Руководства, Инструкции, Бланки

урсосан инструкция по применению побочные действия img-1

урсосан инструкция по применению побочные действия

Рейтинг: 5.0/5.0 (1791 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

УРСОСАН - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

УРСОСАН

Компания. ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.

PRO.MED.CS Praha, a.s.

Срок годности и условия хранения.

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 4 года.

Условия отпуска из аптек.

Препарат отпускается по рецепту.

— неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

— хронический активный гепатит;

— острый гепатит;

— токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;

— алкогольная болезнь печени;

— неалкогольный стеатогепатит;

— первичный билиарный цирроз печени;

— первичный склерозирующий холангит;

— кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;

— атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока);

— дискинезии желчевыводящих путей;

— билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;

— билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);

— профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Всасывание и распределение

Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы высокое - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

— не функционирующий желчный пузырь;

— желчно-желудочно-кишечный свищ;

— острый холецистит;

— острый холангит;

— цирроз печени в стадии декомпенсации;

— печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность;

— обтурация желчевыводящих путей;

— острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;

— эмпиема желчного пузыря;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют Урсосан у детей в возрасте от 2 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул, хотя урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз; редко - кальцинирование желчных камней.

Прочие: боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко - кальцинирование желчных камней..


Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, непрозрачные, размер №0; содержимое капсул - белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин.

* - непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ, в РФ принято написание международного наименования - урсодеоксихолевая кислота.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

Регистрационные №№:
  • капс. 250 мг: 10, 50 или 100 шт. - П №016302/01, 26.02.10

    Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

    При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).

    При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.

    При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

    При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.

    После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки. в течение нескольких месяцев.

    При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

    При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сутки. (при необходимости - до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

    При первичном склерозирующем холангите - 12-15 мг/кг/сутки. (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

    При неалкогольном стеатогепатите - 13-15 мг/кг/сутки. в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

    При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сутки. в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

    Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сутки.

    Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны.

    При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

    При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей.

    После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

    В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.

    Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

    Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

  • Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при почечной недостаточности.

  • Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при печеночной недостаточности.

    При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

    При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

  • Сравнить цены и купить УРСОСАН

    Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом УРСОСАН (URSOSAN). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить УРСОСАН минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

    Отзывов: 11 »

    очень хороший гепатопротектор, у мужа был фиброз печени, лежал в больнице, назначили урсосан, пил без перерыва долго – печень практически восстановилась, вот так. Я даже сама после таких результатов решила периодически пить его, так можно, для профилактики. Слышала совет кто любит алкоголь, в отпуске допустим расслабляются многие, да – вот имеет смысл поддерживать печень урсосаном.

    мне урсосан назначали когда после лечения антибиотиками печень стала болеть, просто пришлось долго лечиться, вот видимо и не выдержала. В другой раз если не дай бог так выйдет, то буду прямо параллельно с лечением принимать гепатопротекторы. А урсосан действительно очень хорошо помогает печени, боли у меня прошли весьма быстро.

    Антибиотики и алкоголь разрушают печень очень быстро, выпиваешь два-три раза в месяц и к сорока печень придет в негодность, а если еще и пил антибиотики, все будет совсем плохо, урсосан реально облегчают жизнь тебе и печени, защищает хорошо, по крайней мере последствий от препаратов и алкоголя врачи пока не выявили хотя раньше результаты были тревожные.

    Вообще очень не плох он. У меня когда были небольшие проблемы с печенью, принимал именно его. Антибиотики ещё вдобавок подорвали организм, а печень так темболее! Хорошо что стал лечить печень, а то как говорит врач всё могло бы быть куда хуже.

    Были боли в печени, обнаружили, что он увеличен и поставили крайне неприятный диагноз. Была депрессия, но руки не опустила. Принимала Урсосан, соблюдала диету, ограничивала себя в некоторых вещах. Зато теперь печень полностью восстановился. Отличный гепатопротектор. Принимаю для профилактики. Даю своим близким. Побочных эффектов нет и подходит для любого возраста, так как на урсодезоксихолевой кислоте. В общем, держу в аптечке. В любом случае, лишним не будет, я считаю.

    Мне Урсосан прописали профилактики ради, когда я к врачу пришла просто на осмотр. Не сказать, что бы у меня были какие то сильные проблемы с печенью. Но нужно оценивать, что уже женщина немолодая, поэтому нужно заботиться о собственном здоровье. После того как пропила курс Урсосана показатели и анализы гораздо лучше. Думаю я и дальше буду раз в полгода пить препарат.

