Руководства, Инструкции, Бланки

Фенобарбитал Официальная Инструкция

Рейтинг: 4.7/5.0 (93 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Фенобарбитал инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Фенобарбитал инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Синонимы Фенобарбитала. Люминал - Luminal.

Фенобарбитал лекарственные формы. Фенобарбитал - препарат синтетического происхождения. Выпускается в порошке, таблетках по 0,005 (для детей), 0,05 и 0,1 г. Высшие дозы внутрь: ВРД - 0,2 г, ВСД - 0,5 г.

Фенобарбитал описание лечебных свойств. Фенобарбитал обладает успокаивающим, снотворным и противосудорожным действием. Кроме того, фенобарбитал оказывает особое влияние на функцию печени, повышает ее обезвреживающую активность. Благодаря этому организм человека быстрее может освобождаться от некоторых токсических веществ.

Фенобарбитал показания к применению. В качестве снотворного фенобарбитал применяется очень давно. Он вызывает наступление сна через 1/2-1 час продолжительностью от 6 до 8 часов. После пробуждения у человека может какое-то время держаться сонливость, вялость, снижение работоспособности. Врачи редко назначают фенобарбитал в качестве снотворного. Во-первых, хроническую бессонницу нужно лечить, начиная не со снотворных, а сначала попытаться выяснить ее причину, устранить ее и по возможности добиться физиологического сна. Во-вторых, систематическое применение фенобарбитала вызывает привыкание к нему (дозу, вызывающую сон, нужно постепенно повышать), а также может сформироваться зависимость к препарату. В качестве успокаивающего фенобарбитал назначают в маленьких дозах (в 10 раз ниже снотворной) и чаще всего в сочетании с другими препаратами: успокаивающими, спазмолитиками, обезболивающими. Например, хорошо известны комбинированные препараты, куда входит фенобарбитал: корвалол, валокордин, андипал, беллатаминал и др. Эти препараты назначают больным с невротическими состояниями, повышенной возбудимостью, спазмами гладких мышц внутренних органов, при гипертонии, стенокардии, мигрени.

В качестве противосудорожного препарата фенобарбитал назначают при различных видах эпилепсии, дозы его подбирают индивидуально: соответственно возрасту, частоте приступов. Начинают обычно с низких доз, постепенно повышают, пока не исчезнут припадки. Лечение проводится длительно, годами. Фенобарбитал вводят также в состав различных противосудорожных смесей: смесь Серейского, глюферал, паглюферал.

Применяют также фенобарбитал для профилактики желтухи у новорожденных.

Фенобарбитал инструкция по применению. Препарат назначают внутрь после еды. Как снотворное - за 30-60 минут до сна, лучше в одно и то же время, запивают теплой водой. При применении фенобарбитала опасно принимать алкогольные напитки. Как успокаивающее и спазмолитическое назначают в чистом виде или (чаще) в комбинации с другими лекарственными веществами 2-3 раза в день. Как противоэпилептическое средство препарат назначается врачом по индивидуальной схеме.

Фенобарбитал побочные эффекты и осложнения. При длительном приеме у больных развивается привыкание к препарату, снижается его эффективность и поэтому дозу приходится повышать. Очень серьезным осложнением является развитие зависимости, может сформироваться барбитуромания (разновидность токсикомании).

ВНИМАНИЕ! Не допускать попадания препарата в руки детей и подростков.

Если больной эпилепсией принимает фенобарбитал систематически, то опасна резкая отмена его, так как возможно учащение приступов. И, наконец, очень частым проявлением нежелательного действия фенобарбитала являются сонливость, разбитость, нарушение координации движений, снижение артериального давления, кожная сыпь.

Фенобарбитал противопоказания. Препарат противопоказан при поражении печени и почек. Следует знать, что препарат отпускается из аптеки только по рецептам, для него установлены нормы отпуска, как снотворного - 10-12 таблеток. Больные эпилепсией получают его в диспансерах.

Хранение Фенобарбитала. Препарат хранят в сухом месте, недоступном для детей. Срок годности порошка, таблеток по 0,05 и 0,1 г 10 лет, таблеток по 0,005 г - 5 лет.

Другие статьи о препарате Фенобарбитал

фенобарбитал официальная инструкция:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Инструкция: Фенобарбитал

    Инструкция: Фенобарбитал

    Международное название: Фенобарбитал (Phenobarbital)

    Лекарственная форма: раствор для приема внутрь [для детей], таблетки, таблетки [для детей]

    Фармакологическое действие: Противоэпилептическое средство, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, открывает каналы для Cl- и увеличивает их поступление в клетку. Оказывает снотворное, спазмолитическое и миорелаксирующее действие. В малых дозах оказывает седативное действие. Обладает прямым угнетающим действием на дыхательный центр (снижает чувствительность к углекислому газу), понижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. В снотворных дозах несколько уменьшает интенсивность основного обмена, что проявляется незначительной гипотермией. Существенно не влияет на ССС.

