Руководства, Инструкции, Бланки

инструкция Losartan img-1

инструкция Losartan

Рейтинг: 4.3/5.0 (1861 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Лозартан - инструкция по применению, 12 аналогов

Лозартан - инструкция по применению Групповая принадлежность

Ангиотензина II рецепторов антагонист

Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат, является специфическим блокатором ангиотензин II (тип AT1) рецепторов. Не подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови норэпинефрина и альдостерона, АД, давление в "малом" круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ХСН.
После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 нед после начала приема препарата.

Показания

Артериальная гипертензия.
Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией ЛЖ; сахарный диабет 2 типа с протеинурией (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии); ХСН (при неэффективности лечения ингибиторами АПФ).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: 1% и более - головокружение, астения, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница; менее 1% - беспокойство, нарушения сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, потеря сознания, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.
Со стороны дыхательной системы: 1% и более - заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит, фарингит); менее 1% - одышка, бронхит, ринит.
Со стороны пищеварительной системы: 1% и более - тошнота, диарея*, диспепсические явления*, боль в животе; менее 1% - снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запоры.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: 1% и более - судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1% - артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.
Со стороны ССС: менее 1% - ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, анемия.
Со стороны мочеполовой системы: менее 1% - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, снижение потенции.
Со стороны кожных покровов: менее 1% - сухость, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.
Аллергические реакции: менее 1% - крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка.
Прочие: более 1% - гиперкалиемия; менее 1% - лихорадка, подагра, повышение активности "печеночных" трансаминаз и гипербилирубинемия.
* - помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо. Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1% случаев, с применением лозартана не доказана.

Применение и дозировка

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема - 1 раз в день.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 100 мг (за 1-2 приема).
При назначении пациентам, получающим высокие дозы диуретиков, начальную дозу следует снизить до 25 мг/сут.
Больным с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы лозартана.
У пациентов пожилого возраста, а также с нарушением функции почек (в т.ч. находящихся на диализе) нет необходимости в коррекции начальной дозы.
Лозартан можно назначать совместно с др. гипотензивными ЛС.
Начальная доза для пациентов с ХСН составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается в 2 раза с недельным интервалом (т.е. 12.5, 25, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг/сут.
Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией ЛЖ: начальная доза - 50 мг 1 раз в день, в дальнейшем рекомендуется дополнительно назначить гидрохлоротиазид или увеличить дозу до 100 мг 1 раз в день (с учетом степени снижения АД).
Сахарный диабет 2 типа с протеинурией: начальная доза - 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД).

Особые указания

У больных с дегидратацией (например, получающих лечение высокими дозами диуретиков) в начале лечения лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия (необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с более низкой дозы).
У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
ЛС, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличить концентрацию мочевины в крови и сыворочного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.
Клинические испытания не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста.
Данных о применении лозартана у беременных нет. Однако в силу того, что ЛС, воздействующие на РААС, при назначении во II-III триместрах беременности могут вызывать нарушение развития или даже смерть развивающегося плода, при возникновении беременности прием лозартана следует немедленно прекратить.
При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения лозартаном.

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект др. гипотензивных ЛС (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).
Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+.
У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать симптоматическая гипотензия.
Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом.
Может назначаться с др. гипотензивными ЛС.

Аналоги
  • Блоктран
  • Брозаар
  • Вазотенз
  • Веро-Лозартан
  • Зисакар
  • Кардомин-Сановель
  • Козаар
  • Лакеа
  • Лозап
  • Лориста
  • Презартан
  • Реникард

Отзывов о лекарстве Лозартан: 0

Другие статьи

Лозартан *

Лозартан * Описание действующего вещества Лозартан/Losartan.

