Руководства, Инструкции, Бланки

псс 3000 ме инструкция img-1

псс 3000 ме инструкция

Рейтинг: 4.8/5.0 (1886 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Противостолбнячная сыворотка: инструкция по применению

Противостолбнячная сыворотка: инструкция по применению

Столбняк — крайне опасное заболевание, которое, при отсутствии необходимой терапии, может привести к летальному исходу. Именно поэтому при подозрении на инфицирование человек обязан обратиться за помощью в больницу. Здесь ему будет введена противостолбнячная сыворотка. Естественно, многие люди интересуются детальной информацией о данном препарате. Каков его состав и свойства? Каковы показания к вакцинации? Возможны ли побочные эффекты? Эта информация будет интересна многим читателям.

Состав и форма выпуска

Противостолбнячная сыворотка выпускается в виде прозрачного раствора, иногда с желтоватым оттенком. В нем не должно быть никаких примесей или осадка. Раствор помещен в стеклянные прозрачные ампулы, целостность которых не должна быть нарушена. Хранить препарат нужно в защищенном от света месте, при температуре 2-8 градусов по Цельсию. Срок годности составляет три года со дня производства.

Данное средство представляет собой белковую фракцию сыворотки лошадиной крови. Производят ее, сначала иммунизируя животных столбнячным токсином и анатоксином. После этого сыворотка проходит очищение и процесс концентрирования путем пептического переваривания и солевого фракционирования.

Стоит отметить, что препарат в своем составе содержит хлороформ, но концентрация его не превышает 0,1 %.

На сегодняшний день выпускаются ампулы объемом в 2-3 мл, которые содержат по 300 МЕ активного вещества, а также емкостью в 10-20 мл, количество сыворотки в которых составляет 20000 МЕ.

Фармакологические свойства препарата

Для начала стоит сказать, что столбняк представляет собой острое инфекционное заболевание. Возбудителем является столбнячная палочка — грамположительная жгутиковая бактерия, которая живет в бескислородной среде. Тем не менее опасным является не сам патогенный микроорганизм, а продуцируемый палочкой столбнячный экзотоксин, который на сегодняшний день считается одним из сильнейших бактериальных ядов.

Токсин проникает через двигательные волокна периферических нервов, а далее — в спинной мозг, продолговатый мозг и ретикулярную формацию. Это вещество воздействует на нервную систему таким образом, что вызывает тонические сокращения поперечнополосатой мускулатуры. Результатом активности столбнячной палочки являются сильные неконтролируемые судороги (иногда они вызывают даже переломы), а также повреждение волокон блуждающего нерва, отвечающих за иннервацию процессов дыхания.

Противостолбнячная сыворотка нейтрализует экзотоксин, тем самым устраняя основные симптомы заболевания.

Когда целесообразно вводить сыворотку?

Данный препарат используется для лечения уже имеющегося столбняка. Кроме того, вакцинация проводится в качестве профилактической меры. Показаниями к экстренному введению сыворотки являются:

  • укусы животных;
  • проникающие ранения или повреждения органов желудочно-кишечного тракта;
  • гангрена, абсцессы, некрозы любого типа;
  • роды, которые по тем или иным причинам произошли вне медицинского учреждения;
  • обморожения разной степени тяжести;
  • ожоги;
  • травмы, которые сопровождаются нарушением целостности слизистых и кожных покровов;
  • аборты, проведенные вне больницы.

Именно в этих случаях пациенту вводится противостолбнячная сыворотка. Сроки введения в данном случае зависят от того, когда именно пациент обратился к врачу. Чем скорее после травмы или повреждения будет введен препарат, тем ниже вероятность развития заболевания.

Проведение кожной пробы

Поскольку есть некоторые побочные реакции, к которым может привести противостолбнячная сыворотка, инструкция по правильному использованию требует сначала провести кожную пробу. Для этого используется 0,1 мл раствора сыворотки, который вводят подкожно, в область предплечья. После процедуры ждут около 30 минут, после чего проводят осмотр.

Если в месте инъекции появляется покраснение или отечность, но его диаметр не превышает одного сантиметра, реакцию считают положительной — пациенту проводят полноценную вакцинацию. Если кожная проба привела к более интенсивной аллергической реакции (размеры покраснениями превышают 1 см) или даже анафилактическому шоку, больному человеку противопоказано введение данного препарата.

Противостолбнячная сыворотка: инструкция по применению

Как правильно применять данное средство? Сразу же стоит сказать, что только врач имеет право решать, нужна ли вам противостолбнячная сыворотка. Инструкция по применению содержит лишь общие советы и рекомендации, которые могут быть подкорректированы в зависимости от состояния пациента.

Для лечения столбняка пациентам назначают препарат в дозе 100000-200000 МЕ. Лекарство вводят либо внутривенно либо же непосредственно в спинно-мозговой канал. В зависимости от состояния больного человека введение лекарства продолжают до момента исчезновения судорог.

Если речь идет об экстренной профилактике, то схема выглядит по-другому. Вакцинация включает в себя введение АС-анатоксина и противостолбнячного человеческого иммуноглобулина (при его отсутствии используется противостолбнячная концентрированная лошадиная сыворотка). Лекарство вводят подкожно или внутримышечно в количестве 3000 МЕ.

Вакцинация может быть проведена только в больнице или поликлинике. После введения препарата пациент еще некоторое время должен оставаться под присмотром медицинских сотрудников. Ни в коем случае нельзя использовать сыворотку, если в растворе имеется нехарактерный осадок, повреждена ампула или же не были соблюдены условия хранения.

