Руководства, Инструкции, Бланки

зовиракс 5 мазь инструкция по применению img-1

зовиракс 5 мазь инструкция по применению

Рейтинг: 4.2/5.0 (1819 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Зовиракс инструкция по применению, цена, отзывы

Зовиракс Содержание Описание фармакологического действия

После поступления в инфицированные вирусом клетки ацикловир с помощью вирусной тимидинкиназы превращается в ацикловира монофосфат, который затем под действием клеточных ферментов последовательно фосфорилируется до дифосфата и трифосфата. Ацикловира трифосфат действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вирусной ДНК-полимеразы, включается в цепочку вирусной ДНК, вызывает обрыв цепи и блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина.

Показания к применению

Порошок для приготовления раствора для инъекций:

- лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса;
- профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом;
- лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса;
- лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у новорожденных;
- профилактика ЦМВ-инфекций у реципиентов трансплантатов костного мозга.

Таблетки:
- лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес;
- профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
- профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом;
- лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса;
- лечение пациентов с тяжелым иммунодефицитом, главным образом, с ВИЧ-инфекцией (число клеток CD4+ 1/10) — точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без последствий); часто (от >1/100 до 1/10000 до

Другие статьи

Зовиракс: инструкция по применению

«Зовиракс»: инструкция по применению Инструкция по применению «Зовиракса»

«Зовиракс» используют в терапии инфекций кожи и слизистых оболочек, которые были вызваны вирусом простого и опоясывающего герпеса, ветряной оспы. Его назначают в качестве профилактического средства пациентам с иммунодефицитом или нормальным иммунным статусом. Новорожденным препарат назначают для лечения герпетических инфекций. «Зовиракс» применяют при трансплантации костного мозга для профилактики развития цитомегаловирусной инфекции. Глазная мазь «Зовиракс» назначается при воспалении роговицы глаза, спровоцированном вирусом простого герпеса. «Зовиракс» выпускается в виде таблеток, капсул, растворимых таблеток, раствора для внутривенного введения, крема и мази.

Таблетки «Зовиракса» нужно принимать внутрь, запивая большим количеством воды. При простом герпесе обычно назначают по 200 миллиграммов препарата пять раз в день через каждые четыре часа. Больным с выраженным иммунодефицитом или кишечной абсорбцией дозу увеличивают в два раза. Продолжительность лечения «Зовираксом» - пять дней. Пациентам с опоясывающим герпесом и ветряной оспой таблетки препарата нужно принимать в течение недели пять раз в день по 800 мг.

Для профилактики обострений герпеса больным, имеющим нормальный иммунный статус, назначают 800 мг препарата в сутки: по 200 миллиграммов каждые 6 часов. Можно увеличить разовую дозу вдвое и, соответственно, время между приемами. По такой же схеме препарат принимают для профилактики простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом. Прием «Зовиракса» должен продолжаться до тех пор, пока угроза инфицирования не исчезнет. Чтобы дешево провести курс лечения, можно использовать аналоги препарата, например, «Ацикловир», «Ацигерпин».

«Зовиракс»: противопоказания и побочные действия

«Зовиракс» противопоказан при повышенной чувствительности к ацикловиру. С осторожностью препарат назначают при неврологических нарушениях, обезвоживании, почечной недостаточности. Беременные и кормящие женщины должны принимать «Зовиракс» только с разрешения лечащего врача. Глазная мазь «Зовиракс» может спровоцировать отек кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек, жжение, воспаление краев век, воспаление слизистой оболочки глаза.

Таблетки «Зовиракса» по отзывам могут вызвать следующие побочные эффекты: боль в животе, тошноту, рвоту, нарушения стула, желтуху, острую почечную недостаточность, повышенную утомляемость, спутанность сознания, головокружение, головную боль, дезориентацию в пространстве, анемию, повышенное содержание мочевины и креатинина в крови, одышку, аллергические реакции на коже.

Крем «Зовиракс» может вызвать зуд, раздражение, жжение и шелушение кожи, появление прыщей, контактного дерматита. Побочные действия чаще вызывают дешевые аналоги препарата, поэтому заменять ими лекарственное средство рекомендуется только после консультации врача.