Формула: C22H23ClN6O, химическое название: 2-Бутил-4-хлор-1-[[2'-(1Н-тетразол-5-ил)[1,1'-бифенил]-4-ил]-метил]-1Н- имидазол-5-метанол (в виде калиевой соли).
Фармакологическая группа: органотропные средства/сердечно-сосудистые средства/антигипертензивные средства/антагонисты рецепторов ангиотензина 2 (АТ1-подтип).
Фармакологическое действие: антигипертензивное.

Фармакологические свойства

Лозартан оказывает блокирующее воздействие в различных тканях (включая и мозг, корковое вещество надпочечников, почки, гладкую мускулатуру сосудов, печень, сердце) на рецепторы ангиотензина 2 (подтип АТ1) и не допускает развитие эффектов ангиотензина 2. Лозартан снижает общее периферическое сопротивление сосудов, артериальную вазоконстрикцию, давление заклинивания в легочных сосудах, давление в малом круге кровообращения, замедляет высвобождение альдостерона, предупреждает задержку в организме воды и натрия. Лозартан увеличивает толерантность к физическим нагрузкам у больных, которые имеют сердечную недостаточность. При однократном приеме гипотензивное действие (уменьшение систолического и диастолического артериального давление) становится максимальным через 6 часов и постепенно, в течение суток, уменьшается. Стабильное снижение артериального давления наблюдается у большинства пациентов к 3–6-й неделе курсового применения лозартана.
При проведении опытов на мышах и крысах, которые на протяжении 2 лет получали более 200 мг/кг/сут (максимально переносимые дозы), канцерогенного воздействия лозартана не обнаружено. Однако было выявлено у самок крыс некоторое повышение частоты появления аденом ацинусов поджелудочной железы. В исследованиях in vivo и in vitro мутагенные свойства лозартана также не обнаружены. Репродуктивная функция и фертильность самцов крыс, которые получали внутрь до 150 мг/кг/сут препарата, не изменялись. Наблюдалось снижение числа желтых тел, зародышей и имплантантов при введении самкам крыс лозартана в дозах 100 мг/кг/сут и более.
Лозартан после приема внутрь быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность лозартана составляет примерно 33%, так как во время «первого прохождения» через печень препарат биотрансформируется в процессах карбоксилирования с участием цитохромов 3A4 и P450 2С9 с формированием основного метаболита, который в 10–40 раз более активный, чем исходное вещество. Максимальная концентрация в крови у лозартана достигается через 1 час, у основного метаболита через 3–4 часа. С белками плазмы лозартан связывается на 98,7% и основной метаболит на 99,8%. Время полувыведения для лозартана равно 1,5–2 часа и для основного метаболита составляет 6–9 часов. Кроме активного карбоксипроизводного основного метаболита образуется еще и несколько неактивных метаболитов. Почками выводится примерно 35% препарата (в неизмененном виде 4% и в виде активного метаболита около 6%), с фекалиями выводится около 60%.

Показания

Артериальная гипертензия; снижение возможности развития инсульта у больных с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированного лечения, когда имеется непереносимость или неэффективность лечения ингибиторами АПФ); защита функционального состояния почек у больных с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью ее уменьшения, снижение прогрессирования поражений почек, уменьшение возможность развития терминальной стадии (предотвращение вероятности повышения содержания креатинина в сыворотке крови, необходимости проведения диализа).

Способ применения лозартана и дозы

Лозартан принимается внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Артериальная гипертензия — 50 мг, возможно, при необходимости, постепенное повышение дозы (а в некоторых случаях и до максимальной суточной — 100 мг), при дегидратации начальная доза составляет 25 мг. Хроническая сердечная недостаточность — 12,5 мг, с увеличением дозы препарата в 2 этапа (через 1 неделю повышают дозу до 25 мг и еще через 1 неделю повышают до 50 мг) до обычной поддерживающей дозы, которая составляет 50 мг.
При пропуске очередного приема лозартана принять его, как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
Пациентам, которые имеют патологию печени (в особенности цирроз), в том числе и в анамнезе, необходимо использовать меньшие дозы лозартана. С осторожностью используют лозартан при стенозе почечной артерии единственной почки или двустороннем стенозе почечных артерий (повышается возможность развития нарушений функционирования почек), а также при застойной сердечной недостаточности, тяжелом или умеренном нарушении работы почек, у пациентов с гипонатриемией или дегидратацией (возможно развитие симптоматической гипотензии).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, грудное вскармливание, беременность.

