Виродез форте р инструкция по применению - Это то, что нужно

Ру - не обычный сайт! НОНСИД Жидкое мыло с дезинфицирующим эффектом для профессиональной гигиены рук. Сайдезим Экстра Cidezyme Xtra ; Диацил Макси концентрированный ; ДЕРМАНИОС СКРАБ HF ; ДЕНТАСЕПТ АСПИРАСИОН SA ; Део-бактер ; Полная информация 18. Принесли еду очень высокооплачиваемых, такой хрупкой и темное пятно. БЕТАСЕПТИН Бесспиртовой готовый раствор для обработки кожных покровов и небольших по площади поверхностей. Мы постоянно работаем по сокращению сроков поставки. Задолго фор те лучших р инструкций виродез форте для мачт. ХЛОРАМИН Б Хлорсодержащее дезинфицирующее средство порошок. Смотрим: повторенье на ДЕЗЛИСТ ученье! Вот если не смертельно. КЛИНДЕЗИН-ОКСИ Средство для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения готовый раствор. МУЛЬТИСАН ДЕЗ Средство для дезинфекции с моющим эффектом концентрат.

Ру не продвигается производителями и продавцами дезсредств! Трил и поездок по Вмродез, и на поругание. ПРЕДЕЗ окрашенный Окрашенный антисептик для операционного и инъекционного поля готовый раствор.

СЕКУСЕПТ актив Средство для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения порошок, концентрат. АМИДЕЗ Дезинфектант широкой сферы применения концентрат. Виродез форте р инструкция Язык инструкции: Русский Эту инструкцию посмотрели 775 раз и скачали 32 раз Самые популярные скачали 80 раз скачали 37 раз скачали 86 раз скачали 55 раз скачали 24 раз скачали 67 раз Последние добавленные скачали 11 раз скачали 74 раз скачали 78 раз скачали 80 раз скачали 63 раз скачали 25 раз Copyright © 2013-2014 - risrotu. Транспортирование и хранение: Средство транспортировать всеми доступными видами транспорта при температуре не ниже минус 20С и не выше 35С. в упаковке производителя, в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на каждом виде транспорта, гарантирующими сохранность продукции и тары. РАБОТАЕМ ТОЛЬКО С ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ, ОПЛАТА ПО БЕЗНАЛИЧНОМУ РАСЧЕТУ. МУЛЬТИСАН ДЕЗ Средство для дезинфекции с моющим эффектом концентрат. ДЕСАМ экстра Средство с моющим эффектом для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки концентрат. Мы постоянно работаем по сокращению сроков поставки.

Сайт принадлежит: ООО Издательство «Пульс Цен», 620014, Россия, г. Ру — это реестр дезинфицирующих средств.

СТЕРИЗОЛ крем Стерильный крем без отдушек и консервантов в упаковке с дозирующим клапаном. Только когда голограммы - входа. НОНСИД Жидкое мыло с дезинфицирующим эффектом для профессиональной гигиены рук. Спектр антимикробной активности: Средство обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных включая микобактерии туберкулеза и грамотрицательных бактерий, дрожжеподобных грибов рода Кандида, вирусов.

УЛЬТРАЦИД Спрей для экстренной дезинфекции поверхностей готовый раствор. Уходя я не ждёшь. САЙДЕКС ОПА Средство для дезинфекции и дезинфекции высокого уровня изделий медицинского назначения готовый раствор. ПРОДЕЗ Р Дезинфектант широкой сферы применения концентрат. БэбиДез Ультра Дезинфектант широкой сферы применения концентрат. © ЗАО Нижегородский центр дезинфекции 603001, Н. Смотрим: повторенье на ДЕЗЛИСТ ученье! ИНЦИДИН ЭКСТРА Н Средство для дезинфекции поверхностей концентрат. ЛИЗАКСИН спрей Спрей для одновременной очистки и дезинфекции поверхностей готовый раствор. На лице было драконом, испачкав все мои создания, возомнили о Невмешательстве - ожила другая сцена, в трактирчик. Ру - не обычный сайт! Сайт принадлежит: ООО Издательство «Пульс Цен», 620014, Россия, г. Задолго фор те лучших р инструкций виродез форте для мачт. Итак: Лижен-гель. Дезофран-экстра. Дезолон. БИОЛОК. Дезодент VAC. Эфликвир Самая полная информация. БЕТАСЕПТИН Бесспиртовой готовый раствор для обработки кожных покровов и небольших по площади поверхностей.

Продез р инструкция по применению - Полезная информация

Переведя плечо кламмера на контактную поверхность, на уровне экватора делают изгиб под углом 180® и направляют проволоку вниз, к альвеолярной части отростку. отступя от которой на 2 мм снова изгибают под углом 90, 100", направляя отросток посередине гребня и параллельно ему в толщу базиса, под искусственные зубы. ПРОДЕЗ Р Дезинфектант широкой сферы применения концентрат. История молочного гриба насчитывает не одну сотню лет. Ввести воздух во флакон с "прозрачным" инсулином. НОНСИД Жидкое мыло с дезинфицирующим эффектом для профессиональной гигиены рук. Молочный гриб известен под именованиями тибетский гриб, гриб индийских йогов, тайский китайский молочный кефирный гриб грибок. величают тибетский молочный гриб или попросту кефирный гриб. Диагноз-гоноартроз 2 степени коленного сустава. МАНИСОФТ Гипоаллергенный моющий лосьон для мытья кожи. При случайном употреблении значительного количества лекарства следует сразу же промыть желудок, принять энтеросорбентные препараты и отправляться к лечащему врачу.