Зовиракс 5 инструкция по применению мазь - Полезно знать

Зовиракс 5 инструкция по применению мазь

Состав и форма выпуска Зовиракс — мазь глазная 3% однородная полупрозрачная белая, содержит: Основной компонент: — 30 мг; Дополнительные элементы: вазелин белый. Мазь наносят на пораженные участки кожи 5 раз в сутки как можно раньше после начала инфекции. Она выпускается в тубах, в которых содержится 5 г мази. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex типа 1 и 2 и Varicella zoster. Герпетический энцефалит у взрослых требует лечения Зовираксом на килограмм 10 мг, также через каждые восемь часов. Таблетки Зовиракс: применение Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения. Каждую таблетку лекарства нужно принимать с полным стаканом воды 240 мл. Если использовать Зовиракс местно, то процент всасывания его в кровь небольшой. Что делать если вы поранили родинку? Но использование средства часто и длительное время формирует у вирусов устойчивость к действующему веществу, в результате препарат может утратить эффективность.

Показания к использованию мази Зовиракс Зовиракс мазь — это средство, предназначенное для лечения кератина глаз, вызванного Herpes simplex — вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа. Очень часто симптомы болезни могут исчезнуть до того, как инфекция будет полностью подавлена. Аналоги препарата На современных Российских фармацевтических рынках существует множество аналогов и синонимов препарата. В связи с этим, считается, что Ацикловир и виде мазей и в виде таблеток. При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости. В связи с этим, в течение всего периода лечения рекомендуется: Перед нанесением крема надеть на палец специальный резиновый колпачок такие продаются в аптеке или наносить крем мазь ватной палочкой. После нанесения крема или прикосновения к пораженной зоне — нужно тщательно вымыть руки. Таблетки Зовиракс белого цвета, округлой формы с надписью с одной стороны — GXCL3. Инфекция герпеса поражает в частности прозрачный ободок глазной роговицы.

В течение первых дней после начала использования кремов с противовирусными препаратами человек продолжает оставаться заразным и может либо распространить инфекцию в другие области своего тела или передать ее другому человеку. Всегда рады услышать Ваши замечания или слова благодарности! Нежелательно самостоятельно назначать себе лекарство в период, когда вы носите малыша, поскольку оно имеет побочные эффекты. Инструкция по применению Препаратом обрабатывайте только те места, которые поражены инфекцией.

Ацикловир глазная мазь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги глазной мази Ацикловир

Ни в коем случае не принимайте Ацикловир, если у вас когда-нибудь была аллергия на это лекарство. А в глазной мази его концентрация 3%, то есть на один грамм приходится 30 мг ацикловира. Показания к применению Кератит, вызванный первым или вторым типом вируса Herpes simplex. Некоторые лекарства например, Гентамицин, Циклоспонин, Ибупрофен могут усилить отрицательное влияние Ацикловира на почки. Особые указания Проходя курс лечения мазью Зовиракс необходимо отказаться от ношения контактных линз. Как можно удалить родинку? Развитие поверхностной кератопатии — дегенеративно-дистрофический процесс в клетках поверхностного слоя роговицы.

В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в активное соединение — ацикловир трифосфат. В случае развития какого-либо побочного эффекта, применение препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией к врачу. Таблетки Зовиракс белого цвета, округлой формы с надписью с одной стороны — GXCL3. Однако оригинал препарата действует на организм более щадящее, сводя к минимуму возникновение побочных действий, чем аналоги, поэтому и цена соответствующая. Продолжительность лечения - 5-10 дней. Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища. Опасно применять Зовиракс женщинам в период лактации в таблетках и в виде инъекций, т.

Кормление продолжают из здоровой груди. При наружном применении Ацикловира не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами. Если женщина больна герпетическим кератитом, то Зовиракс во время беременности используют 3-процентный. Опасно применять Зовиракс женщинам в период лактации в таблетках и в виде инъекций, т. Длительность курса лечения глазной мазью Ацикловир составляет весь период заболевания роговицы и еще 3 дня после улучшения состояния и снижения выраженности проявлений патологического процесса.

Крем Зовиракс Дуо-Актив: отзывы, цена и инструкция по применению на

Зовиракс Дуо-Актив

Парафин жидкий, парафин мягкий, изопропилмиристат, цетостеариловый спирт, натрия лаурилсульфат, полоксамер, моногидрат лимонной кислоты, пропиленгликоль, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода очищенная – как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Крем для наружного применения в алюминиевых тубах по 2 г и 5 г.

Фармакологическое действие

Противовирусное и противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика Фармакодинамика

Зовиракс Дуо Актив – комбинированный противовирусный препарат, содержащий ацикловир и гидрокортизон .

Ацикловир проявляет активность в отношении вируса Эпштейн-Барр . Varicella zoster. Herpes simplex (1 и 2 типа). Ингибирует репликацию вирусов. При нанесении на кожу ацикловир под действием тимидинкиназы инфицированных вирусом клеток преобразуется в моно-, ди- и трифосфат . который включается в цепочку ДНК вирусов, что и приводит к блокированию репликации новых поколений.

