Рейтинг: 4.4/5.0 (1918 проголосовавших)Категория: Инструкции
Действующее вещество: 1 мл раствора содержит 5 МЕ окситоцина;
вспомогательные вещества: хлорбутанола гемигидрат, вода для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная жидкость со специфическим запахом.
Фармакологические свойства:Синтетический окситоцин обладает всеми биологическими свойствами, присущими естественному гормону, выделяемому задней долей гипофиза.
Фармакодинамика. Являясь пептидным гормоном (октапептидом) задней доли гипофиза, состоит из октапептидного цикла и боковой цепи из остатков трех аминокислот (пролин, лейцин, глицин). Окситоцин относится к средствам, стимулирующим мышцы матки. Особенно сильные сокращения мышц матки вызывает у беременных, что обусловливается его влиянием на мембраны клеток миометрия. Применение окситоцина усиливает проницаемость мембраны для ионов калия, снижает ее потенциал и повышает возбудимость. Окситоцин стимулирует секрецию молока, усиливая выработку пролактина – лактогенного гормона передней доли гипофиза. Кроме того, активизирует выделение молока из молочной железы вследствие воздействия на ее сократимые элементы. Окситоцин имеет слабый антидиуретический эффект и существенно не влияет на уровень артериального давления.
Фармакокинетика. Окситоцин в желудочно-кишечном тракте разрушается под воздействием ферментов (пепсина, трипсина), в связи с чем применяется парентерально. Не связывается с белками плазмы крови, метаболизируется печенью, выводится почками. Период полувыведения составляет 5 минут.
Показания к применению:Индукция родов, стимуляция родовой деятельности при первичной и вторичной родовой слабости, а также с острожностью в первом и в втором периодах родов. Профилактика и лечение плацентарных кровотечений и атоничных маточных кровотечений (в случае проведения операции кесаревого сечения Окситоцин вводят непосредственно в мышцу матки). Недостаточная инволюция матки в послеродовом периоде (для контроля за субинволюцией и кровотечением). Неполный или септический аборт. При гинекологических кровотечениях (после установления гистологического диагноза).
Способ применения и дозы:Препарат вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно, а также в шейку или стенку матки.
Для индукции или стимуляции родовой деятельности окситоцин применяют исключительно в виде внутривенной капельной инфузии. Соблюдение указанной скорости инфузии обязательно. Для безопасного применения окситоцина необходимо использование инфузионной помпы или другого подобного приспособления, а также проведение мониторинга маточных сокращений и сердечной деятельности плода. В случае чрезмерного усиления сократительной деяльности матки следует сразу же прекратить инфузию, в результате чрезмерная маточная активность матки быстро снизится.
Для подготовки стандартной инфузии окситоцина в 500 мл растворителя (0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы) следует растворить 1 мл (5 МЕ) окситоцина и перемешать. Скорость введения начальной дозы не должна превышать 5-8 капель в минуту. Каждые 20-40 минут её можно увеличивать на 5 капель, но не болем, чем до достижения 40 капель в минуту, пока не будет достигнута желаемая степень сократительной деяльности матки. При достижении степени маточных сокращений, соответствующей нормальной родовой деяльности, раскрытия зева матки на 4-6 см, при отсутствии признаков фетального дистресса можно постепенно снижать скорость инфузии в темпе, подобному её ускорению. В терминальном периоде беременности окситоцин можно вводить быстрее, однако при этом следует соблюдать осторожность, поскольку лишь изредка может понадобиться скорость инфузии, достигающая 40 капель в минуту. Необходимо контролировать серцебиение плода, тонус матки в покое, частоту, длительность и силу её сокращений. В случае чрезмерных маточных сокращений или дистресса плода следует немедленно прекратить введение окситоцина и обеспечить роженице кислородную терапию, при этом роженица и плод должны находиться под наблюдением врача-специалиста.
Для остановки маточного кровотечения в послеродовом периоде:
1)Внутривенная капельная инфузия: в 1000 мл (0,9 % раствор натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы) растворить 10-40 МЕ окситоцина.
2)Внутримышечно: 1 мл (5 МЕ) окситоцина после отделения плаценты.
Для профилактики атоничных маточных кровотечений:
Окситоцин вводят внутримышечно по 3-5 МЕ 2-3 раза в сутки ежедневно на протяжение 2-3 дней.