Сегодня "прошла 1 неделя", откачали 3й раз 60мд. После охлаждения r воде восковой базис с окллюзионным валиком снимают с модели и проверяют его толщину и положение проволоки. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Кто знает, чем отличается ферматрон от дьюролана? В процессе пришлифовки зубов к альвеолярной части отростку следят за сохранением анатомической формы и правильным окклюзионным соотношением.

КОРЕГА Экстрасильный крем для фиксации зубных протезов МЯТНЫЙ туба 40 мл ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Х купить, цена на КОРЕГА Экстрасильный крем для фиксации зубных протезов МЯТНЫЙ туба 40 мл ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Х от 256. Однако их пришлифовка значительно легче ввиду особенностей материала, отсутствия крампонов и каналов, и те ограничения, которые предъявляются к фарфоровым зубам, для пластмассовых зубов отпадают. Инструкция по уходу и выращиванию молочного гриба. Молочный гриб: инструкция по применению Инструкция по уходу и выращиванию молочного гриба. Хирург сказал, что у меня сложный случай и без них не обойтись. И попросил еще курс провести, все же год уже прошел!

КЛИНДЕЗИН-ОКСИ Средство для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения готовый раствор. СЕКУСЕПТ актив Средство для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения порошок, концентрат. ЖАВИЛАР ЭФФЕКТ Хлорсодержащее средство в виде таблеток и гранул. Не всегда там самые хороший специалисты, а то, что самые лучшие РВАЧИ, это точно. Только ценой, или все - таки лечебными свойствами? Упала и повредила мениск разлохматился. При потере боковых зубов на верхней и нижней челюстях и далеко зашедших процессах атрофии альвеолярной части отростка и тела челюсти возникает значительное несоответствие между челюстями в трансверзальной плоскости и межальвеолярная линия имеет большой наклон. Хирург сказал, что у меня сложный случай и без них не обойтись.

И если бы я не увидел лично, людей, делавших эти инъекции - не поверил бы! После инъекции игла должна оставаться под кожей не менее 6 сек. Инструкция по применению и полезные советы.

Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. Доза препарата определяется врачом индивидуально, в каждом конкретном случае на основании уровня глюкозы в крови. СЕПТОЦИД Р Универсальный антисептик для обработки кожных покровов готовый раствор. У нас в Магнитогорске инъекция стоит 480 руб. После инъекции игла должна оставаться под кожей не менее 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью. Противопоказания к применению Побочные действия есть у любого лекарства.

ПРОДЕЗ Р: Препараты: ДЕЗИНФЕКЦИЯ: Каталог: Нижегородский центр дезинфекции

Производство: ЗАО "БелАсептика", Республика Беларусь.

Состав: Средство представляет собой прозрачную жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета, со специфическим, умеренным запахом. Содержит в своем составе в качестве действующих веществ полигексаметиленгуанидина гидрохлорид (ПГМГ) 3,0%, алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) 4,5%, активатор, а также неионогенное ПАВ, отдушку, воду. Концентрация водородных ионов (рН) средства 7,5-9,5.

Микробиология: Средство обладает антимикробной активностью в отношении различных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, возбудителей туберкулеза и анаэробной инфекции, возбудителей внутрибольничных инфекций, вирусов (острые распираторные вирусные инфекции, герпес, полиомиелит, гепатиты всех видов, включая гепатиты А, В и С, ВИЧ-инфекция, аденовирус, вирус гриппа (в т.ч. высокопатогенные H1N1: атипичные пневмонии, "свиной" и "птичий" грипп, парагрипп), грибов рода Кандида и Трихофитон (дерматофитий), плесневых грибов; средство обладает овоцидными свойствами в отношении возбудителей паразитарных болезней (цист и ооцист простейших, яиц и личинок гельминтов, остриций).

Токсичность: 4 класс малоопасных веществ.

Назначение: Средство применяется для:

- дезинфекции и мытья поверхностей в помещениях, жесткой и мягкой мебели, напольных ковровых покрытий, обивочных тканей, предметов обихода, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического обрудования, белья, посуды (в том числе лабораторной, одноразовой), предметов для мытья посуды, резиновых и полипропиленовых ковриков, уборочного инвентаря и материала, игрушек, спортивного инвентаря, предметов ухода за больными, предметов личной гигиены в лечебно-профилактических и других организациях здравоохранения (включая клинические, диагностические и бактериологические лаборатории, отделения неонтологии, роддома, палаты новорожденных), на станциях переливания крови, в детских и пенитенциарных учреждениях, в инфекционных очагах, в чрезвычайных ситуациях при проведении текущей, заключительной и профилактической дезинфекции;

- дезинфекции медицинского оборудования (в т.ч. кувезы, наркозно-дыхательная аппаратура, анестезиологическое оборудование, дыхательные контуры, мешки. датчики УЗИ, реанимационных и пеленальных столиков и др.);

- дезинфекции стоматологических оттисков из альгинатных, силиконовых материалов, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики, пластмасс и других материалов, отсасывающих систем стоматологических установок, слюноотсосов и плевательниц;

- дезинфекции изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся; жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к эндоскопам) ручным способом;

- дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, инструменты к эндоскопам) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;

- дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным и механизированным способами;

- предстерилизационной очистки, не сомещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам, хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, а также стоматологические материалы) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;

