Категория: Инструкции
Клафоран – полусинтетическое антибиотическое лекарственное средство группы цефалоспоринов для парентерального применения.
Форма выпуска и составКлафоран выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: желтовато-белого или белого цвета (в стеклянных бесцветных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке).
В 1 флаконе содержится действующее вещество: цефотаксим – 1 г (в виде цефотаксима натрия – 1,048 г).
Показания к применениюКлафоран назначается при терапии болезней инфекционно-воспалительного характера, вызванных чувствительными к действию цефотаксима микроорганизмами:
Для профилактики инфекционных осложнений препарат применяется при проведении акушерско-гинекологических и урологических операций и хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте.
ПротивопоказанияПрименение Клафорана противопоказано при наличии гиперчувствительности к цефалоспоринам.
При растворении порошка Клафорана лидокаином (внутримышечное введение) существуют следующие противопоказания к применению раствора:
Назначать Клафоран беременным женщинам не следует, поскольку нет достоверных данных, подтверждающих его эффективность и безопасность. При необходимости проведения терапии во время лактации грудное вскармливание рекомендуется прервать.
Способ применения и дозировкаРаствор Клафорана вводят внутримышечно или внутривенно (как медленную инъекцию или инфузию).
При нормальной функции почек взрослым рекомендуется придерживаться следующего режима дозирования:
При недостаточной чувствительности штаммов инфекции к действию препарата единственным средством подтверждения эффективности Клафорана является тест определения чувствительности к нему.
Взрослым при функциональных нарушениях почек (при клиренсе креатинина (КК) 10 мл в минуту и меньше) разовую дозу следует снизить в 2 раза, сохраняя длительность перерыва между введениями (суточная доза при этом уменьшается в 2 раза).
При невозможности измерить КК его можно рассчитать, основываясь на уровне креатинина сыворотки с применением формулы Кокрофта для взрослых.
Мужчинам можно применять одну из двух формул:
Женщинам для того чтобы высчитать КК следует применять формулу: 0,85 х показатель для мужчин.
Находящимся на гемодиализе больным Клафоран назначают в суточной дозе 1-2 г (определяется тяжестью инфекции; раствор вводят после окончания процедуры).
Рекомендуемый режим дозирования для детей:
Детям до 2,5 лет строго противопоказано внутримышечное введение Клафорана, растворенного 1% лидокаином.
С целью профилактики возникновения послеоперационных инфекций перед проведением операции во время вводного наркоза Клафоран вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 1 г. Повторное введение в такой же дозе проводят через 6-12 часов после операции.
При наложении на пупочную вену зажимов во время проведения кесарева сечения раствор вводят внутривенно в дозе 1 г, через 6-12 часов повторно вводят такую же дозу препарата (внутримышечно или внутривенно).
Продолжительность терапии врач устанавливает индивидуально.
Для приготовления раствора для внутримышечного введения нужно растворить порошок стерильной водой для инъекций: 4 мл для 1 г порошка и 10 мл для 2 г. В качестве растворителя можно использовать 1% раствор лидокаина (внутривенное введение строго противопоказано).
Для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г или 2 г порошка растворяют в 40-100 мл инфузионного раствора либо стерильной воды для инъекций. Инъекцию следует проводить медленно на протяжении 3-5 минут (из-за возможного развития угрожающих жизни аритмий при введении Клафорана через центральный венозный катетер). Для инфузий можно использовать такие растворы (концентрация цефотаксима 1 г/250 мл), как: вода для инъекций, 0,9% раствор хлорида натрия, раствор Рингера, 5% раствор глюкозы (декстрозы), раствор лактата натрия, а также растворы йоностерил, гемакцель, 12% реомакродекс, 6% макродекс, тутофузин В.
При растворении порошка следует обеспечить асептические условия, в особенности если раствор Клафорана вводится не сразу.
Побочные действияПри терапии боррелиоза возможно развитие следующих нарушений: затрудненное дыхание, кожная сыпь, лихорадка, зуд, реакция Яриша-Герксгеймера (в первые дни терапии), повышение уровня ферментов печени, лейкопения, дискомфорт в области суставов.
Особые указанияПеред началом применения Клафорана нужно собрать аллергологический анамнез, в особенности в отношении указаний на аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотическим препаратам. В 5-10% случаев возникает перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами. С крайней осторожностью Клафоран следует назначать больным с указаниями в анамнезе на аллергические реакции на пенициллин.