Ограничения к применению

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность использования лозартана не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием лозартана противопоказан во время беременности. На время лечения лозартаном необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия лозартана

Кроветворение и система кровообращения: дозозависимые ортостатические реакции, стенокардия, сердцебиение, гипотензия, аритмии, тахи - или брадикардия, анемия;
система пищеварения: тошнота, диспептические явления, диарея, анорексия, боли в животе, зубная боль, сухость во рту, рвота, гастрит, метеоризм, запор;
система дыхания: кашель, заложенность носа, синусопатия, инфекции верхних дыхательных путей (гипертермия, боль в горле и прочие симптомы), фарингит, синусит, бронхит, диспноэ, ринит;
органы чувств и нервная система: астения, головокружение, утомление, бессонница, головная боль, беспокойство, сонливость, нарушение сна, расстройства памяти, парестезии, периферические нейропатии, гипестезия, тремор, мигрень, депрессия, атаксия, звон в ушах, синкопе, нарушение вкуса, конъюнктивит, изменение зрения;
система опоры и движения: судороги, боли в грудной клетке, спине, ногах, миалгия, артралгия, артрит, боли в колене, плече, фибромиалгия;
мочеполовая система: инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание, нарушение работы почек, импотенция, ослабление либидо;
кожные покровы: сухость кожи, прилив крови, эритема, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, алопеция;
аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, включая и лица, языка или/и глотки, губ;
прочие: гиперкалиемия, подагра, лихорадка, увеличение уровня билирубина и трансаминаз печени в крови.

Взаимодействие лозартана с другими веществами

Лозартан взаимно усиливает эффекты прочих гипотензивных препаратов (бета-адреноблокаторы, диуретики, симпатолитики). Увеличивается возможность развития гиперкалиемии при совместном использовании лозартана и калийсберегающих диуретиков или препаратов калия. Не было отмечено каких-нибудь лекарственных взаимодействий (клинически значимых) при совместном приеме лозартана с дигоксином, гидрохлоротиазидом, непрямыми антикоагулянтами, фенобарбиталом, циметидином, эритромицином, кетоконазолом. Во время совместного использования лозартана и рифампицина или флуконазола было отмечено уменьшение содержания активного метаболита лозартана калия, клинические последствия данного явления не известны. При совместном использовании лозартана с индометацином возможно снижение эффективности лозартана. Есть сообщения о развитии интоксикации литием при совместном использовании лозартана с карбонатом лития. При совместном использовании лозартана с орлистатом антигипертензивное действие лозартана снижается, это может привести к выраженной гипертонии и развитию гипертонического криза.

Передозировка

В случае передозировки лозартаном возникают: изменение частоты пульса (брадикардия, которая обусловлена возбуждением блуждающего нерва, или тахикардия), гипотензия. Необходимо: форсированный диурез, симптоматическая терапия. Лозартан не удаляется из организма при проведении гемодиализа и перитонеального диализа.

Торговые названия препаратов с действующим веществом лозартан

Блоктран
Брозаар®
Вазотенз®
Веро-Лозартан
Зисакар
Кардомин-Сановель
Карзартан

Козаар
Лакеа
Лозап®
Лозарел
Лозартан
Лозартан калия
Лозартан Маклеодз

Лозартан-Рихтер
Лозартан-Тева
Лориста®
Лосакор
Лотор
Презартан®
Реникард®

Лозартан - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Лозартан

от 12.00 руб. до 291.00 руб.