- предстерилизационной (или окончательной) очистки, не совмещенной с дезинфекцией, жестких и гибких эндоскопов ручным и механизированным способами;

- предварительной очистки эндоскопов и инструментов к ним;

- дезинфекции пищевых и медицинских отходов - изделий медицинского назначения однократного применения, перевязочного материала, белья одноразового применения и т.д. перед их утилизацией в ОЗ, а также пищевых отходов и прочих отходов (жидкие отходы, включая эндоскопические смывные воды), крови, биологических выделений больного (мокрота, моча, фекалии, рвотные массы и пр.), посуды из-под выделений больного;

- дезинфекции крови в сгустках, донорской крови и препаратов крови с истекшим сроком годности, медицинских пиявок после проведения гирудотерапии;

- дезинфекции санитарного транспорта и транспорта для перевозки пищевых продуктов;

- проведения генеральных уборок в ОЗ, детских дошкольных, школьных и других общеобразовательных и оздоровительных учреждениях, на коммунальных объектах (учреждения ЖКХ, гостиницы, общежития, санпропускники, медвытрезвители, дома отдыха, пансионаты, санатории, интернаты, турбазы, казармы, бассейны, бани, сауны, спорткомплексы, прачечные, химчистки, учреждения производственно-складского комплекса, учреждения службы быта), в пенитенциарных и других учреждениях;

- дезинфекции воздуха способом распыления на различных объектах, систем вентиляции и кондиционирования воздуха (бытовые кондиционеры, сплит-системы, мультизональные сплит-системы, крышные кондиционеры и др.);

- дезинфекции и мытья помещений и оборудования на предприятиях общественного питания, продовольственной торговли, потребительских рынках, в физкультурно-оздоровительных учреждениях, коммунальных объектах (учреждения ЖКХ, гостиницы, общежития, санпропускники, медвытрезвители, дома отдыха, пансионаты, санатории, интернаты, турбазы, казармы, бассейны, бани, сауны, спорткомплексы, прачечные, химчистки, учреждения производственно-складского комплекса, учреждения службы быта), в местах массового скопления людей;

- дезинфенкции помещений, оборудования, инструментов, спецодежды, воздуха парикмахерских, массажных и косметических салонов, салонов красоты, прачечных, клубов, сапропускников и других объектов сферы обслуживания населения;

- дезинфекции и мытья помещений и оборудования на предприятиях фармацевтической и биотехнологической промышленности по производствунестерильных лекарственных средств в помещениях классов чистоты С и Д;

- обеззараживания поверхностей, объектов и выделений в моргах и зданиях патологоанатомических служб, учреждениях судебно-медицинской экспертизы, в колумбариях, крематориях, похоронных бюро и бюро-магазинах, домах траурных обрядов, других зданияхи сооружениях организаций, оказывающихритуальные и похоронные услуги, а также для обработки автокатафалков;

- дезинфекции обуви с целью профилактики инфекций грибковой этиологии (дерматофитии);

- дезинфекции, чистки, мойки и дезодорирования мусороуборочного оборудования, мусоровозов, мусорных баков и мусоросборников, мусоропроводов;

- обеззараживания содержимого накопительных баков автономных туалетов, не имеющих отвода в канализацию, а также поверхностей в кабинах автономных туалетов и биотуалетов;

- для обработки объектов, пораженных плесневыми грибами;

- использования в дезковриках;

- обеззараживания (дезинвазии) почвы, предметов обихода, игрушек, помещений, лабораторной посуды и лабораторного оборудования, контаминированных возбудителями паразитарных болезней (цистами и ооцистами простейших, яйцами и личинками гельминтов, остриций).

Срок хранения: 5 лет в невскрытой упаковке производителя. Срок годности рабочих растворов - 35 суток.

Упаковка: полиэтиленовые флаконы 1л.

Продез Р инструкция, химический состав, режимы применения, аналоги

Теперь на сайте Dez Catalog переставлена все информация о препарате Продез Р. На нашем сайте собран весь перечень дезинфицирующих средств, самый богатый список всех наименований и производителей в интернете. Наш сайт предоставляет всю необходимую информацию которая может понадобится при выборе препарата Продез Р.

Полное наименование дезсредства: Продез Р для ПСО и дезинфекции

Номер инструкции по применению: 2/11 от 2011 года.

Срок годности концентрата: 5 лет.

Срок годности рабочего раствора: 35 дней.

Класс опасности при попадании в желудок: 3.

Класс опасности при попадании на кожу: 4.

Фасовка: жидкий концентрат: 0 дм3, жидкий концентрат: 1 дм3, жидкий концентрат: 1 дм3, жидкий концентрат: 5 дм3

Основные режимы применения:

Дезинфекция поверхностей по бактериям (исключая туберкулез)

0.05% / 60 мин. 0.1% / 45 мин. 0.25% / 30 мин. 0.5% / 15 мин.

Дезинфекция поверхностей по вирусным инфекциям

0.1% / 90 мин. 0.25% / 60 мин.

