Руководства, Инструкции, Бланки

сумамед спрей инструкция по применению img-1

сумамед спрей инструкция по применению

Рейтинг: 4.6/5.0 (1830 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Сумамед таблетки: инструкция по применению

Сумамед таблетки: инструкция по применению

Сумамед – «золотой стандарт» современного лечения многочисленных инфекционных заболеваний, относящийся к дженерикам из группы азалидов.

Международное непатентованное название – азитромицин, полусинтетический макролид, полученный путем синтеза из природного эритромицина – продукта жизнедеятельности почвенного грибка актиномицета для подавления роста окружающих его микроорганизмов.

Показания к назначению сумамеда

Учитывая возможность воздействия на довольно разнообразные группы возбудителей, прием сумамеда показан при многочисленных инфекциях:

  • дыхательных путей,
  • уха,
  • горла,
  • носа,
  • дермы,
  • мягких тканей,
  • мочевыделительной и пищеварительной систем,
  • а также венерических заболеваниях.

Его влиянию подвержены как грамположительные кокки (стафилококк, стрептококк), палочки по типу коринебактерий, включая возбудителей дифтерии и сибирской язвы. Так и не окрашиваемые по Грамму микробы – диплококк гонореи, палочки гемофильной инфекции, коклюша, бруцеллеза, легионеллеза, кампилобактерии, хламидии, микоплазмы, возбудитель сифилиса, амебиаза, риккетсиоза, листериоза, хеликобактериоза. Его действию не подвержены энтеробактерии кишечника E.coli, псевдомонады и ацинетобактерии из-за невозможности проникновения через их защитную оболочку. Макролиды останавливают рост микроорганизмов, блокируя образование их белков аминокислот, в больших концентрациях развивается разрушение микробов.

Рекомендуемые дозировки

Препарат имеет различные формы приема и дозирования. Привычным для многих остается таблетированный выпуск лекарства. Дозировка таблеток сумамеда составляет 125 и 500 мг действующего вещества. Принимается внутрь, запивая водой, разово в сутки, курсом, назначенным врачом.

Сумамед таблетки: инструкция по применению указывает на необходимую разовую дозу в зависимости от возрастной категории пациента. Минимальная доза назначается детям старше 3 лет с весом до 30 кг – 250 мг, до 44 кг – 375 мг, при массе свыше 45 кг и старше 12 лет подходит взрослая дозировка в 500 мг в таблетке. Длительность применения и общая курсовая схема определяются индивидуально. Помимо таблеток, есть еще суспензия сумамед для детей .

Особенности перорального употребления препарата

Макролид способен разрушаться соляной кислотой желудочного сока, а также значительно замедляется его всасывание при параллельном приеме с пищей и антацидами, поэтому препарат рекомендуется принимать за час или через 1,5 — 2 часа после употребления еды.

Употребление препарата возможно короткими 3 – 5 – дневными курсами из-за накопительного эффекта и высокой концентрации его в тканях с медленным постепенным высвобождением, однократный прием возможен при урогенитальной патологии, вызываемой хламидией. Тканевая концентрация напрямую зависит от принимаемой дозы лекарства, причем в крови она значительно ниже.

Основной метаболизм происходит в печени, выделяясь с желчью через кишечник. Патология почек не требует дополнительной коррекции дозы из-за незначительной 10-процентной экскреции препарата из организма таким путем.

Противопоказания и нежелательные реакции

Сумамед противопоказан при реакциях гиперчувствительности, в том числе и на другие лекарственные средства из группы макролидов, при приеме эрготамина или дигидроэрготамина, а также при серьезных патологиях и снижении выведения печенью и почками, детям до 12 лет не назначаются таблетки 500 мг, детям до 3 лет в том числе и таблетки 125 мг, препарат назначают осторожно при аритмиях сердца. Беременность и лактация являются относительным противопоказанием.

При приеме возможно появление побочных эффектов по типу разнообразных аллергических кожных реакций, диспепсических явлений, а также различных проявлений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем и системы крови. Отравление препаратом также вероятно при превышении его дозировки.

Существует опасность взаимодействия или несовместимости с некоторыми лекарствами, на что также необходимо обращать внимание.

Условия хранения и срок годности

Храниться препарат должен в специально отведенном месте, при 15 – 25 градусах Цельсия. Препарат годен в течение 3 лет с момента даты производства. Назначение и отпуск лекарства только по рецепту врача.