Гидрокортизон — слабоактивный глюкокортикостероид . проявляющий противовоспалительное, антиэкссудативное и противозудное действие. Комбинация этих веществ предупреждает образование герпетических высыпаний (при условии применения в продромальный период) и сокращает сроки их заживления.

Фармакокинетика

При местном применении ацикловир незначительно абсорбируется.

Гидрокортизон . проникая через роговой слой эпидермиса, также незначительно абсорбируется. Подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при использовании рекомендованных доз препарата не отмечается.

Показания к применению

Рецидивирующая герпетическая инфекция (Herpes simplex ) кожи губ у взрослых и детей с 12 лет.

Противопоказания Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

  • шелушение кожи;
  • сухость кожи;
  • кратковременное жжение и зуд.

Реже встречаемые побочные реакции:

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Крем Зовиракс Дуо Актив предназначен только для наружного применения. Важно начинать лечение в продромальном периоде — при первом появлении жжения, покалывания, отечности кожи губ. Его следует наносить до 5 раз в день с перерывом на ночь. Наносят тонким слоем, захватывая здоровые участки кожи. Лечение проводят 5 дней.

При сохранении симптомов больше этого периода времени, а также при выраженных проявлениях инфекции необходимо обратиться к врачу. Для предупреждения передачи инфекции нужно мыть руки после применения препарата, не прикасаться полотенцем к пораженным участкам.

Не рекомендуется наносить крем на слизистые рта, глаз, гениталий. Нельзя использовать пластыри и повязки на место нанесения крема. Содержание цетостеарилового спирта и пропиленгликоля в креме может вызывать раздражение кожи и контактный дерматит .

Передозировка

Передозировки не наблюдалось даже при одноразовом использовании всего содержимого тюбика или при случайном проглатывании.

Взаимодействие

При наружном использовании взаимодействия с прочими лекарственными препаратами не выявлено.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C. Хранить в холодильнике нельзя.

Срок годности

2 года и 3 месяца после вскрытия тубы.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурных аналогов Зовиракс Дуо Актив не существует. Аналогичное действие и показание к применению имеют Ацикловир . Ацигерпин . Виворакс . Герпферон . Герперакс .

Отзывы о Зовиракс Дуо Активе

Зовиракс Дуо Актив выгодно отличается от прочих средств наличием в составе гидрокортизона . который значительно уменьшает воспаление, отек, боль и неприятные ощущения распирания в области герпетических высыпаний.

Отзывы о препарате разноплановые. Некоторые пациенты не отмечают особого эффекта при его применении, что, вероятно, связано с индивидуальной чувствительностью, временем начала лечения и кратностью использования. Кроме того, при рецидивирующем герпесе и постоянном применении ацикловира снижается чувствительность вируса к нему и эффективность лечения.

  • «… Всегда пользовалась простым Зовираксом, но решила попробовать Дуо-Актив. Он помог убрать высыпания за 4 дня – для меня это рекордные сроки, поскольку многие мази перепробовала. Цена приличная, учитывая, что крема только 2г, но он того стоит ».
  • «… Надо отдать должное — Зовиракс Дуо Актив отлично справился с задачей, хотя применила его только на 3 день. После первого нанесения стало легче — уменьшился отек, боль, смягчились уже образовавшиеся корочки ».
  • «… Обрабатывала высыпания только 2 раза в день вместо пяти, и прошли они за 3 дня. Не осталось и следа. Думаю, если применять более часто, пройдет еще быстрее. Рекомендую всем! ».
  • «… Мазала кремом трижды в день, эффекта никакого — уже шестой день, а герпес все равно не прошел. Не заметила ускорения излечения герпеса ».
  • «… А мне ни он, ни аналоги с ацикловиром не помогают ».
Цена Зовиракс Дуо Актив, где купить

Купить препарат можно практически во всех аптеках городов России. Цена крема в тубе 2 г составляет 267-372 руб.

Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Зовиракс Дуо-Актив обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Зовиракс 5 мазь инструкция по применению

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Механизм действия. Ацикловир - это синтетический аналог пуринового нуклеозида, который обладает способностью ингибировать in vitro и in vivo вирусы герпеса человека, включая вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ), вирус Эпштейна-Барр (ЭБВ) и цитомегаловирус (ЦМВ). В культуре клеток ацикловир обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении ВПГ-1, далее в порядке убывания активности следуют: ВПГ-2. ВЗВ (варицелла-зостер вирус, Varicella zoster virus), ЭБВ и ЦМВ. Действие ацикловира на вирусы герпеса (ВПГ-1. ВПГ-2, ВЗВ, ЭБВ, ЦМВ) имеет высокоизбирательный характер. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому ацикловир малотоксичен для клеток млекопитающих. Тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусами ВПГ, ВЗВ, ЭБВ и ЦМВ, превращает ацикловир в ацикловирмонофосфат - аналог нуклеозида, который затем последовательно превращается в дифосфат и трифосфат под действием клеточных ферментов. Включение ацикловиртрифосфата в цепочку вирусной ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК. У пациентов с выраженным иммунодефицитом длительные или повторные курсы терапии ацикловиром могут приводить к появлению резистентных штаммов, поэтому дальнейшее лечение ацикловиром может быть неэффективным. У большинства выделенных штаммов со сниженной чувствительностью к ацикловиру отмечалось относительно низкое содержание вирусной тимидинкиназы, нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Воздействие ацикловира на штаммы вируса простого герпеса (ВПГ) in vitro также может приводить к образованию менее чувствительных к нему штаммов. Не установлена корреляция между чувствительностью штаммов вируса простого герпеса (ВПГ) к ацикловиру in vitro и клинической эффективностью препарата Было показано, что высокие дозы препарата Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, уменьшают частоту встречаемости и задерживают развитие ЦМВ-инфекции. Если после инфузионной терапий препаратом Зовиракс в высоких дозах проводится лечение препаратом Зовиракс для приема внутрь в высоких дозах в течение 6 месяцев, то снижаются смертность и частота развития виремии. Фармакокинетика. Всасывание. У взрослых максимальные равновесные концентрации ацикловира после одночасовой инфузий в дозе 2,5 мг/кг, 5 мг/кг, 10 мг/кг и 15 мг/кг составляли 22,7 мкмоль/л (5,1 мкг/мл); 43,6 мкмолъ/л (9,8 мкг/мл); 92 мкмоль/л (20,7 мкг/мл) и 105 мкмоль/л (23,6 мкг/мл) соответственно. Минимальные равновесные концентрации препарата в плазме через 7 часов после инфузий соответственно равнялись 2,2 мкмоль/л (0,5 мкг/мл); 3,1 мкмоль/л (0,7 мкг/мл); 10.2 мкмоль/л (2.3 мкг/мл) и 8,8 мкмоль/л (2,0 мкг/мл). У детей старше 1 года сопоставимые Cssmax и наблюдались при введении в дозе 250 мг/м2 эквивалентно 5 мг/кг (доза для взрослых) и в дозе 500 мг/м2 эквивалентно 10 мг/кг (доза для взрослых). У новорожденных (от 0 до 3 месяцев), которым ацикловир вводился в виде инфузий в дозе 10 мг/кг в течение более одного часа каждые 8 часов, Cssmax составляла 61,2 мкмоль/л (13,8 мкг/мл), а 10,1 мкмоль/л (2,3 мкг/мл). Распределение. Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50% от его концентрации в плазме. С белками плазмы крови ацикловир связывается в незначительной степени (9-33%), поэтому лекарственные взаимодействия вследствие вытеснения из участков связывания с белками плазмы маловероятны. Выведение. У взрослых после внутривенного введения ацикловира период полувыведения из плазмы составляет около 2,9 ч. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира посредством не только клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. Основным метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметокси-метилгуанин, на долю которого в моче приходится около 10-15% от введенной дозы препарата. При назначении ацикловира через 1 ч после приема 1 г пробенецида период полувыведения ацикловира и AUC (площадь под кривой "концентрация - время") увеличивались на 18 и 40 % соответственно. Особые группы пациентов. У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно с уменьшением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19,5 ч, при проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира составлял 5,7 ч, а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60 %.

Побочное действие

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Нечасто: снижение содержания форменных элементов крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения). Нарушения со стороны иммунной системы. Очень редко: анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы. Очень редко: головная боль, головокружение, ажитация, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Указанные выше явления обычно отмечались у больных с нарушениями функции почек и другими предрасполагающими факторами и, как правило, носили обратимый характер. Нарушения со стороны сосудов. Часто: флебит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Очень редко: одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: тошнота, рвота; очень редко: диарея, боль в животе. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей. Часто: обратимое повышение активности печеночных ферментов; очень редко: обратимое повышение концентрации билирубина, желтуха, гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Часто: зуд, крапивница, сыпь (в том числе фотосенсибилизация). Очень редко: ангионевротический отек. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Часто: повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. Быстрое увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови предположительно связано с пиком концентрации ацикловира в плазме крови и состоянием водно-солевого обмена организма. Чтобы избежать подобных явлений, следует назначать медленную инфузию в течение 1 часа. Очень редко: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, боль в проекции почек. Боль в проекции почек может быть связана с нарушением функции почек. Необходимо обеспечить поддержание адекватного водно-солевого обмена организма. Почечная недостаточность, которая развивается в период лечения препаратом Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, обычно быстро купируется при обезвоживании пациентов и/или уменьшении дозы препарата или его отмене. Прогрессирование до острой почечной недостаточности происходит в исключительно редких случаях. Общие расстройства и нарушения в месте введения. Очень редко: общая слабость, лихорадка, местные воспалительные реакции. При случайном введении ацикловира во внеклеточное пространство при внутривенной инфузий были выявлены тяжелые местные воспалительные реакции, что может привести к деструктивным изменениям кожи.

