Зиртек - купить, цена и отзывы, Зиртек инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Зиртек - антигистаминное, противоаллергическое.

Цетиризин — активное вещество препарата Зиртек ® — является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует H₁ -гистаминовые рецепторы.

Цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает противозудное и противоэкссудативное действия. Цетиризин влияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, а также уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

Цетиризин не оказывает антихолинергическое и антисеротониновое действие. В терапевтических дозах препарат практически не вызывает седативный эффект. После приема цетиризина в однократной дозе 10 мг его действие развивается через 20 мин (у 50% пациентов), через 60 мин (у 95% пациентов) и продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После отмены терапии эффект сохраняется до 3 сут.

Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.

Всасывание. После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе C_max в плазме крови составляет 300 нг/мл и достигается через (1±0,5) ч.

Распределение. Цетиризин на (93±0,3)% связывается с белками плазмы крови. V_d составляет 0,5 л/кг. При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.

Метаболизм. В небольших количествах метаболизируется в организме путем О-деалкилирования (в отличие от других антагонистов H₁ -гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного метаболита.

Выведение. У взрослых T_1/2 составляет примерно 10 ч; у детей от 6 до 12 лет — 6 ч, от 2 до 6 лет — 5 ч, от 6 мес до 2 лет — 3,1 ч. Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде.

У пожилых пациентов и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T_1/2 увеличивается примерно на 50%, а системный клиренс снижается на 40%.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (Cl креатинина >40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (Cl креатинина 10 мл/мин требуется коррекция режима дозирования); пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации); эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью; пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи.

Капли для приема внутрь

• повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата;
• терминальная стадия почечной недостаточности (Cl креатинина ® детям в возрасте до 1 года при наличии следующих факторов риска возникновения синдрома внезапной детской смерти, таких, как например (но не ограничиваясь этим списком):

• синдром апноэ во сне или синдром внезапной детской смерти детей грудного возраста у брата или сестры;
• злоупотребление матери наркотиками или курением во время беременности;
• молодой возраст матери (19 лет и моложе);
• злоупотребление курением няни, ухаживающей за ребенком (одна пачка сигарет в день или более);
• дети, регулярно засыпающие лицом вниз и которых не укладывают на спину;
• недоношенные (гестационный возраст менее 37 нед) или рожденные с недостаточной массой тела (ниже 10-го процентиля от гестационного возраста) дети;
• при совместном приеме препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС.

В состав препарата входят вспомогательные вещества метилпарабензол и пропилпарабензол, которые могут вызвать аллергические реакции, в т.ч. замедленного типа.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость; нечасто — парестезии; редко — судороги; очень редко — извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор, тик; частота неизвестна — нарушение памяти, в т.ч. амнезия.

Психиатрические расстройства: нечасто — возбуждение; редко — агрессия, спутанность создания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна; частота неизвестна — суицидальные идеи.

Со стороны органа зрения: очень редко — нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.

Со стороны органа слуха: частота неизвестна — вертиго.

Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту, тошнота; нечасто — диарея, боль в животе.

Со стороны ССС: редко — тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: часто — ринит, фарингит.

Со стороны обмена веществ: редко — повышение массы тела.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — дизурия, энурез; частота неизвестна — задержка мочи.

Со стороны лабораторных показателей: редко — изменение функциональных проб печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ и концентрации билирубина); очень редко — тромбоцитопения.

Со стороны кожи: нечасто — сыпь, зуд; редко — крапивница; очень редко — ангионевротический отек, стойкая эритема.

Общие расстройства: нечасто — астения, недомогание; редко — периферические отеки; частота неизвестна — повышение аппетита.

Зиртек капли для детей: от аллергии, инструкция по применению, аналоги, цена

Действие антигистаминного средства Зиртек капли для детей направлено на то, чтобы ослабить воздействие активного вещества, провоцирующего аллергию у ребенка. Активный компонент Зиртека называется цетиризин, он нейтрализует аллерген за двадцать минут. Положительная динамика сохраняется после этого три дня.

В список дополнительных веществ, помимо сложных связующих соединений, вошли уксусная кислота и вода, прошедшая специальную очистку. Красители и ароматизирующие ингредиенты в состав лекарственного средства не включены. Подтверждением этого является естественный, едва уловимый запах уксуса.