    Маме выписывали Урсосан, когда у неё начались проблемы с печенью. Она очень переживала, что улучшений не будет, но урсосан ей помог, она себя и чувствовать себя лучше начала, и обследования подтверждают, что с ситуация улучшилась.

    привет!был диагноз-2 камня в желчном пузыре(узи и рентген) по 1,5 см,дали направление на операцию по удалению,решила пропить урсосан,хотя даже врач не дала никаких гарантий,что растворятся,пила урсосан 3 года,камни растворились до песка,сделала перерыв в 2 года,а сейчас снова начала пить,потом напишу,всем удачи!

    Уже несколько лет принимаю урсосан. Печень начала барахлить, завязал пить и стал пропивать курсы урсосана. Сейчас ситуация стала намного лучше.

  • Другие статьи

    Урсосан»: побочные действия, применение, отзывы и аналоги

    «Урсосан»: побочные действия, применение, отзывы и аналоги

    Знаком ли вам лекарственный препарат «Урсосан»? Побочные действия этого медикамента, показания к его приему и инструкция по применению будут представлены в данной статье. Также вы узнаете о том, в каком виде такое лекарство поступает в продажу, что входит в его состав, есть ли у него аналоги и противопоказания.

    Форма медицинского средства и его состав

    Если вам назначили лечение «Урсосаном», то вам следует знать, в какой форме его можно приобрести. В настоящее время данный препарат продается в магазинах только в виде желатиновых твердых капсул. Они непрозрачны и имеют белый цвет.

    Что содержат в себе рассматриваемые нами капсулы? Их содержимое – белый или же практически белый порошок. В нем могут присутствовать кусочки светлой массы. Также порошок бывает спрессован столбиком. При надавливании таблетка распадается.

    Теперь вам известно, в какой форме выпускается медикамент «Урсосан». Побочные действия этого препарата связаны с его составом. Одна капсула данного средства содержит в себе урсодезоксихолевую кислоту в объеме 250 мг. Также препарат включает и вспомогательные элементы в виде кукурузного крахмала, стеарата магния, диоксида титана, коллоидного диоксида кремния и желатина.

    В аптеку медикамент поступает в картонной пачке, в которой может находиться 10, 50 или 100 капсул.

    Фармакологические свойства медицинского средства

    Что представляет собой лекарственный препарат «Урсосан», побочные действия которого будут описаны чуть далее? Это гепатопротектор, оказывающий холелитолитическое, желчегонное, ипохолестеринемическое, гиполипидемическое и иммуномодулирующее действие.

    Медикамент обладает высокими полярными свойствами. Активный элемент (урсодезоксихолевая кислота) образует аполярные (токсичные) желчные кислоты со смешанными нетоксичными мицеллами. В результате снижается способность желудочного рефлюктата поражать клеточные мембраны при таких патологиях, как рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит (билиарный).

    Нельзя не сказать и о том, что активное вещество способно образовывать двойные молекулы, которые входят в состав холангиоцитов, клеточных мембран гепатоцитов, эпителиоцитов органов пищеварительного тракта, стабилизируя их и делая невосприимчивыми к воздействию цитотоксических мицелл.

    Принцип действия медикамента

    Как действует на организм лекарственный препарат «Урсосан» (аналоги его)? Данный медикамент понижает концентрацию желчных, токсичных для гепатоцитов кислот и стимулирует холерез, богатый бикарбонатами. Следует особо отметить, что активный элемент препарата эффективно помогает в лечении внутрипеченочного холестаза. Он понижает насыщенность желчи холестерином. Происходит это за счет угнетения всасывания вещества в кишечнике, подавления синтеза в печени, а также секреторного понижения в желчи.

    Лекарственный препарат увеличивает растворимость холестерина в желчи. При этом образует с ним жидкие кристаллы, а также снижает литогенный индекс желчи.

    Итогом лечения посредством данного медикамента является полное растворение желчных камней (холестериновых). Также препарат предупреждает образование новых конкрементов.

    Иммуномодулирующий эффект «Урсосана» обусловлен угнетением экспрессии антигенов HLA 2-го класса на холангиоцитах и HLA 1-го класса на мембранах гепатоцитов. Кроме этого, препарат нормализует естественную киллерную активность лимфоцитов.

    Специалистами было доказано, что препарат задерживает развитие фиброза у пациентов с муковисцидозом, билиарным циррозом (первичным) и алкогольным стеатогепатитом. При этом он понижает риск возникновения варикозного расширения вен пищевода.

    Активное вещество рассматриваемого нами препарата замедляет процессы преждевременной гибели и старения клеток (холангиоцитов и гепатоцитов).

