Руководства, Инструкции, Бланки

золтонар инструкция img-1

золтонар инструкция

Рейтинг: 4.5/5.0 (1901 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Бонджигар - инструкция по применению, отзывы, цены

Вы смотрите инструкцию по применению препарата Бонджигар, которую можно распечатать и использовать в бумажном виде. Просим оставить свой отзыв о лекарстве.

Производители: Herbion Pakistan Pvt. Ltd.

Действующие вещества
  • Не указано. См. инструкцию

Класс заболеваний
  • Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень]
  • Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Гепатопротективное

Фармакологическая группа
  • Гепатопротекторы в комбинациях
Показания к применению препарата Бонджигар

инфекционный и токсический гепатит;

профилактика и сопутствующая терапия поражений печени при инфекциях, длительном приеме медикаментов, химических отравлениях и алкогольной интоксикации.

Форма выпуска препарата Бонджигар

капсулы; флакон (флакончик) пластиковый 20, пачка картонная 1;

капсулы; флакон (флакончик) пластиковый 60, пачка картонная 1;

Состав
Сироп 10 мл
вербезины белой листья и стебель высушенные 35 мг
пикроризы курроа корни и корневища высушенные 35 мг
паслена черного плоды высушенные 35 мг
цикория обыкновенного семена высушенные 35 мг
солодки голой корни высушенные 35 мг
тамарикса гребенщика плоды высушенные 7 мг
редьки посевной семена высушенные 18 мг
барбариса остистого плоды высушенные 14 мг
расторопши пятнистой листья, семена, плоды высушенные 70 мг
сферантуса индийского плоды высушенные 7 мг
берхавии раскидистой листья и стебли высушенные 14 мг
во флаконах по 90 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Капсулы 1 капс.
вербезины белой листья и стебель высушенные 88 мг
пиккоризы курроа корни и корневища высушенные 35 мг
паслена черного плоды высушенные 18 мг
цикория обыкновенного семена высушенные 60 мг
солодки голой корни высушенные 70 мг
тамарикса гребенщика плоды высушенные 35 мг
редьки посевной семена высушенные 18 мг
барбариса остистого плоды высушенные 53 мг
расторопши пятнистой листья, семена, плоды высушенные 70 мг
сферантуса индийского плоды высушенные 18 мг
берхавии раскидистой листья и стебли высушенные 35 мг
в пластиковом флаконе 20 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакодинамика

Комбинированный фитопрепарат с гепатопротекторным действием. Способствует нормализации нарушенной клеточной структуры печени, снижает повышенный уровень содержания сывороточных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ), продуктов перекисного окисления липидов, общего и прямого билирубина.

Фармакокинетика

В соответствии с Международной конвенцией (EMEAHMPWG11/99) при проведении клинических испытаний препаратов растительного происхождения не требуется изолированное исследование фармакокинетических параметров.

Использование препарата Бонджигар во время беременности

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, детcкий и подростковый возраст (до 18 лет).

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Если не предписано иначе, по 2 ч.ложки сиропа или 1–2 капс. 3 раза в день.

Продолжительность приема — не менее 3 нед. Прием препарата следует продолжать до исчезновения клинических проявлений и нормализации биохимических показателей.

Передозировка Взаимодействие с другими препаратами

Возможно применение препарата в сочетании со спазмолитиками и метоклопрамидом (церукалом).

Особые указания при приеме препарата Бонджигар

Сироп содержит сахар, поэтому при применении у больных диабетом следует соблюдать осторожность.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Видео

Другие статьи

Бонджигар: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Бонджигар

Перед покупкой лекарства БОНДЖИГАР внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату БОНДЖИГАР. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете найти необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Описание лекарственной формы Описание лекарственной формы

Капсулы. Твердые желатиновые капсулы коричневого цвета с напечаткой белыми чернилами «BONJIGAR» на корпусе и колпачке капсулы (размер капсулы № 0), содержащие темно-коричневый порошок с характерным запахом.

Характеристика

Средство растительного происхождения, которое предотвращает поражения печени, защищая ее от действия повреждающих факторов, накопления токсических продуктов метаболизма и нормализуя ее функцию.

Особые указания

Сироп содержит сахар, поэтому при применении у больных диабетом следует соблюдать осторожность.

Состав и форма выпуска Состав и форма выпуска

в пластиковом флаконе 20 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологические свойства Фармакологическое действие

Смесь растительных компонентов обладает противовоспалительным, гепатопротекторным, детоксицирующим и липотропным действием.

Гепатопротекторное действие Бонджигара реализуется благодаря антиоксидантным и мембраностабилизирующим свойствам его компонентов. Бонджигар улучшает детоксицирующую функцию печени, повышая эффективность цикла Кребса, обеспечивая, таким образом, выведение накопившихся азотных шлаков (аммиак) из организма.

Противовоспалительный эффект обусловлен способностью стабилизировать лизосомальные мембраны гепатоцитов, предотвращая выход протеолитических ферментов и подавлять синтез ПГ.

Благодаря своему липотропному эффекту Бонджигар предотвращает отложение жиров в печени. Способствует быстрой нормализации повышенного уровня билирубина, ЩФ, уровня АСТ и АЛТ при различных типах патологии печени.

Показания Показания

инфекционный и токсический гепатит;

профилактика и сопутствующая терапия поражений печени при инфекциях, длительном приеме медикаментов, химических отравлениях и алкогольной интоксикации.

Противопоказания Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, детcкий и подростковый возраст (до 18 лет).

Способ применения и дозы Способ применения и дозы

Внутрь. после еды. Если не предписано иначе, по 2 ч.ложки сиропа или 1–2 капс. 3 раза в день.