Существуют ли противопоказания?

Многие люди интересуются вопросами о том, существуют ли ограничения к применению препарата. На самом деле противостолбнячная сыворотка не имеет противопоказаний — при необходимости ее вводят пациенту вне зависимости от пола, возраста и состояния.

Возможные побочные эффекты

Может ли применение противостолбнячной сыворотки сопровождаться какими-то осложнениями? Сразу же стоит сказать, что побочные реакции на фоне профилактики или терапии развиваются крайне редко. Тем не менее они возможны.

В некоторых случаях введение противостолбнячной сыворотки сопровождается аллергическими реакциями. Причем подобное явление может быть как немедленным (проявляется спустя 1-2 часа), ранним (на 2-6 сутки) или же развиваться спустя две недели после вакцинации.

Основными симптомами так называемой сывороточной болезни является повышение температуры тела, боли в суставах, кожные зуд и высыпание. Крайне редко вакцинация приводит к анафилактическому шоку. Именно поэтому первые 1-2 часа после введения препарата пациент должен оставаться под присмотром врача, причем в кабинете должен быть набор противошоковой терапии. Кроме того, в первые недели нужно тщательно следить за состоянием здоровья, и при появлении любых ухудшений рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Добавить комментарий

Другие статьи

Противостолбнячная сыворотка: инструкция по применению, цена и отзывы на

Сыворотка противостолбнячная

В 1 мл столбнячного антитоксина 3000 МЕ (профилактическая доза для экстренной профилактики).

В 1 мл столбнячного антитоксина 10000, 20000 или 50000 МЕ (для лечения столбняка).

Форма выпуска

Ампулы в упаковке по 5 штук (сыворотка имеет синюю маркировку) в комплекте с 5 ампулами разведенной сыворотки, которая используется для определения чувствительности.

Фармакологическое действие

Нейтрализует столбнячные токсины.

Фармакодинамика и фармакокинетика Фармакодинамика

Противостолбнячная сыворотка содержит иммуноглобулины сыворотки крови лошадей, иммунизированных столбнячным токсином . Сыворотка очищается и проводится ее концентрирование методом пептического переваривания. Специфические антитела сыворотки нейтрализуют столбнячный токсин . Применение противостолбнячной сыворотки (разной активности) показано при проведении профилактики столбняка и при лечении заболевания.

Фармакокинетика

Данные не представлены.

Показания к применению Противопоказания
  • повышенная чувствительность;
  • системные аллергические реакции на предыдущие введения сыворотки;
  • первая половина беременности (введение сыворотки и АС-анатоксина );
  • вторая половина беременности (введение сыворотки).

В период лактации возможно введение по жизненным показаниям, учитывая пользу для женщины и риск для ребенка.

Побочные действия Сыворотка противостолбнячная, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для экстренной профилактики столбняка проводится подкожное введение противостолбнячной сыворотки в дозе 3000 МЕ. Эта доза вводится взрослым и детям как можно раньше после получения травмы и до 20 дня с момента травмы. Перед введением сыворотки проводят пробу с разведенной сывороткой: внутрикожно в предплечье в количестве 0,1 мл и через 20 мин проводят учет реакции. Если диаметр покраснения менее 1 см — проба отрицательная, если 1 см и более — положительная.

При отрицательной пробе вводят сыворотку подкожно в наружную поверхность плеча или подлопаточную область сначала в количестве 0,1 мл, а затем и всю дозу при отсутствии реакции. При положительной пробе введение сыворотки противопоказано. В этом случае вводят ИЧПС (иммуноглобулин человека ).

При лечении столбняка в максимально ранние сроки вводится внутривенно или в спинномозговой канал 10 000–20 000 МЕ. Введение повторяют до исчезновения судорог . Препарат можно применять для лечения столбняка у детей с первых дней жизни. Дозировка зависит от состояния бального ребенка.

Перед введением сыворотки (в любом случае) подготавливают средства противошоковой терапии. Учитывая возможность развития шока после применения сыворотки, за пациентом необходимо наблюдение 1-2 часа. Нельзя использовать препарат при нарушении целостности ампул, отсутствии маркировки или при изменении цвета и прозрачности.

Передозировка

Случаи не зарегистрированы.

Взаимодействие

При одновременном введении сыворотки и Анатоксина столбнячного наблюдается угнетение иммунного ответа.

Взаимодействие с другими иммунобиологическими средствами не изучалось.

Условия продажи Условия хранения

Температура до 2-8°С.

Срок годности Аналоги

Структурных аналогов с одинаковым действующим веществом не существует. АС-анатоксин . ИЧПС (противостолбнячный иммуноглобулин человека ).

Отзывы о Сыворотке противостолбнячной

Столбняк – тяжелая инфекция, протекающая с поражением нервной системы, что проявляется судорогами скелетной мускулатуры, возможно развитие удушья и смерть. Именно поэтому детям согласно плана проводится активная профилактика столбняка АКДС . АДС . АДС-М . Первую комплексную прививку, младенцам делают в роддоме, а потом проводят ревакцинацию. В случае получения полного курса прививок противостолбнячную сыворотку при несложных ранах не вводят.

Пассивная профилактика при травмах проводится ПСС (противостолбнячная сыворотка) или ИЧ ПС . который предпочтителен для детей. Профилактика заболевания очень важна, поскольку человек восприимчив к столбнячной палочке .

