Категория: Инструкции
В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.
Форма выпускаТаблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :
Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.
Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетикаАмоксициллин – это полусинтетический ?-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.
Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.
Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение – продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.
Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.
Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.
Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax – в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.
TCmax при приеме 500 мг амоксициллина – 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.
С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина . Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости – от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.
Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ? от плазменной концентрации.
Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры .
Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 – от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) – от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).
Показания к применению: от чего таблетки Флемоксин Солютаб? Флемоксин – для чего он применяется в педиатрии?Флемоксин Солютаб – это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.
Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и – что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, – имеет прекрасные органолептические свойства.
ПротивопоказанияФлемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину . другим ?-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.
Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:
Побочные действия проявляются в виде:
При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.
Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях).
Таблетки Флемоксин Солютаб: инструкция по применению Как принимать взрослым таблетки Флемоксин?Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.
Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.
При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут. таблетки 500 мг – по 1-1,5 шт. 2 р./сут. таблетки 1000 мг – по половинке 3 р./сут.
При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.
Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях – 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.
При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).
При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.
При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина – 2 г.
Как принимать детям таблетки Флемоксина?Детский Флемоксин – это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.
Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.
Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.
Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.
Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:
Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) – от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут.
При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика – 60 мг/кг/сут. разделенные на три приема.
Продолжительность леченияДлительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения – от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.
При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.
Антибиотик Флемоксин Солютаб при ангинеАнгина – это общее острое инфекционное заболевание . местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй – небных). Наиболее частые возбудители ангины – В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.
Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков . Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.
Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.
Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:
Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб – таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.
После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.
Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.
Применение препарата при гайморитеГайморит – это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа .
Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите . антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.
Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:
Подбор антибиотика осуществляется с учетом:
Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.
Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.
Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:
Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.
Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.
ВзаимодействиеФенилбутазон . пробенецид . оксифенбутазон и – в несколько меньшей степени – сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина . что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина .
При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды . хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.
Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.
Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.
Условия продажи Условия храненияХранить при температуре ниже 25°C.
Срок годности Особые указанияНаличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.
Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина .
Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.
Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.
У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы .
Аналоги Флемоксин СолютабСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Цена аналогов Флемоксин Солютаб – от 26 рублей.
Что лучше – Флемоксин или Флемоклав?Флемоклав – это комбинированный антибактериальный препарат . выпускаемый компанией Astellas Pharma в форме диспергируемых таблеток.
Основой таблеток является амоксициллин . но – и это, в чем разница между ним и Флемоксином, – для усиления его действия в состав препарата также входит клавуланат (или клавулановая кислота ) – вещество, ингибирующее бактериальные ферменты бета-лактамазы.
То есть Флемоклав проявляет активность в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, а также в отношении штаммов бактерий, которые продуцируют некоторые хромосомные и большинство плазмидных ?-лактамаз.
Клавуланат угнетает бета-лактамазы II, III, IV и V типа, однако неактивен в отношении продуцируемых энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, серрациями (бета-лактамазы типа I).
Обладающий высокой тропностью к антибиотикам группы пенициллина клавуланат существенно расширяет спектр активности и, следовательно, применения амоксициллина .
Флемоксин Солютаб и алкогольПациентам, которым назначена антибиотикотерапия, употребление алкоголя противопоказано.
Флемоксин Солютаб при беременностиНазначение препарата при беременности и при грудном вскармливании (ГВ) возможно, если ожидаемый эффект от его применения превышает риск развития нежелательных побочных реакций.
Небольшое количество амоксициллина выделяется в грудное молоко, что может спровоцировать развитие явлений сенсибилизации у находящегося на ГВ ребенка.
Отзывы о Флемоксин СолютабФлемоксин – это эффективное и безопасное средство, которое лечит большинство видов бактериальных инфекций . Препарат помогает при цистите и пиелонефрите . при ангине ,вторично инфицированных дерматозах . также он заслужил хорошие отзывы при гайморите .
Главным достоинством антибиотика является его кислотоустойчивость и высокая биодоступность, благодаря которым амоксициллин доходит до места его действия в максимальной концентрации. Единственным минусом, пожалуй, является то, что он не воздействует на штаммы, продуцирующие ?-лактамазу.
Прием пищи не изменяет фармакокинетику амоксициллина и не оказывает влияния на эффективность усвоения препарата, как следствие – плазменная концентрация достигает пиковых значений уже через час-два после приема таблетки/суспензии.
Флемоксин хорошо сочетается с большинством других лекарств и БАД, а высокий профиль безопасности средства позволяет назначать его беременным и детям.