    Показания: Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, возбуждение, гипербилирубинемия (в т.ч. у новорожденных, при хроническом внутрипеченочном холестазе, врожденная негемолитическая неконъюгированная гипербилирубинемия), бессонница, тревожность, напряжение, страх, алкогольная абстиненция; энцефалит, обусловленный корью, гриппом, ветряной оспой, краснухой, коклюшем и мононуклеозом; тремор, судороги (в т.ч. на фоне лихорадки, при поражении головного мозга, малярии, у новорожденных).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, порфирия, хронический алкоголизм, наркотическая зависимость, миастения, выраженная анемия, сахарный диабет, гиперкинезы, гипофункция надпочечников, тиреотоксикоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания легких, беременность (I и III триместры), период лактации.

    Побочные эффекты: Со стороны нервной системы: астения, головокружение, слабость, обморочное состояние, атаксия, нарушения координации движений, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у детей, пожилых и ослабленных больных - необычное возбуждение), галлюцинации, депрессия, "кошмарные" сновидения, нарушения сна. Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении - нарушение остеогенеза и развитие рахита. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры, при длительном применении - нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения. Со стороны ССС: снижение АД. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затрудненное дыхание, редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Прочие: при длительном применении - лекарственная зависимость.Передозировка. Симптомы: при острой токсичности (прием 1 г) - нистагм, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, смазанность речи, выраженная слабость, ослабление или утрата рефлексов, выраженная сонливость, повышение или понижение температуры тела, замедление и затруднение дыхания, одышка, возбуждение, снижение АД, сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахи- или брадикардия, цианоз, геморрагии в местах давления, спутанность сознания, прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже - пневмония, аритмии, развитие явлений СН; при приеме 2-10 г - летальный исход; при хронической токсичности - раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания. Лечение: проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, специфического антидота нет, поддержание жизненно важных функций организма.

    Способ применения и дозы: Фенобарбитал принимают внутрь, в качестве снотворного - по 100-200 мг за 0.5-1 ч до сна, в качестве седативного ЛС - по 30-50 мг 2-3 раза в день, при эпилепсии - по 50-100 мг 2 раза в день; в качестве спазмолитика - по 10-50 мг 2-3 раза в день. Детям за 30-40 мин до еды 2 раза в день: в возрасте до 6 мес разовая доза - 5 мг, 6-12 мес - 10 мг; 1-2 года - 20 мг; 3-4 года - 30 мг; 5-6 лет - 40 мг; 7-9 лет - 50 мг; 10-14 лет - 75 мг. При снижении функции печени следует назначать в меньших дозах.

    Особенные показания: Являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови. Следует соблюдать осторожность у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз). Во избежание развития синдрома "отмены" (головные боли, "кошмарные" сновидения, сонливость и/или бессонница) прекращать лечение следует постепенно.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина. Снижает эффективность непрямых антикоагулянтов, ГКС, доксициклина, эстрогенов и др. ЛС, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение). Снотворное действие снижается при одновременном приеме атропина, экстракта красавки, декстрозы, тиамина, никотиновой кислоты, аналептиков и психостимулирующих ЛС. При сочетании с резерпином уменьшается противосудорожное действие, под влиянием амитриптилина, ниаламида, диазепама, хлордиазепоксида - усиливается. Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.

    Фенобарбитал официальная инструкция

    Фенобарбитал

    Наименование: Фенобарбитал (Phenobarbitalum)

    Фармакологическое действие:
    Обычно рассматривают как снотворное средство. Однако в настоящее время наибольшее значение имеет как противоэпилептическое средство.
    В малых дозах оказывает успокаивающее действие.

    Показания к применению:
    Лечение эпилепсии; применяют при генерализованных тоникоклонических припадках (grand mal), а также при фокальных приступах у взослых и детей. В связи с противосудорожным действием назначают при хорее (заболевании нервной системы, сопровождающемся двигательным возбуждением и некоординированными движениями), спастических параличах, различных судорожных реакциях. В качестве успокаивающего в малых дозах в сочетании с другими препаратами (спазмолитики, сосудорасширяющие средства) применяется при нейровегетативных расстройствах. Как снотворное средство.