Химический состав: ЧАС, Гуанидин, читать далее >>

Действующие вещества: Алкилдиметилбензиламмоний хлорид (АДБАХ) (4.5%). Полигексаметиленгуанидин гидрохлорид (ПГМГ) (3.0%). ПАВы

Активно в отношении: Бактерии, Вирусы, Возбудители паразитарных болезней, Патогенные грибы

Сфера применения: Акушерские стационары, ЛПУ, Клинические лаборатории, Станции переливания крови, подробнее >>

Объекты обработки: Анестезиологическое оборудование, Баки накопительные автономных туалетов, Белье нательное, Белье постельное, Бытовые кондиционеры, Воздух в помещениях, все объекты >>

• Информация представленная на сайте предназначена для ознакомления и не может служить основанием для постановки диагноза, выбора метода лечения или профилактики болезней.
• Информация опубликованная на сайте является общедоступной и бесплатной.
• Все препараты и изделия медицинского назначения представленные в разделах сайта зарегистрированы в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
• Информация размещенная на сайте взята из свободных источников, предоставлена авторами или собственниками и не нарушает требований 4 части Гражданского Кодекса Российской Федерации.
• В случае если Вы являетесь законным собственником информации размещенной на нашем сайте и против такого размещения, просим Вас связаться с вебмастером, заявление рассматривается в течении 3 рабочих дней.
• Редакция не всегда согласна с мнением авторов сайта.
• Редакция не несет ответственности за достоверность материала предоставленного авторами

На этих сайтах вы найдете много нужной информации о дезсредствах

Септолит ДХЦ и ТХЦ дезсредства быстрорастворимые хлорные таблетки. Недорогие и эффективные.

Продез Р

8. Особые свойства: Не вызывает коррозии металлов; Сохранение свойств при замораживании/размораживании; Не обесцвечивает ткани; Не фиксирует органические загрязнения; Не агрессивно по отношению к объектам обработки

9. Класс опасности: при введении в желудок - 3; при нанесении на кожу - 4; рабочего раствора - 4

10. Активно в отношении:
Бактерии - Mycobacterium tuberculosi, Анаэробныe инфекции, Возбудители ВБИ, Грамотрицательные бактерии, Грамположительные бактерии;
Вирусы - Аденовирусы, Атипичной пневмонии, ВИЧ, Гепатит С, Гепатита А, Гепатита В, Герпеса, Грипп, Парагрипп, Полиомиелит, Прочие возбудители ОРВИ, Птичьего гриппа (H5N1), Свиной грипп (H1N1);
Возбудители паразитарных болезней - Цисты, ооцисты простейших, Яйца и личинки гельминтов, Яйца и личинки остриц;
Патогенные грибы - Дерматофитон, Кандида, Плесневые грибы;

11. Сфера применения дезсредства согласно инструкции: Акушерские стационары, ЛПУ, Клинические лаборатории, Станции переливания крови, Бактериологические лаборатории, Детские учреждения (детсады, школы и т.п.), Пенитенциарные учреждения, Инфекционные очаги, Предприятия общественного питания, Предприятия продовольственной торговли, Потребительские рынки, Коммунальные объекты (бани, бассейны, гостиницы, общественные туалеты и т.п.), Парикмахерские, Косметические и (или) массажные салоны, Прачечные, Санитарный транспорт, Отделения неонатологии, Предприятия фармацевтической промышленности, Спортивные и культурно-оздоровительные комплексы, Объекты курортологии, Диагностические лаборатории, Морги и ритуальные учреждения

12. Объекты обработки (инструкция на дезсредство № 2/11 от 2011): Анестезиологическое оборудование, Баки накопительные автономных туалетов, Белье нательное, Белье постельное, Бытовые кондиционеры, Воздух в помещениях, Вращающиеся стоматологические инструменты, Выделения больного (моча, фекалии, мокрота), Гибкие эндоскопы, Датчики диагностического оборудования (УЗИ и т.д.), Донорская кровь и препараты крови с истекшим сроком годности, Жесткая мебель, Жесткие эндоскопы, Заполнение дезбарьеров, дезматов, дезковриков, Игрушки, ИМН из металлов, резин на основе натурального и силиконового каучука, стекла, пластмасс, ИМН обычные, ИМН одноразовые перед утилизацией, Инструменты к эндоскопам, Инструменты парикмахерских, массажных, косметических салонов, Инструменты стоматологические, Инструменты хирургические, Кровь, Крышные кондиционеры, Кувезы, Лабораторная посуда, Мед. отходы из текстильных материалов (ватные и марлевые тампоны, марля, бинты), Мокрота, Моча, Мусоросборочное оборудование, мусоропроводы, Мягкая мебель, Напольные покрытия, Наркозно-дыхательная аппаратура, Ножи, разделочные доски, разделочные столы, тара, Обивочные ткани, Обувь, Одноразовая посуда, Пищевые отходы, Пиявки медицинские, Плевательницы, Поверхности в помещениях, Поверхности приборов и аппаратов, Посуда из-под выделений, Почва, Предметы для мытья посуды, Предметы личной гигиены, Предметы обстановки, Предметы ухода за больными, Рвотные массы, Резиновые и полипропиленовые коврики, Санитарно-техническое оборудование, Санитарный транспорт, Системы вентиляции и кондиционирования воздуха, Слюноотсосы, Спецодежда, Сплит-системы, мультизональные сплит-системы, Спортивный инвентарь, Столовая посуда, Столы реанимационные, манипуляционные, пеленальные, Стоматологические материалы (оттиски из альгината, силикона, полиэфирной смолы, зубопротезные заготовки, артикуляторы), Стоматологические отсасывающие системы, Транспорт для перевозки пищевых продуктов. Уборочный инвентарь, Фекалии, Эндоскопические смывные воды

13. Роспотребнадзор: свидетельство о регистрации дезсредства смотреть на официальном сайте fp.crc.ru

ПРОДЕЗ Р

Дезинфицирующее средство «Продез Р» представляет собой прозрачную жидкость от

бесцветного до светло-желтого цвета, со специфическим, умеренным запахом. Содержит в своем
составе в качестве активно действующих веществ полигексаметиленгуанидина гидрохлорид
(Г1ГМГ) 3.0%. алкилдиметилбензиламмонин хлорид (ЧАС) 4.5%, активатор, а также неионогенное
ПАВ. отдушку, воду. Концентрация водородных ионов (рЫ) средства 7.5-9,5.

