществами, содержащими в своем составе йод. приводят к развитию анафилактического шока ;
  • Одновременное применение Эгилока с Лидокаином наблюдается значительное снижение выведения последнего и повышение его концентрации в плазме крови;
  • Одновременное применение Эгилока с Теофиллином, Эстрогенами, противовоспалительными лекарственными средствами нестероидной природы, стимуляторами рецепторов адреналина, Кокаином и Индометацином, наблюдается снижение лечебного эффекта Эгилока, связанного со снижением артериального давления;
  • Одновременное применение Эгилока с препаратами на основе алкалоидов спорыньи приводит к нарушению периферического кровообращения;
  • Одновременное применение Эгилока с мочегонными препаратами, препаратами, оказывающих блокирующее действие на каналы кальция, препаратами, снижающими артериальное давление и нитратами, приводит к резкому снижению артериального давления;
  • Одновременное применение Эгилока с препаратами, оказывающими потенцирующее действие на микросомальные печеночные ферменты, приводит к увеличению выведения Эгилока и снижению его лечебных эффектов;
  • Одновременное применение Эгилока с аллергенами приводит к развитию анафилактического шока или системных аллергических реакций;
  • Одновременное применение Эгилока с препаратами на основе ксантина наблюдается снижение выведения последних и повышению их концентрации в плазме крови;
  • Одновременное применение Эгилока с препаратами, оказывающими расслабляющий эффект на мускулатуру, наблюдается усиление лечебного эффекта последних;
  • Одновременное применение Эгилока с препаратами, снижающими способность крови к свертыванию (непрямого действия), приводит к удлинению лекарственного эффекта последних.
8. Передозировка
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, острые состояния, связанные со снижением сократительной способности сердца, блокада проводящей системы сердца, вплоть до полной его остановки, боли в области сердца, синюшность кожных покровов, резкое понижение артериального давления);
  • Нарушения нервной системы (головокружение, обмороки, тошнота, потеря сознания, рвота, коматозные состояния).

Для устранения пересиленных симптомов необходимо срочно провести промывание желудка и назначить пациентам препараты, способные связываться и выводить токсические вещества из организма (Активированный уголь и подобные). Также рекомендуется медикаментозное устранение симптомов заболевания и введение препаратов-антагонистов Эгилока. В особо крайних случаях рекомендуется установка кардиостимулятора. 9. Форма выпуска

Таблетки, 25, 50 или 100 мг - 30 или 60 шт.

10. Условия хранения

Эгилок хранится в местах, хорошо защищенных от действия света и доступа посторонних лиц.

Рекомендуемый температурный режим - 15-25 градусов.

Срок хранения - не более 3 лет.

11. Состав 1 таблетка:
  • метопролола тартрат - 25, 50 или 100 мг;
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат.
12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Интересно знать

- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Эгилок опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Эгилок - инструкция, отзывы

Эгилок Формы выпуска
    • Форма: таблетка
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 60 мес.
  • Инструкция эгилока

    Эгилок (действующее вещество метопролол) — популярный венгерский бета-1-адреноблокатор избирательного действия без собственной симпатомиметической активности. Обладает антигипертензивным, антиангинальным (противоишемическим) и антиаритмическим эффектом. Подавляет автоматизм водителя ритма первого порядка, уменьшает частоту сердечных сокращений, замедляет предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость и сократимость сердечной мышцы, уменьшает сердечный выброс, снижает потребность сердца в кислороде. Уменьшает стимулирующее влияние катехоламиновых нейромедиаторов на сердце при физических и психоэмоциональных стрессах. Антигипертензивный эффект эгилока стабилизируется к концу второй недели медикаментозного курса. При стенокардии напряжения препарат снижает частоту и выраженность приступов. При случившемся инфаркте миокарда эгилок ограничивает зону ишемического поражения, снижает риск развития жизнеугрожающих аритмий и вероятность возникновения повторного инфаркта миокарда. При использовании в умеренных дозах меньше, нежели неселективные бета-адреноблокаторы, влияет на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и периферических артерий. После перорального приема эгилок быстро и в полном объеме абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 1-2 часа. Период полувыведения из плазмы крови составляет 3-4 часа.

    Эгилок выпускается в таблетках. Рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг на 1-2 приема с возможностью постепенного увеличения до 200 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг. Препарат очень хорошо исследован, в т.ч. российскими учеными. Так, в одном из исследований отечественные кардиологи изучали эффективность эгилока в лечении артериальной гипертензии у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Актуальность данного вопроса связана с тем, что около 70% пациентов, страдающих инсулиннезависимым сахарным диабетом, умирают от тех или иных кардиваскулярных осложнений, а строгий контроль за артериальным давлением позволяет существенно снизить показатели смертности даже в большей степени, нежели контроль гликемии.

