Руководства, Инструкции, Бланки

препарат платифиллин инструкция по применению

Рейтинг: 4.5/5.0 (35 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Платифиллин- инструкция по применению

Платифиллин

Платифиллин — препарат из группы М-холиноблокаторов. Сферу применения определяет спазмолитическое и сосудорасширяющее действие платифиллина.

Действующее вещество

Активный элемент препарата — платифиллина гидротартрат.

Показания к применению

Применение платифиллина рекомендуется инструкцией при таких заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — для уменьшения спазма и снижения секреции;
  • колики — печеночная, почечная, кишечная;
  • почечнокаменная и желчнокаменная болезнь;
  • пилороспазм;
  • дискинезия желчевыводящих путей, холецистит;
  • боли при месячных,
  • боли при панкреатите;
  • гипертоническая болезнь;
  • спазм сосудов головного мозга;
  • при бронхиальной астме для предупреждения бронхо- и ларингоспазма;
  • стенокардия;
  • травмы глаза.

При исследовании глазного дна в диагностических целях используют платифиллин для расширения зрачка.

Форма выпуска и состав

Платифиллин выпускают в ампулах в виде раствора платифиллина гидротартрата 0,2 % (в 1 мл — 2 мг активного вещества)

Способ применения и дозировка

Платифиллин назначают в виде инъекций — подкожных или внутримышечных.

Для лечения спазма и болевого синдрома, при коликах, при длительном приступе бронхиальной астмы взрослым назначают платифиллин подкожно по 1-2 мл.

При артериальной гипертензии действие платифиллина лучше проявляется при внутривенном введении. Необходимую дозу разводят в растворе натрия хлорида или в 5% глюкозе. Доза рассчитывается лечащим врачом, максимально за сутки можно ввести до 0,03 г за 3 введения.

Платифиллин внутримышечно иногда вводится в составе литических смесей — например, при гипертермии или радикулите.

Детям назначают платифиллин из расчета на килограмм массы тела:

  • до 1 года — 0,035 мг/кг, не более 0,07 мг/кг в сутки;
  • с 1 года до 5 лет — по 0,03 мг/кг, в сутки до 0,06 мг/кг;
  • 6-10 лет — разовая 0,025 мг/кг, не более 0,05 мг/кг;
  • 10-14 лет — по 0,02 мг/кг, максимально в сутки 0, 04 мг/кг.

Курсовое лечение платифиллином назначается по 1 мл подкожно 1-2 раза в сутки 10-14 дней.

Фармакологическое действие

Действие платифиллина обусловлено блокадой М-холинорецепторов, что приводит к нарушению передачи импульсов на иннервируемые органы. Особо чувствительна к платифиллину гладкая мускулатура органов брюшной полости и сосудов, поэтому препарат назначают при спастических болях различного происхождения, для расширения сосудов при ангиоспазме и гипертонии.

Для препарата характерен анихолинергический дозозависимый эффект:

  • в больших дозах платифиллин угнетает секрецию желудочного сока, сократительную активность кишечника, желчного и мочевого пузыря;
  • в малых дозах препарат угнетает секрецию потовых, слюнных и бронхиальных желез, расширяет зрачок, вызывает учащение сердечных сокращений.
Противопоказания

Применение платифиллина имеет ограничения и противопоказания. Препарат не назначают при таких заболеваниях и состояниях:

  • гиперчувствительность к платифиллину;
  • тахикардия и аритмии;
  • атеросклероз, сердечная недостаточность ІІ-ІІІ ст.;
  • глаукома закрытоугольная;
  • кровотечение ЖКТ;
  • язвенный колит;
  • диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит;
  • почечная и печеночная недостаточность.

С осторожностью назначают платифиллин пожилым пациентам, учитывая состояние сердечно-сосудистой системы и наличие глаукомы.

Ишемическая болезнь сердца, стеноз митрального клапана, тиреотоксикоз, пилоростеноз, миастения, хронические заболевания легких и болезнь Дауна не являются категорическим противопоказанием, но требуют взвешенного подхода к применению платифиллина.

Побочные действия

В основном побочное действие платифиллина основывается на специфике действия препарата. Возможны такие явления:

  • снижение артериального давления, головокружение, коллапс;
  • тахикардия;
  • сухость во рту;
  • головная боль;
  • задержка мочи в мочевом пузыре;
  • ателектаз легкого;
  • судороги.

