Третиноин инструкция, отзывы, цена, описание

Принадлежит к группе ретиноидов, структурно близких к витамину А и включающих природные и синтетические аналоги, является естественным метаболитом (продуктом обмена) ретинола (витамин А). При приеме внутрь подавляет дифференциацию и рост клона измененных клеток крови, включая миелолейкозные клетки. Механизм действия при остром промиелоцитарном лейкозе (раке крови), вероятно, обусловлен повреждениями, вызванными связью третиноина с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты. Местно применяется для лечения угрей. Усиливает пролиферацию (увеличение количества) клеток в сосочковом слое кожи, снижает адгезию (сращивание) клеток, участвующих в образовании вульгарных угрей. При обработке закрытых угрей способствует их переходу в открытые угри или папулы (в форменные элементы сыпи, представляющие собой бесполостные образования, выступающие над поверхностью тела), которые затем заживают без рубцевания после удаления кератиновой пробки. Предотвращает образование новых угрей.

Острый промиелоцитарный лейкоз (для индукции ремиссии /временного ослабления или устранения проявлений болезни/) как у пациентов, не получавших ранее терапии, так и при рецидивах (повторном появлении признаков болезни) или рефрактерности (невосприимчивости) к проводимой стандартной терапии (рубомицином или цитарабином). Для местного применения - вульгарные угри, в том числе с образованием комедонов (сальных пробок в устье волосяных мешочков), папул, пустул (пузырьков на коже, заполненных гноем), сливные утри. Болезнь Фавра-Ракущо (узелковый кистозный эластоз кожи с комедонами).

Препарат может назначать только врач, имеющий опыт лечения гематологических и онкологических заболеваний. Рекомендуемая суточная доза составляет 45 мг/м кв. поверхности тела в 2 приема для всех пациентов, включая лиц пожилого и детского возраста. Лечение продолжают в течение 30-90 дней до достижения полной ремиссии. Затем назначают стандартный курс химиотерапии цитостатиками (средствами, подавляющими деление клеток), который закрепляет достигнутую ремиссию. Возможно развитие рецидива лейкоза через 2-4 месяца после прекращения лечения препаратом.

При приеме внутрь для предотвращения “синдрома ретиноевой кислоты”, который включает лихорадку (резкое повышение температуры тела), одышку, острый дыхательный дистресс (тяжелое расстройство дыхания), легочный инфильтрат (уплотнение в легочной ткани), гиперлейкоцитоз (крайне высокое содержание в крови лейкоцитов), артериальную гипотонию (понижение артериального давления), плевральный выпот (скопление жидкости между оболочками легких), почечную и печеночную недостаточность (возможно также поражение других органов и систем) при значительном увеличении количества лейкоцитов или появлении других признаков этого синдрома назначают полную химиотерапию в адекватных дозах. Женщинам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции (предупреждения беременности), по крайней мере, за месяц до начала лечения, во время терапии и 1 месяц после отмены препарата. Лечение назначают на 2-3 день нормального менструального цикла. За 2 недели до начала лечения отсутствие беременности должно быть, подтверждено лабораторными тестами. Подобные тесты следует проводить 1 раз в месяц.

При местном применении крем или лосьон наносят на пораженные участки очень тонким слоем 1 раз в день и оставляют на коже в течение 6 ч, затем смывают проточной водой. Для лиц со светлой и сухой кожей экспозиция (время нахождения препарата на коже) препарата в начале лечения составляет 30 мин, затем продолжительность воздействия можно постепенно увеличивать. В процессе лечения разрешается осторожно удалять целиком размягченные комедоны и пустулы. Продолжительность лечения - от 6-14 дней до 3-х месяцев. В профилактических целях препарат применяют 1-3 раза в течение длительного времени после теплой ванны.

При наружном применении препарата следует избегать попадания в глаза, рот, на слизистые оболочки, в случае попадания немедленно смыть водой. При проведении лечения рекомендуется избегать пребывания на солнце. Пациентам, имеющим загар, можно начать лечение после ослабления загара. В первую неделю лечения может усилиться появление угрей, что связано с действием препарата на глубоко расположенные угри, которые не были видны до начала лечения.