Наличие анамнестических данных о реакциях гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины является строгим противопоказанием к применению Клафорана. При каких-либо сомнениях при первом введении раствора необходимо присутствие врача, что связано с вероятностью анафилактических реакций.
При развитии реакций гиперчувствительности Клафоран отменяют.
В первые недели терапии возможно развитие псевдомембранозного колита, который проявляется тяжелой продолжительной диареей. Диагноз подтверждается гистологическим исследованием и/или колоноскопией. Данное осложнение относится к весьма серьезным, поэтому следует немедленно отменить терапию и назначить адекватное лечение (включая пероральное применение метронидазола или ванкомицина).
При одновременном назначении Клафорана с потенциально нефротоксическими лекарственными средствами (аминогликозидными антибиотиками, диуретиками) нужно контролировать функцию почек, что связано с опасностью нефротоксического действия.
При необходимости ограничения потребления натрия нужно учитывать, что в цефотаксима натриевой соли содержится 48,2 мг/г натрия.
При применении препарата рекомендовано использование глюкозооксидазных методов определения уровня глюкозы в крови, что связано с развитием ложноположительных результатов при применении неспецифических реактивов.
В период терапии возможно появление ложноположительной пробы Кумбса.
Необходимо контролировать скорость введения Клафорана.
При длительной терапии (дольше 10 дней) нужно проводить контроль картины периферической крови. При развитии нейтропении препарат отменяют.
Лекарственное взаимодействиеПри совместном назначении Клафорана с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:
Раствор Клафорана нельзя смешивать в одном инфузионном растворе или шприце с растворами других антибиотических препаратов (включая аминогликозиды).
Сроки и условия храненияХранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Хранение приготовленных растворов:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Наименование: Клафоран (Claforan)
Фармакологическое действие:
Клафоран – противомикробный препарат группы цефалоспоринов. Клафоран содержит цефотаксим – полусинтетическое вещество III поколения цефалоспоринов для инъекционного применения. Цефотаксим обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробов и анаэробов. Препарат является устойчивым к большинству бета-лактамаз.
Клафоран эффективен при инфекциях, вызванных штаммами Veillonella, Aeromonas hydrophila, Streptococcus spp. Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Salmonella spp. Borrelia burgdorferi, Cirtobacter diversus, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diptheriae, Erysipelothrix insidiosa,
Eubacterium, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii,
Neisseria meningitides, Propionibacterium, Proteus mirabilis, vulgaris, Providencia, Shigella spp.
Кроме того, Клафоран активен в отношении пенициллиназообразующих и непенициллиназообразующих штаммов Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus и Methi-S-Staphylococcu.
Клафоран может быть эффективен при заболеваниях, обусловленных штаммами Seratia spp. Enterobacter spp. и Yersinia, однако его эффективность в данном случае зависит от уровня чувствительности каждого отдельного штамма. Перед началом терапии рекомендуется проводить тест антибиотикочувствительности.
Резистентны к действию цефотаксима штаммы Enterococcus, Acinetobacter baumanii, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Gram negative anaerobes, Methi-R staphylococcus, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, cepacia и Stenotrophomonas maltophilia.
После однократного внутривенного введения 1000 мг цефотаксима плазменная концентрация составляет 100 мкг/мл. После внутримышечного введения 1000 мг цефотаксима максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 30 минут и составляют от 20 до 30 мкг/мл.
Период полувыведения при внутривенном введении – 1 час, при внутримышечном – 1-1,5 часа.
Порядка 25-40% введенной дозы связывается с альбуминами плазмы.
Экскреция проходит преимущественно с мочой (90%), порядка 50% выводится в виде неизменного цефотаксима, порядка 20% в форме производного (дезацетилцефотаксима).
У пациентов пожилого возраста период полувыведения цефотаксима возрастает до 2,5 часов.
У пациентов с недостаточной функцией почек не отмечается изменения объема распределения цефотаксима, период полувыведения увеличивается не более чем до 2,5 часов (даже при тяжелой форме почечной недостаточности).
Показания к применению:
Клафоран используют в терапии пациентов с заболеваниями, ассоциированными с микроорганизмами, чувствительными к цефотаксиму.
В частности Клафоран назначают при инфекционных заболеваниях органов урогенитальной и дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата, а также мягких тканей и кожи.
