Рейтинг: 4.8/5.0 (1875 проголосовавших)Категория: Инструкции
Препарат Бромкриптин является производным лекарственного растения спорыньи, стимулируя в организме центральные и периферические D2 – допаминовые рецепторы. Подавляет физиологическую лактацию, ингибируя действие и секрецию пролактина.
Бромкриптин способствует нормализации нормальной менструальной функции, уменьшает размеры и способствует рассасыванию кист молочных желез. Данное свойство основано на устранении дисбаланса эстрогенов и прогестерона в организме. Препарат не влияет на послеродовую инволюцию матки, не повышает свёртывание крови. Уменьшает проявления синдрома поликистозных яичников за счет действия на лютеинизирующий гормон гипофиза. Уменьшает размеры и останавливает рост опухолей гипофиза, вырабатывающих пролактин. В высоких дозировках стимулирует работу допаминовых рецепторов черного ядра мозга и полосатого тела, мезолимбической системы и гипоталамуса, тем самым нормализуя нейрохимические процессы в данных структурах головного мозга.
Бромкриптин обладает антипаркинсоническим действием (уменьшает тремор конечностей, замедленность движений и ригидность при любой стадии болезни Паркинсона). Также Бромкриптин уменьшает сопутствующую болезни Паркинсона депрессию.
Подавляет секрецию адренокортикотропного и соматотропного гормонов гипофиза, не воздействуя на другие гипофизарные гормоны, если их количество в организме соответствует норме.
После употребления разовой дозировки через 2 часа происходит снижение уровня пролактина в крови, максимальный эффект после приёма препарата наступает через 8 часов. Максимальный антипаркинсонический эффект – через 2 часа.
Показания к применению:- Женское бесплодие и нарушение менструальной функции, обусловленные гиперпролактинемией (аменорея или олигоменорея, сочетающиеся с галактореей),
- недостаточность второй (лютеиновой) фазы менструального цикла,
- синдром склерокистозных яичников,
- как дополнение к терапии антиэстрогенами при ановуляторных менструальных циклах,
- состояния, при которых в послеродовом периоде требуется уменьшение или полное прекращение процесса лактации,
- выраженное нагрубание молочных желез или мастит,
- пролактинсинтезирующие микро - и макроаденомы гипофиза (для уменьшения размеров опухолей в предоперационном периоде),
- после хирургического вмешательства на гипофизе, если уровень пролактина остаётся выше нормы,
- акромегалия (в качестве дополнительной терапии к лучевому и хирургическому лечению или при невозможности провести оперативное лечение),
- болезнь Паркинсона (в качестве монотерапии или в сочетании с другими фармакологическими препаратами),
- доброкачественные поражения молочных желез, масталгия при синдроме предменструального напряжения,
- фиброзные и кистозные заболевания молочной железы,
- мужской пролактинзависимый гипогонадизм – снижение потенции, либидо, олигоспермия.
Методика применения:При однократном приёме бромкриптин принимают вечером, при двукратном – утром и вечером, обязательно после приёма пищи.
В эндокринологической и гинекологической практике дозировка Бромкриптина зависит он заболевания и конкретных показаний.
При женском бесплодии и патологических изменениях менструального цикла лечение начинают с 1.25 мг 2-3 р/день. Постепенно дозу увеличивают до 2.5 мг/сут в несколько приёмов. Лечение продолжают до стойкого восстановления менструальной функции или до появления овуляции. Во избежание рецидивов заболевания курс лечения можно повторить.
При синдроме предменструального напряжения лечение начинают на 14 день цикла, начальная дозировка составляет 1.25 мг/сут, постепенно производят повышение дозировки до 5 мг/сут в несколько приёмов. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов предменструального синдрома.
С целью предотвращения лактации Бромкриптин назначают по следующей схеме: в первый день – 1.25 мг/сут в 2 приёма, в течение следующих 14 дней 2.5 мг/сут в 2 приёма. Для предотвращения лактации терапию необходимо начинать сразу после родов или прерывания беременности, и при условии, что состояние женщины стабильно. Если после отмены препарата через несколько дней лактация сохраняется, необходимо продолжить приём Бромкриптина ещё в течение недели в повышенной дозировке.
При послеродовом нагрубании молочных желез Бромкриптин необходимо принять в дозировке 1.25 мг однократно, при необходимости повторный приём рекомендуется через 6 и 12 часов.
При первых проявлениях послеродового мастита Бромкриптин принимают в дозе 1.25 мг/сут в несколько приёмов, затем в течение двух недель по 2.5 мг/сут в несколько приёмов. При необходимости терапию Бромкриптином сочетают с антибактериальными препаратами.
При доброкачественных процессах в молочных железах Бромкриптин используют в дозировке 1.25 мг/сут, разделив на несколько приёмов. Постепенно доза увеличивается до 5-7 мг.
При мужском гипогонидизме: 1.25 мг/сут в 3 приёма, постепенно повышая дозировку до 10 мг/сут.
При пролактиномах Бромкриптин используют, начиная с 1.25 мг/сут, достигая устойчивого подавления синтеза пролактина.
При акромегалии максимальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг.
При постэнцефалитическом паркинсонизме и идиопатической болезни Паркинсона в первую неделю лечения суточная доза составляет 1.25 мг в несколько приёмов, затем каждую неделю производят повышение дозировки на 1.25 мг до установления минимальной эффективной дозировки. В среднем, клинический эффект достигается через 6-8 недель приёма. Средняя терапевтическая доза Бромкриптина составляет 10-40 мг/сут, но может потребоваться и более высокая дозировка препарата. Если при повышении дозировки препарата появились нежелательные побочные эффекты, в течение недели Бромкриптин следует принимать в сниженной дозе, затем вновь производят повышение дозировки.
Нежелательные явления:В первые несколько суток терапии возможно появление тошноты, слабости, головокружения, головных болей, рвоты, раздражительности, ортостатической гипотензии. Возникновение данных симптомов не требует отмены лекарственного средства. В такой ситуации необходимо принять любой периферический антагонист допамина (например, домперидон) за 1 час до приёма Бромкриптина в течение 3-4 дней.