Как адъювантная терапия при неполном аборте:
10 МЕ окситоцина в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или смеси 5% декстрозы с 0,9 % раствором натрия хлорида. Скорость внутривенной инфузии – 20-40 капель в минуту.
При кесаревом сечении – окситоцин вводят в мышцу матки в дозе 5 МЕ.
При гинекологических показаниях – подкожно или внутримышечно в дозе 5-10 МЕ.
Особенности применения:Применение препарата противопоказано при наличии в анамнезе повышенной чувствительности к окситоцину.
За исключением особенных случаев, применение окситоцина не рекомендуется при преждевременных родах; при значительной степени сужения таза; ранее перенесенной операции на матке или шейке матки, в том числе после кесаревого сечения; чрезмерном повышении тонуса матки; многоплодной беременности; инвазивных стадиях карциномы шейки матки. К моменту становления головки или таза плода во вход таза применять окситоцин для индукции родов нельзя. Выявление так называемых особенных случаев, обусловленных соединениями различных факторов, является задачей врача. Прежде чем приступить к применению окситоцина, следует сопоставить ожидаемые положительные эффекты терапии с рисками (хотя и редко, но возможны гипертонус и тетания матки).
С целью индукции родов и усиления сократительной деяльности матки окситоцин применяют исключительно внутривенно, в стационаре, и под врачебным наблюдением. Каждая пациентка, которая получает инфузию окситоцина, должна быть под постоянным наблюдением врача, хорошо знакомого с препаратом и его побочными действиями. Врач-специалист, который прошел специальную подготовку, должен находиться рядом на случай развития побочных действий.
Чтобы избежать осложнений, следует постоянно контролировать сокращения матки, сердечную деятельность роженицы и плода, артериальное давление роженицы. При первых признаках гиперактивности матки следует немедлено прекратить введение окситоцина; в результате этого маточные сокращения, вызванные препаратом, как правило, вскоре исчезают.
При адекватном применении окситоцин вызывает маточные сокращения, подобные нормальным родам. Чрезмерная стимуляция, которая возникает при неправильном применении препарата, опасна как для роженицы, так и для плода.
Необходимо иметь ввиду, что в случаях повышенной чувствительности к препарату гипертонические сокращения возможны и при адекватном применении препарата. Следует учитывать возможность усиления кровотечения и развития афибриногенемии.
Антидиуретическое действие препарата благоприятствует задержке воды в организме. На возможность гипергидратации следует обратить особое внимание при применении постоянной инфузии окситоцина и приеме жидкости внутрь.
При парентеральном введении препарат применяют или только внутривенно, или только внутримышечно.
Известны случаи смерти рожениц в результате реакций повышенной чувствительности, субарахноидального кровоизлияния. разрыва матки. а также случаи смерти плода по разным причинам при парентеральном применении препарата с целью индукции родов и стимуляции маточных сокращений.
Побочные действия:Со стороны половой системы: большие дозы или повышенная чувствительность к препарату могут вызвать артериальную гипертензию, спазмы, тетанию и разрыв матки ; усиление кровотечения в послеродовом периоде в следствие тромбоцитопении. афибриногенемии и гипопротромбинемии. Иногда возможна гематома малого таза. Можно достигнуть снижения риска кровотечения в послеродовом периоде, осуществляя систематический контроль за течением родов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: применение больших доз окситоцина может вызвать аритмию, преждевременные вентрикулярные сокращения, артериальную гипертензию следом за артериальной гипотензией, рефлекторную тахикардию, брадикардию.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота. рвота .
Со стороны водно-электролитного обмена: благодаря антидиуретическому действию окситоцина при его быстром внутривенном введении (более 40 капель/мин) одновременно с большим количеством жидкости возможна тяжелая гипергидратация. Состояние тяжелой гипергидратации с судоргами и комой могут развиться и при медленном, более чем
24-часовом инфузионном введении окситоцина.
Со стороны иммунной системы: анафилактичесакие реакции, связанные с диспное, гипотензией или шоком; анафилаксия и другие аллергические реакции; изредка – летальный исход.
Со стороны нервной системы: головная боль .
Со стороны кожи: высыпания на коже.
У плода или новорожденного: низкое количество баллов по шкале Апгар при определении через 5 мин после рождения, желтуха новорожденных, кровоизлияние в сетчатку глаза у новорожденных.
