АКТОВЕГИН (Раствор) - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, уменьшающий гипоксию тканей, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации. Представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием.

Актовегин не только повышает внутриклеточное содержание глюкозы, но и улучшает окислительный метаболизм, благодаря этому улучшается энергетическое обеспечение клетки, о котором свидетельствует увеличение концентрации непосредственных переносчиков свободной энергии, таких как АТФ, АДФ, фосфокреатин, а также аминокислот, например глутамата, аспартата и GABA.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга, например при синдроме церебральной недостаточности (деменция), ухудшается перенос глюкозы через ГЭБ и ее утилизация клетками. Снижаются также активность ПДГ и концентрация ацетилхолина. Применение Актовегина способствует нормализации этих показателей, улучшает транспорт и утилизацию глюкозы, при этом наблюдается повышение потребления кислорода. Показано, что Актовегин таким же образом действует и при периферических (артериальных, венозных) нарушениях кровообращения и соответствующих последствиях таких нарушений (артериальная ангиопатия, язвенные поражения нижних конечностей), а также при применении для ускорения заживления ран. При язвах различной этиологии, трофических нарушениях (пролежнях), ожогах и радиационных поражениях Актовегин улучшает не только морфологические, но и биохимические параметры грануляции, например, повышается концентрация ДНК, гемоглобина и гидроксипролина.

Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 мин (10-30 мин) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (в т.ч. при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особенностями метаболизма у новорожденных).

— метаболические и сосудистые нарушения в головном мозге (в т.ч. острые и хронические формы нарушений мозгового кровообращения, деменция, черепно-мозговая травма);

— периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы);

— заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения /пролежни/, ожоги, нарушение процессов заживления ран);

— радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная невропатия.

Препарат вводят в/м, в/в или в/а, а также можно добавляют в растворы для инфузий.

В зависимости от тяжести течения первоначально вводят 10-20 мл раствора для инъекций в/в или в/а, в дальнейшем вводят по 5-10 мл в/в (медленно) или 5 мл в/м ежедневно или несколько раз в неделю.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл инфузионного раствора (изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл Актовегина. Скорость введения - около 2 мл/мин.

При нарушениях кровоснабжения и метаболизма головного мозга первоначально вводят 10-20 мл в/в ежедневно в течение 2 недель с последующим введением 5-10 мл в/в 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

При ишемическом инсульте 20-50 мл разводят в 200-300 мл инфузионного раствора и вводят в/в капельно ежедневно в течение 1 недели с последующим введением по 10-20 мл в/в капельно в течение 2 недель.

При ангиопатии 20-30 мл препарата разводят в 200 мл инфузионного раствора и вводят в/а или в/в ежедневно. Продолжительность лечения в среднем составляет 4 недели.

При трофических и других плохо заживающих язвах, ожогах вводят 10 мл в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от тяжести поражения, в качестве дополнения к местной терапии Актовегином.

С целью профилактики и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек вводят в среднем 5 мл в/в ежедневно в интервалах между радиационным воздействием.

При радиационном цистите вводят трансуретрально ежедневно по 10 мл в комбинации с антибактериальной терапией.

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия, вплоть до анафилактического шока.

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— задержка жидкости в организме;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к аналогам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при гиперхлоремии, гипернатрийемии.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода.

Парентеральное введение Актовегина следует проводить с осторожностью из-за возможного развития анафилактических реакций. В связи с этим перед началом терапии рекомендуется проведение пробной инъекции (2 мл в/м).

При развитии аллергических реакций введение Актовегина следует прекратить. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или ГКС).

В случае в/м способа применения препарат следует вводить медленно в количестве не более 5 мл.

Растворы Актовегина имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не влияет на эффективность и переносимость препарата. После вскрытия ампулы раствор хранить нельзя.

Информация о передозировке препарата Актовегин не предоставлена.

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Актовегин (таблетки, мазь, уколы): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Актовегин — это уникальный препарат, полученный из экстракта крови молодых бычков, освобожденной от белка, то есть это депротеинизированный гемодиализант. Исключительно натуральные компоненты препарата делают его эффективным энергетическим биостимулятором за счет высокого содержания низкомолекулярных пептидов и важных аминокислот. Способ обработки крови для получения препарата делает его исключительно полезным и полностью безопасным для людей всех возрастных и весовых категорий, включая младенцев и будущих матерей.