Капли Зиртек отпускаются без рецепта, через аптечную сеть, так как безопасны для детей.

Изнурительный зуд, высыпания, покрасневший нос, слезоточивость, отеки — признаки аллергической реакции организма на тот или иной раздражитель. Симптомы аллергии могут выражаться по-разному, иметь серьезные и необратимые последствия. Здесь важно начать во время бороться с заболеванием, как только иммунитет дал первый сигнал.

Капли Зиртек это препарат, который врачи назначают деткам в подобных случаях. Зиртек нетерпим к аллергии любого происхождения, но эффективнее действует на первых стадиях. Ни один соответствующий аналог не справится так оперативно с явными признаками аллергии, такими как:

• Ринит аллергический (нос заложен, першит в носоглотке, чиханье, атакуют слизистые выделения);
• Конъюнктивит аллергического происхождения;
• Дерматит (высыпания на коже, которые сопровождаются сильным зудом);
• Крапивница (многочисленные красные пятна);
• Сенная лихорадка или поллиноз (сезонная реакция на цветение растений, пыльцу и т.д.);
• Отек Квинке (смертельно опасный симптом);
• Реакция организма на холод в виде отечности, покраснения на открытых участках кожи.

Если рассматривать аналог данного медицинского средства, например Супрастин, то капли Зиртек разрешается применять гораздо дольше, вплоть до полного выздоровления. Но тут, важно помнить, что препарат аллергию не лечит. Он снимает симптомы, улучшая состояние больного. При сильной аллергии, Зиртек совместим с другими лекарствами.

О том, как лечиться, чтобы добиться результата и снизить риск возникновения побочного действия, рассказывает инструкция. Стоит отметить, что Зиртек не формирует привыкания у детей, даже если возраст малыша меньше года.

Капли предназначаются для приема внутрь, разводятся в воде комнатной температуры. Если препарат от аллергии назначен врачом, то следует соблюдать режим приема. Лекарство принимают утром и вечером, дозировка рассчитывается соответственно возрасту.

Родителям, которые лечат детей до года, надо знать об ином способе приема. Таким маленьким пациентам капли Зиртек закапывают в нос, этот метод считается щадящим для крохи. Ведь, если малыш срыгнет лекарство, потребуется ввод дополнительной дозы, это чревато передозировкой.

Препарат нейтрален на вкус и легко переносится, поэтому закапывание Зиртека в нос ребенку до года – безопасная процедура.

Инструкция по применению дает информацию, как это сделать правильно. Перед закапыванием нос малыша очищается от слизи, затем проделывается процедура. Часто родители задаются вопросом: как принимать капли, до еды или после? Зиртек можно принимать независимо от приема пищи, если вы закапываете его в нос.

Дозировка препарата зависит от возраста пациента. Соблюдение правил приема это залог успешного лечения. Родителям следует знать:

• Младенцам до шести месяцев закапывают в нос по капле в каждую ноздрю, единожды в сутки;
• Для детей старше шести месяцев и до года, инструкция предусматривает 5 капель на день;
• С двух летнего возраста, если возникла необходимость, разрешено давать препарат 2 раза в сутки по пять капель;
• Для детей другой возрастной группы, до шести лет предусмотрена доза: 10 капель один раз в сутки;
• Детишкам после шести норму разрешается удвоить, но не более, чем 20 капель в сутки.

Инструкция описывает только общие рекомендации и, если ранее зафиксированы хронические заболевания у пациента, то доза обязательно рассчитывается индивидуально.

Зиртек не имеет никаких противопоказаний, но известны нюансы, которые следует знать:

• Возможна непредсказуемая реакция на главный компонент, как следствие индивидуальной непереносимости;
• Если у пациента наблюдается одна из форм почечной недостаточности, средство принимать не рекомендуется;
• Для детей младше шести месяцев врачи советуют препарат не покупать, в редких случаях, когда малыш сильно страдает от аллергии, педиатр выписывает лекарство, корректируя дозировку при закапывании в нос;
• Если капли принимать вместе с препаратом Теофилин, то эффект от первого снижается на 15%.

При несоблюдении назначенной дозы, случаются недомогания в виде:

• Сильных головных болей;
• Выраженного беспокойства;
• Головокружения;
• Диареи;
• Зуда;
• Сухости во рту;
• Тремора конечностей;
• Слабости.

Родителям нужно соблюдать предписание врача и рекомендации, которые описывает инструкция.

