Рейтинг: 4.3/5.0 (1881 проголосовавших)Категория: Инструкции
Для чего назначают препарат «Левотироксин»? Инструкция по применению, отзывы врачей об этом средстве будут представлены далее. Также мы расскажем вам о том, в каком виде выпускают этот медикамент, есть ли у него противопоказания и побочные эффекты, чем его можно заменить и т. д.
В каком виде можно приобрести лекарство «Левотироксин»? Инструкция по применению, отзывы врачей гласят, что этот медикамент выпускается в таблетках. В продажу они поступают в следующих объемах: 50, 25, 100,75, 150, 125, 200 или 175 мкг. Их активным веществом является левотироксин натрия.
Фармакологическая характеристика средстваЧто представляет собой медицинское средство «Левотироксин»? Инструкция по применению, отзывы об этом средстве содержат сведения о том, что оно является гормоном щитовидной железы, который имеет синтетическое происхождение.
В небольших дозировках препарат способен оказывать анаболическое действие (то есть стимулировать выработку белка). Средние объемы медикамента увеличивают активность центральной нервной и сердечно-сосудистой системы, потребность в кислороде тканей, активируют метаболизм белков, а также жиров и углеводов.
Что касается высоких доз, то при них препарат способствует понижению выработки гормонов гипофиза и гипоталамуса, которые вырабатываются железами внутренней секреции (в мозге).
Фармакокинетика медицинского препаратаГде и как долго абсорбируется медикамент «Левотироксин»? Инструкция средства говорит о том, что после приема внутрь всасывание препарата происходит из органов ЖКТ и составляет примерно 49-78 %.
Прием лекарственного средства натощак значительно увеличивает абсорбцию действующего вещества. Максимальная концентрация препарата достигается приблизительно через 5-6 часов.
Связь с белками плазмы составляет более 98 %.
Распределение медикамента происходит преимущественно в печени, а также в мышцах и головном мозге.
Период полувыведения составляет 1 неделю. Примерно 15 % препарата выводится вместе с желчью и посредством почек - в виде конъюгатов и в неизмененном виде соответственно.
Показания к применению медицинского препаратаДля чего может быть назначен медикамент «Левотироксин»? Инструкция, приложенная к этому средству, содержит в себе следующие показания:
Также левотироксин натрия используют для дифференциального диагностического теста тиреоидной супрессии.
Противопоказания к приемуПри каких отклонениях нельзя принимать медикамент «Левотироксин»? Таблетки, рассматриваемые нами, запрещается использовать при гиперфункции щитовидной железы, инфаркте миокарда (остром). Также он противопоказан при повышенной чувствительности к основному веществу (то есть левотироксину натрия), не вылеченной недостаточности коры надпочечников.
Отзывы об этом препарате содержат в себе сведения о том, что его действие проявляется лишь через 7-13 часов после начала терапии. Но это только в том случае, если медикамент был назначен по показаниям и в правильной дозировке.
Объем рассматриваемого препарата для лечения того или иного отклонения устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от имеющихся показаний. Обычно в начале терапии данный медикамент используют в дозировке 12,5-25 мкг единожды в сутки (за 25-30 минут до приема пищи). Однако в качестве поддерживающего лечения этот объем может достигнуть и 200 мкг в день.
Во время проведения дифференциального диагностического теста препарат назначают однократно в объеме 3 мг или на протяжении 14 дней по 200 мкг раз в сутки.
Для терапии гипотиреоза врожденного характера малышам до 6 месяцев дают 25-50 мкг средства, до 1 года – 60 мкг, а в возрасте от 1 до 5 лет – 100 мкг. Более взрослым детям (от 6 до 12 лет) левотироксин натрия назначают в дозе 150 мкг. Подросткам после 12 лет дают 200 мкг в день.
Взрослым людям при таком диагнозе, как гипертиреоз, рекомендуют принимать 25-100 мкг препарата в сутки. При этом дозировку постепенно увеличивают (каждые две или же три недели на 25-50 мкг). В результате этого объем медикамента достигает поддерживающего и составляет около 125-250 мкг в день.