    Целесообразность применения бета-адреноблокаторов у таких пациентов длительное время ставилась под сомнение. Бытовало мнение, что они значительно повышают риск гипогликемии, скрывают ее признаки, тормозят скорость восстановления концентрации глюкозы после гипогликемического эпизода и ухудшают липидный профиль. Как выяснилось, подобные опасения не имели под собой почвы. Возвращаясь к вышеупомянутому исследованию, следует отметить, что систолическое и диастолическое артериальное давление снизилось в обеих группах, однако в группе диабетиков это снижение было более отчетливым. Помимо этого терапия эгилоком привела к снижению уровня общего и «плохого» холестерина, триглицеридов и практически не влияла на метаболизм углеводов. В другом исследовании изучалась эффективность препарата при ишемической болезни сердца. Ряд клиницистов сетовали на то, что некоторые антиангинальные средства могут эффективно купировать боль, оказывая при этом лишь незначительное противоишемическое действие. Это может замаскировать сигнал опасности, который подает атакованное ишемией сердце (т.н. безболевая ишемия). В исследовании принимали участие пациенты со стенокардией напряжения. В результате лечения эгилоком частота приступов стенокардии уменьшилась вдвое. Подтверждением противоишемической активности лекарственного средства служит улучшение переносимости физической нагрузки. Бета-адреноблокаторы и, в частности, эгилок применяют не только с терапевтической, но и с профилактической целью, включая предупреждение ишемических осложнений у постинфарктных пациентов. Препарат может быть использован также для лечения пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с бронхообструктивным синдромом, который сам по себе является противопоказанием к применению бета-адреноблокаторов.

    Отзывы врачей об эгилоке (1)

    Хорошо снижает АД особенно при сочетании с тахикардией, тахисистолией. Действие быстрое особенно при сублингвальном приеме. Считаю, как врач скорой помощи, необходим в аптечке.

    Можно вляпаться в проблемы брадикардии, это рулетка. Очень трудно будет вычислить к примеру слабость синусового узла без ЭКГ.

    Приятно применять в неотложной терапии лечения гипертонических кризов, пароксизмов в наркологии, психиатрии, психотерапии (хорошо помогает при панических атаках и психосоматических состояниях - иногда позволяет оборвать без анксиолитиков и снизить дозу транквилизаторов).

    Отзывы пациентов об эгилоке (4)

    Последнее время жена страдает постоянным сильным сердцебиением. Врач прописал употреблять препарат "Эгилок". Очень хороший, сердцебиение восстановилось, пропала тревога в области сердца. Отлично, что есть препарат, который помогает нашим близким чувствовать себя в норме.

    Моей маме прописали эгилок от повышенного артериального давления. С тех пор мамина аптечка всегда имеет запас этого лекарства. И так уже года 2-3, точно и не помню. Просто ранее мама перепробовала многие лекарства подобной направленности, но либо не помогало, либо был слабый эффект. Хорошо попалась грамотная врач и прописала именно этот препарат, теперь мамино давление, если что, быстро возвращается в норму. Благодаря эгилок, мама стала лучше себя чувствовать.

    Несколько лет принимаю эгилок (60 таблеток по 50 мг) от артериальной гипертонии ежедневно утром после еды. Этот препарат не только снимает артериальное давление, но и частоту сердечных сокращений, улучшает работоспособность, повышает выносливость, то есть делает мою жизнь краше. Спасибо моему участковому терапевту за мудрое назначение.

    Эндокринолог прописал пить «Эгилок» при сильном сердцебиении. И в течении 4 лет периодически употребляю эти таблетки по мере ухудшения самочувствия. С утра пью одну таблетку и потом весь день чувствую себя хорошо, могу заниматься спортом и вести нормальный образ жизни. Другие таблетки не очень подходили, были неприятные ощущения в области сердца. А с «Эгилок» нет болей или какой-то неприятной чувствительности в области сердца. Лучше, конечно, не болеть, но если уж есть тахикардия, то лучше «Эгилок».

    © 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
    СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.

