Руководства, Инструкции, Бланки

допегит инструкция по применению цена отзывы аналоги img-1

допегит инструкция по применению цена отзывы аналоги

Рейтинг: 4.4/5.0 (1898 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Допегит - инструкция по применению, 4 аналога

Допегит - инструкция по применению Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма Фармакологическое действие

Центральный альфа2-адреностимулятор. Оказывает гипотензивное действие вследствие снижения МОК и ЧСС, а позднее и уменьшения ОПСС. Образующийся в ЦНС метаболит препарата альфа-метилнорэпинефрин стимулирует постсинаптические альфа2-адренорецепторы продолговатого мозга, что приводит к торможению симпатической импульсации и снижению тонуса сосудов.
Снижает ОПСС, вызывает ортостатическую гипотензию, умеренно подавляет активность ренина плазмы, уменьшает тканевую концентрацию серотонина, дофамина, эпинефрина. МОК и почечный кровоток существенно не изменяются, а объем плазмы увеличивается.
При длительном применении способен вызывать регрессию гипертрофии ЛЖ с увеличением коллагена в миокарде. После приема первой дозы в ряде случаев вызывает кратковременную гипертензию. Во время физической нагрузки гипотензивный эффект выражен меньше. Замедляет синусный ритм; задерживает выведение Na+ и воды, повышает активность барорецепторов, что, возможно, обусловливает развитие рефрактерности при длительном (1-1.5 мес) лечении. Характерен синдром "отмены".
Вызывает седацию, выраженность которой уменьшается через 2-3 нед после начала лечения.
После приема внутрь максимальное снижение АД наступает через 4-6 ч и продолжается 1-2 сут; в течение первых нескольких дней лечения гипотензивный эффект постепенно увеличивается.
При в/в введении снижение АД наступает через 2-3 ч, пик эффекта - через 3-5 ч, продолжительность - 6-10 ч. Увеличивает почечный кровоток.

Показания

Артериальная гипертензия (легкой и средней тяжести, в т.ч. у беременных).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гемолитическая анемия, острый гепатит, цирроз печени, печеночная и/или почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани, паркинсонизм, депрессия, феохромоцитома, острый инфаркт миокарда, выраженный коронарный атеросклероз и атеросклероз сосудов головного мозга, одновременный прием ингибиторов МАО, леводопы, беременность, период лактации.C осторожностью. При наличии в анамнезе гепатита, острой недостаточности ЛЖ, диэнцефального синдрома.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, вялость, заторможенность, паркинсонизм, паралич лицевого нерва, самопроизвольные хориоатетоидные движения, парестезии, пошатывание при ходьбе, головная боль, головокружение.
Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, брадикардия, периферические отеки, гиперемия кожи верхней половины туловища, усиление стенокардии, усугубление явлений СН, редко - миокардит, перикардит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, глоссалгия, тошнота, рвота, диарея, гепатотоксичность, колит, панкреатит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, желтуха.
Со стороны органов кроветворения: редко - гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия.
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, гиперпролактинемия, галакторея.
Со стороны мочеполовой системы: аменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: сыпь, лихорадка, экзантема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: заложенность носа, воспаление слюнных желез, при длительном (более 6 мес) приеме в суточной дозе более 1 г возможен положительный прямой тест Кумбса.

Применение и дозировка

Внутрь, взрослым, в начальной дозе первые 2 дня - 250 мг, вечером, затем каждые 2 дня разовую дозу увеличивают на 250 мг до достижения оптимального гипотензивного эффекта, который обычно наблюдается при суточной дозе 1 г в 2-3 приема. Для уменьшения выраженности седативного эффекта сначала увеличивают вечернюю дозу. Максимальная суточная доза - 2 г (при сочетании с др. гипотензивными ЛС - не более 500 мг/сут).
При достижении стабильного гипотензивного эффекта дозу постепенно уменьшают до достижения минимальной эффективной дозы (для предупреждения синдрома "отмены" - постепенное снижение дозы). Больным с нарушением функции почек необходимо уменьшить разовую дозу. Детям назначают в начальной суточной дозе 10 мг/кг за 2-4 приема; максимальная суточная доза - 65 мг/кг.
Для пожилых людей начальная доза - 125 мг 1-2 раза в сутки, максимальная суточная доза - 2 г в 2 приема. В/в капельно, в течение 30-60 мин - 250-500 мг на 100 мл 5% декстрозы.