Синусовая брадикардия. тахикардия. преждевременные вентрикулярные сокращения и другие аритмии. остаточные повреждения центральной нервной системы и головного мозга, смерть плода из-за асфиксии. как следствие – усиление контрактильной активности матки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:При введении окситоцина через 3-4 ч после одновременного применения вазоконстрикторов и на фоне каудальной анестезии возможна тяжелая артериальная гипертензия.
Анестезия с применением циклопропана может изменить кардиоваскулярный эффект окситоцина – возможна артериальная гипотензия.
Известен случай, когда одновременное применение окситоцина и циклопропана вызвало у больной синусную брадикардию и атриовентрикулярный ритм.
Простагландины могут потенциировать ульцерогенный эффект окситоцина.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к окситоцину; несоответствие размеров плода и таза роженицы, узкий таз (тяжелая степень сужения); неблагоприятное положение плода (косое и поперечное), мешающее спонтанному разрождению; экстренные ситуации, вызванные состоянием роженицы или плода, которые требуют хирургического вмешательства; состояние дистресса плода задолго до терминальных сроков беременности; гипертонус матки ; наличие противопоказаний для вагинальных родов (например, предлежание или выпадение пуповины, центральное предлежание плаценты и краевое предлежание плаценты ).
В случаях тяжелой токсемии или слабой сократительной родовой активности матки длительное применение окситоцина противопоказано.
Передозировка:Симптомы передозировки зависят, главным образом, от степени чувствительности матки к окситоцину и не связаны с наличием повышенной чувствительности к активному компоненту препарата. Гиперстимуляция может привести к сильным (гипертоническим) и длительным (тетаническим) сокращениям, или к стремительным родам с характерным базовым тонусом в 15-20 мм водн. ст. и более, которые измеряются между двумя сокращениями, а также может вызвать разрыв тела или шейки матки, влагалища, кровотечение в послеродовом периоде, утеро-плацентарную гипоперфузию, замедление сердечной деяльности плода, гипоксию, гиперкапнию и смерть плода.
Длительное применение препарата в больших дозах (40-50 мл/мин) может сопровождаться тяжелым побочным действием – гипергидратацией, что обусловлено антидиуретическим эффектом окситоцина.
Лечение заключается в прекращении инфузии окситоцина, ограничении приема жидкости, применении диуретиков, внутривенном введении гипертонического солевого раствора, коррекции электролитного баланса, купировании судорог барбитуратами и обеспечении профессионального ухода за пациенткой, которая находится в коме.
Условия хранения:Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8°С до 15°С.
Условия отпуска:
Азитромицин представляет собой комбинированный макролид с бактерицидными, противопротозойными и противогрибковыми свойствами. Азитромицин отлично зарекомендовал себя в борьбе и с грамположительными, и с грамотрицательными кокками, также неплохо справляется с анаэробными бактериями. Имеет сильное влияние на спирохеты Боррелия, хламидии, стрептококки, стафилококки, легионеллу, токсоплазму, микоплазму и прочее. Максимальный эффект от приема лекарственного препарата наблюдается спустя 3 часа после приема. Азитромицин обладает весьма высокой проникающей способностью. Прием совместно с пищей может снижать эффективность всасывания препарата организмом. Лекарство продолжает оказывать бактерицидное действие в течение недели после последнего приема, поэтому рекомендованы короткие курсы приема в размере 3-5 дней. 1/3 часть активного вещества Азитромицина всасывается печенью и там же трансформируется, примерно 3/5 части выводится с желчью через кишечник, остальное выходит с мочой.
Азитромицин - от чего помогаетПрепарат целесообразно принимать в лечении ряда заболеваний инфекционного или грибкового происхождения:
Режим приема Азитромицина назначается лечащим врачом. Взрослым возможно назначение препарата в размере от 0,25 до 1 грамма за один прием в сутки в зависимости от тяжести протекания заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. Детям рекомендован прием не более 10 миллиграмм на килограмм массы тела раз в день. Препарат принимается перорально за час до приема пищи или же спустя два часа после последнего. Обычно курс применения не превышает пяти дней.
В каких случаях стоит воздержаться от приемаСтоит воздержаться от приема лекарственного средства при наличии у больного аллергии на макролиды или отдельные компоненты Азитромицина. Не стоит принимать препарат при подозрении на дисфункцию почек или печени. Также лекарство не стоит принимать женщинам в период беременности или лактации.
Побочные действияПрепарат может вызывать ряд побочных эффектов, затрагивающих разные системы органов:
Совместный прием с алкалоидами спорыньи может приводить к образованию эрготизма.
