Инструкция по применению таблеток и раствора Тайгерон - Сила Годжи - интернет дневник о здоровье

Основной активный компонент лекарственного средства, о чём гласит инструкция по применению от производителя – это левофлоксацин. Он является антибактериальным средством широчайшего спектра активности, и его относят к третьему поколению антибиотиков группы фторхинолонов. Присутствие фтора обеспечивает противомикробную активность препарата, в отличие от нефторированных хинолонов. А бактерицидные свойства лекарства «Тайгерон» осуществляются благодаря его способности воздействовать на синтез ДНК бактерий. Подобное действие левофлоксацина позволяет добиться необратимых метаморфоз в клетках микроорганизмов, что в итоге влечёт их гибель.

«Тайгерон» назначается при недугах инфекционного характера разных органов и систем человеческого тела, провокаторы которых наделены гиперчувствительностью к составляющим лекарства. Оно результативно при таких болезнях:

• Инфекции мочевыводящих путей
• Перманентный бронхит в период обострения
• Заболевания кожи и мягких тканей
• Простатит
• Острый синусит
• Пневмония.

Можно утверждать, что «Тайгерон» – это бактерицидное средство, довольно действенное применительно к разнообразным штаммам микроорганизмов как in vitro, так и in vivo. Оно почти мгновенно всасывается после орального приёма. Предшествующий приём еды несущественно снижает усвоение препарата. Лекарство обладает повышенной биодоступностью, а высший показатель его содержания в плазме обнаруживается уже через 60 минут после приёма таблетки.

Компоненты средства с лёгкостью попадают почти во все ткани тела, тем самым обеспечивая их значительную терапевтическую концентрацию в дыхательных путях, мышцах и моче. Но он почти не преодолевает гематоэнцефалический барьер. Термин полувыведения средства сводится к 6-8 часам, и выводится почками либо неизменным или в качестве неактивных метаболитов.

1 таблетка: левофлоксацин (500 или 750 мг) и вспомогательные составляющие.

Пилюли имеют подобную капсуле форму, покрыты розовой оболочкой и обладают односторонним оттиском 500 или 750 мг. Обычный блистер включает 5 или 10 таблеток и, соответственно, можно обнаружить по 1–2 пластины в картонной коробочке.

Средство в форме пилюль в основном употребляют 1–2 раза в день, что напрямую зависит суточной дозы. При двухразовом его приёме, стараются, чтобы применению предшествовали одинаковые периоды времени. Пилюли проглатывают целиком, запивая нужным объёмом воды. Длительность курса терапии обычно составляет 2 недели, но в этом вопросе немалую роль играет характер заболевания и личные особенности больного.

Лекарство принимают ещё на протяжении 2–3 дней после устранения возбудителей, которое подтверждают соответствующие тесты и отсутствие симптоматики недуга. Режим питания не влияет на приём препарата.

100 мл раствора: 500 мг левофлоксацина и дополнительные компоненты.

Раствор доступен в ёмкостях по 100 мл в каждой. Жидкость имеет жёлтый или же жёлто-зелёный цвет, без включений или осадка. Раствор заключён в стеклянный флакон, который дополнительно упакован в полиэтилен и картонную коробку. Стоимость не сильно отличается от цены лекарства в таблетках.

Раствор для инфузий вводят внутривенно, причём время введения не должно быть меньше одного часа на 100 мл жидкости. К подобным мерам прибегают в особо острых состояниях, а после стабилизации состояния больного, его переводят на препарат в форме таблеток.

Кроме высокой личной чувствительности больного к составляющим препарата, противопоказанием к приёму средства служат:

• Эпилепсия
• Нарушения кровотока мозга и иные его повреждения
• Беременность, грудное вскармливание, детский возраст до трёх лет.

Лекарство «Тайгерон» должно с особой аккуратностью назначаться лицам, чья деятельность требует повышенного внимания. Также осторожность нужно проявить в отношении детей (растущий организм – вероятно повреждение хрящей) и людей зрелого возраста (из-за вероятности понижения функции почек). К тому же в период приёма средства не рекомендуют находиться в зоне действия солнечных лучей, а также искусственного УФ-излучения, дабы избежать поражений кожных покровов.

