Рейтинг: 4.6/5.0 (1815 проголосовавших)Категория: Инструкции
September 5, 2016
Самыми часто назначаемыми препаратами для детей являются жаропонижающие средства. Большинство из них относятся к нестероидным противовоспалительным лекарствам. Эти средства позволяют не только снизить температуру. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Сегодняшняя статья представит вам лекарство «Нурофен». Дозировка для детей разного возраста и способ применения медикамента будут описаны для вас.
Производителем лекарства является "Рекитт Бенкизер". Фирма находится в Великобритании. Поэтому на всех пачках имеется иностранное название препарата. В аптечных сетях вы можете обнаружить несколько видов лекарства. Все они различаются формой выпуска. Итак, каким бывает препарат «Нурофен»?
Что говорит о препаратах «Нурофен» инструкция по применению? Для детей можно использовать не все вышеописанные медикаменты. Все зависит от возраста ребенка и имеющейся симптоматики. Рассмотрим подробно, как применяется препарат «Нурофен» (в таблетках) для детей.
Описание лекарства для детейКаков состав «Нурофена»? Таблетки содержат 200 мг действующего вещества (ибупрофена). Также в препарате есть и дополнительные компоненты: целлюлоза натрия кроекармеллоза, лаурилсульфат натрия, цитрат натрия, кислота стеариновая, кремния диоксид коллоидный, тальк, титана диоксид, медь, сахароза, черные чернила и так далее.
Выпускается «Нурофен» в таблетках для детей по 8 штук в пачке. Средняя стоимость такого средства не превышает 150 рублей. Каждая таблетка покрыта оболочкой для удобства ее применения.
Когда рекомендует принимать средство «Нурофен» инструкция по применению? Для детей данное лекарство используется как по рекомендации врача, так и без нее. Медикамент часто имеется у родителей в аптечке. Ведь самочувствие ребенка может ухудшиться в любой момент. Реальными показаниями к применению препарата считаются следующие ситуации:
Препарат часто используется в комплексе с другими лекарствами в качестве симптоматической терапии. Средство назначается при воспалительных заболеваниях.
Как вы уже знаете, рекомендуется лекарство «Нурофен» (в таблетках) для детей только от 6 лет. Ребятишкам младшего возраста средство назначается в виде суспензии. Малышам до трех лет предпочтительно и удобнее будет использовать свечи. Но не только возраст может стать причиной для отказа от данного лекарства. Какие еще имеет противопоказания препарат «Нурофен»?
Инструкция по применению таблетки (200 мг) запрещает принимать при наличии высокой чувствительности к действующему веществу или дополнительным составляющим. Если у ребенка есть непереносимость ацетилсалициловой кислоты, то стоит также отказаться от использования медикамента. Запрещено употреблять средство ребятишкам с сердечной недостаточностью, повышенным давлением, заболеваниями зрительного нерва. Детские таблетки не назначаются при некоторых болезнях кровеносной системы, нарушениях слуха, выраженных патологиях вестибулярного аппарата. Если у ребенка есть язвенные поражения желудочно-кишечного тракта или прогрессирующие кровотечения в этой области, то категорически запрещено принимать сей медикамент.
Дополнительная информация об ограниченияхОписывает и другие ограничения в использовании медикамента «Нурофен» инструкция по применению. Таблетки 200 мг следует принимать очень осторожно и только после предварительной консультации с врачом при следующих ситуациях:
В аннотации также говорится, что под наблюдением взрослых нужно давать медикамент детям возрастом до 12 лет.
На прием ребенку показана одна таблетка. Кратность применения медикамента не должна превышать 4 раз в сутки. Перерыв между использованием препарата составляет 6 часов и более. Максимальная суточная доза для детей до 12 лет равна 1200 мг действующего вещества (ибупрофена).
Продолжительность обезболивающей терапии не должна превышать 5 суток. Если медикамент используется для устранения лихорадки, то его нельзя принимать более 3 дней подряд. Если по истечении указанного срока сохраняются все симптомы, то нужно прекратить лечение и обратиться к доктору для коррекции терапии.