После хирургического вмешательства по удалению злокачественной опухоли препарат принимают в количестве 300 мкг.
При эутиреоидном зобе, а также для предупреждения его повторного образования взрослым людям медикамент назначают в количестве 75-200 мкг, а детям – 12,5-150 мкг в день.
Побочные действия после приема медикаментаМожно ли одновременно принимать препарат «Левотироксин» и алкоголь? На сегодняшний день взаимодействие данного средства со спиртом не установлено. Однако во время лечения гормональными лекарствами не рекомендуется злоупотреблять крепкими алкогольными напитками.
Что касается побочных явлений, то после приема рассматриваемого препарата у пациентов могут возникнуть симптомы гипертиреоза. Среди них можно отметить следующие состояния: пальпитация, тахикардия, аритмия, головная боль, приступы стенокардии, тремор, нервозность, чувство внутреннего беспокойства, нарушения сна, судороги, потеря массы тела, мышечная слабость, диарея, рвота, нарушения менструального цикла.
Передозировка медицинским средствомПри передозировке данным препаратом у пациента наблюдаются признаки, которые характерны для тяжелого или умеренного гипертиреоза. В качестве лечения таких состояний применяют симптоматическую терапию. При этом прием лекарства сразу же отменяют.
Также возможно назначение бета-адреноблокаторов. При использовании экстремальных дозировок проводят плазмаферез. Нельзя не сказать и о том, что гемодиализ в этом случае малоэффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиМожно ли одновременно принимать препарат «Левотироксин» и кальций? Данный элемент, а также алюминия гидроксид и сукральфат уменьшают всасываемость активного вещества первого медикамента из ЖКТ.
Также следует отметить, что основной элемент препарата потенцирует действие непрямых антикоагулянтов и уменьшает эффективность гипогликемических средств (пероральных).
У пациентов с сахарным диабетом и гипотиреозом в начале заместительного лечения медикаментами тиреоидных гормонов есть вероятность повышения потребностей в гипогликемических средствах (пероральных) или инсулине.
Дикумарин, салицилаты, клофибрат и фуросемид могут довольно легко вытеснять левотироксин натрия из связи с белками плазмы.
Колестирамин снижает всасываемость активного вещества из ЖКТ.
При использовании "Ритонавира" есть большая вероятность увеличения потребности в "Левотироксине".
Во время применения "Сертралина" у людей с гипотиреозом уменьшается эффект левотироксина натрия.
При одновременном приеме "Хлорохина" есть вероятность увеличения метаболизма левотироксина, а также концентрации ТТГ.
Период грудного вскармливания и время беременностиВо время лактации и при вынашивании плода рассматриваемый лекарственный препарат необходимо использовать только под наблюдением доктора. Применение в сочетании с тиреостатическими средствами в период беременности противопоказано. Это связано с повышенным риском развития гипотиреоза у плода в утробе матери.
Особые указания по приему лекарственного средстваПочему препарат «Левотироксин» и выпадение волос связаны друг с другом? Дело в том, что при нарушенной работе щитовидной железы у пациентов могут довольно сильно выпадать волосы. Однако после приема медикамента этот признак гормонального дисбаланса практически полностью устраняется.
Рассматриваемое средство с особой осторожностью назначают людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с артериальной гипертензией, ИБС и сердечной недостаточностью. В этих случаях прием медикамента следует вести в низкой дозировке, увеличивая ее очень медленно и с большим промежутком.
Пожилым пациентом при длительном течении такого заболевания, как гипотиреоидизм, терапию необходимо начинать постепенно.
При заместительном тиреоидном лечении у людей с недостаточной работой коры надпочечников без адекватной терапии (поддерживающей) кортикостероидами есть вероятность развития адреналового криза (острого).
Данный препарат с осторожностью назначают при сахарном диабете.
В некоторых случаях тиреоидные гормоны вызывают или усугубляют миастенический синдром (предшествующий).
Препараты «Левотироксин» и «Эутирокс»: отличие, отзывыНесмотря на то что оба представленных препарата имеют одинаковый активный элемент, каждый из них имеет свои особенности. Это связано, прежде всего, с тем, что дополнительны компоненты, входящие в их составы, совершенно различны.