Главный аналог данному средству это капли Зодак, который тоже можно закапывать в нос детям до шести месяцев. В состав препарата Зодак входят компоненты антигистаминного действия, но вспомогательные вещества отличаются. Цена на аналог меньше, чем на Зиртек. Этим преимуществом иногда руководствуются родители при выборе.

Для детей различных возрастных групп есть и другие лекарства от аллергии:

Любой предлагаемый аналог поможет избавить вашего малыша от болезни. Более низкая цена на препарат не должна стать главным приоритетом при выборе. Всегда стоит учитывать мнение специалиста. Цена на капли Зиртек варьирует от трехсот до четырехсот рублей, препарат Зодак стоит чуть больше двухсот.

В любом случае, независимо от того, какая цена обозначена на ценнике, нужно соблюдать правила приема и установленную дозировку. Только так можно добиться успеха, борясь с неприятным недугом, и помочь ребенку.

1 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 1. средняя оценка: 5,00 из 5

Зиртек капли: инструкция по применению, противопоказания

Аллергическая реакция на пищу или некоторые растения может диагностироваться как у детей, так и у взрослых. Признаки аллергии приносят огромный дискомфорт и могут быть опасны для жизни, поэтому антигистаминные (противоаллергические) препараты просто незаменимы — к такой категории лекарственных средств относят капли Зиртек.

Зиртек содержит цетиризин. Этот компонент лекарства блокирует гистаминовые рецепторы Н1, при этом оказывает противозудный эффект, снижает проницаемость сосудов и предупреждает попадание эскудата внутрь тканей. Благодаря таким свойствам капель удается избавиться от неприятных симптомов аллергии.

Основным компонентом лекарства является цитиризина гидрохлорид. В 1 мл препарата он содержится в дозировке 10 мг. Кроме этого, в составе имеются вспомогательные ингредиенты, представленные уксусной кислотой, глицерином, сахаринатом и ацетатом натрия, водой, пропиленгликолем, а также метилпарагидроксибензоатом.

Механизм действия противоаллергического средства направлен на снижение восприимчивости гистаминовых рецепторов Н1, благодаря этому происходит ограничение высвобождения медиаторов воспалительного процесса. Прием Зиртека приостанавливает миграцию воспалительных клеток непосредственно в аллергическую зону.

При пероральном приеме происходит быстрая абсорбация цитиризина гидрохлорида слизистыми, наивысшая концентрация в крови наблюдается по прошествии 1 часа с момента применения. Одновременный прием пищи может замедлить скорость всасывания действующего вещества, что никак не отображается на его концентрации в крови.

Связь цетиризина с альбуминами составляет 93%. Компоненты препарата Зиртек проникают в грудное молоко.

Во время применения капель происходит деактивация эозинофилов, снижается проницаемость мелких сосудов. Препарат позволяет устранить спазм мышечной ткани и предупреждает возникновение отечности.

При длительном приеме Зиртека не возникает резистентности аллергенов к лекарственному средству, основной компонент почти не трансформируется в клетках печени. Терапевтическая эффективность препарата сохраняется на протяжении трех дней с момента окончания его приема.

Атигистаминный препарат помогает устранить симптомы аллергии. Принимать капли Зиртек рекомендуется при:

• аллергическом рините (сезонном или же круглогодичном);
• конъюнктивите аллергической природы;
• повышенном слезоотделение, отеке конъюнктивы;
• высыпаниях по типу крапивницы ;
• отеке Квинке;
• дерматозах аллергической природы в сопровождении с зудом, сыпью.

Капли для перорального приема рекомендованы для лечения детей с 6 месячного возраста.

Для малышей от 6 мес. до 12 мес. суточная дозировка составляет 2,5 мг, что соответствует 5 каплям препарата, принимают антигистаминное средство раз в сутки.

Для детей от 12 мес. до 24 мес. показан прием 5 кап. Зиртека дважды на протяжении суток.

Для детей от 2 до 6 лет назначается пить по 5 кап. лекарственного средства дважды в сутки или же принимать суточную дозировку за один прием.

Детям от 6 лет суточная дозировка Зиртека составляет 10 мг, что соответствует 20 кап. Принимать препарат рекомендуется в один или два приема.

Взрослым рекомендуется к приему дозировка Зиртека в объеме 10 мг, принимается единоразово.