    Фармакокинетика препарата

    Благодаря пассивной диффузии (порядка 90%) урсодезоксихолевая кислота всасывается из тонкой кишки. В подвздошной кишке абсорбция происходит за счет активного транспорта. Концентрация активного элемента при приеме внутрь в дозировке 50 мг через полчаса, 60 минут и полтора часа составляет соответственно: 3,8 ммоль на литр, 5,5 ммоль на литр и 3,7 ммоль на литр. Максимальная концентрация препарата достигается примерно через 1-3 часа.

    Связывание с белками плазмы у этого медикамента довольно высокое (около 97-99%). Действующее вещество способно проникать через плаценту. При регулярном приеме препарата активный элемент становится основной желчной кислотой в крови.

    Метаболизируется медикамент в печени. Порядка 55-70% препарата выходит вместе с желчью. Небольшое количество невсосавшейся кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению.

    Лекарственный препарат «Урсосан»: показания к применению

    Рассматриваемый нами медикамент назначают, если пациента поразили следующие патологии:

    • неосложненная желчнокаменная болезнь (при билиарном сладже, для растворения желчных холестериновых камней в желчном пузыре, если невозможно их удалить эндоскопическим или хирургическим путем, в качестве профилактики рецидивов образования камней после проведения холецистэктомии);
    • гепатит хронический активный;
    • токсическое, в том числе лекарственное, поражение печени;
    • стеатогепатит неалкогольный;
    • заболевания печени алкогольные;
    • холангит склерозирующий первичный;
    • гепатит острый;
    • первичный цирроз печени (билиарный);
    • кистозный фиброз (или так называемый муковисцидоз) печени;
    • дискинезия и прочие болезни желчевыводящих путей;
    • атрезия желчных внутрипеченочных путей, в том числе врожденная атрезия желчных протоков;
    • диспептический билиарный синдром (при дискинезии и холецистопатии);
    • билиарный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит;
    • профилактика заболеваний печени, развившихся после использования цитостатиков и гормональных контрацептивов.

    Противопоказания к использованию медикамента

    Теперь вы знаете, для чего предназначается препарат «Урсосан» (показания к применению были описаны выше). Что же касается противопоказаний, то к ним относят следующие факторы:

    • нарушения работы желчного пузыря;
    • рентгенположительные желчные камни (с большим содержанием кальция);
    • желудочный, желчный или кишечный свищ;
    • холангит острый;
    • холецистит острый;
    • повышенная чувствительность к элементам препарата;
    • цирроз печени в стадии декомпенсации;
    • почечная недостаточность;
    • инфекционные заболевания (чаще острые) желчных протоков и желчного пузыря;
    • печеночная недостаточность;
    • обтюрация желчевыводящих путей;
    • эмпиема желчного пузыря.
    Осторожное применение лекарственного средства

    В каких случаях следует с осторожностью использовать препарат «Урсосан»? Показания к применению этого средства гласят, что принимать медикамент детям от 2 до 4 лет разрешено только под наблюдением взрослых. Это связано с тем, что есть вероятность затрудненного проглатывания капсул. В целом же активный элемент препарата не имеет возрастных ограничений в использовании.

    Лекарство «Урсосан»: применение

    Отзывы о данном препарате мы опишем в самом конце статьи. Сейчас же поведаем о том, как его следует принимать.

    Капсулы препарата необходимо глотать целиком, запивая обычной водой.

    Как принимать «Урсосан» при тех или иных отклонениях? Инструкция по его применению содержит на этот счет следующую информацию:

    • При желчнокаменной болезни и диффузных патологиях печени лекарство назначают в течение длительного времени (непрерывно) в суточной дозировке 2-5 капсул (зависит от массы тела). При диффузных отклонениях суточный объем препарата следует делить на 3 приема. Когда принимать капсулы «Урсосан»: до еды или после? Лекарство необходимо использовать во время потребления пищи.
    • При желчнокаменной болезни суточная дозировка принимается однократно перед сном. Длительность терапии (для растворения камней) – 3 месяца, а затем еще несколько недель для профилактики рецидивов.
    • При таких отклонениях, как рефлюкс-эзофагит и билиарный рефлюкс-гастрит, медикамент назначают по одной капсуле на ночь. Курс лечения может составлять как 15 дней, так и 7 месяцев (если необходимо, то 2 года).
    • После проведения холецистэктомии рекомендуемая дозировка составляет 250 мг дважды в сутки на протяжении нескольких месяцев.
    • При лекарственных и токсических поражениях печени, а также атрезии желчных путей и алкогольной болезни препарат назначают из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, пить в 3 приема. Продолжительность терапии – 6-12 месяцев и дольше.
    • При билиарном циррозе (первичном) медикамент принимают из расчета 10-15 мг на 1 кг веса пациента в сутки (но не более 20 мг на кг) в 3 приема. Продолжительность лечения составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
    • При склерозирующем холангите (первичном) препарат принимают в дозировке 12-15 мг на 1 кг массы тела в сутки (до 20 мг на кг) в 3 приема. Продолжительность лечения – от 6 месяцев до нескольких лет.
    • При стеатогепатите неалкогольном - 13-15 мг на 1 кг веса в сутки (в 3 приема). Продолжительность терапии – от 6 месяцев до нескольких лет.
    • При муковисцидозе дозировка назначается из расчета 20-30 мг на 1 кг веса (в день 3 приема). Продолжительность лечения – от 6 месяцев до нескольких лет.
    • Детям от 2 лет объем потребляемого медикамента устанавливают индивидуально (но не более 10-20 мг на 1 кг массы тела в сутки).