Клафоран используют в лечении септицемии, эндокардита, бактериемии, интраабдоминальных инфекций, заболеваний нервной системы (в том числе менингита, исключая листериозный менингит).
Препарат Клафоран может быть назначен для профилактики инфекционных осложнений после проведения хирургических вмешательств на органах брюшной полости, а также гинекологических и урологических вмешательств.
Способ применения:
Клафоран применяют для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Запрещено вводить Клафоран подкожно и внутрикожно.
Внутримышечно следует вводить раствор в крупные мышцы (предпочтительно ягодичную мышцу) глубоко, медленно. Внутривенно раствор вводят струйно медленно (в течение не менее 3-5 минут) или капельно.
Приготовление раствора должно проводиться в условиях асептики.
Для приготовления раствора для внутримышечных инъекций в качестве растворителя следует использовать 1% раствор лидокаина или стерильную воду для инъекций. Препарат, приготовленный с использованием лидокаина 1%, строго запрещено вводить внутривенно. При растворении 1 г порошка используют 4 мл воды, для растворения 2 г порошка – 10 мл воды.
Для приготовления раствора для внутривенных инъекций 1-2 г порошка растворяют в 40-100 мл совместимого растворителя. Вводить готовый раствор следует медленно для предупреждения развития аритмии, опасной для жизни пациента.
Дозирование препарата Клафоран:
Взрослые с нормальной функцией почек:
При неосложненной форме гонореи обычно назначают однократное введение 500-1000 мг цефотаксима внутримышечно.
При заболеваниях средней степени тяжести обычно назначают введение 1-2 г цефотаксима внутривенно или внутримышечно с интервалом 8-12 часов. Суточная доза составляет 2-6 г цефотаксима.
При тяжелых заболеваниях обычно назначают введение 2 г цефотаксима внутривенно с интервалом 6-8 часов. Суточная доза составляет 6-8 г цефотаксима.
Взрослые с нарушенной функцией почек:
При показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин обычно назначают введение 50% стандартной терапевтической дозы, сохраняя интервалы между введениями.
Пациентам, которые находятся на гемодиализе, обычно назначают введение 1-2 г цефотаксима в сутки (дозу делят на 2-3 введения), учитывая тяжесть заболевания. В день проведения диализа цефотаксим рекомендуется вводить после окончания гемодиализа.
Дозирование препарата Клафоран у детей:
Недоношенным детям (до 7 дней жизни) суточную дозу цефотаксима рассчитывают по формуле 50-100 мг на каждый килограмм массы тела. Суточную дозу необходимо поделить на 2 введения внутривенно с интервалом 12 часов.
Недоношенным детям (7-28 дней жизни) суточную дозу цефотаксима рассчитывают по формуле 75-150 мг на каждый килограмм массы тела. Суточную дозу необходимо поделить на 3 введения внутривенно с интервалом 8 часов.
Детям с весом менее 50 кг суточную дозу цефотаксима рассчитывают по формуле 50-100 мг на каждый килограмм массы тела. Суточную дозу необходимо поделить на 3-4 внутривенные или внутримышечные инъекции с интервалом 6-8 часов. Детям младше 2 лет в качестве растворителя следует использовать только стерильную воду для инъекций.
Максимальная допустимая доза цефотаксима для детей составляет 2 г. В исключительных случаях (например, при менингите) максимальная доза может быть увеличена до 4 г цефотаксима в сутки.
Детям, имеющим вес более 50 кг, препарат Клафоран назначается в дозах, рекомендованных для взрослых.
Профилактические дозы препарата Клафоран:
При проведении хирургических операций для предупреждения инфекционных осложнений обычно назначают введение 1 г цефотаксима внутривенно или внутримышечно перед началом анестезии. Повторно вводят 1 г цефотаксима через 6-10 часов после вмешательства.
При проведении кесарева сечения вводят 1 г цефотаксима внутривенно в момент наложения зажимов на пупочную вену. Повторное введение 1 г цефотаксима внутривенно или внутримышечно рекомендуется спустя 6-10 часов после операции.
Пациентам с ограниченным количеством потребления натрия необходимо учитывать, что каждый грамм препарата содержит 48,2 мг натрия.
При применении препарата Клафоран более 10 дней подряд следует контролировать картину крови и при развитии нейтропении прекращать лечение.
Побочные действия:
При применении препарата Клафоран у пациентов возможно развитие нежелательных эффектов со стороны различных систем и органов. В частности, возможно такое влияние кларитромицина:
На систему крови и сердечно-сосудистую систему: нейтропения, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, аритмия.