  • Эгилок инструкция по применению, описание препарата

    Эгилок

    Показания к применению:
    - артериальная гипертензия (увеличение артериального давления), в том числе и у больных старше 60 лет;
    - нарушения ритма, связанные с увеличением частоты сердечных сокращений (наджелудочковые аритмии, экстрасистолии);
    - профилактика приступов мигрени;
    - ишемическая болезнь сердца;
    - сердечная недостаточность;
    - инфаркт миокарда.

    Фармакологическое действие:
    Кардиоселективный бета – блокатор без симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Основное действие – гипотензивное. Способен снижать частоту сердечных сокращений. Снижает тяжесть и частоту приступов стенокардии, улучшает физическое самочувствие пациента, снижает риск повторного инфаркта миокарда.

    Обладает определенной антиаритмической активностью. Наиболее действенен при нарушениях ритма с учащением количества сердечных сокращений. Эгилок урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) за счет уменьшения автоматизма синусового узла, замедления проведения возбуждающего импульса, снижения возбудимости и сократимости миокарда.
    Предупреждает приступа мигрени.
    При приеме продукта в терапевтических дозах практически не дает воздействия на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий.

    При приеме внутрь продукт максимально действует через 1,5 часа посла приема. Около 5% продукта выводится в неизменном виде с мочой, остальное количество подвергается биотрансформации в печени. Следовательно при нарушении функции печени может наблюдаться эффект накопления продукта, и может понадобиться коррекция дозы.

    Эгилок способ применения и дозы:
    Дозировка подбирается лечащим врачом в каждом отдельном случае индивидуально.
    При артериальной гипертензии начальная средняя терапевтическая доза составляет 50 мг/ сутки в 1 или 2 приема. Если нет эффекта или гипотензивное действие некординальное, то возможно увеличение дозировки продукта до 100-200 мг/ сутки.
    При стенокардии продукт назначают в дозировке 100-200 мг/ сутки в 1 или 2 приема.

    При экстрасистолии и наджелудочковых аритмиях средняя терапевтическая доза составляет от 100-200 мг/ сутки в 2 приема (утром и вечером) по возможности равномерно распределяя прием продукта на протяжении суток.

    Для вторичной профилактики инфаркта миокарда пациентам назначают 200 мг/ сутки в 2 приема.
    Для профилактики приступов мигрени назначают по 100-200 мг/ сутки продукта в 2 приема (утро и вечер).
    Следует отметить, что у больных с выраженными нарушениями функции почек и печени продукт надлежит дозировать с осторожностью, т.к. возможна кумуляция (т.е. накопление) продукта в крови.

    Эгилок противопоказания:
    - синусовая брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50-60 ударов в минуту;
    - АВ - блокада 2 или 3 степени;
    - синоатриальная блокада;
    - синдром слабости синусового узла;
    - выраженные нарушения периферического кровообращения;
    - артериальная гипотензия (снижение артериального давления ниже 90-100 мм рт.ст.;
    - высокая восприимчивость к компонентам продукта.

    Эгилок побочные действия:
    Со стороны центральной нервной системы: высокая утомляемость, головокружение, головные боли, депрессия, сонливость, бессонница, ночные кошмары, снижение способности к концентрации внимания, реже – парастезии, спазм мышц.

    Со стороны органов чувств: редкие расстройства в виде нарушения зрения, конъюнктивит, звон в ушах.

    Со стороны сердечно – сосудистой системы: брадикардия( снижение ЧСС), сердечна недостаточность, реже – нарушение проводимости, синдром Рейно.

    Со стороны дыхательной системы: не часто могут наблюдаться одышка, бронхоспазм, ринит.

    Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, сухость во рту, нарушение функции печени.

    Со стороны кожных покровов: фотодерматоз, крапивница, эритема, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи, алопеция( облысение), усиление потоотделения.

    Другие: тромбоцитопения, увеличение массы тела.

    Беременность:
    Применение продукта во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциально возможный риск для плода. При использовании продукта во время беременности необходимо тщательное мониторирование (наблюдение) за состоянием плода внутриутробно, также наблюдение за новорожденным на протяжении нескольких суток в последствии родов для исключения артериальной гипотензии, брадикардии (замедлении частоты сердечных сокращений), угнетении дыхания, гипогликемии (снижении уровня сахара в крови).

    Эгилок практически не выделяется с грудным молоком, при лечении матери необходимо постоянное мониторирование состояния сердечно - сосудистой и дыхательной систем малыша.

    Передозировка:
    Со стороны сердечно – сосудистой системы:артериальная гипотензия, брадикардия, АВ-блокада, сердечная недостаточность.
    Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота.