Показания к применению

Лечение инфекции, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ); профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ), У пациентов с иммунодефицитом; лечение инфекций, вызванных варицелла зостер вирусом (ВЗВ, Varicella zoster virus), в том числе ветряной оспы и опоясывающего герпеса; лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ) у новорожденных; профилактика цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) у реципиентов трансплантантов костного мозга.

Способ применения и дозировка

Взрослые. У пациентов с ожирением рекомендуются дозы, как у взрослых с нормальной массой тела. Лечение инфекций, вызванных вирусами простого герпеса (ВПГ; за исключением герпетического энцефалита) и вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ). Внутривенные инфузий в дозе 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов. Лечение инфекций, вызванных ВЗВ, и герпетического энцефалита у пациентов с иммунодефицитами. Внутривенные инфузий в дозе 10 мг/кг массы тела каждые 8 часов при нормальной функции почек. Профилактика ЦМВ инфекции при трансплантации костного мозга. 500 мг/м2 поверхности тела внутривенно 3 раза в сутки с интервалом 8 часов. Продолжительность лечения от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации. Особые группы пациентов. Дети. Дозы препарата у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет вычисляются в зависимости от площади поверхности тела. У новорожденных дозы вычисляются в зависимости от массы тела. При инфекциях, вызванных ВПГ, рекомендуется доза 10 мг/кг каждые 8 часов. Лечение инфекций, вызванных ВПГ (кроме герпетического энцефалита) и ВЗВ. Внутривенные инфузий в дозе 250 мг/м2 каждые 8 часов. Лечение герпетического энцефалита и ВЗВ инфекций у детей с иммунодефицитом. Внутривенные инфузий в дозе 500 мг/м2 каждые 8 часов при нормальной функции почек. Профилактика ЦМВ инфекции у детей старше 2 лет. Ограниченные данные позволяют предполагать, что детям старше 2 лет, которые подверглись трансплантации костного мозга, может быть назначена взрослая доза препарата Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. У детей со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью почечной недостаточности. Пациенты пожилого возраста. У пожилых клиренс ацикловира в организме снижается параллельно со снижением клиренса креатинина. У пожилых пациентов со сниженным клиренсом креатинина следует рассмотреть вопрос о снижении дозы. Пациенты с почечной недостаточностью. Внутривенные инфузий препарата Зовиракс должны назначаться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью. Предложена следующая схема коррекции доз в зависимости от степени снижения клиренса креатинина: Курс лечения препаратом Зовиракс в виде внутривенных инфузий обычно составляет 5 дней, но может изменяться в зависимости от состояния пациента и ответа на терапию. Продолжительность лечения герпетического энцефалита и ВПГ инфекций у новорожденных обычно составляет 10 дней. Длительность профилактического применения препарата Зовиракс для внутривенных инфузий определяется продолжительностью периода, когда существует риск инфицирования. Приготовление раствора и метод введения. Рекомендованная доза препарата Зовиракс должна вводиться в виде медленной внутривенной инфузий в течение 1 часа. Используются 10 мл раствора для разведения (воды для инъекций или раствора натрия хлорида для инъекций (0,9%)) для приготовления раствора препарата Зовиракс с содержанием в 1 мл полученного раствора 25 мг ацикловира. Рекомендованный объем раствора для разведения необходимо добавить во флакон с порошком препарата Зовиракс, осторожно взболтать до тех пор, пока содержимое флакона полностью не растворится. После разведения раствор препарата Зовиракс может вводиться в виде внутривенных инфузий с помощью специального инфузионного насоса, регулирующего скорость введения препарата. Возможен другой способ инфузионного введения, когда приготовленный раствор препарата Зовиракс разбавляется далее до получения концентрации ацикловира, не превышающей 5 мг/мл (0,5%). Для этого необходимо добавить приготовленный раствор к выбранному инфузионному раствору, который рекомендуется ниже, и хорошо взболтать до полного смешения растворов. Для детей и новорожденных, которым необходимо вводить минимальные объемы инфузий, рекомендуется добавлять 4 мл приготовленного раствора препарата Зовиракс (100 мг ацикловира) к 20 мл растворителя. Для взрослых рекомендуется использовать инфузионные растворы в упаковках по 100 мл, даже если это даст концентрацию ацикловира существенно ниже 0,5 %. Таким образом, один инфузионный раствор объемом 100 мл можно использовать для любой дозы ацикловира между 250 мг и 500 мг (10 и 20 мл разведенного раствора). Для доз между 500 и 1000 мг ацикловира должен быть использован ещё один раствор для инфузий этого объёма (100 мл). Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, совместим со следующими инфузионными растворами и остается при разведении ими стабильным в течение 12 часов при комнатной температуре (от 15 ° С до 25 °С): Натрия хлорид для внутривенных инфузий (0.45 % и 0,9 %) Натрия хлорид (0,18 %) и глюкоза (4 %) для внутривенных инфузий Натрия хлорид (0,45 %) и глюкоза (2,5 %) для внутривенных инфузий - Раствор Хартмана При приготовлении раствора Зовиракс для инфузий, как указано выше, концентрация ацикловира составляет не более 0.5 %. Растворение и разведение должны проводиться полностью в асептических условиях непосредственно перед введением препарата. Неиспользованный раствор утилизируется. При помутнении раствора или выпадении кристаллов его следует уничтожить.

