Рейтинг: 4.2/5.0 (1924 проголосовавших)Категория: Инструкции
Вигантол – витаминный препарат, восполняющий дефицит витамина D3, регулирующий обмен фосфора и кальция.
Лекарственная форма – масляный раствор для приема внутрь: вязкий, прозрачный, слегка желтоватый (по 10 мл в темных стеклянных флаконах с пробкой-капельницей, в картонной пачке 1 флакон).
Действующее вещество: колекальциферол, в 1 мл – 20 000 МЕ (500 мкг).
Дополнительные компоненты: триглицериды среднецепочные.
Показания к применениюОтносительные (из-за высокого риска развития осложнений следует соблюдать особую осторожность):
Вигантол следует принимать внутрь с молоком или любой другой жидкостью.
Рекомендуемые дозы в зависимости от показаний:
В период лечения псевдогипопаратиреоза следует контролировать состояние пациента на предмет появления признаков интоксикации. Больным с этим заболеванием может потребоваться коррекция дозы. При псевдогипопаратиреозе, развившемся после оперативного лечения щитовидной железы, для предотвращения интоксикации витамином D следует прекращать применение Вигантола по мере восстановления паращитовидных желез.
Исследования по поводу влияния препарата на скорость реакций и способность к концентрации внимания не проводились.
Во время беременности и лактации требуется адекватное поступление витамина D3. В случае передозировки возможно развитие гиперкальциемии и трансплацентарное проникновение метаболитов витамина D3 в организм плода, что чревато тератогенным действием, проявляющимся задержкой физического и умственного развития плода, особыми формами аортального стеноза.
Лекарственное взаимодействиеВигантол не взаимодействует с пищей. При необходимости его можно комбинировать с аналогами или метаболитами витамина D, но только в исключительных случаях и под тщательным контролем уровня кальция в сыворотке крови.
В случае сопутствующего назначения пероральных тетрациклинов между приемами препаратов следует соблюдать как минимум 3-часовые интервалы. При одновременном применении натрия фторида интервал между приемами не должен быть менее 2 часов.
Сроки и условия храненияХранить при температуре 15-25 ?С в защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности – 5 лет.
Дефицит минералов и витаминов ведёт к серьёзным нарушениям в работе организма, что особенно опасно для детей. Биологически активные вещества должны поступать к человеку вместе с пищей или при употреблении специальных препаратов.
Недостаток витамина Д успешно компенсируется фармакологическими средствами, среди которых особенного внимания заслуживает «Вигантол». Отзывы об этой лекарственной форме звучат в сугубо положительном ключе, но, как применять её правильно?
Средство выпускается в специальных флаконах-капельницах, которые позволяют отмерять корректную дозу. «Вигантол» - это прозрачный, вязкий, маслянистый раствор, один миллилитр которого содержит 20000 МЕ колекальциферола.
Полезно будет перечислить, какие заслужил «Вигантол» для новорожденных отзывы относительно формы выпуска:
Медикаментозное средство используется по назначению врача в лечебных и профилактических целях. Заболевания, при которых новорожденный малыш может принимать масляный раствор витамина Д, представлены ниже.
Масляная форма лучше усваивается большинством малышей, что является сильной стороной препарата «Вигантол». Отзывы об эффективности лекарственного средства, которые будут представлены, полностью это подтверждают.
Представленное фармакологическое средство не употребляется при выявлении следующих состояний:
Необходимо принимать во внимание, что «Вигантол» (отзывы врачей настоятельно рекомендуют соблюдать это правило) назначается с осторожностью новорожденным, у которых диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечная, почечная недостаточность, органические поражения сердца, заболевания печени.
Дозировка и способ примененияДля приёма в младенческом возрасте лекарство растворяется в воде или смеси. Зависимость дозы от заболевания представлена в таблице.
Побочные действияСо стороны важных систем детского организма могут наблюдаться следующие негативные реакции:
Если малыш принимает «Вигантол», отзывы о котором позволяют убедиться в его эффективности, родителям необходимо проявить внимательность по отношению к его самочувствию. Ранние симптомы передозировки лекарственным средством проявляются, как тошнота, рвота, запор, диарея. Если ребёнок получает избыточное количество препарата в течение длительного периода, возможно, помутнение мочи, снижение массы тела, изменение психики, нарушения роста.
Если педиатр диагностировал хроническую передозировку «Вигантолом», назначается полная отмена медикамента, проводится симптоматическая терапия.