Иногда, при длительной терапии Бромкриптином, может наблюдаться внезапное побледнение кожных покровов, пальцев ног и рук в холодных условиях, особенно при наличии у пациента болезни Рейно.
При лечении паркинсонизма возможно появление сонливости, спутанности сознания, дискинезий, психомоторного возбуждения, галлюцинаций, мышечных судорог и ощущения сухости во рту. Эти побочные явления исчезают после снижения дозировки препарата на несколько дней.
Противопоказания:Хорея Гетчинсона, семейный и эссенциальный тремор, неподдающаяся коррекции артериальная гипертензия, декомпенсированные заболевания сердца и сосудов, токсикоз беременных, эндогенный психоз, повышенная чувствительность к спорынье, ишемическая болезнь сердца.
Во время беременности:В случае возникновения беременности следует отменить препарат. В первые 8 недель гестации Бромкриптин не оказывает отрицательного влияния на эмбрион. Также нет данных о повышении риска самопроизвольного прерывания беременности. Если у женщин с аденомой гипофиза возникла беременность, препарат отменяют, но необходим строгий контроль за опухолью с периодическим исследованием полей зрения. В случае выраженного разрастания опухоли следует вернуться к приёму препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:При совместном применении Бромкриптина и леводопы происходит усиление противопаркинсонического эффекта, что иногда требует снижения дозировки леводопы. Некоторые макролиды (джозамицин, эритромицин) вызывают повышение концентрации Бромкриптина в плазме крови.
Нельзя употреблять препарат с другими производными спорыньи.
При совместном применении Бромкриптина с бутирофенонами и фенотиазинами возможно ослабления действия лекарственного средства.
Передозировка:До настоящего времени максимальная дозировка Бромкриптина, принятая одномоментно, составляла 225 мг, при этом отмечалась рвота, тошнота, ортостатическая гипотензия, сонливость, головокружение, галлюцинации. Лечение данного состояния симптоматическое. Для устранения диспепсических проявлений возможно назначение метоклопрамида.
Форма выпуска препарата:Плоские белые таблетки с риской на одной стороне и гравировкой «2.5» на второй. Упаковка содержит 30 таблеток.
Условия хранения:Срок годности Бромкриптина – 3 года. Условия – прохладное, защищенное от света место.
Синонимы:Правидел, Парлодел, Бромокриптин.
Состав:1 таблетка содержит 2.5 мг бромкриптина. Дополнительные компоненты: крахмал, лактоза, магния стеарат, целлюлоза, тальк.
Дополнительно:Перед началом лечения заболеваний груди (масталгии) необходимо целиком исключить наличие злокачественного процесса.
При применении Бромкриптина с целью подавления лактации, особенно в первую неделю послеродового периода, необходим строгий контроль артериального давления. В случае повышения АД или при появлении сильных головных болей препарат следует отменить и провести обследование пациентки.
С осторожностью следует назначать препарат больным с акромегалией, в анамнезе которых есть указания на поражение желудочно-кишечного тракта. В случае возникновения болезненных ощущений в области желудка, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
В случае употребления Бромкриптина при паркинсонизме, следует периодически контролировать функцию печени, почек, сердечно-сосудистой системы. В случае длительного употребления препарата может развиться инфильтрат или плевральный лёгочный выпот. И хотя связь между Бромкриптином и лёгочными изменениями не доказана, следует отменить лекарство и провести полное обследование пациента.
С осторожностью следует назначать лекарство людям с нарушениями психики в связи с возможными побочными эффектами.
Алкоголь ухудшает переносимость Бромкриптина.
Не рекомендуется давать препарат детям до 15 лет в связи с отсутствием клинического опыта применения Бромкриптина.
Вопрос о возможности управления транспортными средствами и о занятиях потенциально опасными видами деятельности решается в индивидуальном порядке, после тщательного изучения скорости и быстроты психических реакций.
Лизурид (Lysuride) Бромокриптин (Bromocriptinum)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «бромкриптин» можно найти здесь:
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Провизор Онлайн
Выпускается в таблетированной лекарственной форме.
Фармакологическое действиеАгонист дофаминовых рецепторов.
Фармакодинамика и фармакокинетикаАктивный компонент является производным алкалоида спорыньи и стимулирует периферические и центральные Д2-дофаминовых рецепторы.
Основной принцип воздействия направлен на подавление физиологической лактации . ингибирование процесса секреции гормона пролактина. нормализацию менструального цикла . уменьшение числа и размеров кист в молочных железах (достигается устранением дисбаланса между уровнем эстрогенов и простестерона), угнетение повышенной секреции гормона роста.
Бромокриптин в больших дозировках способен стимулировать дофаминовые рецепторы черного ядра мозга, полосатого тела, мезолимбической системы, гипоталамуса. Медикамент подавляет секрецию гормонов АКТГ и СТГ, оказывает противопаркинсоническое воздействие.
Прием разовой дозировки вызывает снижение пролактина через 2 часа, противопаркинсонический эффект регистрируется через 30-90минут, снижение показателя СТГ – через 2 часа.
Показания к применениюИнструкция по применению Бромокриптина рекомендует назначать медикамент при пролактинзависимых состояниях и заболеваниях: при аменорее (в том числе на фоне галактореи ), недостаточности лютеиновой фазы, олигоменорее . лекарственной гиперпролактинемие (действие гипотензивных и психоактивных веществ). Лекарственное средство назначают при пролактиннезависимом женском бесплодии . ановуляторные циклы (дополнительно к лечению антиэстрогенами), синдром поликистозных яичников .
В предменструальном синдроме препарат назначают при болезненности молочных желез, при отечности, вызванной определенной фазой менструального цикла, при нарушении настроения, метеоризме. Бромокриптин показан при гиперпролактинемии у лиц мужского пола: пролактинзависимый гипогонадизм (потеря либидо, олигоспермия, импотенция).