Передозировка

Симптомы. Сверхдозы препарата, вызывают повышение концентрации сывороточного креатинина, азота мочевины крови и последующую почечную недостаточность. Неврологические симптомы включают спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кому. Лечение. Пациенты должны находиться под наблюдением для своевременною обнаружения признаков передозировки. Гемодиализ значительно усиливает выведение ацикловира из крови, поэтому показан при передозировке ацикловира.

Взаимодействие

Никаких клинически значимых взаимодействий при применении препарата не отмечалось. Ацикловир выводится в неизмененном виде через почки путем активной канальцевой секреции. Все препараты с аналогичным путем выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира. Так, пробеницид и циметидин увеличивают AUC ацикловира и снижают его почечный клиренс. Однако коррекции дозы не требуется вследствие широкого диапазона терапевтических доз ацикловира. У пациентов, получающих Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, необходима осторожность при назначении вместе с ним препаратов, конкурирующих за путь элиминации из-за потенциального повышения в плазме концентрации одного, обоих препаратов или их метаболитов. Сочетанное применение ацикловира и микофенолата мофетила (иммуносупрессивного препарата), применяющегося при трансплантации органов, приводит к повышению показателя AUC для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила.

Особые указания

С осторожностью. При дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, в период развития реакций на цитотоксические препараты (при их внутривенном введении) и при наличии таковых в анамнезе, при беременности и в период лактации. Следует сочетать Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, (необходимо наблюдение за функцией почек) с препаратами, нарушающими функцию почек (например, циклоспорин, такролимус). Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность. Фертильность. Нет данных о влиянии ацикловира на женскую фертильность. В исследованиях на 20 пациентах мужского пола с нормальным количеством сперматозоидов было установлено, что применение ацикловира в пероральной форме в дозе до 1 г в день в течение 6 месяцев не имело клинического влияния на количество, подвижность или морфологию сперматозоидов. Беременность. Результаты пострегистрационных наблюдений показали, что при применении ацикловира в период беременности не наблюдалось увеличения числа врожденных дефектов у новорожденных по сравнению с общей популяцией и любые врожденные дефекты не демонстрируют связь с применением ацикловира. Однако следует соблюдать осторожность при применении препарата Зовиракс у женщин в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Период грудного вскармливания. После приема препарата внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки ацикловир определялся в грудном молоке в концентрациях, составляющих от 60 % до 410% плазменных концентраций. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе до 0,3 мг/кг/сут. Учитывая данный факт, следует соблюдать осторожность при применении препарата у кормящих женщин. Применение у пациентов с почечной недостаточностью и пациентов пожилого возраста. Ацикловир выводится через почки, поэтому у пациентов с почечной недостаточностью следует применять сниженные дозы препарата. У пожилых пациентов возможно снижение функции почек, поэтому следует оценивать необходимость снижения дозы. Как для пациентов пожилого возраста, так и для пациентов с почечной недостаточностью повышен риск развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, поэтому эти пациенты должны находиться под тщательным медицинским контролем для своевременного выявления соответствующих симптомов. Согласно зарегистрированным отчетам об этих нежелательных явлениях, они, как правило, обратимы и купируются после отмены препарата. У пациентов, получающих более высокие дозы препарата (например, при герпетическом энцефалите), следует тщательно контролировать функцию почек, особенно на фоне обезвоживания или уже имеющейся почечной недостаточности. Приготовленный раствор препарата имеет pH около 11,0, поэтому его нельзя применять внутрь. Длительный или повторный курс лечения препаратом пациентов с ослабленным иммунитетом может привести к появлению штаммов вируса с пониженной чувствительностью, которые могут не реагировать на продолжение терапии ацикловиром. Если ответ на лечение ацикловиром у пациентов с иммунодефицитом отсутствует, и это подтверждено клинически, то необходимо рассмотреть применение другой терапии.