Отзывы о Флемоксин Солютаб для детей в подавляющем большинстве хорошие. Многие мамы считают его лучшимантибиотиком при ангине и фарингите . Однако, как и в случае с другими антибактериальными препаратами, эффективность лечения зависит от того, насколько правильно подобран препарат, а для этого должен быть выявлен возбудитель.
Флемоксин губителен для большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания органов дыхания, которым в особенности подвержены маленькие дети, поэтому производитель выпускает препарат в том числе в специальной детской дозировке – 125 и 250 мг.
Немаловажным в педиатрии является и удобство применения: таблетки Флемоксин можно съесть как конфету, а можно растворить в воде и выпить как напиток с приятным фруктовым вкусом.
Сколько стоит Флемоксин Солютаб?Цена Флемоксин Солютаб для детей (с дозировкой активного вещества 125 мг) в российских аптеках – 225 руб. (упаковка №20). Средняя цена таблеток по 250 мг – 290 руб. купить антибиотик в таблетках 500 мг можно в среднем за 385-390 руб. стоимость таблеток 1000 мг – 520 руб.
Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне. Цифровое обозначение: Флемоксин Солютаб® (125 мг) — «231»; Флемоксин Солютаб® (250 мг) — «232»; Флемоксин Солютаб® (500 мг) — «234»; Флемоксин Солютаб® (1000 мг) — «236».
ХарактеристикаБактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Фармакологическое действиеФармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное.
ФармакодинамикаАктивен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, какStreptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp.,индолположительных Proteus spp. Serratia spp. Enterobacter spp.
ФармакокинетикаВсасываниеПосле приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.РаспределениеСвязывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25–30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.Плохо проникает через ГЭБ, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.МетаболизмЧастично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.ВыведениеЭлиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T1/2 составляет 1–1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3–4 ч.Фармакокинетика в особых клинических случаях.T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.При нарушении функции почек (Cl креатинина ?15 мл/мин), T1/2 амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.
Показания препарата Флемоксин Солютаб®Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:инфекции органов дыхания;органов мочеполовой системы;органов ЖКТ;кожи и мягких тканей.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.С осторожностью:поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам;инфекционный мононуклеоз;лимфолейкоз;заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);почечная недостаточность;беременность;период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудьюВозможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко — развитие интерстициального нефрита.Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но наблюдаются они также крайне редко.Побочные действия со стороны нервной системы при использовании амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы.Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.
ВзаимодействиеПробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.
Способ применения и дозыВнутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).Взрослым и детям старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней тяжести) — по 500–750 мг 2 раза в сутки или по 375–500 мг 3 раза в сутки.Детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) — 30–60 мг/кг/сут, разделенная на 2–3 приема.При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (например острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — по 0,75–1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг/сут в 3 приема.При острой неосложненной гонорее — 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.При инфекциях легкой и средней тяжести течения лечение проводят в течение 5–7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней.При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%.
ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.
Особые указанияНаличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®.Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, т.к. высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.
Цены и отзывыФлемоксин солютаб для детей относится к фармацевтической группе пенициллинов полусинтетического происхождения, отличающихся устойчивостью к воздействию желудочного сока.
Применение флемоксина солютаб приводит к разрушению клеточной стенки патогенных микроорганизмов в результате нарушения синтеза пептогликанов (особого белка, являющегося основным строительным компонентом бактериальной клеточной структуры). Это действие приводит к гибели бактерий в период размножения и роста в организме человека.
Препарат флемоксин, аналоги его применяются для ликвидации следующих патогенных агентов:
Стоит отметить, что бактерии, выделяющие пенициллиназу, обладают устойчивостью к воздействию этого лекарственного средства. Поэтому перед тем, как начать лечение данным препаратом, следует провести особый тест, показывающий, чувствительны ли патогенные микроорганизмы к амоксициллину. Если же они обладают устойчивостью к его воздействию, то лечение окажется неэффективным.
Назначается флемоксин детям внутрь, его прием не зависит от принятия пищи. Почти полностью всасывается, не разрушается под воздействием соляной кислоты, как другие пенициллины. Спустя два часа после принятия препарата флемоксин 500, в крови отмечается наивысшая концентрация лекарства. Наблюдается прямая зависимость содержания средства во внутренней среде организма от дозы лекарства.
Высокая концентрация амоксициллина (основного компонента флемоксина солютаб 250) отмечается в слизистой оболочке и костях, препарат проникает в соединительную ткань, тканевые жидкости. Высокое содержание препарата отмечается в отделяемой бронхами мокроте.
Препарат флемоксин (инструкция прилагается ниже) проникает через плацентарный барьер при беременности. Концентрация лекарства в амниотической жидкости — 25% от таковой в крови женщины. Активно выделяется через молочные железы в период лактации .