Также есть некоторое отличие и в действии медикаментов. Согласно отзывам пациентов, лечебный эффект от препарата «Левотироксин» наблюдается через 7-13 дней, а от средства «Эутирокс» – спустя две недели.
При правильном использовании последний медикамент не имеет никаких побочных явлений. Что касается первого, то в редких случаях он все же приводит к нежелательным последствиям. Причем побочные действия могут возникать даже при малых изменениях дозировок.
У детей, страдающих эпилепсией, или с судорожными приступами применение препарата «Левотироксин» вызывает ухудшение состояния. Что касается лекарства «Эутирокс», то после его использования такого ухудшения не наблюдается.
Аналоги медицинского средстваЧем можно заменить лекарственное средство «Левотироксин»? Аналоги этого препарата продаются во всех аптеках. Среди таких лекарств можно отметить следующие: «L-Тироксин-Фармак», «L-Тироксин», «Баготирокс», «Л-Тирок», «Натрия левотироксин», «L-Тироксин Гексал», «Эутирокс», «L-Тироксин-Акри», «Тиро-4» и проч.
Согласно отзывам тех, кому был назначен рассматриваемый препарат, он довольно эффективно справляется с поставленной задачей. Хотя в некоторых случаях медикамент может вызвать ряд побочных явлений.
По утверждению специалистов, самостоятельно использовать гормональное средство «Левотироксин» категорически запрещается. Его можно принимать только по назначению доктора в зависимости от здоровья пациента и его индивидуальных показателей. Этот связано с тем, что гормональные лекарственные средства способны оказывать очень мощное воздействие на человеческий организм и его гормональный фон в целом.
Следует также отметить, что чередовать прием лекарственных препаратов крайне не рекомендуется. Ведь это может легко вызвать искажение результатов терапии.
нужно применять только по назначению врача
Здравствуйте, дорогие гости сайта! Хотелось бы рассказать о таком интересном и важном препарате, как "Эутирокс". Это достаточно серьезный гормональный препарат, поэтому самолечение недопустимо. И даже если кто-то из ваших родных и близких, принимающих этот препарат, советует вам принимать его по той же схеме, не делайте этого. Я с детства знала, что у меня есть некоторые проблемы по части щитовидной железы, поэтому время от времени сдаю анализы на гормоны. Во время беременности я резко набрала вес, это произошло очень быстро. Моя врач начала подозревать, что дело именно в гормональном сдвиге, который мог произойти, поэтому записала меня на прием к эндокринологу. Я сдала все необходимые анализы, после чего выяснилось, что у меня гипотиреоз.
Мне необходима была заместительная гормональная терапия, так я и начала принимать "Эутирокс". Врач прописала мне всю схему, как начинать прием препарата, как снижать дозу. Сначала я принимала по 1 четверти 1 таблетки, потом это были 2 четверти. Принимать его нужно было утром и вечером. Конечно, я сначала очень испугалась, но потом поняла, что ничего страшного со мной не происходит. УЗИ показывало, что ребенок развивается хорошо, в соответствии с нормами. Вес я перестала набирать так стремительно.
Одним словом, у меня остались положительные впечатления о препарате. Во время кормления грудью я тоже принимала препарат, все время меня наблюдал врач, я сдавала анализы несколько раз во время каждого триместра беременности, чтобы можно было видеть динамику гормонов. После родов сразу же повторно сдала анализы. Препарат имеет некоторые побочные эффекты. Они чаще всего не проявляются, но могут возникнуть, если резко увеличить дозу препарата, либо нарушать схему приема. К таким побочным эффектам относятся: сильная головная боль, нарушение цикла у женщин, беспокойство, сильное сердцебиение, бессонница, диарея. Конечно же, с этими симптомами нужно сразу же обратиться к врачу. Желаю всем крепкого здоровья и спокойствия в душе.