Вы уже знаете многое про таблетки «Нурофен»: от чего помогают, как принимаются и когда запрещены. Многих родителей интересует принцип работы лекарства. Ведь им приходится давать медикамент собственным детям. Как и сколько действует таблетка?
«Нурофен» относится к противовоспалительным нестероидным средствам, оказывающим обезболивающий и жаропонижающий эффект. После принятия внутрь таблетка быстро растворяется и всасывается из желудочно-кишечного тракта. Медикамент тормозит синтез простагландинов, он блокирует воспаление. Тем самым снижается чувствительность рецепторов: проходит боль. Также в течение часа наступает жаропонижающий эффект. Действие препарата достаточно продолжительное. В инструкции указано, что медикамент работает от 4 до 8 часов. Обычно повторная доза препарата требуется не менее, чем через 6 часов. В некоторых случаях достаточно разового приема лекарства.
Побочные эффектыТаблетки «Нурофен» от чего помогают – вам уже известно. Лекарство оказывает эффективное обезболивающие и жаропонижающее действие. К тому же состав снимает воспаление и улучшает общее состояние пациента. Но препарат может вызвать и побочные эффекты. Именно поэтому перед применением нужно внимательно изучить инструкцию и следовать всем ее пунктам. В аннотации указаны следующие побочные эффекты:
При появлении любого из этих симптомов необходимо обратиться к врачу. При легком течении осложнения не требуется никаких действий и медицинских мероприятий. Достаточно лишь отменить лечение. Если возникают побочные реакции в тяжелой форме, то пациенту промывают желудок, прописывают сорбенты и очищающие лекарства. Иногда требуется госпитализация.
По достижении данного возраста лекарство можно давать и в другом виде. Ребятишкам после 12 лет показано применение препаратов, предназначенных для взрослых. Дозировка медикаментов также будет увеличена. Препараты «Нурофен Экспресс» (капсулы), таблетки «Нурофен» принимаются по 200 мг до 4 раз в сутки. Лекарство «Мультисимптом» рекомендуется по 1 пилюле до 3 раз в день.
Таблетки «Нурофен Форте» содержат двойную дозу действующего вещества. В них находится 400 мг ибупрофена. Данное средство назначается детям после 12 лет по 1 таблетке не более 4 раз в сутки. Обычно этот медикамент используется, когда другие формы препарата оказываются неэффективными.
«Нурофен» (таблетки): отзывы родителей о лекарствеРодители детей говорят о том, что описанный в статье препарат является одним из самых популярных. Средство давно используется в педиатрии для лечения бактериальных и вирусных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела и болью. Для детей очень удобно использовать медикамент «Нурофен». Ведь он действует на протяжении 6-8 часов. Можно дать лекарство ребенку перед сном и получить полноценный отдых. Ведь не нужно будет переживать о том, что температура повысится до утра.
Многие мамы и папы использует препарат «Нурофен» для детей (4 года). В таблетках медикамент для данного возраста не назначается. Но если ребенок весит более 20 килограмм и в состоянии проглотить лекарство без предварительного измельчения, то вполне допустимо использовать данную форму. Эту информацию косвенно сообщает потребителю инструкция по применению.
Заменители препарата: структурные аналоги и другие препараты с таким же действиемСуществует множество заменителей препарата «Нурофен» (таблетки). Аналоги имеют идентичное действующее вещество. Обратите свое внимание на содержание ибупрофена. Ведь оно может отличаться. Следовательно, способ применения, дозировка будут другими. К наиболее популярным аналогам можно отнести «Адвил», «Ибупрофен», «Бруфен», «Бурана», «Миг», «Долгит» и другие.
Также заменить лекарство можно многими другими анальгетиками с жаропонижающим эффектом: «Аспирин», «Цитрамон», «Парацетамол», «Панадол», «Анальгин» и так далее. Все аналоги препарата должны подбираться доктором после учета всех индивидуальных особенностей. Обратите внимание на то, что лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты можно давать ребятишкам только после 16 лет. Они никак не подходят для лечения пациентов младшего возраста.
Врачи высказывают только положительные отзывы о медикаменте «Нурофен». Педиатры говорят, что уже давно этот препарат является одним из самых популярных, доступных и эффективных. Лекарство практически никогда не оказывает негативного влияния. Самый часто встречающийся побочный эффект от него – аллергия.