Актовегин помогает молекулам клеток лучше усваивать кислород и глюкозу, облегчает утилизацию продуктов жизнедеятельности, стимулирует их устойчивость к кислородному голоданию, и повышает все процессы метаболизма. Благодаря таким качествам препарат активно применяется в таких областях медицины как:

• терапия;
• кардиология;
• хирургия;
• эндокринология;
• неврология;
• травматология;
• и во многих других узкоспециализированных профилях.

Способность оказать эффективную помощь при столь различных по своей этиологии заболеваниях объясняется механизмом действия актовегина.

1. Высокая эффективность.
2. Широкие фармакологические возможности.
3. Полная безопасность препарата.

Актовегин активно выполняет такие важные для клеток организма функции как:

• Стимуляция аэробного обмена – происходит это за счет повышенного снабжения клеток питательными веществами и улучшения их усвоения. Способствуя улучшению проницаемости клеточных оболочек, актовегин дает возможность клеткам полноценно потреблять основной строительный материал – глюкозу. Что важно в борьбе с эндокринными заболеваниями.
• Активизация выработки АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), что позволяет дать каждой клетке необходимую энергию для жизни в условиях гипоксии, за счет повышенного потребление нейронами кислорода.
• Нормализация обмена веществ и процессов жизнедеятельности. Это возможно за счет дополнительного образования ацетилхолина – самого главного нейромедиатора нашей центральной нервной системы, без которого замедляются практически все процессы в организме.

Помимо этого, специалисты называют Актовегин самым сильным из известных антиоксидантов, который способен запускать выработку главного фермента внутренней системой организма. Действие препарата на эндокринную систему подобно действию гормона инсулин, но в отличие от него Актовегин не оказывает влияния на поджелудочную железу и не заставляет ее рецепторы работать в напряженном режиме.

Наибольшее положительное действие Актовегин проявляется следующим образом:

• на органы дыхания — страдающие при недостаточности обменных процессов;
• активизирует метаболизм в тканях головного мозга;
• активно восстанавливает движение крови в периферических сосудах, даже при сильных нарушениях;
• стимулирует выработку белка тканей, способствующего процессам заживления и восстановления;
• эффективен как иммуностимулирующее вещество.

Теперь о речь пойдет непосредственно про то, для чего назначают Актовегин. Врач может назначить Актовегин как самостоятельное терапевтическое средство, или включить его в разработанную схему лечения. Различные формы препарата рекомендуются при таких ситуациях как:

• разного рода ранения, порезы и глубокие ссадины или воспалительные процессы на кожных покровах и слизистых оболочках, например, тепловые, солнечные или химические ожоги;
• для стимуляции регенеративных процессов после получения ожогов большой площади;
• эрозии и язвы варикозной этиологии;
• в целях профилактики развития пролежней у лежачих и парализованных больных;
• для профилактики или лечения лучевых заболеваний;
• в целях предварительной подготовки перед операцией по трансплантации;
• после получения черепно-мозговой травмы;
• при нарушениях кровоснабжения сосудов головного мозга, как предотвращение развития инсульта или его лечения;
• при повреждении роговицы или склер глаз;

Широкое применение Актовегина в различных областях медицины потребовало выпускать этот препарат в нескольких различных формах, удобных для применения в той или иной области.

Поэтому сегодня Актовегин выпускается в таких формах как:

• таблетки;
• мази, гели и крема;
• раствор в ампулах для инъекций.

Выбор формы препарата остается исключительно за лечащим врачом. При подборе врач учитывает дозировку основного действующего вещества и характер вспомогательных компонентов. Так, например, мази выпускаются с 5% содержанием гемодиализанта, а гель с 20% концентрацией.

Подавляющее большинство врачей всех специальностей предпочитают назначать Актовегин именно в уколах. В зависимости от тяжести заболевания и общего состояния больного инструкция по применению актовегина в ампулах предусматривает два вида введения препарата, это:

1. Внутривенное введение раствора для инфузий, состоящего из 5 мл активного Актовегина и минимум 250 мл вспомогательного вещества (NaCl₂ – 0,9%; Glucozae – 5,0%; вода для инъекций). При экстренной помощи первое вливание может содержать актовегин 10 мл или даже до 20мл активного вещества.
2. Внутримышечное введение препарата предполагает применение неразбавленного вещества глубоко в мышцу, и могут быть назначены ампулы от 2 – 5 мл.

