Урографин - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 192.00 руб. до 2380.00 руб.

Найти и купить препарат Урографин в аптеках России

Показания к применению препарата Урографин:

Натрия амидотризоат 76% - ангиография, цифровая субтракционная ангиография, компьютерная томография, ангиокардиография, восходящая пиелография, лимфография, уретроцистография, спленопортография, фистулография, артрография, гистеросальпингография, предоперационная холангиография. Натрия амидотризоат 60% - ангиография, цифровая субтракционная ангиография, компьютерная томография, урография, гистеросальпингография. Натрия амидотризоат непригоден для миелографии. Рентгеноконтрастное исследование органов ЖКТ, если применение бария сульфата противопоказано; ранний диагноз рентгенологически не выявляемой перфорации или недостаточности анастомоза в пищеводе и ЖКТ, мекониевой кишечной непроходимости; компьютерная томография брюшной полости (в сочетании с бария сульфатом ).

Возможные заменители препарата Урографин:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

раствор для внутрисосудистого введения, раствор для инъекций

Гиперчувствительность (в т.ч. к йодсодержащим рентгеноконтрастным ЛС), печеночная недостаточность. выраженный атеросклероз сосудов головного мозга. острая коронарная недостаточность, декомпенсированная ХСН, выраженная артериальная гипертензия, шок. коллапс. гиперкоагуляция, ХПН, тиреотоксикоз. узловой зоб. плазмоцитома, активный туберкулез ; для восходящей пиелографии - острая уроинфекция; для флебографии - острый флебит.

C осторожностью. Беременность. декомпенсированный сахарный диабет. общее тяжелое состояние.

Способ применения и дозы:

Экскреторная урография: 20-40 мл 60% раствора Урографина, подогретого до температуры тела, медленно вводятся в локтевую вену; для неподготовленных (без очистительной клизмы) или страдающих ожирением больных лучше применять 76% раствор в том же количестве; при пониженной функции почек вводят в/в капельно, разбавив в 250-300 мл 5% декстрозы, в течение 5-10 мин. Детям - 60% раствор: грудным детям - 7-9 мл, детям 1-6 лет - 9-12 мл, 6-12 лет - 12-15 мл, 12-15 лет - 15-20 мл; если препарат нельзя вводить в/в, то его вводят в/м - соответствующая доза разбавляется в 2 раза водой для инъекций и вводится в 2 местах по половине разбавленного раствора глубоко в мышцу. Восходящая пиелография: 5-10 мл 30% раствора медленно вводятся с помощью катетера; при появлении малейших болей или давления в области почек введение прекращается. Флебография: для нижних конечностей - 20-40 мл, для верхних - 10-20 мл 60% раствора; снимки производятся уже во время введения препарата; после обследования необходимо обеспечить выведение контрастного ЛС из конечностей: конечность приподнимают и вену промывают 50-70 мл 0.9% раствора NaCl. Периферическая артериография: для нижних конечностей применяется 20 мл, а для верхних - 10-20 мл 60% раствора; для лучшей переносимости рекомендуется введение в направлении против тока крови. Церебральная ангиография: в среднем 7 мл 60% раствора вводятся в сонную артерию или 4 мл вводятся в позвоночную артерию; при одновременной сериографии в 2 плоскостях достаточно 1 инъекции, иначе для второй проекции нужно повторение инъекции; раствор вводится быстро (10 мл приблизительно за 1.5 с). Аортография: 30-50 мл 76% раствора интрааортально с максимальной скоростью. Дигитальная (цифровая) артериография: 60% раствор в количестве, соответствующем величине кровяного русла обследуемой артерии. Ангиокардиография: до 60 мл 76% раствора с максимальной скоростью, для детей - до 1.2 мл/кг. Спленопортография: 20-30 мл 76% раствора. Холангиография: 5-20 мл 35% раствора. Цистография: в среднем 60-80 мл 35% раствора Урографина в наружное отверстие мочеиспускательного канала или 20 мл при введении катетера в мочевой пузырь вместе с воздухом (лакунарная цистография). Артрография: 35% раствор, подогретый до температуры тела, медленно вводится в необходимом количестве после обычной дезинфекции сустава; контрастное ЛС вводится после удаления экссудата при асептических условиях; введение раствора осуществляется в положении больного "лежа"; для разбавления раствора использовать только воду для инъекций.