Поскольку не проводились исследования на человеке, которые помогли бы выявить, действительно ли хинолоны приводят к повреждению растущей хрящевой ткани, настоятельно рекомендуют воздержаться от приёма лекарства «Тайгерон» во время беременности и лактации. В ситуации, когда неизбежен приём лекарства кормящей мамой, нужно предварительно разрешить вопрос прекращения вскармливания. Если же беременность установилась во время курса терапии нужно незамедлительно проинформировать об этом лечащего врача.

Всасывание препарата значительно понижается при одновременном его назначении с антацидами, что содержат магний и алюминий, а также с сукральфатом и средствами, содержащими железо. Именно поэтому советуют соблюдать двухчасовой промежуток в их приёме. Вдобавок было отмечено, что параллельное употребление левофлоксацина с НПВП или теофиллином приводит к обоюдному усилению их побочных эффектов. Также следует помнить, что совмещение препарата с пероральными антикоагулянтами повышает вероятность кровотечения. И конечно же, препарат абсолютно не совместим с этанолом, так что на время лечения следует позабыть об алкоголе.

Во время приёма препарата «Тайгерон» у больных могут проявиться некоторые побочные эффекты. Зачастую можно наблюдать такое действие средства:

• На ЖКТ: понижение аппетита, тошнота, анорексия, рвота, гипогликемия, проблемы со стулом
• На ЦНС: головокружения, расстройства сна, боли головы, тремор, парезы, снижение чувствительности, нарушения функций зрения, слуха, вкуса, сонливость, утомляемость
• На опорно-двигательный аппарат: болезненность мышц и сочленений, утрата пластичности сухожилий, что зачастую провоцирует их разрыв
• На сердечно-сосудистую систему: понижение АД, аритмия, тахикардия, лейкопения, эозинофилия, агронулоцитоз, нейропения и тромбоцитопения
• На мочеполовую систему: сбои в работе почек, их недостаточность
• Аллергические реакции: отёк Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, фотосенсибилизация, зуд, высыпания, крапивница.

Продолжительный приём лекарственного средства и превышение его дозировки, может повлечь за собою такие симптомы, как: затуманенность сознания, нарушения координации, головокружение, тошнота, рвота и судорожные явления. Антидота у лекарства нет, поэтому при передозировке проводят промывание желудка и назначают соответствующие средства. Проведение гемодиализа или же перитонеального диализа также не даёт результата. Поэтому до устранения всех признаков передозировки должен проводиться тщательный контроль состояния больного, вплоть до назначения ЭКГ.

Лекарственное средство советуют держать в сухом, скрытом от света месте, в температурном коридоре 15–25 градусов. Термин действия средства в пилюлях составляет 3 года, а вот раствор хранят не более 2 лет. Но это применительно лишь к закрытому флакону. Открытый раствор хранить нельзя.

Препарат являет собой противомикробный препарат весьма широкого спектра действия. Также оно угнетает синтез ДНК микроорганизмов, что действует на них губительно. Лекарство результативно против недугов инфекционного характера, спровоцированных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, а также бактерий, резистентных к пенициллинам. Но оно неэффективно по отношению к спирохете. Производиться препарат и в виде таблеток (250 и 500 мг), и в форме раствора для инфузий.

• Воздействие на микроорганизмы, стойкие к пенициллинам
• Меньший объём таблеток более удобен для приёма (их также не разжёвывают)
• Немного меньшее количество побочных действий, в сравнении с препаратом «Тайгерон».

• Требуется больший объём средства для курса лечения (доза раствора – 200 мл в сутки)
• Для лечения простаты потребуется 4 недели.

Средство «Элефлокс» (Eleflox), производимое. является синтетическим препаратом широчайшего спектра активности, что подобно ранее перечисленным лекарствам, вмешивается и синтез бактериальной ДНК, тем самым устраняя болезнетворные организмы. Производят препарат зачастую в таблетках (250 и 500 мг) и в виде раствора для инфузии (100 мл).

• При большинстве недугов требуется всего 7–10 дней для излечения
• С помощью этого средства также лечат гайморит, кожные поражения и даже туберкулёз.

• Высокая токсичность препарата
• Его передозировка может спровоцировать язвы слизистой кишечника, с последующим кровотечением.