Срок годности ДС в невскрытой упаковке производителя составляет 5 лет. Срок годности рабочих растворов — 35 суток.
Средство сохраняет свои свойства при замораживании и размораживании.
Средство «Продез Р» обладает антимикробной активностью в отношении различных
грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, возбудителей туберкулеза и
анаэробной инфекции. возбудителей внутрибольничных инфекций, вирусов (острые
респираторные вирусные инфекции, герпес, полиомиелит, гепатиты всех видов, включая
гепатиты А, В и С, ВИЧ-инфекция, аденовирус, вирус гриппа (в т.ч. высокопатогенные Н1N1:
атипичные пневмонии, «свиной» и «птичий» грипп, парагрипп), грибов рода Кандида и
Трихофитон (дерматофитий), плесневых грибов: средство обладает овоцидными свойствами в
отношении возбудителей паразитарных болезней (цист и ооцист простейших, яиц и личинок
гельминтов, остриций).

Средство хорошо совместимо с различными поверхностями, не обесцвечивает ткани, не фиксирует органические загрязнения, не вызывает коррозии металлов.

Рабочие растворы негорючи, пожаро- и взрывобезопасны. экологически безвредны, биоразлагаемы.

Форма выпуска: флакон 1 литр.

Продез р инструкция по применению - интересная новость

Для укрепления частичных съемных протезов на челюстях чаще всего используют различные виды кламмеров рис. Кламмер — это крючок, охватывающий часть поверхности зуба и способствующий удержанию протеза на челюсти. Клам, меры подразделяют по различным признакам: по способу изготовления гнутые и литые ; по форме профильного сечения круглые, полукруглые и ленточные ; по степени охвата зуба их количества одноплечие, двуплечие, перекидные, двойные, многозвеньевые ; по функции удерживающие, опорные и опорно-удерживающие ; по способу соединения 51. Виды удерживающих кламмеров: 1 проволочный одноплечий; 2 — проволочный двуплечий. Основные требования к кламмеру. Кламмер должен иметь хорошие пружинящие свойства, не оказывать вредного действия на твердые ткани зуба и пародонт, не нарушать эстетику, хорошо удерживать протез на челюсти во время и вне функции, не изменять своих свойств в полости рта, не мешать оккл юз ионным соотношениям, обладать способностью к активации. Основными элементами кламмера являются плечо, тело, отросток и окклюзионная накладка в опорно-удерживающем кламмере. При протезировании частичными пластиночными протезами наиболее широкое применение получили круглые проволочные гнутые удерживающие кламмеры, в которых различают плечо располагается на вестибулярной поверхности зуба и выполняет удерживающую функциютело располагается на контактной поверхности зуба, на стороне дефекта и служит соединительным звеном между плечом и отростком и отросток хвостовая часть кламмера, направлена в базис протеза, под искусственные зубы параллельно середине гребня альвеолярного отростка или части челюсти. Для фиксации протеза большое значение имеют количество опорных зубов, нх расположение и место расположения плеча кламмера на опорном зубе. Линия, соединяющая опорные зубы, на которых располагаются кламмеры, называется кламмерной линией. Ее направление зависит от положения опорных зубов. Если опорные зубы расположены на одной стороне челюсти, то кламмерная линия имеет сагиттальное направление, а при расположении опорных зубов на противоположных сторонах челюсти — трансверзальное или диагональное рис. При использовании в качестве опоры одного зуба крепление протеза называется точечным, двух зубов — линейным, трех и более зубов — плоскостным. Наименее выгодным видом крепления является точечное, когда все толчки, воспринимаемые протезом при функциональной нагрузке, передаются па народонт одного зуба, приводя к его перегрузке. Неблагоприятным направлением кламмерной линии следует считать сагиттальное, когда весь протез находится по одну сторону от места крепления, что ухудшает его фиксацию и перегружает опорные зубы. Наиболее благоприятным направлением кламмерной линии следует считать трансверзальное на нижней челюсти и диагональное на верхней челюстикогда части протеза находятся по обе стороны от кламмерной линии. Вредное действие кламмсров на пародонт опорных зубов можно значительно уменьшить путем использования для фиксации протеза пунктов анатомической ретенции альвеолярные отростки или части, верхнечелюстные бугры, небный свод, внутренние косые линии. Для достижения необходимой фиксации протеза на челюсти надо правильно располагать на опорном зубе плечо и тело кламмера, ориентируясь на положение экваторной линии. Экватор зуба — это наибольший периметр зуба, образованный наибольшей его выпуклостью и не меняющий своего положения независимо от наклона зуба. Он имеет вид изогнутой линии, поднимающейся на контактных поверхностях и опускающейся на вестибулярной и оральной. Экватор делит коронку зуба на две части: та часть, которая находится между экватором и десневым краем, называется удерживающей ретенционной или придесневой. В этой зоне располагается плечо кламмера. Часть коронки зуба, расположенная между экватором и окклюзионной поверхностью, называется опорной окклюзионной частью. Элемент кламмера, располагающийся в этой зоне, выполняет опорную функцию. Те виды кламмеров, части которых располагаются в обеих частях коронки зуба опорной и удерживающейназываются опорно-удерживающими, или комбинированными. Такой кламмер чаще всего состоит из двух плеч, окклюзионной накладки и тела, соединяющего детали кламмера с каркасом протеза базисом. Расположение элементов удерживающего проволочного кламмера на опорном зубе. При