Споры возбудителя попадают через рану, порез, ожоговую поверхность и начинают вырабатывать токсин . Клиника заболевания иногда возникает после заживления раны. Инкубационный период составляет 2 – 21 сутки, именно поэтому при травмах в наиболее ранние сроки вводится ПСС . При тяжелых открытых травмах препарат вводят с 3-го дня получения травмы и не позже 12-го дня. Если человек не привит или отсутствуют сведения о прививках, то ему в случае травы проводят активно-пассивную профилактику — вводят анатоксин и сыворотку. Часто встречаются отзывы и связаны они с наличием побочных реакций.

  • «… Мужу вводили сыворотку — рука в месте укола болела месяц ».
  • «… Анатоксин – легче для организма, а сыворотку более тяжело перенесла ».
  • «… Мне делали эту сыворотку— проколола ногу ржавым гвоздем. Считаю, что лучше подстраховаться, так как побочные эффекты — это чепуха по сравнению со столбняком ».
  • «… У меня была аллергическая реакция после введения — стало трясти, повысилась температура, боль в месте укола была адская и трудно было дышать. Меня госпитализировали ».
  • «… Лучше бы мы прививали ребенка, так как противостолбнячная сыворотка переносится хуже, чем прививка ».
  • «… Сыворотка очень аллергенная и ребенок после нее 2 часа был под наблюдением врачей. У нас все обошлось ».
  • «… Вещь не безобидная, поэтому я отказалась, но была рана получена дома, не загрязнена и была открытая ».
Цена сыворотки противостолбнячной, где купить

Купить противостолбнячную сыворотку можно во многих аптеках. Стоимость 5 ампул сыворотки 3000 МЕ колеблется в пределах 688-748 руб.

Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Сыворотка противостолбнячная обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сыворотка противостолбнячная «Микроген»

Сыворотка противостолбнячная «Микроген»

• ПСС — сыворотка противостолбнячная
• ИЧПС — иммуноглобулин человека противостолбнячный
Примечания:
1. Вместо 0,5 мл АС-анатоксина можно использовать АДС-М-анатоксин, если необходима вакцинация против дифтерии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС-анатоксин предпочтительно вводить в область ее расположения путем подкожного обкалывания.
2. Применять один из указанных препаратов: ИПСЧ или ПСС (предпочтительно вводить ИПСЧ).
3. При «инфицированных» ранах вводят 0,5 мл АС-анатоксина, если после последней ревакцинации прошло 5 и более лет.
4. Полный курс иммунизации АС-анатоксином для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес той же дозой. По сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию через 6 мес - 2 года дозой 0,5 мл АС-анатоксина.
5. Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка по сокращенной схеме иммунизации для взрослых.
6. При «инфицированных» ранах вводят ИПСЧ или ПСС.
7. Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации через 6 мес - 2 года должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС-анатоксина.
8. При необходимости назначать АС-анатоксин детям до 6-ти лет, препарат следует вводить внутримышечно.
9. После нормализации посттравматического состояния дети до 3-х летнего возраста — в соответствии со сроками Национального календаря профилактических прививок.

Фармгруппа: Лечебное действие: Добавить отзыв или комментарий С этой инструкцией просматривают еще лекарства: Инструкции для врачей

Каждый день мировая медицина делает открытия. Не пропустите новости на страницах нашей группы. Теперь мы и на одноклассниках!

© Инструкция от таблетки 2015. Информация по лекарствам предоставлена для ознакомления, а не для самолечения, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Редакция не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации.

Прививка от столбняка: вакцины, сроки, дозы, метод введения, осложнения, противопоказания

Прививка от столбняка

Столбняк — острое инфекционное токсемическое заболевание. вызванное действием экзотоксина, который вырабатывают бактерии Clostridium tetani. Токсин образуется в местах его проникновения в организм, после чего поступает в ткани ЦНС и фиксируется там.

Наиболее опасен столбняк для новорожденных, инфицирование происходит через пупочную ранку и приводит к летальному исходу.

После вакцинации вырабатывается индивидуальная невосприимчивость к столбняку или формирование иммунологической памяти, которая в случае необходимости позволяет использовать бустерную дозу вакцины, а не противостолбнячную лошадиную сыворотку, которая может вызвать аллергическую реакцию.

Вакцины для профилактики столбняка
  • АКДС - коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (Россия);
  • АДС - дифтерийно-столбнячный анатоксин (Россия);
  • АД-М - дифтерийный анатоксин (Россия);
  • Бубо-М - дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина (Россия);
  • Д.Т.Вакс - дифтерийно-столбнячный анатоксин (Франция);
  • Имовакс Д.Т.Адьюлт - дифтерийно-столбнячный анатоксин (Франция);
  • Тетракок - коклюшно-дифтерийно-столбнячно-полиомиелитная вакцина (Франция);
  • Буба-Кок - коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина (Россия);
  • Тританрикс НВ - коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина (Англия);
Вакцины для экстренной профилактики столбняка
  • АС - адсорбированный очищенный столбнячный анатоксин (Россия);
  • ПСЧИ - иммуноглобулин противостолбнячный человека (Россия);
  • ПСС - концентрированная очищенная лошадиная противостолбнячная сыворотка (Россия);
Случаи, требующие экстренной вакцинации от столбняка:
  • травмы с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
  • укус животных;
  • проникающие ранения брюшной полости;
  • обморожения и ожоги;
  • гангрена и некроз тканей;
  • внебольничные операционные вмешательства.

