Руководства, Инструкции, Бланки

лозап плюс инструкция по применению при каком давлении img-1

лозап плюс инструкция по применению при каком давлении

Рейтинг: 4.8/5.0 (1837 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Лозап – инструкция по применению, показания, дозы

Лозап

Лозап – лекарственное средство, оказывающее гипотензивное действие.

Форма выпуска и состав

Лозап выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: продолговатых, двояковыпуклых, почти белого или белого цвета; по 50 и 100 мг – с риской с двух сторон (по 10 шт. в блистерах, по 3, 6 или 9 блистеров в картонной пачке; по 15 шт. в блистерах, по 2, 4 или 6 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: лозартан калия – 12,5 мг, 50 мг или 100 мг;
  • Вспомогательные компоненты (12,5/50/100 мг соответственно): микрокристаллическая целлюлоза – 52,5/80/160 мг, маннитол — 25/50/100 мг, кросповидон — 5/10/20 мг, коллоидный безводный кремния диоксид – 1/2/4 мг, тальк – 2/4/8 мг, стеарат магния – 2/4/8 мг;
  • Пленочная оболочка (12,5/50/100 мг соответственно): белый сепифилм 752 (гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат макрогола 2000, диоксид титана) – 4,95/7,9/13,8 мг, макрогол 6000 – 0,05/0,1/0,2 мг.
Показания к применению
  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность (одновременно с другими препаратами при неэффективности либо непереносимости применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента);
  • Понижение риска развития сердечно-сосудистых болезней (включая инсульт) и смертности у больных с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией;
  • Диабетическая нефропатия при протеинурии и гиперкреатининемии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) при сахарном диабете 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (понижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной стадии хронической почечной недостаточности).
Противопоказания
  • Функциональные нарушения печени в тяжелой степени (из-за отсутствия опыта применения у пациентов со значениями больше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • Сочетанное применение с алискиреном на фоне сахарного диабета и при почечной недостаточности (при клиренсе креатинина меньше 60 мл в минуту);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность действия Лозапа для этой возрастной группы больных не установлены);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Лозап назначают в осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний):

  • Сердечная недостаточность с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью;
  • Артериальная гипотензия;
  • Тяжелая хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями;
  • Гиперкалиемия;
  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Нарушения водно-электролитного баланса, сниженный объем циркулирующей крови, стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Состояния после трансплантации почки (из-за отсутствия опыта применения);
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Митральный и аортальный стеноз;
  • Ангионевротический отек (анамнестические данные);
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Принадлежность к негроидной расе;
  • Возраст от 75 лет.
Способ применения и дозировка

Лозап следует принимать внутрь 1 раз в день, прием пищи на эффективность препарата влияния не оказывает.

Рекомендованный режим дозирования (суточная доза):

  • Артериальная гипертензия: 50 мг 1 раз в день. Чтобы добиться большего терапевтического эффекта в некоторых случаях возможно увеличение разовой дозы в 2 раза (100 мг в 1 прием) либо кратности приема (2 раза в день по 50 мг);
  • Хроническая сердечная недостаточность: 12,5 мг 1 раз в день. Обычно суточную дозу с недельным интервалом (определяется переносимостью препарата) увеличивают в 2 раза до средней поддерживающей – 50 мг.

Получающим высокие дозы диуретиков больным Лозап назначают в сниженной дозе (25 мг 1 раз в день).

Пациентам пожилого возраста корректировать дозу нет необходимости.

Начальная суточная доза при назначении Лозапа для снижения риска развития сердечно-сосудистых болезней (включая инсульт) и смертности при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка составляет 50 мг. Впоследствии доза может быть увеличена до 100 мг в день в 1-2 приема, либо одновременно с начальной дозой Лозапа могут быть назначены низкие дозы гидрохлоротиазида.

Начальная доза на фоне сопутствующего сахарного диабета 2 типа с протеинурией – 50 мг 1 раз в день, впоследствии, учитывая степень понижения артериального давления, суточную дозу увеличивают в 2 раза (кратность приема – 1-2 раза в день).

При наличии указаний в анамнезе на болезни печени, а также пациентам от 75 лет, с дегидратацией и при проведении гемодиализа рекомендуется назначать более низкие начальные дозы – по 25 мг 1 раз в день.

Побочные действия

Побочные действия, развивающиеся во время терапии, обычно носят преходящий характер и отмены Лозапа не требуют.

Ортостатическое дозозависимое действие, характерное для этой группы препаратов, во время приема Лозапа отмечалось меньше чем у 1% пациентов.

Нарушения, развивающиеся во время терапии (>10% – очень часто; >1% и <10% – часто; >0,1% и <1% – нечасто; >0,01% и <0,1% – редко; <0,01% с учетом отдельных сообщений – очень редко; при невозможности оценить частоту возникновения – с неизвестной частотой), зависят от показаний.