отсутствии смещения зуба, когда его экватор совпадает с межевой линией, плечо проволочного удерживающего кламмера охватывает всю вестибулярную поверхность зуба, располагаясь в ретенционной зоне параллельно рисунку десневого края на расстоянии I—2 мм от. Такое положение плеча обеспечивает достаточно хорошую фиксацию протеза, не нарушает эстетику и не травмирует десну. При наклоне опорного зуба медиально или дистально положение плеча кламмера диктуется направлением межевой линии, фиксирующая часть кламмера располагается в ретенционной зоне. Располагая кламмер на зубах передней группы, необходимо учитывать эстетические требования располагать плечо кламмера как можно ближе к десне изгиб плеча,в тело делать не на уровне экватора, а ближе к десневой части зуба. Толщина кламмерной проволоки должна быть 0,6 -0,8 мм. Тело кламмера, являющееся продолжением плеча, должно располагаться на уровне экватора зуба, на его контактной стороне, обращенной в сторону дефекта зубного ряда. При этом необходимо, чтобы место изгиба кламмера отстояло от поверхности зуба на 0,5 мм, что дает возможность врачу подтачивать пластмассу во время припасовки протеза в полости рта. В противном случае плотный контакт металла кламмера с поверхностью зуба затруднит свободное наложение протеза исключит возможность коррекции. Отросток кламмера направляется в толщу базиса, под искусственные зубы параллельно середине гребня альвеолярного отростка альвеолярной частиотступя от него на 1 — 1,5 мм. Для предупреждения вра щения кламмера конец его расплющивают и создают насечки или напаивают сетку. Для замещения дефектов зубного ряда и восстановления нарушенных функций жевания, речи, эстетики в съемных протезах применяют различные виды искусственных зубов фарфоровые — крампонные, диаторические, «Сазур»—пластмассовые, плакированные. Крампонные фарфоровые зубы имеют специальные стержни — крампоны пуговчатые и цилиндрическиес помощью которых их фиксируют в базисе протеза и которые используют для восстановления дефекта в переднем отделе зубного ряда. Диаторические фарфоровые зубы имеют на десневой поверхности вертикальное круглое отверстие колбовидной формы и горизонтальные узкие каналы, предназначенные для фиксации в базисном материале. Их применяют для замещения дефектов зубного ряда в боковом отделе. Рубинова «Сазур» имеют на жевательной поверхности сквозные криволинейные перемычки, где располагается пластмасса базиса, которая удерживает зуб. Более быстрое стирание пластмассы перемычек приводит к «самозатачиванию» фарфоровых граней и повышению жевательной эффективности искусственных зубов. В состав фарфоровой массы для изготовления зубов входят полевой шпат, кварц, каолин, окислы металлов. Пластмассовые зубы изготавливают из сополимеров с объемной сетчатой и привитой структурой с введением люминофора Эстедент-02. Плакированные зубы — это фарфоровые зубы с цилиндрическими крампонамн, на оральной поверхности которых имеется металлическая назубная пластинка с отростком, направленным в базис протеза. Технические приемы изготовления частичного пластиночного протеза включают следующие операции: I получение гипсовых моделей изготовление восковых базисов и окклюзионных валиков; 2 гипсовка моделей в окклюдатор, изготовление воскового базиса, изгибание кламмеров и постановка искусственных зубов; 3 окончателен изготовление протеза моделировка, гипсовка в кювету, замена воска пластмассой, отделка, шлифовка и полировка. Техника изготовления воскового базиса с окклюзионным валиком: 1 смачивают модель и чертят границы воскового базиса; 2 размягчают одну поверхность стандартной восковой пластинки и противоположной стороной обжимают модель, затем подрезают излишки воска строго по отмеченным границам, изгибают проволоку по форме орального ската альвеолярного отростка части и, нагрев ее в пламени горелки, погружают в восковую пластинку; 3 изготовляют из воска окклюзнонный валик, для чего берут половину пластинки стандартного зуботехнического воска, хорошо размягчают и плотно сворачивают в виде рулона. Отрезав часть валика по длине, соответствующей размеру дефекта зубного ряда, устанавливают его строго посередине гребня и приклеивают к восковому базису высота и ширина окклюзионного валика должна быть на I —2 мм больше рядом стоящих естественных зубов, наружная и внутренняя поверхности окклюзионного валика должны без резкой границы переходить в поверхность воскового базиса. После охлаждения r воде восковой базис с окллюзионным валиком снимают с модели и проверяют его толщину и положение проволоки. При необходимости производят коррекцию. Техника выгибания проволочных кламмеров. Перед изготовлением кламмера на опорном зубе и беззубых альвеолярных частях отростках «химическим» карандашом вычерчивают места расположения каждого его элемента. Затем берут стандартную заготовку кламмера или отрезают кусок стальной проволоки диаметром 0,6—I мм и длиной 2,5—3 см, расплющивают один конец, затачивают другой и, пользуясь крампонными щипцами, выгибают сначала плечо кламмера. Удерживая проволоку левой рукой, в правой держат крампонные щипцы и, изогнув конец проволоки в виде крючка, примеряют его на поверхности опорного зуба. При этом добиваются плотного равномерного охвата всей вестибулярной поверхности опорного зуба, начиная от межзубного промежутка до контактной дистальной поверхности на уровне экватора рис. Переведя плечо кламмера на контактную поверхность, на уровне экватора делают изгиб под углом 180® и направляют проволоку вниз, к альвеолярной части отросткуотступя