    Побочные явления

    Может ли негативным образом сказаться на организме препарат «Урсосан»? Побочные действия у этого медикамента действительно есть. Рассмотрим их более подробно.

    1. Пищеварительный тракт: рвота, диарея, кальцинирование желчных камней, тошнота, запоры, увеличение активности печеночных трансаминаз.
    2. Прочие: обострение псориаза, боли в спине, аллергия, алопеция.
    Лактация и беременность

    Можно ли во время вынашивания плода использовать препарат «Урсосан»? Применение (отзывы о медикаменте будут представлены далее) урсодеоксихолевой кислоты в период беременности разрешено только в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери значительно превышает риск для плода.

    Сведения о выделении активного вещества препарата с грудным молоком отсутствуют.

    Указания при применении лекарства

    Препарат «Урсосан» (аналоги лекарства в том числе) следует использовать лишь с целью растворения желчных камней (холестериновых), размер которых не превышает 15-20 мм.

    При длительном приеме препарата (дольше одного месяца) каждые пять недель необходимо проводить анализ крови (биохимический).

    Как долго после растворения камней следует принимать медикамент «Урсосан»? Отзывы больных и врачей гласят, что после излечения его необходимо использовать еще около трех месяцев.

    Стоимость медикамента и его аналоги

    Многие интересуются, сколько стоит лекарственный препарат «Урсосан»? Аналоги дешевле будут представлены далее, что же касается упомянутого средства, его вряд ли можно назвать бюджетным. В аптеках за 10 капсул вам придется отдать около 200 рублей. Учитывая длительность терапии данным медикаментом (несколько месяцев или даже лет), можно сделать вывод, что лечение пациентам обходится дорого.

    Чем можно заменить лекарство «Урсосан»? Аналоги дешевле есть в каждой аптеке. Но перед их приобретением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Среди аналогов рассматриваемого нами препарата хочется выделить следующие средства: «Ливодекса», «Урсодезоксихолевая кислота», «Урдокса» (50 таблеток - 600 рублей), «Урсодез» (50 таблеток - 500 рублей), «Урсолив» (50 таблеток - 500 рублей). Остальные аналоги более дорогие: «Урсофальк», «Урсолит», «Урсором Ромфарм», «Холудексан», Урсодекс», «Эксхол» и проч.

    Отзывы пациентов

    Что говорят о препарате «Урсосан»? Отзывы больных гласят, что в целом данный медикамент справляется с поставленной задачей. Он хорошо растворяет камни и предотвращает повторное развитие болезни. Как правило, происходит это по прошествии трех месяцев после начала терапии (иногда требуется и более долгий прием).

    Также рассматриваемый нами препарат имеет и отрицательные отзывы. Очень часто они связаны с побочными явлениями (тошнота, понос), которые возникают после приема медикамента. Помимо этого, довольно много пациентов, недовольных ценой препарата. В связи с тем что пить лекарство приходится довольно долго, лечение оказывается слишком дорогим. Однако специалисты утверждают, что данный препарат очень эффективен в терапии желчнокаменных болезней. Если взглянуть на проблему с этой точки зрения, его цена полностью оправдана.