При пролактиномах медикамент назначают в составе комплексной терапии пролактинсекретирующих макро- и микроаденом в гипофизе ; в предоперационном периоде с целью уменьшения объема новообразования, что позволяет облегчить ее последующее удаление. В послеоперационном периоде Бромокриптин применяется при высоком уровне пролактина. При акромегалии медикамент назначают в особых случаях в качестве альтернативы лучевой терапии или хирургического вмешательства.
Лекарственное средство подавляет лактацию, что позволяет использовать его для прекращения либо предотвращения послеродовой лактации после аборта, при послеродовом мастите . по медицинским показаниям, при послеродовом нагрубании молочных желез. Бромокриптин назначают при доброкачественной патологии молочных желез: фиброзно-кистозная мастопатия . кистозные и узловые изменения доброкачественного характера, масталгия .
Препарат показан при болезни Паркинсона (все стадии постэнцефалитического паркинсонизма и идиопатической болезни Паркинсона ).
ПротивопоказанияБромокриптин не назначают при артериальной гипертонии в послеродовом периоде, при гестозе. непереносимости активного вещества, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, хорее Геттингтона . семейном треморе. гипотонии, эндогенных психозах . язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, патологии печени, эссенциальном треморе .
В период проведения гипотензивной терапии, при грудном кормлении. паркинсонизма с признаками деменции. при вынашивании беременности Бромокриптин назначают с осторожностью.
Побочные действияЗапоры, тошнота, ортостатическая гипотензия . головокружения, рвота, повышенная сонливость, головные боли, аллергические реакции. сухость во рту, дискинезии . галлюцинации. психомоторное возбуждение, нарушение зрительного восприятия, судороги в икроножных мышцах, кожная сыпь, орокандидоз . заболевания пародонта, аллергические реакции.
Длительная терапия может спровоцировать обморочные состояния, спутанность сознания, желудочно-кишечные кровотечения (наличие крови в рвотных массах, черный стул), пептическую язву, ретроперитонеальный фиброз (слабость, снижение аппетита, эпигастральные боли, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание).
Инструкция по применению Бромокриптина (Способ и дозировка)Таблетки назначают внутрь, во время приема пищи; в сутки не более 100 мг.
При женском бесплодии, нарушениях менструального цикла – 2-3 раза в день по 1,25 мг; при неэффективности количество медикамента увеличивают до 5-7,5 мг в день (кратность – 2-3 раза). Терапия проводится до полного восстановления овуляции либо до нормализации менструального цикла. Для профилактики рецидивов лечение может включать несколько следующих друг за другом циклом.
При предменструальном синдроме лекарство назначают на 14-й день менструального цикла в дозе 1,25 мг. До наступления менструации количество препарата постепенно увеличивают до 5 мг в день.
При гиперпролактинемии у лиц мужского пола медикамент назначают 2-3 раза в день по 1,25 мг, с постепенным увеличением до 5-10мг в день. При пролактиномах . 2-3 раза в день по 1,25 мг до достижения адекватного снижения уровня пролактина в крови.
При акромегалии начальная схема лечения включает трехкратный прием препарата в дозе 1,25 мг; в дальнейшем возможно увеличение до 20 мг.
Для подавления лактации в первый день Бромокриптин назначают дважды по 1,25 мг, затем по 2,5 мг 2 раза в сутки в течение двух недель. Для остановки процесса лактации лекарственное средство назначают за несколько часов до аборта либо родов. Возможна незначительная секреции молока через 2-3 дня после отмены медикамента.
Бромокриптин принимают в дозе 2,5 мг при послеродовом нагрубании молочных желез ; повторение процедуры возможно через 6-12 часов в случае необходимости.
При начинающемся послеродовом мастите схема лечения идентична схеме при подавлении лактации, дополнительно назначают антибиотик.
При доброкачественных заболеваниях молочных желез Бромокриптин принимают трижды в сутки по 1,25 мг, с постепенным повышением суточной дозы до 5-7,5 мг.
При болезни Паркинсона обеспечение оптимальной переносимости медикамента достигается назначением минимальных дозировок в первые сутки – 1,25 мг. Постепенно количество препарата увеличивают, адекватный терапевтический эффект достигается через 6-8 недель. В случае отсутствия требуемого эффекта возможно увеличение суточного количества медикамента до 2,5 мг в день. При регистрации выраженных побочных эффектов суточное количество препарата снижают. После стабилизации возможно возвращение к первоначальным дозировкам.
Пациентам с двигательными нарушениями, характерными для приема леводопы, рекомендуется снижать дозу леводопы при лечении Бромокриптином. Таким образом можно достичь полной отмены леводопы.
Инструкция на Бромокриптин Рихтер и Бромокриптин КВ является аналогичной.
Передозировка ВзаимодействиеБромокриптин способен усиливать действие гипотензивных средств, леводопы ; снижать эффективность пероральных контрацептивов.
Галоперидол . селегилин, прокарбазин, фуразолидон, ингибиторы МАО, локсапин, метоклопрамид, метилдофа, алкалоиды спорыньи, фенотиазины, тиоксантины, резерпин. молиндон повышают риск развития побочных эффектов за счет повышения концентрации в плазме крови.
Рекомендуется 50% снижение дозировки лекарственного средства при одновременном терапии ритонавиром .
Прием этанола вызывает дисульфирамоподобные реакции в виде гиперемии кожных покровов, болей за грудиной, рвоты, тахикардии . тошноты, нечеткости зрительного восприятия, рефлекторного кашля, пульсирующей головной боли, судорог .
Условия продажи Условия храненияВ темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.
Срок годностиНе более трех лет.
Особые указанияВ начале лечения для предупреждения рвоты и тошноты рекомендуется назначать противорвотные медикаменты за 1 часа до приема Бромокриптина. Требуется регулярный контроль над показателями функционального состояния печеночной системы, уровнем кровяного давления.
Лекарственное средство оказывает влияние на выполнение сложных видов деятельности, на управление автотранспортными средствами, концентрацию внимания.
На фоне лечения может ускориться процесс возобновления работы яичников после родоразрешения, о чем лечащий доктор обязательно должен предупредить пациентку для исключения раннего послеродового зачатия.