При приеме препарата внутрь примерно у 25 % пациентов описано развитие “синдрома ретиноевой кислоты”. Если этот синдром не лечить, возможен летальный (смертельный) исход. Возможны также ксеродермия (сухость и шелушение кожи), сухость во рту, хейлит (воспаление каймы кожи и/или слизистой губ), сыпь, отеки, тошнота, рвота, повышение концентрации триглицеридов в плазме, холестерола, активности трансаминаз (ферментов). Реже - эритема (ограниченное покраснение кожи), зуд, повышенное потоотделение, целлюлит (фиброзное воспаление подкожной клетчатки), алопеиия (частичное или полное выпадение волос), сухость слизистых, эксфолиативный дерматит (покраснение кожи всего тела с выраженным ее шелушением), ксерофтальмия (сухость оболочек глаз), боли в животе, диарея (понос), запор, буллезный стоматит (воспаление слизистой обочки полости рта), нарушения ритма сердца, кашель, плевральный выпот, отек слизистой носа, одышка, фарингиты (воспаление глотки), хрипы в легких, стридорозное (шумное) дыхание, головокружения, нарушения сознания, повышение внутричерепного давления, тревожность, депрессия (состояние подавленности), нарушения зрения и слуха, лихорадка, озноб, изменения веса, боли в мышцах и костях, грудной клетке и спине, повышенная кровоточивость, присоединение инфекции (в том числе пневмонии, септицемии /форма заражения крови микроорганизмами/), общая слабость и сонливость. В зависимости от клинической ситуации эти явления могут вызвать необходимость полной отмены или временного прекращения терапии.

При местном применении возможны покраснение, чувство жжения, шелушение кожи в месте нанесения препарата, в редких случаях - отечность, образование волдырей или корки. Фотосенсибилизация (повышение чувствительности организма к солнечному свету).

Повышенная чувствительность к препарату. Беременность (препарат обладает тератогенным /вызывающим нарушения развития плода/ действием). При необходимости назначения препарата кормящим матерям кормление грудью следует прекратить. Для.наружного применения -беременность, острые воспалительные (в том числе экзематозные) поражения кожи, раны, ожоги. Нельзя наружно назначать третиноин одновременно с препаратами, вызывающими десквамаиию (слушивание) кожи, а также с косметическими и гигиеническими средствами, вызывающими сухость и раздражение кожи.

Капсулы в упаковке по 100 штук. Крем 0,05 % в тубах по 20 г и 30 г, лосьон 0,05 % во флаконах по 50 мл.

Препарат из списка Б. В сухом, прохладном месте.

Айрол, Весаноид, Ретин-А.

Крем Третиноин от морщин: отзывы и цена препарата

Здравствуйте, дорогие посетители нашего сайта! Недавно, я узнала, что одна моя знакомая применяет по совету своего косметолога крем Третиноин и получила аллергию.

Я решила подробно рассказать об этом препарате, способе его применения при морщинах, чтобы наши читатели не имели таких проблем со здоровьем, как моя знакомая.

Уж точно никакой аллергии и прочих проблем со здоровьем вам не принесет гимнастика для лица. Наоборот, она приведет в порядок вашу кожу: сделает ее сияющей, гладкой, свежей. Посмотрите видео, в котором Маргарита Левченко (ей кстати более 50 лет) рассказывает о пользу упражнений.

Вот на этой странице имеется полный курс этих упражнений.

Крем Третиноин (провитамин А) является фармацевтическим препаратом, который выпускается в форме линимента. Данный препарат относится к группе дерматотропных средств и других противоопухолевых препаратов. Аналогами данного препараты являются такие лекарства, как Локацид, Ретин-А.

Главным активнодействующим веществом средства является трансретиновая кислота, которая имеет желтоватый цвет и порошкообразную структуру.

Отлично растворяется в глицерине и минеральных маслах, тогда как практически не растворяется в воде.

Данное вещество производит на человеческий организм такое действие:

• противоопухолевое;
• противовоспалительное;
• иммуностимулирующее;
• кератолитическое;
• комедонолитическое;
• регенерирующее.

Дерматологи очень часто применяют данный препарат для лечения вульгарных (юношеских) угрей, гиперпигментации кожи, коллоидной дегенерации дермы и себореи.

Противопоказаниями к применению линимента Тритеноин являются:

• беременность и период лактации;
• состояния при острых поражениях дермы;
• при экземе, открытых раневых поверхностях и ожогах;
• при эпителиоме.

В современной косметологии все чаще можно услышать, что крем Третиноин от морщин является очень эффективным средством.