Йодсодержащее рентгеноконтрастное средство. Входящий в состав препарата йод за счет поглощения рентгеновских лучей повышает контрастность изображения.

Жар, головокружение. головная боль. тошнота, рвота, тахикардия, цианоз, слезотечение. эритематозные высыпания, крапивница. анафилактоидные реакции, анафилактический шок. отек легких, невротические нарушения, диарея, обострение энтерита или колита, острая почечная недостаточность.

Местные: болезненность в месте введения, флебит, тромбоз.

В случае появления зуда, крапивницы, насморка, отеков, резкого снижения АД, тахикардии, нарушений дыхания и др. проявлений гиперчувствительности применение препарата противопоказано. Необходимо обеспечить компенсацию нарушений водного и электролитного обмена. При хранении на холоде часть действующего вещества в ампулах может выкристаллизовываться. Кристаллы растворяют, опуская ампулы Урографина на несколько минут в горячую воду.

У пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы, повышается риск возникновения реакций гиперчувствительности к Урографину. У больных, использующих интерлейкин, могут быть отсроченные реакции на контрастные средства (лихорадка, сыпь, гриппоподобные симптомы, боль в суставах, зуд).

Уровень цен на лекарственное средство Урографин в аптеках городов России * :

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Урографин:

Маме будут делать КТ, врач сказал купить Урографин.Купила.
Сказали что эту ампулу надо будет развести с водой и выпить
за 12 часов до КТ. Урографин ПЬЮТ? (В аннотации такого не
пишут. )Что грозит человеку после приёма Урографина внутрь?
Может кто-то, что-то перепутал? Я, мягко говоря волнуюсь.

Такое возможно при проведении КТ органов малого таза.

Здравствуйте. Я - врач, клинический фармаколог. В нашей клинике детской хирургии появился рентгеноконтрастный препарат Гепак-76 (диатриозат меглумина ) без аннотации. В справочниках упоминания о нем я не нашла. Хотелось бы узнать о применении препарата у детей (с формулой расчета) и о частоте аллергических реакций на него Спасибо!

Препарат Гепак-76 нам неизвестен, но мы можем попробовать поискать информацию, если Вы укажете его название на латиннице, производителя, страну производства, источник получения препарата.
По имеющейся у нас информации меглумина амидотризоат (или диатриозоат)содержится в препаратах Ангиографин (меглумина амидотризоат)и Урографин (меглумина амидотризоат и натрия амидотризоат ). Англоязычная аннотация к ангиографину находится по адресу - http://home.intekom.com/pharm/schering/angiogrf.html .С информацией по урографину можно ознакомиться, например, по адресу - http://amt.allergist.ru/urografin_b.html

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Урографин, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Урографин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, противопоказания

Для осуществления исследований организма применяются методики на основе лучей рентгеновских. Введение в тело человека контрастного вещества усиливает возможности диагностики. Добавление в состав лекарства йодных молекул увеличивает их воздействие.

Лекарство «Урографин» инструкция по применению причисляет к средствам для рентгеноконтрастного диагностирования с ионным строением. Его вводят внутрь сосудов и полостей.

Лекарство относится к инъекционным растворам, выпускается в виде прозрачной, бесцветной или немного окрашенной жидкости.

В медикаменте «Урографин» инструкция по применению определяет активные компоненты на основе кислоты 3,5-бис-(ацетиламидо)-2,4,6-трийодобензойной. В состав входят две ее соли: натриевая и меглуминовая. Существует две дозировки препарата по 60 и 76 процентов.

В одном миллилитре раствора может содержаться 0,292 г или 0,370 г йодных частиц. Количество амидотризоата меглумина в одной ампуле составляет 10,4 г или 13,2 г, а амидотризоата натрия насчитывается 1,6 г или 2 г. Концентрация первой соли в одном миллилитре равна 0,52 г или 0,66 г, а второй – 0,08 г или 0,1 г.

Для получения устойчивого раствора используют неактивные ингредиенты в виде эдетата натрий кальциевого, гидроксида натрия и водной среды инъекционной.

Лекарство расфасовано по 20 мл в ампулы.

Медикамент «Урографин» инструкция по применению относит к препаратам, повышающим контрастность изображения благодаря поглощению рентгеновских излучений йодными ионами, которые включены в амидотризоатные соли.