Побочное действие препарата чаще всего проявляется у пожилых людей, у пациентов с соматической патологией или при передозировке.

Взаимодействие с другими лекарствами

Платифиллин не назначают с антихолинэстеразными препаратами.

При назначении с фенобарбиталом, этаминалом и магния сульфатом седативное действие кумулируется и усиливается.

Усиливает риск побочных действий платифиллина его назначение с другими М-холиноблокаторами, антидепрессантами, галоперидолом, ингибиторами МАО.

В сочетании с морфином угнетает сердечную деятельность.

Хорошо себя зарекомендовал платифиллин в сочетании с анальгетиками, гипотензивными препаратами и спазмолитиками для снятия разнообразных спазмов. В этом случае можно вводить платифиллин внутримышечно в составе литической смеси.

Беременность и лактация

Во время беременности допускается применение платифиллина при преобладании пользы препарата для матери над возможными рисками для плода. В период лактации при назначении платифиллина лучше прекратить кормление грудью.

Условия хранения и срок годности

Хранят платифиллин при температуре от 2 °С до 25 °С в темном месте не более 5 лет со дня изготовления.

препарат платифиллин инструкция по применению:

  • Ссылка 1
  • Альтернативный сервер
  • Другие статьи

    Платифиллин – инструкция по применению, показания, аналоги

    Платифиллин

    Платифиллин – это миотропный спазмолитик, холинолитическое средство, оказывающее влияние преимущественно на периферические М-холинореактивные системы.

    Форма выпуска и состав

    Активный компонент препарата – платифиллина гидротартрат – представляет собой алкалоид крестовника (широколистного или ромболистного).

    Препарат имеет две лекарственные формы:

    • Таблетки 5 мг (по 10 штук в упаковке);
    • Раствор для подкожного введения 2 мг/мл (в ампулах объемом 1 мл, по 10 ампул в одной упаковке).
    Показания к применению

    Действующее вещество Платифиллина обладает способностью снимать спазм, оказывая прямое релаксирующее действие на гладкую мускулатуру. Кроме того оказывает успокоительное (седативное) и вазодилатирующее действие.

    На фоне применения платифиллина гидротартрата отмечаются:

    • Расширение сосудов;
    • Снижение тонуса гладких мышц желчного пузыря и желчных протоков;
    • Снижение тонуса гладкой мускулатуры бронхов;
    • Мидриаз (расширение зрачка).

    Учитывая описанные свойства активного компонента препарата, Платифиллин целесообразно применять:

    • Для снятия спазма гладкой мускулатуры при язвенной болезни (12-типерстной кишки и желудка), а также спазма, которым сопровождаются почечные, кишечные и печеночные колики;
    • При бронхиальной астме, стенокардии. гипертонической болезни;
    • При спазмах питающих головной мозг сосудов;
    • При сопровождающемся болями панкреатите. панкреатической коме, рефлюкс-эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей, отравлении (борной кислотой, ацетоном, мышьяком, крепкими кислотами, резерпином);
    • При брадиаритмии;
    • При поносе, характеризующемся императивными позывами.

    В ряде случаев применение Платифиллина обосновано и в офтальмологической практике: в частности для расширения зрачка в диагностических или лечебных целях.

    Противопоказания

    В соответствии с инструкцией к Платифиллину, применение препарата противопоказано при:

    • Гиперчувствительности к входящим в его состав компонентам;
    • Заболеваниях сердца и сосудов, при которых нежелательно увеличение частоты сокращений сердечной мышцы;
    • Мерцательной аритмии;
    • Тахикардии ;
    • Хронической функциональной недостаточности сердца;
    • Ишемической болезни сердца;
    • Стенозе митрального клапана;
    • Тяжелой форме артериальной гипертензии;
    • Острых кровотечениях ;
    • Болезнях пищеварительного тракта, которые сопровождаются непроходимостью (в том числе при стенозе привратника, нарушениях двигательной активности пищевода, атонии кишечника);
    • Функциональной недостаточности почек и/или печени;
    • Глаукоме ;
    • Миастении gravis;
    • Задержке мочи (а также при предрасположенности к развитию этого состояния);
    • Повреждениях мозга.
    Способ применения и дозировка

    Таблетки Платифиллин принимают внутрь, раствор вводят под кожу.

    Пациентам старше 14 лет для снятия спастической боли показано введение 1-2 мл раствора один или два раза в сутки.