Азитромицин может повышать лекарственные свойства Варфарина.
В комбинации с дигоксином может наблюдаться рост концентрации гликозидов в крови больного, вследствие чего возможно возникновение интоксикации гликозидами.
В случае совместного приема с рифабутином увеличивается риск возникновения проблем с кроветворением.
Совместный прием с циклоспорином может привести к повышенной интоксикации организма.
Лонгидаза является эффективным ферментным препаратом, обладающим протеолитическим, т.е. расщепляющим белок действием, а также иммуномодулирующей, противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Препарат оказывает длительный терапевтический эффект.
Два активных компонента в составе препарата — азоксимера бромид и гиалуронидаза, приводят к следующим положительным эффектам:
Лонгидаза способна связывать тяжелые металлы и обезвреживать токсины. Препарат не оказывает канцерогенного, мутагенного, токсического и эмбриотоксического действия на организм и хорошо переносится пациентами – по отзывам уколы и свечи Лонгидазы не дают нежелательных реакций.
Фармгруппа: Препараты с протеолитической активностью.
Состав препарата, физико-химические свойства и ценаПрепарат производят в двух лекарственных формах: суппозитории (способ введения ректально или вагинально) и лиофилизат для получения раствора подкожного либо внутримышечного введения.
Суппозитории ЛиофилизатЛонгидаза с гиалуронидазной активностью: 3000 МЕ
Лонгидаза с гиалуронидазной активностью 1500 МЕ (ампулы и флаконы 1500 МЕ) или 3000 МЕ ампулы и флаконы 3000 МЕ)
Маннитол 15 мг (флаконы и ампулы 1500 МЕ) или 20 мг (ампулы и флаконы 3000 МЕ)
Свечи вытянутой формы, желтоватого цвета, имеющие слабый запах масла какао. Допустимо мраморное окрашивание суппозитория.
Пористая гигроскопичная масса, имеющая белый либо бело-желтый цвет.
По 5 суппозиториев в контурных ячейках, вложенные в картонные пачки.
По 5 ампул или флаконов в ячейковых упаковках, вложенные в картонные пачки.
Препарат оказывает пролонгированное ферментативное протеолитическое действие. Пролонгирование действия происходит вследствие ковалентного связывания лонгидазы с высокомолекулярным, активным носителем (производное N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), который обладает фармакологической активностью.
Ковалентная связь обеспечивает устойчивость фермента к разрушающим реакциям и действию ингибиторов, а также одномоментное локальное присутствие носителя и гидролитического фермента, связывающего ингибиторы фермента и активаторы коллагенового синтеза (ионы меди, железа, гепарин). Именно поэтому Лонгидаза способна деполимеризировать соединительнотканный матрикс в фиброзно-гранулематозных структурах, а также подавлять регуляторную реакцию, необходимую для синтезирования структурных единиц соединительной ткани.
Гликозаминогликаны, такие как хондроитин, гиалуроновая кислота, хондроитин-4 и -6-сульфат, являются специфическими субстратами гиалуронидазы тестикулярной. Они составляют основу соединительнотканного матрикса. В результате деполимеризации под влиянием гиалуронидазы субстраты теряют свои свойства, такие как способность связывать воду, вязкость и др. Также затрудняется преобразование коллагенового белка в волокно, усиливается проницаемость барьеров тканей, улучшается движение жидкости между клетками и в итоге улучшается эластичность соединительной ткани.
Лонгидаза способствует уменьшению проявлений острой фазы воспаления, влияет на синтез медиаторов воспалительной реакции, увеличивает инфекционную устойчивость и усиливает напряженность гуморального иммунитета.
ФармакокинетикаПри парентеральном способе введения быстро попадает в системный кровоток, достигая максимальной концентрации уже через 20-25 мин. Быстро распределяется по тканям, проникает во все органы и структуры, включая головной мозг, однако не кумулируется.
При ректальном и вагинальном введении также быстро попадает в кровоток, достигая максимальной концентрации через 1 ч. Биодоступность суппозиториев составляет 70 %. Выводится почками (период полувыведения составляет 42-84 ч). Метаболизируется до олигомеров с низкой молекулярной массой.
Показания к применениюИспользуется в комплексной терапии детей от 12 лет и взрослых при патологиях, протекающих с соединительнотканной гиперплазией. Также назначается для улучшения биодоступности диагностических и терапевтических препаратов.