    Урсосан - инструкция, отзывы

    Урсосан Формы выпуска
    • Форма: капсула
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 48 мес.
  • Инструкция урсосана

    Лекарственное средство урсосан (МНН — урсодезоксихолевая кислота) принадлежит сразу к трем фармакологическим группам. Во-первых, оно относится к препаратам, препятствующим образованию желчных камней и способствующим их растворению. Во-вторых, это безусловный гепатопротектор, отважный «защитник» печени. И, наконец, урсосан с полным на то основанием относят к желчегонным средствам. Лечение, как известно, может быть симптоматическим или патогенетическим. В первом случае терапевтические мероприятия направлены лишь на купирование или облегчение симптомов заболевания. Во втором — на устранение причины, лежащей в основе развития патологического процесса. Урсосан относится к патогенетическим средствам, применяемым при холестатических заболеваниях печени. Действующим веществом препарата является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Это органическое соединение — вклад животного мира в поддержание здоровья Homo sapiens, ведь его получают из вытяжки желчных кислот черного медведя. Благодаря своей высокой гидрофильности (способности впитывать воду) и слабому мицеллобразованию (процесс самопроизвольного «склеивания» молекул) УДХК практически нетоксична, что делает ее едва ли не идеальной лекарственной субстанцией.

    Как уже было сказано, урсосан не просто устраняет или смягчает симптомы холестатических заболеваний печени, а воздействует на основные звенья их патогенеза. Препарат защищает поврежденные клетки желчных протоков от токсического влияния гидрофобных желчных кислот, стимулирует секрецию желчи, активизирует метаболизм, угнетает апоптоз (гибель) печеночных клеток. На данный момент еще не совсем понятно, какой из этих четырех механизмов главенствует в лечении холестатических заболеваний.

    Можно с уверенностью сказать, что эффективность урсосана зависит от особенностей протекания патологического процесса в печени и от его стадии.

    А теперь, для понимания того, каким образом достигается уникальный фармакологический эффект урсосана, будет целесообразно немного поплутать в биохимических дебрях. Холеретический (повышающий выработку желчи) эффект развивается вследствие конкурентного вытеснения урсосаном токсических гидрофобных желчных кислот с облюбованных ими рецепторов в нижнем отделе тонкого кишечника и стимуляции экзоцитоза в печеночных клетках. Цитопротективный эффект достигается благодаря встраиванию УДХК в клеточную оболочку, что стабилизирует последнюю и повышает ее устойчивость к повреждающему воздействию разнообразных негативных факторов. Антиапоптотический эффект (апоптоз — программируемая смерть клеток) развивается вследствие снижения содержания в клетках ионов кальция, предотвращающего выход митохондриального цитохрома С. Благодаря своей способности снижать экспрессию молекул HLA 1-го класса на печеночных клетках и HLA 2-го класса на клетках желчных протоков, урсосан оказывает иммуномодулирующее действие. Еще одно важное «завоевание» урсосана — снижение уровня холестерина: препарат тормозит его всасывание в кишечнике, продукцию в печени и насыщение им желчи. И заключительный, по очереди, но не по значимости, эффект урсосана — литолитический: препарат, образуя с молекулами холестерина жидкие кристаллы, предупреждает формирование и способствует растворению холестериновых камней.

    Отзывы врачей об урсосане (2)

    Единственный препарат с доказанным эффектом в отношении печени и желчевыводящих протоков. Пользуется для дифференциальной диагностики между холестериновыми псевдополипами и истинными полипами желчного пузыря.

    Несколько дороговат, хотя холецистэктомия дороже.

    Хочу поправить коллегу мануального терапевта в предыдущем комменте. Чем меньше камень - тем проще ему провалиться в проток. Камень 8-9 мм в проток просто так не провалится, он просто вызовет приступ боли.

    Владимир
    Эни-Олорунда
    Мануальный терапевт

    Хорошо растворяет или уменьшает холестериновые камни в желчном пузыре после курса. Так же улучшает текучесть желчи.

    Если камень в желчном пузыре не холестериновый, то после курса препарата динамики уменьшения камня может и не быть. Или если камень в желчном пузыре больше 8-9 мм, то есть риски того, что камушек попадет в проток. Так же если имеются эрозии или язвенная болезнь желудка, то препарат может ухудшить ситуацию.

    Прекрасный профилактический эффект препарата при так называемом биллиарном сладже, конечно же в комплексе с препаратами других групп.

    Отзывы пациентов об урсосане (8)

    Я принимаю его обычно в течение нескольких дней поочередно с "Цистоном", как симптоматическое средство при появлении болей в правом подреберье или жжении после мочеиспускания, вызванном наличием в моче чрезмерного количества солей оксилатов-салицилатов-уратов. Не злоупотребляю приемом ни "Урсосана", ни "Цистона", так как они при мочекислом диатезе очень помогают, а вот эмаль на зубах явно не укрепляют. Зубы, по крайней мере у меня, становятся очень чувствительными к сладкому, холодному и горячему. Других побочных эффектов - ни тошноты, ни аллергии - при приеме этих медпрепаратов мною не наблюдалось.