Особые указания

Применение при беременности возможно (по строгим показаниям).
В процессе лечения необходим контроль за функцией печени и картиной периферической крови.
Может маскировать повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях.
Влияет на результаты определния мочевой кислоты, сыворочного креатинина и др.
Моча больных, получающих метилдопу, при хранении приобретает темный цвет.
При появлении положительного прямого теста Кумбса и гемолитической анемии требуется отмена препарата.
Картина крови может нормализоваться самостоятельно; иногда требуется назначение ГКС.
На время лечения исключить прием этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

При сочетании с ингибиторами МАО возможно усиление побочных эффектов: возможны как артериальная гипотензия, так и выраженная гипертензия (криз) с психомоторным возбуждением; с трициклическими антидепрессантами - уменьшение гипотензивного действия и появление тахикардии, возбуждения, головных болей.
При сочетанном применении с леводопой - усиление противопаркинсонического действия, обусловленное торможением декарбоксилирования леводопы на периферии в результате действия метилдопы и повышением концентрации леводопы в ЦНС. Однако, если торможение декарбоксилирования преобладает в ЦНС, противопаркинсонический эффект леводопы снижается.
При совместном применении с ЛС, содержащими леводопу+карбидопу, возможно развитие ортостатической гипотензии. В этом случае после приема ЛС больные должны в течение 1-2 ч находиться в горизонтальном положении.
При применении с галоперидолом увеличивается вероятность развития деменции, с дигоксином (у пожилых) - СССУ.
Для усиления гипотензивного эффекта целесообразно одновременное применение с гидралазином, диуретиками и нифедипином.
При совместном применение с бета-адреноблокаторами возможно развитие ортостатической гипотензии, есть вероятность повышения АД.
Одновременное назначение адреностимуляторов, индометацина и др. НПВП уменьшает выраженность гипотензивного эффекта.
Комбинация с анксиолитическим ЛС (транквилизаторами) усиливает силу гипотензивного действия.
При защелачивании мочи во время приема метилдопы действие ее усиливается, при закислении - уменьшается. У больных, получающих метилдопу во время общей анестезии, возможно развитие коллаптоидного состояния (целесообразно прекращение ее приема за 7-10 дней до общей анестезии).
С осторожностью назначают больным, получающим метилдопу, ЛС для общей анестезии (фторотан или тиопентал натрий); этиловый эфир противопоказан.
Повышает токсичность солей Li+, гепатотоксичность пероральных контрацептивов.
Несовместим с резерпином, с осторожностью назначают с нейролептиками, хинидином, прокаинамидом, диакарбом.

Аналоги
  • Альдомет
  • Альфадопа
  • Допанол
  • Экибар

Отзывов о лекарстве Допегит: 0

Другие статьи

Допегит - инструкция по применению и цена

Допегит - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

Допегит – это антигипертензивный лекарственный препарат, основное фармакологическое действие которого определяется его способностью стимулировать ?-адренорецепторы. Применяется в терапии артериальной гипертензии. Основным действующим химическим веществом его является метилдоп. Он поможет нормализовать артериальное давление при помощи уменьшения частоты сердечных сокращений, минутного объема крови и понижение периферического сопротивления кровотоку. Прием данного препарата в первые два триместра беременности не оказывает патологического влияния на развитие плода.

1. Фармакологическое действие Лекарственная группа:

Антигипертензивный препарат из группы центральных альфа-адреностимуляторов.

Лечебные эффекты Допегита: Особенности:
  • Препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер;
  • Длительное применение препарата приводит к его накоплению в организме.

Выведение: почки. 2. показания к применению Препарат применяется для:
  • Лечения артериальной гипертензии лёгкой и средней степени тяжести.
3. Способ применения Рекомендованная дозировка Допегита:

по 250 мг препарата 1 раз в день с постепенным увеличением дозировки до необходимого лечебного эффекта.