Действительно, косметологи отмечают положительное влияние данного препарата в борьбе с морщинами на лице, но здесь есть множество нюансов.

Регулярное применение 0,05% линимента Третиноина действительно способно уменьшить проявление фото- и хроностарения, активно влияя на процессы выработки эластина и коллагена.

При регулярном наружном применении активнодействующее вещество проникает сквозь клеточные мембраны, нарушая синтез белка, также активизируется процесс выработки фибробластов, которые напрямую влияют на эластичность и тургор кожи.

При регулярном и длительном применении данного средства можно увидеть выраженный подтягивающий эффект и уменьшение глубины морщин, за счет уплотнения рогового слоя и появления мукополисахаридов в эпидермисе.

Наиболее выраженный и стойкий эффект достигается после 24 месяцев регулярного применения. Именно после 2 лет лечения в эпидермисе обнаруживаются стойкие изменения и наличие вновь синтезированного коллагена, количество которого постоянно уменьшается с возрастом.

Резкая отмена препарата может привести к нежелательным последствиям, поэтому косметологи советуют для поддержания результата перейти на 3 разовое применение средства в неделю.

Данный линимент разрешен для пожизненного применения, делая перерывы во время летнего периода. В это время противопоказано полностью отменять препарат, необходимо перейти на поддерживающую схему (через день).

При наружном применении средства нет необходимости контролировать формулу крови и ее биохимический состав, в то время как нужно регулярно корректировать дозу и наблюдать за раздражительной местной реакцией.

Применять данный линимент категорически запрещено при беременности любого срока и лактации, так как данное лекарство обладает тератогенным влиянием и способно привести к гибели плода.

Использование Третиноина накладывает определенные запреты на привычный образ жизни. Запрещено:

• принимать ультрафиолетовые облучения, в том числе и загорать;
• недопустимо принимать ретиноиды для местного и системного действия
• использовать отшелушивающие и кератолитические препараты.

Как пользоваться данным средством вам расскажет ваш косметолог, точно подобрав вам дозу и длительность применения. Стандартная инструкция по применению линимента с целью омолаживания рекомендует:

• наносить средство на идеально очищенную и высушенную кожу лица;
• не стоит наносить линимент на только умытое лицо, должно пройти не меньше 20-25 минут после умывания;
• ни в коем случае не стоит комбинировать Третиноин с увлажняющим кремом для лица;
• максимальная доза для одного нанесения не должна превышать размер горошины;
• наносить средство очень тонким слоем.

Отзывы косметологов и женщин, испытавших данное средство на себе, предупреждают, что после перерыва в применении, вы снова пройдете сквозь все побочные эффекты Третиноина, а именно:

Как известно, после нанесения крема на кожу не рекомендуется поддавать ее воздействию прямых солнечных лучей.

Поэтому необходимо обзавестись солнцезащитным средством с фильтром защиты не меньше 15 spf, которое всегда нужно наносить поверх Третиноина.

Также профессионалы предупреждают о возможности развития, так званого «синдрома ретиноевой кислоты», который развивается при передозировке средства. Бороться с таким состояние поможет инъекция дексаметазона.

Косметологи советуют применять данный препарат в борьбе с морщинами, только под пристальным контролем специалиста и ни в коем случае не по совету знакомой.

Для женщин детородного возраста необходимо обеспечить надежную контрацепцию, чтобы исключить наступление беременности во время применения Третиноина.

Отпускается данное средство без рецепта. После выпуска препарат пригоден для использования на протяжении 3 лет. Цена в аптечной сети колеблется от 1500 до 1800 рублей.

Как врач-дерматолог я вам скажу, что, несмотря на положительные отзывы и эффективность средства, я бы не рекомендовала его применять для борьбы с морщинами. В продаже имеется огромнейший ассортимент, омолаживающий препаратов более безопасных и эффективных.

Надеюсь, что наша статья окажется не только информативной, но и полезной.

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Дата публикации: 14-11-2015

Инструкция и отзывы о креме Третиноин

Крем Третиноин содержит одноименное действующее вещество, которое способствует быстрому заживлению кожи, образованию ее здоровой, ровной поверхности. Это средство должно использоваться по назначению врача, но многие пациенты применяют его самостоятельно при угревой сыпи, желании осветлить и разгладить кожу.