Другие статьи

Сумамед инструкция цена

Сумамед

Сумамед антибиотик широкого спектра действия применение которого назначается при вне больничной пневмонии тяжелого течения, а так же при инфекционно - воспалительных заболеваниях органов малого таза тяжелого течения эндометрита и сальпингита.

Сумамед дозировка и правила приготовления раствора
Раствор для инфузии готовится в 2 этапа.

1 этап - приготовление восстановленного раствора

Во флакон, содержащий 500 мг порошка сумамеда, добавляют 4.8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка. В 1 мл полученного раствора содержится 100 мг азитромицина. Восстановленный раствор следует немедленно использовать для дальнейшего разведения. Восстановленный раствор проверяют на отсутствие видимых нерастворенных частиц, в противном случае раствор не должен использоваться.

2 этап - разведение восстановленного раствора (100 мг/мл) проводится непосредственно перед введением в соответствии c ниже представленной таблицей.

Восстановленный раствор сумамеда вносят во флакон с растворителем, предназначенным для разведения (0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера), до получения конечной концентрации азитромицина 1.0-2.0 мг/мл в инфузионном растворе. Приготовленный раствор проверяют на отсутствие видимых нерастворенных частиц, в противном случае раствор не должен использоваться. Приготовленный разведенный раствор следует использовать немедленно.

Сумамед применение и дозировка препарата

Препарат вводят в/в капельно, в течение 3 ч - при концентрации 1 мг/мл, в течение 1 ч - при концентрации 2 мг/мл. Необходимо избегать введения в более высоких концентрациях из-за опасности возникновения реакций в месте введения препарата.

Препарат Сумамед нельзя вводить внутривенно или внутримышечно струйно .
При внебольничной пневмонии назначают 500 мг 1 раз/сут в течение, по крайней мере, 2 дней. В случае необходимости курс лечения может быть продлен, но должен составлять не более 5 дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в суточной дозе 500 мг 1 раз/сут до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.
При инфекционно - воспалительных заболеваниях органов малого таза назначают 500 мг 1 раз/сут в течение 2 дней. Максимальный курс лечения препаратом при в/в введении составляет 5 дней. После окончания в/в введения, рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг до полного завершения 7-дневного общего курса лечения.
Сроки перехода от внутривенного введения препарата Сумамед к приему внутрь суспензия сумамед определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.

Метаболизм и выведение антибиотика сумамед
Препарат метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают противомикробной активностью. После введения азитромицина ежедневно в дозе 500 мг (продолжительность инфузии 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% от дозы выводится с мочой на протяжении 24-часового интервала дозирования. T1/2 составляет 65-72 ч. Большой Vd и высокий клиренс плазмы (10.2 мл/мин/кг) позволяют предположить, что длительный T1/2 является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея, абдоминальная боль, нарушение функции печени.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие антибиотика сумамед с другими лекарствами
При одновременном применении азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, рифабутина и метилпреднизолона в крови.
При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови.
При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать уровень дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.
При необходимости совместного приема сумамеда с антикоагулянтами непрямого действия (антикоагулянты кумаринового типа, включая варфарин) рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.
Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить развитие данных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.
При совместном приеме с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных эффектов азитромицина.
Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином при совместном приеме с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента.
При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно.
При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

Прием сумамеда при беременности и в период лактации (грудного вскармливания)
При беременности препарат следует вводить только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание младенца.
Про применение антибиотика сумамед для детей в инструкции по применению препарата информация не предоставлени и рекомендуется консультация у врача.

Побочные действия сумамеда.
Определение частоты побочных реакций: часто (> 1/100 и < 1/10); иногда (> 1/1000 и < 1/100); редко (> 1/10 000 и < 1/1000); очень редко (< 1/10 000).
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда - головокружение/вертиго, головная боль, сонливость, судороги; редко - парестезии, астения, бессонница, повышенная возбудимость, обморок, агрессивность, беспокойство, нервозность.
Со стороны органов чувств: редко - шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени), нарушение зрения, нарушение восприятия вкуса и запаха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердцебиение, аритмия, включая желудочковую тахикардию, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия, снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, частый жидкий стул, абдоминальные боли и спазмы; иногда - диарея, метеоризм, расстройства пищеварения, холестатическая желтуха, гепатит, изменение значений лабораторных тестов функций печени; редко - запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, некроз печени, печеночная недостаточность (возможно со смертельным исходом).
Аллергические реакции. иногда - зуд, кожные высыпания; редко - ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, включая отек (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны костно-мышечной системы: иногда - артралгия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нефрит, острая почечная недостаточность.
Местные реакции. часто - боль и воспаление в месте введения препарата.
Прочие. иногда - кандидоз; редко - усталость, недомогание, анорексия, вагинит, грибковая инфекция полости рта и гениталий.