Тайгерон инструкция по применению цена

Фармакологическое действие:
Действующее вещество препарата – левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия. Левофлоксацин относится к 3 поколению антибиотиков группы фторхинолонов. Молекула фтора в молекуле левофлоксацина способствует повышению его противомикробной активности (в сравнении с нефторированными хинолонами). Бактерицидный эффект препарата осуществляется за счет его способности влиять на синтез ДНК. Так, левофлоксацин блокирует ферментные топоизомеразы, в частности ДНК-гидразу (топоизомеразу II бактерий) и топоизомеразу IV. Топоизомеразы в микробной клетке выступают катализаторами в процессе спирализации-деспирализации ДНК, который необходим для нормальной репликации ДНК. За счет ингибирования функции этих внутриклеточных ферментов происходят необратимые изменения в клетках микроорганизма, которые приводят к её гибели.
Препарат эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Так, к действию левофлоксацина чувствительны штаммы таких микроорганизмов:
Грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus group C, Streptococcus group G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni — i/S/R, Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
К действию препарата также чувствительны штаммы Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma, Helicobacter pylori.
Препарат не обладает бактерицидным действием в отношении спирохет и Staphylococcus aureus methi –R.

Фармакокинетика препарата принципиально не изменяется в зависимости от способа введения. При пероральном применении препарат хорошо абсорбируется в кишечнике и обладает высокой биодоступностью. Прием пищи несколько тормозит всасывание левофлоксацина, однако не приводит к существенным снижениям плазменных концентраций препарата. Максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1 час после перорального применения. При применении препарата в дозе 1000мг в сутки и более отмечается некоторая кумуляция левофлоксацина в организме, достижение равновесных плазменных концентраций препарата достигается в течение 3 суток. Менее 40% препарата связываются с белками плазмы. Препарат проникает в большинство тканей и биологических жидкостей в организме, создает терапевтически значимые концентрации в тканях верхних и нижних дыхательных путей, мышцах, синовиальной жидкости и моче. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Некоторое количество левофлоксацина (менее 5%) метаболизируется путем дисметилирования и образования N-оксида левофлоксацина. Период полувыведения препарата составляет около 6-8 часов, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде фармакологически неактивных метаболитов.

Показания к применению:
Препарат применяют при инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию левофлоксацина, в том числе:
Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: острые синуситы, острые и рецидивирующие хронические бронхиты, пневмонии.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы: острые и хронические неосложненные пиелонефриты, хронический простатит бактериальной этиологии, неосложненные циститы, уретриты.
Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, септицемия, бактериемия, интраабдоминальные инфекции.

Способ применения:
При применении препарата дозы левофлоксацина для парентерального и перорального применения не отличаются.
Таблетки, покрытые оболочкой, Тайгерон принимают 1 или 2 раза в сутки в зависимости от суточной дозы препарата. При двукратном использовании препарата рекомендуется принимать таблетки через равные промежутки времени. Дозы препарата и длительность курса лечения зависит от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Курс лечения в среднем составляет 14 дней, при этом необходимо продолжать применение препарата после исчезновения симптомов заболевания и отрицательных микробиологических тестов в течение не менее чем 48-72 часов. Таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи.

Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно, длительность инфузии должна составлять не менее 60 минут на каждые 100 мл раствора. Инфузионное введение препарата Тайгерон показано при острых состояниях, после улучшения общего состояния пациента показано продолжение терапии препаратом в форме таблеток Тайгерон.
Пациентам с клиренсом креатинина более 50 мл/мин (пациентам с нормальной функцией почек) обычно назначают:
При острых синуситах бактериальной этиологии обычно назначают по 500мг препарата 1 раз. Курс лечения от 10 дней до 2 недель.
При обострении хронического бронхита обычно назначают по 250-500 мг препарата 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.
При пневмонии обычно назначают по 500-1000 мг препарата 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести инфекции. Курс лечения 1-2 недели.

При неосложненных инфекционных заболеваниях органов мочевыводящей системы обычно назначают по 250мг препарата 1 раз в сутки в течение 3 дней.
При осложненных инфекционных заболеваниях органов мочевыводящей системы, в том числе при пиелонефрите, обычно назначают по 250 мг 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.
При простатите бактериальной этиологии обычно назначают по 500 мг препарата 1 раз в сутки в течение 4 недель. В зависимости от состояния пациента через несколько дней парентеральной терапии препаратом Тайгерон возможен переход на пероральный прием препарата.
При инфекциях кожи и мягких тканей, септицемии и бактериемии обычно назначают по 500-1000 мг препарата 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель.
При интраабдоминальных инфекциях обычно назначают по 500мг препарата 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.