Активным действующим веществом данного лекарства является третиноин. По эффекту на покровные ткани он близок к витамину А (ретинолу). При наружном применении оказывает многообразное действие:

• Снимает воспаление и выравнивает кожу в области открытых угрей;
• Закрытые («подкожные») угри быстрее «созревают» и заживают;
• Нормализуется жирность кожи (снижается выделение сала);
• Предотвращает рубцевание;
• Осветляет тон кожи;

Кроме того, есть препараты третиноина, которые используются внутрь в качестве противоопухолевых при химиотерапии.

Выпускают не только крем, но и гель, и лосьон с третиноином. Перед их использованием нужно очистить и высушить кожу. Затем наносят тонким слоем лекарство и оставляют для воздействия на 6 часов. Нужно понимать, что большее количество крема не ускорит излечения. Если лекарство полностью не впитывается, высыхает или отслаивается – значит, вы наносите избыточную его дозу. Спустя 6 часов нужно смыть крем.

Пациентам с чувствительной, очень светлой или очень сухой кожей, необходимо начинать лечение с малого времени воздействия Третиноина. Крем наносят и смывают уже через полчаса. Постепенно (схему назначает врач) время воздействия препарата увеличивается.

По мере созревания и размягчения угрей, их аккуратно удаляют.

Длительность лечения определяет специалист. В среднем, она может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев (до трех). Существует отдельная схема профилактики угревой сыпи, когда крем наносят после теплой ванны.

• Остром воспалении, экземе, ожогах или ранах;
• Опухоли – эпителиоме, в том числе, у кровных родственников;
• Беременности (необходимо пройти тест на беременность до начала лечения, надежно предохраняться и периодически делать тесты. При возникновении беременнности – сразу прекратить использование крема);

При использовании Третиноина наружно, могут возникнуть покраснения, шелушения, раздражения кожи. Редко развивается отек, фотосенсибилизация (аллергическая реакция на воздействие ультрафиолета).

Если пользуетесь данным средством – не применяйте другие наружные лекарства. Со многими препаратами этот крем категорически несовместим.

Данный препарат вообще не продается на территории РФ. Его можно приобрести через сайты – сразу предупреждаем вас об опасности, ведь эти продавцы нарушают закон и, соответственно, никто и никак не контролирует качество их товаров. И стоимость упаковки Третиноина в виде лосьона, геля или крема составит от 1800 до 2500 руб.

Зарегистрированным у нас аналогом этого крема является Локацид. Стоит он, примерно, столько же и отсутствует в подавляющем большинстве аптек.

Зато в аптеках можно совершенно официально купить многочисленные наружные средства с ретинолом. Самое экономичное из них – масляный раствор ретинола ацетата за 35 рублей. Кремы Виши с ретинолом обойдутся в 1500-1800 рублей.

Если хотите узнать достоверные истории людей, которые пробовали это лекарство при угревой сыпи – избегайте специализированных сайтов с отзывами, тем более сайтов, на которых продают Третиноин. Здесь собраны только хорошие и, увы, рекламные сообщения. В них данное средство называют «самым лучшим и эффективным от прыщей».

Но на женских форумах и форумах, посвященных здоровью кожи встречаются и вполне честные обсуждения Третиноина. В них выясняется, что далеко не все смогли «приручить» это средство. Дело в том, что в начале использования крема или геля (наиболее популярные формы) практически у всех возникает обострение и побочные эффекты:

- Я купила этот дорогущий Третиноин крем и мазала им лицо три недели. На ночь - все, как положено. У меня появились красные пятна, как будто аллергия. Особенно на подбородке и щеках. Кожа стала шелушиться. Да, угри вылезли все и довольно быстро начали заживать. В общем, я бросила применять крем и теперь наношу его только точечно, на прыщ – нет красноты, заживление происходит быстро.

- После того ужаса, который случился у меня на лице, после Третиноина, теперь кожа выглядит более ровной и светлой. Думаю, просто потому, что прошли пятна и шелушение. Продолжаю применять Дифферин. который бросила, ради этого «чудо-крема».

- Да, с Третиноином надо обращаться осторожно. Я привыкала к нему постепенно. Несколько раз думала, что терпения не хватит. Наносила и смывала. Каждую неделю прибавляла по полчаса… Кожа стала ровной, светлой, прыщи все вышли и новые появляются реже. Лучше, чем Клензит .