Особые указанияПри профилактике и лечении дефицита витамина Д необходимо учитывать дополнительные данные. «Вигантол» для новорожденных (отзывы медиков этому полностью соответствуют) должен приниматься с соблюдением строгих правил.
Детские медики отмечают, что основная разница между двумя препаратами состоит в том, что «Вигантол» синтезирован на масляной, а «Аквадетрим» - на водной основе. Оба средство отлично зарекомендовали себя в педиатрической практике и используются для лечения малышей.
Полезно будет ознакомиться с тем, какие заслужили «Вигантол» или «Аквадетрим» отзывы, исходя из практического опыта применения:
«Вигантол» рекомендовано приобретать только в надежных аптечных сетях. Только там можно купить сертифицированное, безопасное для ребёнка средство, укомплектованное подробной инструкцией по применению.
Средняя стоимость флакона, объемом 10 мл, равна 175 рублям. Одного пузырька препарата «Вигантол», цена (отзывы и рекомендации этому полностью соответствуют) которого доступна для большинства семей, хватает на длительный профилактический период.
Как хранить «Вигантол» домаОчень важно соблюдать условия хранения медикаментозного средства, это позволит сберечь все его фармакологические свойства. Лучше всего помещать препарат в специальную аптечку, где «Вигантол» будет изолирован от доступа солнечного света и детей. Рекомендованный температурный режим – 15-25°С. Срок годности составляет пять лет, после чего флакон необходимо утилизировать.
«Вигантол» - это современное лекарственное средство, которое поможет сохранить или восстановить здоровье малыша. Если соблюдать все врачебные рекомендации, приём препарата не вызовет негативной реакции со стороны детского организма и терапия будет максимально успешной.
Добавить комментарий
Вигантол – витаминный медикамент, восполняющий дефицит витамина D3 в организме и регулирующий обмен кальция и фосфора.
Фармакологическое действиеДействие капель Вигантол направлено на обменные процессы кальция и фосфора. Благодаря применению медикамента:
Вигантол выпускают в виде прозрачного масляного вязкого раствора для приема внутрь с содержанием в 1 мл активного вещества (колекальциферола) в количестве 500 мкг и вспомогательного компонента (триглицеридов среднецепочных).
АналогиАналогами Вигантола являются медикаменты Аквадетрим, Витамин Д3, Оксидевит, Витамин Д3 БОН. В случае необходимости по назначению врача можно принимать один из аналогов Вигантола со схожим механизмом действия – Этальфа, Дигидротахистерол, А.Т.10, Рокальтрол, Альфадол-Са, Видехол, Эргокальциферол, Альфадол.
Показания к применениюРаствор Вигантол по инструкции назначают:
Беременным и кормящим женщинам капли Вигантол следует принимать с осторожностью, соблюдая рекомендованные инструкцией дозировки, поскольку избыточное поступление витамина D3 может привести к развитию гиперкальциемии и тератогенному действию, проявляющемуся в виде особых форм аортального стеноза и задержки умственного и физического развития плода.
ПротивопоказанияКапли Вигантол противопоказано применять на фоне:
С особой осторожностью необходимо принимать Вигантол:
Капли Вигантол добавляют в молоко или другую жидкость. Лечебная схема зависит от показаний и возраста больного.
Здоровым доношенным детям для профилактики рахита ежедневно, начиная со второй недели жизни, назначают по 1 капле, недоношенным – по две капли. Вигантол рекомендуется принимать на протяжении первых двух лет жизни ребенка, особенно в зимние месяцы. Для лечения рахита необходимо принимать по 2-8 капель препарата на протяжении года.
Вигантол, по инструкции, назначают для профилактики:
При лечении остеомаляции, связанной с недостаточностью витамина D3, следует на протяжении года принимать по 2-8 капель Вигантола, в качестве поддерживающей терапии остеопороза – по 2-5 капель в день, при лечении гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза – по 15-30 капель в зависимости от плазменной концентрации кальция (по результатам анализов дозу постепенно корректируют).
Побочные действияВигантол, по отзывам, может привести к появлению нарушений пищеварения, проявляющихся в большинстве случаев в виде запора. метеоризма, тошноты, абдоминальной боли, диареи и снижения аппетита.
Также Вигантол, по отзывам, может вызвать и другие нарушения:
Среди других побочных действий на фоне приема капель Вигантол могут возникать нарушение функции почек, головная боль, обострение течения туберкулеза.