  • Нервная система: часто – головокружение; нечасто – сонливость, головная боль, нарушения сна;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – стенокардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия;
  • Слух и лабиринтные нарушения: нечасто – вертиго;
  • Пищеварительная система: нечасто – боли в животе, кишечная непроходимость;
  • Подкожные ткани и кожа: нечасто – сыпь;
  • Инструментальные и лабораторные исследования: часто – гиперкалиемия; редко – повышение активности аланинаминотрансферазы;
  • Общие расстройства: нечасто – астения, слабость, отеки.

Артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка:

  • Нервная система: часто – головокружение;
  • Слух и лабиринтные нарушения: часто – вертиго;
  • Общие расстройства: часто – астения, слабость.

Хроническая сердечная недостаточность:

  • Лимфатическая система и кровь: часто – анемия;
  • Нервная система: часто – головокружение; нечасто – головная боль; редко – мигрень;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – ортостатическая гипотензия; редко – обмороки, мерцательная аритмия, острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Дыхательная система, грудная клетка и средостение: нечасто – кашель, одышка;
  • Пищеварительная система: нечасто – диарея, рвота, тошнота;
  • Подкожные ткани и кожа: нечасто – кожный зуд, крапивница, сыпь;
  • Соединительная и скелетно-мышечная ткань: нечасто – мышечные спазмы;
  • Мочевыводящие пути и почки: часто – функциональные нарушения почек, почечная недостаточность;
  • Инструментальные и лабораторные исследования: часто – увеличение концентраций мочевины, креатинина и калия в плазме крови; нечасто – гиперкалиемия;
  • Общие расстройства: нечасто – астения, слабость.

Артериальная гипертензия и сахарный диабет 2 типа с функциональными нарушениями почек:

  • Нервная система: часто – головокружение;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – ортостатическая гипотензия;
  • Инструментальные и лабораторные исследования: часто – гиперкалиемия, гипогликемия;
  • Общие расстройства: часто – астения, слабость.
  • Лимфатическая система и кровь: с неизвестной частотой – анемия, тромбоцитопения;
  • Иммунная система: редко – васкулит, анафилактические реакции, аллергические реакции, отек Квинке;
  • Психика: с неизвестной частотой – депрессия;
  • Нервная система: с неизвестной частотой – мигрень, нарушения вкуса;
  • Слух и лабиринтные нарушения: с неизвестной частотой – вертиго;
  • Дыхательная система, грудная клетка и средостение: с неизвестной частотой – кашель;
  • Пищеварительная система: с неизвестной частотой – диарея;
  • Желчевыводящие пути и печень: редко – гепатит; с неизвестной частотой – панкреатит, нарушения функции печени;
  • Подкожные ткани и кожа: с неизвестной частотой – кожный зуд, фотосенсибилизация, крапивница, сыпь;
  • Соединительная и скелетно-мышечная ткань: с неизвестной частотой – артралгия, миалгия, рабдомиолиз;
  • Молочные железы и половые органы: с неизвестной частотой – импотенция и/или эректильная дисфункция;
  • Инструментальные и лабораторные исследования: с неизвестной частотой – гипонатриемия;
  • Общие расстройства: с неизвестной частотой – отеки, недомогание.

Боли в спине, гриппоподобные симптомы и инфекции мочевых путей чаще возникали у больных, получавших Лозап, чем у получавших плацебо пациентов.

У больных из группы риска были отмечены функциональные нарушения почек, включая острую почечную недостаточность (при своевременной отмене терапии нарушения носят обратимый характер).

Особые указания

Больные с анамнестическими указаниями на отек Квинке (отек губ, лица, глотки и/или языка) нуждаются в строгом медицинском наблюдении.

При гиповолемии и/или гипонатриемии, связанной с приемом высоких доз диуретиков, диареей, рвотой, соблюдением диеты с низким содержанием поваренной соли после приема Лозапа возможно развитие артериальной гипотензии и нарушений водно-электролитного баланса. До начала терапии нужно провести коррекцию этих состояний. Если это не было сделано, следует назначать более низкие дозы препарата.

Водно-электролитные нарушения характерны для больных с функциональными нарушениями почек на фоне сахарного диабета либо без него и требуют коррекции. Такие пациенты нуждаются в постоянном контроле содержания в плазме крови калия и показателей клиренса креатинина (в особенности строгое наблюдение необходимо больным с сердечной недостаточностью и клиренсом креатинина в пределах 30-50 мл в минуту).

Одновременное применение Лозапа с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и калийсодержащими солезаменителями не рекомендовано.

При функциональных нарушениях печени (больше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) в анамнезе назначать Лозап следует в более низких дозах. Данных о назначении терапии пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью нет (прием Лозапа этой группе больных противопоказан).