В данной теме люди, также, часто сравнивают препараты третиноина и средства с ретинолом (витамином А). Многие считают, что Третиноин намного эффективнее:

- Все эти кремы с витамином А – ерунда, по сравнению с Третиноином. От него я увидела вижу эффект уже на второй неделе. Кожа стала ровнее, более матовой, ушел залом на переносице. А кремы с ретинолом действуют только благодаря нашей вере в них, ИМХО.

- Даже не сравнивайте Третинон с Ретиноевой мазью. Первое – это реальное лекарство, а второе – ну, так, для профилактики.

Можно сделать вывод, что Третиноин действительно является эффективным средством. Но применять его стоит только после консультации с дерматологом и получив от врача ясные рекомендации. Важно, чтобы вы могли посоветоваться со специалистом, если у вас случится обострение, разовьются побочные эффекты. Ведь необходимо точно определить тактику: стоит ли продолжать использование или следует его срочно прекращать.

Те, кто хочет использовать этот крем от морщин или неровностей на коже прямо ожидают активного шелушения и считают его своеобразным «глубоким пилингом»:

- Через несколько дней у вас начнет шелушиться и облезать кожа. Под ней будет более здоровый, светлый и гладкий слой.

- Мазала Третиноином дня четыре. На пятый день утром во время умывания начала отшелушиваться кожа на носу. Активно смыла ее. Нос стал очень гладким, поры стянулись.

- Использую Третиноин раз в три дня – тогда не так сильно шелушится. В другие дни применяю сыворотки и другие средства. Постепенно повысилась плотность кожи, морщины стали менее заметны. Мелкая сеточка исчезла.

- Я слышала, что этим кремом убирали даже растяжки на бедрах. Приведу лицо в порядок и буду использовать Третинаин от рубцов, которые есть на теле.

Надо понимать, что такое применение препарата – не целевое. В принципе, можно «сжечь» верхний слой кожи любым активным веществом – это механихм любого химического пилинга. В данном случае дамы считают, что Третиноин оказывает особый оздоравливающий эффект на «новую кожу». Но это спорно. Подобные процедуры стоит проводить в официальном косметологическом кабинете по стандартным схемам и под контролем врача.

Общий рейтинг: 1.7 из 5 6

Cosmetic information and reviews: Третиноин: дифирамбы эффективности антивозрастного средства

-уменьшение количества морщин и замедление образования новых морщин,
-улучшение текстуры и выравнивание тона кожи,
-борьба с угревой болезнью, акне, снижение воспалительных процессов в клетках,
-лечение гиперпигментации,
-лечение стрий и др.

Все это достигается за счет усиления регенерации клеток и ее обновления!

Третиноин является на сегодняшний день одним из лучших и наиболее радикальных средств в борьбе против прыщей, поскольку существенно уменьшает выработку кожного сала, тормозит образование черных точек, способствует переходу закрытых угрей в открытые.

Третиноин интенсивно стимулирует деление клеток кожи и ускоряет ее обновление на глубоком (базальном) уровне.

Третиноин сводит на нет избыточный рост эпителия протоков сальных желез, в результате чего в протоках перестают скапливаться отмершие клетки и улучшается их вывод из организма.

Применение третиноина существенно снижает воспалительные процессы и локально повышает сопротивляемость клеток непосредственно в очаге гнойного процесса.

Третиноин является уникальным антиэйджинговым средством (т.е. средством для предупреждения процесса возникновения морщин) и одобрен Управлением по пищевым продуктам и лекарствам США.

Ряд проведенных исследований показал, что местное применение третиноина является эффективным при лечении морщин и нарушений пигментации кожи, которые были вызваны избыточным воздействием солнечного света.

Лечение данным препаратом существенно увеличивает толщину эпидермиса, стимулирует синтез коллагена и волокон, несущих опорную функцию. Формируются новые кровеносные сосуды, усиливается кровоснабжение, уменьшаются поры, снижается нежелательная пигментация.

Третиноин стимулирует активность фибробластов, улучшая тем самым эластичность кожи. Фибробласты вырабатывают коллаген и эластиновые волокна, но с возрастом фибробласты уменьшаются и снижается их активность.

Третиноин также эффективен при лечении стрий (так называемых «белых растяжек») в сочетании с препаратами, содержащими 20% гликолевую кислоту и 0,05% третиноина.