Пациентам с нарушением функции почек и изменением уровня клиренса креатинина показана коррекция дозы препарата Тайгерон:
Пациентам с клиренсом креатинина от 20 до 50 мл/мин в зависимости от тяжести инфекции назначают в начальной дозе 250-500 мг препарата, далее дозу снижают до 125-250 мг препарата 1-2 раза в сутки.
Пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 19 мл/мин в зависимости от тяжести инфекции назначают в начальной дозе 250-500 мг препарата, далее дозу назначают по 125 мг препарата 1 раз в 12-48 часов.
При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин, а также пациентам, которые находятся на гемодиализе и на хроническом амбулаторном перитонеальном диализе в зависимости от тяжести инфекции обычно назначают в начальной дозе 250-500 мг препарата, далее назначают по 125 мг через каждые 24-48 часов.
Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек и пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы препарата не требуется.

Побочные действия:
При приеме препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, нарушение стула, боли в эпигастральной области, нарушение пищеварения. Крайне редко возможно развитие псевдомембранозного колита, некоторые пациенты отмечают наличие крови в кале. Снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), которая может сопровождаться повышением аппетита, потоотделением, повышенной раздражительностью и тремором. Также возможно повышение активности печеночных ферментов, уровня билирубина и креатинина в крови. Крайне редко у пациентов, принимающих препарат Тайгерон, может развиваться гепатит.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение режима сна и бодрствования. Иногда у пациентов отмечались парестезии, тремор, состояние тревоги и беспричинного беспокойства. Крайне редко возможно развитие судорог и нарушение функции органов чувств, в том числе нарушение зрения и слуха, изменение вкусовых ощущений, ухудшение обоняния, уменьшение степени тактильной чувствительности. В единичных случаях отмечалось нарушение координации движений и психотические реакции, в том числе галлюцинации, депрессия и психотические реакции, которые сопровождаются суицидальными идеями.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тахикардия, аритмия, понижение артериального давления, эозинофилия, лейкопения. У некоторых пациентов при применении препарата Тайгерон отмечались нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз. В единичных случаях у пациентов развивался коллапс, гемолитическая анемия и панцитопения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в мышцах и суставах, снижение эластичности и прочности сухожилий, которое может привести к их разрывам. Кроме того, у пациентов отмечается мышечная слабость и рабдомиолиз.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Кроме того, возможно развитие анафилактоидных реакций в виде бронхоспазма, отека Квинке, снижения артериального давления вплоть до анафилактического шока. Также у пациентов отмечается фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Другие побочные эффекты: слабость, снижение температуры тела, развитие суперинфекции.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата или антибиотикам группы хинолонов.
Эпилепсия и склонность к судорожным припадкам.
Период беременности, лактации и детский возраст до 3 лет.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушениями мозгового кровообращения и поражениями головного мозга, в том числе в анамнезе.
Препарат не рекомендуется применять для лечения пациентов, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами.

Беременность:
Препарат противопоказан к применению в период беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении препаратов с магний и алюминий содержащими антацидами, а также препаратами железа отмечается снижение кишечной абсорбции с левофлоксацином. При необходимости одновременного назначения этих препаратов рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами этих препаратов.
Сукральфат при одновременном применении способен снижать биодоступность левофлоксацина. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами этих препаратов.
При одновременном применении левофлоксацина с нестероидными противовоспалительными препаратами, теофиллином и другими лекарственными препаратами, снижающими судорожный порог, наблюдается взаимное усиление побочных эффектов.
При одновременном применении препарата Тайгерон с фенбуфеном отмечается повышении концентраций левофлоксацина.

Пробеницид и циметидин изменяют скорость выведения левофлоксацина. При одновременном применении левофлоксацин увеличивает на 33% период полувыведения циклоспорина.
При необходимости одновременного применения левофлоксацина и антагонистов витамина К рекомендуется контролировать показатели коагулограммы, так как левофлоксацин повышает риск развития кровотечения.
Левофлоксацин не совместим с этанолом, поэтому в период терапии левофлоксацином необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Передозировка:
При применении завышенных доз препарата Тайгерон у пациентов отмечается спутанность сознания, головокружение, судороги, тошнота, рвота, нарушение координации движений.
Специфического антидота нет. Показано промывание желудка, прием антацидных средств. При передозировке препарата показан контроль за состоянием пациента (в том числе проведение ЭКГ) до полного исчезновения симптомов передозировки.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, по 500 или 750мг препарата по 5 штук в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инфузий по 100мл во флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности раствора для инфузий – 2 года.
Срок годности таблеток, покрытых оболочкой, – 3 года.

