Триамтерен (латинское названиеTriamterene) - инструкция к применению (отзывы, форма выпуска, аналоги, синонимы)

Описание действующего вещества

• Название препарата - триамтерен
• Аналоги (синонимы): Амтерен, Дирениум, Норидил, Дитекс
• Брутто-формула - C12H11N7
• Фармакологическая группа: калийсберигающий диуретик
• Объект применения: человек, собаки, кошки и другие виды млекопитающих
• Где приобрести? В медицинских аптеках

Препарат лотносится к группе калийсберегающих диуретиков. В дистальных почечных канальцах снижает проницаемость мембран клеток относительно ионов натрия и соответственно усиливает их экскрецию с мочой без существеной потери ионов калия. В дистальных канальцах почек секреция калия достоверно снижается. Триматерен устраняет гипокалемию, ассоциированную с тиазидными мочегонными препаратами, и потенцирует их мочегонный эффект. После перорального приема препарата диурез возрастает через 15-20 минут, максимальный мочегонный эффект развивается через 2-3 ч, продолжительность действия - 12 часов.

Отеки различной природы, в частности:

• нефротический синдром
• хроническая сердечная недостаточность
• профилактика гипокалиемии на фоне применения петлевых диуретиков салуретиков
• артериальная гипертензия
• цирроз печени

Триамтерен взрослым задают внутрь по 150-250 мг в один раз сутки или по 100 мг два раза в сутки после еды желательно в первой половине дня.
Максимальная суточная доза для человека составляет 300 мг. Для детей стартовая доза - 1-2 мг/кг массы тела 2 раза в сутки.

Триамтерен собакам и кошкам задают перорально в дозе 1-3 мг/кг два раза в сутки после кормления преимущественно до обеда. Желательно использовать минимальную эффективную дозу препарата. При неэффективности монотерапии триамтерена, используют комбинацию диуретиков и средств патогенентической терапии.

Со стороны водно-электролитного баланса:

Со стороны органов пищеварительной системы:

• сухость во рту
• диспептические симптомы
• рвота
• диарея

Со стороны органов сердечно-сосудистой системы:

• артериальная гипотензия
• коллапс
• дегидратация

Со стороны органов мочевыделительной системы:

• увеличение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови
• образование уролитов в почках (вследствие того, что триамтерен плохо растворяется в воде и может выпадать в осадок в органах мочевыделительной системе; также могут образовываться ураты)
• в редких случаях - компенсированная почечная недостаточность, причиной которой является острый интерстициальный нефрит

К применению препарата имеется ряд ограничений и противопоказаний:

• повышенная чувствительность к триамтерену
• почечная недостаточность
• период лактации
• печеночная недостаточность
• при циррозе печени возрастает вероятность формирования мегалобластной анемии

При необходимости использования в период лактации или при беременности следует скурпулезно оценить ожидаемый позитивный эффект терапии для матери и возможный риск для ребенка или плода.
Применение триамтерена в период лактации строго противопоказано.

Препарата не прменяют при гиперкалиемии, особенно в комбинации с другими калийсберегающими мочегонными препаратами (в частности с спиронолактоном, амилоридом, а также комплексными препаратами, в состав которых входит триамтерен), заменителями кухонной соли, биологически актиивными добавками, содержащими калий.

С осторожностью применяют у пациентов, больных мочекислым диатезом (подагра).

• При комбинации с препаратами, снижающими артериальное давление крови, потенцируется антигипертензивный эффект триамтерена.
• При комбинации триамтерена с ингибиторами АПФ может сформироваться гиперкалиемия (в частности у пациентов с хронической почечной недостаточностью). Данный эффект обусловлен способностью ингибиторов АПФ снижать концентрацию альдостерона в сывороте крови, что вызывает к задержку выведения из организма ионов калия.
• При одновременном использовании указанного препарата с диклофенаком описаны случаи развития почечной недостаточности.
• При комбинации триамтерена с препаратами, содержащими калий, а также с другими калийсберегающими мочегонными препаратами, збиологически активными добавками, аменителями кухонной соли, содержащими калий, повышается риск гиперкалиемии.
• При комбинированной терапии с индометацином возможно формирование острой почечной недостаточности.
• Комбинация триамтерена с тельмисартаном, лозартаном, кандесартаном, эпросартаном повышает риск формирования гиперкалиемии.
• Одновременное назначения ранитидина и данного диуретика приводит к снижению его абсорбции и соответсвенно мочегонного эффекта.