Показания к применению препарата Левотироксин:
Гипотиреоз различного генеза (в т.ч. при беременности), дефицит гормонов щитовидной железы, рецидив зоба (профилактика после резекции), эутиреоидный доброкачественный зоб, дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими ЛС после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности).
Рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы - заместительная).
В составе комплексной терапии лечение Левотироксином показано при: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит, тест на подавление функции щитовидной железы.
Возможные заменители препарата Левотироксин:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Гиперчувствительность к компонентам Левотироксина.
Способ применения и дозы:
Внутрь, с небольшим количеством жидкости. При гипотиреозе начальная доза - 25-100 мкг/сут; поддерживающая - 125-250 мкг/сут; детям начальная доза - 12.5-50 мкг/сут, поддерживающая - 100-150 мкг на 1 кв.м поверхности тела. При врожденном гипотиреозе детям в возрасте до 6 мес - 8-10 мкг/кг/сут, в возрасте 6-12 мес - 6-8 мкг/кг/сут, 1-5 лет - 5-6 мкг/кг/сут, 6-12 лет - 4-5 мкг/кг/сут.
При эндемическом зобе лечение Левотироксином начинают с 50 мкг/сут с постепенным повышением до оптимальной - 100-200 мкг/сут.
Эутиреоидный зоб и профилактика его рецидива после резекции: взрослым - 75-200 мкг/сут, детям - 12.5-150 мкг/сут.
Дополнительная терапия Левотироксином при лечении тиреостатическими ЛС - 50-100 мкг/сут.
Злокачественная опухоль щитовидной железы (после операции) - 150-300 мкг/сут.
Для проведения диагностического теста - однократно, в дозе 3 мг, утром натощак или после легкого завтрака. Прием производится за 1 нед до планируемого радиоизотопного исследования щитовидной железы. При необходимости через 2 нед после применения может быть произведено повторное его применение.
У пациентов с заболеваниями ССС препарат следует применять в низкой начальной дозе, увеличивая ее медленно и с большими интервалами под регулярным контролем ЭКГ.
У пожилых пациентов и при длительной терапии гипотиреоза лечение Левотироксином следует начинать постепенно. Для пожилых пациентов начальная доза Левотироксина 25 мкг, которую затем повышают до полной поддерживающей дозы в течение 6-12 нед.
Левовращающий изомер тироксина, после частичного метаболизма в печени и почках оказывает влияние на развитие и рост тканей, обмен веществ. Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях, а также регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки.
В малых дозах действующее вещество Левотироксина обладает анаболическим действием.
В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность ССС и ЦНС.
В больших дозах препарат угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата.
Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес, при поздних узловых стадиях значительная редукция размеров щитовидной железы отмечается в 30% случаев, но почти у всех пациентов предупреждается ее дальнейший рост.
Аллергические реакции на компоненты Левотироксина (кожная сыпь, зуд кожи).
При применении в чрезмерно высоких дозах - тиреотоксикоз (измение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия. лихорадка, тремор, головная боль. раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, повышенное потоотделение, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела).
При применении Левотироксина в недостаточно эффективных дозах - гипотиреоз (дисменорея, запоры. сухость, одутловатость кожи, головная боль. вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, повышение массы тела).
Псевдоопухоль мозга у детей.
При необходимости назначения др. ЛС, содержащих йод. необходима консультация врача.
Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию ТТГ, повышение которой указывает на недостаточность дозы. Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода.
При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения Левотироксином следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном.
В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с патологией ССС.
При применении во II-III триместрах беременности дозу Левотироксина обычно повышают на 25%.
До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.
Прием Левотироксина снижает эффект инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, сердечных гликозидов; усиливает - непрямых антикоагулянтов (увеличивается протромбиновое время), трициклических антидепрессантов.
Колестирамин. колестипол. алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию за счет торможения всасывания в кишечнике.
Фенитоин снижает количество левотироксина, связанного с белком, и концентрацию тироксина (Т4) на 15 и 25% соответственно.
Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции (эффективность снижается).
При одновременном применении Левотироксина с анаболическими стероидами, аспарагиназой, клофибратом. фуросемидом. салицилатами, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.