    Использование с другими лекарственными препаратами:
    Одновременное применение Эгилока с продуктами наперстянки, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, парасимпатомиметиками и прочими гипотензивными, антиангинальными (против стенокардии), антиаритмическими продуктами наблюдается повышения риска развития артериальной гипотензии (коллапса), брадикардии, АВ – блокады.

    При использовании с опиоидными анальгетиками происходит взаимное усиление действия продуктов.
    Эгилок усиливает действие гипогликемических (снижающих уровень сахара в крови) продуктов. При использовании Эгилока совместно с альфа – и бета – адреномиметиками возрастает риск развития артериальной гипотензии, брадикардии, внезапной остановки сердца.

    Эстрогены, НПВС (нестероидные противовоспалительные продукты), рифампицин, барбитураты способны снижать гипотензивный эффект Эгилока.
    Препарат усиливает действие курареподобных миорелаксантов.

    Форма выпуска:
    Таблетки по 0,025 ,0,05 и 0,1 (по 20,30,60.100 в пачке).
    Таблетки ретард по 0,05 и 0,1 (по 30).

    Условия хранения:
    Список В.продукт надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре от15 до 25 градусов С.Период годности - 3 года.

    Синонимы:
    Метопролол, беталок, вазокардин, корвитол, лопресор, метогексал, метокард, спесикор.

    Эгилок состав:
    Действующее вещество – метопролола тартрат 25 мг, 50 мг.
    Вспомогательные компоненты: целлюлоза, натрия крахмал гликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон.

    Дополнительно:
    У заболевших с выраженной сердечной недостаточностью надлежит индивидуально подбирать дозу, начиная с наименьшей концентрации.
    На фоне применения Эгилока наблюдалось усугубление нарушений периферического кровообращения.

    Даже в терапевтических дозах Эгилок способен вызывать бронхообструктивный осложнения, особо при наличии у заболевшего предрасположенности в виде заболевания со стороны бронхо - легочной системы.
    У заболевших с сахарным диабетом и у других больных, принимающих гипогликемические продукты, проводят регулярный контроль уровня сахара в крови.
    При проведении оперативных вмешательств и т.п. надлежит поставить в известность анестезиолога о приеме Эгилока.
    При назначении Эгилока одновременно с продуктами, вызывающими угнетение нервной системы (снотворные, транквилизаторы, нейролептики, транквилизаторы) возможно усиление эффекта, необходим контроль невролога, психиатра.

    У больных, работа и образ жизни которых предполагает повышенную концентрацию внимания (в том числе и вождение автомобиля), стоит решать вопрос о назначении продукта, только в последствии тщательного обследования пациента. Приступать к вождению автомобиля и т.д. в последствии оценки индивидуальной реакции организма пациента на продукт в течении минимум нескольких дней.

    Внимание!
    Перед применением медикамента "Эгилок" необходимо проконсультироваться с врачом.
    Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Эгилок ».

    Групповая принадлежность:

    Здоровье и медицина

    Эгилок — Инструкция по применению

    Эгилок обладает гипотензивным и антиаритмическим действием.

    Эгилок снижает частоту и тяжесть приступов стенокардии, уменьшает вероятность возникновения повторного инфаркта.

    Код АТХ: C07A B02. Бета-адреноблокаторы.

    Показания к применению препарата Эгилок
    • Гипертония (лёгкая и среднетяжелая форма — в качестве монотерапии, тяжёлая форма — в сочетании с диуретиками и другими гипотензивными препаратами).
    • Профилактика приступов стенокардии и инфаркта миокарда.
    • Желудочковая экстрасистолия, аритмии, тахикардия.
    • Гипертиреоз.
    • Профилактика приступов мигрени.
    Правила применения

    Дозы и схему применения препарата устанавливают индивидуально.

    • При гипертонии назначают обычно по 50 мг Эгилока в день в 1 или 2 приёма.
    • При стенокардии, аритмиях и для профилактики приступов мигрени — по 100-200 мг в день в 2 приёма (утром и вечером).
    • Для профилактики инфаркта миокарда — 200 мг в день в 2 приёма (утром и вечером).
    • При гипертиреозе — по 100 мг в день в 2 приёма (утром и вечером).

    Максимальная суточная доза препарата составляет 400 мг.

    Побочные явления

    Брадикардия, гипотония, боли в области сердца, учащенное сердцебиение, аритмия, отеки, сердечная недостаточность; повышенная утомляемость, головная боль, головокружение; депрессия, сонливость, бессонница, ночные кошмары,; тошнота, рвота, боли в животе, понос, запор; сухость во рту; нарушения функции печени; эритема, крапивница, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи; усиление потоотделения; расстройство зрения, конъюнктивит; звон в ущах.