Продолжительность приема — не менее 3 нед. Прием препарата следует продолжать до исчезновения клинических проявлений и нормализации биохимических показателей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие Передозировка

Бонджигар инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

БОНДЖИГАР ИНСТРУКЦИЯ

Бонджигар - комбинированный препарат для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Оказывает комплексное воздействие на организм благодаря биологической активности входящих в него растительных компонентов. Препарат обладает противовоспалительным, гепатопротекторным, липотропным действием, улучшает работу печени.
Оказывая мембраностабилизирующее действие на клетки печени, Бонджигар положительно влияет на многие происходящие в ней процессы, такие как:
обезвреживание ксенобиотиков, токсикантов и биологически активных веществ, в том числе образующихся в результате обмена веществ.
синтеза и регуляции липидного обмена, билирубина, желчных кислот;
энергетическую функцию и другие.

Показания к применению:
Препарат Бонджигар применяется в составе комплексной терапии, в качестве поддерживающего лечения.
Показание для лекарственной формы капсулы: алкогольный стеатогепатит.
Показания для лекарственной формы сироп: алкогольный стеатогепатит умеренной степени; анорексия; инфекционный и токсический гепатит; с профилактической целью при инфекционных поражениях печени, алкогольной и химической интоксикации; с целью защиты клеток печени при длительном приеме медикаментов, в том числе антибиотиков.

Способ применения:
Сироп и капсулы Бонджигар принимаются внутрь, после еды, запивая препарат небольшим количеством жидкости.
Сироп: по 2 чайные ложки 3 раза в день. Капсулы: принимать, не разжевывая и не извлекая содержимое капсул, по 1-2 капсулы 3 раза в день.
Рекомендованный курс лечения —3-6 недель. Оптимальным показателем достаточности лечения является нормализация биохимических и клинических проявлений заболевания, по поводу которого назначен Бонджигар.

Побочные действия:
Возможно появление аллергических реакций. В этом случае требуется отмена препарата.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Бонджигар являются: реакции гиперчувствительности к любому из компонентов препарата; беременность; период грудного вскармливания; возраст младше 18 лет.

Беременность :
Препарат Бонджигар противопоказано принимать во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Возможно применение препарата Бонджигар в сочетании со спазмолитиками и метоклопрамидом (церукалом).

Передозировка :
Данных о передозировке Бонджигара нет.

Условия хранения:
Бонджигар хранить в обычных, комнатных условиях, при температуре не выше 25 °C, в местах недоступных для детей.

Форма выпуска:
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, коричневого цвета, с надписью белыми чернилами "BONJIGAR" на корпусе и колпачке; содержимое капсул - порошок от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, с характерным запахом. 20 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
Сироп от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, с характерным запахом. 90 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Состав :
Сироп Бонджигар содержит в 10 мл экстракты следующих растительных компонентов в дозе: вербезины белой листья и стебель высушенные 35 мг, пикроризы курроа корни и корневища высушенные 35 мг, паслена черного плоды высушенные 35 мг, цикория обыкновенного семена высушенные 35 мг, солодки голой корни высушенные 35 мг, тамарикса гребенщика плоды высушенные 7 мг, редьки посевной семена высушенные 18 мг, барбариса остистого плоды высушенные 14 мг, расторопши пятнистой листья, семена, плоды высушенные 70 мг, сферантуса индийского плоды высушенные 7 мг, берхавии раскидистой листья и стебли высушенные 14 мг.
Вспомогательные вещества сиропа: сахароза, лимонная кислота безводная, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, ароматизатор Тутти-фрутти CG-2879, ароматизатор Шоколадная ваниль PDF-144, вода очищенная.
В 1 капсуле препарата Бонджигар содержится активных веществ, растительных экстрактов в дозе: вербезины белой листья и стебель высушенные 88 мг, пиккоризы курроа корни и корневища высушенные 35 мг, паслена черного плоды высушенные 18 мг, цикория обыкновенного семена высушенные 60 мг, солодки голой корни высушенные 70 мг, тамарикса гребенщика плоды высушенные 35 мг, редьки посевной семена высушенные 18 мг, барбариса остистого плоды высушенные 53 мг, расторопши пятнистой листья, семена, плоды высушенные 70 мг, сферантуса индийского плоды высушенные 18 мг, берхавии раскидистой листья и стебли высушенные 35 мг. Вспомогательные вещества капсул — тальк.

Дополнительно :
Препарат Бонджигар не оказывает влияния на возможность управления автотранспортом и механизмами.
Бонджигар совместим с большинством лекарственных препаратов, в том числе используемых для лечения ЖКТ и печени.
Препарат содержит сахарозу, что следует учитывать больным сахарным диабетом.

Отзывы БОНДЖИГАР

Бонджигар капсулы: инструкция, описание PharmPrice

Одна капсула содержит

Вербезины белой травы экстракта густого 130.0 мг

Пикроризы курроа корневищ и корней экстракта густого 43.0 мг

Паслена черного плодов экстракта густого 25.0 мг

Цикория обыкновенного семян экстракта густого 93.5 мг

Тамарикса гребенщика плодов экстракта густого 48.0 мг

Редьки посевной семян экстракта густого 32.0 мг

Барбариса остистого плодов экстракта густого 76.0 мг

Берхавии раскидистой травы экстракта густого 52.5 мг

cостав оболочкикапсулы. натрия лаурилсульфат, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, вода очищенная, титана диоксид, FD&C Хинолиновый желтый № 10, FD&C Аллура красный № 40, FD&C Бриллиантовый синий № 1.

Описание

Твердые желатиновые капсулы размером № 0 с корпусом и крышкой коричневого цвета. На корпусе и на крышке надпись “BONJIGAR”.

Содержимое капсул порошок темно-коричневого цвета, со специфическим ароматным запахом и горьковатым вкусом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

Фармакологические свойства Фармакокинетика

Всасывание происходит из желудочно-кишечного тракта. Действие препарата Бонджигар является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. По этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты препарата.