Бромокриптин при лечении акромегалии при сопутствующей язвенной болезни пищеварительного тракта не назначают. Лечащий врач должен объяснить пациентам о необходимости сообщать доктору и оповещать медицинский персонал при возникновении различных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. В период лечения требуется тщательный уход за полостью рта. При появлении сухости в ротовой полости, не прекращающейся более 2-х недель, требуется консультация врача.
Таблетки часто применяются в бодибилдинге в качестве жиросжигателя. Они уменьшают аппетит, увеличивают половое влечение. Однако, следует помнить, что лекарственные средства следует применять только по их прямому назначению и после консультации врача, чтобы избежать негативных последствий.
Бромокриптин и беременностьПри наступлении беременности терапию медикаментом прекращают, кроме случаев, когда необходимость лечения перевешивает возможный риск для плода. В период лечения Бромокриптином рекомендуется негормональная контрацепция .
При диагностировании беременности на фоне аденомы гипофиза . после прекращения лечения требуется регулярное наблюдение за состоянием аденомы, в том числе обязательно исследование полей зрения. Перед терапией доброкачественных новообразований молочных желез необходимо исключить злокачественный характер опухоли и любые раковые процессы в организме.
Аналоги БромокриптинаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Бромокриптин, отзывы врачейСвидетельствуют об эффективности лекарственного средства. Уходят уплотнения в груди, заканчивается лактация, снижается уровень пролактина.
Положительные отзывы о Бромокриптин-Рихтер для прекращения лактации очень часты, хотя встречаются и пациентки, которым лекарство не помогало.
В отрицательных отзывах о Бромокриптине указываются частые и сильные проявления побочных эффектов.
Цена Бромокриптина, где купить30 таблеток препарата стоят 220-240 рублей.
Цена Бромокриптина в Украине равна 250-290 гривнам.
Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее
Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по "Функциональной диагностике" и "Кардиологии". В 2013 году прошла курсы по "Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии". В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности "Клиническая эхокардиография" и курсы по специальности "Медицинская реабилитация".
Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Бромокриптин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
1. Фармакологическое действие:
Бромокриптин – это лекарственный препарат, который оказывает стимулирующее воздействие на дофаминовые рецепторы. Препарат подавляет секрецию гормонов передней доли гипофиза, к таким гормонам относится пролактин и соматотропин. Пролактин – гормон, оказывающий стимулирующее воздействие на молокообразование, соматотропин – гормон роста. Также лекарственный препарат уменьшает количество кист в молочных железах, оказывает нормализующее воздействие на менструальную функцию. Обладает противопаркинсоническим действием …
развернуть описание
2. Показания к применению:
Бромокриптин применяется в акушерстве и гинекологии. Используется при необходимости предупреждения молокообразования (лактации) в послеродовой период. Препарат применяется для лечения гиперпролактинемии, женского бесплодия, аменореи, олигоменореи, вторичной гиперпролактинемии, которая получила развитие на фоне приема различных лекарственных препаратов. Активно используется для лечения акромегалии, болезни Иценко-Кушинга, болезненности молочных желез, недостаточности лютеиновой фазы …
развернуть описание
3. Способ применения:
Лекарственный препарат принимается перорально во время приема пищи. Дозировка и продолжительность лечения зависят от характера и степени тяжести заболевания. При лечении акромегалии принимают от 5 до 10 мг лекарственного средства в сутки, доза может быть увеличена до 40-60 мг в день при необходимости. Для предупреждения лактации в послеродовой период принимают по одной таблетке два раза в день, продолжительность приема составляет четырнадцать дней. Прием лекарственного средства следует начинать …
развернуть описание
4. Побочные действия:
Применение Бромокриптина обычно хорошо переносится организмом, в редких случаях может проявляться тошнота, рвота, расстройство стула, головные боли, снижение артериального давления, головокружение, повышенная утомляемость, набухание слизистых оболочек …
развернуть описание
Лекарственный препарат не принимают при наличии повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства, артериальной гипотензии, нарушениях сердечного ритма, после инфаркта миокарда, декомпенсированных заболеваниях сосудов, эндогенном психозе, эссенциальном треморе …
развернуть описание
Если беременность была выявлена во время приема препарата, то его следует отменить …
развернуть описание
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Бромокриптин не принимают одновременно с ингибиторами МАО, а также с пероральными контрацептическими средствами, алкоголем, препаратами, которые оказывающие угнетающее воздействие на центральную нервную систему …
развернуть описание
Применение повышенных доз лекарственного средства может вызвать понижение артериального давления, головные боли, галлюцинации …
развернуть описание
9. Форма выпуска:
Бромокриптин выпускается в виде таблеток …
развернуть описание
10. Условия хранения:
Таблетки Бромокриптин: применениеАктивное вещество препарата бромокриптин стимулирует дофаминовые рецепторы, расположенные в головном мозге и подавляет секрецию пролактина. На фоне этого подавляется лактация, нормализуются нарушения менструального цикла, появляется овуляция, стабилизируется уровень женских половых гормонов. Препарат уменьшает размеры доброкачественных новообразований в груди, частично убирает симптомы поликистоза яичников, снижает концентрацию гормона роста в крови при его превышении. Помимо этого Бромокриптин оказывает противопаркинсоническое действие: уменьшает симптомы этого заболевания, убирает депрессию. Выпускают препарат в форме таблеток, принимать которые надо во время еды. Стандартная схема приема: начальная доза – 0,5 таблетки в сутки, затем дозировка постепенно увеличивается до 2-3 таблеток в день.
Бромокриптин для прекращения лактацииСуществует много причин, по которым женщине надо отлучить ребенка от кормления грудью. Есть много способов остановить этот процесс. Одним из них является Бромокриптин. Действие этого препарата основано на подавлении выработки пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока в молочных железах. При временном подавлении лактации с помощью препарата она восстанавливается после отмены лекарственного средства через 1-4 недели. При длительном периоде восстановить выработку молока будет сложнее. Нельзя бесконтрольно применять Бромокриптин, так как он оказывает влияние на гормональный фон. По инструкции надо принимать по 1 таблетке дважды в день во время еды в течение 2 недель. Если после отмены таблеток молоко начинает опять выделяться, то надо возобновить их прием еще на 1 неделю.