Основной путь выведения (50-70%) через почки — лекарство выводится в неизмененном виде. Выделяется вместе с желчью 20% вещества, но при этом концентрация препарата превышает в два раза его содержание в плазме.
Инструкция по применениюСостав и форма выпуска
Таблетки белого цвета, плоскоовальной формы, с фаской, с маркировкой 125 мг-«181»; 250 мг-«182»; 500 мг-«gbr 184» на одной стороне и риской на другой стороне.
1 таблетка содержит амоксициллина (в форме тригидрата) 125, 250 или 500 мг;
вспомогательные вещества: МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза слабо замещенная, ванилин, вкусовая добавка, сахарин, коллоидный диоксин силикона, магния стеарат;
5 шт. в блистере, в коробке 4 блистера.
Флемоксин Солютаб — антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно.
Активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori.
Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.
К препарату устойчивы бактерии, продуцирующие бета-лактамазы, Pseudomonas spp. Proteus spp. (индол-положительный), Serratia spp. Enterobacter spp.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
Способ применения и дозы
Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.
В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:
взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут.
Средняя суточная доза препарата для детей составляет 30 мг/кг массы тела, разделенная на 2-3 приема. При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый отит) рекомендуется трехкратный прием.
При хронических заболеваниях, рецидивах, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза/сут; детям — 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с нарушением функции почек при КК ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.
Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Препарат назначают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающими приятным абрикосовым вкусом.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея. зуд в области ануса; возможна диспепсия; очень редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — развитие интерстициального нефрита.
Со стороны системы кроветворения: редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи; редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек. Аллергические кожные реакции при применении амоксициллина встречаются чаще, чем при применении других препаратов группы пенициллинов, но реже, чем при применении ампициллина.
Инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз; повышенная чувствительность к препарату или другим бета-лактамным антибиотикам.
Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов.
В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб.
Одновременное применение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.
Существует перекрестная устойчивость и перекрестная гиперчувствительность к препаратам пенициллинового ряда, цефалоспоринам.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекций.
Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.
Назначение препарата больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом противопоказано, т.к. высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.
Срок годности — 5 лет.
ПоказанияКак свидетельствует инструкция флемоксина, данный препарат третьего поколения пенициллинов является лекарством для лечения бактериальных инфекций у детей.
Применение Флемоксина солютаб обосновано при следующих заболеваниях:
Флемоксин для детей запрещено использовать в следующих случаях:
С особой осторожностью флемоксин и его аналоги следует назначать при следующих состояниях:
В вышеперечисленных ситуациях назначение препарата происходит только при оценке врачом степени риска для организма пациента.
ДозировкаФлемоксин солютаб 250 инструкция по подбору дозировки:
При несоблюдении предписаний врача и передозировки препарата возникают следующие симптомы: тошнота, рвота и диарея, боли в животе. В данной ситуации необходимо промыть желудочно-кишечный тракт, выпить активированный уголь и начать меры по восстановлению водно-электролитного баланса.
Флемоксин солютаб для детейФлемоксин детям назначается в следующих дозировках:
Флемоксин солютаб для детей имеет множество зарубежных и отечественных аналогов, действующее вещество в которых представлено антибактериальным препаратом группы пенициллинов – амоксициллином. К ним относятся следующие лекарства: Амоксициллина тригидрат. Оспамокс, Амоксиллат, Амоксил, Бактос, Амокси, Ирамокс, Хиконцил, Э-Мокс, Экобол и другие.
ОтзывыПо сравнению с другими препаратами амоксициллина, отзывы офлемоксине исключительно положительные. Это лекарство обладает более высокой биодоступностью, поэтому эффективность при его приеме проявляется быстрее – обычно улучшение состояния наблюдается уже в первые сутки после начала терапии. Флемоксин 500 быстрее всасывается — необходимая концентрация препарата отмечается уже через 15 минут после приема, и действует на протяжении 8 часов.
Флемоксин для детей – один из самых безопасных антибактериальных препаратов, у которого крайне редко отмечаются побочные эффекты. Применять его разрешено с самого раннего возраста, а удобный режим приема и возможность приготовления суспензии в домашних условиях прибавляют препарату флемоксин отзывы исключительно положительные.
Побочные эффектыАнтибиотик флемоксин, несмотря на отличную переносимость, может вызывать ряд негативных симптомов при неправильном приеме.
Чтобы избежать проявления этих побочных эффектов, перед приемом необходимо тщательно изучить инструкцию препарата флемоксин 250. Не смотря на то, что это средство признано безопасным для здоровья, заниматься самолечением, бесконтрольно принимая антибиотик, крайне нежелательно. Особенно опасно назначение его маленьким детям без предварительной консультации квалифицированного специалиста.