Фармакодинамика

Бонджигар – комплексный растительный препарат, фармакологический эффект которого, обусловлен комплексом входящими в его состав активных компонентов, оказывающий гепатопротекторное, противовоспалительное, антитоксическое и желчегонное действие.

Вербезина белая содержит видилолактон и диметил видилолактон, обладающие антигепатоксическими свойствами, аскорбиновую кислоту, алкалоид эклиптин, а также производные тиофена.

Пикрориза курроа содержит гликозиды – пикрозид, куткозид, андросин, апоцинин. Оказывает антигистаминное действие, противовоспалительное (путем ингибирования активизации тромбоцитов), желчегонное и антиоксидантное действие, кроме этого обладает иммуномодулирующим действием.

Паслен черный содержит гликоалколоиды – соласодин, соламарин, соласонин. Оказывает успокаивающее, болеутоляющее, слабительное действие.

Цикорий обыкновенный – содержит танины, полифенолы, масла. Оказывает желчегонное, гепатопротекторное действие.

Тамариск гребенщик содержит тамарексин, аглюкон. Активизирует действие других гепатозащитных препаратов, обладает кровоостанавливающими свойствами.

Редька посевная содержит гликозиды, эфирные масла, аскорбиновую кислоту, лизоцим, аминокислоты (орнитин, цитрулин, аргинин). Действует как антиоксидант, оказывает гепатотропный и желчегонный эффект, усиливает детоксикационную способность печени, способствует регулированию метаболизма.

Барбарис остистый содержит алкалоиды берберин, бербамин, аромолин, карахин, пальматин, оксиакантин, органические кислоты и сахара, кофейная и ферулевая кислоты. Обладает желчегонным, противомикробным, антидиарейным действием.

Берхавия раскидистая содержит алкалоиды триаконтанол, гентриаконтан, флавоноиды, гликозиды. Оказывает гепатопротекторное, болеутоляющее, мочегонное действие.

Противовоспалительное действие Бонджигара заключается в предотвращении выработки фосфолипида 2-А арахидоновой кислоты, необходимой для биосинтеза простагландинов. За счет гепатопротекторного действия, стабилизируется мембрана лизосом, сокращаются размеры увеличенной печени и показатели АЛТ, АСТ и билирубина быстро приходят в норму. Дезинтоксикационная функция Бонджигара основана на усилении цикла трикарбоновых кислот, что приводит к ускоренному выведению продуктов распада белкового обмена до аммиака и образованию первичной мочи. Липотропное действие Бонджигара заключается в предотвращении жировых отложений в клетках печени за счет выработки липотропных агентов: холина, метионина и лецитина. Они расщепляют жиры до жирных кислот, препятствуют их всасыванию и ускоряют процесс удаления ранее образованных жировых включений из клеток печени. Желчегонный эффект основан на усилении выработки желчи и снижении ее вязкости. Бонджигар регулирует иммунологическую и антибактериальную функцию лейкоцитов, увеличивая их подвижность и стимулируя фагоцитоз. Кроме того, препарат способствует выработке собственного интерферона. Обладает антиосидантным действием (стимулирует продуцирование энергии внутри клеток и защищает печень от действия свободных радикалов путем их связывания и выведения из организма).

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

- дискинезия желчевыводящих путей

- хронический некалькулезный холецистит

- острые и хронические гепатиты различной этиологии, токсический гепатит, вызванный побочным действием химических веществ, лекарственных препаратов, алкоголем

- жировой гепатоз (в том числе при сахарном диабете)

Способ применения и дозы

Взрослые – 1-2 капсулы 2 раза в день.

Препарат принимают после еды.

При лечении острых форм заболеваний продолжительность приема

препарата - 2 недели.

При лечении хронических форм заболеваний – 4-6 недель.

Побочные действия

- аллергические реакции на компоненты препарата

Противопоказания

- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

- детский и подростковый возраст до 18 лет

- беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия Особые указания

Клинические данные о применении препарата в период беременности и лактации отсутствуют.

Особенности влияния лекарственных средств на способность управления транспортными средствами и потенциально опасными механизмами и машинами.

Передозировка Форма выпуска и упаковка

По 20 капсул во флаконы из пластмассы с закручивающейся пластмассовой крышкой. Во флаконы вместе с капсулами помещают мешочек с поглотителем влаги, свободное пространство заполняют ватой гигроскопической медицинской. Горлышко флакона оклеивают фольгой алюминиевой.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Бір капсуланың құрамында

Ақ вербезин шөбінің қою сығындысы 130.0 мг

Пикрориза курроа тарамтамырлары мен

тамырларының қою сығындысы 43.0 мг

Қара алқа жемістерінің қою сығындысы 25.0 мг

Кәдімгі шашыратқы тұқымдарының қою сығындысы 93.5 мг

Тамарикс жыңғылы жемістерінің қою сығындысы 48.0 мг

Егістік шомыр тұқымдарының қою сығындысы 32.0 мг

Қылқанды бөріқарақат жемістерінің қою сығындысы 76.0 мг

Жайылған берхавия шөбінің қою сығындысы 52,5 мг

Капсула қабығының құрамы: натрий лаурилсульфаты, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, тазартылған су, титанның қостотығы, FD&C Хинолинді сары №10, FD&C Аллура қызыл № 40, FD&C Бриллиантты көк №1

Сипаттамасы

Корпусы мен қақпағы қоңыр түсті, қатты желатинді капсулалар, өлшемі №0.

Корпусы мен қақпағында “BONJIGAR” жазуы бар.

Капсулалардың ішіндегісі өзіне тән хош иісі мен ащылау дәмі бар күңгірт-қоңыр түсті ұнтақ.