Зовиракс мазь: состав, инструкция по применению, цена и отзывы

Для чего применяется Мазь Зовиракс?

Автор: Милана 16 марта, 2016

Зовиракс мазь – это противовирусный лекарственный препарат, который предназначен для наружного применения. Средство представляет собой однородную белую массу мягкой консистенции без посторонних частиц, обладающую характерным запахом. Зовиракс – это эффективный иммуностимулятор, применяемый наружно для терапии инфекций, вызванных многочисленными вирусами.

Форма выпуска и состав мази Зовиракс

Международное название препарата: ZOVIRAX. Его выпускают в разных лекарственных формах: в виде мази (крема), раствора для инфузий, таблеток, 3% глазной мази. Мазь Зовиракс или крем, как ее еще называют, в концентрации 5 % выпускается в двухграммовых флаконах из пластика с дозатором, а также в алюминиевых тубах по 2,5 и 10 грамм. Каждый флакон или туба упакованы в картонные пачки с вложенными аннотациями по применению препарата.

Основной действующий компонент препарата – ацикловир. Это противовирусное вещество эффективное в отношении вирусов герпеса и ветряной оспы. Вспомогательные компоненты в составе мази:

  • диметикон;
  • лаурилсульфат натрия;
  • жидкий парафин;
  • пропиленгликоль;
  • стеарат макрогола;
  • моностеарат глицерола;
  • полоксамер 407;
  • цетостеариловый спирт;
  • очищенная вода.
Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению, мазь Зовиракс местного применения активна в отношении вирусов Varicella zoster и Herpes simplex 1 и 2 типа. Ацикловир после поступления в инфицированные клетки организма действует как субстрат для ДНК-полимеразы, предотвращая синтез вирусной клетки, не затрагивая клеток хозяина. Тимидинкиназа инфицированных клеток способствует превращению ацикловира в аналог нуклеозида ацикловир монофосфат, который, трансформируется в трифосфат и обрывает дальнейшую репликацию ДНК вируса. Выводится ацикловир из организма вместе с мочой.

От чего помогает мазь: показания к применению

Мазь Зовиракс применяется для лечения слизистых оболочек и кожи, которые инфицированы вирусом герпеса или опоясывающего лишая (Varicella zoster). Препарат широко используется в офтальмологии: мазь от герпеса Зовиракс для глаз используется при симптомах герпесного кератита. Врачи назначают использовать препарат для системного или местного применения для лечения следующих заболеваний:

  • Герпетическая инфекция у новорожденных.
  • Рецидивы генитального герпеса.
  • Профилактика цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга.
  • Глазной ячмень.
  • Герпетический коньюктивит.
  • Кератоз роговицы глаз.
Как использовать Зовиракс: инструкция

Способ применения мази при различных патологиях разный. К примеру, применение Зовиракс мази для глаз требует помещения препарата в конъюнктивальный мешок до пяти раз в сутки. Доза лекарства составляет полоску мази около 10 мм длиной. Курс лечения назначает врач, но средняя продолжительность терапии составляет 5-7 дней. Если проблема будет устранена раньше, то применение препарата можно прекратить. Разовая дозировка лекарства не должна превышать 800 мг. Терапия Зовираксом должна проходить с интервалом 6 месяцев.

От прыщей

При использовании Зовиракс мази от прыщей средство наносят на проблемную зону лица или тела, предварительно очищенную антисептиком или очищающим лосьоном. Оптимальным считается, если смазать мазью прыщи на ночь, тогда на утро ощущается самый мощный эффект от лекарственного средства. Применять крем от прыщей следует до полного их исчезновения.