Найти и купить препарат Лозартан в аптеках России

Показания к применению препарата Лозартан:

Основным показанием к применению Лозартана служит артериальная гипертензия.

Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией ЛЖ; сахарный диабет 2 типа с протеинурией (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии); ХСН (при неэффективности лечения ингибиторами АПФ).

Возможные заменители препарата Лозартан:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гиперчувствительность к компонентам Лозартана, беременность. период лактации, детский возраст.

Способ применения и дозы:

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема Лозартана - 1 раз в день.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 100 мг (за 1-2 приема).

При назначении пациентам, получающим высокие дозы диуретиков, начальную дозу следует снизить до 25 мг/сут.

Больным с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы Лозартана.

У пациентов пожилого возраста, а также с нарушением функции почек (в т.ч. находящихся на диализе) нет необходимости в коррекции начальной дозы.

Лозартан можно назначать совместно с др. гипотензивными ЛС.

Начальная доза препарата для пациентов с ХСН составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается в 2 раза с недельным интервалом (т.е. 12.5, 25, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг/сут.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией ЛЖ: начальная доза при лечении Лозартаном - 50 мг 1 раз в день, в дальнейшем рекомендуется дополнительно назначить гидрохлоротиазид или увеличить дозу до 100 мг 1 раз в день (с учетом степени снижения АД).

Сахарный диабет 2 типа с протеинурией: начальная доза - 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД).

Гипотензивный препарат, является специфическим блокатором ангиотензин II (тип AT1) рецепторов. Не подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови норэпинефрина и альдостерона, АД, давление в "малом" круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ХСН.

После однократного приема Лозартана гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 нед после начала приема препарата.

Со стороны нервной системы и органов чувств: 1% и более - головокружение. астения. повышенная утомляемость, головная боль. бессонница ; менее 1% - беспокойство, нарушения сна. сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, мигрень. тремор, атаксия. депрессия, потеря сознания, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

Со стороны ССС: менее 1% - ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия. анемия.

Со стороны пищеварительной системы: 1% и более - тошнота, диарея*, диспепсические явления*, боль в животе; менее 1% - снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль. рвота, метеоризм, гастрит, запоры.

Со стороны дыхательной системы: 1% и более - заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит. фарингит ); менее 1% - одышка, бронхит, ринит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: 1% и более - судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1% - артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

Со стороны мочеполовой системы: менее 1% - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, снижение потенции.

Со стороны кожных покровов: менее 1% - сухость, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции на компоненты Лозартана: менее 1% - крапивница. сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка.

Прочие: более 1% - гиперкалиемия; менее 1% - лихорадка, подагра, повышение активности "печеночных" трансаминаз и гипербилирубинемия.

* - помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо. Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1% случаев, с применением Лозартан не доказана.

У больных с дегидратацией (например, получающих лечение высокими дозами диуретиков) в начале лечения Лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия (необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с более низкой дозы).

У больных с циррозом печени концентрация Лозартана в плазме значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

ЛС, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличить концентрацию мочевины в крови и сыворочного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.

Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.

Клинические испытания не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста.

Данных о применении препарата у беременных нет. Однако в силу того, что ЛС, воздействующие на РААС, при назначении во II-III триместрах беременности могут вызывать нарушение развития или даже смерть развивающегося плода, при возникновении беременности прием лозартана следует немедленно прекратить.

При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Лозартаном.

Лечение Лозартаном усиливает (взаимно) эффект др. гипотензивных ЛС (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+.

У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать симптоматическая гипотензия.

Препарат может назначаться с др. гипотензивными ЛС.

