Рейтинг: 4.9/5.0 (1909 проголосовавших)Категория: Инструкции
Вспомогательные вещества: молочная кислота 40%, спирт изопропиловый, этанол 95%, натрия пиросульфат технический, карбопол (карбомер), 2,2',2''-нитрилотриэтанол, вода очищенная.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
НПВС. При наружном применении оказывает местное противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности циклооксигеназы I и II, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. Водно-спиртовая основа геля оказывает дополнительное местноанестезирующее действие. При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения геля, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.
Данные по фармакокинетике препарата Дикловит не предоставлены.
— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, ювенильный артрит, острый и хронический подагрический артрит);
— ревматические поражения мягких тканей;
— посттравматический болевой синдром (травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий);
— болезненность мышц и суставов, вызванных тяжелыми физическими нагрузками;
Небольшое количество геля (2-4 г, что соответствует полоске геля 1-2 см) наносят 2-3 раза/сут тонким слоем на участок кожи над очагом воспаления и слегка втирают до полного всасывания.
Продолжительность применения препарата составляет до 14 дней, в отдельных случаях возможен более длительный курс терапии.
Аллергические реакции: местные кожные проявления (зуд, сыпь, жжение, гиперемия); при длительном применении и/или при нанесении на обширные поверхности возможны системные реакции, обусловленные резорбтивным действием (генерализованная кожная сыпь, бронхоспазм, ангионевротический отек, фотосенсибилизация).
Возникновение и выраженность побочных эффектов зависят от индивидуальной чувствительности, величины дозы и продолжительности применения.
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— нарушение кроветворения неясного генеза;
— нарушение целостности кожных покровов;
— период лактации (грудное вскармливание);
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к диклофенаку натрия, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
С осторожностью назначают при индуцируемой острой печеночной порфирии, нарушении функции почек и печени, сердечной недостаточности.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Дикловит противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки.
Пациент должен быть предупрежден о необходимости вымыть руки после нанесения геля.
При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.
В настоящее время о случаях передозировки препарата Дикловит не сообщалось.
При применении препарата следует учитывать возможность лекарственного взаимодействия с другими НПВС.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
Описание и инструкция: к "ДИКЛОВИТ. гель 1% 20г"
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие. Угнетая ЦОГ 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления. Водно-спиртовая основа - дополнительно оказывает местноанестезирующее действие.
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит); травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), "аспириновая" астма, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК и препаратов пиразолонового ряда), нарушение кроветворения, беременность (III триместр), детский возраст (до 6 лет), период лактации, нарушение целостности кожных покровов. С осторожностью - индуцируемые острые печеночные порфирии, тяжелые нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, беременность.
Наружно. Мазь - 2-4 г наносят тонким слоем, слегка втирая в кожу, над очагом воспаления 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 8 г. Курс лечения - 7-14 дней. Гель - 2-4 г (величиной с грецкий орех или вишню), в зависимости от площади болезненного очага, наносят 3-4 раза в сутки на пораженные участки и осторожно растирают (можно применять для усиления эффекта вместе с др. лекарственными формами диклофенака); после нанесения необходимо вымыть руки.
Зуд, гиперемия кожи, сыпь, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности - системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия.
Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку. При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. Применять только как наружное средство.
Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания; у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечение, нарушение функции печени и почек.
Лечение: назначают активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.
При одновременном применении с препаратом Дикловит концентрации дигоксина, фенитоина или препаратов лития в плазме крови могут повышаться.
При совместном применении Дикловит уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств.
При одновременном применении Дикловита и калийсберегающих диуретиков может наблюдаться гиперкалиемия.
При совместном применении с НПВС и ГКС повышается риск возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации диклофенака в сыворотке крови.
При совместном применении с Дикловитом повышается вероятность нефротоксического действия циклоспорина.
При совместном применении противодиабетических средств с Дикловитом повышается риск развития гипо- или гипергликемии (при необходимости применения такой комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови).
При применении метотрексата в течение 24 ч до или после применения Дикловита возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов.