При передозировке Вигантолом, по отзывам, наблюдаются симптомы гипервитаминоза D3:
Хроническая передозировка Вигантолом характеризуется кальцинозом мягких тканей, легких, почек и кровеносных сосудов, повышением артериального давления, почечной и сердечной недостаточностью.
Лекарственное взаимодействие ВигантолаПри применении Вигантола необходимо учитывать, что:
Соблюдать интервал между приемами лекарств необходимо:
Эффективность применения Вигантола не зависит от приема пищи. Сочетать применение капель с аналогами и метаболитамивитамина D можно только в исключительных случаях, контролируя при этом уровень кальция в сыворотке крови.
Условия храненияВигантол, по инструкции, относится к числу витаминных медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности до 5 лет при условии его хранения с соблюдением рекомендованных инструкцией условий (при температуре не выше 25 °С).
Выпускается Vigantol в виде масляного раствора для приёма внутрь, помещённого во флаконы-капельницы из тёмного стекла.
Фармакологическое действиеПрепарат обладает регулирующим кальций-фосфорный обмен фармакологическим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетикаПредназначение данного препарата состоит в регулировании обменакальция и фосфора . Одновременно восполняется дефицит витамина D3 . усиливается всасывание кальция в ЖКТ и реабсорбция фосфатов в почках. Также Вигантол способствует минерализации костей, что необходимо для полноценной работы паращитовидных желез.
Всасывание препарата происходит из ЖКТ. Внутри организма активное вещество связывается с ?2-глобулинами, некоторая часть с альбуминами .
Накапливание колекальциферола происходит в печени, костной и жировой ткани, скелетных мышцах, надпочечниках и почках, миокарде. Достижение максимальной концентрации вещества в тканях отмечается спустя 4-5 ч, затем немного понижается, но всё равно длительное время сохраняется на необходимом уровне.
Установлено, что колекальциферол проникает сквозь плацентарный барьер, а также выделяется в составе грудного молока.
В результате биотрансформации в печени и почках образуются неактивные метаболиты – кальцифедиол и дигидроксиколекальциферол . активный метаболит кальцитриол .
Выведение происходит преимущество с желчью и небольшая часть с мочой.
Показания к применениюОсновными показаниями к применению Вигантола являются:
Противопоказания к применениюНе рекомендуется принимать препарат при:
Побочные эффектыИногда возможно развитие нежелательных эффектов:
Инструкция на Вагинтол (Способ и дозировка)В инструкции к препарату подробно описывается, как принимать Вигантол для новорожденных. Для этого нужно смешать лекарство в ложке с молоком или другой жидкостью.
При профилактике рахита доношенным и здоровым малышам от 2 месяцев назначают ежедневно по 1 капле в день. Принимают лекарство в течение 5 дней. После этого делают двухдневный перерыв. Детям 1-2 года не рекомендуется принимать препарат в летние месяцы. Для недоношенных детей с 10 дней жизни назначают ежедневную дозировку по 2 капли в течение 5 дней, выполняя двухдневные перерывы, исключением являются летние месяцы.
В период лечения рахита Вигантол инструкция по применению рекомендует принимать в повышенных дозировках. Например, деткам с 10 дня жизни можно ежедневно принимать по 2-8 капель.
В других случаях доза препарата и длительность терапии определяется специалистом. Предварительно устанавливается показатель недостаточности витамина DЗ . уровень которого нужно контролировать и в процессе лечения.
ПередозировкаКак правило, случаи передозировки связаны с тем, что в детском организме накапливается лишнийвитамин DЗ . При этом к симптомам гипервитаминоза D3 относятся: запор или диарея. головная боль. поллакиурия . жажда, никтурия, анорексия, полиурия . привкус металла во рту, общая слабость, тошнота, рвота и так далее. Также возможно развитие и более сложных нарушений: боли в костях, помутнения мочи, повышения АД, кожный зуд . гиперемия конъюнктивы, миалгия, аритмия и другого.
Пациентам назначают лечение развивающейся гиперкальциемии . которое зависит от её тяжести. Поэтому возможно: отмена препарата, введение низко кальциевой диеты, потребление повышенного объёма жидкости, назначают витамин Е. аскорбиновую кислоту, ретинол. тиамин. пантотеновую кислоту ,рибофлавин . Тяжелые случаи требуют в/в введение раствора натрия хлорида 0,9%, фуросемида. кальцитонина ,электролитов . проведение гемодиализа. Чтобы исключить передозировку, нужно регулярно следить за концентрацией кальция в составе крови.
ВзаимодействиеПрименение фенитоина, примидона и препаратов группы барбитуратов увеличивает скорость биотрансформации, повышающей потребность в витамине D3.