Врачи также сообщают, что средство нередко принимается самостоятельно. Если у ребенка внезапно поднялась температура или разболелась голова, то это вполне обосновано. Но при повторном появлении симптома следует уже обратиться к доктору. Ведь препарат по своей сути является симптоматическим. Он снимает проявления болезни, но не устраняет ее причину. Определить, что именно происходит с ребенком может только опытный доктор. После осмотра врач назначит лекарства, которые могут совмещаться с препаратом «Нурофен».
В инструкции указано, что таблетки не рекомендуется использовать одновременно с аспирином или другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Медикамент не совмещается с некоторыми антибиотиками. Диуретические составы и сорбенты уменьшают эффективность жаропонижающего и обезболивающего средства. Педиатры не рекомендуют самостоятельно увеличивать дозу препарата или давать малышам средство в таблетках. Такой вид медикамента предусматривает его цельный прием (без предварительного измельчения). Маленькие дети не всегда способны проглотить таблетку.
В заключениеЭффективное средство «Нурофен» используется при многих заболеваниях. Оно является универсальным, способно снять основные симптомы болезни. Препарат выпускается в разных формах. Это дает возмоность потребителю выбрать наиболее удобное лекарство. Но это не говорит, что препарат нужно употреблять бездумно и по собственному желанию. Особенно когда речь идет о детях. Помните о том, что нельзя давать таблетки ребенку при острой боли в животе. Ведь средство может снять симптоматику, в результате чего доктор поставит неверный диагноз. Используйте медикамент самостоятельно только в экстренных случаях (для снижения высокой температуры). В остальных ситуациях консультируйтесь предварительно с педиатром. Крепкого здоровья вашему малышу!
Состав и форма выпуска:
Нурофен выпускается в виде таблеток шипучих, таблеток в оболочке, в составе каждой лекарственной формы содержится действующее вещество – ибупрофен.
Нурофен представляет собой анальгезирующий и противовоспалительный препарат, который имеет жаропонижающее свойство.
Показания к применению:
Нурофен применяется при головной боли, при мигрени, невралгических и зубных болях, при травмахы опорно-двигательного аппарата, болях ревматического характера, лихорадочных состояниях, альгодисменорее.
Способ применения и дозы:
Взрослые принимают дозу в 200 миллиграммов три или четыре раза в сутки. В острых случаях возможно применить по 400 миллиграммов препарата три раза в сутки. Таблетки запивают водой. Шипучие таблетки предназначены для растворения в стакане воды.
Побочные эффекты наблюдаются при длительном использовании препарата. Возможны такие проявления, как тошнота, изжога, метеоризм, боли в животе, эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, головная боль, бессонница, сердечная недостаточность, тахикардия, анемия, кожная сыпь, отек Квинке.
Комментарии пользоваталей и отзывы о "Нурофен"
С детским нурофеном познакомились когда у дочери начали резаться зубки, и как следствие, температура. Хорошо что перед этим купили вв аптере этот препарат. Отмерили шприцем дозу, а так как ребёнок капризничал и не хотела ничего брать в ротик, то шприц оказался незаменимым помощником и ничего не пролилось мимо. Температура ушла довольно быстро и ребёнок уснул. Поспав чувствовала себя хорошо, так как сказался ещё и обезболивающий эффект лекарства. Потом температура вернулась, но не так быстро как мы боялись и мы снова приняли Нурофен. В этот раз ребёнку было даже интересно и она не сопротивлялась совсем, а вкус ей тоже понравился.
Милые мамочки, приобретите и вы этот препарат, чтобы он тоже был в вашей домашней аптечке. Ведь это такой хороший помощник вам в борьбе с температурой.
№ 15458 | 11.11.14 11:25 | Вера
Используем это средство только при температуре 38, 5, сбивает температуру, но я бы не сказала, что быстро, но все же достаточно хорошо, долго держится эффект, ребенку легче, из всех средств по-моему самое известное.