При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертываемости крови.
Уменьшает эффективность снотворных средств.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности - 2 года.
Отзывы о препарате: ДИКЛОВИТ, гель 1% 20г
Активным компонентом препарата является вещество диклофенак.
Дикловит выпускается в форме ректальных свечей, а также геля для наружного нанесения.
Фармакологический эффектДикловит способствует оказанию обезболивающего, антиагрегационного эффекта, устраняет повышенную температуру и воспалительный процесс.
В ходе терапии болезней ревматического происхождения использование Дикловита позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, устранить утреннюю скованность, припухлость, улучшить функциональность и подвижность суставов.
В ходе лечения первичной дисменореи использование препарата Дикловит способствует устранению болевого синдрома и уменьшает объем кровотечений.
При лечении послеоперационной или посттравматической боли применение лекарства Дикловит способствует устранению болевого синдрома и уменьшению выраженности воспалительного процесса.
Количественное содержание активного компонента в суппозиториях Дикловит – 50 мг. В качестве вспомогательного компонента используют твердый жир.
После ректального введение препарата Дикловит максимальная концентрация активного вещества достигается спустя полчаса.
Способ примененияСвечу необходимо вводить в прямую кишку после опорожнения кишечника и осуществления гигиенических процедур, либо после очистительной клизмы. После введения лекарства пациенту рекомендовано находиться в положении лежа не менее получаса.
Точную дозировку и продолжительность применения препарата определяет врач, учитывая показания к использованию, проявления болезни и особенности организма пациента.
В случае передозировки возможно развитие таких реакций организма: головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, боли в области живота, нарушений сознания.
В качестве лечения необходимо принять активированный уголь и по мере необходимости обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии.
Показания к применениюПоказаниями к применению свечей является комплексное лечение болезней позвоночника и суставов, а также развитие таких состояний:
Свечи Дикловит также используют в ходе комплексного лечения приступов мигрени, желчных и почечных колик, болезней ЛОР-органов, которые сопровождаются развитием боли и для устранения лихорадки.
Противопоказания
Применение свечей противопоказано при язвенной болезни желудка в стадии обострения, ректальных и желудочных кровотечениях, развитии проктита и геморроя, непереносимости аспирина и других препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Свечи также нельзя использовать пациентам младше 6-летнего возраста и женщинам во время вынашивания ребенка.
Препарат используют с особой осторожностью в случае развития почечной, печеночной, сердечной недостаточности, а также в период лактации.
Побочные реакцииИспользование препарата Дикловит в форме свечей может способствовать развитию таких побочных эффектов: тошноты, рвоты, боли в животе, нарушений стула, желудочных кровотечений, метеоризма.
В ряде случаев поступала информация о развитии головокружения, головной боли, повышенной утомляемости, депрессиях, нарушениях сна и вкусовых ощущений, снижении остроты зрения и слуха, развитии боли в груди, отеков, учащения сердцебиения, повышения артериального давления.
При развитии описанных или любых других побочных эффектов применение суппозиториев следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
Взаимодействие с другими лекарствамиВ случае одновременного применения суппозитории могут способствовать увеличению концентрации лития, дигоксина или фенитоина в плазме крови.
Свечи могут способствовать уменьшению эффективности препаратов из группы диуретиков и гипотензивных средств.
В случае использования Дикловита в комбинации с лекарствами из группы калийсберегающих диуретиков повышается риск развития гиперкалиемии.
Совместное использование Дикловита с препаратами из группы глюкокортикостероидов повышает риск негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.
При одновременном использовании с препаратами из группы антикоагулянтов следует контролировать показатели свертываемости крови.
Одновременное применение с циклоспорином усиливает нефротоксическое воздействие данного вещества.
В случае одновременного применения с противодиабетическими лекарствами может увеличиваться риск развития гипо- или гиперкалиемии. На фоне проводимого лечения требуется постоянный контроль уровня сахара в крови.
Суппозитории могут уменьшать фармакологический эффект снотворных лекарств.