    Способ применения:
    Для лечения эпилепсии взрослым назначают, начиная с дозы 0,05 г 2 раза в день и постепенно повышая дозу до тех пор, пока не прекратятся припадки, но не более 0,5 г в сутки. Детям препарат назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом (не превышая высших разовых и суточных доз). Лечение проводят длительно. Прекращать прием фенобарбитала при эпилепсии надо постепенно, так как внезапная отмена препарата может вызвать развитие припадка и даже эпилептического статуса.
    Для лечения эпилепсии фенобарбитал часто назначают в сочетании с другими лекарственными средствами. Обычно эти сочетания подбирают индивидуально в зависимости от формы и течения эпилепсии и общего состояния больного.
    В качестве успокаивающего и спазмолитического средства фенобарбитал назначают в дозе 0,01-0,03-0,05 г 2-3 раза в день.
    Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,2 г; суточная - 0,5 г.
    Одновременное применение фенобарбитала с другими седативно действующими препаратами (успокаивающими) приводит к усилению седативно-гипнотического эффекта и может сопровождаться угнетением дыхания.

    Побочные действия:
    Угнетение деятельности центральной нервной системы, снижение артериального давления, аллергические реакции (кожная сыпь и др.), сдвиги в формуле крови.

    Противопоказания:
    Препарат противопоказан при тяжелых поражениях печени и почек с нарушением их функций, при алкоголизме, наркотической зависимости, миастении (мышечной слабости). Его не следует назначать в первые 3 мес. беременности (во избежание тератогенного действия /повреждающего действия на плод/) и женщинам, кормящим грудью.

    Форма выпуска:
    Порошок; таблетки по 0,005 г для детей и по 0,05 и 0,1 г для взрослых.

    Условия хранения:
    Список Б. В защищенном от света месте.

    Синонимы:
    Адонал, Эфенал, Барбенил, Барбифен, Дормирал, Эпанал, Эписедал, Фенемал, Гарденал, Гипнотал, Мефабарбитал, Неуробарб, Нирвонал, Омнибарб, Фенобарбитон, Седонал, Севенал, Сомонал, Задонал и др.

    Фенобарбитал: инструкция по применению, отзывы, плюсы и минусы, цена в аптеках

    Почему Фенобарбитал теряет популярность — отзывы врачей и инструкция по применению с большим количеством противопоказаний

    Первое, о чем нужно проинформировать каждого неосведомленного – это то, что фенобарбитал является одним из самых популярных и эффективных противосудорожных препаратов.

    Но сейчас он чаще всего используется для лечения конкретной болезни, а именно эпилепсии.

    Фенобарбитал следует отнести к группе барбитуратов. Так же люди страдающие столбняком могут им лечиться.

    При взаимодействии с организмом фенобарбитал влияет на сенсорные зоны коры головного мозга, так же он препятствует моносинаптической и полисинаптической передаче в центральную нервную систему.

    Фармакологическое действие

    Данный медицинский препарат применяется как успокоительное (седативное), а так же весьма сильное противосудорожное средство.

    Фармакокинетика препарата

    При приеме во внутрь усваивается почти полностью, но достаточно продолжительно: наибольшая концентрация действующего вещества в плазме крови обнаруживается спустя 1- 2 часа после применения.

    Примерно 50% скрепляется плазматическими белками. Демонстрирует высокое проникновение через плаценту.

    Период полувыведения веществ препарата из плазмы крови у взрослого человека составляет от 2-х до 4-х суток (у новорожденных этот период составляет до семи суток ). Выделяется препарат из организма очень медленно. Вследствии этого возникают предпосылки для накопления.

    Метаболизируется посредством микросомальных ферментов печени.

    Почки выделяют неактивный метаболит в виде глюкуронида. При этом, около 25 процентов фенобарбитала выводится в первичной форме.

    Показания к применению

    Инструкция по применению указывает, что Фенобарбитал используется в терапии следующих недугов и состояний:

    • эпилепсия;
    • хорея;
    • алкогольная абстиненция;
    • тремор, тревожность;
    • страх;
    • возбуждение;
    • фокальные приступы как у детей, так и у взрослых;
    • генерализованные и тоникоклонические припадки.
    Противопоказания

    Среди ограничений для приема лекарства стоит отметить:

    • сверхчувствительность (так же и к иного рода барбитуратам);
    • тяжелая печеночная, а так же почечная недостаточность;
    • беременность и время лактации;
    • алко- и наркозависимости;
    • депрессия;
    • сахарный диабет;
    • порфирия;
    • детский возраст ( в связи невозможностью точного дозирования);
    • миастения;
    • гиперкинезы.
    Применение препарата при нарушениях функций почек и печени

    Людям, страдающим заболеваниями вышеназванных органов, нужно уменьшить дозу. В случае долгосрочного применения препарата, нарушается нормальное функционирование печени и почек.