Бромокриптин при беременностиБеременность – не противопоказание для этого препарата. Он не опасен для развития плода и течения беременности. При лечении бесплодия отменять Бромокриптин необходимо тогда, когда беременность уже наступила. Врачи советуют не принимать в первом триместре препарат и при подозрении на беременность остановить его прием. Но в некоторых случаях, например, при опухоли головного мозга, лечение Бромокриптином могут не прекращать. У приема препарата в последние недели вынашивания ребенка есть минус – он помешает кормлению грудью, так как подавляет выработку молока. Поэтому перед вами будет выбор: препарат или молоко. Бромокриптин может понадобиться и сразу после родов – при мастите и нагрубании молочных желез. В этом случае необходимо принять 2,5 мг препарата однократно.
Препараты, часто просматриваемые с Бромокриптин:© MedHall.ru 2016 год
Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией (аменорея, сопровождающаяся и не сопровождающаяся галактореей; олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; вторичная гиперпролактинемия, индуцированная лекарственными средствами); пролактиннезависимое женское бесплодие (синдром поликистоза яичников; ановуляторные циклы - в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).
Предменструальный синдром: болезненность молочных желез; отеки, связанные с фазой цикла; метеоризм; нарушения настроения.
Гиперпролактинемия у мужчин: пролактинзависимый гипогонадизм (олигосперимия, потеря либидо, импотенция).
Пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза; в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления; послеоперационное лечение, если уровень пролактина остается повышенным.
Подавление лактации: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям - предотвращение лактации после аборта; послеродовое нагрубание молочных желез; начинающийся послеродовый мастит.
Доброкачественные заболевания молочных желез: масталгия в изолированном виде или в сочетании с предменструальным синдромом или доброкачественными узловыми или кистозными изменениями); доброкачественные узловые и/или кистозные изменения, особенно фиброзно-кистозная мастопатия.
Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, в т.ч. после энцефалита (в виде монотерапии или в комбинации с другими противопаркинсоническими средствами).
Эссенциальный и семейный тремор, хорея Гентингтона, тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, артериальная гипертензия. артериальная гипотензия, эндогенные психозы, артериальная гипертензия в послеродовом периоде, токсикоз беременности, повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи.
Индивидуальный. Внутрь - в дозе 1.25-2.5 мг 2-3 раза/сут. При мужском гипогонадизме, пролактиноме, доброкачественных заболеваниях молочных желез, акромегалии дозу постепенно повышают до 5-20 мг/сут; при паркинсонизме - до 10-40 мг/сут. Если во время подбора дозы развиваются побочные реакции, суточную дозу следует уменьшить и поддерживать на таком уровне в течение недели; при исчезновении побочных явлений дозу можно вновь увеличить.
При одновременном применении с бромокриптином уменьшается эффективность антипсихотических средств антагонистов допаминовых рецепторов.
При одновременном применении с производными бутирофенона, фенотиазина возможно уменьшение эффектов бромокриптина.
У пациентов, одновременно получающих бромокриптин и симпатомиметики, наблюдались случаи развития сильной головной боли, артериальной гипертензии, судорог, нарушений функции сердца, психоза.
При одновременном применении с домперидоном возможно уменьшение эффекта бромокриптина при его назначении с целью уменьшения уровня пролактина.
При одновременном применении с леводопой усиливается противопаркинсоническое действие; с антигипертензивными препаратами - усиливается гипотензивное действие.
При одновременном применении с эритромицином, джозамицином, другими макролидными антибиотиками, октреотидом возможно повышение концентрации бромокриптина в плазме крови; с этанолом - возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.
Бромокриптин снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Беременность и лактация
При наступлении беременности бромокриптин рекомендуется отменить как можно раньше после зачатия, за исключением тех случаев, когда имеются медицинские показания для продолжения терапии.
Возможно применение в период лактации по показаниям. Следует иметь в виду, что бромокриптин выделяется с грудным молоком.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, запор, диарея, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС: головокружение (обычно возникают на первой неделе лечения), головная боль. сонливость, психомоторное возбуждение, дискинезия, снижение остроты зрения, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия; в отдельных случаях, при длительном применении - синдром Рейно (особенно у предрасположенных пациентов).
Прочие: заложенность носа, судороги в икроножных мышцах.
С осторожностью применяют при паркинсонизме с признаками деменции, при одновременном проведении антигипертензивной терапии, у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, указаниями в анамнезе на кровотечение из ЖКТ.
Поскольку в первые дни лечения возможны гипотензивные реакции, состояние беспокойства, необходим регулярный контроль АД и состояния пациента.
Большинство побочных эффектов бромокриптина обычно уменьшается или исчезает при снижении дозы. В начале лечения рекомендуется назначить противорвотное средство за 1 ч до приема бромокриптина.
Женщинам с регулярным менструальным циклом, получающим бромокриптин длительно, показано регулярное (1 раз в год) гинекологическое обследование, желательно с цитологическим исследованием тканей шейки матки и эндометрия. После наступления менопаузы такое обследование проводят ежемесячно в течение полугода.
При аденоме гипофиза, которая сопровождается значительным увеличением размеров турецкого седла и нарушением полей зрения, бромокриптин назначают только в тех случаях, когда хирургическое лечение и лучевая терапия оказались неэффективными.
Лечение бромокриптином может восстанавливать нормальную репродуктивную функцию. Для предотвращения нежелательной беременности следует использовать надежные противозачаточные средства (за исключением гормональных контрацептивов).
При назначении бромокриптина по поводу мастопатии следует исключить наличие злокачественной опухоли.
При болезни Паркинсона и синдроме паркинсонизма комбинированное применение бромокриптина и леводопы приводит к повышению клинического эффекта, что позволяет уменьшить дозу леводопы вплоть до полной отмены. Это является особенно важным для больных, у которых на фоне лечения леводопой развиваются моторные нарушения, а также отсутствует стабильный терапевтический эффект.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
1 таблетка содержит бромокриптина мезилата в пересчете на 100 % сухое вещество, что соответствует бромокриптину 2,5 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, динатрия эдетат, магния стеарат, кислота малеиновая, крахмал кукурузный.