здравствуйте мне 52 года около 1 года принимаю лозап + по
назначению врача, принимаю 1/2 таблетки утром и 1/2 таблетки
вечером, в это время произошла крупная ссора в семье, может ли
лекарство способствовать депрессии, паническим атакам (связано с
возможностью развода). лекарство хорошо влияет на снижение давление
и поддержание его не более 130-135, и вопрос на перспективу, не
повлияет ли это лекарство на потенцию. с уважением

1. менее 1% пациентов отмечали развитие депрессии на фоне приема
препарата лозартан
2. возможно

Скажите пожалуйста, является ли препарат Лозартан аналогом импортного препарата Diovan (Valsartan)? Если да, то в чем отличие этих препаратов?
Заранее благодарна за помощь.

Это препараты одной группы.
Лозап
http://www.webapteka.ru/drugbase/name17520.html
Диован
http://www.webapteka.ru/drugbase/name1217.html

Мне нужен препарат ЛОЗОРТАН.
В аптеках есть КОЗААР. но он дорогой!(так как прием длит.)
Какие есть генерики и где их можно найти ?

Лозап. веро-лозартан .
Воспользуйтесь разделом ''''Поиск и заказ лекарств в аптеках''''
http://www.webapteka.ru/?page=drugs&part=left&show=lookup

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


Информация о препарате Лозартан, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Лозартан – инструкция по применению, показания, дозы

Лозартан Форма выпуска и состав

Лозартан выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, допустима небольшая шероховатость поверхности; на изломе – белые с желтоватым оттенком или белые; 12,5 и 25 мг – белого с сероватым оттенком или белого цвета, 50 мг – розового цвета, 100 мг – желтого цвета (в блистерах по 10 шт. по 3 блистера в картонной пачке; в блистерах по 15 шт. по 2, 4, 6 блистеров в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 10, 30 шт. по 1-6, 10 упаковок в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 20 шт. по 1, 3 упаковки в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 7 шт. по 1-4 упаковки в картонной пачке; в банках (баночках) по 10, 20, 30,40, 50, 60, 100 шт. по 1 банке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: лозартан калия – 12,5 мг, 25 мг, 50 мг либо 100 мг;
  • Вспомогательные вещества (таблетки по 12,5/25/50/100 мг соответственно): моногидрат лактозы (молочный сахар) – 114,63/149,5/270,6/115 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 5,72/12,24/26,6/40 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 4,29/9,18/15,2/11,2 мг, коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 1,43/2,04/3,8/2 мг, повидон (низкомолекулярный поливинилпирролидон) – 0/0/0/9 мг, стеарат магния – 1,43/2,04/3,8/2,8 мг.
  • 12,5 и 25 мг (соответственно): Opadry II белый (поливиниловый спирт (Е1203) – 40%, диоксид титана (Е171) – 25%, полиэтиленгликоль (макрогол) (Е1521) – 20,2%, тальк (Е553b) – 14,8%) – 2,983/3,975 мг, эмульсия симетикона 30% (вода – 50-69,5%, полидиметилсилоксан – 25,5-33%, полиэтиленгликоль сорбитан тристеарат – 3-7%, метилцеллюлоза – 1-5%, силикагель – 1-5%) – 0,017/0,025 мг;
  • 50 мг: Opadry II розовый (поливиниловый спирт (Е1203) – 40%, диоксид титана (Е171) – 24,18%, тальк (Е553b) – 14,8%, полиэтиленгликоль (макрогол) (Е1521) – 20,2%, краситель кармин красный (Е120) – 0,54%, алюминиевый лак на основе красителя красного очаровательного (Е129) – 0,08%, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Е110) – 0,15%, алюминиевый лак на основе красителя хинолинового желтого (Е104) – 0,05%) – 9,923 мг, эмульсия симетикона 30% (вода – 50-69,5%, полиэтиленгликоль сорбитан тристеарат – 3-7%, полидиметилсилоксан – 25,5-33%, метилцеллюлоза – 1-5%, силикагель – 1-5%) – 0,077 мг;
  • 100 мг: (гипромеллоза – 4,8 мг, тальк – 1,6 мг, диоксид титана – 0,826 мг, полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000) – 0,72 мг, железа оксид желтый (железа оксид) – 0,054 мг) либо (сухая смесь для пленочного покрытия с содержанием: гипромеллоза – 60%, тальк – 20%, диоксид титана – 10,33%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) – 9%, желтый оксид железа (железа оксид) – 0,67%) – 8 мг.
Показания к применению
  • Артериальная гипертензия;
  • Защита почек при сахарном диабете 2 типа с протеинурией (действие проявляется замедлением прогрессирования почечной недостаточности, а именно снижением частоты развития гиперкреатининемии, протеинурии, терминальной стадии хронической почечной недостаточности (требующей проведения трансплантации почки или гемодиализа), показателей смертности);
  • Понижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка (действие проявляется понижением совокупной частоты инсульта, сердечно-сосудистой смертности и инфаркта миокарда);
  • Хроническая сердечная недостаточность в случае неэффективности проведения лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
Противопоказания
  • Тяжелая печеночная недостаточность (из-за отсутствия опыта применения);
  • Рефрактерная гиперкалиемия;
  • Дегидратация;
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • Одновременное применение с алискиреном у больных с сахарным диабетом и/или с функциональными нарушениями почек (при скорости клубочковой фильтрации меньше 60 мл в минуту);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (заболевания/состояния, при которых Лозартан необходимо применять с осторожностью):