Триамтерен (синонимы, аналоги - дирениум, дитекс, амтерен, норидил и т. д.) представляет собой калийсберигающий мочегонный препарат. Для снижения кровяного давления крови перпарат менее эффективен, чем аналогичные лекарственные препараты из группы диуретиков с калийсберегающим эффектом. Однако, указанный выше препарат с высокой эффективностью применяется в комбинации с тиазидными мочегонными препаратами для комплексной терапии гипертонической болезни. Исходя из позитивных отзывов, триамтерен реже вызывает побочные эффекты, по сравнению со спиронолактоном (синоним - верошпирон). Данное лекарство способствует сохранению калия в организме человека, собак, кошек и других млекопитающих, принимающих диуретик других фармакологических групп, которые повышают выведение калия из организма. Имеются комбинированные формыпрепарата, в частности - триампур, в состав которого входит триамтерен (25 мг) и дихлотиазид (12,5 мг).

Триамтерен крайне нежелательно комбинировать со следующими лекарственными препаратами:

• нестероидные противовоспалительные средства
• адренокортикотропные, глюкокортикоидные и минералокортикоидные гормоны
• симпатомиметики
• аллопурин
• противодиабетические препараты
• эстроген
• препараты калия
• ингибиторы АПФ

Действующее (активное) вещество Триамтерен, фармакологическая группа - калийсберегающее диуретическое средство. Противопоказания - печеночная и/или почечная недостаточность, гиперчувствительность, беременность. период лактации. Cпособ применения и дозы: перорально, в режиме монотерапии - по 0,05-0,1-0,2 г в сутки (титрация - постепенное увеличение дозы) в 1 или 2 приема или в комбинации с другими диуретиками, при этом в меньших дозах. Побочные действия: рвота, тошнота, снижение артериального давления, мигрень.

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Триампур композитум - инструкция по применению, аналоги, отзывы

Дейcтвующее вещество лат.: Hydrochlorothiazide,Triamterene

Состав и формы выпуска: Таблетки 1 табл. активные вещества: триамтерен 25 мг гидрохлоротиазид 12,5 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 63 мг; крахмал картофельный - 20,725 мг; повидон К25 - 3,9 мг; кремния диоксид коллоидный - 0,975; карбоксиметилкрахмал натрия - 2,6 мг; магния стеарат - 1,3 мг по 50 шт. во флаконах бесцветного стекла с пробкой белого цвета из ПЭНП с рельефной надписью«AWD»; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие: Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид - диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен. Комбинация этих ЛС увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, воды, гидрокарбоната, практически не влияя на выведение K+ и Mg2+.Диуретический эффект наступает через 1 ч (максимум через 2-3 ч) и продолжается до 7-9 ч.

Показания к применению: Отечный синдром (ХСН, нефротический синдром, цирроз печени, токсикоз на поздних сроках беременности, при хронической венозной недостаточности); артериальная гипертензия.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам), ХПН, анурия, острый гломерулонефрит, печеночная недостаточность, прекома, печеночная кома, гиперкалиемия, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, подагра, риск развития дыхательного или метаболического ацидоза.

Побочные действия: Утомляемость, мышечная слабость, судороги, сердцебиение, выраженное снижение АД, тромбоз, тромбоэмболия, повышение концентрации мочевины, нефроуролитиаз, сухость во рту, жажда, боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальная боль спастического характера, запор или диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит, нарастание близорукости, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, подагра, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, аллергические реакции.

Инструкция по применению и дозировке: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 2-4 таблетки (капсулы) ежедневно, затем переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таблетки (капсулы) через 1-2 дня.При хронической венозной недостаточности курс лечения - не более 14 дней. У больных с нарушением функции почек (КК 30-50 мл/мин) суточная доза - 1 таблетка (капсула).