Зоварикс от герпеса

Герпес на губе – это заразная болезнь, которая характеризуется болезненными высыпаниями на верхней или нижней границе губ. При тяжелых случаях пузырчатые высыпания могут покрыть полностью губы, а в период заживления будут образовывать большую по площади язву с коркой. Зовиракс от герпеса на губах применяется сразу, как только начались первые покалывания и жжение на коже, не дожидаясь высыпания простудных пузырьков. Если начало обострения вы пропустили, тогда начинайте наносить мазь каждые 4 часа, тогда герпетические проявления пройдут через 2-3 дня.

Противопоказания и побочные действия

Отзывы специалистов уверяют, что при соблюдении срока годности, условий хранения и применения препарата по инструкции, мазь Зовиракс практически не имеет побочных реакций, а случаев передозировки не наблюдалось. Редко бывают аллергические проявления при применении глазной мази в виде ангионевротического отека, блефарита, коньюктивита. Иногда у пациентов наблюдается поверхностная кератопатия, которая быстро проходит самостоятельно.

Применение крема редко дает такие кожные реакции, как зуд, сыпь, раздражение кожи или развитие контактного дерматита. Зовиракс противопоказан при повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата, почечной недостаточности, неврологических нарушениях. Если такие симптомы наблюдаются, то пациенту при герпесной инфекции врач должен назначить альтернативный лекарственный препарат.

Можно ли применять при беременности и детям?

Использовать Зовиракс при беременности и во время грудного вскармливания (лактации) для лечения глазного, губного или генитального герпеса врачи разрешают с осторожностью. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что всасывание средства в кровь (системный кровоток) минимально и не несет риска для развития плода и новорожденного ребенка. Детям препарат разрешен с рождения для лечения герпетических высыпаний разной этиологии. Данные исследований позволяют предполагать, что использовать лекарство можно до полного выздоровления ребенка.

Особые указания

Во время терапии глазной мазью Зовиракс контактные линзы носить не рекомендуется. При применении лекарственного средства для глаз на месте нанесения может возникнуть кратковременное жжение, которое быстро проходит. Мазь Зовиракс, не предназначенную для офтальмологического применения, надо использовать только на лице или губах, избегая попадания на слизистые оболочки. Лекарственные взаимодействия с другими медицинскими препаратами не описаны.

Что лучше Зовиракс или Ацикловир?

Оба этих лекарственных средства являются аналогами друг друга, а их действие направлено на терапию вирусной инфекции герпеса. Разница лишь в том, что цена на отечественный Ацикловир в 2-3 раза ниже, чем на английский, канадский или польский Зовиракс. Отечественный противовирусный препарат ни по составу, ни по фармакологическим свойствам не уступает зарубежному аналогу.

Цена

Сколько стоит Зовиракс мазь? В аптеках России цена на препарат зависит от дозировки, производителя и удаленности региона. Москва предлагает крем отечественного производства по цене от 180 до 250 рублей за 5 грамм. Мазь для глаз производства Канады обойдется в 250-300 рублей за тубу 4,5 грамма. В Украине аналогичные препараты обойдутся по следующей стоимости: мазь российского производства 5 г 54 гривны, канадский препарат для глаз 4.5 г – 80 грн.

Дешевые аналоги мази Зовиракс
  1. Виворакс. Дешевая замена Зовиракса с действующим веществом ацикловир. Противовирусное средство назначают при простом герпесе, генитальном (рецидивирующем и первичном), опоясывающем лишае.
  2. Герперакс. Противовирусный препарат со схожим терапевтическим эффектом. Используется для наружного применения при инфекциях кожных покровов, в составе комплексной терапии при сниженном иммунитете, для местного применения при разнообразных поражениях глаз, вызванных вирусом герпеса.
  3. Ацигерпин. Синтетический аналог нуклеозида тимидина с активным действующим компонентом ацикловир. Показания точно такие же, как и у Зовиракса: мазь назначают при герпетическом кератите, локализованном лишае, герпесе слизистых оболочек или кожи.
Отзывы

Евгения, 33 года . Крем Зовиракс купила от прыщей (провизор посоветовала). Я была удивлена, насколько быстро препарат помог избавиться от больших, ярко-красных, а главное, болючих прыщей на лице, которые возникли после простуды. Перед нанесением я очищала лицо антибактериальными салфетками и накладывала средство на всю пораженную площадь на ночь. Через 3 дня проблема исчезла.

Марина, 25 лет . Хороший противовирусный препарат Зовиракс – быстро избавил меня от герпеса на губах, первую стадию которого я проморгала. Противные пузырьки мазала 4 раза в день, и через неделю от них не осталось и следа. Губы во время лечения не распухали – я вполне прилично выглядела на людях. К минусу препарата хочу отнести его высокую цену. Зачем платить больше, если существуют недорогие абсолютные аналоги по описанию?