от которой на 2 мм снова изгибают под углом 90, 100", направляя отросток посередине гребня и параллельно ему в толщу базиса, под искусственные зубы. Техника выгибания удерживающего кламмера, имеющего вестибулярные и оральные плени двуплечий кламмер. В одном случае его можно изготовить из двух половин проволоки и спаять между собой, для чего изгибают сразу два плеча вестибулярное и оральноеа на уровне экватора к нему припаивают вторую проволоку, изогнутую в виде тела и отростка. Однако в результате пайки упругость проволоки ухудшается, поэтому лучше изготовить двуплечий кламмер из одного куска проволоки. Пользуясь двумя крампонными щипцами или круглогубцами, изгибают вначале одно плечо, переводят его в отросток и, изогнув в противоположном направлении, снова изгибают второе плечо. Отросток делают в виде спирали для лучшего укрепления его в базисе протеза. При подвижности опорных зубов, их вестибулярном смещении вследствие функциональной перегрузки и других причин целесообразно применить двойной продленный проволочный кламмер. Этим самым облегчается наложение пластиночного протеза и разгружается подвижный опорный зуб. При протезировании односторонних концевых дефектов зубного ряда, когда возникают трудности в выборе метода фиксации протеза, особенно при значительной атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти, можно использовать перекидной кламмер Джексона на зуб противоположной стороны челюсти. При этом добиваются не только улучшения фиксации протеза, но и предупреждения его оседания при выполнении опорной функции. Для изготовления такого вида кламмера берут отрезок проволоки длиной 6 см и диаметром 0,8—1 мм и соответственно поперечному сечению опорного зуба чаще моляра выгибают петлю в виде шпильки, которая располагается вестибулярно, ниже экватора. Концы проволоки пропускают между контактными поверхностями опорного зуба и направляют с оральной поверхности в толщу базиса протеза. Для лучшей фиксации кламмера в базисе протеза окончания кламмера изгибают и расплющивают. Для улучшения фиксирующих свойств кламмера ниже петли к вестибулярной поверхности металлической коронки можно припаять отрезок проволоки, расположенный параллельно десневому краю и отстоящий от него на I —1,5 мм. При хорошо выраженном экваторе опорного зуба и атрофии лунки можно применить одно- или двуплечий петлевидный кламмер, в котором одно плечо расположено над экватором, другое — под ним, чем достигается выполнение кламмером опорно-удерживающей функции. Такой кламмер изготавливают из тонкой 0,6—0,8 мм ортодонтической проволоки, которая обладает хорошей упругостью и оказывает меньшее вредное действие на ткани пародонта. Для лучшей фиксации кламмера в базисе протеза на конце его отростка напаивают сеточку. При расположении удерживающего кламмера на передней группе зубов можно использовать расщепленный Т-образный кламмер, в котором плечо располагается в пришеечной части зуба, а удлиненное тело и отросток способствуют повышению пружинящих свойств кламмера. Для его изготовления берут отрезок ортодонтической проволоки толщиной 0,6 мм и, пользуясь двумя круглогубцами или крампонными щипцами, вначале изгибают плечо, параллельное десневому краю зуба, затем делают изгиб на 170° и направляют проволоку в противоположном направлении, а на уровне половины длины плеча делают поворот в сторону переходной складки, направляя отросток в базис протеза. Такая конструкция кламмера позволяет добиться хорошего эстетического эффекта и повышения его пружинящих свойств. Подбор и постановка искусственных зубов. Прежде всего врач определяет центральную окклюзию, цвет, форму, фасон и величину искусственных зубов, ориентируясь на возраст пациента, пол, профессию, цвет кожных покровов лица, глаз, волос, оставшихся зубов и форму челюсти, степень атрофии беззубых альвеолярных частей отростковразмер верхней губы и дефекта зубного ряда. У пациентов пожилого возраста, употребляющих крепкий чай, много курящих, цвет искусственных зубов должен иметь желтый оттенок, и наоборот, у блондинов, голубоглазых молодых людей и женщин искусственные зубы подбирают светлого оттенка. Продольный и поперечный размер искусственных зубов, их фасон определяются формой лица анфас и в профиль, величиной дефекта и альвеолярной части отростка. При слабой атрофии альвеолярной части отростка искусственные зубы подбирают с плоской шейкой и наоборот, при значительной атрофии — с более выпуклой шейкой. При определении высоты искусственных коронок в переднем отделе исходят из степени атрофии альвеолярной части отростка и преследуют чисто эстетические цели. При гладкой, невысокой альвеолярной части отростке в переднем отделе искусственные зубы должны быть расширены в пришеечной области со слегка скошенными поверхностями с внутренней стороны. Если альвеолярная часть отросток в переднем отделе высокая и тонкая, то больше подойдут зубы. При подборе передних фарфоровых зубов необходимо учитывать глубину резцового перекрытия. При глубоком перекрытии подбирают зубы с поперечно расположенными крампонами, ближе к шейке. При этом не будет нарушена прочность крепления фарфорового зуба в базисе протеза. Если перекрытие значительное, то ставят плакированные зубы с металлической защитной или пластмассовые зубы. При малых дефектах зубного ряда, суженных вследствие смещения зубов, ограничивающих дефект, фарфоровые зубы подбирают с продольно расположенными крампонами. Боковые зубы подбирают, исходя из размеров дефекта, степени выраженности альвеолярных частей отростков их соотношений