Не употребляйте очищенные кедровые орешки. Реализуемые в России кедровые орешки из Китая являются токсичными, вызывают отравление, аллергические реакции, обострение холецистита, горечь во рту, тошноту в течении нескольких дней после приема.
Как часто вы принимаете антибиотики?
Сегодня в первой половине дня ожидаются небольшие магнитные бури, которые продолжатся завтра. У пожилых и метеозависимых людей возможно ухудшение здоровья - слабость, головные боли, бессонница, скачки давления, боли в суставах.
Все ли Вы знаете о простуде и гриппе
© 2013 Азбука здоровья // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.
Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet.ru возможно только с письменного разрешения редакции сайта с активной ссылкой на копируемую статью. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону.
основные физико-химические свойства: круглые таблетки белого цвета с гладкой поверхностью, с разделительному насечкой на одной стороне;
1 таблетка содержит лизоцима хлорида 20 мг,
пиридоксина гидрохлорид 10 мг;
Вспомогательные вещества: лактоза, трагакант, магния стеарат, натрия сахарин, ванилин.
Форма выпуска. Таблетки для cмоктання.
Фармакотерапевтическая группа. Средство, которое применяется при заболеваниях горла.
Код АТС R02A A20.
Лисобакт - антисептик, применяемый для местного лечения стоматологии и отоларингологии.
Лизоцим - это мукополисахарид, эффективен в отношении грампозитивнихбактерий результате превращения нерастворимых полисахаридов клеточной стенки врозчинни мукопептидов. Он также эффективен в отношении грамотрицательных бактерий, вирусов и грибов.
Лизоцимвиявляе местную противовоспалительную активность и увеличивает неспецифическую сопротивляемость.
Пиридоксинсправляе защитное действие на слизистую оболочку рта, предупреждая развитие плесневицы.
После рассасывания таблетки активные ингредиенты Лисобакту хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта. Пик концентрации лизоцима в крови достигается через 1-1,5 часа. Лизоцим широко распределяется в тканинахорганизму, особенно сосредоточивается в слизистых оболочках. Подвергается гидролизупид действием кишечных ферментов, выводится в форме метаболита с мочой.
Пиридоксин проникает сквозь плаценту и экскретируется с грудным молоком.
Пиридоксин метаболизируется в печени, экскретируется с мочой в виде 4-пиридоксиновой кислоты.
Инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки рта и горла: ангины, хронические тонзиллиты, фарингиты, писляоперацийнеликування (после тонзиллэктомии, криодеструкции небных миндалин), гингивиты, стоматиты, афтозный стоматит, герпетические стоматиты, эрозии слизистой оболонкиротовои полости различной этиологии.
Способ применения и дозы
Таблетки следует рассасывать как леденцы.
Дети от 3 до 7 лет: рассасывают по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Дети от 7 до 12 лет рассасывают по 1 таблетке 4 раза в сутки.
Дети старше 12 лет и взрослые: рассасывают по 2 таблетки 3-4 раза в сутки.
Продолжительность лечения - 8 дней. При необходимости возможно продовженняликування с учетом особенностей течения заболевания и состояния пациента.
Побочное действие. Возможны аллергические реакции в виде крапивницы. При возникновении аллергических реакций применение препарата следует прекратить.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к любому компоненту.
Передозировки. Симптомы передозировки могут иметь место после применения больших доз пиридоксина, превышающих терапевтические и виявляютьсяпосиленням проявлений аллергических реакций, симптомами миодистрофи. Лизоцим звичайнодобре переносится (может применяться, когда другие антибактериальные препаратипогано переносятся).
Особенности применения. Лисобакт можно применять во время беременности и кормления грудью. Данная лекарственная форма не применяется у детей до 3 лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Лизоцим применяется в комбинации с антибактериальными препаратами (пенициллин, левомицетин, фурадонин) для усиления их действия.
Изониазид, пеницилламин, пиразинамид, гидралазин, имуносупресанты, эстрогены (оральные контрацептивы, содержащие эстрогены) могут збильшуватипотребу в пиридоксине, потому что они действуют как антагонисты пиридоксина абопосилюють почечную экскрецию последнего.
Пиридоксина гидрохлорид усиливает декарбоксилирование леводопы периферической сосудах и снижает его эффективность при лечении хворобиПаркинсона.
Условия хранения. Хранить при комнатной температуре 15-25С сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.