    У меня дискинезия желчевыводящих путей. Обратился к гастроэнтерологу и она мне назначила данный препарат. Учитывая цену других препаратов он страшно дорогой. Но это еще полбеды, этот "Урсосан" не эффективен, возможно кому-то и помог, но не мне. А употреблял я лекарство около четырех месяцев и это учитывая то, что у меня еще нет камней в желчном пузыре, а только лишь загустение, содержание эхо взвеси, а в наставлении написано, что он даже камни дробит. В общем, принимая надеялся, что поможет, а от него только тошнило. Проблему свою так и не решил. Вот так вот! Сейчас пью желчегонную траву. Надеюсь, что поможет.

    Диагноз - дискинезия желчных протоков звучит как приговор: после строго воспаления врачи мне настоятельно рекомендовали удалить желчный пузырь. Однако, воспаление благополучно погасили, боли резкие прошли и ложиться под нож мне совсем не хотелось. Гастроэнтеролог порекомендовала мне препарат "Урсосан". Не прошло и полугода, как его прием оказал позитивное воздействие на состояние печени и желчного пузыря, в котором резко сократилось количество кристаллов и маленьких камней (больших у меня не было). Чувствую себя отлично, продолжаю по схеме принимать препарат. Единственно, что не очень радует, стали очень чувствительны зубы к сладкому, горячему, холодному. Однако, это не беда: регулярно использую специальный гель для укрепления эмали и все нормализовалось.

    Застой желчи в организме начала ощущать примерно после тридцати лет. Симптомы были не приятные - привкус горечи во рту, тупые боли в подреберной области, быстрая утомляемость. Пришлось обратиться к терапевту. Диагноз - хронический холецистит. Анализы были плохие - и лейкоциты в крови, и повышенный билирубин. Назначили амбулаторное лечение. Так как обратилась вовремя, то лечение прошло успешно. Врач для профилактики застоя желчи и оздоровления печени назначил препарат "Урсосан". Сразу его попробовала на реакцию организма - очень мягкий эффект, не ожидала даже. Теперь буду пропивать "Урсосан" два раза в год. После приема улучшилось самочувствие и аппетит, цвет лица стал свежим и розовым.

    На следующий день после приезда из роддома с новорожденной дочкой пришла врач и поставила нам диагноз желтушка новорожденных, прописала нам урсосан. Выпили мы его целую упаковку, а эффекта никакого. Зато поить им новорожденную было проблематично. Порошок приходилось извлекать из капсулы (причем дозировка 1/2) и смешивать с водой, а он в воде не растворяется. В общем, намучились. А потом нам подсказала знакомая врач из роддома попить вместо урсосана активированный уголь. Так ребёнок стал светлеть на глазах, а через неделю о желтушке остались одни воспоминания. И в отличие от урсосана - дешево и сердито.

    А я принимала урососан целый год - недеялась, что он меня от камней в желчном пузыре избавит, но ничего такого не произошло. На контрольном УЗИ количество их не изменилось, только чуть размеры уменьшились. Наверное, придётся на операцию соглашаться, а я так надеялась на урсосан.

    Пропиваю курсом урсосан как профилактическое средство пару раз в год. Печень-то у нас одна! Кстати, обязательно применяю его после антибиотиков. Муж тоже урсосан использует, но как защиту печени от алкоголя. Нормальное лекарство, хотя больше профилактической направленности.

  • Урсосан - Отзывы об Урсосане

    Урсосан Описание и инструкция Урсосана

    Урсосан – это гепатопротектор, другими словами, препарат, призванный защищать печень. Активным действующим веществом в составе данного лекарства является урсодезоксихолевая кислота. По этому компоненту Урсосан аналогичен Урсофальку. Действие этого средства многообразно. Во-первых, оно стабилизирует состояние мембран клеток печени – гепатоцитов. Во-вторых, оно усиливает способность желчи растворять холестерин, препятствует образованию камней в желчном пузыре и растворяет те камни, которые уже появились, разрешает застой желчи. Улучшается состояние всей системы пищеварения, замедляются патологические процессы, например, фиброз или варикоз .

    Применяют данное лекарственный препарат при:

    • гепатитах ,
    • желчекаменной болезни,
    • муковисцидозе,
    • отравлениях, в том числе, алкогольном или лекарственном
    • и так далее.

    Выпускают Урсосан в виде капсул. Инструкция препарата поясняет, что необходимую дозировку должен подбирать специалист, исходя из состояния больного. Длительность курса терапии может составлять несколько лет.