  • Почечная недостаточность;
  • Нарушения водно-электролитного баланса;
  • Печеночная недостаточность (меньше 9 баллов по Чайлд-Пью);
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Артериальная гипотензия;
  • Сниженный объем циркулирующей крови;
  • Гиперкалиемия;
  • Стеноз артерии единственной почки либо двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Состояния после трансплантации почки;
  • Митральный и аортальный стеноз;
  • Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
  • Тяжелая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA), ангионевротический отек в анамнезе;
  • Сердечная недостаточность, сопровождающаяся угрожающими жизни аритмиями;
  • Сердечная недостаточность, сопровождающаяся тяжелой почечной недостаточностью;
  • Первичный альдостеронизм;
  • Цереброваскулярные заболевания.
Способ применения и дозировка

Лозартан принимают внутрь, независимо от времени приема пищи.

Препарат можно применять в виде монотерапии или одновременно с другими гипотензивными лекарственными средствами.

Если нет иных назначений, суточную дозу принимают в 1 прием.

В большинстве случаев при артериальной гипертензии стандартная начальная и поддерживающая суточная доза составляют 50 мг. Как правило, максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель с момента начала терапии. У некоторых больных для достижения большего эффекта возможно увеличение дозы до максимальной – 100 мг в день.

При сниженном объеме циркулирующей крови (например, при приеме больших доз диуретиков) Лозартан начинают принимать с дозы в 25 мг в день.

Нет необходимости в индивидуальном подборе начальной дозы у пожилых пациентов и при почечной недостаточности, включая находящихся на диализе пациентов.

При печеночной недостаточности (меньше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) при проведении процедуры гемодиализа, а также больным от 75 лет препарат рекомендуется назначать в более низкой начальной суточной дозе – 25 мг.

Стандартная суточная начальная доза Лозартана для снижения риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у больных с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией составляет 50 мг. В дальнейшем рекомендуется увеличение дозы препарата в 2 раза (в 1 либо 2 приема в зависимости от степени понижения артериального давления) либо добавление гидрохлоротиазида.

Стандартная начальная суточная доза Лозартана для защиты почек у больных с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией составляет 50 мг. В дальнейшем в зависимости от степени понижения артериального давления рекомендуется увеличение дозы препарата в 2 раза. Лозартан можно применять одновременно с другими гипотензивными лекарственными средствами (альфа- и бета-адреноблокаторами, диуретиками, гипотензивными препаратами центрального действия, блокаторами «медленных» кальциевых каналов), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (ингибиторами глюкозидазы, глитазонами и производными сульфонилмочевины).