Довольно часто дозировки 5 мг может быть вполне достаточно для достижения ожидаемого терапевтического действия.

Особенности применения при почечной недостаточности

При необходимости приема лекарственного средства пациентами с нарушениями работы почек рекомендуется провести корректировку суточной дозы, учитывая клиренс креатина (КК).

Если КК составляет от 30 до 49 мл/мин, рекомендуется употреблять капли дозировкой 5 мг единоразово на протяжении суток.

При показателе КК от 10 до 29 мл/мин необходимо принимать по 5 мг препарата раз в 48 часов.

Противоаллергические капли не назначаются:

• во время беременности и лактации;
• детям младше 6 мес.;
• при чрезмерной восприимчивости к основному компоненту лекарства или же к гидроксизину.

С особой осторожностью антигистаминное средство назначается пациентам преклонного возраста, что объясняется высокой вероятностью снижения показателя клубочковой фильтрации.

При приеме лекарственного средства в дозировке, превышающей 50 мг, велика вероятность проявления ряда патологических признаков:

• затруднение во время процесса мочеиспускания;
• мидриаз;
• чрезмерная раздражительность и беспокойство;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• вялость;
• нарушение работы ЖКТ (запор);
• тахикардия.

При признаках передозировки рекомендуется сразу прекратить прием лекарственного средства, осуществить процедуру промывания желудка с последующим приемом энтеросорбентов.

Капли Зиртек хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми, об этом говорят многочисленные позитивные отзывы. Но, как и любое лекарственное средство, не исключается возникновение побочных реакций. Чтобы избежать осложнений во время проведения лечения стоит обратить внимание на ряд возможных нарушений.

На фоне приема лекарственного средства могут наблюдаться такие реакции:

1. ЦНС: вялость, головные боли; очень редко диагностируется мигрень или сильное головокружение;
2. ЖКТ: ощущение сухости во рту, диарея;
3. Аллергия: сыпь на кожном покрове, крапивница, сильный зуд, ангионевротический отек.

Во время использования лекарства в рекомендуемой дозировке действие спиртных напитков на организм не усиливается (при уровне алкоголя в крови менее 0,5 г/л). Не следует злоупотреблять алкоголем при приеме антигистаминных препаратов.

При соблюдении терапевтической дозы лекарственного средства (10 мг) не выявлено влияние на психомоторную реакцию.

Капли Зиртек - инструкция по применению капель зиртек при аллергии

Зиртек является лекарственным препаратом против аллергии, он относится ко второму поколению антигистаминных средств.

Зиртек весьма эффективен именно при аллергических заболеваниях кожи, поскольку без труда может попасть во все слои кожи и эффективно там работать.

На период лечения препаратом Зиртек придется отказаться от приема алкоголя.

Инструкция по применению капель Зиртек указывает, что препарат применяют в виде очень действенного средства при лечении аллергии у детей, причем назначать его можно уже с полугода. Зиртек привлекателен еще и тем, что не вызывает привыкания. Иные антигистаминные препараты вызывают привыкание после использования их в течение недели-полутора. Зиртек проявляет анти воспалительный и антиаллергический эффект. Зиртек производят в форме таблеток и каплей для внутреннего применения.

Зиртек (Цетиризин) назначают при:

• непрекращающемся кожном зуде,
• аллергическом рините,
• аллергическом конъюнктивите ,
• аллергическом и атопическом дерматите,
• бронхиальной крапивнице,
• астме ,
• отеке Квинке.

Препарат Зиртек в аптеках отпускают без рецепта, однако для уточнения адекватной дозы средства Зиртек следует обратиться к врачу. Применяют Зиртек перед приемом пищи.

Зиртек в каплях для внутреннего применения имеет следующую примерную дозировку.

1. от полугода до года — пять капель раз в день.
2. от года до двух лет — пять капель до двух раз в день.
3. от двух до шести лет — пять капель два раза в день.
4. старше шести лет, и взрослым назначают по двадцать капель раз в день.

Согласно инструкции по применению капель Зиртек терапия аллергических реакций у детей младше года предусматривает применение капель для носа. Предварительно следует очистить ребенку нос, после чего капают по одной капле Зиртека в каждую ноздрю. Такие процедуры проводятся ежедневно до прекращения симптомов аллергии.

При лечении детей от года до шести лет перед применением капли Зиртек растворяют в воде.