таблетки круглой формы с плоской поверхностью со скошенными краями и риской, белого или почти белого цвета;
Фармакологическое действиеПрепарат относится к специфическим агонистам дофаминовых рецепторов преимущественно типа Да, активирует кругооборот дофамина и норадреналина в ЦНС. Подавляет повышенную секрецию гормонов передней доли гипофиза - пролактина, соматотропина и не влияет на нормальные уровни других гипофизарных гормонов. В связи с этим эффективен в лечении нарушений менструального цикла и бесплодия, обусловленных или сочетающихся с гиперпролактемией. Способен подавлять физиологическую лактацию. Оказывает положительный эффект при паркинсонизме, стимулируя дофаминовые рецепторы в corpus striatum. Действует гипотензивно, седативно, снижает температуру тела, вызывает спазм периферических сосудов.
При приеме внутрь препарат быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1-3 часов. Снижение уровня пролактина отмечается уже через 1-2 часа после приема препарата, достигает максимума в течение 5 часов и продолжается 8-12 часов. Активно метаболизируется, препарат и продукты его превращения выделяются из организма преимущественно с желчью и только 3-6 % с мочой. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 28-30 %. Связывание с белками плазмы крови составляет 90-96 %.
Показания к применениюНарушения менструального цикла, женское бесплодие.
Пролактинзависимые заболевания и состояния, которые сопровождаются или не сопровождаются гиперпролактинемией: аменорея (которая сопровождается или не
сопровождается галактореей); олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; гиперпролактинемические нарушения, вызванные лекарствами.
Пролактиннезависимое женское бесплодие: синдром поликистозных яичников; ановуляторные циклы (в дополнение к антиэстрогенам, например, кломифену).
Гипепролактинемия у мужчин (пролактиннезависимый гипогонадизм - олигоспермия, потеря либидо, импотенция).
Пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза; предоперационная подготовка для уменьшения объема опухоли и облегчения ее удаления; послеоперационное лечение, если уровни пролактина остаются повышенными. Акромегалия (как дополнительное средство или в особенных условиях, как альтернатива хирургическому или лучевому лечению).
*Y>
Подавление лактации: предотвращение или подавление послеродовой лактации по
медицинским показаниям; предотвращение лактации после аборта; набухание молочных желез после родов; мастит, который развивается после родов.
Болезнь Паркинсона: все стадии идиопатической болезни Паркинсона и
постэнцефалитического паркинсонизма, в виде монотерапии или в комбинации с другими противопаркинсоническими средствами.
Повышенная чувствительность (аллергия) к бромокриптину или другим алкалоидам спорыньи, неконтролируемая артериальная гипертензия, артериальная гипертензия в период беременности (в т.ч. эклампсия, преэклампсия или артериальная гипертония, обусловленная беременностью), артериальная гипертензия в раннем и позднем послеродовом периоде, недавно перенесенный инфаркт миокарда, другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, цереброваскулярные заболевания в анамнезе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, тяжелая печеночная недостаточность и сепсис, психические расстройства или ссылки на них в прошлом, хорея Хантингтона, идиопатический или семейный тремор, артериальный облитерирующий эндартериит, синдром Рейно, височный артериит и злоупотребление никотином, терапия алкалоидами спорыньи, некоторыми ингибиторами цитохрома Р450.
Предостережения при применении. Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!
В первые дни лечения препаратом необходим контроль артериального давления и общего состояния пациента.
При длительном применении препарата женщинам следует периодически (1 раз в год) проходить гинекологическое обследование, желательно с цитологическим исследованием тканей шейки матки и эндометрия.
Лечение Бромкриптином-КВ может восстанавливать нормальную репродуктивную функцию. Для предотвращения нежелательной беременности необходима консультация врача в отношении использования надежного метода контрацепции.
Алкоголь ухудшает восприимчивость к препарату.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять при наследственной непереносимости галактозы, мальабсорбции глюкозы и галактозы или недостаточности лактазы.
При акромегалии прием препарата возможен только после исключения эрозивно-язвенных дефектов слизистой оболочки пищеварительного тракта. Дополнительное обследование необходимо для предотвращения возможных желудочно-кишечных кровотечений.
Имеются сообщения об отдельных случаях развития желудочно-кишечных кровотечений и язвы желудка. При развитии таких осложнений препарат необходимо отменить.
При использовании Бромкриптина-КВ для лечения паркинсонизма необходимо периодически контролировать состояние почек, печени, системы крови, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания.
При развитии гипертензии, непрерывной головной боли либо любых признаков токсичности для ЦНС, лечение должно быть немедленно прекращено.
Применение в послеродовом периоде. Редко сообщалось о развитии у женщин, принимающих бромокриптин в послеродовом периоде для угнетения лактации, серьезных побочных реакций, в том числе артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, судорог, церебрального инсульта или психических нарушений. У некоторых пациенток развитию судорог или нарушений мозгового кровообращения предшествовали сильная головная боль и/или быстро проходящие нарушения зрения. Хотя причинная связь этих явлений с приемом бромокриптина не установлена, у женщин, которые принимают препарат в послеродовом периоде для угнетения лактации, так как и у пациентов, получающих Бромкриптин - КВ по любым другим показаниям. - следует периодически измерять артериальное давление.
артериальная гипертензия или выраженная прогрессирующая головная боль, которая не устраняется (сопровождается и не сопровождается нарушениями зрения), или признаки нарушений со стороны ЦНС, препарат следует отменить и немедленно обследовать пациента. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, которые недавно принимали или продолжают принимать препараты, влияющие на артериальное давление, например, сосудосуживающие препараты (симпатомиметики или алкалоиды рожков, включая эргометрин или метилэргометрин). Хотя конечных доказательств взаимодействия между Бромкриптином- КВ и этими препаратами нет, их одновременное применение в послеродовом периоде не рекомендуется.