№ 15806 | 27.12.14 00:45 | Неточка
Инструкция свидетельствует, что в состав этого лекарства входят активные компоненты ибупрофен и кодеин (форма кодеина фосфата гемигидрата ), а также дополнительные составляющие: гликолат натрия крахмала, МКЦ, кукурузный крахмал, гипромеллоза, тальк, опаспрей М-1-7111В.
Форма выпускаНурофен Плюс выпускается в таблетках. Таблетки имеют форму капсулы, они двояковыпуклые, покрытые оболочкой. С одной стороны таблетки есть выбитая надпись «N+ ». Упакованы в блистеры по 2, 4, 6 или 12 таблеток, в картонную коробку вкладывают по 1 ил 2 блистера.
Фармакологическое действиеЛекарство Нурофен Плюс – комбинированный препарат, влияние которого обуславливается действием тех компонентов, которые входят в его состав. Средство действует как жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее и противокашлевое.
Компонент ибупрофен – это НПВС, вещество является производным кислоты фенилпропионовой. Ибупрофен в организме угнетает синтез простагландинов, блокируя фермент циклооксигеназы.
Кодеина фосфат – это алкалоид опия фенантренового ряда, Это вещество является агонистом опиоидных рецепторов. Вещество снижает уровень возбудимости кашлевого центра. Также его обезболивающее воздействие активизируется при приеме с ибупрофеном.
Фармакокинетика и фармакодинамикаОтмечается высокая степень всасывания, связь с белками плазмы – на 90%. Медленно проникает внутрь суставов, определяется в синовиальной ткани, причем концентрации в ней более высокие, чем в плазме. Время полувыведения ибупрофена равно 2 часам, кодеина – 3 часам. Подвержен метаболизму . Из организма выходит через почки, меньшее количество – с желчью .
Показания к применениюПрименяется Нурофен Плюс при следующих болезнях и состояниях:
ПротивопоказанияНе следует принимать Нурофен Плюс при таких состояниях и заболеваниях:
Осторожно назначают таблетки людям в пожилом возрасте, а также пациентам с гипотиреозом . язвенной болезнью и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе, болезнями почек, печени, сердечной недостаточностью в хронической форме, болезнями крови, бронхиальной астмой и аллергическими проявлениями .
Побочные действияЕсли средство применяется на протяжении 2-3 дней, то развитие негативных эффектов маловероятно. При более продолжительной терапии Нурофен Плюс могут проявиться такие побочные эффекты:
При продолжительном периоде лечения и применении таблеток Нурофен Плюс в больших дозах у пациента могут развиться изъязвление слизистой ЖКТ, разные виды кровотечения, ухудшение зрения.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)Принимать средство нужно внутрь, после приема запивать жидкостью.
Взрослые люди и подростки после 12 лет принимают по 1-2 таблетки три-четыре раза в сутки. При необходимости принимают большую дозу препарата – 400 мг трижды в сутки, но при этом нельзя пить больше 6 шт. в течение суток.
Если признаки заболевания сохраняются на протяжении двух-трех дней, то терапию нужно приостановить и обратиться к специалисту.
ПередозировкаПри приеме слишком больших доз Нурофен Плюс у пациента возможно развитие следующих симптомов: рвоты, тошноты, чувства заторможенности, депрессии . сонливости . головной боли . шума в ушах . В тяжелых случаях может развиваться кома . фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Важно оперативно провести промывание желудка, так как эти действия эффективны только в первый час после приема больших доз ЛС. Далее показан прием щелочного питья, таблеток активированного угля . проведение форсированного диуреза . симптоматического лечения.
Если у пациента после передозировки отмечается угнетение дыхания, показан прием налоксона – специфического опиоидного антагониста.
ВзаимодействиеОтмечается взаимодействие препарата Нурофен Плюс с такими лекарствами:
Нурофен Плюс можно приобрести без рецепта.
Условия храненияСохранять в сухом месте, при t до 25 градусов.
Срок годностиНурофен Плюс хранят 3 года.
Особые указанияЕсли проводится длительное лечение препаратом, следует обязательно определять показатели периферической крови.
Если есть необходимость определить 17-кетостероиды, нужно отменить Нурофен Плюс за 48 часов до анализов.