Дети старше шести лет и взрослые суточную дозу препарата должны делить на два приема по десять капель утром и вечером.

После употребления Зиртека может возникнуть некоторый отек кожи, в этом случае нужно вызвать врача.

К иным возможным побочным эффектам при применении Зиртек (Цетиризин) можно отнести беспокойство, ухудшение концентрации внимания (рассеянность), усталость, сонливость, депрессию. спутанность сознания, запор, чувство сухости во рту, ослабление либидо и нарушения менструального цикла.

При применении средства Зиртек редко может возникнуть головная боль, мигрень, головокружение и диарея.

Признаков аллергии на Зиртек практически не наблюдалось.

Во время беременности и в период лактации от применения препарата следует воздержаться. При назначении препарата Зиртек, нужно прекратить кормление ребенка грудью.

Зиртек, как и иные противоаллергические средства, не рекомендуется применять перед вождением автотранспорта, либо выполнением других видов работ, связанных с повышенной опасностью.

На период лечения препаратом Зиртек придется отказаться от приема алкоголя.

Больным с нарушением функции почек, дозу препарата уменьшают, для них суточная доза не должна превышать пять миллиграммов.

Зиртек: инструкция по применению для детей

В последнее время аллергия все чаще встречается не только у взрослых, но и у детей. Она значительно снижает качество жизни и вносит определенные ограничения. К счастью, фармацевты теперь добились хороших результатов в изучении природы аллергической реакции и выпускают достаточно эффективные лекарства, способные предотвратить развитие приступа. Одним из таких препаратов является Зиртек для детей.

Рассмотрим инструкцию по применению Зиртека для детей. Он относится к блокаторам гистаминовых рецепторов, и содержит в своем составе дигидрохлорит цетиризина. Форма выпуска: таблетки покрытые оболочкой или бесцветные прозрачные капли с характерным запахом (напоминает уксусную кислоту).

Как известно, во время аллергического приступа происходит высвобождение большого количества гистамина – биологически активного вещества, запускающего целый каскад ответных реакций в организме, которые часто и являются проявлениями аллергии (сыпь, отек слизистых оболочек, зуд и т.д.). Если принять лекартство, то входящие в его состав вещества занимают место молекул гистамина и не дают ему сделать свое дело.

В отличие от ряда других препаратов, он не оказывает седативного действия. Действует уже спустя 20 минут после первого приема, а через час наблюдается его максимальная концентрация в крови. После отмены препарата действие продолжается около 3 суток. Зиртек выводится из организма почками в неизмененном состоянии. Нужно помнить, что у детей препарат выводится примерно в 2 раза быстрее.

• поллиноз – сенная лихорадка.
• аллергический ринит (как сезонный, так и круглогодичный).
• аллергический конъюнктивит.
• крапивница разного генеза.
• атопический дерматит и другие аллергические дерматозы, проявляющие себя зудом и высыпаниями.

• Если ребенку от 6 месяцев и до 1 года, то показан прием 5 капель (в них содержится 2,5 мг активного вещества). Принимается один раз в сутки.
• Детям до 2 лет можно давать Зиртек в тех же дозах, но уже дважды в сутки.
• Ребенку от 2 до 6 лет дают 5 капель дважды в сутки (по 2,5 мг) или однократно 10 капель, содержащих 5 мг.
• С 6-летнего возраста дозы такие же, как и у взрослых (10 мг или 20 капель). Желательно принять сперва 10 капель, поскольку уже этого количества может хватить для достижения желаемого эффекта.

Нужно следить за тем, чтобы препарат был недоступен ребенку, поскольку передозировка Зиртека у детей возникает после приема дозы в 50 мг. Побочными эффектами передозировки могут быть: диарея, зуд, нарушения зрения, ступор и сонливость, нарушение мочеиспускания, тремор. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу.

Противопоказанием к приему Зиртека являются непереносимость галактозы, аллергическая реакция на компоненты препарата и возраст менее 6 месяцев. Лекарство отпускается без рецепта, но это не означает, что следует самолечением. В любом случае консультация врача обязательна.

Купить детский Зиртек вы можете в любой аптеке вашего города. Сколько стоит конкретно в вашем городе сказать сложно. Цена его варьируется в районе 300-500 рублей за флакон в 10 мл.

Поделитесь с друзьями!