Применение при пролактин-секретирующих аденомах. Поскольку у пациентов с макроаденомами гипофиза могут отмечаться признаки гипопитуитаризма вследствие сжимания или разрушения ткани гипофиза, у этих больных перед назначением Бромкриптина - КВ следует провести полную оценку функций гипофиза и назначить соответствующую заместительную терапию. У больных с вторичной недостаточностью надпочечных желез большое значение имеет проведение заместительной терапии кортикостероидами.
У пациентов с макроаденомами гипофиза следует систематически оценивать динамику размеров опухоли. Если отмечается увеличение опухоли, следует рассмотреть возможность применения хирургических методов лечения.
В том случае, если после применения Бромкриптина - КВ у пациентки с аденомой гипофиза развивается беременность, следует обеспечить внимательное наблюдение за пациенткой, поскольку пролактин-секретирующие аденомы во время беременности могут увеличиваться в размере. У таких пациенток лечение бромокриптином часто приводит к уменьшению размеров опухоли и быстрой положительной динамики со стороны дефектов полей зрения. В тяжелых случаях развитие компрессии зрительного или других черепно-мозговых нервов может послужить основой для проведения неотложного хирургического вмешательства на гипофизе. Применение при болезни Паркинсона. Существуют сообщения о развитии у больных, страдающих болезнью Паркинсона, и которые принимали препараты бромокриптина в течение длительного времени, плеврального выпота, а также легочного и плеврального фиброза. Больных, у которых развиваются изменения плевры и легких непонятного происхождения, следует внимательно обследовать. Следует также рассмотреть вопрос отмены Бромокриптина - КВ.
Описано несколько случаев развития ретроперитонеального фиброза у больных, которые в течение нескольких лет принимали бромокриптин в суточных дозах выше 30 мг. У подобной категории больных с целью диагностики ретроперитонеального фиброза на ранних, обратимых стадиях рекомендуется обращать внимание на его возможные проявления (например, боль в пояснице, отеки нижних конечностей, нарушение функции почек). Если диагноз фиброзных изменений в забрюшинном пространстве установлен или подозревается, лечение Бромкриптином - КВ следует прекратить.
Поступали сообщения о случаях сонливости и приступов внезапного сна, особенно у пациентов с болезнью Паркинсона. Внезапные приступы сна могли наступить днем, в некоторых случаях без предшествующих симптомов, в очень редких случаях. Пациенты должны быть проинформированы об этом и учитывать при необходимости любой активности, требующей концентрации внимания.
Расстройства контроля мотивации. Необходимо регулярное наблюдение за пациентами при подозрении о риске развития расстройств контроля мотивации. Пациенты и лица, осуществляющие уход за ними должны быть осведомлены, что поведенческие симптомы расстройств контроля мотивации, включающие игроманию, повышение либидо, гиперсексуальность, тяга к расходам или покупкам, булимия и переедание могут иногда возникать у пациентов, принимающих агонисты допамина, включая бромокриптин. Снижение дозы либо постепенное прекращение терапии необходимо в случае развития таких симптомов.
У пациенток, которые желают забеременеть, после подтверждения беременности, возможна отмена исключением тех случаев, когда возможный положительный эффект от AetibliiH
потенциальный риск для плода. Отмена Бромокриптина - КВ при беременности не приводила к увеличению частоты случаев ее непроизвольного прерывания. В результате длительного применения препарата установлено, что Бромкриптин - КВ в период беременности не оказывает негативного влияния на ее течение или конец. Если беременность наступает при наличии у больной аденомы гипофиза, лечение Бромкриптином - КВ прекращают, необходимо внимательное наблюдение за больной в течение всего срока беременности. В случае появления признаков выраженного увеличения пролактиномы, например, головной боли или сужения полей зрения, может быть возобновлено лечение Бромкриптином - КВ или проведено оперативное вмешательство. Поскольку Бромкриптин - КВ подавляет лактацию, его не следует назначать женщинам, которые не планируют прерывать грудное вскармливание.
Дети. Детям в возрасте до 15 лет, в связи с недостаточностью опыта применения, препарат не показан.
Таблетки всегда необходимо принимать во время приема еды. При большинстве показаний необходимо постепенным повышением дозы препарата достигнуть оптимальной реакции на терапию и снизить до минимума побочные эффекты.
Общая схема приема:
Начальная доза препарата 1,25 мг перед сном. Через 2-3 дня дозу необходимо повысить до
2,5 мг Бромкриптина-КВ, препарат принимают перед сном. В дальнейшем, дозу препарата можно повышать через каждые 2-3 дня на 1,25 мг до достижения дозы 2 раза по 2,5 мг. При необходимости, дальнейшее повышение дозы препарата можно проводить по той же схеме. Нарушения менструального цикла, женское бесплодие:
По 1,25 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза в сутки; если эффект недостаточный, дозу препарата постепенно увеличивают до дозы по 2,5 мг 2-3 раза в сутки. Лечение продолжают до нормализации менструального цикла и/или восстановления овуляции. При необходимости, для профилактики рецидивов, лечение можно продолжать в течение нескольких циклов.
Гиперпролактинемия у мужчин: По 1,25 мг (1/2 таблетки) 2-3 рази в сутки, постепенно
увеличивая дозу до 5-10 мг в сутки. ——
Предупреждение выделения молока:
В день родов принимают 2,5 мг, а в дальнейшем 2 раза по 2,5 мг Бромкриптина-КВ в течение 14 дней. Нет необходимости в постепенном повышении дозы препарата.
Подавление выделения молока:
В первые сутки принимают 2,5 мг препарата в 2 приема, а в следующие 2-3 дня дозу препарата необходимо повысить до 2 раз по 2,5 мг бромокриптина. Лечение продолжают в течение 14 дней. Нет необходимости в постепенном повышении дозы препарата.
Синдром галактореи, бесплодие:
Предлагается постепенное повышение дозы препарата по вышеуказанной схеме. Большинство больных гипергалактореей хорошо воспринимают дозу в 7,5 мг препарата в сутки, которую необходимо принимать за 2-3 приема. В случае необходимости дозу можно повысить до 30 мг в сутки. При бесплодии без повышения уровня пролактина в крови общепринятая доза препарата по 2,5 мг 2 раза в сутки.