    Режим дозирования для пациентов в возрасте до 14 лет следующий:

    • Новорожденным и грудным младенцам – 0,035 мг/кг;
    • Детям от 1 года до 5 лет – 0,03 мг/кг;
    • Детям от 6 до 10 лет – 0,025 мг/кг;
    • Дети 11-14 лет – 0,02 мг/кг.

    Суточная доза Платифиллина в таблетированной форме – 15 мг за 3 приема (по 5 мг).

    Побочные действия

    В инструкции к Платифиллину указано, что у некоторых пациентов на фоне лечения препаратом могут отмечаться следующие побочные эффекты:

    • Повышенная сухость во рту;
    • Снижение артериального давления;
    • Тахикардия;
    • Паралич аккомодации;
    • Мидриаз;
    • Атония кишечника;
    • Головные боли и головокружение ;
    • Фотофобия;
    • Повышение порога судорожной готовности;
    • Задержка мочи;
    • Острый психоз (при приеме высоких доз препарата);
    • Ателектаз легкого.

    Передозировка Платифиллином сопровождается острой задержкой мочи (у пациентов с гиперплазией простаты), паралитической непроходимостью кишечника, параличом аккомодации, повышением давления в глазах, пересыханием слизистой носовой полости, рта, глотки, затрудненностью глотания, расширением зрачка (вплоть до полного исчезновения радужной оболочки), тремором, затруднением речи, гипертермией, судорогами, угнетением ЦНС либо возбуждением, подавлением активности сосудодвигательного и дыхательного центров.

    Для оказания помощи больному следует промыть желудок, ввести (парентерально) М-холиномиметическое средство и ингибитор холинэстеразы. Также показаны следующие мероприятия:

    • При гипертермии – влажные обтирания и прием жаропонижающих средств;
    • При мидриазе – местное применение пилокарпина (в виде глазных капель);
    • При возбуждении – внутривенное введение тиопентала натрия;
    • При остром приступе глаукомы – немедленное закапывание в конъюнктивальный мешок однопроцентного раствора пилокарпина (далее инстилляции повторяют каждый час, разовая доза – 2 капли) и подкожное введение 3-4 раза/сут. раствора неостигмина метилсульфата.
    Особые указания

    Платифиллин потенцирует снотворный и успокоительный эффекты магния сульфата, фено- и пентобарбитала.

    В комбинации с другими блокаторами М-холинорецепторов, ингибиторами МАО, амантадином, трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, галоперидолом, отдельными антигистаминными препаратами повышается риск возникновения побочных эффектов.

    При болевом синдроме, связанном со спазмами гладких мышц, Платифиллин может применяться в сочетании с обезболивающими, седативными и анксиолитическими средствами; при спазме сосудов – с седативными и гипотензивными препаратами.

    Платифиллин является антагонистом ингибиторов холинэстеразы.

    Аналоги

    Структурный аналог – Платифиллин-Феррейн.

    Препараты с аналогичным механизмом действия: Антифлат Ланнахер, Апрофен, Бебинос, Биошпа, Боботик, Ганглерон, Гастрокап, Гигроний. Дротаверин, Иберогаст, Колофорт, Метацин, Ниаспам, Но-шпа, Папаверин, Папазол, Саб симплекс, Пле-Спа, Спазмол, Спазмомен, Триган, Тримедат, Эспумизан, Резолор, Необутин.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от проникновения солнечных лучей, недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

    Платифиллин: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

    Платифиллин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

    Угнетает холинореактивные системы, обеспечивающие передачу возбуждения с окончаний парасимпатических нервов на исполнительные органы, оказывает успокаивающее влияние на сосудодвигательные центры.

    Показания к применению

    Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, гипертензия.

    Форма выпуска

    таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

    таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

    таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;

    Фармакодинамика

    Блокирует м-холинорецепторы и оказывает прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. Расширяет сосуды, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря, бронхов, вызывает мидриаз.

    Фармакокинетика

    Быстро и достаточно полно всасывается в ЖКТ. Легко проходит через гистогематические барьеры, клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в тканях ЦНС в значимых концентрациях. Экскретируется мочевыделительной и пищеварительной системами. При правильном назначении (дозы, интервалы между приемами) не кумулирует.

    Использование во время беременности Противопоказания к применению

    Глаукома, печеночно-почечная недостаточность.