ВАЖНО! В случае необходимости введения вакцины ПСС с целью выявления чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке должна быть проведена внутрикожная проба разведенной 1:100 сывороткой в дозе 0,1 мл. Для этой цели в коробке с препаратом должна находиться ампула, маркированная красным цветом. При положительной реакции на пробу (отек или гиперемия более 1 см в месте инъекции) введение ПСС запрещено!

Осложнения и прививочные реакции

Прививочные реакции на введение вакцины АС схожи с реакцией на АДС.

Возможные реакции на введение вакцины ПСЧИ: сыпь, отек Квинке, анафилактический шок. Каждый привитый дожен находиться под медицинским наблюдением в течение не менее 1 часа после инъекции. Кроме того, существует вероятность отдаленных аллергических реакций, которые наступают через 1-2 недели после введения вакцины.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Профилактика столбняка

Профилактика столбняка

Различают специфическую и неспецифическую, экстренную и плановую профилактику столбняка.

Под неспецифической профилактикой понимается профилактика всех раневых инфекций, в том числе и столбняка. Неспецифическая экстренная профилактика заключается в первичной хирургической обработке ран (ПХО). Поскольку возбудитель попадает в рану чаще в споровой форме, а инкубационный период редко бывает менее 4–5 суток, даже поздняя ПХО является достаточно эффективной, хотя и не гарантированной мерой профилактики столбняка.Неспецифическая плановая профилактика состоит в профилактике травматизма в целом, особенно в случаях, когда развитие столбняка особенно вероятно (сельскохозяйственный травматизм, южные регионы страны).

Специфическая профилактика столбняка заключается в создании у пациента специфического антитоксического противостолбнячного иммунитета. В настоящее время она регламентируется приказом МЗ РФ № 174 от 17.05.1999.

Наиболее эффективным методом предупреждения столбняка является специфическая плановая профилактика. состоящая в активной иммунизации столбнячным анатоксином (АС-анатоксин) и препаратами, содержащими этот анатоксин:

АКДС – 1 мл: 2 млрд инактивированных коклюшных микробных клеток, 30 ЕД дифтерийного и 10 ЕД столбнячного анатоксина.

АДС – 1 мл: 60 Ед дифтерийного и 20 ЕД столбнячного анатоксина.

АДС–М – 1 мл: 10 ЕД дифтерийного, 10 ЕД столбнячного анатоксина.

АС – 1 мл: 20 ЕД столбнячного анатоксина.

Защита от столбняка у детей обычно создается путем иммунизации АКДС-вакциной или АДС-анатоксином, у подростков и взрослых – АДС-М-анатоксином или АС-анатоксином. После законченного курса иммунизации организм в течение длительного срока (более 10 лет) сохраняет способность к быстрой (в течение 2–3 дней) выработке антитоксинов в ответ на повторное введение препаратов, содержащих АС-анатоксин. Законченный курс активной иммунизации включает первичную вакцинацию и первую ревакцинацию. Для поддержания иммунитета против столбняка на достаточном уровне необходимо периодически, с интервалом 10 лет проводить ревакцинацию путем однократного введения препаратов, содержащих АС-анатоксин. Прививочные схемы для взрослых и детей приведены в таблице 1 и 2.

Схема иммунизации взрослых против столбняка

Прививаемые контингенты и их характеристика

Вместо 0,5 мл АС можно использовать АДС-М, если необходима вакцинация против дифтерии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС предпочтительно вводить в область ее расположения путем подкожного обкалывания.

Применять один из указанных препаратов: ПСЧИ или ПСС (предпочтительно ПСЧИ).

При инфицированных ранах вводят 0,5 мл АС, если после последней ревакцинации прошло 5 лет и более.

Полный курс иммунизации для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30–40 дней и ревакцинации через 6–12 мес. той же дозой. По сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию через 1–3 года дозой 0,5 мл АС.

Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка по сокращенной схеме иммунизации для взрослых.

При инфицированных ранах вводят ПСЧИ или ПСС.

Все лица, получившие активно-пассивную профилактику для завершения курса иммунизации через 6 мес–2 года должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС.

После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС-вакциной.

Введение препаратов не производится:

Детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении плановых профилактических прививок в соответствии с возрастом, независимо от срока, прошедшего после очередной прививки;

Взрослым, имеющим по данным экстренного иммунологического контроля титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН (защитный титр). Данное положение позволяет отказаться от введения противостолбнячной сыворотки больным с отягощенным аллергологическим анамнезом при условии возможности проведения соответствующих лабораторных исследований

Вводят только 0,5 мл АС-анатоксина:

Детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении курса плановых профилактических прививок без последней возрастной ревакцинации, независимо от срока последней прививки;

Взрослым, имеющим документальное подтверждение о проведении полного курса иммунизации более 5 лет назад;

Лицам всех возрастов, получившим две прививки не долее 5 лет назад, либо одну прививку не более 2 лет назад;

Детям с 5–месячного возраста, подросткам, военнослужащим срочной службы и отслужившим в армии в установленный срок, прививочный анамнез которых не известен, а противопоказаний к проведению прививок не было;

Лицам, имеющим по данным экстренного иммунологического контроля титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови в пределах 1:20 – 1:80 по данным РПГА, или в пределах 0,01–0,1 МЕ/мл по данным РН.

Вместо 0,5 мл АС можно вводить 0,5 мл АДС-М, если необходима иммунизация этим препаратом.