Противопоказано при беременности. Назначение беременным женщинам ретиноидов приводит к прерыванию беременности и нарушению формирования плода (нарушение формирования и развития структур ЦНС, глаз, тимуса, мышечной системы и др.). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Несовместим с тетрациклинами (повышается риск развития внутричерепной гипертензии), пероральными контрацептивами, содержащими прогестерон (уменьшает эффект контрацепции), витамином А (риск развития гипервитаминоза А), а также с фотосенсибилизирующими препаратами (сульфонамидами, тиазидными диуретиками, фенотиазинами и др.), косметическими и гигиеническими средствами, вызывающими десквамацию, сухость и раздражение кожи. Третиноин увеличивает системное действие при местном использовании миноксидила. При местном применении системное использование ретиноидо-содержащих веществ, а также длительное пребывание на солнце, жаркий климат, УФ облучение увеличивают риск развития побочных реакций. Кетоконазол и другие препараты, оказывающие влияние на печеночные цитохромоксидазы, увеличивают концентрацию третиноина в плазме. Терапевтический эффект при местном назначении усиливается при совместном применении с бензоила пероксидом и антибиотиками (не следует назначать одновременно).

Ежедневное использование третиноина при средней степени его концентрации 0,05 % (на данный момент существует дозировка 0,025% и 0,1%) относительно быстро приводит к уменьшению глубины морщин и уплотнению рогового слоя.

Дальнейшие изменения проявляются постепенно. Максимальный эффект достигается ориентировочно через 2 года после начала курса. К этому времени в составе кожного покрова как правило появляются стойкие изменения, связанные с частичным замещением поврежденного коллагена вновь синтезированным.

Поддерживать достигнутый эффект позволит применение препарата до 3 раз в неделю.

Стимулирующий эффект воздействия третиноина на кожу может сохраняться до 4-х месяцев после прекращения использования препарата. Это довольно долгий срок, если сравнивать краткосрочный сглаживающий эффект от использования AHA или BHA.

В результате долговременного использования третиноина апатии кожного покрова на воздействие препарата выявлено не было.

При использовании средств с ретиноидами могут возникнуть покраснение и раздражение, в результате чего кожа начинает сохнуть и шелушиться.

В большинстве случаев такой эффект возможен в самом начале, на этапе привыкания, кода третиноин сушит поверхностный слой кожи, тем самым стимулируя обновление клеток кожного покрова.

Первое ипользование третиноина стоит запланировать таким образом, чтобы Вы могли при необходимости остаться дома – на второй-третий день использованимя третиноина возможно покраснение и шелушение кожи. Со временем кожа вырабатывает толерантность к ретиноевой кислоте, эффект раздражения постепенно снизится и исчезнет полностью.

Если от применения ретиноидов кожа постоянно сохнет и шелушится, следует снизить концентрацию третиноина и/или частоту его использования. Если это не приносит результата, Вам придется отказаться от использования третиноина в связи с индивидуальной непереносимостью препарата.

Всем начинающим читать обязательно!

Начинать нужно с одного раза в неделю, третиноин работает даже при такой схеме. Третиноин начинают применять осенью, желательно после курса кислотных пилингов, но можно и параллельно, тогда к лету кожа адаптируется настолько, что можно будет применять его и летом (разумеется под санскрин) без риска получить пигментацию.

Вводить третиноин надо медленно и аккуратно с малых дозировок (0,025%). С одного раза в неделю довести до 2-3 раз в неделю, а потом можно и каждый день.

Сроки зависят от состояния кожи. Когда кожа привыкнет (примерно через месяц) можно и нужно переходить на более высокие концентрации (0,05% - 0,1%). С третиноином лучше помедленнее, он продолжает работать в коже до 72 часов. Наносить крем нужно тонким слоем, количество крема на всё лицо – примерно с горошину.

От третиноина будет практически постоянное облезание кожи, он сильно сушит, поэтому его можно смешивать с любым (более-менее) нейтральным по составу кремом или маслом (например, эму, сквален) и мазать на все лицо.

Такой способ нанесения: а) уменьшает концентрацию, но позволяет длительное использование (а не курсом), б) снижает риск сухости и шелушения.

Можно также наносить после умывания быстро впитывающуюся не жирную активную сыворотку, и на нее через полчаса уже мазать третиноин.