Фармакотерапиялық тобы

Бауыр және өт шығару жолдарының ауруларын емдеуге арналған препараттар.

Фармакологиялық қасиеттері Фармакокинетикасы

Сіңуі асқазан-ішек жолында жүреді. Бонджигар препаратының әсері оның компоненттерінің жиынтық әсері болып табылады, сондықтан кинетикалық бақылаулар жүргізу мүмкін емес; компоненттер маркерлердің немесе биозерттеулердің көмегімен қадағаланбайды. Осы себептен препараттың метаболиттерін анықтау да мүмкін емес.

Фармакодинамикасы

Бонджигар – кешенді өсімдік тектес препарат, фармакологиялық әсері оның құрамына кіретін гепатопротекторлық қабынуға қарсы, уыттануға қарсы және өт айдайтын әсер беретін белсенді компоненттер кешеніне негізделген.

Ақ вербезин құрамында гепатоуыттылыққа қарсы қасиеттері бар видилолактон мен диметил видилолактон, аскорбин қышқылы, алкалоид эклиптин, сондай-ақ тиофен туындылары бар.

Пикрориза курроа құрамында гликозидтер – пикрозид, куткосид, андросин, апоцинин бар. Антигистаминдік, қабынуға қарсы (тромбоциттер белсенділенуін тежеу арқылы), өт айдайтын және антиоксиданттық әсер береді, бұдан бөлек иммунитетті реттейтін әсері бар.

Қара алқа құрамында гликоалкалоидтар – соласодин, соламарин, соласонин бар. Тыныштандыратын, ауыруды басатын, іш жүргізетін әсері бар.

Кәдімгі шашыратқы құрамында таниндер, полифенолдар, майлар бар. Өт айдайдын, гепатапротекторлық әсер береді.

Тамарикс жыңғылы құрамында тамарексин, аглюкон бар. Басқа гепатоқорғағыш препараттар әсерін белсенділендіреді, қан тоқтататын қасиеттері бар.

Егістік шомыр құрамында гликозидтер, эфир майлары, аскорбин қышқылы, лизоцим, аминқышқылдары бар (орнитин, цитрулин, аргинин). Антиоксидант ретінде әсер етеді, гепатотроптық және өт айдайтын әсер береді, бауырдың детоксикациялық қабілетін күшейтеді, метаболизмнің реттелуіне ықпал етеді.

Қылқанды бөріқарақат құрамында алкалоидтар берберин, бербамин, аромолин, карахин, пальмитин, оксиакантин, органикалық қышқылдар мен қанттар, кофе және ферулий қышқылдары бар. Өт айдайды, микробқа қарсы, диареяға қарсы әсері бар.

Жайылған берхавия құрамында алкалоидтар триаконтанол, гентриаконтан, флавоноидтар, гликозидтер бар. Гепатопротекторлық, ауыруды басатын, несеп айдайтын әсер береді.

Бонджигардың қабынуға қарсы әсері простагландиндер биосинтезіне қажетті 2-А арахидон қышқылы фосфолипидінің өндірілуін болдырмауға негізделген. Гепатопротекторлық әсері есебінен лизосомалар жарғақшасы тұрақтанады, ұлғайған бауырдың өлшемі азайып, АЛТ, АСТ және билирубин көрсеткіштері жылдам нормаға келеді. Бонджигардың уытсыздану қызметі трикарбон қышқылдары циклін күшейтуге негізделген, бұл ақуыздар алмасуының аммиакқа дейін ыдырау өнімдерін жылдам шығаруына және бастапқы несеп түзілуіне әкеледі. Бонджигардың липотропты әсері липотропты агенттер: холин, метионин мен лецитиннің өндірілуі есебінен бауыр жасушаларында май жиналуын болдырмауға негізделген. Олар майларды май қышқылдарына дейін ыдыратады, олардың сіңуіне кедергі келтіреді және бауыр жасушаларынан бұрын түзілген май қосылыстарының жойылу үдерісін тездетеді. Өт айдайтын әсері өт өндірілуінің күшеюіне және тұтқырлықтың төмендеуіне негізделген. Бонджигар лейкоциттердің иммунологиялық және бактерияларға қарсы қызметін, олардың қозғалғыштығын ұлғайта және фагоцитозды көтермелей отырып, реттейді. Бұдан басқа, препарат дербес интерферон өндірілуіне ықпал етеді. Антиосидантты әсері бар (жасуша ішінде қуат өндірілуін көтермелейді және бос радикалдардың әсерінен бауырды оларды байланыстыру және организмнен шығару арқылы қорғайды).

Қолданылуы

Кешенді ем құрамында:

  • өт шығару жолдардың дискинезиясында
  • созылмалы калькулездік емес холециститте
  • шығу тегі әр түрлі жедел және созылмалы гепатиттерде, химиялық заттар, дәрілік препараттардың, алкогольдің жағымсыз әсерлерінен туындаған уытты гепатитте
  • майлы гепатозда (соның ішінде қант диабеті кезіндегі)
  • бауыр циррозында
Қолдану тәсілі және дозалары

Ересектер – күніне 2 рет 1-2 капсуладан.

Препаратты тамақтан кейін қабылдайды.

Аурудың жедел түрлерін емдеу кезінде препаратты қабылдау ұзақтығы – 2 апта.

Аурудың созылмалы түрлерін емдеген кезде – 4-6 апта.

Жағымсыз әсерлері
  • препараттың компоненттеріне аллергиялық реакциялар
  • нәжістің жиілеуі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
  • препараттың компоненттеріне жекелей жоғары сезімталдық
  • 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер
  • жүктілік және лактация кезеңі
Дәрілермен өзара әрекеттесуі Айрықша нұсқаулар

Препараттың жүктілік және лактация кезеңінде қолданылуы жөнінде клиникалық мәліметтер жоқ.