Из-за ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) во время терапии были отмечены случаи развития функциональных нарушений почек, вплоть до почечной недостаточности (в особенности это характерно для больных, у которых функция почек зависит от РААС, например, на фоне уже имеющейся почечной недостаточности и тяжелой сердечной недостаточности). При двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки было отмечено увеличение концентраций креатинина и мочевины в плазме крови. При отмене лечения эти изменения могут проходить. Больным со стенозом артерии единственной почки или двусторонним стенозом почечных артерий при назначении Лозапа нужно соблюдать осторожность.

Слишком выраженное понижение артериального давления у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями и ишемической болезнью сердца может привести к ишемическому инсульту либо инфаркту миокарда.

При сердечной недостаточности, сопровождающейся нарушением функции почек либо без нее, существует вероятность развития острой почечной недостаточности и тяжелой артериальной гипотонии (из-за отсутствия опыта применения препарата у этой категории больных при назначении Лозапа нужно соблюдать осторожность).

При комбинированной терапии с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента возможно увеличение риска развития побочных действий, в особенности гиперкалиемии и функциональных нарушений почек (необходимо тщательное наблюдение и контроль лабораторных показателей).

Находящимся на гемодиализе пациентам следует тщательно контролировать артериальное давление и корректировать дозу препарата.

Сведений о применении Лозапа у недавно перенесших пересадку почки больных нет.

При проведении хирургических вмешательств и общей анестезии из-за блокады РААС возможно развитие артериальной гипотензии. В очень редких случаях возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии, что требует внутривенного введения вазопрессорных лекарственных средств и/или жидкости.

При назначении терапии при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии или гемодинамически значимом стенозе митрального или аортального клапана нужно соблюдать осторожность.

Пациентам с первичным гиперальдостеронизмом принимать Лозап не рекомендовано, поскольку они обычно проявляют резистентность к терапии влияющими на РААС гипотензивными препаратами.

Больным в возрасте от 75 лет терапию рекомендовано начинать с суточной дозы 25 мг.

У пациентов, принадлежащих к негроидной расе, Лозап снижает артериальное давление менее эффективно, чем у представителей других рас (вероятно, из-за низкой активности ренина).

Во время применения Лозапа может наблюдаться сонливость, головокружение и обморочные состояния, что нужно учитывать больным при управлении автотранспортом и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Лозапа с алискиреном у больных с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина <60 мл в минуту), а также при сахарном диабете противопоказано.

Возможно проведение комбинированной терапии с другими гипотензивными препаратами.

Сочетанная терапия с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента должна ограничиваться исключительными случаями по индивидуальным показаниям. Ее необходимо проводить при строгом мониторинге функции почек. В результате проведения клинических исследований было установлено, что при подтвержденном атеросклерозе, сердечной недостаточности или сахарном диабете с поражением органов-мишеней совместное назначение препаратов увеличивает риск развития обморочных состояний, артериальной гипотензии, нарушения функции почек и гиперкалиемии в сравнении с применением ингибиторов РААС по отдельности.

Фармакокинетические взаимодействия с варфарином, гидрохлоротиазидом, дигоксином, циметидином, кетоконазолом, фенобарбиталом, эритромицином не отмечены.

При совместном назначении Лозапа с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

  • Симпатолитики, ?-адреноблокаторы: взаимное усиление эффекта;
  • Диуретики: развитие аддитивного эффекта;
  • Другие препараты, способные вызывать развитие артериальной гипотензии в качестве нежелательной реакции (амифостин, баклофен, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты): увеличение риска развития артериальной гипотензии;
  • Калийсберегающие диуретики (амилорид, триамтерен, спиронолактон и его производное эплеренон), препараты калия, заменители соли с содержанием калия, другие средства, которые могут увеличивать содержание калия в плазме крови: развитие гиперкалиемии;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2: ослабление гипотензивного эффекта;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: увеличение риска появления нарушений функции почек, включая гиперкалиемию и острую почечную недостаточность, в особенности у больных с уже имеющимся нарушением функции почек (комбинацию назначают с осторожностью, в особенности пожилым пациентам; больные должны получать жидкость в адекватном количестве и находиться под врачебным наблюдением одновременно с проведением контроля показателей функции почек).
Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Срок годности – 2 года.

Цены в интернет-аптеках:

Другие статьи

Лозап инструкция по применению, аналоги и отзывы

Лозап инструкция по применению, аналоги и отзывы

Препарат Лозап, является антигипертензивным лекарственным препаратом – непептидным блокатором рецепторов АТ-2, что блокирует рецепторы АТ-1. При этом, Лозап препятствует связыванию ангиотензина-2 с АТ-1, в результате чего сглаживаются такие эффекты АТ-2:

  • артериальная гипертензия,
  • высвобождение альдостерона,ренина,вазопрессина, катехоламинов,
  • развитие гипертрофии левого желудочка.
Лозап - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Рекомендации по применению и приему Лозапа в виде таблеток

1 таблетка Лозапа содержит 12,5 мг, 50 мг или 100 мг Лозартана калия. Дополнительные ингредиенты: маннитол, микрокристаллическа яцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, повидон, гипромеллоза, тальк, макрогол, диметикон, краситель желтый.