При одновременном лечении Левотироксином с фенитоином. салицилатами, фуросемидом (в высоких дозах), клофибратом повышается концентрация препарата в крови.
Наличие препарата Левотироксин * :
Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Автор: Катрин 27 декабря, 2015
Эутирокс – это таблетки, основным действующим компонентом которых служит тироксин (искусственный аналог гормона щитовидной железы). Вещество нормализует замедленный обмен веществ, поэтому гормональный препарат часто принимают для похудения. Однако учитывайте, что Эутирокс является лекарственным средством, поэтому без серьезных оснований принимать его не стоит.
Способствует ли Эутирокс похудению?Первыми применять препарат Эутирокс для похудения начали бодибилдеры и культуристы. Таблетки способствуют снижению веса за счет:
Чтобы добиться снижения веса за счет ускорения метаболизма препаратом, следует правильно принимать Эутирокс. Исследования показали, что для похудения важно соблюдать дозировку. Так, малое количество Эутирокса (до 75 мкг) стимулирует рост массы тела, а высокое (150-200 мкг) помогает похудеть. Прием препарата в средней дозе замедляет процесс набора веса.
Форма выпуска и составТаблетки для похудения Эутирокс выпускаются в форме плоских и круглых таблеток белого цвета, они имеют плавные края и выдавленные знаки. Дозировка производителей варьируется от 25 до 150 мкг.
Химические свойства препарата:
Действующее вещество средства для похудения – левотироксин. Вспомогательными компонентами служат: кукурузный крахмал, желатин, моногидрат лактозы, кроскаомеллоза натрия, магния стреарат.
Механизм действия ЭутироксаСогласно инструкции, Эутирокс – это синтетический заменитель тироксина, который является гормоном щитовидной железы. Препарат способен восполнить дефицит данного вещества в организме. Поступая внутрь человека, таблетки превращаются в трийодтиронин, принимающий участие в обменных процессах и регулирующий рост тканей.
Прием гормонального препарата в небольших дозах действует на белки как анаболик, ускоряя рост мышц. Употребление таблеток в умеренных количествах повышает активность головного мозга и сердца, ускоряют обменные процессы. Большие дозы Эутирокса снижают скорость образования трийодтиронина щитовидкой, что способствует борьбе с избыточным весом.
Лечебный эффект развивается по прошествии 7-12 дней после начала приема гормонального средства для похудения и столько же продолжает существовать после завершения курса. Если функциональная активность щитовидной железы у принимающего Эутирокс нарушена (гормон вырабатывается в недостаточном количестве), положительное действие препарата проявляется уже через 3-5 дней.
Врачи назначают прием Эутирокса, прежде всего:
Как рассчитать дозу Эутирокс? Определение суточного количества препарата для похудения происходит по назначению врача, в зависимости от индивидуальных показателей больного. Первую таблетку пьют утром натощак за 20-30 минут до приема пищи, запивая 100 мл воды.
Инструкция по применению таблеток:
Чтобы поддержать организм во время приема Эутирокса и усилить действие препарата, стоит придерживаться сбалансированной диеты. Дополните рацион фруктами, овощами, ягодами, нежирными сортами рыбы/мяса, зеленью. Для похудения стоит ограничить потребление мучных блюд, жирного и сладкого
Применение Эутирокса стоит закончить, если появились побочные эффекты.
ДозировкаСогласно отзывам, таблетки для похудения Эутирокс редко вызывают аллергические реакции. При строгом соблюдении дозировки, риск побочных эффектов минимален. Однако возможными осложнениями приема препарата могут стать:
Перед началом приема Эутирокса, целесообразно узнать о негативных последствиях, которые препарат для похудения способен «подарить» организму. Воздержитесь от употребления лекарства, если у вас:
Беременным женщинам могут назначить таблетки, однако не как средство для похудения, а в качестве лекарственного препарата при недостаточной выработке гормона щитовидной железы. Учтите, что при беременности влияние на плод Эутирокса будет положительным, поскольку дефицит Тироксина чреват серьезными осложнениями развития малыша внутри утроба, вплоть до умственной отсталости.