На нервную систему: энцефалопатия (преимущественно при использовании высоких доз у пациентов со сниженной функцией почек).
На пищеварительную систему: тошнота, боль в эпигастральной и абдоминальной области, жидкий стул, рвота, повышение уровня АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия. В единичных случаях отмечалось развитие энтероколита (который сопровождается наличием крови в каловых массах).
Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, ангионевротический отек.
Прочие побочные эффекты: интерстициальный нефрит, снижение функции почек (риск повышается при сочетанном применении с аминогликозидами), повышение температуры тела, суперинфекция, воспаление и болезненность в месте введения.
Одной из форм энтероколита, который может развиваться при терапии антибиотиками, является псевдомембранозный колит. При подозрении на псевдомембранозный колит необходимо отменить препарат Клафоран и провести соответствующее лечение.
У пациентов с боррелиозом при применении препарата Клафоран возможно развитие реакции Яриша-Герксхаймера (в первые дни лечения), лейкопении, лихорадки, кожной сыпи, затруднений дыхания и боли в суставах.
Учитывая риск развития анафилактоидных реакций, даже при благоприятном аллергологическом анамнезе, при первых введениях препарата Клафоран должен присутствовать врач.
При применении препарата Клафоран у пациентов возможно появление положительных результатов пробы Кумбса.
Противопоказания:
Клафоран противопоказан пациентам с непереносимостью цефотаксима и прочих лекарственных веществ группы цефалоспоринов (перед началом терапии необходимо собрать аллергологический анамнез, учитывая случаи аллергического диатеза и непереносимости бета-лактамных антибиотиков).
При использовании в качестве растворителя лидокаина 1% препарат Клафоран противопоказан пациентам с непереносимостью лидокаина и местных анестетиков амидного типа, а также пациентам с внутрисердечными блокадами (без использования водителя ритма) и выраженной формой сердечной недостаточности.
При использовании лидокаина внутривенное введение препарата Клафоран запрещено.
Внутримышечные инъекции Клафоран с лидокаином противопоказаны детям младше 2,5 лет.
Особую осторожность необходимо соблюдать, назначая препарат Клафоран пациентам, имеющим в анамнезе указания на непереносимость пенициллинов (в связи с риском перекрестной аллергии).
Беременность:
Цефотаксим проникает через гематоплацентарный барьер. В исследованиях препарата Клафоран на животных не было выявлено тератогенного действия, однако аналогичные исследования на людях не проводились. Не рекомендуется применение препарата Клафоран во время беременности, исключением являются случаи, когда альтернативные более безопасные препараты не эффективны и инфекция может быть угрозой жизни матери или течению беременности.
Цефотаксим определяется в грудном молоке. Необходимо решить вопрос о прекращении (возможно, временном) кормления грудью до начала применения цефотаксима.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Пробенецид при одновременном применении снижает выведение цефалоспоринов и повышает плазменные концентрации цефотаксима.
Клафоран потенцирует побочное действие на почки лекарственных средств, с потенциально нефротоксическим эффектом.
Цефотаксим может приводить к появлению ложных результатов тестов на глюкозу при использовании неспецифических реактивов (в период терапии цефотаксимом рекомендуется использовать глюкозо-оксидазные методы определения сахара в плазме).
Запрещено смешивать цефотаксим с другими противомикробными средствами в одном шприце или в одном инфузионном растворе.
Клафоран совместим с такими растворами: изотонический раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, вода для инъекций, раствор Рингера, лактата натрия, а также Йоностерил, Реомакродекс 12%, Макродекс 6%, Гемакцель и Тутофузин В.
Передозировка:
Клафоран в высоких дозах может приводить к развитию обратимой энцефалопатии.
Специфический антидот цефотаксима не известен. При передозировке показана отмена препарата Клафоран. В случае необходимости может быть назначено симптоматическое лечение.
Форма выпуска:
Порошок для приготовления раствора для инъекционного введения Клафоран по 1 г в стеклянных прозрачных флаконах с резиновой пробкой и алюминиевой обкаткой. В картонной пачке вложен 1 флакон.
Условия хранения:
Порошок Клафоран следует хранить в оригинальной упаковке в местах, недоступных для детей, где поддерживается температура от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Клафоран составляет 2 года.