Если появляется сильное раздражение в виде красных пятен – прекратить и ТРЕТИНОИН, И КИСЛОТЫ (!) до полного восстановления кожи. Шелушение и покраснение, как от пилинга, есть практически у всех, это побочный эффект, его желательно не допускать.

По другой информации, шелушение, облезание и покраснение кожи - это показатель ожога, или же пережора кожи, чего допускать нельзя.

Третиноин часто сушит кожу поначалу, поэтому на день нужно будет использовать питательный крем. Период привыкания, т.е. покраснения-раздражения-шелушения продолжается от 3 до 6 недель. Этот период нужно перетерпеть.

Очень важно наносить ретиноид на совершенно сухое лицо, через 30-40 мин. после умывания. Третиноин нельзя сочетать с водой (будет глубокий внутренний ожог), нельзя сочетать с увлажняющими кремами (увлажняющими кремами можно пользоваться в другие дни, когда нет третиноина в уходе). Можно смешивать с питательными/жирными кремами или наносить под жирный крем.

Третиноин можно использовать только на ночь на сухую кожу, в обязательном порядке утром наносить санскрин.

Любое дополнительное средство будет снижать эффективность, со временем лучше от этого отказаться.

На глаза лучше начинать с 0,025% один-два раза в неделю, наносить и на нижнее, и на верхнее веко, можно даже на подвижное, но осторожно, чтобы не попало в глаза. Увеличивать дозу на раз в неделю каждый месяц – тут важно не спешить, потому что третиноин хоть и выращивает дерму и утолщает, но эпидермис при этом истончает, под глазами рисковать не стоит.

Ретиноиды после кислотного пилинга/тоника имеют более выраженный видимый эффект и хорошо сочетаются друг с другом. В остальные дни придерживаемся обычного ухода.

Если все очень плохо - зуд, краснота, боль, сползание кожи пластами (чего быть не должно), то можно наносить на лицо бепантен – снимает боль, зуд, успокаивает кожу. Т.е. вечером третиноин, утром/днем – крем бепантен на эти же участки.

При использовании третиноина ежедневно, примерно через 6 месяцев, когда результат станет стабильным, можно перейти на 2-3 раза в неделю для поддержания эффекта.

Примерная схема для начинающих в дни использования третиноина:

Вариант №1: умывание, можно сыворотку, через 30-40 минут на сухую кожу третиноин в смеси с питательным кремом (1 часть третиноина к 3-м частям питательного крема/масла эму).

Вариант №2: умывание, можно сыворотку, через 30-40 минут на сухую кожу третиноин тонким слоем, еще через час-полтора питательный крем или пептиды.

Схема для продвинутых пользователей (антивозрастной уход).

Раз в неделю пилинг с большим процентом кислоты (от 30%), затем, в другие 6 дней третиноин.

Более мягкий вариант: по утрам протирать лицо 5-10% кислотным тоником, вечером третиноин.

Есть разные мнения по совместимости кислот и пептидов. Но вывод общий такой – пептиды даже очень дружат с кислотами, просто их не нужно наносить друг за другом. Пептиды - это белок, а кислоты белок сворачивают. Так что лучше разнести по времени - сегодня кислота к примеру, а завтра пептиды.

Если совмещать, то кислоты в виде поддерживающей терапии – несмываемые слабые тоник или крем. Если кислотные пилинги, то курс за курсом - сначала курс кислот, потом курс пептидов.

Третиноин и AHA-кислоты хорошо сочетается – они снимают верхний слой кожи и облегчают проникновение последующих средств. Но даже при этом кислотные пилинги и третиноин нельзя применять в один день (будет ожог).

Пептиды и третиноин также хорошо дружат. Сначала наносится третиноин, через 30-60 минут пептиды. Медные пептиды наносят одновременно с третиноином. Цинк не дружит с медными пептидами, поэтому при использовании медных пептидов нужно применять санскрины на оксиде титана, либо пептиды только вечером.

По другим отзывам пептиды на третиноин могут вызвать отеки.

ТРЕТИНОИН, tretinoin - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат ТРЕТИНОИН в аптеке на

Ретиноид. Структурно близок к витамину А, является естественным метаболитом ретинола. При приеме внутрь подавляет дифференциацию и рост клона измененных клеток крови, включая миелолейкозные клетки человека. Механизм действия при остром промиелоцитарном лейкозе, вероятно, обусловлен повреждениями, вызванными связью третиноина с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты.