При проведении активно-пассивной профилактики столбняка вводится 1 мл АС, затем другим шприцем в другой участок тела – ПСЧИ (250 МЕ) или после проведения внутрикожной пробы – ПСС (3000 МЕ). Активно-пассивная профилактика проводится:

лицам всех возрастов, получившим две прививки более 5 лет назад, либо одну прививку более 2 лет назад;

не привитым лицам, а так же лицам не имеющим документального подтверждения о прививках, исключая контингенты, указанные выше, которым вводится только 0,5 мл АС-анатоксина;

лицам, имеющим по данным экстренного иммунологического контроля, титр столбнячного антитоксина менее 1:20 по данным РПГА или менее 0.01 МЕ/мл по данным РН.

Все лица, получившие активно-пассивную профилактику столбняка, для завершения курса иммунизации в период от 6 мес. до 2 лет должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС или АДС-М.

Не привитым по различным причинам детям до 5 мес. вводят только 250 МЕ ПСЧИ или (при отсутствии ПСЧИ) – 3000 МЕ ПСС.

Экстренная профилактика столбняка при повторных травмах. Лицам, которые при травме в соответствии с их прививочным анамнезом получили только АС (АДС-М), при повторных травмах проводят экстренную профилактикукак ранее привитым в соответствии с правилами, изложенными выше, но не чаще чем 1 раз в 5 лет.

Экстренная профилактика столбняка при укусах животными При укусах животными экстренную профилактику столбняка проводят как при прочих открытых повреждниях. При необходимости одновременно можно осуществлять курс антирабических прививок. При назначении атнирабического иммуноглобулина проба на чувствительность к лошадиному белку проводится с разведенным 1:100 антирабическим гаммаглобулином из сыворотки лошади, в таких случаях внутрикожную пробу с разведенной 1:100 лошадиной сывороткой не ставят.

Противопоказания к применению специфических средств экстренной профилактики столбняка.

Основными противопоказаниями к применению специфических средств экстренной профилактики столбняка являются:

повышенная чувствительность к соответствующему препарату;

беременность (в первой половине противопоказано введение АС (АДС-М) и ПСС, во второй половине – ПСС).

У лиц, имевших противопоказания к введению АС (АДС-М) и ПСС возможность проведения экстренной профилактики столбняка с помощью ПСЧИ определяется лечащим врачом.

Состояние алкогольного опьянения не является противопоказанием к экстренной профилактике.

Условия и техника проведения экстренной профилактики столбняка

Учитывая, что после введения ПСС и препаратов, содержащих столбнячный анатоксин, у особо чувствительных людей может развиться шок, за каждым привитым пациентом необходимо организовать медицинское наблюдение в течение 1 часа после проведения прививки, а помещение, в котором проводятся прививки должно быть обеспечено средствами противошоковой терапии.

Больного следует информировать, что в случае возникновения после проведения прививки сильного недомогания, сопровождающегося головной болью, температурой или местной реакцией с отеком и покраснением или появлением симптомов сывороточной болезни, он должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Экстренную профилактику столбняка осуществляют с соблюдением следующих правил:

Определяется пригодность препарата для использования (целостность ампулы, этикетка, срок годности, условия хранения, хлопья и осадок)

Непосредственно перед введением АС ампулу встряхивают до получения гомогенной взвеси

Вскрытую ампулу можно хранить, накрыв стерильной салфеткой не более 30 мин.

Препараты набирают в шприц длинной иглой с широким просветом, для введения используют другую иглу.

Экстренная профилактика путем ревакцинации АС. АС вводят в количестве 0.5 мл в соответствии с инструкцией к препарату. Если позволяет локализация раны, предпочтительно вводить препарат в регион ее расположения путем подкожного обкалывания.

Активно-пассивная профилактика столбняка.

АС вводят в соответствии с инструкцией к препарату. Одновременно в другой участок тела вводят ПСЧИ 250 ЕД внутримышечно, при его отсутствии – 3000 МЕ ПСС.

Техника получения и введения гипериммунных сывороток животного происхождения была разработана выдающимся отечественным ученым А.М.Безредкой, учеником И.И.Мечникова.

Перед введением ПСС в обязательном порядке ставят внутрикожную пробу с лошадиной сывороткой, разведенной 1:100 для определения чувствительности к белкам сыворотки лошади. Внутрикожную пробу не ставят, если пострадавшему в течение 1–3 дней перед введением ПСС проба была поставлена с разведенным 1:100 антирабичесим гаммаглобулином из сыворотки лошади.

Для постановки пробы используют индивидуальную ампулу. Разведенную 1:100 сыворотку 0,1 мл вводят в сгибательную поверхность предплечья. Учет реакции производят через 20 мин. Проба считается отрицательной, если диаметр отека или покраснения на месте введения менее 1.0 см.

При отрицательной пробе ПСС (не разведенную) вводят подкожно в объеме 0.1 мл. При отсутствии реакции через 30 мин вводят остальную дозу сыворотки. В течение этого времени вскрытая ампула с ПСС должна быть закрыта стерильной салфеткой.

Лицам с отягощенным аллергологическим анамнезом после внутрикожной пробы, перед введением не разведенной сыворотки, рекомендуется ввести антигистаминные препараты.

Обо всех случаях поствакцинальных осложнений необходимо срочно сообщать в центр госсанэпиднадзора в субъекте РФ.

Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин) суспензия для подкожного введения: инструкция, описание PharmPrice

Примечание. 1. Вместо 0,5 мл АС-анатоксина можноиспользовать АДС-М-анатоксин, если необходима иммунизация против дифтерии этимпрепаратом. Если локализация раны позволяет, АС-анатоксин предпочтительновводить в область ее расположения путем подкожного обкалывания.