Хранение готового раствора Клафоран:
Клафоран для внутримышечного введения (с использованием лидокаина 1% или воды для инъекций) стабилен на протяжении 8 часов при температурном интервале от 15 до 25 градусов Цельсия и на протяжении 24 часов при температурном интервале от 2 до 8 градусов Цельсия (готовый раствор следует оберегать от воздействия солнечных лучей).
Клафоран для внутривенного введения (инъекций или инфузий) стабилен на протяжении 12 часов при температурном интервале от 15 до 25 градусов Цельсия и на протяжении 24 часов при температурном интервале от 2 до 8 градусов Цельсия. Появление бледно-желтого оттенка раствора не свидетельствует о снижении активности препарата.
Клафоран для внутривенного введения (с использованием инфузионных растворов) стабилен в течение 8 часов при использовании растворов Йоностерил, Гемакцель и Тутофузин и в течение 6 часов при использовании 10% раствора глюкозы, раствора Реомакродекс или Макродекс.
Синонимы:
Лораксим, Цефантрал, Цефосин, Цефабол, Тиротакс.
Смотрите также список аналогов препарата Клафоран .
Состав:
1 флакон порошка для приготовления раствора парентерального Клафоран содержит:
Цефотаксима натриевой соли (эквивалентно цефотаксиму) – 1000 мг.
Лекарство продается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, он находится во флаконах по одной штуке в упаковке.
Фармакологическое действиеПрепарат оказывает бактерицидное и антибактериальное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетикаКлафоран – это антибиотик третьего поколения. Он известен широким спектром антимикробного действия. Обладает эффективностью в отношении многих грамотрицательных микроорганизмов . устойчивых к прочим антибиотикам . Однако имеет меньшую активность к стрептококкам . пневмококкам . гонококкам . стафилококкам . менингококкам .
После введения антибиотик быстро выводится из организма. В основном, это происходит с мочой, но некоторая часть препарата выводится с желчью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается очень быстро – через полчаса после применения препарата. Степень связывания с белками плазмы – 25–40%.
Показания к применениюКлафоран применяют для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний:
Кроме того, препарат может использоваться во избежание инфекционных осложнений после операций в желудочно-кишечном тракте и половой системе.
ПротивопоказанияВ качестве противопоказаний к применению данного средства указывают гиперчувствительность к его компонентам и местным анестетикам . детский возраст до 2,5 лет, внутривенное введение при использовании Лидокаина . сердечную недостаточность . внутрисердечные блокады без водителя ритма .
Кроме того, данный препарат не рекомендуется использовать при беременности и грудном вскармливании .
Побочные действияПри применении Клафорана возможно появление аллергических реакций (со стороны ЖКТ, ССС, кожных покровов, ЦНС, печени), рвоты . диареи . тошноты . болей в животе, а также в месте введения.
Кроме того, со стороны ЖКТ возможно увеличение активности печеночных ферментов и/или билирубина . со стороны системы кроветворения – нейтропения . со стороны ЦНС – энцефалопатия . со стороны мочевыделительной системы – ухудшение работы почек.
А при лечении боррелиоза может наблюдаться в течение первых нескольких дней реакция Яриша-Герксгеймера . зуд . лейкопения . затрудненное дыхание . кожная сыпь, лихорадка . увеличение уровня ферментов печени и дискомфорт в области суставов.
Инструкция по применению Клафорана (Способ и дозировка)Тем, кому назначили Клафоран, инструкция по применению предусматривает различные схемы введения в зависимости от тяжести заболевания (внутримышечно или внутривенно). Как правило, по 1 г принимают 3 раза в течение дня, при заболеваниях мочевыводящих путей назначают ту же дозировку 2 раза в сутки, по жизненным показаниям 2 г принимают 3 раза в течение дня, при гонорее 0,5 или 1 г принимают однократно. Сколько дней колоть и точную дозировку назначает врач.
Детям весом до 50 кг, как правило, вводят от 50 до 100 мг/кг внутривенно или внутримышечно с интервалом между инъекциями 6-8 часов. В случае тяжелых инфекций дозировку можно увеличить в 2 раза, но ни в коем случае не превышать дозу в 2 г. Детям весом больше 50 кг лекарство вводится в тех же дозировках, что и взрослым пациентам.
Перед проведением операции во время вводного наркоза для профилактики развития инфекций вводят 1 г внутривенно или внутримышечно, кроме того, инъекцию повторяют после операции спустя 6-12 часов.