Состав:
100 мл раствора для инфузий содержат:
Левофлоксацин – 500 мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Левофлоксацин – 500 или 750 мг;
Вспомогательные вещества.

Тайгерон табл

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Фармакодинамика. Левофлоксацин обладает широким спектром антибактериального действия. Быстрый эффект обеспечивается вследствие угнетения левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, пренадлежащего к топоизомеразам II типа. Результатом такого угнетения является невозможность перехода бактериальной ДНК из состояния «релаксации» в «сверхсвернутое» состояние, что, в свою очередь, делает невозможным дальнейшее деление (размножение) бактериальных клеток. Спектр активности левофлоксацина включает грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе неферментирующие бактерии.
К препарату чувствительны следующие микроорганизмы:
грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci group C, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni — i/S/R, Streptococcus pyogenes;
грамотрицательные аэробы — Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Haemophilus para-influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis β+/β-, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;
анаэробы — Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus;
другие — Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma, H. pylori.
К воздействию препарата непостоянно чувствительны:
грамположительные аэробы — Staphylococcus haemolyticus methi-R;
грамотрицательные аэробы — Burkholderia cepacia;
анаэробы — Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile.
К действию препарату резистентны:
грамположительные аэробы Staphylococcus aureus methi-R. Как и другие фторхинолоны, левофлоксацин не активный относительно спирохет.
Фармакокинетика
Нет существенного различия относительно фармакокинетики левофлоксацина после в/в и перорального введения. Левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается с пиком концентрации в плазме, который наблюдается через 1 ч после приема. Абсолютная биодоступность — почти 100%. Левофлоксацин подлежит линейной фармакокинетике в диапазоне от 50 до 600 мг. Прием пищи несколько замедляет его всасывание.
Приблизительно 30–40% левофлоксацина связывается с белками плазмы крови. Кумулятивный эффект левофлоксацина при дозировании 500 мг 1 раз в сутки не имеет клинического значения и может быть пренебрежен. Существует незначительная его кумуляция при дозировании 500 мг 2 раза в сутки. Равновесная концентрация достигается в течение 3 сут.
Распределение в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия. Максимальная концентрация левофлоксацина в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия в дозе свыше 500 мг после приема внутрь составляла 8,3 и 10,8 мг/мл соответственно.
Распределение в ткани легких. Максимальная концентрация левофлоксацина в ткани легких в дозе свыше 500 мг составляла приблизительно 11,3 мг/мл и достигалась на протяжении 4–6 часов после введения. Концентрация в легких постоянно превышала таковую в плазме крови.
Распределение в жидкостях организма. Максимальная концентрация левофлоксацина в жидкостях организма после приема 500 мг 1–2 раза в сутки составляла 4 и 6,7 мг/мл соответственно.
Распределение в спинномозговой жидкости. Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.
Средняя концентрация левофлоксацина в моче на протяжении 8–12 ч после одноразовой дозы 150 мг, 300 мг или 500 мг во внутрь составляла 44 мг/мл, 91 мг/мл и 200 мг/мл соответственно.
Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют меньше 5% количества препарата, который выделяется с мочой.
После приема внутрь левофлоксацин выводится из плазмы относительно медленно (Т½ — 6–8 ч). Выведение осуществляется, в основном с мочой (свыше 85% введенной дозы). Нет существенной разницы относительно фармакокинетики левофлоксацина после в/в и перорального введения.

ПОКАЗАНИЯ: острые синуситы, обострение хронических бронхитов, пневмонии, осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (в том числе пиелонефриты), хронический бактериальный простатит, инфекции кожи и мягких тканей, септицемия/бактериемия, интраабдоминальные инфекции.