Одновременное применение в течение длительного времени антацидов . в которых содержатся частицы алюминия и магния, могут увеличить их концентрацию в составе крови, а также сохраняется риск развития интоксикации.
Сочетание Вигантола и кальцитонина, бисфосфонатов и пликамицина понижают эффективность данного препарата. Колестирамин и колестипол сокращают абсорбцию из ЖКТ некоторых жирорастворимых витаминов, что требует повышения их дозировки.
Комбинированное лечение сердечными гликозидами увеличивает токсический потенциал по причине гиперкальциемии . Таким пациентам требуется контроль уровня кальция, ЭКГ, корректировки дозы сердечных гликозидов. Также риск развития гиперкальциемии могут повысить производные бензодиазепина.
Допускается комбинирование витамина D3 . его метаболитов или аналогов, но только в особых случаях под строгим контролем кальция в составе сыворотки крови.
Известно, что тиазидные диуретики затормаживают процесс выведения кальция в составе мочи, что способствует развитию гиперкальциемии. При этом нужно проводить регулярный мониторинг содержания кальция в крови.
Понижение эффективности данного препарата отмечается при одновременном лечении рифампицином и изониазидом . так как они увеличивают скорость биотрансформации.
Условия продажиВигантол отпускается по рецепту.
Условия храненияДля хранения препарата предназначено тёмное, защищённое от детей место, при температуре 15–25°C.
Лекарственное средство вигантол от немецкой фармацевтической компании «Мерк» относится к препаратам, регулирующим кальциево-фосфорный обмен. Фармакологически активным веществом в данном препарате является колекальциферол — витамин D3. Вигантол находит применение в лечении и предупреждении рахита, профилактике дефицитных состояний, связанных с нехваткой витамина D, поддерживающем лечении остеопороза, лечении остеомаляции (размягчении и деформации костной ткани) и гипопаратиреоза. Препарат компенсирует недостаток в организме витамина D3, усиливает абсорбцию кальция в тонком кишечнике и обратное всасывание фосфатов в почках, способствует минерализации костной ткани и обеспечивает нормальное функционирование околощитовидных желез. Действующее вещество вигантола — колекальциферол — аккумулируется в костях, печени, поперечно-полосатых мышцах, надпочечниках, почках, сердце, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях отмечается спустя 4-5 часов после приема, после чего она несколько снижается, оставаясь на постоянном уровне еще длительное время.
Вигантол выпускается в форме масляного раствора для перорального приема. Его рекомендуется пить вместе с молоком или водой. Для предупреждения рахита у здоровых доношенных детей вигантол применяют со второй недели жизни по 1 капле каждый день. Для недоношенных детей доза препарата должна быть удвоена. Вигантол следует принимать втечение 1-ого и 2-ого года жизни, в особенности — в зимний период. Для лечения рахита суточная доза препарата должна составлять 2-8 капель. Лечение необходимо продолжать как минимум 1 год. Если целью приема вигантола является профилактика заболеваний, вызываемых дефицитом витамина D3, то препарат следует принимать по 1-2 капли в сутки. Если D-гиповитаминоз стал причиной развития остеомаляции, то вигантол назначают по 2-8 капель в сутки в течение года. Прием препарата в рамках поддерживающей терапии при остеопорозе должен осуществляться в дозе 2-5 капель в сутки.
При недостаточности функций околощитовидных желез доза вигантола определяется в зависимости от уровня кальция в плазме крови. Как правило, она составляет от 15 до 30 капель в сутки. При этом плазменная концентрация кальция должна замеряться каждые 3-6 месяцев, после чего доза может быть исходя из полученного результата.
При длительном приеме препарата в высоких дозах может развиться D3-гипервитаминоз. Распознать данное состояние можно по следующим симптомам: запор или понос, гипосаливация, головная боль, учащенное мочеиспускание (особенно в ночное время), расстройство аппетита, дисгевзия, тошнота, рвота, жажда, ощущение разбитости, обезвоживание, на более поздних этапах — костные и мышечные боли, помутнение мочи, повышение артериального давления, фотосенсибилизация глаз, кожный зуд, покраснение конъюнктивы, нарушение сердечного ритма, панкреатит, боли в желудке. В подобных случаях в зависимости от степени выраженности гипервитаминоза могут быть предприняты следующие меры: прекращение приема препарата, исключение из рациона кальцийсодержащих продуктов питания, обильное питье, назначение глюкокортикостероидов, витаминов С, А, В1, В2, Е. В особо тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, электролитов, фуросемида. Предупредить возникновение D3-гипервитаминоза можно регулярным контролем за уровнем кальция в крови.