Клафоран также могут вводить при кесаревом сечении во время наложения зажимов на пупочную вену. В этом случае делается внутривенная инъекция 1 г, а спустя 6-12 часов ее повторяют внутримышечно или внутривенно.
Инструкция по применению Клафорана предусматривает следующие способы приготовления раствора для внутреннего введения:
Для приготовления и применения Клафорана обязательно нужно обеспечить асептические условия .
ПередозировкаЕсть вероятность появления обратимой энцефалопатии при использовании бета-лактамных антибиотиков . Лечение симптоматическое.
ВзаимодействиеПробенецид в сочетании с Клафораном задерживает экскрецию и увеличивает плазменные концентрации цефотаксима .
Кроме того, есть вероятность того, что Клафоран будет потенцировать нефротоксический эффект лекарственных средств, которые оказывают нефротоксическое действие.
Раствор Клафорана нельзя применять вместе с растворами других антибиотиков в одном инфузионном растворе или шприце.
Условия продажиДанное лекарственное средство продается только по рецепту.
Условия храненияДержать лекарство нужно в прохладном месте, защищенном от проникновения прямых солнечных лучей. Нельзя допускать к препарату детей. Температура должна быть до 25 °C.
Срок годностиПрепарат нужно хранить не дольше 2 лет.
АналогиКлафоран – антибактериальный препарат для системного использования, относящийся к группе цефалоспоринов третьего поколения, является полусинтетическим антибиотиком, используемым для парентерального введения.
Форма выпуска и составКлафоран выпускается в виде порошка белого или желтоватого цвета для приготовления инъекционного раствора, применяемого для внутривенного и внутримышечного введения. Порошок реализуется в стеклянных флаконах, содержащих 1 г препарата и упакованных в картонные коробки. 1 г Клафорана содержит 1, 048 г цефотаксима натриевой соли.
Фармакологическое действие КлафоранаПо инструкции к Клафорану медикамент обладает широким спектром бактерицидных действий и проявляет устойчивость к воздействию ?-лактомаз – вырабатываемых патогенными микроорганизмами ферментов, деформирующих антибактериальные средства. Клафоран проявляет выраженную активность по отношению ко многим чувствительным к нему бактериям, к которым относят стрептококки, клебсиеллы, энтеробактерии, гемофильную палочку, сальмонеллу и др. Устойчивость к препарату, по инструкции, обнаруживают грамотрицательные анаэробы, синегнойная палочка, энтерококки и некоторые другие микроорганизмы.
При внутривенных инъекциях в дозировке 1 г максимальное содержание медикамента в крови наблюдается спустя 5 минут после вливания. При внутримышечных введениях максимальная концентрация Клафорана, по отзывам специалистов, отмечается через полчаса после укола. Связываются с белками около 30-40% введенного препарата, приблизительно 90 % дозы выводится с мочой.
Показания к применениюМедикамент показан к применению при терапии инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к активному веществу препарата – цефотаксиму. По прилагаемой к Клафорану инструкции, он используется при:
Возможно назначение препарата и после оперативного вмешательства на органах ЖКТ и мочеполовой системы для профилактики инфекций. Отмечается также, по отзывам о Клафоране пациентов, его эффективность при лечении хламидиоза и гонореи.
Способ применения и дозировкаСогласно инструкции к Клафорану препарат вводится внутривенно и внутримышечно. Для приготовления раствора для внутривенных вливаний, медикамент (1-2 г) растворяется в инфузионном растворе (40-100 мл) и медленно вводится из-за угрозы возможного развития аритмии. При внутримышечных инъекциях 1 г порошка разводят 4 мл стерильной воды, а 2 г Клафорана – 10 мл. Также порошок можно растворять в лидокаине, но при внутривенном введении его использование противопоказано.
При инфекциях, протекающих без осложнений, взрослым препарат показано вводить внутримышечно в дозе 1-2 г 2-3 раза в сутки, максимальная дозировка не превышает 6 г. При тяжелой форме инфекционных заболеваний, может быть назначена разовая доза в 2 г, но не более 8 г в сутки. Больным, страдающим поражением функции почек, требуется проведение коррекций доз Клафорана, рассчитываемых по уровню креатинина крови.