Для использования лекарства необходимо знать особенности раствора инъекционного, относящиеся к осмоляльности, вязкости, плотности и значения водородного показателя.

Содержит все вышеуказанные данные лекарства «Урографин» инструкция по применению. Аналоги в виде препаратов «Триомбраст» и «Тразограф» также используются в качестве рентгеноконтрастных диагностических средств, которые содержат йодные частицы.

При введении такого лекарства изображение органа становится более контрастным.

Медикамент «Урографин 76» инструкция по применению рекомендует употреблять для проведения ретроградной урографии, ангиографического исследования, артрографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Лекарство принимают перед интраоперационной холангиографией, сиалографией, фистулографией, гистеросальпингографией.

Перед употреблением средства «Урографин 76» инструкция по применению советует заранее подготовить пациента. Для ангиографического обследования органов брюшной полости и урографических процедур требуется тщательная очистка желудка. За двое суток до манипуляций не принимают пищу, вызывающую вздутие кишечника. К таким продуктам относятся бобовые культуры, салаты, черные и свежие хлебобулочные изделия, сырые овощи.

Перед обследованием ужинать можно не позже 18 часов, после чего принимают слабительные средства. Последние рекомендации не распространяются на маленьких детей.

Волнение, приступы болевые усиливают реакционные процессы на лекарство, поэтому человека успокаивают психологически разговором или медикаментами.

При миеломе, повышении глюкозы в кровяном русле с нарушением почечным, полиурии, олигурии, гиперурикемии, малышам и пожилым людям проводят гидратационные манипуляции, чтобы восстановить водно-электролитный уровень.

Готовое средство «Урографин» инструкция советует использовать только при сохранении физических свойств раствора. Если появился осадок, изменился оттенок или имеются повреждения упаковки, его не применяют. Жидкость набирают перед введением, а остатки раствора утилизируют.

Дозирование определяется возрастом, массой тела и общим самочувствием человека. При недостаточной работе почек или сердца используют минимальное количество медикамента. После процедуры следует проводить контроль этих органов на протяжении трех суток.

Для проведения ангиографических мероприятий требуется постоянная промывка катетера при помощи физиологического раствора для предупреждения риска тромбоэмболического. Когда препарат вводят внутрь сосудов, то нужно обеспечить лежачее положение. Спустя полчаса после укола за больным внимательно наблюдают, чтобы вовремя выявить побочные процессы.

Для подтверждения болезни проводят повторное употребление средства в большом количестве с интервалами от 10 до 15 минут, чтобы компенсировать повышенную сывороточную осмолярность жидкостью интерстициальной. При введении однократном взрослому человеку дозировки от 0,300 до 0,350 л лекарства нужно прокапать электролитные растворы.

Лекарство «Урографин» инструкция по применению советует нагревать до 36 градусов, что позволит контрастному веществу скорее вводиться и проще переноситься из-за снижения вязкости. Подогреваются не все ампулы, а только нужное количество.

Данным средством не проводят предварительное тестирование из-за недостоверности результатов.

При внутривенной урографической диагностике лекарство вводят по 20 мл за 1 минуту. При наличии нарушения сердечной работы медикамент медленнее вводят, что составляет полчаса.

Взрослому пациенту назначают 0,02 л лекарства «Урографин 76» или 0,05 л 60-процентного средства. Увеличение количества препарата большей концентрации до 0,05 л способствует повышению диагностической точности.

Фотографии почечной паренхиматозной ткани делаются по окончании укола для лучшего отображения. Чтобы визуализировать строение лоханки и мочевыводящих путей, 1 фото делается спустя 5 минут, а 2 – через 12 минут после вливания жидкости.

При инфузионном применении 0,1 л лекарства длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут. Людям с болезнями миокарда такое количество вливают в вены за полчаса. Первые фото делаются по окончании введения, а следующие осуществляют на протяжении 20 минут.

При рентгенологических обследованиях системы кровеносной, когда проводят аортографию, ангиокардиографию или коронарографию, используют высокие дозировки медикамента «Урографин». Применение раствора 76% предпочтительно. Количество лекарства определяется возрастными особенностями, весом, минутными объемами сердечной мышцы, общим самочувствием, методикой проведения.