Дәрілік заттың көлік құралдарын және қауіптілігі зор механизмдер мен машиналарды басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Артық дозалануы Шығарылу түрі және қаптамасы

20 капсуладан бұрандалы пластмасса қақпағы бар пластмассадан жасалған құтыларда. Құтыларға капсулалармен бірге ылғал жұтқышы бар қалташа салынады, бос кеңістік гигроскопиялы медициналық мақтамен толтырылады. Құтының мойнын алюминий фольгамен желімдейді.

1 құтыдан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пашкеге салынады.

25 о С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Сақтау мерзімі

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Дәріханалардан босатылу шарттары Өндіруші

Хербион Пәкістан Пвт Лтд,

Коранги өнеркәсіп аймағы, 30/28

Карачи қ. Пәкістан.

Тіркеу куәлігінің иесі

Хербион Пәкістан Пвт Лтд, Пәкістан.

Қазақстан Республикасы аумағында тұтынушылардан өнім сапасына қатысты шағымдарды қабылдайтын ұйымның мекенжайы:

«Фармация Юниверсал» ЖШС

Алматы қ. Чаплин/Халиуллин к-сі 71/66

Тел: 234-48-53, 234-44-88

Контекстная реклама

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Цены
  • За запуск рекламной компании - 7000 тг.
  • За 1000 показов - 500 тг
  • Таргетинг по региону +10%
  • Таргетинг по разделам +5%
  • Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Как заказать?

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Золтонар - Инструкция и отзывы

Средства, влияющие на структуру и минерализацию костей. Бисфосфонаты.

Код АТХ M05B A08.

Фармакологические свойства

Механизм действия. Золедроновая кислота относится к классу азотсодержащих бисфосфонатов и действует прежде всего на кости. Она является ингибитором опосредованной остеокластов резорбции костной ткани.

Селективное действие бисфосфонатов обусловлена их высоким сродством к минерализованной костной тканью. Золендроновая кислота, применяется внутривенно, быстро распределяется в костной ткани и, как и другие бисфосфонаты, локализуется преимущественно в местах интенсивного обмена в костях. Главной молекулярной мишенью золедроновой кислоты в остеокластов является фермент фарнезилпирофосфатсинтаза, но это не исключает и другие механизмы. Относительно долгая продолжительность действия золедроновой кислоты обусловлена ее высоким сродством к связыванию с активным центром фарнезилпирофосфатсинтазы и сродством к связыванию с костными минералами.

Лечение Зометы быстро уменьшает интенсивность метаболизма в костной ткани от повышенных в постклимактерическом периоде уровней с низкой точкой для маркеров ресорбции на 7 сутки и до маркеров формации на 12 неделю. После этого уровень маркеров состояния костной ткани устанавливался в пределах диапазона, наблюдавшегося до менопаузы. Не наблюдалось прогрессирующему снижению уровня маркеров метаболизма в костной ткани при введении повторных ежегодных доз.

Исследование безопасности воздействия на костную ткань: доза-реакция и продолжительность действия одноразового введения золедроновой кислоты (от 0,8 до 500 мг / кг) исследовались в животных. Полученные результаты дают принципиальные доказательства эффективности и безопасности для костной ткани при введении золедроновой кислоты в клинически приемлемых дозах. Не наблюдалось признаков каких-либо отклонений от нормы в костной ткани или костного мозга, признаков нарушения минерализации, накопления остеоид и перетинчатои ретикулофиброзной костной ткани.

После начала инфузии золедроновой кислоты плазменная концентрация активного вещества быстро увеличивалась, достигая пика в конце инфузии, затем быстро снижалась до <10% пика через 4:00 и до <1% пика - через 24 часа с последующим длительным периодом очень низких концентраций, не превышающих 0. 1% пикового уровня.

Внутривенно введена Зометы выделяется почками в три этапа: быстрое двухфазное выведение препарата из системной циркуляции с периодами полувыведения t1 / 2a 0,24 и t1 / 2b 1,87 часа, затем длительная фаза элиминации с конечным периодом полувыведения t1 / 2g 146 часов. Накопление активного вещества в плазме крови после многократных доз, которые вводят каждые 28 дней, не наблюдалось. На ранних фазах диспозиций (альфа и бета, с t½ значение и выше) возможно быстрое распределения в костях и выведение почками. Зометы не метаболизируется и выводится в неизмененном виде почками. В течение первых 24 часов 39 ± 16% введенной дозы выводится с мочой, тогда как остальное количество препарата связывается с костной тканью. Затем медленно происходит обратное высвобождение золедроновой кислоты из костной ткани в системную циркуляцию и ее выделение почками. Общий клиренс составляет 5,04 ± 2,5 л / час. Он не зависит от дозы, пола, возраста, расовой принадлежности и массы тела пациента. Увеличение продолжительности инфузии с 5 до 15 минут приводит к снижению концентрации золедроновой кислоты в конце инфузии, но не влияет на площадь под кривой зависимости концентрации от времени.

Поскольку Зометы не метаболизируется в организме человека и обнаруженное вещество имеет лишь незначительную активность или не имеет совсем как непосредственно действующий и / или необратимый ингибитор ферментов цитохрома Р450, Зометы вряд ли уменьшать метаболический клиренс вещества, метаболизируется через систему цитохрома P450. Зометы не имеет высокой степени связывания с белками плазмы (связывание составляет примерно 43-55%), и это связывание не зависит от концентрации.