Совместимость с алкоголемВрачи считают, что прием алкоголя вместе с Эутироксом не имеет негативного действия. Однако нельзя пренебрегать индивидуальными особенностями организма каждого человека, поскольку невозможно предугадать, как отразиться на здоровье такая комбинация. Реакция спиртного и гормональных таблеток непредсказуема и вызывает множество химических процессов. Если вы все же хотите выпивать во время курса лечения Эутироксом, соблюдайте следующие правила:
Аналогами считаются препараты, которые имеют схожий по структуре и действию состав. Для Эутирокса таковыми являются:
Цена в аптекахКупить Эутирокс возможно только по рецепту в любой аптеке России. Поэтому перед применением препарата обязательна консультация у врача.
Цена Эутирокса может варьироваться от 100 до 200 рублей за 100 таблеток, в зависимости от дозировки. Производитель выпускает таблетки от 25 мкг до 150 мкг.
Отзывы врачейМенченкова В.В. диетолог :
«Главной причиной ожирения является замедленный метаболизм и пассивный обмен веществ. Чтобы справиться с этими проблемами нужно, в первую очередь, перейти на диетическое питание и активно заниматься спортом. Эутирокс показан не для похудения, а для терапии заболеваний щитовидной железы. Пить таблетки для борьбы с лишним весом – заманчиво, но стоит помнить, что быстрый эффект чреват непостоянством и часто дорого дается, принося организму худеющего набор нарушений и расстройств.»
Салтыков А.Г. эндокринолог :
«Негативно влияет лишний вес на многие органы и системы человека, поэтому не только эстетический аспект диктует необходимость избавиться от него. Но таблетки для похудения не должны быть основной мерой. Гораздо полезнее и эффективнее станет соблюдение основ здорового питания и выполнение физических упражнений.
Отзывы тех, кто похуделТатьяна, 22 года . «Стройная фигура – это моя мечта. Успела перепробовать многие средства и методы похудения, включая Эутирокс. Таблетки не сделали мне хуже или лучше. Результата после месяца приема не заметила – жир как был, так и остался. Трижды в неделю хожу на фитнес и замечаю улучшения.»
Галина, 35 лета . «Я принимала Эутирокс 3 недели. Сначала вес начал расти, я остановила прием таблеток для похудения, решив, что они мне не подходят. Потом наткнулась на статью, где были описаны дозировки препарата и их действие на организм. Увеличив количество таблеток, заметила, что лишние килограммы начали уходить.»
Мария, 37 лет . «Я пью Эутирокс как жизненно необходимый препарат после перенесенной операции по удалению щитовидно железы. Не наблюдаю процесса похудения, но и не набираю вес. Возможно, для того, чтобы худеть, нужна другая дозировка.»
Левотироксин – гормональный препарат, применяемый для диагностики, лечения и профилактики болезней щитовидной железы.
Левотироксин выпускают в форме таблеток: плоскоцилиндрических, белого или белого с кремоватым оттенком цвета (по 10 или 25 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2 или 5 упаковок в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит:
Также Левотироксин применяют как диагностическое средство при проведении теста тиреоидной супрессии.
ПротивопоказанияЛевотироксин следует принимать с осторожностью при наличии сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца (атеросклероза, стенокардии, инфаркта миокарда в анамнезе), аритмий, артериальной гипертензии. Также нужно соблюдать осторожность при применении Левотироксина больным с сахарным диабетом, длительно существующим гипотиреозом с тяжелым течением, синдромом мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).
Терапия по поводу гипотиреоза в период беременности должна продолжаться. Одновременное применение с тиреостатиками противопоказано. Кормящим женщинам препарат необходимо принимать с осторожностью под наблюдением врача, со строгим соблюдением назначенных доз.
Способ применения и дозировкаЛевотироксин принимают внутрь, в утреннее время натощак (за 30 минут до еды), запивая небольшим количеством жидкости (1/2 стакана воды). Разжевывать таблетку не следует.
Суточную дозу препарата определяют индивидуально на основании показаний.