    Механизм действия

    Так называемое «превращение» или метаболизм полностью проходит в печени. В отличии от прочих барбитуратов, фенобарбитал распределяется куда медленнее. Вызывает сонливость, подавляет сенсорную зону коры головного мозга.

    Инструкция по применению

    Данное лекарство принимают во внутрь. Дозирование сугубо индивидуально у каждого пациент а. Это зависит от возможных для него противопоказаний, возраста, общей переносимости препарата.

    Способ применения и дозы

    Назначают такие дозы препарата:

    1. Для терапии заболевания эпилепсией, взрослым применяется доза — 0,05 г. 2 раза в день и далее увеличивать ее до тех пор, пока не окончаться припадки, однако не превышая 0,5 г. в сутки.
    2. Что же касается детей, то их дозировка зависит от возраста ребенка. Лечение-процесс долгий. Прекращать применять препарат стоит постепенно, дабы в будущем избежать появления припадков.

    Дозировки в зависимости от сопутствующей болезни и запущенности заболевания:

    • препарат отменяют при появлении мышечной слабости;
    • противопоказано употреблять в первые месяцы беременности, дабы избежать повреждения плода;
    • так же категорически запрещен при тяжелой форме алкогольной зависимости;
    • разного рода патологии почек и печени.
    Формы выпуска

    Препарат выпускает в таких видах:

    • порошок;
    • таблетки в дозировке по 0,005 г для детей и по 0,05 и 0,1 г для взрослых.
    Передозировка

    В случае несоблюдения правильной, необходимой нормы дозирования препарата может произойти следующее:

    • головная боль;
    • заторможенность;
    • невнятная речь;
    • постоянная слабость, а в следствии непреодолимое желание спать;
    • изменение температуры тела;
    • нарушенная деятельность рефлексов;
    • аритмия, тахикардия, отек легких;
    • гипертония, сбивчивость дыхания, сердечная недостаточность.
    Побочные действия

    Изучив инструкцию по применению к Фенобарбиталу можно указать такие побочные действия:

    • нарушение функционирования пищеварительной системы;
    • органов кровотворения, сердечно-сосудистой системы;
    • разного рода аллергические реакции: отеки век, лица, губ, крапивица, утрудненное дыхание.
    Особые указания

    Сейчас данный препарат все меньше применяется для лечения бессонницы.

    Его не следует использовать тем, у кого ослабленная иммунная система.

    Лечение фенолбарбиталом нужно прекращать постепенно.

    Препарат и алкоголь

    Алкоголь и фенобарбитал – это прямой путь к угнетению состояния вашей нервной системы.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Из основных стоит отметить:

    • совокупное применение этого средства с парацетамолом приводит к бесполезности второго;
    • в случае принятия антидепрессантов с фенобарбиталом страдает ЦНС;
    • если применяется вместе с гризеофульвином вероятно снижение усвоения гризеофульвина из тонкого кишечника;
    • применение с кофеином уменьшает седативное воздействие фенобарбитала.

    Если вовремя выявить первые признаки инсульта у женщин можно не только избежать многочисленных проблем но и ускорить полное выздоровление. Как это правильно сделать ?

    Применение при беременности и лактации

    Применения данного медикаментозного средства категорически противопоказано в первые три месяца беременности.

    Все дело в том, что это, возможно, приведет к нарушению свертываемости крови у новорожденных. Помимо этого у роженицы в дальнейшем могут быть послеродовые кровотечения.

    Если же без применения этого препарата невозможно обойтись, а период лактации для ребенка по-настоящему важен, мамочке следует приучить малыша к искусственному вскармливанию.

    В противном случае нормальное функционирование центральной нервной системы ребенка будет нарушено.

    Можно ли употреблять детям

    Известно, что этот препарат выписывается больным не только эпилепсией или хореей, но и при лечении распираторного заболевания, а так же всем нам известного гриппа.

    В случае применения данного лекарства улучшается гиперфузия ишемизированных секторов мозга, усиливается восприимчивость ГАМК-рецепторов к медиаторам.

    Относительно дозировки Фенобарбитала, то по инструкции по применению ребенку десяти — четырнадцати лет лекарство следует давать по семьдесят пять миллиграм в утреннее и вечернее время.

    Ребенку от 7-и до 10-и лет – пятьдесят миллиграмм утром и точно так же вечером.

    От 3-х до 4-х – по тридцать миллиграмм. от 1-го года до 2-х лет – по двадцать миллиграмм. от полугода до 1-го года – десять миллиграмм .

    И, напоследок, по отзывам родителей Фенобарбитал для новорожденны и детям до шести месяцев фенобарбитал выписывается не более пяти милиграмм в утреннее и вечернее время.