В период лечения нужно воздерживаться от той деятельности, которая требует быстроты реакции.
При развитии побочных проявлений следует сразу обращаться к специалисту.
АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги средства Нурофен Плюс – другие препараты с ибупрофеном. Это ЛС Нурофен Плюс Н . Ибуфен . Ибупрофен и другие лекарства, относящиеся к группе НПВС.
Для детейЭти таблетки не применяются для лечения детей до 12 лет.
При беременности и лактацииЛС Нурофен Плюс при беременности, а также в период вскармливания грудью не назначают.
ОтзывыВ сети отзывы об этом препарате встречаются реже, чем о других разновидностях средства Нурофен. В основном, пользователи пишут, что таблетки эффективны при болевых ощущениях разного происхождения, а также для снятия жара.
Цена Нурофен Плюс, где купитьЦена упаковки Нурофен Плюс (12 таблеток) – примерно 400 рублей за упаковку. Купить Нурофен Плюс в Москве можно в любой аптеке.
Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Нурофен Плюс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Прочие ингредиенты: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, кислота стеариновая, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, краска для печати.
№ UA/6313/02/01 от 18.03.2014 до 18.03.2019
фармакодинамика. Ибупрофен — это НПВП, производное пропионовой кислоты, который оказывает направленное действие против боли, жара и воспаления путем подавления синтеза простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Кроме того, ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов. Данные экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что при одновременном применении ибупрофен может снижать влияние ацетилсалициловой кислоты в низких дозах на агрегацию тромбоцитов. Однако ограниченность этих данных дает основания полагать, что при несистематическом применении ибупрофена клинически значимые эффекты считаются маловероятными.
Фармакокинетика. Ибупрофен хорошо всасывается в ЖКТ и связывается с белками плазмы крови.
Cmax в плазме крови определяется через 45 мин после применения (в случае приема натощак). В случае применения этого препарата во время еды Cmax достигается через 1–2 ч после приема. Ибупрофен метаболизируется в печени, выделяется почками в неизмененном виде или в виде метаболитов. Т½ — около 2 ч. У пожилых пациентов не отмечено существенных различий в фармакокинетическом профиле.
симптоматическое лечение головной боли, в том числе мигренозной, зубной боли, дисменореи, невралгии, боли в спине, суставах, мышцах, при ревматической боли, а также при признаках простуды и гриппа.
Нурофен. Только для кратковременного перорального применения. Таблетки запивать водой, не разжевывая.
Следует применять самую низкую эффективную дозу, необходимую для лечения симптомов, в течение короткого периода времени. Если симптомы сохраняются более 5 дней от начала лечения или ухудшаются, следует обратиться к врачу.
Препарат назначают взрослым и детям с массой тела >20 кг (примерно 6 лет). Обычно препарат применяют из расчета 20–30 мг/кг массы тела в сутки. Не превышать дозу 30 мг/кг/сут.
Детям с массой тела от 20 до 30 кг (6–11 лет) назначают 200 мг (1 таблетка), повторную дозу при необходимости — через 6 ч, но в любом случае не применять >600 мг (3 таблетки) в сутки.
Взрослым и детям с массой тела >30 кг применять по 200–400 мг (1–2 таблетки) каждые 4–6 ч при необходимости. Таблетки запивать водой. Не применять >1200 мг (6 таблеток) в течение 24 ч.
Лица пожилого возраста не нуждаются в специальном дозирования.
Нурофен форте. Для перорального приема при непродолжительном применении.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет. Препарат применяют по 1 таблетке каждые 4 ч. Таблетки запивать водой. Не принимать >3 таблеток в течение 24 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Минимальную эффективную дозу следует применять в течение наименьшего возможного периода, необходимого для устранения симптомов. В случае необходимости применять препарат >10 дней, если симптомы не исчезают или увеличивается их выраженность, пациент должен обратиться к врачу.
Пациенты пожилого возраста не нуждаются в специальном дозировании.
Пациентам с нарушением функции почек и печени легкой или умеренной степени не требуется коррекции дозы.
повышенная чувствительность к ибупрофену или любому из компонентов препарата.