При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза Лозартана составляет 12,5 мг. Обычно дозу титруют с недельным интервалом до обычной поддерживающей дозы – 50 мг 1 раз в день (в зависимости от индивидуальной переносимости).

Побочные действия

Лозартан, как правило, переносится хорошо, побочные действия носят преходящий и слабовыраженный характер и отмены терапии не требуют.

При применении препарата могут развиваться нарушения со стороны некоторых систем организма, проявляющиеся с различной частотой (>1% – часто; 1% и 0,1% и

Цены в интернет-аптеках:

Лозартан: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Лозартан – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1) в различных тканях, включая корковое вещество надпочечников, мозг, почки, печень, гладкую мускулатуру сосудов, сердце и препятствует развитию эффектов ангиотензина II. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, ОПСС, давление в малом круге кровообращения, понижает давление заклинивания в легочных сосудах, тормозит высвобождение альдостерона, предупреждает задержку натрия и воды в организме. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема гипотензивное действие (понижение сАД и дАД) достигает максимума через 6 ч и постепенно (в течение 24 ч) уменьшается. Стабильное понижение АД у большинства больных наблюдается к 3–6-й неделе курсового применения.

Показания к применению

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ); снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина в сыворотке крови).

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг; блистер 10 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг; блистер 15 пачка картонная 2;

Фармакодинамика

Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1) в различных тканях, включая корковое вещество надпочечников, мозг, почки, печень, гладкую мускулатуру сосудов, сердце и препятствует развитию эффектов ангиотензина II. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, ОПСС, давление в малом круге кровообращения, понижает давление заклинивания в легочных сосудах, тормозит высвобождение альдостерона, предупреждает задержку натрия и воды в организме. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема гипотензивное действие (понижение сАД и дАД) достигает максимума через 6 ч и постепенно (в течение 24 ч) уменьшается. Стабильное понижение АД у большинства больных наблюдается к 3–6-й неделе курсового применения.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность невелика (примерно 33%), поскольку при «первом прохождении» через печень лозартан подвергается биотрансформации путем карбоксилирования при участии цитохрома P450 2С9 и 3A4 с образованием основного метаболита, в 10–40 раз более активного, чем исходное вещество. Cmax достигается через 1 ч (лозартан) и 3–4 ч (активный метаболит), с белками плазмы связывается на 98,7% (лозартан) и на 99,8% (метаболит), Т1/2 составляет 1,5–2 ч и 6–9 ч соответственно. Помимо активного карбоксипроизводного образуется несколько неактивных метаболитов. Почками экскретируется примерно 35% (из них 4% в неизмененном виде и около 6% в виде активного метаболита), с фекалиями — примерно 60%.

Использование во время беременности

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — C (I триместр).

Категория действия на плод по FDA — D (II и III триместры).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: ?1% — головокружение, астения/утомление, головная боль, бессонница;

Лозартан - инструкция, отзывы

Лозартан Формы выпуска
    • Форма: таблетка
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 36 мес.
  • Инструкция лозартана