Количественное содержание активного вещества в геле – 10 мг. Вспомогательные вещества: молочная кислота, спирт, очищенная вода, карбопол.
Фармакологический эффект препарата Дикловит заключается в способности активного вещества препарата нарушать синтез медиаторов воспаления в пораженном участке тела. Гель изготовлен на водно-спиртовой основе, что способствует оказанию дополнительного обезболивающего воздействия.
Наружное нанесение лекарства устраняет утреннюю скованность суставов (как в состоянии покоя, так и при физической активности), увеличивает объем движений.
Показания
Показаниями к использованию препарата Дикловит гель являются: болезни суставов и позвоночника воспалительного и дегенеративного характера, устранение болевого синдрома, спровоцированного травмами и высокой физической активностью, комплексная терапия невралгии и ишиаса.
Гель рекомендовано наносить тонким слоем над местом поражения и немного втереть, дожидаясь полного впитывания препарата. Точную дозу, кратность и продолжительность применения лекарства определяет лечащий врач.
Рекомендованный курс лечения составляет 2 недели и может быть продлен по предписанию врача.
ПротивопоказанияГель не может использован в случае индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных компонентов, а также аспирина и других веществ из группы НПВС, при язве желудка, в период вынашивания ребенка и кормления грудью, при нарушениях нормального функционирования системы кровообразования, при нарушении целостности кожи, в детском возрасте до 6 лет.
Гель применяют с особой осторожностью в случае развития сердечной недостаточности и нарушениях нормального функционирования печени и почек.
Побочные эффекты
Применение препарата в виде геля может способствовать развитию аллергических реакций: местных кожных проявлений (зуда, отека, покраснения).
Продолжительное использование препарата в высокой дозировке и на обширных участках кожных покровов может провоцировать развитие генерализированной кожной сыпи, бронхоспазма, ангионевротического отека, фотосенсибилизации.
Дополнительные рекомендацииНельзя допускать попадание геля на слизистые оболочки и в глаза. После применения препарата необходимо тщательно вымыть руки.
В случае развития побочных реакций использование препарата необходимо прекратить.
Стоимость лекарства Дикловит на период сентябрь 2015 года сформирована так:
Аналогами препарата Дикловит являются следующие лекарственные средства: Вольтарен, Дикло-Ф, Диклоген, Диклоран, Наклофен, Ортофен, Диклофенак. Перед осуществлением замены рекомендовано проконсультироваться с врачом.
ХранениеХранение Дикловита рекомендовано осуществлять в сухом месте, которое защищено от попадания солнечного света. Рекомендованная температура хранения для геля – не более 25 градусов, для свечей – не больше 20 градусов.
«В период межсезонья начинают беспокоить приступы остеохондроза, проходила курс массажа, но физиопроцедуры не оказывают желаемого эффекта. По рекомендации провизора приобрела в аптеке гель Дикловит.
Использовала дважды в день на протяжении 5 дней, действовать препарат начинает очень быстро, помогает справиться с воспалением и скованностью суставов. Наконец-то могу беспрепятственно заниматься работой по дому и свободно двигаться.
Гель могу рекомендовать в качестве достойной замены таблеткам, я, например, таблетки и капсулы с диклофенаком принимать не могу (сразу начинают побочные эффекты со стороны желудка), а гель и помогает достойно, и побочных реакций не провоцирует».
«Использовала свечи Дикловит, чтобы уменьшить боль в суставах. В период обострения данное средство помогает как никакое другое. Спустя 30-40 минут после введения препарата наступает заметное улучшение и можно спокойно спать.
Пробовала использовать вместе с Дикловитом в форме геля – эффект еще лучше. Но в большинстве случаев применения свечей оказывается вполне достаточно.
Подруге препарат помог справиться с болью, когда была установлена внутриматочная спираль. Очень эффективное и многофункциональное средство».
Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
от 73.00 руб. до 175.00 руб.
Найти и купить препарат Дикловит в аптеках России
Показания к применению препарата Дикловит:
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит. анкилозирующий спондилоартрит, ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит); травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).