Реакции гиперчувствительности (например БА, ринит, ангионевротический отек или крапивница), которые отмечали ранее после применения ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.
Язвенная болезнь желудка/кровотечение в активной форме или рецидивы в анамнезе (2 и более выраженных эпизода язвенной болезни или кровотечения).
Желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанная с приемом НПВП в анамнезе.
Тяжелое нарушение функции печени, почек; сердечная недостаточность.
Последний триместр беременности.
Цереброваскулярные или другие кровотечения.
Нарушение кроветворения или свертывания крови.
частые побочные реакции являются желудочно-кишечными по своей природе и в основном зависят от дозы. Побочные реакции реже возникают, когда максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Побочные реакции, встречающиеся при применении ибупрофена, так и других НПВП, классифицированы по системам органов и частоте их проявления: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000) и неизвестно (не подлежит оценке из-за ограниченного количества имеющихся данных).
Со стороны сердца: неизвестно — сердечная недостаточность, отек.
Со стороны пищеварительного тракта: нечасто — боль в животе, диспепсия и тошнота; редко — диарея, метеоризм, запор и рвота; очень редко — язвенная болезнь, перфорации или желудочно-кишечные кровотечения, мелена, рвота кровью, иногда с летальным исходом (особенно у пациентов пожилого возраста), язвенный стоматит, гастрит, панкреатит; неизвестно — обострение колита и болезни Крона.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит, отдельные симптомы которого (ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и дезориентация) могут возникать у пациентов с существующими аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани; неизвестно — парестезии, сонливость.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: очень редко — острое нарушение функции почек, сосочковый некроз, особенно при длительном применении, связанные с повышением уровня мочевины в плазме крови, и отек; неизвестно — почечная недостаточность, нефротоксичность, включая интерстициальный нефрит и нефротический синдром.
Со стороны печени: очень редко — нарушение функции печени; неизвестно — при длительном лечении могут возникать гепатит и желтуха.
Со стороны сосудистой системы: неизвестно — АГ, артериальный тромбоз (инфаркт миокарда или инсульт).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — различные высыпания на коже; очень редко — тяжелые формы кожных реакций, таких как синдром Стивенса — Джонсона, мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз; неизвестно — фотосенсибилизация.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, которые могут возникать при длительном лечении, первыми признаками которых являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в ротовой полости, гриппоподобные симптомы, тяжелая форма истощения, кровотечение неясного генеза и синяки.
Со стороны психики: неизвестно — только при длительном применении: депрессия, галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны органа зрения: неизвестно — при длительном лечении могут возникать нарушения зрения, неврит зрительного нерва.
Со стороны органа слуха: неизвестно — при длительном лечении возможны звон в ушах и головокружение.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, включающие крапивницу и зуд; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, симптомы которых могут включать отек лица, языка и гортани, одышку, тахикардию, артериальную гипотензию, анафилактические реакции, ангионевротический отек или тяжкий шок; неизвестно — реактивность дыхательных путей, включая БА, обострение БА, бронхоспазм.
Общие нарушения: недомогание и усталость.
Лабораторные исследования: очень редко — снижение уровня гемоглобина.
побочные эффекты, которые касаются применения ибупрофена и всей группы НПВП в целом, можно снизить путем применения минимальной эффективной дозы, необходимой для купирования симптомов в течение короткого периода времени.
Влияние на сердечно-сосудистую и цереброваскулярную систему. Пациентам с АГ и/или умеренным или средней степенью застойной сердечной недостаточности в анамнезе следует с осторожностью начинать длительное лечение (необходима консультация врача), так как при терапии ибупрофеном, как и другими НПВП, сообщалось о случаях задержки жидкости, АГ и отеков.
Данные клинического исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сут), а также длительное лечение могут привести к незначительному повышению риска артериальных тромботических осложнений (например инфаркта миокарда или инсульта). Данные эпидемиологических исследований не предполагают, что низкая доза ибупрофена (например ≤1200 мг/сут) может привести к повышению риска инфаркта миокарда. Пациентам с неконтролируемой АГ, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ИБС, заболеванием периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями длительное лечение может быть назначено врачом только после тщательного анализа. Пациентам с выраженными факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (такими как АГ, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) назначать длительное лечение НПВП следует только после тщательного анализа.