Мочевыделительную систему изучают с помощью ретроградного урографического обследования, при котором контрастное вещество вводят катеторным способом в просвет мочеиспускательного канала. Применяется 30-процентная жидкость, которую получают при разбавлении 60-процентоного раствора инъекционной водой в соотношении 1 к 1. Чтобы не возникли спазмы в мочеточнике при раздражении холодным лекарством, подогревают контрастный препарат до 36 градусов.

Для некоторых обследований необходимо вводить неразбавленное средство 60-процентное. Высокое дозирование лекарства иногда вызывает признаки раздражающие.

Средство вливается под контролем рентгеноскопическим для выполнения артрографического, гистеросальпингографического обследования и ретроградной холангиопанкреатографии.

Для осуществления томографии компьютерной отделов кишечника и других органов врачи назначают пероральное введение лекарства «Урографин». Инструкция по применению внутрь не советует принимать, в ней не описан данный способ употребления. Если лечащий врач не уведомил больного о правилах использования и дозировании, то пациенту будет трудно найти информацию.

Медицинские работники рекомендуют перед исследованиями пить раствор «Урографин». Инструкция по применению для КТ гласит, что содержимое одной ампулы (20 мл) необходимо разбавить одним литром чистой воды, принимают такую жидкость поэтапно.

Употребление начинается за 24 часа до диагностики, в результате чего законтрастируется кишечник и другие органы. Последние 200 мл раствора «Урографин» инструкция для КТ рекомендует ввести при заходе в кабинет. Предварительную пробу для перорального употребления не назначают.

Для лекарства «Урографин» противопоказания связаны с явным повышением функционирования щитовидки, декомпенсированной недостаточной работой сердечной.

Острый панкреатит не позволит провести холангиопанкреатографическое обследование.

Гистеросальпингографическая диагностика не выполняется в состоянии вынашивания ребенка и при острой воспалительной реакции в тазовой области.

Миелографические, вентрикулографические и цистернографические исследования не проводятся при контрастировании данным лекарством из-за его нейротоксического воздействия.

На препарат «Урографин» инструкция по применению включает информацию о побочных явлениях во время внутрисосудистого вливания. Дыхательные нежелательные реакции связаны с одышкой, кашлем, отеком легкого, остановкой дыхательной деятельности.

Нарушения в системе пищеварения проявляются рвотными позывами, болевыми симптомами в области желудка.

Изменения работы сердечной и сосудистой связаны с колебаниями артериального давления и сократительной частоты. Иногда возможно появление опасных тромбоэмболических осложнений, провоцирующих инфарктное состояние миокардной мышцы.

Нежелательные реакции мочевыделительной системы проявляются нарушениями печеночного и почечного функционирования.

Изменения в ЦНС характеризуются головными болями, нарушением равновесия, потерей сознания, ухудшением слуховой и зрительной реакции, судорожными припадками, боязнью света, комой, сонливым состоянием.

К местным явлениям относят воспалительные процессы, тромбоз венозный, тромбофлебитные поражения, тканевое омертвление.

Медикамент «Урографин» инструкция предлагает использовать осторожно, когда имеется избыточная чувствительность к средству с содержанием йода. Аккуратного введения требуют тяжелые поражения почечные и печеночные, недостаточная работа сердечной мышцы, эмфиземное заболевание легкого, плохое самочувствие больного, атеросклеротические сосудистые нарушения, декомпенсированное повышение сахара в кровяном русле, субклиническое усиление работы щитовидки и миелома генерализованная. Нежелательные последствия при данных состояниях могут развиться от вливания лекарства в вену.

Применение рентгеноконтрастного медикамента способно вызвать гиперчувствительность, которая проявляется затруднениями дыхания, эритемным покраснением кожи, высыпанием, жжением или отеканием лицевой части головы. При тяжелых нарушениях развивается ангионевротическая отечность, бронхиальный спазм и анафилактическое шоковое состояние. Нежелательные последствия могут проявиться на протяжении 60 минут после употребления лекарства.

Чаще всего побочные эффекты появляются у больных, которые имеют аллергию на морепродукты и йодированные компоненты, у которых были приступы сенной лихорадки, крапивницы или астмы бронхиальной. Перед назначением рентгеноконтрастного лекарства врач должен изучить прошлые болезни человека. Если существует большая вероятность аллергического процесса, то для его предотвращения применяется антигистаминная терапия.