    Для того, что бы получить необходимый результат при лечении данным препаратом, принимать его следует за тридцать-сорок минут до приема пищи.

    Отзывы пациентов и врачей

    Отзывы врачей и пациентов про Фенобарбитал неоднозначны.

    Отзывы докторов
    1. Относительно отзывов врачей, то применение этого препарата новорожденным они считают неприемлемым.
    2. Но в тоже время, часть считает, что фенобарбитал в редких случаях действует возбуждающе.
    Отзывы пациентов

    Касательно данного препарата количество споров и мнений масса:

    1. Пишут и о том, что принимать данный препарат очень рискованно, в силу изобилия побочных эффектов. Тем более не стоит давать его новорожденным.
    2. Другие отзывы относительно фенобарбитала о том, что плохих последствий не было, главное соблюдать дозировку.
    3. Так же было отмечено, что у некоторых пациентов стала ухудшаться память.
    Советы по приему от пациентов

    Вот краткая выжимка из большого количества советов:

    1. Фенобарбитал крайне редкое назначение на сегодняшний день. Действие его зависит от дозы — от успокаивающе-снотворного до противосудорожного. Применять следует с осторожностью (Людмила).
    2. После альтернативной консультации (у др. невропатолога) решила давать. Ребенок стал спокойнее, стал спать хоть… (Валентина).
    3. Если назначили новорожденному — следует принимать. Это ведь не надолго, как правило на месяц. Без надобности его не выписывают (Татьяна).
    Плюсы и минусы по отзывам и опыту практического применения

    В целом, анализируя отзывы, можна прийти к заключению, что мнения совершенно разные.

    Препарат очень специфический и действует он на организм сугубо индивидуально.

    Если придерживаться всех рекомендаций врача, учитывать особенности вашего организма, применение данного препарата пойдет на пользу.

    Но в случае опасного сочетания фенобарбитала с иным лекарством, последствия могут быть достаточно серьезными.

    Формы выпуска и стоимость в рублях
    1. Порошка и таблеток по 0,05 и 0,1 г. В упаковке по 6 штук,
    2. Раствора во флаконах по 100 мл. В виде 0,2% раствора.

    Также, фенобарбитал включен в состав целогоряда комбинированных препаратов.

    Цена в аптеках на Фенобарбитал 100мг. № 6 — 12 руб.

    Условия и сроки хранения

    Место, куда не попадает свет или лучи солнца, а так же влага.

    Отпуск в аптеке

    Определено допустимое количество фенобарбитала – 50 мг. на одну дозу твердой формы или 2 г. на 100 мл жидкой формы. По рецепту.

    Доступные аналоги

    Самые популярные аналоги Фенобарбитала, которые доступны на рынке России :

    1. Примидон — аналог фенобарбитала по структуре, преобразуется в организме в фенобарбитал. Механизм воздействия барбитуратов на клеточном уровне, очевидно, связан с синаптическим ингибированием, что значительно расширяет эффекты ГАМК. Определено, что фенобарбитал, как и прочие барбитураты воздействуют на ГАМКа-рецепторы.
    2. Фенитоин (дифенилгидантоин) применяют в лечении тонико-клонических припадков. На уровне молекул он затормаживает возабновление Na+-каналов после инактивации, таким образом, уменьшая нейрональную возбудимость, что может стать причиной его противоэпилептической активности.
    Видео: О вреде барбитуратов

    Очень информативное видео о том как опасен Фенобарбитал и седативные препараты на основе фенобарбитала. Кому выгодно, что мы пили и зависели от таких препаратов?

    Фенобарбитал: инструкция, применение

    Фенобарбитал: инструкция, применение Таблетки Фенобарбитал

    Таблетки Фенобарбитал относятся к группе противоэпилептических препаратов, являясь противосудорожным средством. Обладают снотворным и седативным действием.

    Фенобарбитал состав

    Активным веществом препарата Фенобарбитал служит вещество фенобарбитала. Дополнен медикамент следующими вспомогательными веществами: крахмалом картофельным, желатином, кальция стеаратом и тальком.

    Фенобарбитал форма выпуска

    Препарат поступает в продажу в виде таблеток плоскоцилиндрической формы, которые имеют белый цвет и разделительную фаску.

    Фенобарбитал хранение

    Как вещество сильнодействующее и ядовитое препарат надлежит хранить под строгим наблюдением в том месте, которое недоступно для детей. Помещение для хранения должно быть сухим и прохладным. Более пяти лет препарат к хранению и последующему использованию не допускается.