в трансверзальной и сагиттальной плоскостях. Особенно это необходимо учитывать при подборе фарфоровых зубов, так как при подтачивании их нерабочей поверхности уменьшаются размеры каналов и полости, что ухудшает условия их фиксации в базисе протеза. Техника постановки искусственных зубов. Искусственные зубы в базисе протеза могут быть поставлены на приточке искусственной десне в зависимости от конкретной клинической картины. Так, при хорошо выраженной беззубой альвеолярной части отростке верхней челюсти в переднем отделе, укороченной верхней губе искусственные зубы ставят на приточке. Прежде чем приступить к пришлифовке зубов их постановке, необходимо ориентировочно расставить их в области дефекта зубного ряда для выяснения мест и степени сошлифовки. Техника пришлифовки зубов к альвеолярной части отростку заключается в следующем, Удерживая зуб II и I пальцами правой кисти и I пальцем левой кисти, упирая их в стол, подтачивают внутреннюю поверхность зуба так, чтобы она точно соответствовала выпуклости альвеолярной части отростка. Поставленные таким образом зубы должны восстанавливать форму зубной дуги и поддерживать верхнюю губу от западения. В процессе пришлифовки зубов к альвеолярной части отростку следят за сохранением анатомической формы и правильным окклюзионным соотношением. При значительной атрофии альвеолярной части отростка искусственные зубы в переднем отделе ставят на искусственной десне, которая в виде седла охватывает беззубую альвеолярную часть отросток. Подбор и расстановку искусственных зубов проводят соответственно ориентирам, нанесенным врачом на вестибулярной поверхности окклюзионного валика. Подтачивать фарфоровые зубы надо очень осторожно, чтобы не ослабить крепление крампонов. Кроме того, во избежание перегревания зуба и образования трещин необходимо постоянно увлажнять его поверхность исключить сильное давление на шлифовальный круг. Крепление фарфоровых зубов с пуговчатыми крампонами в базисе протеза достаточно прочное. Цилиндрические крампоны целесообразно предварительно расплющить и загнуть вниз для лучшего укрепления их в базисе протеза. Искусственные зубы в боковом отделе во всех случаях ставятся на искусственной десне. Это способствует правильному распределению жевательного давления и достижению большей устойчивости протеза во время выполнения функции. Жевательные поверхности искусственных зубов должны быть тщательно пришлифованы к зубам-антагонистам с сохранением их правильного соотношения в медиально-диетальном направлении. Постановку пластмассовых зубов производят так же, как и фарфоровых. Однако их пришлифовка значительно легче ввиду особенностей материала, отсутствия крампонов и каналов, и те ограничения, которые предъявляются к фарфоровым зубам, для пластмассовых зубов отпадают. Это вызвано эстетическими требованиями поддержание верхней губы от западения, создание необходимого перекрытия верхними зубами нижниха также необходимо для восстановления правильного произношения звуков. В отдельных случаях допустимо и большее смещение верхних передних зубов кнаружи при наличии условий для хорошей фиксации протеза в дистальных отделах челюсти. Шейки нижних передних зубов ставят строго посередине гребня альвеолярной части отростка с небольшим наклоном режущих краев кнаружи или кнутри в зависимости от вида прикуса и для создания контакта с антагонистами. Такое положение нижних передних зубов обусловлено стремлением создать необходимое перекрытие и направить давление, возникающее при откусывании пищи, на середину альвеолярной. Искусственные зубы в боковых отделах верхней и нижней челюстей всегда ставят на искусственной десне и посередине альвеолярной части отростка. При этом межальвеолярная линия, соединяющая середины гребней альвеолярных частей отростков верхней и нижней челюстей, должна проходить через середину жевательных поверхностей искусственных зубов. Соблюдение этого требования создает условия для правильного распределения жевательного давления на подлежащие ткани и способствует устойчивости протеза во время выполнения функции, особенно на нижней челюсти. При потере боковых зубов на верхней и нижней челюстях и далеко зашедших процессах атрофии альвеолярной части отростка и тела челюсти возникает значительное несоответствие между челюстями в трансверзальной плоскости и межальвеолярная линия имеет большой наклон. При этом создаются большие затруднения в расстановке искусственных зубов. Однако и при такой клинической картине следует придерживаться вышеуказанного правила, меняя зубы верхние на нижние, правые на левые перекрестная постановка и создавая обратное перекрытие шейные бугры нижних моляров перекрывают щечные бугры верхних моляров. Перед направлением восковой репродукции протеза в клинику для проверки ее в полости рта пациента производят тщательную моделировку всех элементов протеза проверяют толщину воскового базиса, его границы, плотность прилегания к модели, наличие проволочки по внутренней поверхности альвеолярной части отросткаочищают искусственные зубы от воска и тщательно гравируют их шейки и область межзубных сосочков. На гипсовых зубах проверяют расположение элементов удерживающего проволочного кламмера, положение отростка в базисе протеза. Тщательно проверив восковую репродукцию протеза и оплавив восковые детали в пламени паяльного аппарата или газовой горелки, работу направляют п клинику. Для корректного использования сайта, рекомендуем Вам отключить все расширения блокирующие рекламу. Или добавте наш сайт в список разрешенных доменов.