Срок годности. 5 лет.
Азитромицин – полусинтетический антибиотик нового поколения, обладающий широким спектром действия. Является одним из первых представителей подкласса азалидов, структура которых несколько отличается от антибиотиков класса макролидов. Современный препарат эффективен в отношении подавляющего числа патогенных микроорганизмов.
Поскольку спектр применения антибиотика весьма обширен, для удобства использования его выпускают в разнообразных лекарственных формах. Благодаря специфическим особенностям, Азитромицин хорошо переносится пациентами любого возраста, и разрешен к применению у детей. Остановимся подробнее на этом препарате и расскажем о его основных преимуществах и способе применения.
Азитромицин — описание препарата
Азитромицин эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат применяют для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний, возникновение которых спровоцировано возбудителями, чувствительными к азитромицину. При этом препарат не оказывает лечебного действия по отношению к бактериям, устойчивым к эритромицину.
При попадании в организм антибиотик действует бактериостатически за счет создания высоких концентраций действующего вещества в очаге воспаления. Активным веществом является азитромицина дигидрат. Благодаря хорошей растворимости в жирах и устойчивости к кислой среде, препарат быстро всасывается из ЖКТ и легко проникает в мягкие ткани, кожу, биологические жидкости, дыхательные пути, урогенитальные органы.
Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 2 часа после приема. Азитромицин способен сохранять концентрацию, необходимую для уничтожения бактерий, в течение 5-7 дней после последнего приема. Эта особенность антибиотика позволила разработать оптимальные 3-5 дневные курсы лечения. Большая часть препарата (60%)выводится из организма с желчью в неизменном виде, около 5% выделяется с мочой.
Разновидности и аналогиФармакологическая промышленность производит Азитромицин в разных формах:
Азитромицин таблетки содержат 250 мг или 500 мг азитромицина + вспомогательные вещества. В желатиновых капсулах дозировка действующего вещества также составляет 250 мг и 500 мг. Порошок или гранулы Азитромицина предназначены для приготовления суспензии. Препарат Азитромицин 3 упаковывается в картонные пачки и содержит по три капсулы с концентрацией действующего вещества 500 мг.
ПоказанияИнструкция по применению Азитромицина рекомендует использование лекарственного средства для лечения следующих патологических состояний:
Назначение антибиотика для лечения патологических состояний должно осуществляться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий.
Препарат не предназначен для самостоятельного использования, особенно у детей. Азитромицин имеет довольно много побочных действий, принимать его нужно в строгом соответствии с инструкцией и по определенной схеме, которую назначит специалист.
Инструкция по применению
Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя, спровоцировавшего развитие инфекции. Основным достоинством Азитромицина является возможность принимать лекарственное средство всего один раза в сутки. Этого вполне достаточно для достижения терапевтического эффекта.
Взрослым назначают прием одной таблетки (250 мг) за один час до еды или через 2 часа после приема пищи. Если это условие не соблюдать, терапевтическое действие препарата замедляется, так как пища препятствует всасыванию азитромицина из ЖКТ.
При инфекциях дыхательных и ЛОР-органов, поражениях кожи и мягких тканей взрослым пациентам в первый день лечения назначают Азитромицин в дозе 500 мг для одноразового приема. Со второго по пятый день лечения достаточно принимать один раз в день по одной таблетке препарата (250 мг). При более коротком курсе лечения (3 дня) достаточно каждый день однократно принимать по 500 мг Азитромицина.
Для лечения урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем, достаточно однократного приема препарата в дозе 1000мг. При терапии болезни Лайма в первый день принимают 100 мг препарата, со второго по пятый день — 500 мг антибиотика. При язвенных поражениях ЖКТ препарат назначают в составе комплексной терапии и принимают в течение 3-х дней в однократном объеме 1000мг.
У детей старше 12 лет и весом более 50 кг препарат назначают в такой же дозировке, что и у взрослых. Для детей помладше доза Азитромицина рассчитывается с учетом возраста и веса маленького пациента. Азитромицин для детей рассчитывается по формуле – 10 мг/кг веса. Это количество препарата принимают однократно в первый день лечения, в последующие дни доза препарата должна быть в два раза меньше.