Сумамед цена на который в аптеках составляет 240 - 250 рублей. Купить антибиотик сумамед можно только по рецепту лечащего врача.

Внимание!
Перед использованием препарата сумамед Вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция на антибиотик сумамед приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Другие новости по теме:

Арбидол инструкцияАрбидол инструкция Прежде чем купить арбидол люди интересуются ценой и составом препарата, это разумное решение и тут чтобы не ходить в аптеку не помощь приходит интернет. Арбидол цена которого в аптеках на момент публикации составляет от 127 до 135 рублей в зависимости от наценки аптеки. Арбидол инструкция которого описана ниже разъясняет, что это

Афлубин инструкцияАфлубин инструкция Гомеопатический препарат афлубин, применяемый при простудных заболеваниях. Препарат афлубин оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, жаропонижающее, дезинтоксикационное действие. Обладает противовирусной активностью. Способствует повышению активности не специфических факторов местного иммунитета. Уменьшает интенсивность и

Циклоферон инструкция, цена, аналоги.Циклоферон инструкция, цена, аналоги. Препарат циклоферон обладает противовирусной, иммуномодулирующей и противовоспалительной функцией с прямым противовирусным действием, подавляя развитие вируса на ранних сроках инфекционного процесса до пяти суток понижая дальнейшее развитие вируса. Циклоферон эффективен в отношении вирусов

Регецин инструкцияРегецин инструкция: состав, цена Если Вы решили купить регецин и интересуетесь какова же цена регецина в аптеке, не торопитесь совершать покупки не прочитав состав препарата. Мы рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению геля регецин, судя по отзывам девушек, многие девушки звезды эффективно используют регецин как основа под макияж и активная

Нимесил инструкцияНимесил инструкция. Описание препарата. Нимесил инструкция детям Во время эпидемии простуды и гриппа люди применяют медицинские препараты укрепляющие иммунитет или заболев идут в аптеку изучать инструкции по применению того или иного препарата. Мы для Вашего удобства создали раздел про медицинские препараты и сегодня публикуем про нимесил инструкция на

Анаферон инструкция по применениюАнаферон инструкция по применению. Анаферон детский инструкция. Анаферон при беременности Препарат анаферон, активирует противовирусный иммунитет детей, беременных и взрослых. Anaferon относится к гомеопатическим препаратам и противопоказания содержат только аллергическую реакцию на составляющие препарата, которые описаны в инструкции по

РЕМАНТАДИНРемантадин инструкция Многие интересуются что такое ремантадин это наркотик или нет? Ремантадин – специфическое химиотерапевтическое средство, обладающее хорошо выраженной противовирусной активностью. Химическая структура – сс-метил-1-адамантилметиламинагидрохлорид (производное адамантана). На ранних стадиях развития ингибирует репликацию вирусов.

риванол инструкцияРиванол полная инструкция к препарату Наименование препарата: Риванол (Rivanolum) Фармакологическое действие и показания к применению риванола: Обладает противомикробной активностью, как профилактическое и лечебное антисептическое средство в хирургии, гинекологии, урологии, оториноларингологии. Способ применения и формы выпуска: согласно инструкции

Флемоксин солютаб инструкцияФлемоксин солютаб инструкция Форма выпуска флемоксина Флемоксин выпускается в таблетках белого цвета, плоскоовальной формы. Flemoxin solutab имеет маркировку соответствующую дозе приема: 125 мг- "181"; 250 мг- "182"; 500 мг- "gbr 184" на одной стороне и риской на другой стороне. Состав флемоксина: 1 таблетка flemoxina содержит амоксициллина

Касторовое масло применениеКасторовое масло применение Касторовое масло это препарат, который никогда не будет лишним в домашней аптечке, он способен не только расслабить кишечник, но и отлично воздействует на кожу и волосы. Девушки звезды делают компрессы на ресницы касторовым маслом и маски на волосы для укрепления и улучшения их структуры. Купив касторовое масло