Дозировка Актовегина в ампулах

Ампульный раствор актовегина содержит 40 мг активного действующего вещества на 1 мл, выпускаются следующие варианты препарата:

1. Актовегин для в/м инъекций:
   • ампулы актовегин 2 мл по 25 штук в одной упаковке;
   • ампулы 5мл актовегина по 5 или 25 штук в одной упаковке;
   • ампулы 10 мл актовегина по 5 и 25 штук в одной упаковке.
2. Актовегин для в/в инфузий:

• раствор NaCl – 0,9% с 10% или 20% актовегином;
• раствор Глюкозы – 5,0% с 10% актовегином.

Инъекционное введение препарата необходимо при тяжелых поражениях организма и особых состояниях, нуждающихся в экстренных действиях. Поэтому Актовегин в уколах назначают при следующих патологиях:

• Сосудистые и обменные нарушения головного мозга, развивающиеся вследствие ишемического инсульта или тяжелой травмы.
• Патологические нарушения периферических вен и артерий, такие как трофические язвы и артериальные ангиопатии.
• Полинейропатия диабетической этиологии.
• Обширные химические, тепловые или солнечные ожоги.
• Низкая регенеративная способность организма при ослабленной иммунной системе.
• Восстановительное лечение после лучевой терапии кожи и слизистых оболочек.
• Язвы, ожог и другие повреждения роговицы глаза.

В зависимости от тяжести состояния больного раствор актовегина может быть введен внутримышечно, внутривенно, и даже внутриартериально.

Обязательным условием введения является медленный темп. Скорость любого вида инфузий не должна превышать двух мл в минуту. Внутримышечные уколы вводятся так же очень медленно, так как вызывают сильные болевые ощущения.

В такой тяжелой ситуации как инсульт объемы ежедневных введение актовегина могут составлять до 50 мл, то есть примерно 2000 мг активного вещества на 200 – 300 мл разведения. Такая терапия практикуется не менее 7 дней, с последующим снижением дозировки до 400 мг актовегина. При явных признаках улучшения уменьшается количество инфузий, и постепенно больного переводят на прием таблетированной формы актовегина.

В случаях с другими заболеваниями схема лечения выбирается врачом индивидуально, но всегда проводится от максимальных дозировок до сведения приема препарата к минимальным дозам.

Выпуску актовегина в клиническую практику всегда предшествует несколько серьезных испытаний. По их результатам и по длительному опыту использования препарата, он прекрасно переносится практически всеми больными. Тем не менее, производителя считают своим долгом предупредить о теоретически возможных побочных действиях.

При индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к компонентам актовегина возможны такие проявления как:

• кожные покраснения и сыпь;
• крапивница;
• отеки;
• лекарственная лихорадка.

Назначаться актовегин 5 мл и более должен только врачом, и первые введения необходимо проводить под его контролем. В том случае, если больной не знает о своей непереносимости к препарату, может развиться анафилактический шок.

Категорическим запретом к введению актовегина являются такие патологии как:

• отек легких;
• анурия;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность.

Цена на раствор актовегина зависит от объема ампул в упаковке, и может колебаться от 500 руб. до 1100 руб.

Мазевая форма препарата актовегин используется для местного применения. Механизм действия актовегина активизирует клетки всех слоев кожи к регенерации и восстановлению. Благодаря такой способности как жизнь и нормальное функционирование в условиях кислородной недостаточности, которыми наделяет актовегин клетки, мазь незаменима при образовании пролежней и их профилактики, а так же в терапии различных повреждений кожных покровов.

Дозировка выпуска мазевых форм Актовегина

Для наружного применения фармакологическая компания выпускает такие мазевые формы как:

• Мазь, содержащая 5% концентрат активного вещества в тубах от двадцати до 100 грамм.
• Крем, содержащий 5% концентрат крови телят и вспомогательные компоненты.
• Гель, содержащий 20% концентрат активного вещества.

Мазевые формы средства также широко используются в различных областях медицины. Инструкция по применению мази актовегин рекомендует этот препарат для местного воздействия на пораженные участки в совокупности с инъекционным раствором или другими лекарственными средствами. Его назначают в таких случаях как:

• Воспалительные проявления на коже травматического характера.
• Все виды ожогов, включая ожоги, покрывающие большие участки кожи.
• Восстановительный период после трансплантации кожных лоскутов.
• Медленное восстановление тканей после ожогов.
• Все виды мокнущих язв и эрозий, образующиеся вследствие нарушений проходимости периферических сосудов.
• Офтальмологические патологии роговицы и сетчатки глаз.
• Профилактика и лечение пролежней.
• Восстановление после лучевой терапии.