    C осторожностью.
    Заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС); центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические ЛС может быть наиболее выражена).

    Побочные действия

    Сухость во рту, парез аккомодации, тахикардия, затруднение мочеиспускания.

    Способ применения и дозы

    Для курсового лечения — внутрь, до еды по 0,003–0,005 г (детям 0,0002–0,003 г) 2–3 раза в день в течение — 15–20 дней. Высшие дозы: разовая 0,01 г, суточная 0,03 г.

    Передозировка

    Симптомы: сухость во рту, охриплость голоса, нарушение глотания, расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, тахикардия, гипертермия, покраснение кожи, возбуждение ЦНС с последующим угнетением, нарушение сознания, галлюцинации, судорожный синдром, дыхательная недостаточность, парез кишечника, острая задержка мочи.

    Лечение: форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшающих тахикардию; при умеренном возбуждении и невыраженных судорогах рекомендуется введение магния сульфата, в тяжелых случаях — оксибутирата натрия, оксигенотерапия, ИВЛ.

    Взаимодействия с другими препаратами

    Увеличивает продолжительность снотворного эффекта фенобарбитала и этаминала натрия, блокирует эффекты прозерина, повышает — назначаемых внутрь H2-гистаминолитиков, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание).

    Адреномиметики (усиливают мидриаз) и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления, амизил, дифенгидрамин, трициклические антидепрессанты, хинидина сульфат, новокаинамид, дизопирамид, изониазид, ингибиторы МАО, мидантан — антихолинергическую активность. Устраняет брадикардию, тошноту и рвоту, вызываемые морфином, брадикардию при приеме верапамила.

    Особые указания при приеме

    Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

    Условия хранения

    Список А. В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. (в плотно закрытой упаковке).

    Срок годности

    ПЛАТИФИЛЛИН - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

    ПЛАТИФИЛЛИН

    1 мл - ампулы (10) в комплекте с ножом ампульным или скарификатором - пачки картонные.

    ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

    В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

    При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.

    После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии).

    Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

    Применяют внутрь, парентерально (п/к, в/в), ректально, местно в офтальмологии.

    Доза зависит от показаний, пути введения, возраста пациента.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, атония кишечника.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации, головная боль, фотофобия, судороги, острый психоз.

    Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.

    Прочие: ателектаз легкого.

    Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.

    Повышенная чувствительность к платифиллину.

    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

    C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

    Платифиллин является антагонистом прозерина.

    При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

    При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

    Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

    При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами - положительный батмотропный эффект.

    При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

    Препарат платифиллин инструкция по применению

    Платифиллин - Инструкция Действующие вещества: Лекарственная форма:

    раствор для подкожного введения, таблетки

    Фармакологическое действие:

    М-холиноблокатор, в сравнении с атропином оказывает меньшее влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов. В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в больших дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает МОК. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального содержания. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров. При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.

    Показания:

    Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии); расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

    Противопоказанния:

    Гиперчувствительность.C осторожностью. Заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС); центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические ЛС может быть наиболее выражена).

    Побочные действия:

    Сухость во рту, жажда, снижение АД, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого. Передозировка. Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение ЦНС, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров. Лечение: промывание желудка; парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных ЛС. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие ЛС; при возбуждении - в/в введение тиопентала натрия или ректально - хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1% раствор пилокарпина через каждый час по 2 кап и п/к - 1 мл 0.05% раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

    Способ применения и дозы:

    Платифиллин принимают внутрь, парентерально, ректально и местно, в виде глазных капель. П/к, для купирования спастических болей, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов - 1-2 мл 0.2% раствора 1-2 раза в сутки (для расширения сосудов и снижения АД показано в/в введение). Дети: новорожденные и грудные - 0.035 мг/кг (0.0175 мл/кг), 1-5 лет - 0.03 мг/кг (0.015 мл/кг), 6-10 лет - 0.025 мг/кг (0.0125 мл/кг), 11-14 лет - 0.02 мг/кг (0.01 мл/кг). Внутрь, по 3-5 мг (или по 10-15 кап 0.5% раствора) 2-3 раза в сутки; в свечах - по 0.01 г 2 раза в сутки. В микроклизмах - по 20 кап 0.5-1% раствора 2-3 раза в сутки. Курс лечения - 10-15-20 дней. В офтальмологии - 1% раствор для диагностических целей и 2% раствор - для лечебных целей. Детям - внутрь, по 0.2-3 мг в зависимости от возраста.