Пертуссин инструкция по применению: сироп от кашля для детей, состав, цена, отзывыПертуссин инструкция по применению: сироп от кашля для детей, состав, цена, отзывы При каком кашле у детей поможет применение пертуссина и действительно ли данный сироп для лечения детского кашля такой эффективный? Прочитав много отзывов про пертуссин для детей которые пишут мамы начинаешь

СУМАМЕД - описание препарата

СУМАМЕД

В большинстве случаев препарат Сумамед активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Prevotella spp. Porphyromonas spp.; других микроорганизмов. Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину:грамположительные аэробы - Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).

Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам); грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы - Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта "первого прохождения" через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

В печени деметилируется, теряя активность.

T1/2 продолжительный - 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% через кишечник, 6% почками.

Дозировки препарата СУМАМЕД

Препарат назначают внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды.

Таблетки и капсулы

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг

При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 1.5 г.

При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день - 1 г, затем со 2 по 5-й дни - по 500 мг; курсовая доза - 3 г.

При угревой сыпи средней степени тяжести препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза - 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

Инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г однократно.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 45 кг

При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 30 мг/кг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице 1.

Доза азитромицина (в таблетках 125 мг)

2 таблетки (250 мг)

3 таблетки (375 мг)

дозы, рекомендованные для взрослых

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза - 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При мигрирующей эритеме назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни - из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут. Курсовая доза - 60 мг/кг.

Таблетки принимают не разжевывая.

Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется использовать Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл.

Суспензия для приема внутрь

Назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца или мерной ложки, вложенных в упаковку с препаратом: для детей с массой тела до 15 кг используется шприц, с массой тела более 15 кг - мерная ложка.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Схема расчета представлена в таблице 2.

Таблица 2. Расчет необходимого количества препарата при назначении в дозе 10 мг/кг

Объем суспензии Сумамед 100 мг/5 мл на 1 прием (мл)

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза - 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При начальной стадия болезни Лайма (боррелиоз) -мигрирующей эритеме препарат назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг/сут, затем со 2 по 5-й день - ежедневно в дозе 10 мг/кг/сут. Курсовая доза - 60 мг/кг.

Правила приготовления и дозирования суспензии для приема внутрь

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 20 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 12 мл воды и взбалтывают до получения гомогенной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 25 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°C не более 5 дней.

Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку. Необходимый объем суспензии отбирают из флакона при помощи шприца или мерной ложки. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков воды для того, чтобы он смог проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата.

Для взрослых и детейс умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин)или с нарушением функции печени коррекция дозы препарата Сумамед не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому Сумамед следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

При одновременном применении азитромицин не влияет на концентрацию в крови карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина, денафила, аторвастатина, рифабутина.

При необходимости одновременного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови.

При одновременном применении дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике.

При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами непрямого действия (антикоагулянты кумаринового типа, включая варфарин) рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

Было установлено, что одновременное применение терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT.

При одновременном применении c нелфинавиром возможно увеличение концентрации азитромицина в плазме крови, не сопровождающееся значимым увеличением побочных реакций и не требующее коррекции дозы препаратов.

Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином при одновременном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента.

При одновременном применении с зидовудином азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно.

При одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина возможно проявление их токсического действия.

Применение СУМАМЕД при беременности

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить.

ВОЗ рекомендует азитромицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Применение в детском возрасте

Противопоказано: детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг); детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг).

СУМАМЕД - побочные действия

Определение частоты побочных реакций (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто (≥ 10%), часто (≥ 1% - < 10%), нечасто (≥ 0.1% - < 1%), редко (≥ 0.01% - < 0.1%), очень редко, включая единичные случаи (< 0.01%).

Инфекционные заболевания: нечасто - кандидоз, грибковая инфекция полости рта и гениталий, псевдомембранозный колит.

Со стороны обмена веществ: часто - анорексия.

Аллергические реакции: часто - кожный зуд, кожная сыпь; нечасто - реакция гиперчувствительности, реакция фотосенсибилизации, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек; очень редко - анафилактическая реакция, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы кроветворения: часто - эозинофилия, лимфопения; нечасто - лейкопения, нейтропения; очень редко - тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, парестезия, нарушение вкусовых ощущений; нечасто - гипестезия, сонливость, бессонница; очень редко - тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, утрата обоняния, вкусовых ощущений, миастения, беспокойство.