Мазевая форма актовегина в подавляющем большинстве случаев применяется как вспомогательное лекарственное средство, используемое для ускорения роста эпителия при значительных участках поражения или ослабленной иммунной системе. Стандартная схема предусматривает поэтапное, трехкратное воздействие на патологические очаги. Особенно эта схема эффективна для лечения трофических язв и обширных ожоговых поражений.

В первые дни на раневую поверхность наносится гель с 20% активным компонентом, затем гель заменяется кремом, и только после этого в действие включается мазь актовегин 5%.

В целях профилактики пролежней мазь актовегин может выступать как основное средство терапии. Но при уже имеющихся пролежнях с повреждениями кожных покровов мазь используется только в комплексе с другими препаратами.

Мазь наносится на раневую поверхность тонким ровным слоем или втирается сильными движениями в зону риска.

Побочные действия и противопоказания

Отрицательная реакция кожи на мазь актовегин отмечается крайне редко. В исключительных случаях, когда человек, имея гиперчувствительность к составляющим компонентам, не проконсультировался с врачом, а занялся самолечением, может возникнуть:

• сильное покраснение;
• местное повышение температуры;
• редко крапивница.

Применение мази во время беременности

Так как мазь Актовегин является местным лекарственным средством, то нет никаких противопоказаний для применения ее во время беременности. Наружное воздействие на ограниченный участок кожи никак не может повредить плоду.

Тубы с мазью могут храниться при комнатной температуре, если она не превышает 25*С, в защищенном от прямых солнечных лучей месте. Срок хранения не должен превышать дату, указанную на упаковке.

Средняя цена мазевой формы составляет 140 руб. небольшая разница может быть за счет региональных наценок.

Таблетированная форма актовегина также как раствор и мазь способствует улучшению трофики тканей, стимулирует обменные процессы в клетках, и улучшает регенеративные способности организма, одновременно помогая иммунной системе.

Инструкция по применению таблеток Актовегин рекомендует использовать их только по назначению врача в профилактических целях или как завершающий этап курса лечения.

Стандартная упаковка таблеток Актовегин содержит от 50 до 100 круглых драже, покрытых темно-желтой оболочкой. Одно драже состоит из таких компонентов как:

• Сухой концентрат вытяжки из крови телят – 200мг.
• Магния стеарат – 2.0.
• Повидон К90 – 10 мг.
• Тальк — 3.0 мг.
• Целлюлоза – 135 мг.

В своем составе оболочка драже имеет такие составляющие как:

• Гликолевый горный воск.
• Диэтилфталат.
• Макрогол.
• Повидон.
• Сахароза.
• Титана диоксид.
• И другие вещества.

Таблетки Актовегин назначаются только в профилактических целях или как одно из составляющих комплексной терапии при таких заболеваниях как:

• Сосудистые нарушения головного мозга любой этиологии.
• Запущенные формы заболеваний периферических сосудов и их проявления.
• Диабетическая полиневропатия.
• Восстановительный период после операции по удалению варикозного расширения вен.

Расчет количества драже и его приемов в сутки должен выполняться только врачом с учетом индивидуальностей пациента и его состояния. При стандартной схеме лечения в зависимости от массы пациента назначают не более 2х драже, максимум три раза в день.

Для улучшения эффекта действия препарата таблетки Актовегин не рекомендуется разжевывать или предварительно растирать. А так же лучше запивать большим объемом воды. Принимать лекарство нужно обязательно до еды.

Способ хранения и взаимодействие с другими препаратами

Таблетки разрешается хранить при комнатной температуре, но в защищенном от солнечных лучей месте. Важно при этом следить за сроком годности, указанным на упаковке. После его окончания принимать препарат запрещено.

Несмотря на то, что актовегин прекрасно переносится практически всеми пациентами, его нельзя назначать себе самостоятельно. Особенное внимание на всю информацию в инструкции должны обращать люди с нарушениями работы почек. Наличие анурии или хронических отеков должно стать предупреждением к осторожному отношению с актовегином.