Особые инструкции(указания): При длительном применении необходимо контролировать в крови концентрацию K+, Na+, Cl-, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).В начале лечения препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД - замедление скорости реакций).

Взаимодействие: ЛС, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), вытесняют из связи с белком и усиливают диуретический эффект.При сочетании с НПВП возможно развитие острой почечной недостаточности.Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.Усиливает нейротоксичность салицилатов, эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, курареподобных миорелаксантов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+.Ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС; снижает выведение хинидина.При одновременном приеме метилдопы повышается риск развития гемолиза.Колестирамин уменьшает абсорбцию.Хлорпропамид может привести к развитию гипокалиемии.

Инструкция по хранению: При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

6 аналогов лекарства Триампур композитум

Диуретическое комбинированное средство

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид - диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен. Комбинация этих ЛС увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, воды, гидрокарбоната, практически не влияя на выведение K+ и Mg2+.
Диуретический эффект наступает через 1 ч (максимум через 2-3 ч) и продолжается до 7-9 ч.

Отечный синдром (ХСН, нефротический синдром, цирроз печени, токсикоз на поздних сроках беременности, при хронической венозной недостаточности); артериальная гипертензия.

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам), ХПН, анурия, острый гломерулонефрит, печеночная недостаточность, прекома, печеночная кома, гиперкалиемия, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, подагра, риск развития дыхательного или метаболического ацидоза.

Утомляемость, мышечная слабость, судороги, сердцебиение, выраженное снижение АД, тромбоз, тромбоэмболия, повышение концентрации мочевины, нефроуролитиаз, сухость во рту, жажда, боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальная боль спастического характера, запор или диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит, нарастание близорукости, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, подагра, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, аллергические реакции.

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 2-4 таблетки (капсулы) ежедневно, затем переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таблетки (капсулы) через 1-2 дня.
При хронической венозной недостаточности курс лечения - не более 14 дней. У больных с нарушением функции почек (КК 30-50 мл/мин) суточная доза - 1 таблетка (капсула).

При длительном применении необходимо контролировать в крови концентрацию K+, Na+, Cl-, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).
В начале лечения препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД - замедление скорости реакций).

ЛС, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), вытесняют из связи с белком и усиливают диуретический эффект.
При сочетании с НПВП возможно развитие острой почечной недостаточности.
Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Усиливает нейротоксичность салицилатов, эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, курареподобных миорелаксантов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+.
Ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС; снижает выведение хинидина.
При одновременном приеме метилдопы повышается риск развития гемолиза.
Колестирамин уменьшает абсорбцию.
Хлорпропамид может привести к развитию гипокалиемии.

Используете ли вы Триампур композитум, как аналог или наоборот его аналоги?

Триамтерен инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Синонимы Триамтерена. Птерофен - Pterofen; Дайтек - Diutac, Dytac.

Триамтерен лекарственные формы. Триамтерен - синтетический препарат. Выпускается в капсулах по 0,05 г.

Триамтерен описание лечебных свойств. Триамтерен является мочегонным средством с калийсберегающим эффектом. Он способствует выведению из организма воды и натрия и уменьшает выведение калия, сохраняя и даже повышая его концентрацию в крови. Препарат проявляет умеренный мочегонный эффект, несколько понижает артериальное давление.

Триамтерен показания к применению. Триамтерен можно применять при отеках, возникающих в связи с заболеваниями печени, почек, недостаточностью кровообращения. Однако надо отметить, что при применении одного триамтерена мочегонный эффект недостаточно сильный. Для усиления эффекта триамтерен комбинируют с мочегонными средствами, которые выводят калий из организма, например с гипотиазидом. При такой комбинации усиливается мочегонное действие и не изменяется концентрация калия в крови. По этому принципу создан препарат "Триампур-композитум". В связи с калийсберегающим действием рационально комбинировать применение триамтерена с сердечными гликозидами наперстянки (дигитоксином, дигоксином и др.).

Триамтерен инструкция по применению. Триамтерен принимают внутрь по 1 или 2 капсулы 2 раза в день, после завтрака и обеда или во время еды. Капсулу проглатывают не раскрывая и не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Мочегонный эффект начинается через 15-20 минут, максимальное действие развивается через 2-3 часа и продолжается 8-12 часов. Продолжительность лечения устанавливает врач.