Особенности применения:

  • Согласно инструкции, во время применения препарата следует проводить периодический мониторинг деятельности печени и состояния периферической крови.
4. Побочные действия сонливость, паралич лицевого нерва, парестезии, шатающаяся походка, головные боли, вялость, заторможенность, паркинсонизм, самопроизвольные хориоатетоидные движения, головокружение;
  • периферические отёки, гиперемия верхней половины тела, стенокардия. миокардит. ортостатическая гипертензия, брадикардия, усугубление сердечной недостаточности, перикардит;
  • сухость слизистой рта, тошнота и рвота, гепатотоксичность, желтуха, глоссалгия. диарея. панкреатит. повышение активности ферментов печени, воспаление слюнных желёз;
  • снижение количества гранулоцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, гемолитическая анемия ;
  • Поражения кожных покровов:

    сыпь, синдром Лайелла, экзантема;
  • боли в суставах и мышцах;
  • Результаты лабораторных исследований:

    положительная проба Кумбса;
  • 5. Противопоказания Применять с осторожностью:
    • Периоды беременности и кормления грудью;
    • Острая левожелудочковая недостаточность;
    • Диэнцефальный синдром;
    • Одновременное применение с нейролептиками, Прокаинамидом, Хинидином или Ацетазоламидом;
    • Гепатит в истории болезни.
    6. При беременности и лактации

    Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препарат разрешено в исключительных случаях.

    7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Допегита с: усиление побочных эффектов;
  • Трициклическими антидепрессантами, Индометацином, адреномиметиками или НПВС:

    снижение гипотензивного действия Допегита;
  • Леводопой, бета-адреноблокаторами или Карбидопой:

    усиление гипотензивного эффекта Допегита;
  • ЛС для общей анестезии:

    Солями лития или пероральными контрацептивами:

    повышение их гепатотоксичности;

  • 8. Передозировка Симптомы: слабость, сонливость, заторможенность, тремор. головокружение;
  • выраженная артериальная гипотензия, брадикардия;
  • диарея или запор, метеоризм. атония кишечника, тошнота и рвота.


  • Специфическое противоядие: нет данных. Лечение передозировки Допегитом:
    • Промывание желудка в первые несколько часов;
    • Приём энтеросорбентов в максимально возможной дозировке;
    • Поддержание жизненно важных показателей в пределах нормы;
    • Симптоматическое лечение.

    Гемодиализ: нет данных. 9. Форма выпуска
    • Таблетки покрытые оболочкой, 250 мг - 50 шт.
    10. Условия хранения
    • Сухое тёмное место без доступа детей.

    Рекомендованная температура хранения Допегита

    - от 15 до 25 градусов.

    Рекомендованный срок хранения

    - различный, зависит от производителя, указывается на упаковке.

    11. Состав 1 таблетка:
    • метилдопа сесквигидрат - 282 мг;
    • что соответствует содержанию метилдопа - 250 мг;
    • Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия, таль.
    12. Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

    Интересно знать

    - Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    * Инструкция по медицинскому применению к препарату Допегит опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Допегит, тбл 250мг №50

    Описание и инструкция: к "ДОПЕГИТ. тбл 250мг №50"

    Гипотензивный препарат, оказывающий влияние на центральные механизмы регуляции АД. Проникает через ГЭБ; метаболизируется с образованием альфа-метилнорадреналина, который в ЦНС стимулирует постсинаптические a-адренорецепторы нейронов ствола мозга, что приводит к угнетению сосудодвигательного центра и уменьшению нисходящей симпатической импульсации. Гипотензивный эффект при длительном применении Допегита связан в основном со снижением ОПСС. Вызывает также умеренное уменьшение сердечного выброса и ЧСС. Минутный объем крови изменяется мало. Увеличивает скорость клубочковой фильтрации и почечный кровоток, снижает уровень ренина в плазме крови. Допегит оказывает умеренное седативное действие. Может вызвать задержку натрия и воды в организме.
    Максимальный гипотензивный эффект наступает через 4-6 ч после приема и продолжается 24-48 ч.

    Всасывание
    После приема внутрь абсорбируется около 50% альфа-метилдопы. По некоторым данным полнота абсорбции колеблется от 8% до 62%.
    Распределение
    Связывание с белками плазмы - до 20%. Vd составляет не более 0.29 л/кг. Альфа-метилдопа проникает через ГЭБ.
    При длительном применении активное вещество может кумулировать в организме.
    Метаболизм
    До 10% принятой дозы метаболизируется с образованием альфа-метилдопамина, а затем - альфа-метилнорадреналина.
    Выведение
    Выводится в основном почками. Около 70% абсорбированного активного вещества выводится с мочой в виде метилдопы и его сульфоконъюгатов.
    Почечный клиренс у пациентов с нормальной функцией почек составляет около 130 мл/мин.
    T1/2 - не более 8 ч.
    После приема внутрь полностью выводится в среднем через 36 ч.
    Фармакокинетика в особых клинических случаях
    T1/2 при почечной недостаточности увеличивается.