Повышенная чувствительность к препарату усиливается при использовании бета-адреноблокаторных средств. Такие препараты вызывают устойчивость к обычному лечению аллергии.

Неорганический йод раствора способен изменять функционирование железы щитовидной. Эти данные учитывают при введении лекарства пациентам, имеющим скрытую форму гипертиреозной болезни.

В пожилом возрасте возникает патология сосудистой стенки и неврологическое неустойчивое состояние, которые усиливают нежелательные процессы от йодосодержащих контрастных медикаментов.

При внутрисосудистом вливании иногда появляется недостаточная работа почек. Чтобы ее предотвратить, нужно изучить прошлые почечные заболевания, обнаружить имеющуюся недостаточность данного органа. Риск усиливает миелома, пожилой возраст, прогрессирующая сосудистая болезнь, парапротеинемия, тяжелые формы повышенного артериального давления, отложение мочевой кислоты в суставах.

Если существует опасность развития такой реакции, то предварительно выполняют процедуру гидратации, используя метод внутрисосудистой инфузии. Ее также проводят по окончании диагностики, чтобы вывести контрастное вещество через почки.

Для уменьшения нагрузки на организм в период удаления лекарства не используют нефротоксические и холецистографические пероральные медикаменты, не проводят ангиопластику почечных сосудов или крупные оперативные вмешательства.

При нарушениях в клапанах сердечных и при повышенном давлении в легких употребление лекарства приводит к выраженному гемодинамическому изменению. Пожилые люди с болезнями миокарда в прошлом больше подвержены ишемическим и аритмическим поражениям. Если имеется недостаточность сердечная, то при внутрисосудистом применении лекарство способно спровоцировать отечность легочной ткани.

Обычно больные нормально воспринимают рентгеноконтрастный медикамент. Все нежелательные реакции от приема лекарства описывает препарата «Урографин» инструкция. Отзывы зачастую свидетельствуют о неплохой переносимости лекарства. Пациенты чаще характеризуют саму процедуру диагностики, чем прием контрастного реагента.

Имеются отзывы о введении медикамента в маточную полость. Такая процедура вызывает неприятные, дискомфортные ощущения.

Не всю информацию о способах введения содержит на раствор «Урографин» инструкция по применению. Для КТ отзывы указывают на необходимость принимать разбавленное лекарство перорально за сутки до обследования и в манипуляционном кабинете. По вкусу оно напоминает обычную бесцветную воду, которая ничем не пахнет.

Имеются отрицательные отзывы, когда пациенту не смогли выполнить урографическую диагностику из-за жалоб на дискомфортное состояние при введении препарата. Больному стало плохо, у него значительно снизилось артериальное давление.

Существует мнение, что при отсутствии аллергических проявлений на йодные частицы, употребления препарата не нужно бояться. Данный медикамент с доказанным профилем по безопасности используется многими специалистами для обследований.

Урографин инструкция по применению 76

раствор для внутрисосудистого введения, раствор для инъекций

Йодсодержащее рентгеноконтрастное средство. Входящий в состав препарата йод за счет поглощения рентгеновских лучей повышает контрастность изображения.

Натрия амидотризоат 76% - ангиография, цифровая субтракционная ангиография, компьютерная томография, ангиокардиография, восходящая пиелография, лимфография, уретроцистография, спленопортография, фистулография, артрография, гистеросальпингография, предоперационная холангиография. Натрия амидотризоат 60% - ангиография, цифровая субтракционная ангиография, компьютерная томография, урография, гистеросальпингография. Натрия амидотризоат непригоден для миелографии. Рентгеноконтрастное исследование органов ЖКТ, если применение бария сульфата противопоказано; ранний диагноз рентгенологически не выявляемой перфорации или недостаточности анастомоза в пищеводе и ЖКТ, мекониевой кишечной непроходимости; компьютерная томография брюшной полости (в сочетании с бария сульфатом).

Гиперчувствительность (в т.ч. к йодсодержащим рентгеноконтрастным ЛС), печеночная недостаточность, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, острая коронарная недостаточность, декомпенсированная ХСН, выраженная артериальная гипертензия, шок, коллапс, гиперкоагуляция, ХПН, тиреотоксикоз, узловой зоб, плазмоцитома, активный туберкулез; для восходящей пиелографии - острая уроинфекция; для флебографии - острый флебит.C осторожностью. Беременность, декомпенсированный сахарный диабет, общее тяжелое состояние.