Для лечения детей Азитромицин чаще применяют не в таблетированной форме, а виде суспензии. Суспензию готовят из порошка согласно инструкции к препарату. Для удобства дозирования в упаковку лекарственного средства вложен специальный шприц и мерная ложечка. Детям до 6 месяцев Азитромицин не назначают. Начиная с шестимесячного возраста до года препарат можно использовать в минимальной дозировке 5мг/кг веса. Лекарство принимают один раз в сутки на протяжении трех дней.
У детей постарше дозу рассчитывают согласно инструкции, в зависимости от возраста она составляет от 10 до 20 мг/кг веса. В первый день приема ребенку дают максимально возможную дозу препарата, в последующие дни лечения дозировку снижают вдвое. В тяжелых случаях доза Азитромицина может быть увеличена, дозировку и схему приема назначает педиатр, а лечение осуществляется под его контролем.
Азитромицин часто назначают детям при ангине. Это инфекционное заболевание грозит серьезными осложнениями, поэтому применение антибиотика из класса макролидов, более чем оправдано. Азитромицин при ангине у детей используют в виде суспензии. При этом активный компонент препарата достигает наибольшей концентрации именно в гландах, являющихся рассадником инфекции.
Большим плюсом применения Азитромицина является очень короткий курс лечения (3 дня) и возможность принимать лекарственное средство один раз в сутки. Препарат продолжает действовать еще на протяжении недели после окончания курсового приема за счет того, что в тканях накапливается и сохраняется необходимая терапевтическая доза антибиотика. Необходимую схему лечения и дозировку при ангине определяет врач.
Азитромицин при беременности
В период беременности применять антибиотик нежелательно. Действующее вещество способно проникать через плаценту к плоду и выделяться с материнским молоком при грудном вскармливании. В случае острой необходимости Азитромицин может быть назначен беременной женщине строго по указанию врача и в тех случаях когда положительный эффект от его использования значительно превышает возможный риск для плода. В период лактации назначение Азитромицина возможно, но на время лечения грудное вскармливание следует прекратить.
Азитромицин противопоказан к применению у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата или индивидуальной непереносимостью антибиотиков группы макролидов.
Препарат нельзя назначать больным с острой почечной или печеночной недостаточностью, хроническими болезнями мочевыделительной системы. Антибиотик в таблетированной форме не применяется для лечения детей младше 12 лет. Не рекомендуется использование препарата в период беременности и лактации. С особой осторожностью Азитромицин назначают пациентам склонным к аллергии.
Побочное действие
Не смотря на то, что Азитромицин считается одним из наиболее безопасных и мягких макролидных антибиотиков, при приеме препарата могут возникнуть нежелательные реакции.
Среди побочных эффектов чаще всего возникают нарушения со стороны ЖКТ. Отмечаются следующие проявления:
В тяжелых случаях возможно развитие колита, гепатита, нарушение функций печени, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, некроз печени.
Реакции со стороны органов чувств заключаются в изменении вкуса, нарушении восприятия запахов. Отмечается чувство сухости во рту, шум в ушах. При бесконтрольном принятии высоких доз препарата возможно тяжелое нарушение слуха вплоть до глухоты. Со стороны ЦНС наблюдается состояние подавленности, быстрая утомляемость, сонливость, развитие неврозов, мигрень, головокружение, нарушение сна.
Середечно –сосудистая система может отреагировать на прием препарата явлениями аритмии, тахикардии, неконтролируемым сердцебиением. Со стороны кровеносной системы могут наблюдаться неблагоприятные изменения показателей крови.
Прием препарата в высоких дозах вызывает изменения со стороны мочевыделительной системы, выражающиеся в острой почечной недостаточности и развитии нефрита. Не исключено развитие нежелательных аллергических реакций, выражающихся в появлении зудящих кожных высыпаний, симптомов крапивницы, реакций фотосенсибилизации, когда кожа становится излишне чувствительной к солнечному свету. В сложных случаях возможно развитие токсического некролиза и анафилактического шока, сопровождающегося отеком Квинке.
В некоторых случаях, в ответ на применение препарата возможно присоединение грибковой инфекции (влагалищный кандидоз или кандидамикоз слизистой оболочки в полости рта). Непрофессиональное введение препарата при внутримышечных инъекциях может привести к подкожному кровоизлиянию и развитию гнойных абсцессов.
Чтобы исключить нежелательные побочные реакции, необходимо точно следовать инструкции по применению препарата, соблюдать предписанную дозировку и не использовать антибиотик в течение длительного времени.