Со стороны органа зрения: часто - нарушение четкости зрительного восприятия.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нечасто - шум в ушах; редко - вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения; очень редко - снижение АД, увеличение интервала QT, аритмия типа "пируэт", желудочковая тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, метеоризм, боль в животе, диарея; часто - диспепсия, рвота; нечасто - запор, гастрит; очень редко - изменение цвета слизистой оболочки языка, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина, гепатит; редко - нарушение функции печени; очень редко - холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени); некроз печени, фульминантный гепатит.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Прочие: часто - слабость; нечасто - боль в груди, периферические отеки, астения, недомогание.

Условия и сроки хранения препарата СУМАМЕД

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата в форме капсул и таблеток, покрытых оболочкой – 3 года, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь – 2 года, приготовленной суспензии - 5 дней.

Показания к использованию СУМАМЕД

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);

— инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);

— инфекции кожи и мягких тканей (угревая сыпь средней тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

— начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);

— инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Особые указания при приеме СУМАМЕД

В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч.

Сумамед следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом Сумамед следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию препаратом Сумамед следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.

При терминальной стадии почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин) отмечается увеличение концентрации азитромицина в плазме крови на 33%.

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Сумамед следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в т.ч. грибковых.

Препарат Сумамед не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном использовании макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана.

При длительном приеме препарата Сумамед возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Сумамед, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванного Clostridium difficile.

Синдром замедленной реполяризациии желудочков - синдром удлинения интервала QT - повышает риск развития аритмий, в т.ч. аритмии типа "пируэт" на фоне приема макролидов, а также препарата Сумамед. Необходима осторожность при применении азитромицина у пациентов, с удлинением интервала QT, получающих терапию антиаритмическими средствами классов I A, III, цизапридом, при наличии гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардии, аритмии, или тяжелой сердечной недостаточности.

Применение препарата Сумамед может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

При применении у пациентов, находящихся на диете с ограниченным потреблением натрия, необходимо учитывать, что в 1 флаконе препарата Сумамед содержится 198.3 мг натрия (натрия гидроксид - вспомогательное вещество).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Сумамед – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Сумамед

Оригинальный антибиотик Сумамед имеет международное незапатентованное название - азитромицин. Именно под этим и многими другими названиями в последнее время фармацевтические компании выпускают аналоги Сумамеда (дженерики). К аналогам Сумамеда относятся следующие препараты: Азивок, Сафоцид, Сумамокс, Азитрал. Азитрокс. Зи-фактор, Азитрус, Сумамецин, Зитролид форте, Сумазид (Россия). Известны аналоги Сумамеда зарубежного производства: Хемомицин (Сербия), Зетамакс ретард (США), Азицид (Чехия). Эти аналоги Сумамеда обладают таким же спектром действия, как и сам Сумамед.

Фармакологическое действие

Многочисленные отзывы о Сумамеде сообщают, что при применении данного лекарственного средства у пациентов с инфекционными заболеваниями кожи, верхних дыхательных путей, инфекционным поражением мягких тканей происходит значительное улучшение показателей. Препарат характеризуется широким спектром бактерицидного и антимикробного действия. При приеме внутрь Сумамед быстро всасывается и распределяется по всему организму. Он попадает внутрь фагоцитов и клеток, которые проникают в очаг воспаления, создавая лечебно-терапевтические концентрации в месте инфекции.

Отзывы о Сумамеде сообщают, что действие препарата проявляется в течение 12-72 часов после начала курса лечения. Характеризуется данный препарат длительным периодом выведения из тканей (в течение 60-75 часов). Данные свойства дают возможность применять Сумамед однократно в течение суток и установить короткий режим дозирования, обеспечивающий 8-10-дневный курс лечения. Сумамед метаболизируется в печени, выделяется вместе с желчью, не изменяя свой вид. Малая часть препарата выводится почками.

Антибиотик Сумамед зачислен к группе макролидов.