Во время проведения заместительного лечения гипотиреоза пациентам до 55 лет без сердечно-сосудистых заболеваний Левотироксин назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела; больным от 55 лет или при наличии нарушений сердечно-сосудистой системы – 0,9 мкг/кг массы тела. Расчет дозы при значительном ожирении нужно делать на «идеальный вес».
На начальном этапе проведения заместительной терапии при гипотиреозе больным младше 55 лет без сердечно-сосудистых заболеваний препарат назначают в следующих суточных дозах:
При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или больным в возрасте от 55 лет Левотироксин назначают в начальной дозе 25 мкг в день. До нормализации уровня тиреотропного гормона в крови 1 раз в 2 месяца проводят увеличение дозы на 25 мкг. В случае развития или ухудшения кардиальных симптомов нужно провести коррекцию кардиального лечения.
При лечении врожденного гипотиреоза Левотироксин назначают в зависимости от возраста (суточная доза/доза в расчете на массу тела):
При других показаниях назначают следующий режим дозирования:
Перед проведением теста тиреоидной супрессии Левотироксин назначают по 75 мкг в день за 4 и 3 недели до проведения теста, за 2 и 1 неделю – по 150-200 мкг в день.
Суточную дозу Левотироксина грудным детям дают за 30 минут перед первым кормлением в один прием. Таблетку следует растворить в воде до состояния тонкой взвеси (готовят непосредственно перед приемом).
У больных с тяжелой формой длительно существующего гипотиреоза терапию необходимо начинать с особой осторожностью с небольших доз (12,5 мкг в день). Увеличение дозы до поддерживающей проводят через более продолжительные интервалы времени – каждые 2 недели на 12,5 мкг в день. Таким больным нужно чаще определять уровень тиреотропного гормона в крови.
Левотироксин при гипотиреозе принимают, как правило, на протяжении всей жизни. При тиреотоксикозе препарат следует применять одновременно с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния.
Во всех случаях продолжительность терапии определяется врачом.
Побочные действияПри правильном применении Левотироксина побочные действия, как правило, не развиваются.
В случае наличия гиперчувствительности к компонентам препарата могут возникать аллергические реакции.
Особые указанияПри гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, следует выяснить, сопутствует ли заболеванию недостаточность коры надпочечников. В этом случае, чтобы избежать развития острой надпочечниковой недостаточности, заместительную терапию глюкокортикостероидами необходимо начинать до начала терапии гипотиреоза тиреоидными гормонами.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Левотироксина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.
Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.
Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.
Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.
Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.
Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
В структуре патологий эндокринной системы болезни щитовидной железы по частоте возникновения занимают второе место после сахарного диабета. Несколько последних десятилетий отмечается тенденция к неуклонному росту тиреопатий, суммарная частота которых даже вне зоны эндемии зоба достигает более чем 20% общей заболеваемости.
Данные исследований ВООЗ подтверждают, что патологиями щитовидной железы страдают больше 200 млн. человек во всех уголках земного шара, а в последние пять лет повсеместно отмечается увеличение числа пациентов не только с функциональными нарушениями щитовидной железы и узловыми доброкачественными образованиями, но и злокачественными опухолями.
Одним из наиболее применяемых в клинической практике препаратов группы тиреоидных гормонов, является лекарственное средство Левотироксин натрий и его аналоги – Эутирокс, L-Тироксин, Синтроид, Левотроид, Эфорокс, Баготирокс .
Левотироксин натрий – это левовращающий синтетический изомер тироксина, обладающий анаболическим действием (усиливающим выработку белка). Средняя доза Левотироксина натрия активно стимулирует развитие и рост, увеличивает потребность тканей и органов в кислороде, стимулирует метаболизм углеводов, жиров, белков, увеличивает активность работы ЦНС и сердечнососудистой системы.
Большая доза препарата угнетает синтез тиреотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса. Препарат эффективно восполняет в организме дефицит гормонов щитовидной железы.
Форма выпуска и фармакологическое действиеЛекарственное средство Левотироксин производится в форме таблеток по 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175 и 200 мкг.