2. Применять один из указанных препаратов: ИПСЧ или ПСС
(предпочтительнее вводить ИПСЧ).

3. При "инфицированных" ранах вводят 0,5 млАС-анатоксина, если после последней ревакцинации прошло 5 и более лет.

4. Полный курс иммунизации АС-анатоксином для взрослыхсостоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 дней иревакцинации через 6-12 мес той же дозой. По сокращенной схеме полный курсиммунизации включает однократную вакцинацию АС-ана­токсином в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию через 6 мес - 2 годадозой 0,5 мл АС-анатоксина.

5. Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых идетей) или одна прививка по сокращенной схеме иммунизации для взрослых.

6. При "инфицированных" ранах вводят ИПСЧ или ПСС.

7. Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, длязавершения курса иммунизации через 6 мес - 2 года должны быть ревакцинированы0,5 мл АС-анатоксина.

8. При необходимости назначать АС-анатоксин детям до 6-тилет препарат следует вводить внутримышечно.

9. После нормализации посттравматического состояния детидолжны быть привиты АКДС - вакциной.

АС-анатоксин вводят глубоко подкожно в подлопаточнуюобласть.

ИПСЧ вводят в дозе 250 ME внутримышечно в верхне-наружныйквадрант ягодицы. ПСС вводят в дозе 3000 ME под кожу (см. инструкцию по применению сывороткипротивостолбнячной).

Примечание. Перед введением противостолбнячной сыворотки дляопределения чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке ставятвнутрикожную пробу с лошадиной сывороткой, разведенной 1:100 (выпускается вкомплекте с ПСС).

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют пристрогом соблюдении правил асептики иантисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушеннойцелостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств(изменение цвета, наличие неразвивающихся хлопьев и посторонних включений,помутнение сывороток и иммуноглобулинов), при истекшем сроке годности,неправильном хранении.

Введение препарата регистрируют в установленных учетныхформах с указанием номера серии, срока годности, предприятия изготовителя, датывведения.

Побочные действия

АС-анатоксин является слабореактогенным препаратом.

- редко: привитых в первые двое суток могут развитьсякратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные(болезненность, гиперемия, отечность) реакции.

- в исключительно редких случаях могут развитьсяаллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь),незначительное обострение аллергических заболеваний.

Учитывая возможность развития аллергических реакцийнемедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимообеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Противопоказания

Постоянные противопоказания к применению АС-анатоксинаотсутствуют. Не рекомендуется проведение плановых прививок лицам с повышеннойчувствительностью к препарату.

Лиц, перенесших острые заболевания, прививают не ранее 1 меспосле выздоровления.

Больных хроническими заболеваниями прививают через 1 мес отначала ремиссии. Детей с неврологическими изменениями прививают послеисключения прогрессирования процесса. Больным аллергическими заболеваниямипрививки проводят через 2-4 недели ремиссии, при этом стабильные проявлениязаболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) неявляются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фонесоответствующей терапии.

С целью выявления противопоказаний врач в день прививкипроводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети,временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение исвоевременно привиты.

Особые указания

Иммунодефицит, ВИЧ-инфекция не являются противопоказаниями кпрививке.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствамипротивошоковой терапии.

Беременность и лактация

Не рекомендуется проведение плановых прививок беременным

Влияние на способность управлять автотранспортом

Лекарственные взаимодействия

Активную иммунизацию детей против столбняка от 3-х мес проводятв плановом порядке адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной(АКДС-вакцина), или адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС-или АДС-М-анатоксином) в соответствии с инструкциями по применению препаратов.

Поддерживаемая курсовая терапия, в том числе стероиднымигормонами и противосудорожными препаратами, не являются противопоказаниями кпрививке, которую проводят через 12 мес после окончания лечения.

Передозировка Форма выпуска и упаковка

В ампулах по 0,5 мл (одна прививочная доза) или 1 мл (2прививочные дозы). Упаковка содержит 10 ампул.

Условия хранения

Хранить при температуре между +2 °С и +8 °С.

Не замораживать. В случае, если вакцина была заморожена, неприменять.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности, указанного наупаковке.

Условия отпуска Производитель

ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, 115088, г. Москва, ул.1-я Дубровская, д. 15, тел. (495) 790-77-73.

Адрес производства: 450014, г. Уфа, ул.Новороссийская, 105, тел. (3472) 21-31-69.

Дәрілік заттың медицинада қолданылуы

Тазартылған, сіңірілген сұйық сіреспе анатоксині

Препараттың саудалық атауы

Тазартылған, сіңірілген сұйық сіреспе анатоксині (СА-анатоксині)

Халықаралық патенттелмеген атауы Дәрілік түрі

Тері асты инъекциясына арналған суспензия

Құрамы

белсенді зат: сіреспе анатоксинінің байланысатын 10 бірлігі

қосымша заттар. алюминий гидрототығы 0, 55мг-ден көп емес, 40-тан 60-мкг дейінгі мертиолят (консервант) және 50мкг-ден көп емес формальдегид.

Сипаттамасы

Тұндырғанда тұнба үстілік мөлдір сұйықтыққа және борпылдақ тұнбаға бөлініп, сілкігенде толық жойылатын сарғыш ақ түсті суспензия.