    Фармакология

    Препарат имеет прямое отношение к лекарственной группе барбитураты. Его взаимодействие распространяется на участки рецепторного комплекса (бензодиазепин-ГАМК), что способствует повышению чувствительности рецепторов ГАМК, которые тормозят нервную систему. За счет раскрытия нейронального канала для ионов хлора препарат увеличивает своим действием их поступление в клетки. Также под воздействием Фенобарбитала происходит снижение нейронной возбудимости очага эпилептогенного и нервно-импульсного распространения.

    Помимо этого, препарат способен к проявлению противостояния по отношению к ряду возбуждающих медиаторов, подавлению сенсорных зон коры головного мозга, уменьшению моторной активности. Способствует угнетению церебральных функций, в том числе дыхательного центра.

    Применение препарата на сердечно-сосудистую систему существенного влияния не оказывает. Приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры в области желудочно-кишечного тракта. Малые дозы препарата могут приводить к снижению интенсивности обменных процессов, что может повлечь за собой незначительную гипотермию.

    Лекарственное средство Фенобарбитал оказывает противосудорожное, седативное, снотворное, антигипербилирубинемическое, миорелаксирующее и спазмолитическое действие. Препарат способен к снижению в сыворотке крови концентрации билирубина, поскольку является индуктором фермента микросомальных окислительных процессов в печени, что способствует повышению ее дезинтоксикационной функции.

    Фенобарбитал показания к применению

    Применение лекарственного препарата Фенобарбитал показано к применению тем пациентам, которые страдают:

    • эпилепсией (при всех типах припадков за исключением абсанса), судорогами (неэпилептический генез);
    • хореей;
    • спастическим параличом;
    • нарушениями сна, возбуждением, тревогой, чувством страха.
    Противопоказания

    Препарат имеет целый ряд противопоказаний, поэтому назначать его следует при внимательном подходе к оценке состояния пациента. Фенобарбитал нежелательно применять для лечения при следующих заболеваниях:

    • при выраженной печеночной или почечной недостаточности;
    • при лекарственной зависимости;
    • при гиперкинезах;
    • при миастении;
    • при выраженной анемии;
    • при порфирии;
    • при сахарном диабете;
    • при гипофункции надпочечников;
    • при гипертиреозе;
    • при депрессии;
    • При бронхообструктивных заболеваниях;
    • При активном алкоголизме;
    • При беременности и в период лактации;
    • В детском возрасте, поскольку невозможно точно дозировать;
    • При гиперчувствительности к любой из составляющих препарата.

    Осторожного назначения препарат требует в том случае, если больной ослаблен. Это связано с высоким риском возникновения у них возбуждения парадоксального, а также возможного наступления таких состояний, как депрессия и спутанность сознания даже тогда, когда будут назначены обычные дозы.

    Фенобарбитал инструкция по применению

    Препарат Фенобарбитал применяется внутрь только взрослыми пациентами.

    При нарушениях сна по 0,1 или 0,2 грамма за полчаса или час перед сном.

    Как седативное лекарственное средство по 0,05 или 0,1 грамма дважды в день. Если функция печени снижена назначение проводится в меньшей дозировке.

    Фенобарбитал детям

    Для детей применение лекарственного средства Фенобарбитал запрещено в связи с тем, что дозирование препарата осуществить невозможно.

    Фенобарбитал применение беременными

    Беременным женщинам противопоказано использовать лекарственный препарат Фенобарбитал.

    Побочные действия

    Применение лекарственного средства Фенобарбитал чревато возникновением целого ряда побочных эффектов, что следует учитывать при назначении препарата для лечения.

    Нервная система
    • Возникновение астении, головокружений, общей слабости, атаксии, нистагма;
    • Возникновение парадоксальной реакции в виде возбуждения, особенно это характерно в пожилом возрасте и для ослабленных пациентов;
    • Возникновение галлюцинаций, депрессивного состояния, кошмарных сновидений, нарушений сна, синкопа.
    Опорно-двигательный аппарат
    • Если применение препарата длительно могут возникнуть нарушения остеогенеза, также развиться рахит.
    Система пищеварения
    • Возникновение приступов тошноты и рвоты, запоров, если имело место длительное применение, может быть нарушена функция печени.
    Органы кроветворения
    • Возникновение агранулоцитоза, мегалобластной анемии, тромбоцитопении.
    Система сердечно-сосудистая
    • Возникновение понижения АД.
    Реакции аллергические
    • Появление кожной сыпи, крапивницы, отечностей на лице, возникновение затрудненности в дыхании, изредка может привести к возникновению эксфолиативного дерматита, злокачественной экссудативной эритеме.

    Также в результате длительного применения лекарственного средства может появиться зависимость от него, характеризующаяся как лекарственная.