Жар, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, цианоз, слезотечение, эритематозные высыпания, крапивница, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, отек легких, невротические нарушения, диарея, обострение энтерита или колита, острая почечная недостаточность. Местные: болезненность в месте введения, флебит, тромбоз.

Экскреторная урография: 20-40 мл 60% раствора, подогретого до температуры тела, медленно вводятся в локтевую вену; для неподготовленных (без очистительной клизмы) или страдающих ожирением больных лучше применять 76% раствор в том же количестве; при пониженной функции почек вводят в/в капельно, разбавив в 250-300 мл 5% декстрозы, в течение 5-10 мин. Детям - 60% раствор: грудным детям - 7-9 мл, детям 1-6 лет - 9-12 мл, 6-12 лет - 12-15 мл, 12-15 лет - 15-20 мл; если препарат нельзя вводить в/в, то его вводят в/м - соответствующая доза разбавляется в 2 раза водой для инъекций и вводится в 2 местах по половине разбавленного раствора глубоко в мышцу. Восходящая пиелография: 5-10 мл 30% раствора медленно вводятся с помощью катетера; при появлении малейших болей или давления в области почек введение прекращается. Флебография: для нижних конечностей - 20-40 мл, для верхних - 10-20 мл 60% раствора; снимки производятся уже во время введения препарата; после обследования необходимо обеспечить выведение контрастного ЛС из конечностей: конечность приподнимают и вену промывают 50-70 мл 0.9% раствора NaCl. Периферическая артериография: для нижних конечностей применяется 20 мл, а для верхних - 10-20 мл 60% раствора; для лучшей переносимости рекомендуется введение в направлении против тока крови. Церебральная ангиография: в среднем 7 мл 60% раствора вводятся в сонную артерию или 4 мл вводятся в позвоночную артерию; при одновременной сериографии в 2 плоскостях достаточно 1 инъекции, иначе для второй проекции нужно повторение инъекции; раствор вводится быстро (10 мл приблизительно за 1.5 с). Аортография: 30-50 мл 76% раствора интрааортально с максимальной скоростью. Дигитальная (цифровая) артериография: 60% раствор в количестве, соответствующем величине кровяного русла обследуемой артерии. Ангиокардиография: до 60 мл 76% раствора с максимальной скоростью, для детей - до 1.2 мл/кг. Спленопортография: 20-30 мл 76% раствора. Холангиография: 5-20 мл 35% раствора. Цистография: в среднем 60-80 мл 35% раствора в наружное отверстие мочеиспускательного канала или 20 мл при введении катетера в мочевой пузырь вместе с воздухом (лакунарная цистография). Артрография: 35% раствор, подогретый до температуры тела, медленно вводится в необходимом количестве после обычной дезинфекции сустава; контрастное ЛС вводится после удаления экссудата при асептических условиях; введение раствора осуществляется в положении больного "лежа"; для разбавления раствора использовать только воду для инъекций.

В случае появления зуда, крапивницы, насморка, отеков, резкого снижения АД, тахикардии, нарушений дыхания и др. проявлений гиперчувствительности применение препарата противопоказано. Необходимо обеспечить компенсацию нарушений водного и электролитного обмена. При хранении на холоде часть действующего вещества в ампулах может выкристаллизовываться. Кристаллы растворяют, опуская ампулы на несколько минут в горячую воду.

Перед применением препарата Урографин проконсультируйтесь с врачом!

Урографин 76 инструкция к препарату

Лекарственные формы
раствор для инъекций

ФармГруппа
Рентгеноконтрастные средства

Международное непатентованное наименование
Натрия амидотризоат

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Верографин, Визотраст, Визотраст В, Гипак, Тразограф, Триомбраст для инъекций, Триомбрин, Урографин, Урографин 60, Уротраст

Состав
Действующее вещество - Натрия амидотризоат.

Фармакологическое действие
Рентгеноконтрастное. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом. После введения быстро выводится почками в неизмененном виде.