Иммундық сарысу. Сіреспелік анатокин

АТЖ коды J06AA02

Фармакологиялық қасиеттері

CА анатоксині - алюминий гидрототығына сіңірілген сіреспе анатоксині.

Препаратты бекітілген сызбаға сай енгізгенде сіреспеге қарсы уыттылығы жоқ арнайы иммунитеттің пайда блуын тудырады

  • сіреспеге қарсы белсенді иммунизация жасау, сондай-ақ шұғыл түрде сіреспенің алдын алу үшін.

СА анатоксинін жауырынастындағы аймақтың теріастына терең етіп 0,5 мл дозада енгізеді.

Егу жұмысын жүргізердің алдында, бір текті масса алу үшін ампуланы жақсылап сілку керекү

СА- анатоксинімен толық вакцинация курсы (сіреспеге қарсы бұрын

егілмеген адамдарға) арасына 30-40 күннен тұратын екі егуден және 6-12 айдан кейін жасалатын ревакцинациядан (кейбір жағдайларда бұл аралықты 2 жылға дейін ұзартуға болады) түрады. Бұдан кейінгі ревакцинацияны әр 10жылдан кейін АС немесе АДС-М- анатоксиндерімен бір рет жүргізеді.

Шұғыл түрде сіреспенің алдын алу .

Шұғыл арнайы түрде сіреспенің алдын алуды мынандай жағдайда жүргізеді:

- жарақааттың салдарынан тері жабындысы мен шырышты қабықтың бүтіндігі бұзылғанда.

- екінші, үшінші және төртінші дәрежедегі үсіктерде, жоғарғы (температурадан болған, химиялық, радиациялық), күюлерде

- аруханадан тыс жерде жаслған түсікте

-медициналық мекемелерден тыс жерде босанған жағдайда

-кез-келген тіннің гангренасы мен өліеттенуінде, көпке созылған іріңдеуде

- асқазан ішек жолдары тілініп жарақаттанғанда.

Шұғыл түрде сіреспенің алдын алуды жүргізгенде, оған жараны алғаш рет өңдеу, керек болғанда сіреспеге қарсы арнайы иммунитетті тудыру. Сіреспеге қарсы арнайы иммунитетті тудыру үшін, жарақат алғаннан сәттен бастап, егуді неғұрлым ерте жасау керек, аурудың инкубациялық кезеңін еске ала отырып, 20 күнге дейінгі уақыт аралығында да жасауға болады.

Шұғыл арнайы түрде сіреспенің алдын алу үшін мыналарды енгізеді:

- адамның сіреспеге қарсы иммуноглобулинін (АСҚИ)

-АСҚИ жоқ болса,сіреспеге қарсы жылқының тазартылған қаныққан сұйық сарысуын (СҚС) қолдану керек.

Шұғыл арнайы түрде сіреспенің алдын алу үшін таңдалатын дәрілік заттардың тізімі 1 Кестеде көрсетілген.

1-ші кесте. Шұғыл түрде сіреспенің алдын алу үшін аурудың алдын алатын арнайы дәріні таңдау кестесі

Ескерту. 1. 0,5 мл СА-анатоксинінің орнына, егер күлге қарсы иммунизация жасау керек болатын болса АДС-М-анатоксинін қолдануға болады. Егер, жараның орналасуы ыңғайлы болатын болса СА-анатоксинін жараның айналасына теріастына енгізу арқылы енгізсе, тиімдірек болады.

2. Көрсетілген препараттардың бірін қабылдау керек: АСҚИ немесе СҚС (басымдылық АСҚИ-ға беріледі).

3. Жара «жұқпа жұқтырған» болса, соңғы ревакцинациядан кейін 5 жыл өтсе, СА анатоксинінің 0,5 мл енізеді.

4. Ересектерге СА-анатоксинімен иммунизация жасаудың толық курсы арасына 30-40 күн салып, әр қайсысы 0,5 мл болатын, екі егуден және осы дозаны 6-12 айдан соң қайталайтын ревакцинациядан тұрады. Қысқартылған сызба бойынша жасалатын ммунизацияның толық курсы СА-ана­токсинінің екі еселенген дозасынан (1 мл) және 6 ай – 2 жылдан кейін СА-анатоксинінің 0,5 мл енгізетін ревакцинациясынан тұрады.

5. Иммунизацияның қалыпты сызбасы (ересектер мен балалар үшін) бойынша жасалатын екі егу немесе ересектерге арналған қысқартылған сызба бойынша бір рет егу жүргізіледі.

6. "Жұқпа жұқтырған" жарада АСҚИ немесе СҚС енгізіледі.

7. Аурудың алдын алу үшін белсенді-енжар түрде иммуизация алғандар иммунизациялау курсын бітіру үшін 6 ай - 2 жыл аралығында 0,5 мл СА-анатоксинімен ревакцинациядан өтуі керек.

8. Керек болған жағдайда, СА-анатоксин препаратын жасы 6-ға толмағандарға бұлшықетішіне тағайындауға болады.

9. Жарақаттанудан кейін жағдайы жақсарғанда балалар АКДС – вакцинасымен егілуі керек.

СА-анатоксинін жауырын астындағы теріге тереңдете енгізіледі.

АҚСИ-ды 250 ХБ дозада құйрықтың жоғарғы-сыртқы квадрантына бұлшықетішіне енгізеді. СҚС-ны 3000 ХБ дозада теріастына (сіреспеге қарсы сарысуды қолдану

жөніндегі нұсқаулық

ты қара) енгізеді.