Триамтерен побочные эффекты и осложнения. При приеме триамтерена в отдельных случаях могут возникать тошнота, рвота, понос. При приеме во время еды эти явления уменьшаются. Могут наблюдаться в ряде случаев головная боль, понижение кровяного давления, сухость во рту. Длительное применение препарата может вызвать чрезмерное накопление калия в крови. Для уменьшения этого явления врач может назначить гипотиазид. В редких случаях возникают реакции, обусловленные непереносимостью препарата: кожные сыпи, анемия, гепатит. При появлении таких осложнений препарат отменяют.

Триамтерен противопоказания. Нельзя допускать применение триамтерена больным с острой почечной недостаточностью, с нарушением функции почек на фоне сахарного диабета. Противопоказано применение триамтерена при нарушениях функции печени и при гиперкалиемии. В связи с возможностью развития гиперкалиемии нельзя сочетать применение триамтерена с препаратами калия и другими калийсбе-регающими диуретиками (верошпирон), а также с индоме-тацином, в этом случае усиливается токсическое влияние на почки. Нельзя применять триамтерен в первой половине беременности, в более поздние сроки применение возможно только под строгим контролем врача. В период грудного вскармливания триамтерен может назначаться только в случае крайней необходимости и обязательно под контролем врача за состоянием матери и ребенка. Не рекомендуют применять детям.

Хранение Триамтерена. Препарат хранят в сухом месте в заводской упаковке. Срок годности 5 лет.

Другие статьи о препарате Триамтерен

Триамтерен инструкция по применению цена отзывы аналоги

Формула: C12H11N7, химическое название: 6-фенилптеридин-2,4,7-триамин; 2,4,7-триамино-6-фенилпиразино[2,3-d]пиримидин.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ средства, регулирующие функцию органов мочеполовой системы и репродукцию/ диуретики.
Фармакологическое действие: диуретическое, гипотензивное.

Триамтерен является калийсберегающим диуретиком. Триамтерен снижает проницаемость мембран клеток дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой. Триамтерен не увеличивает выделение ионов калия. В дистальных канальцах снижается секреция калия. Триамтерен усиливает диуретический эффект тиазидных диуретиков и снижает гипокалиемию, которая вызывается тиазидными диуретиками. Диуретическое действие триамтерена при приеме внутрь отмечается через 15 — 20 минут, максимальный эффект развивается через 2 — 3 часа. Продолжительность действия триамтерена составляет 12 часов.
При приеме внутрь триамтерен очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Степень всасывания триамтерена вариабельна (30 — 70 % от принятой дозы). Биодоступность триамтерена составляет примерно 50%. С белками плазмы связывается приблизительно на 60 %. Максимальная концентрация триамтерена в плазме крови достигается через 2 — 4 часа. Триамтерен выделяется с грудным молоком и проникает через плацентарный барьер. Триамтерен интенсивно метаболизируется с образованием как активных, так и неактивных метаболитов, и выводится главным в основном с мочой в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится в небольшом количестве. Период полувыведения триамтерена составляет примерно 2 часа (при анурии — 10 часов), метаболитов — до 12 часов. Основным путем выведения триамтерена является кишечник, вторичный — почки.

Артериальная гипертензия; отечный синдром различного происхождения (включая нефротический синдром, хроническую сердечную недостаточность, цирроз печени); профилактика гипокалиемии при использовании салуретиков.

Триамтерен принимается внутрь, дозировка устанавливается индивидуально.
При использовании триамтерена у больных с циррозом печени возможно увеличение риска развития мегалобластной анемии.
Не рекомендуется использовать триамтерен при гиперкалиемии, совместно с другими калийсберегающими диуретиками (включая амилорид, спиронолактон, комбинированными препаратами, которые содержат триамтерен), заменителями соли, которые содержат калий.
С осторожностью использовать триамтерен у больных с подагрой, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.
Если пропущен очередной прием триамтерена, то нельзя принимать две дозы препарата одновременно.
При лечении необходим периодический контроль в крови уровня калия, натрия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови.
Во время лечения триамтереном следует избегать потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами и механизмами).