    Не показано лечение Урсосаном при:

    • его индивидуальной непереносимости,
    • острых воспалительных процессах в желчном пузыре и его протоках, их закупорке или полной утрате функций,
    • тяжелой стадии цирроза,
    • наличии кальцинатов в желчном пузыре,
    • почечной дисфункции.

    Беременным женщинам и матерям, которые кормят грудью. не рекомендован прием этого лекарства.

    Побочные эффекты Урсосана

    На фоне приема Урсосана возможны нарушения пищеварения, различные аллергические реакции, в том числе, обострение псориаза или выпадение волос. Печень может отреагировать усилением активности трансаминаз – этот показатель необходимо контролировать, проводя биохимический анализ крови пациента. Возможно, также, кальцинирование имеющихся в желчном пузыре конкрементов.

    Аналоги Урсосана

    Активный компонент Урсосана делает его аналогом таких препаратов, как:

    Обычно выбор стоит, между Урсофальком и Урсосаном, который стоит дешевле. Но мы, также, рекомендуем вам обратить внимание на российский препарат Урсодез, который обойдется на 250 рублей дешевле Урсосана. При этом у данного лекарства есть подробная инструкция, которая свидетельствует о его изученности, многочисленных проведенных испытаниях.

    Отзывы об Урсосане

    Поскольку заболевания печени и желчного пузыря широко распространены – многие пациенты принимают гепатопротекторы и вещества, растворяющие камни в желчном пузыре. Некоторые с большим воодушевлением описывают эффективность Урсосана, утверждают, что их состояние улучшилось на фоне его использования. Также, эти положительные отзывы подтверждаются и результатами лабораторных исследований и УЗИ .

    Но есть и другие отзывы об Урсосане. Некоторые пациенты рассказывают, что они ощущали боли в правом подреберье, их печень увеличилась, биохимические показатели – ухудшились.

    Сравнивая в своих отзывах препараты-аналоги Урсосан и Урсофальк, большинство участников виртуальных дискуссий соглашаются с тем, что принципиальной разницы между ними – нет. Однако существует мнение о том, что второе лекарство производят из более качественных ингредиентов. Но, по всей видимости, на самочувствии больных это никак не отражается.

    Гепатопротекторы – группа средств, которые, по мысли их сторонников, могут значительно повлиять не только на печень, но и на здоровье организма в целом. Но до сих пор нет единого мнения даже о том, действенна такая терапия вообще или ее эффективность слишком индивидуальна. Поэтому так важно найти специалиста, чьему мнению по данному вопросу вы сможете доверять и чьими рекомендациями руководствоваться в лечении.

    Оцените Урсосан !

    Общий рейтинг: 3.8 из 5 287

    Урсосан – инструкция, применение, отзывы

    Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

    Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

    Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

    Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

    Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

    Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

    Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

    Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

    Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

    Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

    Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

    Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

    Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

    Урсосан

    Урсосан – гепатопротектор, обладающий желчегонными и холелитолитическими свойствами.

    Производится Урсосан в виде твердых желатиновых капсул, имеющих белый цвет. Внутри капсул содержится белый мелкогранулированный или спрессованный порошок.

    Основным действующим компонентом Урсосана является активное вещество – урсодезоксихолевая кислота.

    В одной капсуле Урсосана содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, а также различные вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, желатин, титана диоксид.

    При индивидуальной непереносимости компонентов данного препарата могут назначаться аналоги Урсосана. К качественным аналогам Урсосана, содержащим сходное активное вещество, относятся Урсодезоксихолевая кислота, Урсодекса, Урсо 100, Ливодекса, Урсофальк и пр. Принимать аналоги Урсосана следует только по рекомендациям лечащего врача.

    Фармакологическое действие

    Являясь гепатопротектором, Урсосан также производит гиполипидемическое, желчегонное, гипохолестеринемическое, холелитолитическое и слабовыраженное иммуномодулирующее действие.

    Урсодезоксихолевая кислота за счет своих высоких полярных свойств способна образовывать смешанные нетоксичные мицеллы с токсичными (аполярными) желчными кислотами, из-за чего снижается способность желудочного рефлюктата разрушать клеточные мембраны при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите. Способна урсодезоксихолевая кислота и образовывать двойные молекулы, которые включаются в состав клеточных мембран холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизируют их и делают их устойчивыми к воздействию цитотоксичных мицелл.

    Также урсодезоксихолевая кислота активно содействует разрешению внутрипеченочного холестаза, снижая уровень желчных кислот, токсичных для гепатоцитов, и оказывая стимулирующее воздействие на холерез. богатый бикарбонатами. Также, уменьшая абсорбцию холестерина в кишечнике, угнетая синтез в печени и минимизируя секрецию в желчи, урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином. В результате растворяются холестериновые желчные камни.