Принимаются таблетки перорально, запиваются водой, независимо от времени приёма пищи. Начальная суточная доза для взрослых составляет 50мг, антигипертензивный эффект появляется после 3–6недельтерапии. В некоторых случаях дозировка повышается до100мг1раз всутки (рекомендуется приём утром). Препарат разрешается принимать одновременно и с другими антигипертензивными лекарственными препаратами.

Показания, противопоказания, побочные действия Лозап

Показания для применения Лозапа

  • Частое повышение артериального давления, гипертония;
  • Плохая переносимость ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента;
  • В комплексной терапии при лечении хронической сердечной недостаточности;
  • Для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений,смертности;
  • Гипертрофия левого желудочка.

Противопоказания для применения Лозапа

К лечению препаратом имеются и противопоказания, которые необходимо учитывать:

  • повышенная чувствительность к основным и дополнительным составляющим препарата;
  • хроническая сердечная недостаточность, стабилизированная терапией ингибиторами АПФ;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст;
  • заболевания печени.

Побочные эффекты при использовании Лозапа

Если нет противопоказаний к применению средства, при длительном лечении могут возникнуть побочные явления:

  • Головокружение и головная боль;
  • Сонливость или нарушения сна;
  • стенокардия,ощущение сердцебиения, тахикардия;
  • гипотензия,повышенная утомляемость;
  • зуд или сыпь на коже;
  • боли в животе;
  • астения;
  • вертиго;
  • сердечная недостаточность;
  • парестезия;
  • синкопе;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • одышка;
  • фарингит,отек слизистой оболочки носа, синусит, гриппоподобные симптомы;
  • тошнота, диарея, рвота;
  • боль в спине или мышечные судороги.

Лабораторные исследования показали, что иногда может развиться гипогликемия или гиперкалиемия,анемия,повышенный уровень мочевины, сывороточного креатинина, калия в сыворотке крови.

Постмаркетинговые наблюдения выявили такие побочные эффекты Лозапа:

  • тромбоцитопения, анемия;
  • анафилактические реакции;
  • отек гортани и языка, губ, ангионевротический отек;
  • слабость, мигрень, депрессия;
  • кашель;
  • диарея;
  • реакции фоточувствительности;
  • шум в ушах;
  • артралгия, миалгия, рабдомиолиз;
  • нарушения в функционировании печени и почек, гепатит, панкреатит, почечная недостаточность;
  • эректильная дисфункция (редко);
  • гипонатриемия.

Рекомендуется соблюдать осторожность применение средства пациентам со стенозом митрального или аортального клапана, кардиомиопатией обструктивной гипертрофической. Так как при приёме препарата Лозап могут возникнуть головокружение, сонливость, артериальная гипотензия, не следует применять лекарство при управлении автотранспортными средствами и механизмами.

Как долго можно применять Лозап

Проведение терапии с применением препарата зависит от времени, типа заболевания и тяжести симптомов. Основная задача лечения – стабилизация гемодинамических показателей. При передозировке принимается активированный уголь,вызывается рвота и промывается желудок. После этого следует тщательно наблюдать за жизненно важными показателями. Лозартан и его активный метаболит не выводится диализом.

При передозировке (в зависимости от степени интоксикации)возможны тахикардия,брадикардия, артериальная гипотензия.

Применение Лозапа при беременности

Лозап нельзя принимать при беременности. Лекарственные препараты, оказывающие влияние на ренин-ангиотензиновую систему, при приёме во время II–III триместра беременности могут вызывать поражение или смерть плода. Поэтому, после установления беременности, Лозап следует срочно прекратить.

Также,применение Лозапа беременными женщинами(II и III триместр) приводит к фетотоксическим явлениям (снижение функций почек, задержка оссификации костей черепа, дегидратация) и проявлениям неонатальной токсичности и (почечная недостаточность, гиперкалиемия, артериальная гипотензия).

Нет данных о возможности проникновения лозартана в грудное молоко. Для предотвращения возникновения побочных явлений у детей грудного возраста применение женщинами Лозапа в период кормления грудью противопоказано.

Рекомендации по применению и приему Лозапа для детей

Препарат Лозап не применяют в педиатрической практике.

Лекарственное воздействие Лозапа

Лекарство не приводит к накоплению брадикинина, не блокирует ангиотензинконвертирующий фермент и не влияет на кининовую систему.Основное активное вещество в препарате Лозап – лозартан. Активный метаболит Лозапа – метаболит карбоксильной кислоты. Образуется при биотрансформации, обладает антигипертензивным действием. При приеме перорально лозартан в плазме крови достигает максимальной концентрации в течение 1–1,5 часа, а метаболит – в течение 3–4 часов. Период полувыведения – около 2 часов(для лозартана) и около 8–9 часов (для метаболита). Антигипертензивный эффект достигается на 2–3 неделе лечения.Биодоступность при применении таблеток Лозап составляет до 33–35%. Более 99% препарата связываются с белками плазмы крови (альбуминами). Плазменный клиренс активного лозартана и его метаболита составляет 600 и 50 мл/мин, почечный клиренс (лозартана и метаболита)– 74 и 26 мл/мин соответственно. При пероральном применения Лозапа 4% всей дозы выводится в неизмененном виде с мочой и 6% – в виде активного метаболита. Плазменные концентрации снижаются полиэкспоненциально. При суточном применении 100 мг препарата ни лозартан, ни его метаболит не накапливаются в значительном количестве в плазме крови.

У пациентов с циррозом печени концентрация лозартана, а также его активного метаболита (при пероральном применени) были в 5 и 1,7 раза (соответственно) выше, чем у здоровых.

Совместимость Лозапа с другими препаратами

Одновременно с препаратом Лозап не рекомендуется применениекалий-сберегающих диуретиков, добавок, содержащих калий, заменителей соли с калием. Комбинацию Лозапа с блокаторами β-адрено-рецепторов следует назначать с осторожностью.При фармакокинетических исследованиях не было отмечено значимых взаимодействий с варфарином, гидрохлоротиазидом, фенобарбиталом, дигоксином, циметидином, эритромицином, кетоконазолом. Флуконазол и Рифампицин снижают уровень активного метаболита Лозапа. Остальные антигипертензивные медпрепараты усиливают гипотензивный эффект Лозапа. Также к лекарствам, которые вызывают артериальную гипотензию, принадлежат антидепрессанты трициклические, антипсихотические средства, амифостин, баклофен. Побочным эффектом одновременного приёма этих препаратов является повышение риска возникновения артериальной гипотензии.

При одновременном приёме лития и ингибиторов АПФ наблюдается появление токсических проявлений и обратимое увеличение концентраций лития в плазме крови. Рекомендуется соблюдать осторожность при сочетании препаратов лития и Лозапа. Если такая комбинация необходима, то в течение всего курса терапии важно контролировать уровень лития в крови.

Для терапии с применением Лозапа пациентами пожилого возраста (60-65 лет)назначается обязательное одновременное употребление достаточного количества жидкости. При этом контролируется функция почек и ведётся постоянное наблюдение у врача.

Аналогами Лозапа являются такие лекарственные препараты: Брозаар, Вазотенз, Блоктран, Зисакар, Лозарел, Карзартан, Лориста, Лозартан, Реникард, Лотор, Презартан.

Другие статьи о препарате Лозап

Лозап плюс: инструкция, аналоги, рекомендации

Лозап плюс: инструкция, аналоги, рекомендации

Сегодня существует множество абсолютно разных лекарств для лечения повышенного давления. Каждый из них обладает своими особенностями, рекомендуется тем или иным категориям больных. Однако существует препарата, который специалисты все чаще прописывают самым разным людям. Врачи уверены в качестве этого медикамента, возможности его широкого применения. Называется этот препарат "Лозап плюс" и представляет собой комбинированное средство. В международной фармакологии данное лекарство известно под названием "Лозартан+Гидрохлоротиазид".

Для чего нужен препарат "Лозап плюс"? Инструкция рекомендует применять это лекарство для лечения артериальной гипертензии (высокого давления).

Средство представляет собой таблетки, покрытые оболочкой. Действующие вещества его - лозартан калия и гидрохлоротиазид. Первый выступает в роли блокатора ангиотензин II, второй - как диуретик. Вместе эти вещества делают препарат "Лозап плюс" мягким гипотензивным (снижающим давление) средством. Он показан в основном больным пожилого возраста и людям с постоянно повышенным давлением.

Чаще всего рекомендуемая доза составляет таблетку в день. В особенно серьезных случаях можно принимать две таблетки в сутки. Максимальное и устойчивое действие препарата "Лозап плюс" инструкция обещает через три недели после начала систематического лечения.

Как и все таблетки, этот препарат имеет немало противопоказаний. Лекарство от давления "Лозап плюс" не прописывают кормящим женщинам, беременным, больным с нарушениями в печени или почках. Оно противопоказано людям, страдающим гиповолемией (уменьшением объема крови) и тем, кто принимает много диуретиков. Страдающим анурией (отсутствием мочевыделения) тоже нельзя принимать средство "Лозап плюс".

Инструкция к препарату предупреждает, что таблетки могут вызвать побочные действия. Может возникнуть ангионевротический отек лица или шеи, головокружение, слишком резкое понижение давления. Возможно усиление мочеотделения, возникновение тахикардии.

Чтобы польза от лечения превзошла возможные побочные нежелательные эффекты от лекарства "Лозап плюс", инструкция настаивает на этом, без совета с врачом лекарство принимать нельзя.

Поскольку препарат действует довольно мягко, пожилым людям подбирают индивидуальную дозу: обычно достаточно рекомендаций в инструкции к препарату. Кроме того, его можно принимать совместно с другими диуретическими и гипотензивными лекарствами. Однако делать стоит очень осторожно. Прием нескольких препаратов одновременно может повысить количество мочевины и креатинина в плазме, особенно у людей, страдающих заболеваниями почек. Кроме того, на фоне совместного приема может возникнуть повышение уровня холестерина, гиперурикемия (избыточное содержание в крови мочевой кислоты), подагра.

Эти неприятные явления еще раз подтверждают, что препарат "Лозап плюс" разрешается принимать только после тщательного обследования у врача.

В целом же данный медикамент хорошо снижает давление, надолго сохраняет лечебный эффект.

У лекарства "Лозап плюс", которое производится в Чехии, имеются аналоги. Это препараты, обладающие похожим действием, но выпущенные в других странах: "Гизаар форте" производится в Великобритании, "Лориста Н" - в Словении, "Вазотенз Н" - в Исландии.

Действующим веществом всех этих препаратов является тот же лозартан калия.

Поскольку все эти лекарства различны по цене, то в аптеках больших городов вместо назначенного врачом препарата могут порекомендовать его более дешевый аналог. Такая замена в принципе не возбраняется. Однако перед покупкой заменителя или аналога необходимо проконсультироваться, хотя бы по телефону, с лечащим врачом.

Несмотря на то, что все вышеперечисленные аналоги препарата "Лозап плюс" действуют примерно одинаково, они могут оказать разное влияние на людей с разным "набором" заболеваний. Поскольку только лечащий врач знает особенности своих пациентов, то последнее слово в подборе медикаментов остается за ним.

Лекарство от давления - Лозап

Лекарство от давления «Лозап»

Согласно инструкции лекарство от давления «Лозап» — комбинированный лекарственный препарат, который обладает выраженными диуретическими и гипотензивными свойствами. Действие препарата основано на снижении состава альдостерона и адреналина в крови. Таблетки «Лозап» снижает артериальное давление, уменьшает постнагрузки, предупреждает гипертрофию миокарда у пациентов, которые страдают от недугов сердечно-сосудистой системы. Препарат «Лозап» имеет форму продолговатых таблеток в оболочке.

Некоторые особенности состава препарата «Лозап»:

- Гипотензивное средство содержит следующие активные компоненты: лозартан калия — 50 мг, гидрохлоротиазид — 30 мг.

- Препарат «Лозап» имеет в составе вспомогательные ингредиенты: кроскармеллоза натрия, стеарат магния, маннитол, повидон 30, микрокристаллическая целлюлоза.

- Оболочка лекарственного средства «Лозап» состоит из эмульсии симетикона, желтого и красного хинолина макрогола, талька, очищенной воды, метилового спирта, диоксид титана.

Какие существуют основные противопоказания и показания к назначению препарата:

- Лекарство рекомендовано пациентам, которые страдают артериальной гипертензией. Для этой группы пациентов комбинированное лечение препаратом «Лозап» с другими эффективными медикаментами — рациональное решение.

- Препарат «Лозап» используют для предупреждения сердечно-сосудистых недугов.

- Основными противопоказаниями применения препарата «Лозап» можно выделить следующие: гиповолемия, анурия, нарушения работы почек и печени, беременность, непереносимость некоторых компонентов препарата, гипотензия.

- Согласно инструкции нужно применять по таблетке в день.

- Суточная доза — 2 таблетки в день.

- Пациентам, которым не удается достичь необходимого значения уровня артериального давления, нужно подобрать дополнительную терапию.

- Курс лечения препаратом варьируется в пределах 3-4 недель.

- В результате длительного использования препарата «Лозап» может появиться аллергическая реакция, головокружение и гиперкалиемия.

Читайте также:

Лозап: инструкция по применению, цена и отзывы

Лозап Форма выпуска

Производят в форме таблеток, которые покрывает белая пленочная оболочка. Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые. Блистеры с таблетками по 10 шт. реализуются в картонных пачках по 30, 60, 90 шт.

Фармакологическое действие

Лозап Н является антигипертензивным препаратом. Его воздействие основывается на препятствии связывания ангиотензина 2 с рецепторами АТ1. Как следствие, происходит нивелирование ряда эффектов АТ2:

Под воздействием лекарства не происходит блокирование ангиотензин-конвертирующего фермента, поэтому брадикинин не накапливается и воздействия на кининовую систему не производится.

Активный метаболит Лозапа образуется во время биотрансформации и оказывает антигипертензивное воздействие на организм. Поэтому препарат является пролекарством .

Препарат одинаково воздействует на пациентов, вне зависимости от их возраста, расовой принадлежности и пола.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозап – гипотензивный препарат, специфический антагонистрецепторов ангиотензина II. Он уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает уровень адреналина и альдостерона в крови. Под его воздействием понижается давление в малом круге кровообращении, развивается диуретический эффект, уменьшается постнагрузка. Лозап предупреждает гипертрофические процессы миокарда, способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам у людей, болеющих сердечной недостаточностью.

Максимальное гипотензивное воздействие после одноразового приема лекарства наблюдается спустя 6 часов, после чего постепенно уменьшается на протяжении 24 часов. При систематическом лечении максимальный эффект (снижение АД) происходит через три-шесть недель после начала терапии.

Следует учитывать, что у людей, которые имеют цирроз печени . заметно увеличивается концентрация действующего вещества (лозартана ) в плазме крови. Поэтому таким больным назначается особая, уменьшенная дозировка.

Абсорбция из ЖКТ человека происходит быстро. Биодоступность препарата составляет около 33%. После перорального приема наибольшая концентрация в плазме присутствует спустя один час. Наибольшая концентрация метаболита препарата наблюдается через 3-4 часа. Период полувыведения лозартана – 2 часа, активного метаболита – 9 часов. 35% препарата выводится из организма с мочой, около 60% — через кишечник.

Показания к применению

Лозап применяется в таких случаях:

  • заболевание артериальной гипертензией ;
  • сердечная недостаточность хронической формы (прием препарата включается в комбинированное лечение, применяется для лечения пациентов с непереносимость ингибиторов АПФ, или когда отмечается их неэффективность);
  • необходимость уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта ) у людей, страдающих артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • развитие диабетической нефропатии у больных с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией.

Показания к применению Лозап Плюс такие же. Однако он имеет комбинированный состав, поэтому показания к применению препарата Лозап Плюс включают состояния при артериальной гипертензии, при которых требуется дополнительное лечение диуретиками.

Противопоказания

Противопоказания для лечения следующие:

Побочные действия

Чаще всего побочные действия при лечении препаратом не отмечаются. При развитии побочных эффектов их характер является преходящим, поэтому отмена лекарства, как правило, не требуется. Редко могут беспокоить следующие явления:

  • Функции органов чувств и нервной системы: утомляемость, головные боли, головокружение . бессонница, астения. Менее чем в 1% случаев развивается сонливость, беспокойство, расстройство памяти, депрессия . парестезия, тремор, гипестезия, мигрень . нарушение слуха, зрения, вкуса.
  • Функции дыхательной системы . симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Менее чем в 1% случаев развивается бронхит . диспноэ, ринит.
  • Функции органов пищеварения . боль в животе, тошнота, диарея . Менее чем в 1% случаев отмечается сухость во рту, гастрит, рвота, зубная боль, метеоризм . запор .
  • Функции опорно-двигательной системы . боль в спине, конечностях, грудной клетке; судороги, миалгия. Менее чем в 1% случаев отмечается артрит . артралгия, боль в плече, колене.
  • Функции сердечно-сосудистой системы . дозозависимая гипотензия, тахикардия либо брадикардия . стенокардия . аритмия, анемия.
  • Функции мочеполовой системы . менее чем в 1% случаев препарат негативно влияет на потенцию, отмечаются инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы почек.
  • Также редко отмечается сухость кожи, усиленное потоотделение, аллергические реакции, гиперкалиемия.
Инструкция по применению Лозапа (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, нет зависимости от приема еды. Таблетки нужно принимать один раз в день. Больные артериальной гипертензией принимают лекарство по 50 мг в сутки. Чтобы достичь более заметного эффекта, дозу иногда увеличивают до 100 мг. Как принимать Лозап в таком случае, врач дает рекомендации индивидуально.

Инструкция на Лозап Н предусматривает, что больные с сердечной недостаточностью принимают лекарство по 12,5 мг 1 раз в сутки. Постепенно доза препарата увеличивается в два раза с интервалом в одну неделю до тех пор, пока она не составит 50 мг один раз в сутки.

Инструкция по применению Лозап Плюс предусматривает прием одной таблетки один раз в день. Самая большая доза препарата – 2 таблетки в сутки.

Если человек параллельно принимает высокие дозы препаратов-диуретиков . суточную дозу Лозапа уменьшают до 25 мг.

Пожилым людям и больным с нарушением функций почек (в том числе и тем, кто находится на гемодиализе ) корректировать дозировку не нужно.

Передозировка

При приеме слишком больших доз препарата у человека может проявиться тахикардия или брадикардия . а также выраженная гипотензия . Лечение предусматривает выведение препарата из организма и применение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Прием препарата одновременно с рифампицином и флуконазолом ведет к понижению содержания активного метаболита в плазме крови.

Следует учитывать, что Лозап может усиливать воздействие других средств антигипертензивным эффектом: адреноблкаторов, диуретиков, ИАКФ. Пациенты с дегидратацией, возникшей вследствие лечения большими дозами препаратов-диуретиков, могут отмечать после приема Лозапа выраженное понижение АД.

В случае одновременного применения с препаратами калия, мочегонными калийсберегающими нужно постоянно отслеживать уровень калия, так как существует риск развития гиперкалиемии.

Гипотензивное воздействие препарата уменьшается после приема индометацина и других НПВС.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в сухом месте, защищенном от прямых лучей света. Температура воздуха при этом не должна быть выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Срок хранения препарата – 2 года.

Особые указания

Лекарство от давления Лозап с осторожностью назначают людям, которые предварительно получали большие дозы мочегонных препаратов.

Перед тем, как принимать таблетки от давления, необходимо исключить наличие заболеваний печени. Больным с патологиями печени следует принимать таблетки от повышенного давления Лозап в уменьшенных дозах.

Препарат назначается с осторожностью людям, страдающим стенозом артерии единственной почки . а также двусторонним стенозом ренальных артерий .

Под воздействием лекарства сохраняется способность управлять транспортом и взаимодействовать со сложными механизмами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках предлагаются аналоги Лозапа от разных производителей. При этом цена аналогов является как более низкой, так и более высокой по сравнению со стоимостью этого препарата. Пациентам следует помнить, что это лекарство и его аналоги могут воздействовать на организм по-разному, поэтому при необходимости приобрести аналоги Лозап Плюс или Лозап следует обязательно предварительно проконсультироваться с врачом.

Аналогами, которые содержат аналогичное действующее вещество, являются препараты козаар . презартан . сентор . лозартан . лакеа . лориста . лозарел и др. Аналоги имеют те же показания к применению, отличаются дозировкой, производителем, стоимостью.

Лозап или Лориста – что лучше?

Действующее вещество у препарата Лориста такое же, как и у Лозапа. Лориста назначается больным, страдающим артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью. При этом стоимость препарата Лориста более низкая. Если цена Лозапа (30 шт.) составляет около 280 руб. то стоимость 30 таблеток препарата Лориста – 130 руб. Однако применять аналог можно только после консультации с доктором и после того, как будет тщательно прочитана аннотация.

Чем отличается Лозап от Лозап Плюс?

При необходимости пройти курс лечения этим препаратом часто возникает вопрос, что лучше – Лозап или Лозап Плюс? Подбирая препарат, следует учесть, что в составе Лозап Плюс комбинируется лозартан и гидрохлоротиазид, который является диуретиком и оказывает на организм мочегонное воздействие. Поэтому эти таблетки показаны тем пациентам, которым требуется комбинированная терапия.

Синонимы Детям

Не установлена эффективность воздействия и безопасность применения у детей, поэтому для лечения детей препарат не применяется.

С алкоголем

Нельзя принимать алкоголь в одно время с лечением препаратом. Совместное употребление алкогольных напитков и Лозапа повышает в организме концентрацию действующего вещества препарата, отчего таблетки могут вызвать негативные побочные последствия.

При беременности и лактации

Не проводится лечение Лозапом в период беременности. При лечении во втором и третьем триместрах препаратами, которые воздействуют на систему ренин-ангиотензин, могут произойти дефекты развития плода и даже его смерть. Как только наступает беременность, прием препарата следует сразу прекратить.

Если Лозап необходимо принимать в период лактации, кормление грудью следует сразу же прекратить.

Отзывы

Отзывы на Лозап Плюс и Лозап свидетельствуют, что в большинстве случаев препараты эффективно снижают артериальное давление и оказывают положительное воздействие на состояние здоровья людей с болезнями сердечно-сосудистой системы. Пациенты, заходящие на специализированный форум, чтобы оставить отзывы на Лозап 50 мг, отмечают, что в качестве побочных воздействий иногда отмечается покашливание, сухость во рту, нарушения слуха. Но в целом отзывы пациентов о лекарстве положительные. При этом отзывы врачей свидетельствуют, что препарат может подойти не всем людям, страдающим артериальной гипертензией. Поэтому изначально его следует принимать под четким контролем специалиста.

Цена, где купить

Цена на Лозап в аптеках варьируется в пределах от 230 руб. (Лозап 12.5 мг, 30 шт.) до 760 руб (Лозап 100 мг, 90 шт.). Цена на таблетки Лозап 50 мг в Москве и в других городах составляет примерно 270-300 руб. Иногда купить лекарство можно и по более низкой цене по акционным предложениям. Цена на Лозап Плюс 50 мг (90 таблеток) – от 720 руб.

Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Лозап обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Бек 8:13 | 14.05.2016

Добрый день, Можно ли принимать таблетки лозап через день? Я принимаю по пол таблетки в день.

Валентина 7:17 | 22.03.2016

В предыдущем сообщении не указала свой возраст.Мне почти 66 лет,в июле будет.Подвигалась,давление спало,сейчас 145/81.А ещё у меня распространённый остеохондроз,варикоз нижних конечностей ,брадикардия,ЖКБ.Можно ли принимать Лозап?

Валентина 7:01 | 22.03.2016

По назначению врача принимаю лозап 25мг.1 раз,но наблюдается утреннее ,особенно верхнее давление.Сегодня в 6.30 160/83.имею гепатит С латентная форма,бляшку на ОСА 0,25.