Гиперчувствительность, период лактации, беременность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), печеночная и/или почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, гиперкалиемия, прекома и печеночная кома, совместное использование с другими калийсберегающими диуретиками (включая спиронолактон, амилорид, комбинированными препаратами, которые содержат триамтерен), заменителями соли, которые содержат калий.

Подагра, мочекаменная болезнь, нарушение функции печени и/или почек, сахарный диабет, дефицит фолиевой кислоты.

Использование триамтерена противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. На время терапии триамтереном необходимо прекратить кормление грудью.

Пищеварительная система: сухость во рту, диспептические симптомы, тошнота, рвота, диарея, боли и дискомфорт в эпигастральной области, запор, коликообразные боли в животе, геморрагический панкреатит, острый холецистит.
Нервная система и органы чувств: сонливость, некоординированные движения, головная боль, чувство усталости, нервозность, спутанность сознания, нарушения зрения, уменьшение продукции слёзной жидкости, ухудшение уже имеющейся близорукости, желтушная окраска склер.
Опорно-двигательная система: мышечная слабость, напряжения мышц, судороги икроножных мышц.
Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): артериальная гипотензия, сердцебиение, сосудистый коллапс, нарушения сердечного ритма, обморок, тромбы, эмболия, апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, мегалобластическая анемия.
Мочевыделительная система: образование камней в почках (триамтерен плохо растворим и может давать осадок в моче), увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции и кожные покровы: кожный зуд, покраснение кожи, крапивница, системная красная волчанка, лихорадка, фотоаллергическая экзантема, анафилактоидные реакции (реакции повышенной чувствительности), асептический интерстициальный нефрит, тяжелые воспаления кровеносных сосудов, внезапно развивающийся отек легкого с симптомами шока, желтушная окраска кожи, слизистых оболочек.
Водно-электролитный баланс и обмен веществ: гиперкалиемия, снижение толерантности к глюкозе, гиперкальциемия, уменьшение содержания натрия, магния, хлоридов в крови, повышение концентрации азотсодержащих веществ (мочевина, креатинина) в крови, увеличение содержания мочевой кислоты в крови, повышение содержания липидов в крови, метаболический ацидоз.