Отдельные популяции. Почечный клиренс золедроновой кислоты коррелирует с клиренсом креатинина, почечный клиренс составлял 75 ± 33% клиренса креатинина, который продемонстрировал среднее значение 84 ± 29 мл / мин (диапазон от 22 до 143 мл / мин) в 64 исследуемых пациентов. Незначительное увеличение AUC (0-24), примерно на 30-40% при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести, по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек и отсутствие кумуляции препарата при многократных введении независимо от функции почек о том. что регулирование дозы золедроновой кислоты при почечной недостаточности легкой (Clcr = 50-80 мл / мин) и умеренной (Clcr = 30-50 мл / мин) степени тяжести не требуется. Поскольку доступны лишь ограниченные данные по тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <35 мл / мин), никакие рекомендации дозирования для этой популяции не возможны.

Показания

Лечение остеопороза у женщин в постменопаузном периоде и у мужчин при повышенном риске переломов, включая лиц с недавним низькотравматичним переломом бедра.

Лечение остеопороза, связанного с долгосрочной системной глюкокортикоидной терапией у женщин в постменопаузном периоде и у мужчин при повышенном риске переломов.

Лечение костной болезни Педжета у взрослых.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому компоненту препарата или повышенная чувствительность к бисфосфонатов. Гипокальциемия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Специальные исследования взаимодействия лекарственных средств с Зометы не проводились. Зометы систематически не метаболизируется и не влияет на энзимы цитохрома Р450 человека in vitro. Золендроновая кислота связывается с белками плазмы крови незначительно (связывание составляет примерно 43-55%), поэтому взаимодействия, которые происходят в результате замещения препаратов с высокой степенью связывания, маловероятны.

Зометы выводится из организма путем почечной экскреции. Следует соблюдать осторожность при применении Золтонару в сочетании с препаратами, которые могут в значительной степени влиять на функцию почек (с аминогликозидами или диуретиками, которые могут вызвать дегидратацию).

У пациентов с нарушениями функции почек может повышаться системная экспозиция одновременно введенных лекарственных препаратов, выводятся преимущественно почками.

Особенности применения

Дозе 5 мг золедроновой кислоты следует вводить не менее 15 минут.

Инфузию Золтонару проводят при условии адекватной гидратации пациента. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и тех, кто получает диуретики.

Ранее существующую гипокальциемии необходимо лечить адекватным приемом кальция и витамина D до начала терапии Золтонаром. Другие нарушения минерального обмена (например, уменьшение паращитовидных желез, нарушение абсорбции кальция в кишечнике) необходимо также эффективно лечить. Врач должен тщательно контролировать этих пациентов.

Нарушение функции почек

Нарушение функции почек при введении Золтонару наблюдалось у пациентов, которые уже имели в анамнезе изменения функции почек, или у пациентов с другими факторами риска, включая одновременное применение нефротоксических препаратов, диуретиков, дегидратацию, возникшей после введения препарата Золтонар. Нарушение функции почек наблюдалось у пациентов и после однократного введения препарата. Почечная недостаточность, требующая проведения диализа, редко возникала у пациентов с нарушением функции почек.

Для уменьшения риска побочных реакции со стороны почек необходимо учитывать следующее:

  • Золтонар не рекомендуется пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <35 мл / мин) из-за недостаточного адекватный клинический опыт для таких больных;
  • препарат следует применять с осторожностью, если одновременно применяются другие препараты, влияющие на функцию почек
  • пациентам следует измерить уровень сывороточного креатинина перед применением Золтонару;
  • инфузию Золтонару, особенно пациентам, которые принимают диуретики, проводят при условии адекватной гидратации пациента;
  • разовая доза Золтонару не должна превышать 5 мг, следует вводить не менее 15 минут.

О остеонекроз челюсти сообщалось главным образом у пациентов с онкологическими заболеваниями, которые проходили курс лечения бисфосфонатами, включая Зометы. Много таких пациентов применяли кортикостероиды и проходили курс химиотерапии. Большинство сообщенных случаев ассоциировались со стоматологическими процедурами, например, удалением зуба. Во многих из этих пациентов отмечались признаки местной инфекции, включая остеомиелит. Итак, перед началом терапии бисфосфонатами у пациентов с сопутствующими факторами риска (рак, химиотерапия, кортикостероиды, несоблюдение гигиены полости рта) следует рассмотреть целесообразность стоматологического обследования и надлежащего стоматологической профилактики. В период лечения этим пациентам, если возможно, нужно избегать инвазивных стоматологических процедур. У пациентов, у которых развился остеонекроз челюсти в период терапии бисфосфонатами, стоматологическая хирургия может ухудшить течение остеонекроза. Данные по снижению риска остеонекроза челюсти при отмене терапии бисфосфонатами у пациентов, нуждающихся в стоматологических процедурах, отсутствуют. Клиническая оценка врача, который ведет пациента, должен быть взята за основу плана ведения пациента с учетом индивидуальной оценки польза / риск.

Лечение постменопаузального остеопороза, остеопороза у мужчин и лечения и профилактика ГКС-индуцированного остеопороза

Пациентам с остеопорозом рекомендовано дополнительное назначение препаратов кальция и витамина D при недостаточном получении этих веществ с пищей.

Профилактика повторных переломов после переломов бедра

Рекомендуется дополнительное назначение кальция и витамина D.

Атипичные переломы бедренной кости

Сообщалось о атипичные пидвертлюжни и диафизарные переломы бедренной кости на фоне терапии бисфосфонатами, преимущественно у пациентов, которые получали длительное лечение по поводу остеопороза. Эти поперечные или косые переломы с короткой линией перелома могут возникать в любом месте по всей длине бедренной кости от участка ниже малого вертела до участка выше надмыщелковый повышение. Эти переломы возникают после минимальной травмы или вообще без нее, а у некоторых пациентов боль в области бедра или паха, часто сопровождается рентгенологическим признакам стрессового перелома, появляется за недели или месяцы до обнаружения полного перелома бедренной кости. Нередко переломы являются двусторонними; поэтому у пациентов, получающих лечение бисфосфонатами и в которых подтверждено диафизарный перелом бедренной кости, необходимо также обследовать другое бедро. Отмечалось замедленное сращение таких переломов. Вопрос о прекращении терапии бисфосфонатами у пациентов с подозрением на атипичный перелом бедренной кости следует рассматривать после тщательного обследования пациента, учитывая индивидуальную оценку соотношения между пользой и риском.