Болевой синдром (люмбаго. ишиас, невралгия миалгия, тендовагинит. бурсит. ревматические поражения мягких тканей; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: деформирующий остеоартроз. остеохондроз ).
Возможные заменители препарата Дикловит:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
гель для наружного применения, крем для наружного применения, мазь для наружного применения
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), младший детский возраст (до 6 лет), нарушение целостности кожных покровов.C осторожностью. Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), тяжелые нарушения функции печени и почек, ХСН, "аспириновая" астма, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия. удлинение времени кровотечения. склонность к кровотечениям ), пожилой возраст, беременность (III триместр), период лактации.
Способ применения и дозы:
Наружно. Мазь - 2-4 г наносят тонким слоем, слегка втирая в кожу, над очагом воспаления 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 8 г. Курс лечения - 7-14 дней.
Гель - 2-4 г (величиной с грецкий орех или вишню), в зависимости от площади болезненного очага, наносят 3-4 раза в сутки на пораженные участки и осторожно растирают (можно применять для усиления эффекта вместе с др. лекарственными формами диклофенака ); после нанесения необходимо вымыть руки.
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg, в т.ч. в очаге воспаления. Водно-этаноловая основа - дополнительно оказывает местноанестезирующее действие.
Со стороны кожных покровов: мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), экзема. фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушение).
Аллергические реакции (зуд и жжение кожи, эритематозная кожная сыпь, крапивница. ангионевротический отек, системные анафилактические реакции (включая шок ).Передозировка. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности - системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия.
Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (гастралгия, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение из ЖКТ, повышение активности "печеночных" трансаминаз, токсический гепатит (с желтухой или без желтухи).
Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение. астения. бессонница. тревожность, "кошмарные" сновидения, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, диплопия, скотома, снижение слуха, шум в ушах .
Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки).
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны ССС: сердцебиение, боль в груди, аритмии; повышение АД.
Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.
При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов.
Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
Применять только наружно.
Уровень цен на лекарственное средство Дикловит в аптеках городов России * :
Дикловит в г. МОСКВА
Драже, капсулы, капсулы пролонгированного действия, капсулы ректальные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, суппозитории ректальные [для детей], таблетки, таблетки покрысм. также:
Дикловит; гель для наружного применения, крем для наружного применения, мазь для наружного применения
НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегантную активность.
ПоказанияВоспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), остеоартроз, ревматизм, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), артрит при болезни Рейтера.
Болевой синдром: головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, бурсит, тендинит, люмбаго, ишиас, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
Альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит; роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).
Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), "аспириновая" астма, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), нарушения кроветворения (лейкопения и анемия), различные нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, беременность, период лактации, младший детский возраст (до 6 лет).
При ректальном применении: ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки (в т.ч. ануса).C осторожностью. Анемия, бронхиальная астма, декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, дивертикулит, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, пожилой возраст, послеоперационный период, индуцируемые острые печеночные порфирии.
Со стороны органов пищеварения. Чаще 1% - абдоминальная боль или спазм, вздутие живота, диарея, диспепсия, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности "печеночных" трансаминаз, пептическая язва, в т.ч. с осложнениями (перфорация, кровотечение), желудочно-кишечное кровотечение без язвы.
Реже 1% - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. полости рта), гепатит, гепатонекроз, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит (в т.ч. с сопутствующим гепатитом), колит.
Со стороны нервной системы. Чаще 1% - головная боль, головокружение.
Реже 1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, диплопия, тревожность, раздражительность, асептический менингит, судороги, слабость.
Со стороны органов чувств. Чаще 1% - шум в ушах.
Реже 1% - нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, снижение слуха (в т.ч. необратимое), скотома.
Со стороны кожных покровов. Чаще 1% - кожная сыпь, зуд кожи.
Реже 1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация.
Со стороны мочеполовой системы. Чаще 1% - задержка жидкости.
Реже 1% - нефротический синдром, протеинурия, олигурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Со стороны органов кроветворения. Реже 1% - анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны дыхательной системы. Реже 1% - кашель, бронхоспазм, отек гортани.