Пролактиномы:
Суточную дозу в 2,5 мг достигают по общей схеме приема. Дальнейшее повышение дозы (2,5 мг в каждые 2-3 дня) следует проводить по следующей схеме: 2,5 мг препарата в каждые 8
часов, 2,5 мг в каждые 6 часов, 5 мг в каждые 6 часов. Терапевтический эффект ожидается до
достижения дозы 30 мг препарата в сутки.
Акромегалия:
Суточную дозу в 2,5 мг достигают по общей схеме приема. Дальнейшее повышение дозы (2,5 мг в каждые 2-3 дня) следует проводить по следующей схеме: 2,5 мг бромокриптина в каждые 8 часов, 2,5 мг в каждые 6 часов, 5 мг в каждые 6 часов.
Болезнь Паркинсона:
Необходимо проводить схему постепенного повышения дозы.
1 неделя: 1,25 мг в сутки перед сном.
2 неделя: 2,5 мг в сутки перед сном.
3 неделя: 2 раза по 2,5 мг в сутки.
4 неделя: 3 раза по 2,5 мг в сутки.
После этого, в зависимости от состояния больного, в следующие 3-14 суток дозу препарата можно повышать на 2,5 мг. Повышение дозы можно продолжать до достижения оптимальной, которая находится в пределах 10-30 мг Бромкриптина - КВ в сутки. С повышением дозы бромокриптина появляется возможность снижения дозы леводопы и установления равновесия с приемом оптимальных доз препаратов.
Пожилой возраст не требует коррекции дозы. При нарушениях функции печени может наблюдаться задержка выделения и повышение концентрации бромокриптина в плазме крови. В связи с этим может быть необходимым изменение дозировки препарата.
В первые дни лечения у некоторых больных могут наблюдаться тошнота, рвота, потеря аппетита, головная боль, головокружение и усталость. Эти побочные реакции, как правило, не требуют перерывания курса терапии.
Постепенным повышением дозы, применением препарата во время приема пищи снижают возможность появления побочных реакций. В случае необходимости дозу препарата можно временно (на несколько дней) снизить. После исчезновения побочных эффектов, дозу препарата можно опять увеличить.
Препарат может вызывать ортостатическую гипотензию, поэтому необходимо время от времени контролировать артериальное давление стоящего больного.
При применении больших доз препарата у больных паркинсонизмом могут встречаться сонливость, галлюцинации, спутанность сознания, нарушения зренияикроножных мышц, забрюшинный фиброз.
При длительном применении препарата, особенно у больных, у которых ранее встречались признаки синдрома Рейно, на пальцах рук и ног от холода могут появляться обратимые побледнение кожи или белые пятна.
Очень редко, особенно при прерывании выделения молока после родов, может встречаться
гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт мозга. Причинная связь этих явлений с приемом бромокриптина не доказана. В некоторых случаях перед инсультом появилась тяжелая головная боль и/или проходящее нарушение зрения. Бромкриптин-КВ очень редко вызывает резко наступающий сон посреди дня.
Побочные реакции по возможной частоте возникновения разделяются на: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные сообщения.
Психические нарушения: нечасто - психомоторное возбуждение, тревога; редко - бессонница, психозы.
Со стороны нервной систёмы: нечасто - дискинезия; редко - парестезии, дневная сонливость, шум в ушах, очень редко - судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмия, тахикардия, брадикардия; очень редко - перикардит, констриктивный перикардит, ухудшение стенокардии.
Респираторные нарушения: часто - заложенность носа.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - запор.
Со стороны кожных покровов: нечасто - аллергические кожные реакции, выпадение волос. Общие расстройства: нечасто - недержание мочи; редко - периферические отеки. Расстройства контроля мотивации: патологическая тяга к азартным играм (игромания), повышение либидо, гиперсексуальность, тяга к расходам или покупкам, булимия и переедание могут иногда возникать у пациентов, принимающих агонисты допамина, включая бромокриптин (см. раздел «Меры предосторожности»),
В случае появления любых нежелательных явлений необходимо посоветоваться с врачом!
Во всех случаях, когда имела место передозировка бромокриптина, принятого изолировано, летального исхода не было отмечено. Максимальная однократно принятая доза препарата, известная на сегодня составляет 325 мг. При передозировке наблюдались такие симптомы как тошнота, рвота, головокружение, ортостатическая гипотензия, сонливость, галлюцинации. Лечение острого отравления симптоматическое. Для купирования рвоты или галлюцинаций может быть показан метоклопрамид.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиНе допускается одновременное применение препарата с пероральными контрацептивами, ингибиторами моноаминоксидазы и препаратами, которые угнетают функции ЦНС. Одновременное применение эритромицина или других макролидных антибиотиков, октреотида может увеличивать концентрацию бромокриптина в крови.
Комбинированное применение Бромкриптина-КВ и леводопы усиливает противопаркинсонический эффект, что позволяет уменьшить дозу леводопы, до полной отмены приема препарата. Этанол ухудшает переносимость бромокриптина.
Бромокриптин является субстратом и ингибитором цитохрома Р 450 (CYP3A4). Необходима осторожность при совместном приеме с сильными ингибиторами и/или субстратами этого фермента (противогрибковые азолы, ингибиторы протеазы ВИЧ).
Препарат не следует принимать совместно с другими алкалоидами спорыньи.
Антагонисты допамина (например, бутирофеноны, фенотиазины) снижают эффективность бромокриптина.
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу.
Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Пациентам, деятельность которых связана с управлением транспортными средствами или работой с механизмами, следует соблюдать особенную осторожность, поскольку иногда, особенно в первые дни лечения, может развиться артериальная гипотензия, которая приводит к снижению скорости психомоторных реакций.
Если симптомы заболевания не начнут исчезать, или же, наоборот, состояние здоровья ухудшилось, или появились нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией относительно дальнейшего применения препарата.
По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке.
Условия храненияХранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре от 2 °С до 8 °С.
Срок годности