ПРИМЕНЕНИЕ: с учетом биологической эквивалентности пероральной и парентеральной форм возможное одинаковое дозирование. Таблетки Тайгерон принимают 1–2 раза в сутки. Доза зависит от типа и тяжести инфекции. Продолжительность лечения зависит от течения болезни и составляет не более 14 дней. Рекомендовано продолжать лечение по крайней мере на протяжении 48–72 ч после нормализации температуры тела или подтвержденной микробиологическими тестами эрадикации возбудителей. Таблетки Тайгерон следует глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Для удобства дозирования таблетку можно разделить. Принимать их можно как во время приема пищи, так и в другое время.
Р–р для в/в введения Тайгерон вводится медленно. в/в, путем капельной инфузии. Продолжительность введения одного флакона Тайгерон (100 мл р–ра для в/в введения с 500 мг левофлоксацина) должна составлять не меньше 60 мин.
С учетом состояния пациента, через несколько дней возможен переход от в/в введения к пероральному приему с тем же дозированием.
Продолжительность лечения зависит от течения болезни и составляет не больше 14 дней. Как и при применении других антибактериальных средств, рекомендуется продолжать лечение препаратом Тайгерон (р–р для в/в введения или таблетки) на протяжении 48–72 ч после нормализации температуры тела и отрицательного результата микробиологических тестов.
Рекомендованные дозы для взрослых пациентов с нормальной функцией почек с клиренсом креатинина больше 50 мл/мин:

Количество приемов в сутки

*Необходимо рассмотреть целесообразность увеличения дозы в случаях тяжелой инфекции (эта сноска касается лишь р-ров для инфузий).
** Согласно состоянию пациента через несколько дней возможен переход от в/в введения к пероральному приему с тем самым дозированием.
***В комбинации с антибиотиками с действием на анаэробные возбудители.
Дозирование для пациентов с нарушенной функцией почек, у которых клиренс креатинина меньше 50 мл/мин:

Режим дозирования
(в зависимости от тяжести инфекции)

первая доза: 250 мг
следующие:
125 мг/24 ч

первая доза: 500 мг
следующие:
250 мг/24 ч

первая доза: 500 мг
следующие:
250 мг/12 ч

первая доза: 250 мг
следующие:
125 мг/48 ч

первая доза: 500 мг
следующие:
125 мг/24 ч

первая доза: 500 мг
следующие:
125 мг/12 ч

≤10 мл/мин
(а также при гемодиализе и ХАПД1)