    Фенобарбитал передозировка

    Передозировка препаратом Фенобарбитал имеет достаточно серьезные последствия. Поэтому при его применении следует очень внимательно относиться к режиму дозирования. Симптомами излишнего применения лекарственного средства Фенобарбитал может быть выражено возникновение:

    • нистагма,
    • атаксии,
    • головокружения,
    • головных болей,
    • заторможенности,
    • смазанной речи,
    • выраженной слабости,
    • снижения или утраты рефлексов,
    • выраженной сонливости или возбуждения,
    • повышения или понижения температуры тела,
    • угнетения дыхания,
    • появление одышки,
    • снижения АД,
    • сужения зрачков, которое может быстро сменяться расширением,
    • олигурии,
    • ахи - или брадикардии.
    • цианоза.
    • спутанности сознания,
    • в виде прекращения электрической мозговой активности,
    • возникновение отека легких,
    • комы,
    • позже может начаться пневмония,
    • аритмии,
    • сердечнойнедостаточности;
    • прием 2-10 г грозит летальным исходом;
    • раздражительности, ослабления способности давать критическую оценку происходящему,
    • Возникновение нарушений сна,
    • Появление спутанности сознания.

    Специфический антидот не найден. Можно предпринять симптоматическую терапию, промыть желудок, назначить активированный уголь и дезинтоксикационные мероприятия. Необходимо поддерживать жизненно важные функции организма.

    Лекарственное взаимодействие

    Прием Фенитоина и вальпроатов чреват повышением содержания вещества феноборбитал в сыворотке крови.

    При сочетании приема препарата Резерпин с фенобарбиталом снижается его действие как противосудорожного средства. А при применении с препаратами амитрипилин, ниаламид, диазепам, хлордиазепоксид наоборот увеличивается.

    Препарат Фенобарбитал своим действием способен снижать эффективность приема контрацептивов пероральных и салицилатов.

    Также препарат Фенобарбитал способствует снижению концентрации в крови таких лекарственных средств как:

    • непрямые антикоагулянты,
    • глюкокортикостероиды,
    • гризеофульвин,
    • оксициклин.
    • эстрогены и другие медикаменты.

    Препарат Фенобарбитал способен к усилению действия алкоголя и следующих средств:

    • нейролептики,
    • наркотические анальгетики,
    • миорелаксанты седативного и снотворного средства.

    Ацетазоламид, способствуя ощелачиванию мочи, может снижать реабсорбцию фенобарбитала в почках, ослабляя тем самым его эффект.

    При одновременном приеме с атропином снижается снотворное действие препарата Фенобарбитал. Схожий эффект вызывает экстракт красавки, декстроза, тиамин, никотиновая кислота, анальгетики и психостимулирующие препараты.

    Применение фенобарбитала действует понижающее на эффективность препаратов группы антибиотика и сульфаниламида, также может уменьшаться противогрибковая активность препарата гризеофульвин.

    Дополнительные указания

    При лечении препаратом Фенобарбитал следует помнить, что его длительное применение нежелательно во избежание привыкания.

    Для того чтобы прекращая лечения не испытать наступления синдрома отмены в виде головных болей, кошмаров или бессонницы, следует прекращение его приема осуществлять постепенно.

    При лечении управление автомобилем и занятия, требующие быстрой реакции, следует приостановить.

    Фенобарбитал аналоги

    Аналогичными по принципу воздействия препаратами для лекарственного средства Фенобарбитал можно считать такие медикаменты как Дормирал, Люминал и Барбинал.

    Фенобарбитал цена

    Стоит препарат очень дешево. Его стоимость ориентировочно составляет от 10 до 20 рублей.

    Фенобарбитал отзывы

    Отзывы о препарате Фенобарбитал довольно противоречивые. Много отзывов оставляют медицинские работники и значительно меньше пациенты.

    По мнению медиков, препарат можно считать надежным противосудорожным средством, однако преимущественно для оказания скорой помощи. Поскольку препарат имеет выраженное успокаивающее и снотворное действие при эпилепсии его назначение становится все больше спорным.

    Пациенты, применявшие препарат для лечения все как один довольны его стоимостью, а вот по тем эффектам, которые препарат оказывает на самочувствие, мнения довольно неоднозначны.

    Дмитрий: По мере того как получил назначение для лечения Фенобарбиталом ходил как пьяный в полуподвешенном состоянии. Не сразу мог понять проснулся или еще нет. Потом когда привык немного, вроде бы все наладилось. После отмены долго не мог избавиться от состояния возбужденности как после сильного испуга. Назначается только врачом для лечения, поэтому трудно, что-либо советовать о том, пить его или нет.

    Самир: С приемом Фенобарбитала приступы наступают очень редко, можно сказать прекратились вовсе. Так что, я ЗА препарат.