Лекарственная форма и состав:

  • Одна таблетка препарата содержит 125 мг активного вещества азитромицина (дигидрата) и вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, крахмал прежелатинизированный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая. Оболочка содержит: титана диоксид (Е171), гипромеллоза, тальк, полисорбат 80.
  • Одна капсула антибиотика Сумамеда содержит 250 мг активного вещества азитромицина (дигидрата) и вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
  • Порошок для суспензии содержит: 27,17 мг на 1 г активного вещества азитромицина (дигидрата) и вспомогательные компоненты: натрия карбонат безводный, трагакант, сахароза, натрия бензоат, титана диоксид, глицин, аромат мяты перечной, аромат клубники, кремния диоксид коллоидный, аромат яблока.
Инструкция к Сумамеду - показания к использованию

В инструкции к Сумамеду сообщается, что препарат применяется в следующих случаях:

  • при инфекциях, поражающих верхние дыхательные пути (тонзиллит. средний отит, бактериальный фарингит. синусит );
  • при инфекциях, поражающих кожу, мягкие ткани (болезни Лайма (начальная стадия), рожа, вторичные пиодерматозы, импетиго );
  • при инфекциях, поражающих нижние дыхательные пути (альвеолярная и интерстициальная пневмония. бактериальный бронхит, хронический бронхит );
  • при заболеваниях 12-перстной кишки и желудка;
  • при инфекциях, распространяющихся половым путем (цервицит. уретрит ).
Противопоказания к применению Сумамеда и побочные явления

Согласно инструкции к Сумамеду препарат с особой осторожностью назначают при беременности и в период лактации, а также при дисфункции почек, печени и пациентам, предрасположенным к удлинению интервала QT, аритмиям.

Также применение Сумамеда противопоказано при:

  • дисфункции почек и печени;
  • гиперчувствительности к антибиотикам-макролидам;

Способ применения и дозы:

  • Препарат необходимо принимать внутрь 1 раз в сутки. Суспензия и капсулы принимаются за 1 час до или через 2 часа после приема пищи. Детям в возрасте до 6 месяцев применение Сумамеда рекомендовано в виде таблеток (по 125мг) или жидкой пероральной суспензии. Биодоступность таблеток никаким образом не зависит от приема пищи.
  • При инфекциях нижних и верхних дыхательных путей, мягких тканей, кожи взрослым рекомендуется применять Сумамед в течение 3-х дней по 500 мг 1 раз на день (курсовая доза составляет 1,5 г). Детям – в течение 3 дней 1 раз на день из расчета 10 мг/кг * массу тела (курсовая доза составляет 30 мг/кг).
  • При хронической мигрирующей эритеме взрослым рекомендуется применять Сумамед в течение 5 дней 1 раз в сутки: первый день – по 1,0 г (две таблетки по 500 мг), затем со второго по пятый день – по 500 мг в сутки (курсовая доза составляет 3,0 г). Детям в первый день доза препарата должна составлять 20 мг/кг * массу тела, затем со второго по пятый день – 10 мг/кг * массу тела в сутки (курсовая доза составляет 30 мг/кг).
  • При заболеваниях 12-перстной кишки и желудка антибиотик Сумамед рекомендовано применять в течение 3-х дней по 1 г в сутки (две таблетки по 500 мг) вместе с антисекреторным средством.
  • При инфекциях, распространяемых половым путем, применение Сумамеда необходимо осуществлять однократно по 1 г. При осложненном цервиците или уретрите – три раза по 1 г с интервалом в 7 дней (курсовая доза составляет 3 г).

Согласно отзывам о Сумамеде, побочные явления от применения Сумамеда встречаются довольно редко (в 1% случаев и меньше):

  • Аллергические реакции: кожные высыпания, отек Квинке. фотосенсибилизация.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, мелена, рвота, тошнота, холестатическая желтуха. запор. гастрит. понос, снижение аппетита.
  • Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, боль в области грудной клетки.
  • Мочеполовая система: нефрит, вагинальный кандидоз .
  • Нервная система: сонливость, головокружение. острая головная боль. вертиго; у детей - тревожность, головная боль, нарушение сна. гиперкинезия, невроз .
  • Прочее: повышенная утомляемость, крапивница. зуд, конъюнктивит .
  • В редких случаях: эозинофилия и нейтрофилия. Все измененные показатели восстанавливаются в границах нормы спустя 2-3 недели после прекращения приема антибиотика Сумамеда. В некоторых случаях целесообразно перейти на прием аналогов Сумамеда.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.