    – артериальная гипертензия (в т.ч. у беременных).

    Устанавливают индивидуально.
    Взрослым назначают в первые 2 дня по 250 мг (1 таб.) вечером, затем суточную дозу постепенно увеличивают (каждые 2 дня на 250 мг) до 1-2 г (максимальная суточная доза для взрослых) в 2-3 приема, в зависимости от выраженности снижения АД. При достижении необходимого стабильного гипотензивного эффекта суточную дозу постепенно уменьшают (каждые 2 дня на 250 мг) до поддерживающей, минимальной эффективной дозы.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, сонливость; редко - синдром паркинсонизма, галлюцинации.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, периферические отеки.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, незначительная сухость во рту, запоры, диарея, сиалоаденит, панкреатит, нарушения функции печени с развитием холестаза, желтухи.
    Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения и тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия.
    Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея, снижение либидо и потенции.
    Аллергические реакции: экзантема.
    Прочие: редко - лихорадка, миалгии, артралгии.

    – феохромоцитома;
    – острые и хронические заболевания печени;
    – депрессия;
    – почечная недостаточность;
    – аутоиммунная гемолитическая анемия;
    – порфирия;
    – повышенная чувствительность к препарату.

    Беременность и лактация

    Возможно применение Допегита при беременности по показаниям.
    Альфа-метилдопа выделяется с грудным молоком. При необходимости применения Допегита в период лактации следует контролировать его эффекты у новорожденного.

    У больных с нарушениями функции почек суточную дозу Допегита уменьшают.
    При назначении Допегита больным пожилого и старческого возраста следует строго соблюдать постепенность повышения суточной дозы, так как возможно резкое снижение АД.
    Необходимо учитывать, что после прекращения применения Допегита гипотензивный эффект относительно быстро прекращается, повышение АД происходит обычно в течение 48 ч.
    В случаях задержки жидкости в организме и появления отеков при лечении Допегитом показано применение препарата в сочетании с диуретиками, при этом дозу препарата снижают: применяют, например, Допегит в дозе 500 мг и гидрохлоротиазид в дозе 50 мг 1 раз/сут. При применении в комбинации с другими гипотензивными препаратами (в т.ч. блокаторами медленных кальциевых каналов) суточную дозу Допегита также рекомендуется уменьшать.
    Моча больных, принимающих Допегит, приобретает темный цвет (реакция с альфа-метилдопой и метаболитами).
    Во время лечения Допегитом запрещается употребление алкоголя.
    Контроль лабораторных показателей
    При длительной терапии Допегитом в первые 6-10 недель лечения, а затем через каждые 6-12 мес рекомендуется проводить пробу Кумбса. При появлении положительной прямой реакции Кумбса и подтверждении развившейся гемолитической анемии препарат отменяют; по показаниям назначают глюкокортикоиды.
    Во время лечения Допегитом рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и оценка функции печени.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    В начальном, индивидуально определяемом периоде применения Допегита, не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат.

    Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тремор, брадикардия, атония кишечника, рвота, психическая заторможенность.
    Лечение: учитывая отсутствие специфических антидотов, проводят промывание желудка (если прием препарата был недавно); в случаях, когда детоксикацию начинают через большой отрезок времени от момента приема Допегита, эффективнее использовать гемодиализ, чем метод форсированного диуреза. По показаниям назначают адреномиметики: норадреналин, адреналин.