Детям при весе менее 50 кг прописывается доза в 50-100 мг/кг массы тела в сутки, вводимая в 3-4 приема с промежутками в 6-8 часов. Суточная доза при этом не должна быть больше 2 г медикамента, при весе детей более 50 кг применяются дозы, рекомендованные для взрослых больных. Длительность курса терапии назначается индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания. По отзывам о Клафоране взрослых пациентов обычно лечение может длиться 1-2 недели.
ПротивопоказанияКак указано в инструкции к Клафорану, препарат противопоказан к использованию при наличии в анамнезе больного сведений о повышенной чувствительности к цефалоспоринам, а также в период беременности и лактации. При внутримышечных инъекциях медикамента с лидокаином в качестве растворителя не рекомендуется применение Клафорана при:
Также запрещены внутривенные введения препарата с лидокаином. С крайней осторожностью назначается медикамент лицам, имеющим непереносимость пенициллинов из-за возможного появления перекрестной аллергии .
Аналоги КлафоранаК аналогам Клафорана относятся следующие препараты: Цефотаксим, Оритакс, Клафотаксим, Лифоран, Цефантрал, Талцеф, Цефосин. В случае необходимости замены Клафорана аналогом, перед его использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Побочные действияПо отзывам о Клафоране, наиболее часто применение медикамента может спровоцировать возникновение тошноты, рвоты. диареи. болей в области живота, крапивницы. бронхоспазмов, нейтропении, энцефалопатии, лихорадки, суперинфекций. Также отмечалось в редких случаях появление анафилактического шока, мультиформной эритемы, токсического некролиза кожи, эозинофилии, тромбоцитопении, агранулоцитоза, аритмии. В первые недели терапии Клафорана иногда могут наблюдаться признаки псевдомембранозного колита. проявляющегося диареей и кишечными кровотечениями. При подтверждении этого диагноза на основании результатов гистологического исследования или колоноскопии, требуется немедленная отмена препарата с назначением адекватной терапии.
Клафоран — полусинтетическое противомикробное средство, цефалоспориновый антибиотик третьего поколения.
Показания к применению препарата КлафоранКлафоран вводят внутримышечно и внутривенно в индивидуальной дозировке (дозы зависят от формы и тяжести болезни, общего состояния больного, а также от чувствительности бактерий к препарату).
Обычно назначают по 1 г 2–3 раза в день; по жизненным показаниям — 2 г 3 раза в день (в исключительных случаях — до 12 г в день); при заболеваниях мочевыводящих путей — 1 г 2 раза в день; при гонорее — 1 г однократно.
Побочные явленияАллергические реакции (кожные высыпания, лихорадка аллергического происхождения, покраснение кожи и др.), лейкопения, диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе, понос), кандидоз, флебиты и боль в месте введения.
Противопоказания к применениюПовышенная индивидуальная чувствительность к препарату, аллергия к антибиотикам цефалоспоринового ряда, нарушение функций почек, беременность и период лактации, детский возраст (до 2,5 лет).
Беременность и лактацияПри беременности и кормлении грудью применение Клафорана противопоказано.
Особые указанияРаствор Клафорана несовместим с другими антибиотиками в одном шприце или капельнице.
При назначении больным с аллергией к препаратам пенициллина необходимо строгое наблюдение после первой инъекции Клафорана.
Состав и форма выпуска Рецепт на КлафоранИнтересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.
Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.
Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.
КлафоранКлафоран представляет собой антибактериальное полусинтетическое средство из группы цефалоспоринов III поколения. Согласно международной классификации препаратов Клафоран имеет название Цефотаксим.
Согласно инструкции к Клафорану, данное лекарственное средство выпускают в форме порошка для приготовления инъекций (внутривенных и внутримышечных). Цвет порошка – белый, иногда с желтоватым оттенком. Производитель выпускает Клафоран в стеклянных флаконах (1 г), каждый из которых упакован в картонную коробку. 1г Клафорана содержит цефотаксима натриевой соли в дозировке 1,048 г.
Фармакологическое действие КлафоранаПо инструкции Клафоран характеризуется бактерицидным действием, а также является устойчивым к влиянию ?-лактомаз – ферментов, выделяемых микроорганизмами, и разрушающим антибиотик. Клафоран является антибиотиком широкого спектра действия. Среди чувствительных к нему микроорганизмов, выделяют кишечную и гемофильную палочку. некоторые штаммы энтеробактерий, стрептококки, нейссерии, шигеллы, сальмонеллы и др.