Со стороны ССС. Реже 1% - повышение АД, застойная сердечная недостаточность.
Аллергические реакции. Реже 1% - отек губ и языка, анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно).
Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, взрослым - по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза - 150 мг.
Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг; суточная доза - 2 мг/кг ребенка.
При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, натощак, с небольшим количеством жидкости.
Диклофенак пролонгированного действия назначают по 100 мг 1 раз в сутки (при дисменорее и приступах мигрени - до 200 мг/сут). При приеме 100 мг ретард при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг).
В/в капельно. Максимальная суточная доза - 150 мг. Непосредственно перед в/в введением диклофенак (содержимое 1 ампулы - 75 мг) следует развести в 100-500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы (предварительно добавив в инфузионные растворы раствор натрия гидрокарбоната - 0.5 мл 8.4% или 1 мл 4.2% раствора). В зависимости от степени выраженности болевого синдрома инфузию осуществляют в течение 30-180 мин.
С целью предотвращения послеоперационных болей проводят инфузию "ударной" дозой препарата (25-50 мг за 15-60 мин). В дальнейшем инфузию продолжают со скоростью 5 мг/ч (до достижения максимальной суточной дозы 150 мг).
Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического заболевания возможно также в/м (однократное) введение, дальнейшее лечение продолжают пероральным назначением диклофенака с учетом максимальной суточной дозы - 150 мг (в т.ч. и в день инъекции). Инъекционный раствор вводится глубоко в/м в течение не более 2 нед.
Ректально, по 50 мг 2 раза в сутки или 100 мг 1 раз в сутки. Приступ мигрени - ректальные свечи в дозе 100 мг при первых признаках приступа. При необходимости - повторно 100 мг.
С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.
Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 10 мл/мин Css метаболитов в плазме теоретически должна быть значительно выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек, однако этого реально не наблюдается, поскольку в этой ситуации усиливается выведение метаболитов с желчью.
У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов Li+ и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).
Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных ЛС.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов др. НПВП и ГКС (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
АСК снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.
Уменьшает эффект гипогликемических ЛС.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Q-T
Циклоспорин и препараты Au повышают влияние диклофенака на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.
ЛС, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению.
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность.
Отзывов о лекарстве Дикловит: 0
Форма выпуска: Мягкие лекарственные формы. Гель.
Общие характеристики. Состав:В 100 г геля содержится: натрия диклофенака – 1 г, вспомогательных веществ (молочная кислота 40%, спирт изопропиловый, спирт этиловый 95%, пиросульфат натрия технический, карбопол (карбомер), 2,2I,2II–нитрилотриэтанол, вода очищенная) - до 100 г.
Фармакологические свойства:Дикловит® гель оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее действие. Угнетая ЦОГ I и II, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. Водно–спиртовая основа геля дополнительно оказывает местноанестезирующее действие. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.
Показания к применению:Препарат применяют при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно–двигательного аппарата (ревматоидный артрит. анкилозирующий спондилит, псориатический, ювенильный, острый и хронический подагрический артрит ); ревматическом поражении мягких тканей; посттравматических болевых синдромах (травматические ушибы. растяжения связок. мышц и сухожилий); болезненности мышц и суставов, вызванных тяжелыми физическими нагрузками; люмбаго. ишиасе, невралгиях.
Способ применения и дозы:Наружно. Небольшое количество геля 2-4 г (полоска геля 1-2 см) наносят 2-3 раза в сутки тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают до полного всасывания. Продолжительность курса лечения препаратом не должна превышать 14 дней; продление курса лечения возможно после консультации с врачом. После нанесения геля необходимо вымыть руки.
Побочные действия:Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения. Возможны аллергические реакции со стороны кожи (зуд, кожная сыпь. жжение, гиперемия). При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности – системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия (генерализованная кожная сыпь. бронхоспазм, ангионевротический отек, фотосенсибилизация). При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение геля и обратиться к врачу.