При лечении вигантолом следует знать, что одновременный прием глюкокортикостероидов снижает эффективность препарата. Совместный прием вигантола с сердечными гликозидами может увеличить токсичность последних за счет развития гиперкальциемии. Вигантол можно комбинировать с аналогами или метаболитами витамина D только в случае острой необходимости, с обязательным контролем уровня плазматического кальция. Препарат не взаимодействует с едой, поэтому может приниматься независимо от приема пищи.
Отзывы врачей о вигантоле (2)Препараты содержащие витамин D-3 необходимо принимать всем! ВСЕМ! Не только детям! Но про него знают лишь новоиспеченные мамочки, чьим малышам назначают витамин D в целях профилактики рахита. В современных странах витамин D рассматривают как важнейший гормон, оказывающий влияние абсолютно на все процессы в человеческом организме, в связи с чем, при любых недомоганиях рекомендуется обязательное обследование на уровень гормона D в крови. Витамин D регулирует работу целого ряда гормонов, снижает риск развития рака, кожных болезней (псориаза), заболевания сердца и сосудов, диабета, остеопороза, инфекционных заболеваний. Дефицит витамина D является одной из основных причин бесплодия у мужчин и женщин.
Хорошая переносимость. Качественный, оригинальный препарат. Педиатры и деткам его назначают по показаниям.
Практически всем трихологическим пациентам назначаю сдать кровь на витамин Д, и практически у всех вижу его дефицит. Поэтому вигантол (колекальциферол), как препарат выбора витамина Д3 у меня на первом месте.
Отзывы пациентов о вигантоле (7)По рекомендации участкового педиатра начала давать своему трехмесячному сыну "Аквадетрим". Буквально на третий день от начала приема у него появилась ужасная аллергия в виде высыпаний на лице. Изучив информацию в интернете, решилась заменить этот препарат на "Вигантол". Подкупил довольно простой состав этого препарата - витамин Д3 и масляная основа. На протяжении всего времени приема этого препарата никаких аллергических реакций у ребенка больше не наблюдала. Большинство моих знакомых также дают детям эти витамины.
Сейчас моему сынишке три годика, он здоровый, веселый, жизнерадостный мальчишка. Я рада, что когда-то послушала своего врача, умную женщину и стала давать ребенку капельки "Вигантол". В три месяца у сынульки врач обнаружил проблемы с суставами. Начали ему давать по назначению другое подобное средство, но оно совершенно не помогало. Я уже не знала как быть. Пришлось поменять врача. Нам рассказали, что средство которым до этого лечили малыша, ему совсем не подходит. Выписали "Вигантол" и состояние стало с каждым днем становиться лучше. Теперь все замечательно, благодаря этому препарату!
Как у многих, у моего ребенка были проблемы с усвояемостью витамина Д. Ребенок жаловался на боль в суставах, слабость. На приеме врач сказал, что это сезонный авитаминоз и для укрепления костей необходимо попить витамины. Рекомендовал капли "Вигантол". Буквально спустя неделю стали заметны результаты - ребенок перестал жаловаться на суставы и стал более бодрым и подвижным. В общем, всем рекомендую!
Вигантол нам порекомендовал врач для укрепления костей у ребенка. В зимнее время давала по 2 капли раз в день, в летнее - по одной. Препарат усваивался нормально, признаков аллергии я не заметила, в целом осталась довольна каплями, порекомендовала подругам.
Препарат хороший для роста костей, вот купили моему брату потому что у него была проблема нехватка кальция. Ну и решили попробовать, и оно реально помогло. Советую, этот препарат очень помогает как детям, так и взрослым. Если у вас проблема с кальцием, то покупай этот препарат.
Как и многим, назначили ребенку витамин Д, пробовали до вигантола другие капельки, но у нас аллергия жуткая была. По составу у вигантола, на самом деле, ничего лишнего - масляная основа и витамины. На следующем приеме врач заметил явные улучшения. Старайтесь покупать вигантол для грудных детей. И эффективно, и безопасно.