ЗИРТЕК® капли для приема внутрь

Регистрационный номер: П N011930/01-180313
Торговое название: Зиртек®
Международное непатентованное название: цетиризин
Лекарственная форма: капли для приема внутрь

Состав
Активное вещество: цетиризина дигидрохлорид 10 мг/мл.
Вспомогательные вещества: глицерол 250,00 мг, пропиленгликоль 350,00 мг, сахаринат натрия 10,00 мг, метилпарабензол 1,35 мг, пропилпарабензол 0,15 мг, ацетат натрия 10,00 мг, ледяная уксусная кислота 0,53 мг, вода очищенная до 1,00 мл.

Описание
Прозрачная бесцветная жидкость с запахом уксусной кислоты.

Фармакотерапевтическая группа:
противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.
Код АТХ: R06AE07
Фармакодинамика. Цетиризин — активное вещество препарата Зиртек® — является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Н1-гистаминовые рецепторы.
Цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает противозудное и противоэкссудативное действия. Цетиризин влияет на «раннюю» гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, а также уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Цетиризин не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах препарат не оказывает седативного эффекта. Эффект после приема цетиризина в однократной дозе 10 мг развивается через 20 минут у 50 % пациентов и через 60 минут у 95% пациентов и продолжается более 24 часов. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После отмены терапии эффект сохраняется до 3-х суток.

Фармакокинетика. Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.
Всасывание. После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1 ± 0,5 часа и составляет 300 нг/мл.
Распределение. Цетиризин на 93 ± 0,3% связывается с белками плазмы крови. Объем распределения (Vd) составляет 0,5 л/кг. При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.
Метаболизм. В небольших количествах метаболизируется в организме путем О-дезалкилирования (в отличие от других антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного метаболита.
Выведение. У взрослых период полувыведения (T1/2) составляет примерно 10 часов; Т1/2 у детей от 6 до 12 лет составляет 6 часов, от 2 до 6 лет — 5 часов, от 6 месяцев до 2 лет — 3,1 часа. Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде.
У пожилых пациентов и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг Т1/2 увеличивается примерно на 50 %, а системный клиренс снижается на 40 %.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (клиренс креатинина (КК) > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70 % относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.

- лечение симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуд, чиханье, заложенность носа, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
- поллиноз (сенная лихорадка);
- крапивница;
- другие аллергические дерматозы, в том числе атопический дерматит, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

- повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата;
- терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина - детский возраст до 6 месяцев (ввиду ограниченности данных по эффективности и безопасности лекарственного средства);
- беременность, период лактации.

- хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина > 10 мл в мин требуется коррекция режима дозирования);
- пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации);
- эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью;
- пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи (см. раздел «Особые указания»);
- детский возраст до 1 года.

Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в том числе в постнатальном периоде), течение беременности и родов также не изменялось.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому Зиртек® не следует применять при беременности.
Цетиризин выделяется с грудным молоком, поэтому лечащий врач должен решить вопрос о прекращении вскармливания на период применения препарата.

Внутрь.
Дети от 6-ти месяцев до 12 месяцев: 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день.
Дети от 1-гo года до 2-х лет: 2,5 мг (5 капель) до 2-х раз в день.
Дети от 2-х до 6-ти лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день или 5 мг (10 капель) 1 раз в день.
Дети старше 6 лет и взрослые: начальная доза 5 мг 1 раз в день (10 капель), при необходимости можно увеличить до 10 мг (20 капель) 1 раз в день. Иногда начальной дозы доза 5 мг (10 капель) может быть достаточно для достижения терапевтического эффекта. Суточная доза — 10 мг (20 капель).
Больным с почечной недостаточностью доза уменьшается в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК 30-49 мл/мин — 5 мг 1 раз в день; при 10-29 мл/мин — 5 мг через день.
Поскольку Зиртек® выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.
Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

КК (мл/мин) = [140 — возраст (годы)] х масса тела (кг) / 72 х ККсыворот (мг/дл)