Показания к применению
Рентгенография кровеносных сосудов и сердца, экскреторная урография, ретроградная пиелография, цистография, гистеросальпингография.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к другим йодсодержащим препаратам), шок, коллапс, декомпенсированная недостаточность кровообращения, выраженная артериальная гипертензия, гиперкоагуляция, острый флебит, выраженный гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени и почек. С крайней осторожностью используют при беременности, декомпенсации сахарного диабета, инфаркте миокарда, декомпенсированной недостаточности кровообращения, коронарной недостаточности.

Побочное действие
Тахикардия, нарушения ритма и проводимости сердца, тошнота, рвота, головокружение, аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок); местно - флебиты, тромбозы.

Взаимодействие
Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, выводимые через почки, снижают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопы при диагностических исследованиях щитовидной железы. Это снижение может продолжаться до 2-х недель (в отдельных случаях - еще больше). Внутрисосудистое введение контрастного средства у больных с диабетической нефропатией может способствовать ухудшению функции почек. У пациентов с сахарным диабетом, принимающих бигуаниды, это может привести к лактатацидозу крови. Поэтому, таким больным за 48 часов до начала обследования рекомендуется прекратить прием бигуанидов. После обследования прием таблеток следует начинать только после восстановления функции почек до исходного уровня. У пациентов, получающих бета-блокаторы, реакции гиперчувствительности более выражены. Частота отсроченных побочных эффектов (например, жар, крапивница, гриппоподобные симптомы, суставная боль, зуд) при применении контрастных средств выше у пациентов, получающих интерлейкин.

Передозировка
При случайной передозировке или сильно сниженной почечной функции, препарат может быть удален из организма методом экстракорпорального диализа.

Способ применения и дозировка
Коронарография: 60 мл 76% раствора вводят со скоростью 10-30 мл/с, при аортографии - 30-60 мл 76% раствора вводят в аорту со скоростью 10-30 мл/мин. Периферическая артериография на верхней конечности: внутриартериально вводят 10-20 мл 60% раствора препарата, на нижней конечности - 20-40 мл со скоростью 8-12 мл/с. Флебография: внутривенно вводят 10-20 мл 60% раствора со скоростью 3-5 мл/с 10-20 мл - на верхней конечности, 20-40 мл - на нижней. Спленопортография: 30-50 мл 76% раствора вводят в селезеночную артерию со скоростью 8 мл/с. Экскреторная урография: 20 мл 60% раствора вводят внутривенно со скоростью 0,3 мл/мин. Инфузионная урография - смесь 80 мл 60-76% растворов с 80 мл 5% раствора глюкозы вводят со скоростью 20-30 капель в минуту. При ретроградной пиелографии и цистографии: разводят физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы до 30% раствора. При пиелографии: вводят с рентгенологическим визуальным контролем 3-8 мл через катетер в мочевые пути под небольшим давлением. При цистографии: в мочевой пузырь - 100-200 мл раствора.

Особые указания
До применения исследуют индивидуальную чувствительность к йоду, для чего накануне очень медленно в/в вводят не более 1 мл препарата. При развитии аллергических реакций применение противопоказано. При склонности к аллергическим реакциям за несколько дней назначают антигистаминные препараты.

Условия хранения
При температуре не выше +30°С в недоступном для детей месте. Защищать от света и рентгеновских лучей.

Литература
Инструкция по применению Урографина. Энциклопедия Лекарств 2001г.

Урографин – инструкция по применению, противопоказания

Урографин – рентгеноконтрастный диагностический ионный препарат для внутриполостного и внутрисосудистого введения.

Урографин выпускают в виде прозрачного бесцветного раствора для инъекций 60% или 76%. Активные компоненты: амидотризоат натрия и амидотризоат меглумина. Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, гидроксид натрия, натрий кальций эдетат.

В ампулах по 20 мл. По 5 ампул в упаковке.

Урографин является рентгеноконтрастным препаратом. Улучшает контрастность изображения за счет поглощения йодом, содержащимся в амидотризоате, рентгеновских лучей.

По инструкции Урографин показан при:

• артрографии;
• всех видах ангиографических исследований;
• ретроградной и внутривенной урографии;
• фистулографии;
• интраоперационной холангиографии;
• гистеросальпингографии;
• сиалографии;
• эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Противопоказанием к Урографину является:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• выраженный гипертиреоз.

При остром панкреатите противопоказано проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Гистеросальпингография противопоказана при воспалительных процессах в полости таза и при беременности.