Противопоказания:Применение препарата противопоказано: при повышенной чувствительности к диклофенаку, аспирину или другому НПВС; при нарушении кроветворения при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; в период беременности, лактации в детском возрасте (до 6 лет); при нарушении целостности кожных покровов. С осторожностью применяют при индуцируемой острой печеночной порфирии. нарушении функций почек и печени, сердечной недостаточности .
Условия отпуска: Упаковка:Гель 1 % в тубах по 20 г или 30 г, каждая туба вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в картонной пачке.
Гель дикловит – довольно популярное нестероидное противовоспалительное средство, которое используется только для наружного применения. Основными аналогами препарата можно назвать вольтарен, диклоген, диклофенак.
Активное вещество – диклофенак натрия, которого в 1 г геля содержится 10 мг. К другим вспомогательным веществам можно отнести молочную кислоту, натрия дисульфит, очищенную воду.
Выпускается в тубах по 20 и 30 грамм, которые упакованы в картонные пачки.
Нестероидное противовоспалительное средство обладает местным противовоспалительным и обезболивающим действием, которое основано на подавлении синтеза простогландинов в очаге воспаления. При правильно подобранной дозировке боль становится менее выраженной, а может полностью исчезнуть, проходит скованность в суставах и их припухлость, увеличивается объём движений.
Дикловит гель по инструкции можно использовать при следующих болезнях и патологических состояниях:
Применять диклофенак в виде геля желательно на начальных стадиях заболевания. Только в этом случае препарат может принести пользу. Если же он будет назначен при заболеваниях в третьей или четвёртой стадии, то какого-либо положительного результата добиться будет невозможно.
Прежде, чем начинать пользоваться гелем, необходимо проконсультироваться у специалиста, так как у него есть свои противопоказания. Так, например, как любое другое средство из группы НПВС. этот препарат нельзя использовать при заболеваниях желудка и кишечника, при проблемах с кроветворением, при беременности, кормлении ребёнка грудью. Противопоказано наносить гель на кожу, на которой есть царапины и другие значительные повреждения. Ещё одна причина отказа от использования – детский возраст менее 6 лет и аллергические реакции к основным компонентам – диклофенаку натрия, аспирину, и другим НПВС.
При лечении используется небольшое количество геля. Доза должна составлять не более 2 – 4 грамм, что равно полоске в 1 – 2 см. Таких полосок нужно наносить от 2 до 3 на кожу над очагом воспаления. Втирать гель нужно осторожно массажными движениями до полного впитывания. После нанесения геля нужно помыть руки, так как лекарство может вызвать некоторое раздражение.
Длительность лечения без назначения врача разрешается не более 14 дней, после чего необходимо проконсультироваться у специалиста. Если лечение не помогает, то требуется смена препарата или замена диклофенака на таблетки или инъекции.
При правильно подобранной дозе передозировка невозможна. Но даже если количество геля будет увеличено, а нанесение его будет проводиться не 2 – 3 раза в сутки, как положено по инструкции, а чаще, вреда организму это не принесёт.
По инструкции по применению дикловит не вступает во взаимодействие с другими препаратами, но при подборе дозировки необходимо учитывать использование других препаратов из этой же группы. Это необходимо, чтобы избежать суммарного негативного влияния на желудок и кишечник, которые могут оказывать лекарства из группы НПВС.
Чаще всего при использовании препарата возникают аллергические реакции местного типа. Это может быть жжение, сыпь, зуд, покраснение, крапивница. В очень редких случаях развивается бронхоспазм, отёк Квинке, фотосенсибилизация.
Выраженность побочных эффектов зависит от того, какое время использовалось лекарство. Но при первых же признаках аллергии препарат необходимо полностью отменить и заменить его на другое аналогичное лекарство, но с другим активным веществом.
В период лечения следует избегать попадания средства на слизистые оболочки полости рта и глаз. После каждого применения обязательно надо мыть руки с мылом. При проявлении любых неприятных явлений использование геля нужно прекратить.
Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с наличием нарушений в работе почек и печени.
Из аптеки отпускается свободно, без рецепта. Срок годности 2 года. Хранить следует в защищённом от света месте, где температура не более +25 градусов.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
.jpg)