Цена

Длительное время мучилась с трофическими язвами на одной ноге. Невозможно было летом показаться на людях, не говоря уже о пляже. Три месяца назад новый участковый врач посоветовала мне пройти курс лечения, в состав которого входила мазь актовегин. Раньше я не верила в чудеса, а сегодня говорю всем, что Актовегин, это настоящее чудо.

Алла, 37 лет — Новосибирск

После аварии мой внешний вид мог заставить содрогнуться даже Квазимоду. Скрипя сердце, согласился на пластику кожи. Я был несказанно удивлен, что все швы и рубцы заживают быстро, и почти не оставляют следов. Врач объяснил мне, что с первого дня в курс моего лечения был включен актовегин, его действию и нужно сказать спасибо. Я и сейчас принимаю таблетки актовегина, пока все внутри не придет в норму.

Антон, 41 год — Москва

Инструкция на актовегин инъекции

«Актовегин» – это довольно распространенное лекарственное средство, которое способствует улучшению обмена веществ и кровоснабжения. Кроме того, благодаря этому препарату пораженные клетки и ткани организма получают больше глюкозы и кислорода. Считается, что в любого возрасте безопасно использование лекарственного средства «Актовегин». Инструкция по применению (уколы) сообщает, что лекарство имеет животное происхождение, его получают из вытяжки телячьей крови. У данного препарата есть различные формы выпуска: таблетки, мазь, гель. Но самой эффективной формой считается раствор для инъекций или, проще говоря, уколы, которые могут назначаться внутривенно, внутримышечно или внутриартериально.

Препарат довольно часто используется в таких областях медицины, как офтальмология, кардиология и невропатология. «Актовегин» способствует накоплению глюкозы и кислорода в клетках, что улучшает обмен веществ. Таким образом, ткани получают энергию, которая необходима при дефиците кислорода и для скорейшего восстановления поврежденных тканей. Улучшение кровоснабжения - это еще один плюс от применения лекарства «Актовегин». Инструкция по применению (уколы) информирует о том, что медикамент может назначаться при черепно-мозговых травмах, ишемии и церебральной недостаточности. Показанием для применения данного средства могут быть различные нарушения, связанные с венозными и артериальными сосудами, которые могут привести к поражению сосудов сетчатки глаза. Для лечения варикозного расширения вен, при тромбофлебите, а также для заживления пролежней может применяться лекарственное средство «Актовегин». Инструкция по применению (уколы) информирует о том, что данный медикамент можно также использовать при ожогах термического и химического характера, при пересадке кожи.

Медикамент в виде уколов довольно часто применяют для лечения гипертензии сосудов головного мозга. Инъекции способствуют быстрому расширению сосудов, благодаря чему снижается кровяное давление, исчезают головная боль и кровотечение из носа. Как правило, уколы делают внутримышечно, но иногда, в зависимости от тяжести заболевания, препарат может назначаться и внутривенно. Конечно, количество инъекций и их дозировку может устанавливать только лечащий врач. Чаще всего, если лекарство вводится внутривенно или внутримышечно, начальная доза составляет примерно 10-20 мл. Затем, по истечении двух недель, дозировку постепенно уменьшают до 5-10 мл в сутки и продолжают курс лечения еще две недели. При ишемическом инсульте также используется раствор «Актовегин». Инструкция по применению (уколы) информирует о том, что в этом случае медикамент следует вводить с помощью капельницы. Для этого 20–50 мл лекарства следует развести основным раствором в количестве 200–300 мл. Курс лечения, как правило, длится неделю.

Побочное действие после применения уколов препарата «Актовегин» появляется крайне редко, но все же оно возможно. Главным образом это повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Побочные эффекты могут быть выражены повышением температуры, появлением крапивницы или возникновением чувства прилива крови. В таком случае необходимо немедленно остановить прием препарата и принять антигистаминные средства. Уколы противопоказаны людям с сахарным диабетом и страдающим отеком легких. Очень осторожно препарат назначается при беременности и в период лактации. «Актовегин» (уколы) детям может назначаться с рождения при острой нехватке кровообращения мозга, а также в случае получения родовой травмы. Назначаться препарат может только лечащим врачом. Хотя у данного медикамента не так много противопоказаний, но самолечение может не только не улучшить состояние больного, но и нанести еще больший вред здоровью. Перед применением лекарства следует ознакомиться с его инструкцией.