Воздействие на органы дыхания. Бронхоспазм может возникнуть у пациентов с БА или аллергическими заболеваниями или с этими болезнями в анамнезе.
Другие НПВП. Одновременное применение ибупрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, повышает риск развития побочных реакций, поэтому его следует избегать.
Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани. С осторожностью следует применять ибупрофен при проявлениях системной красной волчанки и смешанных заболеваниях соединительной ткани из-за повышенного риска возникновения асептического менингита.
Влияние на почки. Длительный прием НПВП может привести к дозозависимому снижению синтеза простагландинов и провоцировать развитие почечной недостаточности. Высокий риск этой реакции имеют пациенты с нарушениями функции почек, сердечными нарушениями, нарушениями функции печени, пациенты, которые принимают диуретики, и пациенты пожилого возраста. У них необходимо контролировать функцию почек.
Влияние на печень. Нарушение функции печени.
Влияние на фертильность у женщин. Существуют ограниченные данные о том, что лекарственные средства, которые подавляют синтез ЦОГ/простагландина, могут влиять на процесс овуляции. Этот процесс является обратимым после прекращения лечения. Длительное применение (касается дозы 2400 мг/сут, а также длительности лечения >10 дней) ибупрофена может нарушить женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть. Женщинам, которые испытывают трудности с наступлением беременности или проходящим обследование по причине бесплодия, этот препарат необходимо отменить.
Влияние на ЖКТ. НПВП следует с осторожностью применять у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти состояния могут обостряться. Имеются сообщения о случаях желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы, возможно, с летальным исходом, которые возникали на любом этапе лечения НПВП, независимо от наличия предупредительных симптомов или тяжелых нарушений со стороны ЖКТ в анамнезе.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы возрастает при повышении доз НПВП у пациентов с язвой в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или перфорацией, и у пациентов пожилого возраста. Эти пациенты должны начинать лечение с минимальных доз. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие препараты, которые могут повысить риск гастротоксичности или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды или антикоагулянты (например варфарин) или антитромбоцитарные средства (например ацетилсалициловая кислота). При длительном лечении для этих пациентов, а также для лиц, у которых требуется сопутствующее применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах или других лекарственных средств, которые могут повысить риск влияния на ЖКТ, следует рассматривать назначение врачом комбинированной терапии мизопростолом или ингибиторами протонной помпы.
Пациентам с имеющимися желудочно-кишечными расстройствами в анамнезе, в первую очередь лицам пожилого возраста, следует сообщать о любых необычных симптомах со стороны ЖКТ (преимущественно кровотечение), особенно о желудочно-кишечном кровотечении в начале лечения. При желудочно-кишечном кровотечении или язве у пациентов, получающих ибупрофен, лечение следует немедленно прекратить.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Очень редко на фоне приема НПВП могут возникать тяжелые формы кожных реакций, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Высокий риск таких реакций отмечают на ранних этапах терапии, в большинстве случаев их начало приходится на первый месяц лечения. Ибупрофен следует отменить при первых признаках кожной сыпи, патологических изменений слизистых оболочек или любых других признаках гиперчувствительности.
1 таблетка содержит 232,2 мг (0,68 ммоль) сахарозы. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом.
Пациенты, которые имеют редкую наследственную форму непереносимости фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, а также недостаточность ферментов сахаразы или изомальтазы, не должны принимать этот препарат.
Каждая таблетка содержит примерно 25,1 мг (1,09 ммоль) натрия, что следует учитывать при назначении препарата пациентам, которым показана диета с низким содержанием натрия.
Применение в период беременности и кормления грудью. Угнетение синтеза простагландинов может отрицательно влиять на беременность и/или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша, врожденных пороков после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранней стадии беременности. Считается, что риск возрастает с повышением дозы и увеличением продолжительности терапии. НПВП не следует принимать в первые 2 триместра беременности или во время родов, если только потенциальная польза для пациентки не превышает потенциальный риск для плода. В III триместр беременности при применении любых ингибиторов синтеза простагландина возможны такие воздействия на плод, как сердечно-легочная токсичность (преждевременное закрытие артериального протока плода с легочной гипертензией) и нарушение функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности с проявлением олигогидроамниона. Ибупрофен противопоказан в III триместр беременности из-за возможного угнетения сократительной функции матки, что может привести к увеличению продолжительности родов с тенденцией к увеличению кровотечения у матери и ребенка, даже при применении в низких дозах.