Ескерту. Сіреспеге қарсы сарысуды енгізерден бұрын бөтентекті ақуызға деген сезімталдықты анықтау үшін, 1:100 есе сұйылтылған жылқы сарысуымен міндетті түрде теріішілік сынама жүргізеді (ол СҚСжиынтығымен бірге беріледі).

Ампуланы ашу және вакцинация емшарасын жүргізу кезінде, асептика және антисептика ережелерін қатаң сақтай отырып жүргізу керек.

Ампуладағы препараттың бүтіндігі бұзылса, белгілеу салынбаса, физикалық қасиеттері (түсінің өзгеруі, ерімейтін жүзгіндердің пайда болуы, сарсудың және иммуноглобулиндердің бұлыңғырлануы) өзгерген болса, жарамдылық мерзімі өтіп кетсе, дүрыс сақталмаса қолдануға болмайды. Препараттың енгізілуін, бекітілген есепке алу үлгісіндегі кітапшаға тіркеп, серия нөмірін, жарамдылық мерзімін, дайындаған кәсіпорынды, егу жасалған күнді көрсету керек.

Жағымсыз әсерлері

СА-анатоксині реактогендігі төмен препарат болып саналады.

- сирек: егуден кейін екі тәулік өткенде аз уақыт бойы жалпы (температураның көтерілуі, жайсыздық) және жергілікті (ауырсыну сезімі терінің қызаруы, ісіну) реакция пайда болуы мүмкін.

- кейде, өте сирек жағдайда аллергиялық реакциялар (Квинке ісінуі, есекжем, әртүлі бөртпе), аллергиялық реакцияның аздап өршуі мүмкін.

Өте сезімтал адамдарда аллергиялық реакциялардың кенеттен пайда болатын түрлері орын алуы мүмкін, сондықтан егілгендерді 30 миут бойы медициналық бақылаумен қамтамасыз ету керек.

Қолдануға болмайтын жағдайлар

СА-анатоксинінін қолдануға қарсы тұрақты көрсетілімдер жоқ. Жоспарлы егу жұмыстарын препаратқа жоғарғы сезімталдығы бар адамдарға егуге болмайды.

Жедел өрбитін аурлармен ауырған адамдарға, сауыққаннан кейін 1 айдан соң егу жұмыстарын жүргізуге болады. Созылмалы аурулармен ауыратын адамдарға ремиссия басталғаннан кейін 1 ай өткеннен соң қолданады. Неврологиялық өзгерістері бар балаларға, аурудың өршуі басылғанына көз жеткізгеннен кейін ғана егуді жүргізеді. Аллергиялық аурулары бар адамдарға ремиссия пайда болғаннан кейін 2-4 апта өткен соң, керекті емімен емдей отырып, егуді жүргізуге болады, мұндайда оның тұрақты түрде пайда болған белгілері (терінің жергілікті реакциялары, бронхтың жасырын түйілуі) вакцинация жасауға қарсы көрсетілім болып саналмайды..

Қарсы көрсетілімдердің бар екенін анықтау үшін, баланың ата-анасынан оның өмірлік сыртартқысын сұрап біліп, баланың дене температурасын міндетті түрде өлшеп, тексеруден өткізеді. Егуден уақытша босатылған балалар, бақылауға алынып, керекті уақытында егілуі керек.

Иммунитет тапшылығы, АИВ-жұқпасы егу үшін қарсы көрсетілім болып саналмайды .

Егу жұмыстарын жүргізетін орын, шокқа қарсы препараттармен жабдықталуы керек.

Жүктілік және лактация

Жүкті әйелдерге жоспарлы егу жұмыстарын жүргізуге кеңес берілмейді.

Автотранспортты басқару қабілетіне тигізетін әсері

Дәрілермен өзара әректтесуі

Сіреспеге қарсы белсенді иммунизацияны жасы 3 айға толғандарға жоспарлы түрде, препараттарды қолдану

жөніндегі нұсқаулық

қа сай, сіңірілген көкжөтел-күл-сіреспе вакцинасын (АКДС-вакцинасы), немесе сіңірілген күл-сіреспе анатоксинімен (АДС- немесе АДС-М-анатоксинімен) жүргізеді

Демеуші курстық ем, оның ішінде стероидтық гормондармен және құрысуға қарсы препараттармен ем жүргізгенде, ол емдеп болғаннан кейін 12 айдан соң жүргізілетін егуге қарсы көрсетілім болып саналмайды.

Артық дозалануы Шығарылу түрі және қаптамасы

0,5 мл-лік ампулаларда (егудің бір дозасы) немесе 1 мл ( егудің 2 дозасы). Қаптамада 10 ампулан.

Сақтау шарттары

+2 °С және +8 °С температура аралығында сақтау керек

Қатыруға болмайды. Егер вакцина қатырылған болса, қолданбау керек..

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Сақтау шарттары

Қаптамасында көрсетілген жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолданбау керек.

Өндіруші

ФМУК «ГӨБ «Микроген» РФ ДСМ, 115088, Мәскеу қаласы, 1-ші Дубровский к-сі, 15 үй, тел. (495) 790-77-73.

Өндіріс орнының мекен-жайы: 450014, Уфа қаласы, Новороссийск к-сі, 105, тел. (3472) 21-31-69.

Контекстная реклама

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Цены
  • За запуск рекламной компании - 7000 тг.
  • За 1000 показов - 500 тг
  • Таргетинг по региону +10%
  • Таргетинг по разделам +5%
  • Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Как заказать?

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949