При совместном использовании триамтерена с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента возможно развитие гиперкалиемии (в особенности у больных с нарушениями функционального состояния почек), так как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента снижают уровень альдостерона, что ведет к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия.
При совместном использовании триамтерена с антигипертензивными препаратами усиливается антигипертензивное действие триамтерена.
При совместном использовании триамтерена с диклофенаком описан случай нарушения функционального состояния почек.
При совместном использовании триамтерена с другими калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями поваренной соли и биологически активными добавками к пище, которые содержат калий, возможно развитие гиперкалиемии.
При совместном использовании триамтерена с лозартаном, кандесартаном, эпросартаном, эналаприлом, эналаприлатом, цилазаприлом возрастает риск развития гиперкалиемии; не рекомендуется совместное использование.
При совместном использовании триамтерена с индометацином возможно развитие острой почечной недостаточности.
При совместном использовании триамтерена с ранитидином возможно снижение всасывания и диуретического эффекта триамтерена.
Совместное использование триамтерена и лизиноприла требует особой осторожности во избежание развития гиперкалиемии, особенно при сниженной функции почек.
Совместное использование триамтерена и лозартана может увеличивать концентрацию калия в плазме крови.
Не рекомендуется совместное использование триамтерена с рамиприлом, периндоприлом, индапамидом, фозиноприлом, так как возможно развитие гиперкалиемии, в особенности у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при совместном использовании необходимо регулярно контролировать концентрацию калия в плазме крови, параметры электрокардиограммы, и при необходимости корректировать терапию.
Ацетилсалициловая кислота, ингибируя продукцию простагландина в почках, уменьшая кровоток в почках и задерживая соли и жидкость, снижает эффект триамтерена.
Триамтерен изменяет эффект варфарина; при совместном использовании необходимо контролировать протромбиновое время.
Триамтерен усиливает взаимно гипотензивный эффект верапамила, амлодипина.
Совместное использование триамтерена и трандолаприла повышает риск гиперкалиемии, в особенности у пациентов с почечной недостаточностью.
Из-за возможности развития гиперкалиемии не рекомендуется одновременное применение триамтерена и эналаприла, зофеноприла, телмисартан.
Триамтерен ослабляет эффект глипизида.
Триамтерен ослабляет гипогликемический эффект глимепирида.
Диклофенак снижает эффекты триамтерена; при совместном использовании возрастает риск развития гипокалиемии.
Триамтерен снижает биодоступность фолиевой кислоты, ингибируя тетрагидрофолатредуктазу.
Триамтерен снижает абсорбцию железа.
Не рекомендуется совместное использование триамтерена и комбинации индапамид + периндоприл.
Совместное использование калия и магния аспарагината, калия и магния оротата, калия хлорида с триамтереном повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Триамтерен взаимно усиливает гипотензивный эффект каптоприла, моэксиприла, рамиприл; взаимно увеличивает риск развития гиперкалиемии; необходимо тщательно контролировать концентрацию ионов калия в сыворотке крови.
При совместном использовании триамтерена с кетопрофеном снижается экскреция калия и хлоридов с мочой.
Триамтерен, который секретируется в канальцах, может взаимодействовать с метформином, конкурируя за тубулярные транспортные системы, и увеличивать его максимальную концентрацию (более чем наполовину), изменять эффект; рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами и при необходимости корректировать дозу.
Триамтерен взаимно замедляет выведение мидодрина за счет конкуренции за системы активной секреции почечных канальцев.
Возможно взаимодействие натрия лактата раствора сложного [калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид + натрия лактат], которое связано с присутствием калия, с триамтереном.
При одновременном применении триамтерен снижает клиренс прамипексола примерно на 20%.
Триамтерен ослабляет гипогликемический эффект репаглинида; необходим контроль гликемии.
При совместном использовании триамтерена и спиронолактона взаимно усиливается риск развития гиперкалиемии; не рекомендуется сочетанное применение.
Следует избегать одновременного применения триамтерена и такролимуса из-за риска развития гиперкалиемии.
При совместном использовании триамтерена и хинаприла необходимо соблюдать осторожность, контролируя содержание калия в сыворотке крови.

При передозировке триамтереном развиваются выраженное снижение артериального давления, тошнота, рвота, диарея, головокружение, сонливость, спутанность сознания, судороги мышц, кожная сыпь, обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса (включая гиперкалиемию).
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение артериальной гипотензии, нарушений водно-электролитного баланса, обезвоживания, поддержание жизненно важных функций. Специфического антидота нет.

Триамтерен инструкция, отзывы, цена, описание

Триамтерен уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных почечных канальцев (расположенных на периферии почки) для ионов натрия и усиливает их выделение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается. Препарат способен уменьшать гипокалиемию (понижение уровня калия в крови), вызываемую гипотиазидом и циклометиазидом, и усиливать диуретический (мочегонных) эффект последних.

Препарат быстро всасывается, диуретическое действие после приема внутрь отмечается через 15-20 мин, максимальный эффект - через 2-3 ч после приема и удерживается в течение 12 ч.

Применяют при отеках, обусловленных недостаточностью кровообращения, циррозами печени, нефротическим синдромом (сочетанием отеков с нарушениями белкового обмена вследствие заболевания почек). В связи с калийсберегающим действием особенно показан для комбинированного применения одновременно с тиазидными диуретиками (мочегонными средствами), а также у пациентов с явлениями непереносимости гликозидов наперстянки, в основе которой лежит гипокалиемия.

Назначают внутрь самостоятельно и в комбинации с другими диуретиками. При самостоятельном применении - по 0,05-0,1-0,2 г в день (в 1-2 приема - после завтрака и обеда), при комбинированной терапии - меньшие дозы (например, 0,025 г триамтерена и 0,0125 г гипотиазида). Увеличивают дозу постепенно (во избежание слишком быстрого или про-фузного диуреза (обильного мочеотделения).