Во время лечения бисфосфонатами пациенты должны сообщать о любой боли в области бедра, тазобедренного сустава или паха, и всех пациентов, у которых наблюдаются такие симптомы, следует обследовать относительно неполного перелома бедренной кости.

Сообщалось о единичных тяжелые и такие, которые вызывают инвалидизацию, боли костей, суставов и мышц у пациентов, получавших бисфосфонаты, включая препарат Золтонар.

Лечение болезни Педжета

Повышенная резорбция костей - характерный признак болезни Педжета. Вследствие быстрого проявления влияния золедроновой кислоты на резорбцию костей может развиваться транзиторная гипокальциемия, иногда - симптоматическая, которая обычно максимальна в первые 10 дней после инфузии Золтонару. Поэтому при применении Золтонару рекомендуется адекватный прием витамина D. Кроме того, для пациентов с болезнью Педжета в течение не менее 10 дней после начала применения Золтонару настоятельно рекомендуется адекватное применение добавок кальция - не менее 500 мг элементарного кальция два раза в день. Пациентов следует информировать о симптомах гипокальциемии. Для пациентов группы риска должен быть предусмотрен клинический мониторинг.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Данные по применению золедроновой кислоты у беременных женщин отсутствуют. Исследования на животных продемонстрировали токсическое влияние препарата на репродуктивную функцию. Потенциальный риск для человека неизвестен. Золтонар противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Нежелательные реакции, такие как головокружение, могут влиять на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами, хотя исследований этого эффекта Золтонару не проводилось.

Способ применения и дозы

Лечение постменопаузного остеопороза, остеопороза у мужчин, лечение остеопороза, связанного с долгосрочной системной глюкокортикоидной терапией рекомендуемая доза - 1 инфузия 5 мг Золтонару в год.

Оптимальная продолжительность лечения остеопороза бисфосфонатами не установлена. Необходимость продолжения лечения следует периодически просматривать, оцинцюючы пользу и риск при применении препарата Золтонар индивидуально для каждого пациента, особенно после 5 или более лет применения препарата.

Пациентам с недавним низькотравматичним переломом бедра рекомендуется введение препарата Золтонар через два или более недель после операции по поводу перелома бедра.

Лечение болезни Педжета: рекомендованная доза - одна инфузия 5 мг Золтонару. Препарат назначают только врачи с опытом лечения болезни Педжета. Данных о повторном лечения нет. После однократного лечения болезни Педжета препаратом Золтонар наблюдается длительный период ремиссии. Однако, повторное лечение Золтонаром может назначаться пациентам с рецидивом заболевания, вызванным повышением уровня щелочной фосфатазы в сыворотке, пациентам, у которых не было достигнуто нормализации уровня щелочной фосфатазы в сыворотке, или пациентам с симптомами, которые хранятся в течение 12 месяцев от начала лечения.

Золтонар (5 мг на 100 мл готового для инфузии раствора) вводится через систему, настроенную на стабильную скорость инфузии.

Время инфузии должен составлять не менее 15 минут.

Инфузию Золтонару проводят при условии адекватной гидратации пациента. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и пациентов, получающих диуретики.

В связи с применением препарата Золтонар рекомендуется адекватный прием кальция и витамина D. Кроме того, пациенты с болезнью Педжета требуют применения кальция дополнительно, по крайней мере 500 мг элементарного кальция два раза в сутки в течение не менее 10 суток после введения Золтонару.

Пациентам с недавним низькотравматичним переломом бедра перед первым введением препарата Золтонар рекомендуется применение витамина D в ударной дозе 50 000 до 125 000 МЕ перорально или внутримышечно.

Частоту симптомов, возникающих в течение первых трех дней после введения препарата, можно уменьшить путем приема парацетамола или ибупрофена сразу после введения препарата Золтонар.

Пациенты с почечной недостаточностью. Назначение Золтонару пациентам с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина <35 мл / мин рекомендуется из-за недостатка адекватного клинического опыта у таких больных.

Регулирование дозы для пациентов с клиренсом креатинина ≥ 5 мл / мин не требуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Регулирование дозы не требуется.

Пациенты пожилого возраста (³ 65 лет). Регулирование дозы не требуется, поскольку биодоступность, распределение и выведение препарата у пациентов пожилого возраста и младших субъектов были сходными.

Инструкции по применению препарата. Золтонар нельзя смешивать или вводить с любым другим лекарственным средством. Препарат следует вводить через отдельную систему для внутривенных инфузий при постоянной скорости введения. Если раствор охлажден, необходимо дать ему достичь комнатной температуры перед применением. Во время приготовления раствора для инфузии необходимо соблюдать правила асептики.

Препарат применяется только однократно. Неиспользованный раствор следует утилизировать.

С микробиологической точки зрения препарат следует использовать немедленно. В противном случае за время и условия хранения его до момента применения несет ответственность пользователь, и препарат обычно следует хранить не более 24 часов при температуре 2-8 ºC.

Не рекомендуется назначать детям (в возрасте до 18 лет), поскольку недостаточно данных о безопасности и эффективности применения препарата данной возрастной группе.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось. В случае передозировки, что приводит к клинически значимой гипокальциемии, компенсация состояния может быть достигнута дополнительным применением кальция внутрь и / или инфузии кальция глюконата.

Побочные реакции

В течение 3 дней после применения Золтонару обычно сообщалось о гострофазних реакции, симптомы которых включали боль в костях, лихорадку, слабость, артралгии, миалгии и озноб. Эти симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней.