Совместное использование антибиотика с антацидами или прием алкоголя (этанола) во время лечения негативно отражается на всасывании препарата из ЖКТ и значительно уменьшают его эффективность. Если в схеме комплексной терапии присутствуют антациды, необходимо соблюдать временной промежуток в 2 часа между приемом этих препаратов. С особой осторожностью следует подходить к одновременному применению препарата Азитромицин и антикоагулянтов, так как увеличивается риск развития кровотечений.
При одновременном применении с циклоспоринами значительно возрастает риск развития токсических и побочных реакций. При совместном использовании с рифабутином возможны изменения в показателях крови.
При случайном пропуске приема, пропущенную дозу лекарственного средства необходимо выпить как можно раньше, все последующие дозы необходимо принимать с интервалом в 24 часа. У детей и подростков до 16 лет препарат не назначают в виде капсул или таблеток, для этой категории пациентов Азитромицин используют в виде суспензии.
Антибиотик в суспензии не назначают детям до 6 месяцев. У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату, даже после его отмены нежелательные реакции могут охраняться в течение нескольких дней. Такое состояние требует проведения специфической терапии и контроля за состоянием пациента со стороны врача.
Большинство отзывов о применении препарата Азитромицин положительные, уже после первого приема пациенты отмечают значительное улучшение самочувствия и уменьшение мучительных симптомов при различных патологических состояниях, вызванных инфекционным процессом. Тем не менее, врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением и перед применением препарата получить консультацию врача.
Цена
В аптечной сети стоимость препарата Азитромицин 250 в среднем составляет от 60 рублей. Стоимость Азитромицина 500 колеблется от 75 до 120 рублей.
Капсулы Азитромицин 3 реализуются по цене от 110 рублей. Порошок для приготовления суспензии стоит в среднем 180 рублей.
Отзывы о примененииЭтим летом ездил с друзьями на рыбалку и сильно простудился. Появился мучительный сухой кашель, слабость, температура. Врач в поликлинике определил бронхит, выписал антибиотик Азитромицин и средства для борьбы с кашлем. Принимал его всего 3 дня, в первый день 2 таблетки, в последующие – по одной.
Очень сильный препарата, уже на второй день почувствовал себя гораздо лучше, кашель стал не таким сухим, пошло отхаркивание и через короткое время все симптомы заболевания исчезли.
А мой знакомый говорит, что с помощью Азитромицина вылечил тяжелую угревую сыпь. Принимал препарат по какой- то особой схеме, назначенной врачом и через месяц лицо стало чистым. До этого несколько лет лечился всевозможными дорогими средствами от прыщей, а результата не было.
Мой сын часто болеет, в этот раз в жару поел мороженого и подхватил ангину. Заболевание протекало тяжело, с сильным жаром, красным, воспаленным горлом, малыш отказывался от еды и постоянно капризничал.
Таблетки он глотать не мог, врач выписал Азитромицин в суспензии. Принимать этот препарат очень удобно, порошок разводишь водой по инструкции, получается суспензия, довольно приятная на вкус. В упаковке с находится специальная мерная ложечка, которой отмеряешь необходимую дозу.
До этого мы уже лечились антибиотиками, с трудом выдерживали курс в 7-10 дней, прием лекарства сопровождался тошнотой, расстройством стула, болями в животе. В этом отношении у Азитромицина огромное преимущество, его принимают только один раз в день и срок лечения совсем короткий – 3 дня.
В первый раз приняли суспензию после обеда, и уже к вечеру сыну стало значительно лучше, температура спала, он забыл о больном горле и тихо играл в своей комнате. Никаких побочных эффектов со стороны пищеварительной системы не было.
Мне назначали Азитромицин при фарингите. Горло сильно болело, стало красным, было тяжело глотать. Единственный плюс препарата – недорогая цена. Таблетки антибиотика довольно крупные, а принимать их по инструкции надо целиком. Попробовала проглотить, но воспаленное горло не позволило, пришлось растолочь таблетку в порошок и принять.
Антибиотик сильный, может кому – то и помогает, но у меня после приема разболелась голова, подскочило давление, возникло сильное сердцебиение. Поэтому вторую дозу я принимать не стала. У этого препарата много побочных эффектов, как впрочем, и у любого другого антибиотика, он негативно действует на желудок и печень.
Так что я продолжила лечение народными методами, с частыми полосканиями горла отварами лекарственных растений, обильным горячим питьем и постепенно болезнь отступила.