Обычно принимают препарат ежедневно.

При приеме триамтерена возможны в отдельных случаях тошнота, рвота, головная боль, понижение артериального давления.

Алкалоза (защелачивания), ацидоза (закисления), задержки мочевой кислоты не отмечается, но возможна гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови). При длительном применении возможно повышение содержания в крови мочевины. В этих случаях рекомендуется принимать препарат не ежедневно, а через день и в меньших дозах, чередуя с приемом гипотиазида и циклометиазида. У некоторых больных при применении триамтерена развиваются гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови) и гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови).

Гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови), острая почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к прпарату.

Капсулы по 0,05 г (50 мг) препарата.

Препарат из списка Б. В темном месте.

Птерофен, Триамтезид, Амтерен, Диутак, Диутерен, Дирен, Дитак, Флуксинар, Ятропур, Норидил, Ревитен, Татурил, Теридин, Триарен, Триспан, Дирениум, Неурон, Тритерен, Триурен, Урокаудал.

Спиронолактон (Spironolactone) Маннит (Mannit) Триампур Композитум (Triampur Compositum) Триампуркомпозитум (Triampur compositum) Фрусемен (Frusemen)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «триамтерен» можно найти здесь:

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Триампур-композитум отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Артериальная гипертензия, отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, почек). Поддерживающая терапия при лечении гликозидами сердечной недостаточности у пациентов со склонностью к образованию отеков.

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфонамидам), почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, выраженные нарушения функции печени (прекома и печеночная кома), не поддающиеся коррекции нарушения обмена электролитов: гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия; гиповолемия. Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: иногда - атаксия, сонливость, сухость во рту, ощущение жажды, усталость, головная боль, нервозность; редко - слабовыраженные расстройства зрения, ухудшение имеющейся близорукости, уменьшение слезной секреции и др. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): иногда - изменение ЭКГ, сердцебиение, понижение АД, ортостатическая гипотензия, изменение картины крови и др. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос, иногда - боль в эпигастрии, адинамия гладкой мускулатуры кишечника, частичная непроходимость кишечника; в некоторых случаях желтуха, геморрагический панкреатит, воспаление желчного пузыря (при наличии желчнокаменной болезни). Со стороны обмена веществ: нарушение электролитного равновесия, водного обмена, метаболический ацидоз, повышение уровня холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты в крови; дегидратация, гиповолемия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: вялость скелетных мышц, напряжение мышц, судороги икроножных мышц. Аллергические реакции: в редких случаях - покраснение и зуд кожи, крапивница, эритематоз, экзантема, лихорадка.

Антигипертензивные препараты (особенно ингибиторы АПФ), мочегонные средства, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, вазодилататоры усиливают гипотензивный эффект; НПВС - ослабляют. Индометацин при одновременном применении снижает клубочковую фильтрацию, колестирамин уменьшает всасывание, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ повышают риск развития гиперкалиемии, глюкокортикоиды и слабительные средства - гипокалиемии. Ослабляет действие противодиабетических, противоподагрических средств, норадреналина и адреналина, усиливает кардио- и нейротоксическое действие лития, побочные эффекты салицилатов на ЦНС; усиливает действие курареподобных мышечных релаксантов, сердечных гликозидов (при наличии дефицита калия и/или магния в организме), цитостатиков (на костный мозг); уменьшает выведение хинидина.

Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Дозу подбирают индивидуально. Взрослым и подросткам массой тела более 50 кг. Артериальная гипертензия: начальная доза - по 2 табл. 2 раза в сутки (утром и в полдень), затем дозу снижают до 2 табл. /сут (2 табл. утром или по 1 табл. утром и днем); в сочетании с другими антигипертензивными препаратами суточная доза также составляет 2 табл. Отечный синдром: в начале лечения - по 2-4 табл. 2 раза в сутки (утром и в полдень); эффект поддерживают приемом 1 табл. утром ежедневно или по 2 табл. через день. Сопровождающая терапия при лечении сердечной недостаточности гликозидами: обычно по 2 табл/сут, при необходимости максимально до 4 табл./сут. Больным с нарушением функции почек суточная доза не должна превышать 1 табл.