    Противопоказания к применению

    Брадикардия, хроническая сердечная недостаточность; кардиогенный шок, нарушения периферического кровообращения; повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

    Беременность и лактация

    При беременности и кормлении грудью применение Эгилока возможно только в крайних случаях.

    Взаимодействие с алкоголем

    Пациентам, принимающим Эгилок, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

    Особые указания

    У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о назначении Эгилока амбулаторно следует решать только после оценки врачом индивидуальной реакции пациента на препарат.

    Состав и форма выпуска
    • Таблетки по 0,1 г, в полимерных флаконах по 30 или 60 таблеток. 1 таблетка содержит: метопролола — 100 мг; вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон, кремний коллоидный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.
    • Таблетки по 0,025 г, по 60 таблеток в полимерных флаконах. 1 таблетка содержит 25 мг метопролола тартрата.
    • Таблетки по 0,05 г, по 60 таблеток в полимерных флаконах. 1 таблетка содержит 50 мг метопролола тартрата.
    Срок годности и условия хранения

    Хранить в сухом месте, при комнатной температуре. Отпускается по рецепту.

    Срок годности Эгилока — 5 лет.

    Синонимы

    Эгилок - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

    Эгилок

    таблетки, таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

    Гиперчувствительность к Эгилоку, кардиогенный шок. AV блокада II-III ст. SA блокада, СССУ, синусовая брадикардия (ЧСС менее 50/мин), острая СН или декомпенсированная ХСН, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда (P-Q более 0.24 с или систолическом АД менее 100 мм рт.ст.); период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО или одновременное в/в введение верапамила.

    C осторожностью: сахарный диабет. метаболический ацидоз, бронхиальная астма. ХОБЛ (эмфизема легких. хронический обструктивный бронхит), печеночная недостаточность. ХПН, миастения. феохромоцитома. тиреотоксикоз. депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, облитерирующие заболевания периферических сосудов ("перемежающаяся" хромота, синдром Рейно ), беременность. детский возраст (эффективность и безопасность не определены), пожилой возраст.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, с едой или сразу после еды, таблетки можно делить пополам, но не разжевывать и запивать жидкостью, для лекарственных форм пролонгированного действия - глотать целиком, не раздавливать, не разламывать (кроме метопролола сукцината и тартрата), не разжевывать.

    При артериальной гипертензии средняя доза Эгилока - 100-150 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости - 200 мг/сут.

    При стенокардии - 50 мг 2-3 раза в сутки.

    При гиперкинетическом кардиальном синдроме (в т.ч. при тиреотоксикозе) - 50 мг 1-2 раза в сутки.

    При тахиаритмии - 50 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости - 200-300 мг/сут.

    Вторичная профилактика Эгилоком инфаркта миокарда - 200 мг/сут.

    Профилактика мигрени - 100-200 мг/сут в 2-4 приема.

    Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии вводится парентерально, в условиях стационара. Вводят медленно, дозу 2-5 мг (1-2 мг/мин). При отсутствии эффекта введение может быть повторено через 5 мин. Увеличение дозы свыше 15 мг обычно не приводит к большей выраженности действия. После купирования приступа аритмии больных переводят на пероральное введение в дозе 50 мг 4 раза в сутки, причем первая доза принимается через 15 мин после прекращения в/в введения.

    В острой стадии инфаркта миокарда немедленно после госпитализации пациента (при постоянном контроле за гемодинамикой: ЭКГ, ЧСС, AV проводимостью, АД) следует ввести болюсно в/в 5 мг, повторяют введение каждые 2 мин до достижения суммарной дозы 15 мг. При хорошей переносимости через 15 мин - внутрь, 25-50 мг каждые 6 ч, в течение 2 сут. Пациентам, которые плохо перенесли введение полной в/в дозы, следует начать пероральное введение, начиная с приема половинной дозы. Поддерживающая терапия продолжается в дозах 200 мг/сут (за 2 приема), в течение 3 мес-3 лет.

    Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с 50 мг Эгилока/сут.

    Почечная недостаточность не требует коррекции дозы. При печеночной недостаточности целесообразно назначать др. бета-адреноблокаторы, не подвергающиеся метаболизму в печени.

    Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Не оказывает мембраностабилизирующего действия и не обладает внутренней СМА. Обладает гипотензивным, антиангиальным и антиаритмическим действием.