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

прием препарата противопоказан

Взрослым пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозирование осуществляют по таблице, приведенной выше.
Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом КК и массы тела.
Пациентам с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения: очень часто (?1/10), часто (?1/100, <1/10), нечасто (?1/1000, <1/100), редко (?1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).
Со стороны иммунной системы:
Редко: реакции гиперчувствительности
Очень редко: анафилактический шок
Со стороны нервной системы
Часто: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость.
Нечасто: парестезии.
Редко: судороги.
Очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор, тик.
Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия
Психиатрические расстройства
Нечасто: возбуждение
Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна.
Частота неизвестна: суицидальные идеи
Со стороны органа зрения
Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.
Со стороны органов слуха
Частота неизвестна: вертиго
Со стороны пищеварительной системы
Часто: сухость во рту, тошнота.
Нечасто: диарея, боль в животе.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко: тахикардия.
Со стороны дыхательной системы
Часто: ринит, фарингит.
Со стороны обмена веществ
Редко: повышение массы тела.
Со стороны мочевыделительной системы
Очень редко: дизурия, энурез.
Частота неизвестна: задержка мочи
Со стороны лабораторных показателей
Редко: изменение функциональных проб печени (повышение активности «печеночных трансаминаз», щелочной фосфатазы, гамма-глутаминтрансферазы и концентрации билирубина).
Очень редко: тромбоцитопения.
Со стороны кожи
Нечасто: сыпь, зуд
Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая эритема.
Общие расстройства
Нечасто: астения, недомогание
Редко: периферические отеки
Частота неизвестна: повышение аппетита

При однократном приеме препарата в дозе 50 мг наблюдались следующие симптомы: спутанность сознания, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, беспокойство, слабость, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.
Лечение: сразу после приема препарата — промывание желудка или стимуляция рвоты. Рекомендуется прием активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Ввиду потенциального угнетающего влияния на центральную нервную систему следует соблюдать осторожность при назначении Зиртека® детям в возрасте до 1 года при наличии следующих факторов риска возникновения синдрома внезапной детской смерти, таких, как например (но не ограничиваясь этим списком):
- синдром апноэ во сне или синдром внезапной детской смерти детей грудного возраста у брата или сестры;
- злоупотребление матери наркотиками или курением во время беременности;
- молодой возраст матери (19 лет и моложе);
- злоупотребление курением няни, ухаживающей за ребенком (одна пачка сигарет в день или более);
- дети, регулярно засыпающие лицом вниз и которых не укладывают на спину;
- недоношенные (гестационный возраст менее 37 недель) или рожденные с недостаточной массой тела (ниже 10-го процентиля от гестационного возраста) дети;
- при совместном приеме препаратов, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему.
В состав препарата входят вспомогательные вещества метилпарабензол и пропилпарабензол, которые могут вызвать аллергические реакции, в том числе замедленного типа.
У пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи, требуется соблюдение осторожности, так как цетиризин может увеличивать риск задержки мочи.
Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами ).

При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом, диазепамом и антипирином клинически значимых нежелательных взаимодействий не выявлено.
При одновременном применении с теофиллином (400 мг/сут.) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется).
При одновременном применении с ритонавиром площадь под кривой «концентрация — время» (AUC) цетиризина увеличивалась на 40 %, тогда как аналогичный показатель ритонавира слегка изменялся (-11%).
При одновременном применении с макролидами (азитромицин, эритромицин) и кетоконазолом изменений на электрокардиограмме не отмечалось.
При применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови — 0,5 г/л) не получено. Тем не менее, следует воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения центральной нервной системы.
Перед назначением аллергологических проб рекомендован трехдневный «отмывочный» период ввиду того, что Н1-гистаминовых рецепторов блокаторы ингибируют развитие кожных аллергических реакций.

При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при приеме препарата в рекомендуемой дозе, но в период приема препарата целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Капли для приема внутрь 10 мг/мл: 10 мл или 20 мл раствора во флаконах темного стекла (тип 3), укупоренных полиэтиленовой крышкой, снабженной системой защиты от детей. Флакон снабжен крышкой-капельницей из белого полиэтилена низкой плотности. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности
5 лет.
Не принимать после истечения срока годности.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Владелец РУ
ЮСБ Фаршим С.А. Промышленная зона Планши, Шмен де Круа Бланш 10, СН-1630 Булле — Швейцария.

Производитель
Эйсика Фармасьютикалз С.р.л.,
Виа Пралья 15, 10044 Пьянецца (Турин) — Италия.

Вопросы и претензии потребителей направлять по адресу:
Москва, 105082, Переведеновский пер. д.13, стр. 21.
Тел. (495) 644-3322;
Факс: (495) 644-3329.