Урографин противопоказан для вентрикулографии, миелографии и цистернографии в связи с возможным нейротоксическим действием.

При урографии и ангиографии брюшной полости желудок пациента рекомендуется тщательно очистить для облегчения диагностики. За два дня до обследования из рациона больного исключается пища, способная вызывать метеоризм (свежий хлеб, салаты, бобовые, фрукты и сырые овощи). Накануне обследования последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов. Вечером перед сном рекомендуют принять слабительное. Маленьким и грудным детям противопоказан прием слабительного и большие интервалы между приемами пищи.

Больным с сахарным диабетом, генерализованной миеломой, полиурией, нефропатией, гиперурикемией, олигурией, а также грудным детям и людям преклонного возраста рекомендуется провести адекватную гидратацию. Перед проведением исследования необходимо исключить нарушения водно-электролитного баланса.

Непосредственно перед началом исследования готовый для использования раствор Урографина необходимо набрать в шприц. Дозировка Урографина зависит от массы тела, возраста пациента, сердечного ритма и общего состояния.

При сердечной или почечной недостаточности рекомендуется использовать как можно более низкие дозировки Урографина. На протяжении трех дней после проведения исследования за состоянием этих пациентов необходимо следить.

Скорость введения препарата при инъекции, как правило, составляет 20 мл в минуту. Пациентам с сердечной недостаточностью, которым назначен Урографин по инструкции в дозировке 100 мл и более, рекомендуемая продолжительность введения составляет не меньше 30 минут.

Для взрослых дозировка 60% препарата составляет 50 мл, 76% - 20 мл. Если повысить дозировку 76% раствора до 50 мл, то точность диагностики существенно возрастает. В силу особых показаний возможно и дальнейшее увеличение дозировок.

Детям вследствие пониженной физиологической концентрационной способности еще незрелого нефрона применяют довольно высокие дозировки Урографина 76%:

• до одного года – 7-10 мл;
• от одного года до двух лет – 10-12 мл;
• от двух до шести лет – 12-15 мл;
• от шести до двенадцати лет – 15-20 мл;
• старше двенадцати лет – дозировка, как у взрослых.

При проведении инфузии Урографина по инструкции детям и взрослым, как правило, время введения не должно быть менее пяти и более десяти минут. Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется инфузию проводить не менее получаса.

Снимки рекомендуется выполнять сразу после введения препарата.

При внутрисосудистом применении Урографина по инструкции возможны следующие побочные явления:

• Дыхательная система: одышка, преходящие изменения частоты дыхания, кашель, отек легких, остановка дыхания.
• Пищеварительная система: рвота и тошнота, боли в животе.
• Сердечнососудистая система: изменение АД, ЧСС. Редко возникают опасные тромбоэмболические осложнения, вызывающие инфаркт миокарда.
• Мочевыделительная система: нарушение функции почек, почечная недостаточность.
• Центральная нервная система: головные боли, головокружение, нарушение сознания, возбуждение, нарушение слуха, зрения, тремор и судороги, светобоязнь, кома, преходящая слепота, сонливость.
• Дерматологические реакции: эритема, зуд, сыпь, покраснение лица, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонсона.
• Аллергические реакции: конъюнктивит, ринит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
• Местные реакции: отеки, боли, воспаление, тромбозы вен, тромбофлебиты, некроз тканей.
• Прочие побочные явления: недомогание, чувство жара, обморок, повышенное потоотделение, озноб, изменение температуры тела.

При введении в полости тела побочные явления развиваются редко, как правило, спустя несколько часов после введения. Редко может возникать некротический панкреатит. При проведении ЭРХП возможно увеличение уровня амилазы, увеличивается риск развития панкреатита.

Чаще всего, побочные явления выражаются в аллергических кожных реакциях.

В ходе испытаний препарата не было выявлено тератогенного, мутагенного, генотоксического и эмбриотоксического действия. Поэтому беременность не является противопоказанием к Урографину.

Тем не менее, не существует достаточных доказательств безопасности его применения в период беременности. Поэтому рекомендуется перед применением Урографина взвешивать возможный риск и пользу для матери и плода.

Согласно инструкции Урографин в небольших дозах выделяется с грудным молоком. Поэтому существует небольшой риск возникновения токсических эффектов в период его применения при лактации.

Хранят в сухом темном месте при комнатной температуре не дольше пяти лет.