    Действующее вещество Эгилока блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

    ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

    Гипотензивное действие Эгилока обусловлено уменьшением МОК и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально - через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.

    Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. За счет повышения конечного диастолического давления в ЛЖ и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с ХСН.

    Антиаритмический эффект Эгилока обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям.

    При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и тиреотоксикозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусного ритма.

    Предупреждает развитие мигрени.

    В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении Эгилока в средних терапевтических дозах препарат оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

    Аллергические реакции на компоненты Эгилока: крапивница. кожный зуд. сыпь.

    Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль. замедление скорости психических и двигательных реакций. Редко: парестезии в конечностях (у больных с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно), тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница. "кошмарные" сновидения, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения. миастения.

    Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит. шум в ушах. снижение слуха.

    Со стороны ССС: синусовая брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение. иногда потеря сознания). Редко - снижение сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), нарушения ритма сердца, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно ), нарушение проводимости миокарда, кардиалгия. Очень редко - усугубление ранее существовавших нарушений AV проводимости.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту. запоры или диарея, в отдельных случаях - нарушение функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.

    Со стороны кожных покровов: высыпания на коже (обострение псориаза), псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.

    Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, бронхоспазм при назначении в высоких дозах (утрата селективности и/или у предрасположенных пациентов), одышка.

    Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин ), гипотиреоидное состояние.

    Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз. лейкопения, повышение активности "печеночных" ферментов, гипербилирубинемия.

    Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

    Прочие: боль в спине или суставах, увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции, при резком прекращении лечения - синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии. повышение АД).

    Передозировка Эгилоком. Симптомы: выраженная тяжелая синусовая брадикардия, головокружение. AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), снижение АД, обморочные состояния, аритмия. желудочковая экстрасистолия, СН, кардиогенный шок. остановка сердца. бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин-2 ч после приема препарата.

    Лечение передозировки Эгилоком: промывание желудка и назначение адсорбирующих ЛС; симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД - больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения АД, брадикардии и СН - в/в, с интервалом в 2-5 мин, бета-адреностимуляторы - до достижения желаемого эффекта или в/в 0.5-2 мг атропина сульфата. При отсутствии положительного эффекта - допамин. добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможно назначение 1-10 мг глюкагона. постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме следует ввести в/в стимуляторы бета2-адренорецепторов. При судорогах - медленное в/в введение диазепама. Гемодиализ неэффективен.

    Контроль за больными, принимающими таблетки Эгилока, включает наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема - ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), концентрацией глюкозы в крови у больных диабетом (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин

    Возможно усиление выраженности аллергических реакций (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина.

    У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль функции почек (1 раз в 4-5 мес). Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. Пациентам с нарушениями сердечного ритма, у которых систолическое АД ниже 100 мм рт.ст. следует вводить в/в только при соблюдении особых мер предосторожности (существует риск дальнейшего снижения АД). Отмену Эгилока проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней.

    При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес.

    При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке - не более 110 уд/мин. У "курильщиков" эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

    При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены Эгилока, во избежание гипертонического криза. При дозе выше 200 мг/сут уменьшается кардиоселективность.

    Действующее вещество Эгилока может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

    При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

    При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреностимуляторы; при феохромоцитоме - альфа-адреноблокаторы.

    При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии (выбор ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмена Эгилока не рекомендуется.

    Реципрокную активацию n.vagus можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

    ЛС, снижающие запасы катехоламинов (например резерпин ), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии.

    В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий. тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение Эгилоком. Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторами.

    Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии. повышение АД). Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить больным стенокардией.

    Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

    Во время беременности назначают только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение Эгилоком необходимо прерывать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения.

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих лечение Эгилоком. Йодсодержащие рентгеноконтрастные ЛС для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

    Фенитоин при в/в введении, ЛС для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

    Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

    Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

    Гипотензивный эффект Эгилока ослабляют НПВП (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), ГКС и эстрогены (задержка Na+).

    Сердечные гликозиды, метилдопа. резерпин и гуанфацин. БМКК (верапамил. дилтиазем ), амиодарон и др. антиаритмические ЛС повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и СН. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

    Диуретики, клонидин. симпатолитики, гидралазин и др. гипотензивные ЛС могут привести к чрезмерному снижению АД.

    Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

    Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), этанол. седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение Эгилоком ЦНС.

    Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и Эгилока должен составлять не менее 14 дней.

    Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.