Наиболее серьезными выявленными побочными реакциями были: нарушение функции почек, некроз челюсти, гострофазних реакции, гипокальциемия, нарушение зрения, фибрилляция предсердий, анафилаксия.

Нежелательные реакции, связанные с применением Золтонару, подобные тем, о которых сообщалось при применении других бисфосфонатов.

Инфекции и инвазии: грипп, назофарингит.

Со стороны крови: анемия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая редкие случаи бронхоспазма, крапивницы и ангионевротического отека и очень редкие случаи анафилактических реакций / шока.

Со стороны метаболизма: гипокальциемия *; анорексия, снижение аппетита.

Со стороны психики: бессонница.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, летаргия, парестезии, сонливость, тремор, обмороки (синкопе), нарушения вкуса.

Со стороны органа зрения: гиперемия глаз конъюнктивит, боль в глазах; увеит, эписклерит, воспаление радужной оболочки; склерит и воспаление глаза.

Со стороны органов слуха и лабиринта: вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: фибрилляция предсердий усиленное сердцебиение, артериальная гипертензия, приливы крови к лицу; артериальная гипотензия (у некоторых пациентов на фоне факторов риска).

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея диспепсия, боль в эпигастрии, боль в животе, желудочно-пищеводного рефлюксная болезнь, запор, сухость во рту, эзофагит, зубная боль, гастрит **.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, гипергидроз, зуд, эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, боль в костях, боль в спине, боль в конечностях; боль в шее, мышечно-скелетная скованность, отечность суставов, спазмы мышц, боль в плече, мышечно-скелетные боли в груди, мышечно-скелетные боли, скованность суставов, артрит, мышечная слабость, атипичный пидвертлюжний и диафизарный перелом бедренной кости (нежелательная реакция класса бисфосфонатов) остонекроз челюсти.

Со стороны мочеполовой системы: повышение креатинина крови, поллакиурия, протеинурия нарушение функции почек. Редкие случаи почечной недостаточности, требующие гемодиализа, и редкие летальные случаи наблюдались у пациентов с существующей почечной дисфункцией или другими факторами риска, такими как пожилой возраст, одновременное применение нефротоксических препаратов, одновременно диуретическое терапия или дегидратация в постинфузионных периоде.

Лабораторные показатели: повышение уровня С-реактивного протеина; снижение уровня кальция крови.

Общие нарушения и нарушения, связанные со способом введения: лихорадка, гриппоподобные симптомы, озноб, утомляемость, астения, боль, недомогание, реакция в месте введения периферический отек, жажда, острофазовые реакции, боль в груди несердечных происхождения;

вторичная дегидратация организма, связанная с такими симптомами, как лихорадка, рвота и диарея, развивающиеся после введения препарата.

* Часто только при болезни Педжета.

** Наблюдались у пациентов, которые одновременно принимали ГКС.

Нарушение функции почек.

При применении золедроновой кислоты сообщалось об ухудшении функции почек. По данным, полученным в ходе регистрационных исследований золедроновой кислоты по предупреждению нежелательных явлений, связанных с поражением костной ткани у пациентов с распространенными злокачественными заболеваниями частота нарушений функции почек, которые считались связанными с Золтонаром, была такой: у пациентов с множественной миеломой - 3,2%, раком простаты - 3,1%, раком молочной железы - 4,3%, раком легких и другими солидными опухолями - 3,2%. Факторы, которые могут повышать риск нарушения функции почек, включают дегидратацию, предыдущее нарушение функции почек, многократные курсы лечения золедроновой кислотой или другими бисфосфонатами, а также одновременное применение других нефротоксических средств или сокращение рекомендованного времени инфузии. Сообщалось о случаях ухудшения функции почек, прогрессирования почечной недостаточности и возникновения необходимости проведения гемодиализа при первом или однократном применении золедроновой кислоты в дозе 4 мг.

Случаи остеонекроза (в основном челюсти) наблюдались преимущественно у пациентов с онкологическими заболеваниями, которые получали Зометы. Во многих из этих пациентов были проявления местной инфекции, включая остеомиелит. Большинство случаев были связаны со стоматологическими процедурами, как, например, удаление зуба. Остеонекроз челюсти имеет много установленных факторов риска, в частности рак, сопутствующая терапия (например химиотерапия, лучевая терапия, кортикостероиды) и сопутствующие заболевания (например анемия, коагулопатии, инфекции, заболевания ротовой полости).

Хотя причинно-следственной связи не подтверждено, этим пациентам рекомендуется избегать инвазивных стоматологических процедур.

Атипичные переломы бедренной кости.

В течение периода пострегистрационных маркетингового применения изредка сообщалось о следующие реакции: острые пидвертлюжни и диафизарные переломы бедренной кости (нежелательная реакция на бисфосфонаты).

Срок годности Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

После вскрытия флакона препарат хранить при температуре 2-8 ° С и использовать в течение 24 часов.

Несовместимость

Раствор Золтонару для инфузий нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы кальция и другие бивалентные катионы.

Упаковка

100 мл раствора во флаконе, 1 флакон в картонной коробке.

Категория отпуска Производитель

Идол Илач Долум Сан. ве Тидж. А.Ш. Турция / Иdol Иlac Dolum San. ve Tic. AS, Turkey.

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности

Давутпаша Джад. Джебеалибей Сок. № 20 Топкапи / Стамбул /

Davutpasa Cad. Cebealibey Sok. No: 20 Topkapи / Иstanbul.

Заявитель

УОРЛД Медицина ИЛАЧ САН. ВЕ Тиджи. A.Ш. Турция /

WORLD MEDICINE ИLAC SAN. VE TИC. AS, Turkey.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.