Как утверждает инструкция к Клафорану, устойчивыми к нему являются грамотрицательные анаэробы, энтерококки, клостридия дифициле, синегнойная палочка, а также некоторые другие микроорганизмы.
Согласно отзывам о Клафоране специалистов спустя 5 минут после внутривенного введения в дозировке 1 г имеет место его максимальная концентрация в крови. После внутримышечной инъекции максимальная концентрация Клафорана в плазме крови отмечается через полчаса. Период полувыведения препарата составляет 60 минут после внутривенной инфузии и 1,5 часа после внутримышечного введения. У пациентов пожилого возраста данный период составляет около 5 часов.
Инструкция: показания к применению КлафоранаКлафоран используют для терапии инфекций, вызванных микроорганизмами, которые являются чувствительными к препарату. В частности, данный антибиотик применяется при таких заболеваниях как:
Согласно отзывам о Клафоране специалистов, данный препарат является достаточно эффективным при гонорее .
Схема примененияКлафоран вводят внутривенно либо внутримышечно. Перед инъекцией препарат следует развести в стерильной воде (4 мл) либо в 1% растворе лидокаина (для внутримышечного введения). Важно отметить, что инструкция к Клафорану запрещает делать инъекции препарата с раствором лидокаина детям до 2,5 лет.
В случае неосложненных инфекций препарат следует вводить внутримышечно по 1-2 г трижды в сутки. Его максимальная суточная дозировка составляет 6 г. Согласно инструкции тяжелые инфекционных заболеваниях предполагают применение препарата в разовой дозировке 2 г, при этом суточную дозу можно увеличить до 8 г.
У больных с нарушениями функции почек необходимо проводить коррекцию дозы препарата, учитывая уровень креатинина крови.
У пациентов детского возраста с массой тела менее 50 кг суточная доза антибиотика составляет от 50 до 100 мг/кг массы тела. При этом суточная дозировка не должна превышать 2 г.
Длительность терапии данным средством определяет врач в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести протекания заболевания. Согласно отзывам о Клафоран, курс терапии данным антибиотиком составляет от 7 до 14 дней.
Отзывы о Клафоране: противопоказания и побочные действияОсновным противопоказанием к назначению данного препарата является непереносимость на фоне гиперчувствительности к цефалоспоринам.
Что касается применения его во время беременности и лактации, то, как утверждает инструкция, антибиотик способен проникать через плаценту. Поэтому его использование возможно исключительно по назначению врача, когда предполагаемая польза от его применения выше, чем риски для ребенка. К тому же, препарат имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому при его применении кормление грудью рекомендуется прекратить.
Что касается побочных эффектов, то Клафоран может спровоцировать возникновение целого ряда побочных явлений, среди которых, наиболее часто возникают крапивница. бронхоспазм и отек Квинке. В очень редких случаях могут возникать такие осложнения как токсический некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона, а также мультиформная эритема.
Согласно инструкции к Клафорану, в некоторых случаях могут развиваться следующие побочные эффекты:
Через 10 дней лечения Клафораном необходимо сделать клинический анализ крови, и при выявлении нейтропении, лечение данным средством рекомендуется прекратить.
При использовании высоких доз антибиотика может иметь место развитие обратимой энцефалопатии. При этом специфический антидот отсутствует.
Взаимодействие Клафорана и аналогов с другими лекарствамиКлафоран может усугублять нефротоксическое действие препаратов, обладающих нефротоксичностью. Важно отметить, что Клафоран и аналоги (действующее вещество которых Цефосин) нельзя комбинировать с другими антибиотиками в одном шприце (либо же в одном инфузионном растворе).
При этом Клафоран является совместимым с такими инфузионными растворами как:
Аналогами Клафорана являются такие препараты как:
Перед тем как заменить Клафоран аналогом, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Особые указанияВрачу при назначении данного препарата необходимо тщательно проанализировать аллергологический анамнез пациента (диатез, гиперчувствительность к антибиотикам). Важно учитывать возможность развития перекрестной аллергии между цефалоспоринами и пенициллинами (от 5 до 10% случаев).
При лечении данным антибиотиком может возникнуть псевдомембранозный колит (на протяжении 14 дней терапии). При этом диагноз требует подтверждения гистологическим исследованием и методом колоноскопии. Как утверждают специалисты, это осложнение несет за собой достаточно тяжелые последствия, поэтому требует срочной отмены Клафорана и назначения Метронидазола и Ванкомицина .
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.