Препарат после приема внутрь практически на 80% всасывается в верхних отделах тонкого кишечника, прием пищи абсорбцию снижает. Максимальный уровень действующего вещества в плазме крови наблюдается через 5-6 часов. Метаболизируется главным образом в печени, мышцах, головном мозге, почках. Выводится из организма в виде метаболитов с мочой и желчью. Период полувыведения составляет 6-7 дней.
Многочисленные отзывы о Левотироксине подтверждают, что терапевтический эффект начинает проявляться уже через 3-5 суток приема препарата.
Ранний гиперпластический диффузный зоб исчезает или значительно уменьшается в течение 3-6 месяцев приема лекарственного средства, на более поздних стадиях заболевания значительная редукция размера щитовидной железы отмечается более чем в 30% случаев.
Показания к применению ЛевотироксинаИнструкция к Левотироксину рекомендует назначать лекарственное средство для лечения гипотиреоидных состояний различной этиологии, в том числе тех, которые обусловлены медикаментозным и хирургическим воздействием.
Препарат показан для профилактики и лечения эутиреоидного диффузного зоба, токсического диффузного зоба, врожденной функциональной недостаточности щитовидной железы, которая сопровождается снижением умственной и физической активности.
Левотироксин применяется в комплексной терапии для профилактики рецидива узловых злокачественных образований щитовидки после операции.
Лекарственное средство назначают в виде дополнительного компонента для дифференциальных диагностических тестов, при которых требуется подавление функции щитовидной железы.
Положительные отзывы о Левотироксине, который использовался в комплексном лечении заболевания Грейвса и эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы.
Инструкция к Левотироксину: способ применения, рекомендованная дозаТаблетки Левотироксин натрий предназначены для приема внутрь. Принимать их необходимо натощак, лучше утром, запивая водой. Суточная доза назначается строго индивидуально в зависимости от формы заболевания, тяжести его течения и показаний.
При лечении гипотиреозов начальная дозировка для взрослых составляет 25-100 мкг/сутки, постепенно доза повышается на 25-50 мкг каждые две-три недели, до поддерживающей терапевтической дозировки – 125-250 мкг/сутки. Суточная поддерживающая доза препарата после операции злокачественного образования щитовидной железы увеличивается до 300 мкг.
Для лечения врожденного гипотиреоза в детском возрасте:
Для проведения супрессионных тестов Левотироксин натрий принимают на протяжении двух недель по 200 мкг/сутки или однократно в дозе 3 мг за неделю до повторной сцинтиграммы.
Для профилактики эутиеоидного зоба и предупреждения его рецидива после резекции, детям назначают по 12,5-150 мкг/сутки, взрослым – 70-200 мкг/сутки,
Терапия Левотироксином по поводу гипотериоза продолжается в период беременности и естественного вскармливания. Во время вынашивания ребенка требуется коррекция адекватной дозы препарата, поскольку в данный период наблюдается повышение уровня концентрации тироксинсвязывающего глобулина. Количество секретируемого с грудным молоком тиреоидного гормона недостаточно для того, чтобы у ребенка на грудном вскармливании могли возникнуть какие-либо нарушения.
Противопоказания к применению
Инструкция к Левотироксину запрещает применять препарат при гиперфункции щитовидной железы любой этиологии, гиперчувствительности к лекарственному средству.
Также нельзя принимать препарат людям с недостаточностью коры надпочечников и при остром инфаркте миокарда. Противопоказан прием лекарственного средства при беременности, одновременно с тиреостатиками, поскольку активное вещество левотироксин натрия снижает их эффективность, а высокие дозы тиреостатиков могут привести к возникновению у малыша врожденного гипотиреоза.
Также необходимо знать, что препарат в комплексной терапии с антидепрессантами и антикоагулянтами значительно усиливает действие этих лекарственных средств.
Существуют отзывы о Левотироксине, которые говорят о том, что применение препарата может вызвать такие побочные эффекты:
При передозировке лекарственного средства может возникать тиреотоксический криз, который может быть отсрочен после приема на несколько дней. Симптоматическая терапия включает бета-адреноблокаторы, кортикостероиды, плазмоферез.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