    Допегит не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО из-за усиления нежелательных эффектов: возможны как артериальная гипотензия, так и выраженная гипертензия (криз) с психомоторным возбуждением.
    Совместное применение Допегита с трициклическими антидепрессантами нерационально, так как возможно уменьшение антигипертензивного действия и появление тахикардии, возбуждения, головных болей.
    При сочетанном применении леводопы с Допегитом возможно усиление противопаркинсонического действия, обусловленное торможением декарбоксилирования леводопы на периферии в результате действия Допегита, что ведет к повышению концентрации леводопы в ЦНС. Однако, если торможение декарбоксилирования преобладает в ЦНС, противопаркинсонический эффект леводопы снижается. Кроме того, наблюдается аддитивный гипотензивный эффект, а при совместном применении Допегита с комбинированным препаратом леводопы и карбидопы возможно развитие ортостатической гипотензии. В этом случае после приема препаратов больные должны в течение 1-2 ч находиться в горизонтальном положении.
    Для усиления гипотензивного эффекта одновременное применение Допегита с диуретиками и нифедипином является рациональным. Возможно также совместное применение Допегита с верапамилом и каптоприлом.
    Совместное применение Допегита с бета-адреноблокаторами нерационально: наблюдались случаи ортостатической гипотензии, есть вероятность развития гипертензии, которую вызывает образующийся из метилдопы альфа-метилнорадреналин при воздействии на неблокированные альфа-адренорецепторы сосудов и сердца.
    При одновременном применении Допегита и индометацина и других НПВС возможно уменьшение гипотензивного эффекта Допегита за счет ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью.
    Комбинация Допегита с анксиолитиками рациональна: может наблюдаться усиление антигипертензивного действия.
    При повышении величины pH мочи во время приема пациентом подщелачивающих мочу препаратов действие Допегита усиливается: концентрация альфа-метилдопы в крови сохраняется на высоком уровне более продолжительное время, что обусловлено увеличением реабсорбции в почечных канальцах в связи с уменьшением степени ионизации метилдопы и пониженным выделением почками.
    При одновременном применении Допегита и ацидифицирующих мочу препаратов антигипертензивное действие препарата уменьшается, так как степень ионизации метилдопы как слабого основания при снижении величины pH мочи повышается, что обусловливает уменьшение реабсорбции в почечных канальцах и ускоренное выделение почками.
    У больных, получающих Допегит, во время наркоза возможно коллаптоидное состояние, поэтому в этих случаях прием Допегита прекращают за 7-10 дней до наркоза, а при невозможности отмены препарата с осторожностью применяют фторотан или тиопентал-натрий. Эфир для наркоза противопоказан.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить при комнатной температуре (не выше 25°C). Срок годности - 5 лет.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.

    • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
    • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

    Допегит – инструкция, отзывы, применение

    Допегит

    Допегит – гипотензивный медикамент центрального действия.

    Фармакологическое действие Допегита

    Активное вещество Допегита оказывает гипотензивный эффект благодаря:

    • Снижению симпатического тонуса и активности ренина плазмы крови и ОПСС;
    • Замещению эндогенного допамина;
    • Подавлению фермента допа-декарбоксилазы.
    Состав, форма выпуска и аналоги Допегита

    Медикамент выпускают в виде серовато-белых плоских таблеток с содержанием 250 мг метилдопы и вспомогательных веществ: этилцеллюлозы, магния стеарата, кукурузного крахмала, стеариновой кислоты, натрия карбоксиметилкрахмалв (типа А) и талька. Во флаконах по 50 таблеток.

    Аналогов Допегита по активному веществу или схожему терапевтическому действию не выпускают.

    Показания к применению Допегита

    Допегит по инструкции назначают для лечения артериальной гипертензии.

    Применение Допегита при лактации и беременности

    По результатам проведенных клинических исследований было установлено, что Допегит при беременности во 2-3 триместрах не приводит к развитию осложнений. Однако строго контролируемых исследований влияния медикамента в третьем триместре не проводилось, поэтому возможность его приема необходимо решать с врачом, который сможет соотнести пользу для матери и ребенка и предполагаемые риски.

    В ходе исследования состояния здоровья детей, матери которых принимали Допегит при беременности после 26-й недели, нежелательные эффекты выявлены не были.

    Активное вещество медикамента выделяется с грудным молоком, поэтому Допегит при лактации назначают только после тщательной оценки возможной пользы для матери и существующего риска для состояния здоровья ребенка.

    Противопоказания

    Допегит не назначают на фоне:

    • Острого гепатита, цирроза печени;
    • Болезней печени в анамнезе;
    • Сопутствующей терапии ингибиторами МАО;
    • Депрессии ;
    • Гемолитической анемии ;
    • Острого инфаркта миокарда;
    • Феохромоцитомы;
    • Гиперчувствительности к активному веществу (метилдопе) и вспомогательным компонентам.

    При приеме Допегита осторожность следует соблюдать на фоне почечной недостаточности (при этом необходимо скорректировать суточную дозировку), диэнцефального синдрома, а также детям и пожилым людям.