    Евгения: Моя дочь, когда начала принимать препарат стала толстеть, вести себя агрессивно и беспокойно. Волосы стали сильно выпадать. Обратились за повторной консультацией. Врач скорректировал дозу и тревожные симптомы отступили. Вес нормализовался, и волосы стали отрастать.

    Фенобарбитал инструкция, состав, описание Fenobarbital – Александровская интернет аптека

    Фенобарбитал (Fenobarbital) АТХ: Состав и форма выпуска:

    Фенобарбитал* (Phenobarbital*) АТХ N03AA02 ФенобарбиталФармакологические группы Противоэпилептические средства Снотворные средства 3D-изображения ); Описание действующего вещества. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Фармакологическое действие: Показания к применению:

    Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, нарушение сна, гемолитическая болезнь новорожденных.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность (в т.ч. к другим барбитуратам), манифестирующая или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов за счет индукции ферментов, ответственных за синтез порфирина), выраженная анемия, респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, лекарственная или наркотическая зависимость, в т.ч. в анамнезе, беременность (особенно I триместр), кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью:

    Противопоказано в I триместре беременности (возможно тератогенное действие). Применение во время беременности возможно только по строгим показаниям, при невозможности использования других средств. Результаты ретроспективных контролируемых исследований показали, что прием барбитуратов беременными женщинами является причиной увеличения частоты аномалий плода. У новорожденных, матери которых принимали фенобарбитал в III триместре беременности, возможно развитие физической зависимости и синдром отмены (есть сообщения о развитии острого синдрома отмены, проявлявшегося в эпилептических припадках и чрезмерной возбудимости сразу после родов или в течение 14 дней у новорожденных, подвергавшихся длительному внутриутробному воздействию барбитуратами). Есть данные о том, что применение фенобарбитала в качестве противосудорожного средства во время беременности приводит к нарушению свертывания крови (связанного с дефицитом витамина К) у новорожденных, что может вызывать кровотечения в неонатальный период (обычно в первые сутки после родов). Применение во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного, особенно недоношенного (в связи с недоразвитием функции печени). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко и может вызвать угнетение ЦНС у грудных детей).

    Способ применения и дозы:

    Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) — особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания). Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс. Со стороны органов ЖКТ: тошнота/рвота, запор. Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход. Прочие: при длительном применении — поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция. Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» (см. «Меры предосторожности»). Меры предосторожностиПри появлении дерматологических осложнений фенобарбитал следует отменить. Реакции гиперчувствительности чаще встречаются при наличии в анамнезе астмы, крапивницы, ангионевротического отека и др. Следует иметь в виду, что у людей пожилого возраста и ослабленных больных при обычных дозах возможны выраженное возбуждение, депрессия или спутанность сознания. У детей барбитураты могут вызвать необычное возбуждение, раздражительность, гиперактивность. С осторожностью назначать при депрессии (возможно ухудшение состояния, особенно у пациентов пожилого возраста). Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Постоянное применение барбитуратов в дозах, в 3–4 раза превышающих терапевтические, приводит к развитию физической зависимости у 75% пациентов. Отмену следует проводить постепенно, путем снижения дозы в течение длительного времени, чтобы уменьшить риск возникновения синдромов отмены и «отдачи». Абстинентный синдром может развиться в течение 8–12 ч после приема последней дозы и обычно проявляется в следующей последовательности (малые симптомы): тревога, мышечные подергивания, дрожание рук, прогрессирующая слабость, головокружение, нарушения зрения, тошнота, рвота, нарушение сна, ортостатическая гипотензия (головокружение, обморочное состояние). В тяжелых случаях возможны более значительные симптомы (судороги, делирий), возникающие в течение 16 ч и продолжающиеся до 5 дней после резкой отмены. Выраженность синдрома отмены постепенно снижается в течение примерно 15 дней. Риск развития делирия и судорог с возможным летальным исходом выше при резкой отмене после продолжительного использования у людей с лекарственной зависимостью. Внезапное прекращение приема при эпилепсии может вызвать припадок или эпилептический статус. При применении фенобарбитала для лечения эпилепсии рекомендуется мониторирование его уровня в крови. При длительном лечении необходимо периодическое определение концентрации фолата в крови, контроль картины периферической крови, функции печени и почек. При необходимости использования барбитуратов во время родов рекомендуется принимать роды в условиях готовности реанимационного оборудования. В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

    Побочные действия: Особые указания: Лекарственное взаимодействие: Передозировка:

    В настоящее время фенобарбитал в качестве снотворного средства практически не применяют.

    Условия хранения:

    В сухом, прохладном, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности: