Руководства, Инструкции, Бланки

диклофенак инструкция по применению уколы дозировка цена

Рейтинг: 5.0/5.0 (11 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Уколы Диклофенак: показания, правила приема, аналоги

Уколы Диклофенак – в чем эффективность?

Диклофенак натрия – это широко применимый и высокоэффективный препарат, который снимает воспаления, боль при травмах, при заболеваниях суставов, при повреждениях мышц, а также при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Он является противовоспалительным препаратом группы нестероидов, который угнетает синтез простагландинов и снимает болевые симптомы. Лечение проводится с помощью таблеток, мазей, гелей, или назначаются уколы Диклофенак.

Как утверждают отзывы, уколы Диклофенак отличаются более быстрым и выраженным терапевтическим эффектом, чем другие формы препарата. Но таблетки, гель, мазь или свечи Диклофенак отстают в своем действии не намного – они тоже могут останавливать разрушительные процессы в позвоночнике и частично возвращать подвижность пораженной области в нем.

Когда назначаются Диклофенак уколы?

Как прописывает инструкция по применению препарата Диклофенак, основная цель назначения инъекций Диклофенака — это устранение воспалительных процессов, что необходимо при следующих заболеваниях:

  • артрозы, артриты суставов,
  • остеохондроз с выраженными болями,
  • остеоартроз деформирующий,
  • полиартрит,
  • спортивные травмы с растяжениями связок и с ушибами,
  • бактериальный или вирусный конъюнктивит,
  • высокая температура,
  • невралгии, миалгии,
  • почечные и печеночные колики,
  • послеоперационные боли,
  • подагра в острой фазе.

Уколы Диклофенак должны применяться только под присмотром врача! Самостоятельно можно применять другие формы препарата – мази, гели!

Диклофенак свечи рекомендуется использовать пациентам с язвенной болезнью, с хроническим гастритом, а также детям при лихорадке.

Фармакологическое действие Диклофенака

Препарат быстро снимает воспаление, болевой синдром, но не устраняет саму причину заболевания. После введения инъекции, вещества препарата активно подавляют ферменты циклооксигеназу и реакции обмена кислоты арахидоновой. Это останавливает агрегацию тромбоцитов, подавляют выброс ферментов лизосом, которые и вызывают воспаленность. У больного сразу происходит уменьшение отечности, снимается скованность суставов, а также уменьшается болезненность после травм, после операций…

В некоторых случаях, прием Диклофенака может вызвать побочные симптомы. Такие, как:

- ухудшение слуха, зрения,

- судороги в конечностях,

- нарушение работы почек,

- кровотечение из носа, анемия,

- аллергические проявления на коже,

- абсцесс в месте прокола.

Диклофенак в ампулах можно купить свободно — без рецепта врача в любой аптеке! Это делает доступным «лечение Диклофенаком на дому», но только под контролем вашего лечащего врача! Не занимайтесь самолечением!

Правила использования Диклофенака в ампулах
  1. Вводится препарат глубоко и только в верхнюю часть ягодичной мышцы. Притом инъекции делаются попеременно – то в левую ягодицу, то в правую.
  2. Перед введением раствор подогревается до температуры тела, подержав несколько минут в ладонях (это активизирует лекарственные компоненты и ускоряет их обезболивающее действие).
  3. НЕЛЬЗЯ – вводить инъекции Диклофенак внутривенно или подкожно.
  4. Укол делается один раз в день (двойная доза лекарства вводится только по назначению врача и только по необходимости!).
  5. В основном, инъекционный раствор Диклофенака используется попеременно с уколами других анальгетиков.
  6. Диклофенак в ампулах применяется не более 2 дней! Если необходимо и дальше проводить лечение с использованием лекарства Диклофенак, то назначаются другие его формы – свечи, таблетки.
  7. Рекомендовано применение Диклофенак инъекций через день: интенсивное использование препарата может негативно отразиться на работе пищеварительной системы человека, нарушив синтез и выработку желчи!
Противопоказания к введению Диклофенака
  • в возрасте – до 16 лет,
  • при заболеваниях крови,
  • при язве,
  • при геморрое,
  • проктит.

Нежелательно применять Диклофенак:

  • в период лактации,
  • при беременности,
  • при высоком артериальном давлении,
  • при сердечной недостаточности,
  • в пожилом возрасте,
  • при склонности к аллергии,
  • при бронхиальной астме,
  • в послеоперационный период,
  • при тяжелых поражениях почек, печени, органов пищеварения.
Аналоги лекарства Диклофенак

К таким препаратам относятся Олфен. Диклак. Наклофен. Вольтарен. Диклоберл. Выпускаются они в тех же формах что и Диклофенак и могут полностью заменить оригинальный препарат. Цена на Диклофенак (таблетки, свечи, гель, мазь) и на его аналоги сильно не отличается.

Уколы Диклофенак – это быстро, доступно и эффективно! Не болейте, берегите свое здоровье!

Поделиться в соц. сетях:

диклофенак инструкция по применению уколы дозировка цена:

  • Ссылка 1
  • Альтернативный сервер
  • Другие статьи

    Препарат Диклофенак - инструкция по применению

    Препарат 'Диклофенак'- инструкция по применению. Уколы, которые снимают боль!

    В настоящее время в аптеках можно встретить широкий ассортимент анальгетиков и противовоспалительных лекарственных средств. Сегодня мы рассмотрим одно из этих спасительных средств. Читатели смогут узнать не только о свойствах, но и о противопоказаниях для препарата «Диклофенак». Инструкция по применению уколы, а точнее, раствор для инъекций называет основной, но не единственной формой выпуска лекарственного средства. Существуют и другие его варианты, например, таблетки и гели. Не следует сразу после прочтения этой статьи приобретать и применять лекарственное средство. Решение об использовании принимается после консультации с врачом.

    Что такое лекарство «Диклофенак»?

    Законом определяется обязательный сопроводительный документ к каждой упаковке препарата «Диклофенак» - инструкция по применению. Уколы (ампулы с раствором для инъекций) упаковываются в картонные пачки с неизменным вложением аннотации.

    Средство обладает противовоспалительным, умеренно жаропонижающим, анальгезирующим действием. Это нестероидное противовоспалительное средство, действие которого основано на угнетении циклогексоназы, нарушении метаболизма арахидоновой кислоты и уменьшении количества простагландинов в очаге воспаления. Оно уменьшает боли в суставах, болевые ощущения при травмах, во время движения и покоя, снимает травматический отек и припухлость суставов. При местном применении уменьшает отек и боль, если воспаление неинфекционной этиологии.

    Лекарство «Диклофенак» выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, свечей, мазей и гелей для наружного применения, глазных капель. Кроме того, выпускается он в ампулах, уколах для внутримышечного введения.

    Способ использования препарата «Диклофенак»

    Инструкция по применению уколы рекомендует делать внутримышечно по 75 мг 1-2 раза в сутки при остром течении болезни или обострении хронического. Для детей 6 лет дозировку рассчитывает врач. Курс лечения может составлять от 4 до 5 дней.

    Показания к приему лекарства «Диклофенак»

    Инструкция по применению уколы рекомендует ставить пациенту в строго определенных случаях. Их назначают врачи для лечения суставного синдрома (артритов, анкилозирующего спондилита, подагры), воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз), растяжений и ушибов. Лекарство «Диклофенак» применяют при послеоперационном болевом синдроме, тендите и бурсите, для этого назначается краткий курс лечения.

    Противопоказания к приему препарата «Диклофенак»

    Инструкция по применению должна содержать сведения о противопоказаниях. С осторожностью используют препарат при язвенных болезнях, заболеваниях печени, хронической сердечной и почечной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете, алкоголизме, курении. Лекарственное средство должно строго дозироваться. Пациенты пожилого возраста во время приема обязательно наблюдаютсялечащим врачом.

    Лекарство «Диклофенак» не следует применять при наследственной непереносимости и недостаточности лактозы.

    Его не рекомендуют при гиперчувствительности, бронхиальной астме, желудочно-кишечных кровотечениях, воспалительных заболеваниях кишечника, тяжелой печеночной, почечной и сердечной недостаточности, в 3-ем семестре беременности, в лактационный период и детям до 6 лет.

    Перед применением препарата «Диклофенак» состав необходимо тщательно изучить, чтобы исключить реакцию на компоненты применяемой лекарственной формы.

    Побочные действия при приеме лекарства «Диклофенак»

    В месте внутримышечного введения может ощущаться жжение, развиваться абсцесс или некроз жировой ткани.

    Со стороны пищеварительной системы возможны диарея, запор, метеоризм, тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, рвота, поражение пищевода.

    Нервная система реагирует на препарат в форме: головокружений, головных болей, бессонницы, раздражительности, усталости, нарушения зрения или сна, депрессии, шума в ушах.

    Мочевыделительная система также может быть нарушена действием лекарства. Побочные явления проявляются в виде: отеков, нарушений функции почек.

    Кроме того, может развиваться анемия, проявляться аллергические реакции в виде кожной сыри, зуда и фотосенсибилизации.

    Со стороны органов дыхания могут появляться кашель, бронхоспазм.

    При ректальном введении могут возникнуть раздражение, слизистые выделения с кровью, болезненная дефекация.

    Перед применением необходима консультация врача. Недопустимо применять лекарство по истечении срока годности.

    Диклофенак (раствор для инъекций) - Инструкция по применению - Справочник медицинских препаратов - 03 Онлайн

    Диклофенак (раствор для инъекций) инструкция

    по медицинскому применению препарата

    действующее вещество: натрия диклофенак; 1 мл раствора содержит 25 мг диклофенака натрия;

    Вспомогательные вещества: маннит (Е 421), натрия цель бисульфит (Е 223), пропиленгликоль, спирт бензиловый, натрия гидроксид, вода для инъекций.


    Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

    Фармакотерапевтическая группа. НЕ стероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Диклофенак. Код АТС М 01А B05.

    Показания. Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартрит), болевые синдромы со стороны позвоночника, ревматические заболевания вне суставных мягких тканей, острые приступы подагры, пост травматические и после операционные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком. приступы мигрени тяжелого течения, почечная и желчная колики.


    Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функции печени и / или почек, нарушение системы кроветворения, указания в анамнезе на заболевания бронхиальной астмой, крапивницей или острый ринит, связанные с применением не стероидных противовоспалительных средств, детский возраст до 18 лет, беременность, период кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата или других не стероидных противовоспалительных средств.


    Применение. Взрослым глубоко внутримышечно в ягодичную мышцу.

    1. Отделить одну ампулу от блока и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.

    2. Сжать ампулу рукой (при этом не должно происходить выделение препарата) и вращающими движениями свернуть и отделить головку.

    3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.

    4. Перевернуть ампулу и медленно втянуть в шприц ее содержимое.

    5. Надеть иглу на шприц.

    Обычно вводят по 1 ампуле (3 мл = 75 мг диклофенака натрия) в день глубоко в верхний внешний квадрант ягодичной мышцы. В острых случаях (например, при колике) дневная доза может быть увеличена до 150 мг: по 1 ампуле дважды в день (по одной в каждую ягодицу).

    Продолжительность курса терапии раствором диклофенака натрия составляет 2 - 5 суток, при необходимости лечение может быть продлено по назначению пероральных или ректальных форм препаратов диклофенака натрия. При этом не следует превышать общую максимальную суточную дозу диклофенака натрия (150 мг), в том числе в день инъекции препарата.

    Со стороны пищеварительной системы . тошнота, рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения (риск развития особо зависит от диапазона доз и длительности применения), которые могут приводить к анемии; в отдельных случаях - диспепсия, спазмы в животе, анорексия, развитие желудочно-кишечных язв (с возможностью кровотечения и перфорации), панкреатит, редко - мелена, кровавая диарея, повышение уровня сывороточных трансаминаз; в отдельных случаях - стоматит, глоссит, раздражение пищевода, обострение язвенного колита, запор, развитие диафрагмально-кишечных структур, гепатит с желтухой или без нее (иногда с молниеносным течением, даже без продромальных симптомов).

    Со стороны системы крови: редко - анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, в отдельных случаях - аллергический васкулит, гемолитическая анемия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - тахикардия, боль в груди, изменения артериального давления.

    Со стороны нервной системы: редко - головная боль, возбуждение, раздражительность, слабость, сонливость и головокружение, нарушения тактильной или вкусовой чувствительности, нарушение функции зрения (расплывчатость зрения или диплопия), шум в ушах, обратимые нарушения слуха, нарушения памяти, дезориентация. подергивания мышц, тревожность, тремор, депрессия.

    Со стороны дыхательной системы: аллергическая пневмония, пульмонит.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко - периферические отеки, особенно у пациентов с высоким артериальным давлением или нарушениями функций почек, повреждения ткани почек (интерстициальный нефрит, папиллярный некроз) с проявлениями ОПН, протеинурии и / или гематурии; в отдельных случаях - нефротический синдром.

    Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция; в отдельных случаях - буллезная экзантема, экзема, эритема, фото чувствительность, пурпура (в том числе аллергическая), синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

    Аллергические реакции: отек лица, языка и внутренней поверхности гортани со спазмом дыхательных путей, нарушения функции дыхания и, в частности астматические приступы, тахикардия, падение артериального давления с молниеносной шоковой реакцией. При появлении одного из этих симптомов, всегда возможно при первом применении, следует оказать неотложную медицинскую помощь.

    Местные реакции: стерильный абсцесс, некроз подкожно-жировой клетчатки.

    Другие: в отдельных случаях - асептический менингит, в частности напряженность шейных мышц, лихорадка или нарушение сознания. К таким реакциям склонны пациенты с аутоиммунными заболеваниями (красная волчанка, смешанные коллагенозы).


    Передозировки. При превышении рекомендованных доз и длительности лечения возможны токсические проявления со стороны гастроинтестинальной системы (боли в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функций печени и почек), артериальная гипотензия, угнетение дыхания, нефро токсичность (даже до острой почечной недостаточности) и токсическое действие на ЦНС (головная боль, головокружение, сонливость и потеря сознания).

    Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия, мониторинг жизненно важных функций. В случае повреждения почек назначают допамин или добутамин, при значительной гипотензии применяют плазмозаменители, при судорогах - диазепам или другие бензодиазепины. Специфического антидота не существует.


    Период беременности и кормления грудью. Прием препарата во время беременности противопоказан. Диклофенак в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, поэтому в период лечения препаратом кормление грудью необходимо прекратить.

    Дети. Не применяют пациентам в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием достаточного опыта применения инъекционных препаратов диклофенака больным этой возрастной категории.

    Особенности применения. Применять с осторожностью пациентам с анемией, бронхиальной астмой (возможно обострение симптомов астмы), застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, при отечном синдроме, печеночной и / или почечной недостаточности, воспалительных заболеваниях кишечника, сахарном диабете, при уменьшении объема внеклеточной жидкости (например. после распространенных хирургических вмешательств), индуцированной порфирии, при дивертикулете, системных заболеваниях соединительной ткани.

    - Больным гемофилией и с нарушениями гемостаза препарат применяют только под контролем врача.

    - Больным пожилого возраста препарат назначается с осторожностью и в минимально эффективных дозах.

    Во время лечения, особенно длительного, необходимо контроля ваты показатели функции печени и почек, уровень глюкозы в крови (в основном у больных сахарным диабетом), состояние периферической крови.

    При подозрении на возникновение язв или кровотечения в ЖКТ, в т.ч. бессимптомных, применение диклофенака нужно немедленно прекратить.


    Влияние на способность управлять авто транспортом или другими механизмами. Не следует применять во время работы лицам, управляющим транспортными средствами, либо работают с потенциально опасными механизмами.


    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Диклофенак может повышать плазменные уровни дигоксина, лития, метотрексата, циклоспорина.

    Ацетил салициловая кислота уменьшает концентрацию диклофенака в плазме крови.

    Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его токсичность.

    Ослабляет эффекты гипотензивных и снотворных средств, снижает активность диуретиков и салуретиков группы тиазида и фуросемида, при применении калий сберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

    Одновременное назначение с другими не стероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами увеличивает риск возникновения побочных эффектов, применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака, применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.

    При применении одновременно с антикоагулянтами и тромболитическими средствами повышается риск развития кровотечений (чаще желудочно-кишечных), поэтому при указанной совместной терапии следует контроля ваты состояние свертывающей системы крови.

    Диклофенак может применяться вместе с пероральными сахароснижающими средствами, но известны отдельные случаи необходимости изменений дозирования гипогликемических средств при лечении диклофенаком.

    Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

    Диклофенак повышает токсичность метотрексата (потому не должен применяться раньше, чем за 24 часа до или после терапии метотрексатом), увеличивает нефротоксичность циклоспорина.

    С осторожностью назначают вместе с хинолонами из=за опасности возникновения судорог.

    Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фото сенсибилизации.

    Фармакодинамика. НЕ стероидный противовоспалительный, анальгетический, противоревматическое средство. Механизм действия обусловлен угнетением биосинтеза простагландинов путем обратной блокировки циклооксигеназы, уменьшением образования кининов и других медиаторов воспаления и боли, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны. При ревматических заболеваниях уменьшает отек, гиперемию и боль в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений пораженных суставов. В после травматическом и после операционном периодах эффективно уменьшает боль (как в состоянии покоя, так и при физической активности), припухлость и отеки.

    Фармакокинетика. После внутримышечного введения 75 мг диклофенака максимальная концентрация достигается через 15 - 30 мин и составляет в среднем 2,7 мкг / мл. Поглощенная количество находится в линейной пропорции к величине дозы. Более 99% диклофенака связывается с белками крови. Диклофенак хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. В синовиальной жидкости высокие концентрации достигаются и поддерживаются в течение 3 - 6 часов. Биотрансформируется в печени путем гидроксилирования и глюкуронизации при участии ферментной системы цитохрома Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем у диклофенака. Период полу выведения из плазмы составляет примерно 2 часа. Экскреция происходит преимущественно почками (приблизительно 60% дозы), главным образом в виде метаболитов, в неизмененном виде - 1%. Остальные выделяется кишечником в виде метаболитов. При соблюдении рекомендованного режима дозирования накопления препарата не происходит.

    У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью метаболизм существенно не меняется.

    У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <10 мл / мин) выделение неактивных метаболитов с желчью увеличивается.

    Нет значительных различий фармакокинетики препарата, связанных с возрастом пациента.

    Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость со специфическим запахом.


    Несовместимость. Не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.


    Условия хранения. В оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре до 25 оС.


    Упаковка. По 3 мл в ампулах № 5, № 10.


    Условия отпуска. По рецепту.

    Диклофенак (Diclofenac): инструкция по применению, описание, отзывы - Полисмед

    Диклофенак Фармакологическая группа вещества Диклофенак

    НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
    Офтальмологические средства

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    G43 Мигрень
    G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
    H10.5 Блефароконъюнктивит
    H10.9 Конъюнктивит неуточненный
    H16.2 Кератоконъюнктивит
    H18.3 Изменения оболочек роговицы
    H66 Гнойный и неуточненный средний отит
    I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
    J02.9 Острый фарингит неуточненный
    J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
    J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
    M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
    M10 Подагра
    M15-M19 Артрозы
    M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]
    M25.5 Боль в суставе
    M45 Анкилозирующий спондилит
    M47 Спондилез
    M54.3 Ишиас
    M60 Миозит
    M65 Синовиты и тендосиновиты
    M71 Другие бурсопатии
    M77.9 Энтезопатия неуточненная
    M79.0 Ревматизм неуточненный
    M79.1 Миалгия
    M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
    N23 Почечная колика неуточненная
    N70 Сальпингит и оофорит
    N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
    N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
    N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
    N94.6 Дисменорея неуточненная
    R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
    R52.1 Постоянная некупирующаяся боль
    R52.2 Другая постоянная боль
    R60.0 Локализованный отек
    R68.8.0* Синдром воспалительный
    S05 Травма глаза и глазницы
    T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
    T14.9 Травма неуточненная
    Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

    Код CAS Характеристика вещества Диклофенак

    Кристаллический порошок от желтовато-белого до светло-бежевого цвета. Хорошо растворим в метаноле, растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, калиевая соль растворима в воде.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, противоревматическое, антиагрегационное.

    Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.

    После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует.

    При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает.

    Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен; имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости по сравнению с индометацином; при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.

    Применение вещества Диклофенак

    Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисальгоменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции лор -органов, остаточные явления пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим НПВС ), нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

    Ограничения к применению

    Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C (до 30 нед беременности).

    Категория действия на плод по FDA — D (после 30 нед беременности).

    Побочные действия вещества Диклофенак

    Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея), НПВС -гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), острые медикаментозные эрозии и язвы др. отделов ЖКТ. желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность), головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки, асептический менингит, эозинофильная пневмония, местные аллергические реакции (экзантема, эрозии, эритема, экзема, изъязвление), многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая, лейкопения вплоть до агранулоцитоза, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД ), нарушения чувствительности и зрения, судороги.

    При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.

    При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.

    При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

    Взаимодействие

    Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

    Передозировка

    Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.

    Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД. нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ. угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

    Способ применения и дозы

    Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Внутрь, в/м. в/в. ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг.

    Внутрь: взрослым — по 75–150 мг/ сут в несколько приемов; ретард-формы — 1 раз в сутки (при необходимости — до 200 мг/ сут ). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия из расчета 2 мг/кг/ сут .

    В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в. В/м — 75 мг/ сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1–5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев.

    Ректально: по 50 мг 1–2 раза в сутки.

    Накожно: осторожно втирают в кожу 2–4 г геля или мази 2–4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки.

    Инстилляционно: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции — по 1 капле 3 раза, далее — по 1 капле 3–5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания — 1 капля 4–5 раз в сутки.

    Меры предосторожности вещества Диклофенак

    При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые.

    Экспертное мнение медколлегии Polismed

    Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

    В какой форме лучше принимать Диклофенак?

    Диклофенак в аптеке можно купить в разной форме. Скажите, а какой Диклофенак лучше всего применять (мазь, уколы, гель, свечи, таблетки, капли), от чего и в каких случаях?

    Diclofenac используется для устранения болевого синдрома на короткое время при разных патологиях: ишиас, подагра, люмбаго, артрит, ревматизм, мигрень, после операций, травм и т.д. Также допускается его применение при отитах, фарингитах, ларингитах.

    Свечи Диклофенак показаны в случае невозможного приема таблеток, при простатите у мужчин, аднексите у женщин.

    В ампулах его назначают в ситуации, когда требуется получить быстрый лечебный эффект (устранить боль): после операции, при печеночной и почечной колике, повреждении мышц спины.

    Диклофенак в таблетках показан в таких же случаях, как и раствор в ампулах, также их назначают от зубной боли.

    Мазь и гель Диклофенак при болях вполне могут полностью заменить таблетки.

    Что лучше – диклофенак или аналоги?

    Существует ли разница в лечебном эффекте между Диклофенаком и его аналогами – Вольтареном, Мовалисом, Ортофеном, Кетоналом?

    В принципе такая разница есть. Все зависит от того, с какой целью используется Диклофенак.

    Если рассматривать, что лучше Мовалис или Диклофенак, то в отношении эффективности они абсолютно одинаковые, потому что оба являются представителями группы НПВП. Но Мовалис лучше переносится больными, так как реже вызывает побочные явления и имеет положительное действие на метаболизм хрящевой ткани. Поэтому ответ на вопрос относительно того, что лучше Мовалис или Деклофенак (уколы) – все же Мовалис.

    Что лучше Диклофенак или Вольтарен – в этих препаратах нет особой разницы, потому как второй – это дженерик первого, только заграничного производства. Вольтарен дольше действует при приеме внутрь и быстрее снимает боль при нанесении на кожу.

    Из пары что лучше – Диклофенак или Ортофен стоит указать, что это два идентичных средства с одинаковым составом.

    Расматривая Кетонал или Деклофенак, ответ однозначен: лучше Кетонал. Это препарат группы кетопрофена, он имеет мощный болеутоляющий и противовоспалительный эффект, который во много раз превышает действие Диклофенака. Кетонал обычно назначают при остеохондрозе и травмах позвоночника, но он имеет выраженные побочные явления со стороны ЖКТ.

    Чтобы установить что лучше – Диклофенак или Кеторол, следует определить с какой целью будет использоваться препарат. Кеторол в таблетках эффективнее Диклофенака, а инъекции с этими средствами действуют одинаково, но в случае первого препарата – лечебный эффект длиться в 2 раза дольше.

    Можно ли использовать мазь Диклофенак при грудном вскармливании?

    У меня часто болит спина после перенесенной травмы. Я всегда пользовалась Диклофенаком. Сейчас у меня грудной ребенок. Скажите, можно ли эту мазь при грудном вскармливании?

    На время лечения Диклофенаком в любой форме следует прекратить грудное вскармливание. Это обосновано тем, что он проникает в материнское молоко, даже при использовании мази. При беременности его применение может провоцировать нарушение развития плода, преждевременное закрытие у новорожденного артериального протока и отсутствие сокращения матки в период родов.

    Как правильно принимать Диклофенак?

    Объясните, пожалуйста, как правильно принимать Диклофенак: как принимать таблетки, сколько дней принимать их, как часто можно колоть раствор для инъекций?

    Таблетки Диклофенак необходимо пить во время приема пищи или после него, их не нужно измельчать или разжевывать при этом. Доза для взрослого – 50-150 мг за 24 часа, двух- или трехкратно.

    Для внутримышечного введения используют препарат в ампулах из расчета от 25 до 50 мг в сутки. Сколько колоть Диклофенак при болях в пояснице? Однократно 25-50 гр внутримышечно и желательно глубоко.

    Сколько раз можно колоть Диклофенак: суточную дозу следует разделить на 2-3 инъекции. Относительно того, как долго можно применять это средство, стоит указать, что не рекомендуется колоть препарат дольше 2-5 дней, а назначать его нужно исключительно при наличии четких показаний. Частота его назначения не должна превышать 4 раз в год.

    Какая нужна дозировка для ребенка?

    Подскажите, с какого возраста можно использовать Диклофенак детям, и в какой дозе? И правда ли его можно назначать при темпратуре?

    Новорожденным и детям до 6 лет Диклофенак не назначают. Для детей 6-15 лет дозировка всегда рассчитывается индивидуально: от 0,5 до 2 мг на 1 кг массы тела за 24 часа. В случае ревматоидного артрита максимально допустимая суточная доза – 3 мг/кг. Относительно Диклофенака детям при высокой температуре стоит отметить, что в инструкции нет такого показания, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Аналоги препарата Диклофенак

    Артрозан — фармакологический препарат, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Фактически, артрозан относится к группе противовоспалительных средств и он может использов.

    Похожие заболевания и симптомы

    Болезнь Бехтерева имеет несколько названий — ревматоидный спондилит и анкилозирующий спондилоартрит. Она является системной патологией воспалительного характера с хроническим течением, при которой бол.

    Артритом в медицине называют заболевания, основным проявлением которых является воспаление одного или нескольких суставов. Существует несколько типов артритов, которые отличаются в зависимости от пр.

    Артрит – это воспаление одного или нескольких суставов, которое характеризуется припухлостью, покраснением и болью в суставе, а также нарушением его подвижности. Основные причины развития артритов.

    Подагра большинству людей представляется болезнью, при которой на суставах преимущественно больших пальцев ног появляются большие шишки, дающие сильную боль. Человек на этом фоне не в состоянии передв.

    При артритах помогут соки. Предлагаем вашему вниманию некоторые полезные напитки. - Пейте по 1/2 стакана арбузного сока 3–4 раза в день через 30 минут после еды. Курс продолжается не менее 3 месяц.

    Уколы Диклофенак

    Уколы Диклофенак

    Диклофенак – уколы, которые угнетают синтез простагландинов, благодаря чему оказывают на организм человека обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Несмотря на то, что этот препарат за короткий промежуток времени снимает симптомы воспаления и даже сильный болевой синдром, он не способен устранить причину развития заболевания. Поэтому чаще всего его используют в комплексной терапии.

    Показания к применению уколов Диклофенак

    Применение уколов Диклофенак показано больным после различных оперативных вмешательств и спортсменам, получившим тяжелые травмы. Это лекарственное средство быстро снимает боль и устраняет скованность суставов. Назначаются Диклофенак и при ревматизме. Он помогает устранить воспаление даже в случаях, когда заболевание сопровождается поражением органов опорно-двигательного аппарата. Данный препарат используют для лечения дегенеративно-дистрофических болезней органов движения, например, артроза и остеохондроза позвоночника с выраженным болевым синдромом.

    Показаниями к применению уколов Диклофенак также являются:

    • конъюнктивит (вирусной или бактериальной этиологии);
    • воспаление мягких тканей;
    • миалгии и невралгии;
    • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
    • печеночная колика;
    • острая фаза подагры.
    Побочные действия уколов Диклофенака

    При применении уколов Диклофенак у некоторых пациентов могут возникнуть побочные действия:

    В редких случаях у больных появляется кожная сыпь и боль в месте введения инъекции.

    Противопоказания к использованию уколов Диклофенака

    Данное лекарственное средство нельзя использовать для лечения, если у вас есть гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам. Также противопоказаниями к применению уколов Диклофенака являются:

    • активное кровотечение в ЖКТ;
    • воспалительные недуги кишечника в фазе обострения;
    • печеночная недостаточность ;
    • нарушения свертываемости крови;
    • беременность и период грудного вскармливания;
    • сердечная декомпенсированная недостаточность.

    Категорически запрещен прием препарата после проведения аортокоронарного шунтирования. С осторожностью его используют при ишемической болезни сердца, сахарном диабете и цереброваскулярных заболеваниях.

    Особенности лечения уколами Диклофенак

    Вводится раствор Диклофенак глубоко в верхнюю часть ягодичной мышцы. Запрещено использовать его внутривенно или подкожно. Перед введением раствор подогревают до температуры тела. Это можно сделать, подержав его несколько минут в ладонях. Так, лекарственные компоненты активизируются, что ускорит их действие. Инъекции этого препарата в процессе лечения можно комбинировать с другими обезболивающими и противоспалительными лекарствами. Как правило, их делают только один раз в сутки.

    Какой должна быть дозировка и сколько дней можно колоть уколы Диклофенак, определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, основываясь на тяжести заболевания, возрасте и массе тела больного. Но максимальная суточная доза препарата составляет 150 мг, а курс лечения не должен превышать пяти дней. При длительном приеме Диклофенак может нарушить синтез желчи и ее выработку, что негативно отразится на работе пищеварительной системы.

    Если болевой синдром сохранился, а воспаление не уменьшилось, Диклофенак в уколах следует заменить другими его формами или аналогами:

    Окомистин – антисептический препарат, применяемый в офтальмологической практике. Используя его, можно вылечить различные болезни и травмы глаз. Подробнее о показаниях и противопоказаниях к применению Окомистина читайте в этой статье.

    В предлагаемой статье речь идет о современном лекарственном средстве в, предназначенном для устранения мышечных спазмов. Мидокалм в форме раствора для инъекций сегодня считается одним из наиболее эффективных миорелаксантов. Хотите узнать больше? Читайте наш материал.

    Мексидол – препарат, который обладает антиоксидантными свойствами. В основном, его назначают при нервных расстройствах и затрудненной подаче крови в мозг. Читайте статью, и вы узнаете, какие еще болезни можно вылечить с помощью уколов Мексидол, и есть ли у этих инъекций противопоказания.

    Вам назначили Дексаметазон, но этот препарат не подходит, плохо переносится? Хотите приобрести похожий, не менее эффективный аналог? Тогда читайте нашу сегодняшнюю статью, в которой перечислены все известные заменители Дексаметазона в разных лекарственных формах.