    Способ применения Допегита

    Допегит следует принимать после еды или одновременно с ней. Суточная дозировка и кратность применения устанавливаются врачом индивидуально.

    В первые два дня терапии принимают по одной таблетке Допегита трижды в день. Впоследствии в зависимости от эффекта от терапии постепенно увеличивают или снижают суточную дозировку. Для снижения выраженности седативного эффекта сначала следует увеличивать вечернюю дозу.

    Максимально принимают 2 г Допегита в день. Если при этой дозировке не достигается адекватное снижение артериального давления, следует применять лекарство в сочетании с другими антигипертензивными медикаментами.

    Следует учитывать, что через 1-3 месяца терапии может развиться толерантность. В этом случае в лечебный курс добавляют диуретик или повышают дозировку Допегита.

    Пожилым людям лечение лучше начинать с минимальных доз, что связано с развитием седативного эффекта. Доза для детей рассчитывается исходя из веса – 10 мг/кг в день. При недостаточном лечебном эффекте ее можно постепенно повысить до 65 мг/кг.

    Побочные действия

    В начале терапии, а также после повышения дозировки Допегит, по отзывам, может вызывать нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы в виде:

    • Преходящей сонливости;
    • Головной боли и слабости;
    • Парестезии;
    • Головокружения ;
    • Тревожности;
    • Депрессии;
    • Преходящего и слабого психоза;
    • Кошмарных сновидений.

    В отдельных случаях наблюдается развитие паркинсонизма, хореоатетоза, симптомов недостаточности мозгового кровообращения, периферического пареза лицевого нерва. Кроме того, Допегит, по отзывам, может вызывать нарушения со стороны других систем организма в виде:

    • Усиления стенокардии, усугубления симптомов хронической сердечной недостаточности, синусовой брадикардии, снижения чувствительности каротидного синуса, ортостатической гипотензии, периферических отеков, увеличения массы тела (сердечно-сосудистая система);
    • Панкреатита, колита, рвоты, диареи. воспаления слюнных желез, изъязвления или почернения языка, тошноты, запора, метеоризма, сухости во рту, желтухи. гепатита, холестаза, повышения активности печеночных ферментов (пищеварительная система);
    • Угнетения костного мозга, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, гемолитической анемии (органы кроветворения);
    • Гиперпролактинемии, гинекомастии. галактореи (эндокринная система);
    • Аменореи. снижения потенции (половая система);
    • Артралгии, миалгии (костно-мышечная система);
    • Заложенности носа (дыхательная система).

    Из аллергических реакций на фоне применения Допегита, по отзывам, наиболее вероятно развитие васкулита. лихорадки, эозинофилии, токсического эпидермального некролиза, экзантемы.

    При передозировке Допегитом могут наблюдаться: рвота, тремор, выраженная артериальная гипотензия и брадикардия сонливость, слабость, тошнота, заторможенность, головокружение, запор, диарея, метеоризм, атония кишечника.

    Лекарственное взаимодействие

    Медикамент Допегит не рекомендуется принимать одновременно с ингибиторами МАО, что связано с усилением побочных действий.

    Осторожности требует совместное применение Допегита с трициклическими антидепрессантами, нестероидными противовоспалительными медикаментами, симпатомиметиками, фенотиазинами, препаратами железа, эстрогенами (из-за снижения терапевтического действия метилдопа).

    Развитие усиления депрессии происходит при применении во время терапии этанола и медикаментов, угнетающих центральную нервную систему.

    Условия хранения

    Допегит по инструкции отпускается по рецепту. Срок годности таблеток – 5 лет.

    Таблетки Допегит: инструкция по применению, цена и отзывы при беременности на

    Допегит

    В 1 таблетке содержится 250 мг активного вещества метилдопа (в виде метилдопы сесквигидрата).

    Дополнительными компонентами выступают: этилцеллюлоза, тальк, стеарат магния, крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, стеариновая кислота.

    Форма выпуска

    Допегит выпускается в таблетированной лекарственной форме.

    Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активным компонентом выступает метилдопа. Лекарственный препарат снижает ЧСС и МОК, обеспечивая гипотензивное воздействие, снижение ОПСС. В центральной нервной системе образуется метаболит лекарственного средства – альфа-метилнорэпинефрин, под действием которого снижается тонус сосудов, притормаживается симпатическая импульсация . Медикамент умеренно подавляет активность ренина. вызывает ортостатическую гипотензию, снижает ОПСС, уменьшает тканевую концентрацию эпинефрина . дофамина, серотонина. Допегит не оказывает существенного влияния на почечный кровоток и МОК, но увеличивает объем плазмы. Длительная терапия ведет к регрессии размеров гипертрофированного левого желудочка, в миокарде наблюдается увеличение коллагена .

    Прием первой дозы ведет к кратковременной гипертензии. В период интенсивных физических нагрузок снижается выраженность гипотензивного эффекта . Лекарственное средство способствует задержке воды и ионов натрия в организме, замедляет синусный ритм, повышает активность барорецепторов, что ведет к возможному развитию рефрактерности при длительной терапии (1-1,5 месяцев). Для медикамента характерен синдром «отмены» . Допегит способен вызывать седацию, выраженность которой снижается через 2-3 недели после начала курса терапии.

    Максимальное падение кровяного давления регистрируется через 4-6 часов, эффект длится 1-2 суток. Выраженность гипотензивного эффекта нарастает постепенно. При внутривенном вливании медикамента падение кровяного давления регистрируется через 2-3 часа, пик отмечается через 3-5 часов, эффект длится 6-10 часов. Лекарственное средство усиливает почечный кровоток.

    Показания к применению

    Инструкция по применению Допегита рекомендует назначать его при артериальной гипертонии легкой и средней степеней тяжести.

    Противопоказания

    Допегит не применяется при остром гепатите . непереносимости метилдопы, при остром инфаркте миокарда. системных заболеваниях соединительной ткани, выраженной патологии печени и почечной системы, феохромоцитоме . депрессии, атеросклерозе сосудов головного мозга . паркинсонизме. при гемолитической анемии . одновременном терапии леводопой и ингибиторами МАО, при выраженном коронарном атеросклерозе .

    При диэнцефальном синдроме, острой левожелудочковой недостаточности, при гепатите в анамнезе медикамент назначают с осторожностью.

    Побочные действия

    Нервная система: самопроизвольные хореоатетоидные движения конечностей, паркинсонизм, заторможенность, головокружение, пошатывания при ходьбе, головные боли, паралич лицевого нерва . вялость и сонливость.

    Сердечно-сосудистая система:перикардит . гиперемия кожных покровов верхней части тела, периферические отеки, брадикардия, ортостатическая гипотензия . миокардит, усугубление течения сердечной недостаточности.

    Пищеварительный тракт. желтушность, колит. гепатотоксичность, повышение ферментов печеночной системы, рвота, глоссалгия, панкреатит. диарея, сухость во рту, тошнота.

    Органы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз . гемолитическая анемия, лейкопения.

    Опорно-двигательный аппарат: развитие артралгии, миалгии.

    Эндокринная система: снижение либидо, аменорея, снижение потенции.

    Возможны аллергические реакции в виде экзантемы, синдрома Лайелла, лихорадочного синдрома, сыпи. Длительная терапии может послужить причиной регистрации положительного теста Кумбса. На фоне лечения возможно воспаление слюнных желез, заложенность носа.

    Таблетки Допегит, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    В первые 2 дня назначают по 250 мг в вечернее время, затем разовую дозировку каждые 2 дня увеличивают на 250 мг до момента достижения требуемого и оптимального гипотензивного эффекта (стендартная схема – 1 грамм метилдопы на 2-3 приема).

    Возможно увеличение вечерней дозы медикамента для снижения выраженности седативного эффекта. В сутки назначают не больше 2 грамм медикамента (при комбинированной терапии другими гипотензивными препаратами – метилдопу назначают не больше 500 мг/день). После достижения и стабилизации требуемого гипотензивного эффекта количество медикамента постепенно уменьшают до показателей минимальной эффективной дозировки.

    Предупредить синдром «отмены» можно постепенным снижением количества метилдопы.

    Согласно инструкции по применению пациентам с выраженной патологией почечной системы рекомендуют снижать разовую дозировку.

    Передозировка

    Проявляется атонией кишечника, заторможенностью, падением кровяного давления, рвотой, метеоризмом. брадикардией, тремором конечностей, диареей, сонливостью.

    Требуется экстренное проведение форсированного диуреза . промывание желудка, назначение адреностимуляторов.