При проведении исследований незначительное количество ибупрофена было выявлено в грудном молоке. НПВП по возможности не рекомендуется применять во время кормления грудью.
Дети. Не назначают детям в возрасте до 12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. При условии применения согласно рекомендуемым дозам и продолжительности лечения препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Пациентам, которые испытывают головокружение, сонливость, дезориентацию или нарушения зрения при приеме НПВП, следует отказаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.
ибупрофен, как и другие НПВП, не следует применять в комбинации с:
ацетилсалициловой кислотой. поскольку это может повысить риск возникновения побочных реакций, кроме случаев, когда ацетилсалициловую кислоту (доза не выше 75 мг/сут) назначал врач;
другими НПВП. в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2.
С осторожностью следует применять ибупрофен в комбинации с:
антикоагулянтами: НПВП могут усилить лечебный эффект таких антикоагулянтов, как варфарин;
антигипертензивными средствами (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретиками: НПВП могут ослаблять эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например у лиц с обезвоживанием или пожилого возраста с ослабленной функцией почек) одновременное применение ингибиторов АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную ОПН, что обычно имеет обратимый характер. Поэтому такие комбинации следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. При необходимости длительного лечения следует провести адекватную гидратацию пациента и рассмотреть вопрос о проведении мониторинга функции почек в начале комбинированного лечения, а также с определенной периодичностью в дальнейшем. Диуретики могут повышать риск нефротоксического действия НПВП.
ГКС могут повысить риск появления язв и кровотечений в ЖКТ.
Литий: существуют доказательства потенциального повышения уровня лития в плазме крови.
Метотрексат: существуют доказательства потенциального повышения уровня метотрексата в плазме крови.
Зидовудин: известно о повышенном риске гематологической токсичности при сочетанном применении зидовудина и НПВП. Существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов с гемофилией в случае сопутствующего лечения зидовудином и ибупрофеном.
Сердечные гликозиды: НПВП могут усиливать нарушения сердечной функции, снижать функцию клубочковой фильтрации почек и повышать уровень гликозидов в плазме крови.
Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы серотонина: может повышаться риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Циклоспорин, такролимус: возможно повышение риска нефротоксичности.
Мифепристон: НПВП не следует применять ранее чем через 8–12 сут после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность.
Хинолоновые антибиотики: одновременный прием с ибупрофеном может повысить риск возникновения судорог.
Препараты сульфонилмочевины и фенитоин: возможно усиление эффекта.
применение препарата у детей в дозе 400 мг/кг может вызвать появление симптомов интоксикации. У взрослых эффект дозы менее выражен. Т½ при передозировке составляет 1,5–3 ч.
Симптомы. У большинства пациентов, участвовавших в клинических исследованиях, применение значительного количества НПВП вызвало только тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области или очень редко — диарею. Могут также возникать шум в ушах, головная боль, головокружение и желудочно-кишечное кровотечение. При более тяжелом отравлении могут развиваться токсические поражения ЦНС, которые проявляются в виде сонливости, нистагма, нарушения зрения, иногда — возбужденного состояния и дезориентации или комы. Иногда у пациентов отмечают судороги. При тяжелом отравлении могут возникать гиперкалиемия и метаболический ацидоз, ОПН, повреждения печени, артериальная гипотензия, дыхательная недостаточность и цианоз. У больных БА можно отмечать обострение течения БА.
Лечение. Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим, а также включать обеспечение проходимости дыхательных путей и наблюдение за показателями жизненно важных функций до нормализации состояния. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1ч после применения потенциально токсической дозы препарата. Если ибупрофен уже всосался в организм, можно вводить щелочные вещества для ускорения выведения кислотного ибупрофена с мочой.
в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.
Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 08/06/2016