Средство Вигантол известно для нас с сестрой не понаслышке. Племянник страдал нарушением кальциевого - фосфорного обмена. Кроха мучилась нарушением пищеварения, частое пропадание аппетита, запор прямой кишки. Применили другие лекарства, но это не оказалось эффективным препаратом, на теле ребенка начали появляться высыпания. Затылок ребенка облысел из-за учащения выпадения волосков. А ночью сильно беспокоила потеря сна, и без снотворных никак не обходилось. После тщательного осмотра детского врача, применили Вигантол. Ежедневно по две капельки капали в ротик малышу. В первую очередь прекратился плачь ребенка, нормализовался аппетит. Малышу стало гораздо лучше, он стал улыбаться. Потихоньку восстанавливается волосяной покров головы и самочувствие улучшается. Качественный препарат.
© 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.
Вспомогательные вещества: триглицериды (939.5 мг).
10 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет дефицит витамина D3. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей.
Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.
После приема внутрь абсорбируется из дистального отдела тонкой кишки.
Накапливается в печени, костях, скелетной мышце, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Cmax в тканях достигается через 4-5 ч.
Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Биотрансформируется в печени и в почках до активных метаболитов.
Выводится преимущественно с калом, в незначительном количестве - с мочой.
— профилактика и лечение рахита;
— профилактика дефицита витамина D у пациентов из групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкого отдела кишечника, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкого кишечника);
— остеопороз (различного генеза);
— остеомаляция (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов);
— лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
Препарат принимают внутрь, необходимое количество раствора препарата смешивают с ложкой молока или другой жидкости.
Для профилактикирахитадоношенным здоровым детям Вигантол назначают по 1 кап. (около 500 МЕ) ежедневно (принимать 5 дней, затем перерыв 2 дня) начиная со 2-го месяца жизни в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают по 2 капл. Для лечения рахита назначают по 2-8 кап. (около 1000-5000 МЕ)/сут с 10-го дня в течение 2-х первых месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году жизни 1-2 курса в течение зимне-весеннего периода.
Для профилактикириска возникновения заболеваний, связанныхснедостаточностью витамина D3 назначают по 1-2 кап. (около 500-1000 МЕ)/сут (принимать 5 дней, затем перерыв 2 дня).
Для профилактикинедостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции препарат назначают по 4-8 кап. (около 3000-5000 МЕ)/сут.
Для лечения остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3 Вигантол назначают в дозе от 2 до 8 кап. (около 1000-5000 МЕ)/сут. Лечение следует продолжать в течение 1 года.
В качестве поддерживающей терапии при остеопорозе назначают 2-4 кап. Вигантола (около 1000-3000 МЕ)/сут.
При лечении гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают 15-30 кап. Вигантола (около 10000-20000 МЕ)/сут. Уровень кальция в крови и моче следует контролировать в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
Со стороны электролитного обмена: гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, запор.
Со стороны мочевыделительной системы. полиурия, почечная недостаточность.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии.
Прочие. аллергические реакции.
— тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности);
— почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
— повышенная чувствительность к витамину D3 .
С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, туберкулезе легких (активная форма), гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе, органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ ( в т.ч. язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), при беременности и в период лактации, при гипотиреозе.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение метаболитов витамина D3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода.
Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.
При беременности и в период лактации суточная доза колекальциферола не должна превышать 600 ME.
При применении доз свыше 1000 МЕ/сут, а также при непрерывном приеме препарата в течение нескольких месяцев рекомендуется периодическое определение концентрации кальция и фосфора в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D3 и гиперфосфатемии.
Симптомы гипервитаминоза D. ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, снижение массы тела; редко - психоз (изменения психики и настроения).
Симптомы хронической передозировки витамина D ( при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут, для детей - 2-4 тыс. МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 МЕ/сут).
Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикоидов. -токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях - в/в введение 0.9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа. Специфического антидота не существует. Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови.
При одновременном приеме препарата Вигантол с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии.
При одновременном применении с фенитоином (увеличение скорости биотрасформации), колестирамином, ГКС, кальцитонином, производными этидроновой и памидроновой кислот, пликамицином, галлия нитратом снижается эффективность препарата Вигантол.
Ретинол при одновременном применении с Вигантолом снижает токсичность последнего.
Барбитураты при одновременном применении с Вигантолом увеличивают скорость биотрансформации колекальциферола.
Вигантол при одновременном применении повышает токсичность сердечных гликозидов.
Длительная терапия препаратом Вигантол на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию колекальциферола из ЖКТ, что требует повышения его дозы при одновременном применении с вышеперечисленными лекарственными средствами.
Колекальциферол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
При одновременном применении Вигантола с натрия фторидом интервал между приемами дожен составлять не менее 2 ч, с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в защищенном от света недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 5 лет.