    Особые указания

    Лечением метилдопой требует регулярного контроля над функциональными показателями работы печеночной системы, состоянием периферической крови.

    Допегит способен маскировать гипертермию при заболеваниях инфекционного характера.

    Медикамент оказывает влияние на результате определения сывороточного креатинина. мочевой кислоты и др.

    При хранении моча пациентов, принимающих Допегит, приобретает темный оттенок.

    Лекарственный препарат отменяют при регистрации положительной реакции Кумбса, при диагностировании гемолитической анемии.

    Показатели периферической крови могут самостоятельно нормализоваться во время лечения, в некоторых случаях требуется назначение глюкокортикостероидов .

    Недопустимо употребление алкогольсодержащих напитков.

    Допегит способен оказывать отрицательное влияние на управление автотранспортными средствами, концентрацию внимания.

    Условия продажи Условия хранения

    В недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

    Срок годности

    Не более пяти лет.

    Взаимодействие

    Усиление выраженности побочных эффектов наблюдается при одновременной терапии ингибиторами МАО (психомоторное возбуждение, выраженная артериальная гипертония либо гипотония).

    При лечении трициклическими антидепрессантами отмечаются головные боли. возбуждение, тахикардия . уменьшение выраженности гипотензивного эффекта.

    Сочетание с леводопой вызывает усиление противопаркинсонического действия, которое объясняется затормаживанием процесса декарбоксилирования леводопы на периферии под воздействием метилдопы и повышением уровня леводопы в центральной нервной системе.

    Но при преобладании процессов торможения декарбоксилирования в центральной нервной системе отмечается снижение выраженности противопаркинсонического воздействия леводопы.

    Ортостатическая гипотензия наблюдается при одновременной терапии медикаментами, в состав которых входят карбидопа и леводопа (рекомендуется в течение 2-х часов после приеме препарата находиться в горизонтальном положении).

    Риск развития синдрома слабости синусного узла возрастает при совместном лечении пожилых пациентов дигоксином ; деменция развивается при приеме галоперидола .

    Совместная терапия с бета-адреноблокаторами вызывает ортостатическую гипотензию, возможно повышение уровня кровяного давления.

    Усиление гипотензивного эффекта наблюдается при назначении нифедипина. диуретических медикаментов и гидралазина .

    Одновременная терапия индометацином. адреностимуляторами, препаратами группы НПВС ведет к снижению выраженности гипотензивного эффекта.

    Транквилизаторы (анксиолитики) способны усиливать гипотензивный эффект. При закислении мочи на фоне приема метилдопы ее эффект снижается, при защелачивании – усиливается. У пациентов, которые получают метилдопу во время проведения общей анестезии, могут развиться коллаптоидные состояния . поэтому препарат отменяют за 7-10 дней до предполагаемого оперативного вмешательства.

    Допегит назначают с осторожностью пациентам, которые получают тиопентал натрия. Фторотан и другие медикаменты для общей анестезии. Этиловый эфир противопоказан.

    Лекарственное средство несовместимо с диакарбом . прокаинамидом, хинидином . нейролептиками.

    Допегит способен усиливать гепатотоксичность пероральных контрацептивов; повышать токсичность солей лития.

    Допегит при беременности

    Согласно инструкции таблетки при беременности и грудном вскармливании не рекомендуется употреблять, так как имеется предположение о возможном вреде средства для ребенка, хотя клинических доказательств этому нет, да и отзывы о Допегите при беременности также не обладают информацией о вредном влиянии препарата.

    Активное вещество проникает через плацентарный барьер. Допегит при грудном вскармливании способен проникать в молоко матери.

    Если же лекарство было назначено, то его следует принимать под строгим контролем врача.

    Таким образом, лекарственное средство может быть назначено только, если потенциальная польза для матери выше возможного вреда для ребенка.

    Аналоги Отзывы о Допегите

    Отзывы характеризуют препарат как недорогое, доступное средство для снижения давления.

    Цена Допегита, где купить

    Цена Допегита в таблетках по 250 мг составляет 230 рублей за упаковку в 50 штук.

    Купить в Минске такую же упаковку можно за 140 – 190 тысяч белорусских рублей.

    Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее

    Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по "Функциональной диагностике" и "Кардиологии". В 2013 году прошла курсы по "Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии". В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности "Клиническая эхокардиография" и курсы по специальности "Медицинская реабилитация".

    Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Допегит обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.