    Особые указания:

    Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

    Взаимодействие:

    Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата. Др. м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные ЛС повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм с антихолинэстеразными препаратами. Морфин увеличивают угнетающее действие на ССС; ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид - м-холиноблокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы); при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные ЛС.

    Перед применением препарата Платифиллин проконсультируйтесь с врачом!

    Ангелина Волоскова:
    04.01.2010 / 08:22

    Платифиллин – инструкция, применение, отзывы

    Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

    Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

    Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

    Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

    Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

    Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

    Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

    Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

    Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

    Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

    Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

    Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

    Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

    Платифиллин

    Платифиллин – это лекарственный препарат группы спазмолитиков, обладающий миотропным и м-холиноблокирующим действием. Данное средство применяется при нарушениях функции кишечника, а также при лечении ряда сердечнососудистых и легочных заболеваний. Платифиллин выпускается в виде раствора для инъекций и местного применения. В одной ампуле объемом 1 мл содержится 2 грамма действующего вещества - платифиллина гидротартрата.

    Фармакологическое действие

    Фармакологический эффект от применения Платифиллина обусловлен способностью препарата блокировать м-холинорецепторы, а также его миотропным воздействием на организм. Платифиллин оказывает прямое спазмолитическое действие, благодаря которому снижается тонус гладких мышц, устраняются спазмы и болевой синдром. Помимо этого, препарат повышает возбудимость миокарда, улучшает сердечную проводимость, увеличивает минутный объем крови и объем дыхания.

    Показания к применению Платифиллина

    Согласно инструкции, Платифиллин показан при следующих заболеваниях и нарушениях:

    • холецистит. холелитиаз;
    • пилороспазм, кишечные, желчные и печеночные колики;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • альгодисменорея;
    • ангиотрофоневроз;
    • артериальная гипертензия и стенокардия (в составе комплексной терапии);
    • спазм церебральных артерий;
    • бронхорея;
    • бронхиальная астма (для профилактики бронхоспазмов и ларингоспазмов).

    К показаниям Платифиллина относятся и некоторые офтальмологические заболевания, в частности, травмы и острые воспалительные заболевания глаз. Также лекарственный препарат может использоваться в офтальмологии в диагностических целях для расширения зрачка. В этом случае применение Платифиллина позволяет определить истинную рефракцию глаза и провести исследование глазного дна.

    Инструкция к Платифиллину

    Как указывается в инструкции, Платифиллин может назначаться внутрь, парентерально, а также ректально. В офтальмологии лекарственное средство применяется местно (для закапывания глаз).

    Доза приема препарата зависит от возраста пациента и его общего состояния, а также, от способа применения и показаний. Платифиллин в виде подкожных инъекций используют в дозировке от 2 до 4 мг два-три раза в день. Максимальная разовая доза препарата составляет 10 мг. Суточная доза Платифиллина не должна превышать 30 мг.

    Противопоказания и побочные действия

    Лекарственный препарат не применяется при повышенной чувствительности к платифиллину. Кроме того, средство с осторожностью назначают при печеночной и почечной недостаточности, миастении, гестозе, гипертрофии предстательной железы, некоторых заболеваниях сердечнососудистой системы, острых кровотечениях. тиреотоксикозе. повышенной температуре тела, рефлюкс-эзофагите, непроходимости кишечника, открытоугольной и закрытоугольной глаукоме. язвенном колите и хронических легочных заболеваниях.

    Как указывают отзывы, Платифиллин способен вызвать следующие побочные эффекты:

    • жажда и сухость во рту, атония кишечника;
    • тахикардия. снижение артериального давления;
    • головокружение. головная боль. расширение зрачков, возбуждение ЦНС, паралич аккомодации, судороги, фотофобия, острый психоз;
    • задержка мочи и затруднение мочеиспускания;
    • ателектаз легкого.

    Вероятность возникновения перечисленных побочных воздействий увеличивается при приеме Платифиллина в высоких дозах.

    Данные и отзывы о Платифиллине, применявшемся в период беременности и лактации, отсутствуют.

    Так как лекарственный препарат способен влиять на работу центральной нервной системы и вызывать соответствующие негативные воздействия, в период лечения Платифиллином пациентам следует воздерживаться от видов деятельности, которые могут быть потенциально опасными и требовать повышенной концентрации внимания, а также быстроты психомоторных реакций.

    Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.