первая доза: 250 мг
следующие:
125 мг/48 ч

первая доза: 500 мг
следующие:
125 мг/24 ч

первая доза: 500 мг
следующие:
125 мг/24 ч

1После гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) дополнительные дозы не нужны.
Для пациентов с нарушенной функцией печени коррекция дозы не нужна, поскольку левофлоксацин в незначительной степени метаболизируется в печени.
Для пациентов пожилого возраста с неизмененной функцией почек, нет потребности в коррекции дозы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам. Эпилепсия, больные с жалобами на побочные реакции со стороны сухожилий после предварительного применения хинолонов. Период беременности и кормления грудью, возраст до 18 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Со стороны кожи и общие реакции повышенной чувствительности: в некоторых случаях — зуд и покраснение кожи; редко — общие реакции повышенной чувствительности (анафилактические и анафилактоидные): крапивница, бронхоспазм; очень редко — отек кожи и слизистых оболочек (например, кожи лица и слизистой оболочки глотки); внезапное снижение кровяного давления и шок; удлинение интервала QT, сенсибилизация к солнечному и ультрафиолетовому облучению; в единичных случаях — тяжелая сыпь на коже и слизистых оболочках с образованием пузырей, таких как синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная полиформная эритема. Общим реакциям повышенной чувствительности иногда предшествуют более легкие реакции со стороны кожи. Такие реакции могут появиться уже после приема первой дозы и на протяжении нескольких минут или часов после приема.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, диарея; в некоторых случаях — отсутствие аппетита, рвота, боль в животе, расстройства пищеварения; редко — кровавая диарея, которая может быть признаком воспаления кишечника, в том числе псевдомембранозного колита; очень редко — снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия), что имеет особое значение для больных сахарным диабетом. Признаками гипогликемии могут быть повышенный аппетит, нервозность, повышенное потоотделение, тремор конечностей.
Препараты группы хинолонов способны вызывать приступы у больных порфирией. Это может касаться также и Тайгерона.
Со стороны ЦНС: в единичных случаях — головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна; редко — парестезия в кистях, тремор, беспокойство, состояния тревоги, судорожные приступы и спутанность сознания; очень редко — нарушение зрения и слуха, нарушение вкусовых ощущений и обоняния, снижение тактильной чувствительности, а также психотические реакции, такие как галюцинации и депрессивные изменения настроения, психотические реакции с суицидальными идеями и действиями. Нарушения координации движений во время ходьбы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, гипотония; очень редко — коллапс.
Со стороны костно-мышечной системы: редко — поражение сухожилий, в том числе их воспаление, артралгия, миалгия; очень редко — разрыв сухожилий (например, разрыв ахиллова сухожилия). Это побочное действие может проявиться на протяжении 48 ч от начала лечения и поразить ахиллово сухожилие обеих ног. Возможна мышечная слабость, которая может иметь особое значение для больных тяжелой миастенией; в единичных случаях — поражение мускулатуры (рабдомиолиз).
Со стороны печени: часто — повышенные показатели печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ); редко — повышение уровня билирубина и креатинина в плазме крови; очень редко — реакции со стороны печени, такие как воспаление печени.
Со стороны почек: ухудшение функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности, например, вследствие аллергических реакций (интерстициальный нефрит).
Со стороны системы крови: в некоторых случаях — эозинофилия, лейкопения; редко — нейтропения, тромбоцитопения, которая может вызвать повышенную склонность к кровоизлияниям или кровотечениям; очень редко — агранулоцитоз, что может привести к тяжелым клиническим проявлениям (продолжительная или рецидивирующая лихорадка, фарингит, недомогание); в единичных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.
Другие: редко — общая слабость (астения); очень редко — гипертермия, аллергические реакции со стороны легких (аллергический пневмонит) или кровеносных сосудов мелкого диаметра (васкулит).
Применение антибактериальных средств может привести к нарушениям, связанным с их влиянием на нормальную микрофлору человеческого организма. По этой причине возможно развитие вторичной инфекции, которая может потребовать дополнительного лечения.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. при лечении больных пожилого возраста необходимо учитывать возможное снижение функции почек.
Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ–облучения для предупреждения фотосенсибилизации. С появлением признаков тендинита левофлоксацин немедленно отменяют. У больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы — риск развития гемолиза.
Применение в период беременности или кормления грудью. Тайгерон нельзя назначать в период беременности и кормления грудью. Если во время лечения Тайгероном устанавливается беременность, об этом следует сообщить врачу.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Пациентам, которые управляют транспортными средствами, работают с машинами и механизмами, необходимо учесть возможные побочные эффекты со стороны ЦНС (головокружение, сонливость, спутанность сознания, нарушения зрения и слуха, нарушения координации движений).
Дети. Препарат не применяют детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: адсорбция левофлоксацина существенно снижается при одновременном применении с антацидами, которые содержат магний и алюминий, а также с препаратами, содержащими железо. Рекомендованный промежуток времени между приемом Тайгерона и указанными препаратами должен составлять не менее 2 ч. Биодоступность таблеток Тайгерон значительно уменьшается при одновременном приеме с сукральфатом. Промежуток времени между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 ч. В клинических исследованиях не установлено взаимодействия между левофлоксацином и теофиллином, но возможно существенное снижение судорожного порога при одновременном применении хинолонов с теофиллином, НПВП и другими препаратами, снижающими судорожный порог. Концентрация левофлоксацина при одновременном применении с фенбуфеном была приблизительно на 13% выше, чем при приеме лишь левофлоксацина. Пробеницид и циметидин статистически достоверно влияют на выведение левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина снижается в присутствии пробеницида на 34%, а циметидина — на 24%. Благодаря этому оба препарата способны блокировать канальцевую экскрецию левофлоксацина. Т½ циклоспорина увеличивается на 33% при одновременном приеме с левофлоксацином.
При одновременном применении с антагонистами витамина К, например, варфарином, повышаются коагуляционные тесты (ПВ/международное нормализованное соотношение) и/или риск развития кровотечения, которые могут быть выраженными. Учитывая это, у пациентов, которые получают параллельно антагонисты витамина К, необходимо осуществлять контроль показателей коагулограммы.
Не рекомендуется прием алкоголя при применение левофлоксацина.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и судорожные приступы, тошнота, поражение слизистых оболочек, удлинение QT-интервала.
Лечение: терапия симптоматическая. Назначается промывание желудка. Необходимо тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ. Для защиты слизистой желудка применяют антацидные средства. Гемодиализ, в том числе перитонеальный диализ или ХАПД, не является эффективным для выведения левофлоксацина из организма. Специфического антидота нет.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте при температуре до 25° С.

Ключевые фразы Тайгерон купить Тайгерон подробная иформация Тайгерон инструкция Тайгерон