При наружном применении усиливает пролиферацию клеток в сосочковом слое кожи, снижает адгезию клеток, участвующих в образовании вульгарных угрей. При обработке открытых угрей способствует выравниванию поверхности кожи без признаков воспаления. При обработке закрытых угрей способствует их переходу в открытые угри или папулы, которые затем заживают без рубцевания после удаления кератиновой пробки. Предотвращает образование новых угрей.

Для приема внутрь: острый промиелоцитарный лейкоз (для индукции ремиссии) как у пациентов, не получавших ранее терапии, так и при рецидивах или рефрактерности к проводимой стандартной терапии (дауномицином или цитарабином).

Для наружного применения: вульгарные угри (в т.ч. с образованием комедонов, папул, пустул), сливные угри. Болезнь Фавра-Ракушо (узелковый кистозный эластоз кожи с комедонами).

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, схемы противоопухолевой терапии.

Синдром ретиноевой кислоты: часто - лихорадка, диспноэ, одышка, острый респираторный дистресс-синдром, легочный инфильтрат, гиперлейкоцитоз, артериальная гипотензия, плевральный выпот, почечная и печеночная недостаточность.

Дерматологические реакции: возможны ксеродермия, сыпь, хейлит; редко - эритема, зуд, повышенное потоотделение, целлюлит, алопеция, эксфолиативный дерматит, сухость слизистых оболочек, ксерофтальмия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, повышение активности трансаминаз печени; редко - боли в животе, диарея, запор, буллезный стоматит.

Со стороны ЦНС: редко - головокружение, нарушение сознания, повышение внутричерепного давления, тревожность, депрессия, нарушения зрения и слуха.

Со стороны обмена веществ: возможны повышение концентрации триглицеридов плазмы, холестерола, изменения массы тела.

Со стороны дыхательной системы: редко - кашель, плевральный выпот, отек слизистой носа, одышка, фарингиты, хрипы в легких, стридорозное дыхание.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - боли в мышцах и костях.

Со стороны системы кроветворения: редко - повышенная кровоточивость.

Прочие: возможны отеки; редко - лихорадка, озноб, присоединение инфекций (в т.ч. пневмонии, септицемии), общая слабость и сонливость, боли в грудной клетке и в спине.

При наружном применении: возможны покраснение, чувство жжения, шелушение кожи в месте аппликации; в единичных случаях - отечность, образование волдырей или корки, фотосенсибилизация.

Беременность, кожная эпителиома в анамнезе (в т.ч. в семейном), повышенная чувствительность к третиноину.

Для наружного применения: острые воспалительные (в т.ч. экзематозные) поражения кожи, раны, ожоги.

Противопоказан при беременоости. Женщинам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции по крайней мере за 1 месяц до начала лечения, во время терапии и 1 месяц после отмены третиноина. Применение начинают на 2-3-й день нормального менструального цикла. За 2 недели до начала лечения отсутствие беременности должно быть подтверждено лабораторными тестами. Подобные тесты следует проводить 1 раз в месяц.

При необходимости приема внутрь в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Внутрь третиноин может назначать только врач, имеющий опыт лечения гематологических/онкологических заболеваний.

Для предотвращения синдрома ретиноевой кислоты при значительном увеличении количества лейкоцитов или появлении других признаков этого синдрома назначают полную химиотерапию в адекватных дозах. При возникновении самых ранних признаков немедленно следует начать курс лечения дексаметазоном.

При наружном применении следует избегать попадания третиноина в глаза, рот, на слизистые оболочки; в случае попадания - немедленно смыть водой.

При проведении лечения рекомендуется избегать пребывания на солнце. При загорелой коже можно начать лечение после ослабления загара.

В первую неделю лечения возможно усиление угревой сыпи.

Третиноин нельзя применять одновременно с препаратами, вызывающими десквамацию кожи, а также с косметическими и гигиеническими средствами, вызывающими сухость и раздражение кожи.

Третиноин метаболизируется в печени при участии изоферментов системы CYP450. Поэтому при одновременном применении с препаратами, которые влияют на эти ферменты, нельзя исключить изменение фармакокинетических параметров.

Третиноин уменьшает контрацептивное действие прогестеронов.

При одновременном применении с тетрациклинами возможно повышение внутричерепного давления.

При одновременном применении с витамином А наблюдаются симптомы гипервитаминоза.