    Лозартан — антигипертензивное лекарственное средство, относящееся к группе антагонистов (блокаторов) рецепторов ангиотензина II подтипа АТ1 (далее — БРА). Вот уже много лет артериальная гипертензия в буквальном смысле слова терроризирует население развитых стран. Если говорить о Российской Федерации, то избыточное артериальное давление выявляется примерно у каждого пятого жителя страны. При этом главная угроза заключается не только в завышенных показаниях тонометра: артериальная гипертензия является триггером для целого ряда функциональных и структурных трансформаций в органах и системах организма, результатом чему может стать фатальная органная недостаточность и смерть. Что касается непосредственно сердца, то пограничным бастионом, первым принимающим на себя удар артериальной гипертензии, является левый желудочек. Его гипертрофия служит предвестником возникновения куда более серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Затем развивается систолическая дисфункция, которая, в свою очередь, приводит к хронической сердечной недостаточности и, при отсутствии соответствующих терапевтических мероприятий — к смерти пациента. Представляется очевидным, что адекватная антигипертензивная фармакотерапия обеспечивает существенное улучшение прогноза пациентов с артериальной гипертензией, значительное снижение риска кардиоваскулярных осложнений и, в конечном итоге, продление жизни (не говоря уже об улучшении ее качества). В 70-ых годах прошлого века вниманию заинтересованной публики были представлены результаты исследования, продемонстрировавшие снижение риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне приема диуретиков. Внедрение в клиническую практику новых классов антигипертензивных лекарственных средств (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы медленных кальциевых каналов) поставило перед врачами проблему выбора: какой препарат лучше? А лучшее было еще впереди. Лозартан был впервые синтезирован в конце 1980-ых и стал в своем роде «пионером», будучи первым представителем абсолютно нового класса антигипертензивных лекарственных средств — БРА. Как известно, ангиотензин II является сильнейшим вазоконстриктором, реализуя свое действие через АТ1-рецепторы, находящиеся в сердце, гладкомышечной сосудистой стенке, надпочечниках, почках.

    Как показали клинические исследования, лозартан ингибирует все физиологически значимые ангиотензина II, причем делает это вне зависимости от источника или пути образования последнего. Важно, что препарат не подавляет разрушающий брадикинин фермент — киназу II, чем «грешат» ингибиторы АПФ (именно этим обусловлен их «фамильный» побочный эффект — изматывающий сухой кашель). Лозартан уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает артериальное давление, «разгружает» сердце, уменьшая постнагрузку, проявляет мочегонное действие. Препарат препятствует развитию левожелудочковой гипертрофии, улучшает переносимость физических нагрузок у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. После перорального приема разовой дозы антигипертензивное действие (снижение верхнего и нижнего давления) достигает своего пика через 6 часов, постепенно снижаясь в течение суток. Максимальный антигипертензивный эффект отмечается на 3-6 неделе от начала курсового приема лозартана.

    В 1995 году было проведено любопытное исследование, в рамках которого ученые сопоставили эффективность лозартана и ветерана антигипертензивного «фронта» атенолола, а также оценили протективные способности этих препаратов в отношении органов-мишеней. Атенолол был выбран в качестве препарата сравнения по той простой причине, что он принадлежит к бета-адреноблокаторам (пожалуй, наиболее глубоко исследованному классу антигипертензивных препаратов) и является одним из наиболее часто назначаемых лекарственных средств при артериальной гипертензии. По окончании исследования целевого уровня артериального давления удалось добиться у 49% пациентов группы лозартана и у 46% пациентов группы атенолола. То есть, по сути, оба этих препарата обладали сопоставимой антигипертензивной активностью. Однако в остальном лозартан имел очевидные преимущества: он в большей степени снижал риск инфарктов, инсультов и сердечно-сосудистой смертности.

    Отзывы врачей о лозартане (1)

    Хороший препарат для плановой терапии гипертензии у пожилых и молодых пациентов.Действует мягко и сильно. Необходимо учитывать накопительное действие препарата, с другой стороны нет отмены как при отмене эналаприла. Мотивирование пациентов: что снижается риск инфарктов и инсультов, пациентам это очень импонирует.

    Непереносимости и побочных действий не встречал в практике.

    Отзывы пациентов о лозартане (1)

    Раньше у меня давление нередко поднималось, причём иногда до 180 доходило. Работа у меня нервная, да и вес немного избыточный. Так что причины-то понятные. А вот как лечиться вопрос был открытый. Сосед по гаражу принимал лозартан уже около года и очень доволен им был. Ну вот и я решил попробовать. С тех пор уже полгода прошло - давление нормальное (больше 130 не бывает)! Надо только не забывать таблетку лозартана выпить. А вообще, конечно, лучше к врачу сходить. Только времени на это нет.

    © 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
    СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.