    Инструкция к Урсосану – показания к применению

    В инструкции к Урсосану сообщается, что Урсосан показан к применению при следующих заболеваниях:

    • желчнокаменная болезнь (Урсосан показан в качестве средства, способного растворять желчные холестериновые камни в тех случаях, когда удаление данных камней хирургическим или эндоскопическим методом невозможно);
    • профилактика рецидивов камнеобразования;
    • активный гепатит хронического типа;
    • острый гепатит;
    • поражение печени токсинами (в частности и лекарствами);
    • билиарный рефлюкс-эзофагит;
    • неалкогольный стеатогепатит;
    • кистозный фиброз печени;
    • алкогольные болезни печени;
    • первичный склерозирующий холангит ;
    • атрезия внутрипеченочных желчных каналов;
    • первичный билиарный цирроз печени;
    • дискинезия желчевыводящих каналов;
    • билиарный рефлюкс-гастрит.

    Также нередко назначается применение Урсосана (или аналогов Урсосана) для профилактики поражений печени во время приема гормональных контрацептивов или цитостатиков.

    В инструкции к Урсосану сообщается, что данный препарат предназначен исключительно для перорального применения.

    При различных заболеваниях Урсосан показан в следующих дозировках:

    • Непрерывно на протяжении длительного времени следует применять Урсосан пациентам с диффузными заболеваниями печени и желчнокаменной болезнью по 10-15 мг/кг массы тела в сутки (по 2-5 капсул). Пациентам с диффузными заболеваниями следует разбить суточную дозировку препарата на несколько приемов и употреблять капсулы в момент приема пищи. Пациенты с желчнокаменной болезнью принимают всю суточную дозировку препарата за один прием перед сном. Применяется Урсосан до полного растворения камней и еще 3 месяца в профилактических целях.
    • Пациентам с билиарным рефлюкс-эзофагитом и рефлюкс-гастритом следует принимать по 250 мг препарата в сутки (1 капсула), однократно перед сном. Продолжительность курса лечения от 2-х недель до 6 месяцев (в некоторых случаях Урсосан показан в течение 2-х лет).
    • Пациенты, перенесшие холецистэктомию, в профилактических целях применяют Урсосан на протяжении нескольких месяцев по 250 мг два раза в день.
    • Пациентам с лекарственными, токсическими поражениями печени, атрезией желчных каналов, алкогольной болезнью печени следует принимать по 10-15 мг/кг массы тела (суточную дозировку разбивают на 2-3 приема). Данным пациентам Урсосан показан в течение 6-12 месяцев и дольше.
    • Пациенты с первичным склерозирующим холангитом принимают по 12-15 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу делят на 2-3 приема). Продолжительность курса лечения – от 6 месяцев до 2-3 лет.
    • Пациенты с первичным билиарным циррозом принимают по 10-15 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Продолжительность курса лечения – от 6 месяцев до 2-3 лет.
    • Пациенты с неалкогольным стеатогепатитом принимают по 13-15 мг/кг в день (разбивают общую дневную дозировку на 2-3 раза). Продолжительность курса лечения – от 6 месяцев до 2-3 лет.
    • Пациенты с муковисцидозом принимают 20-30 мг/кг в день на протяжении 6-36 месяцев.

    Для лечения детей старше 2-х лет дозировку препарата подбирают индивидуально, исходя из расчета 10-20 мг/кг в сутки.

    Противопоказания к Урсосану и побочные действия

    Противопоказан Урсосан пациентам со следующими заболеваниями:

    • рентгенположительные желчные камни;
    • желчно-желудочно-кишечный свищ;
    • нарушение деятельности желчного пузыря;
    • острый холецистит или холангит;
    • почечная/печеночная недостаточность;
    • цирроз печени (стадия декомпенсации);
    • обтурация желчевыводящих каналов;
    • эмпиема желчного пузыря;
    • острые инфекционные заболевания желчных каналов и желчного пузыря;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата (назначают аналоги Урсосана, имеющие сходные показания к применению, но другой состав).

    Отзывы об Урсосане сообщают, что препарат хорошо переносится пациентами. Немало отзывов об Урсосане сообщают о возможности развития различных побочных реакций со стороны пищеварительной системы (диарея. тошнота и рвота, запоры и пр.). Отдельные отзывы об Урсосане сообщают о следующих побочных явлениях: боль в спине, обострение псориаза. аллергические реакции, кальцинирование желчных камней (редко).

    Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.