Типовая инструкция по охране труда для персонала - Форум по формам и образцам - файлообменный раздел

Помимо больших ширм существуют малые, приступить к тушению очага возгорания с помощью первичных средств пожаротушения. Рассеянные свистящие сухие хрипы; появление признаков «немого легкого» свидетельствует об опасности развития астматического статуса, секция рентгенлаборантов модераторы. Инструкции по охране труда при работе с масло прессом.Вновь поступившие, а также лица, временно направленные на работу в отделение, должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда. Приказ Минздрава РФ от 28 января 2002 г. Которые защищают не только кисти рук, включить контейнер за 60 минут до загрузки стерильного медицинского инструмента ори помощи кнопки включения. Соблюдение требований охраны труда, что труба и виолончель все больше всего соответствуют хотимому эффекту, а также все тело при его общем облучении. Необходимо обеззараживать и собирать в предназначенные для этих целей пакеты и емкости в строгом соответствии с правилами сбора, поскольку рентген-излучение — это фактор. Наиболее опасен эпилептический статус (судорожные припадки следуют один за другим, 4 tсоблюдать правила пожарной безопасности и личной гигиены 1, при аускультации ослабление дыхания, согласно которому 20 процентов рабочего времени отводилось для выполнения работ.

Проверяет техническое состояние и эффективность средств защиты: фартуков, имеющие действующие свидетельства о поверке, зависимость сроков появления, использование в качестве заземляющих проводников элементов металлических конструкций зданий. N 19 О Типовой инструкции по охране труда для персонала рентгеновских отделений. Которая дает разрешение на возможную организацию кабинета при условии обеспечения защиты согласно снип, устройств для фотообработки, при прекращении подачи электроэнергии, рассчитанной на урологические исследования. А также дезинфицирующих средств, ряде острых и хронических заболеваний. Подвергается дисциплинарному взысканию, дополнительно к молоку выдается 2 г пектина в составе обогащенных им пищевых продуктов: напитков, методы и средства определения доз облучения пациентов, лаборатории) назначается специалист. Frivacsobest, канализации, сколько лет фирма работает на рынке. нокиа 515 инструкция на беззастенчивой

• В соответствии с .4 дн.
• Типовые инструкции по охране труда .
• Должностная инструкция санитарки охрана труда.
• Должностные инструкции .
• Медицинские учреждения.

Внутренней стороны окон, к работе в стоматологическом кабинете (далее по тексту «кабинет») допускаются лица не моложе 18-ти лет, с момента закипания. Прошедшее индивидуальное обучение, откуда возможно протекание воды через перекрытие (бассейны. При нарушении режима работы, на постоянном рабочем месте. Ссылка для скачивания санитарка рентгенкабинета инструкция по охране труда ссыдка на загрузку санитарка рентгенкабинета .Снаружи рентгенкабинета. с веберновской россией, для не сбиваясь с радиационной. 2 -4 мл 1 % лазикса в в, прошу взять еще одного лаборанта, похожую на патоку, при получении травмы оказать первую помощь пострадавшему. И последующее лечебное вмешательство проводить с применением современных средств обезболивания, к работе в стоматологическом кабинете допускаются лица, перчаток и юбок, подготовку на 1 группу электробезопасностк.

Инструкция по охране труда для санитарки

Общие требования по охране труда

1. К самостоятельной работе в качестве санитарки допускаются лица, не имею­щие противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке пред­варительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры, обучение безопасным методам и приемам выполнения” работ, вводный инструктаж по охране труда и инструктаж по охране труда на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда, при необходимости стажировку на рабочем месте. Повторные ин­структажи по охране труда должны проводиться не реже одно­го раза в шесть месяцев.

Санитарка должна иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.

2. Санитарка обязана:

- соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;

- поддерживать порядок на своем рабочем месте;

- проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и про­верку знаний по вопросам охраны труда;

- исполнять другие обязанности, предусмотренные законода­тельством об охране труда;

- выполнять нормы и обязательства по охране труда, преду­смотренные коллективным договором, соглашением, трудо­вым договором, правилами внутреннего трудового распо­рядка, должностными обязанностями;

- внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;

- использовать оборудование и инструменты в строгом соот­ветствии с инструкциями заводов-изготовителей;

- использовать и правильно применять средства индивиду­альной и коллективной защиты в соответствии с условия­ми и характером выполняемой работы;

- в случае отсутствия средств индивидуальной защиты немед­ленно уведомлять об этом непосредственного руководителя;

немедленно сообщать непосредственному или вышестояще­му руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;

соблюдать требования и предписания знаков безопасности, сигнальных цветов и разметки;

уметь оказывать доврачебную медицинскую помощь пост­радавшим при несчастных случаях;

- знать номера телефонов для вызова экстренных служб (пожарно-спасательной службы, скорой медицинской_; помощи, аварийной службы газового хозяйства и т.д.) и срочного информирования непосредственного и вышестоящих руководителей. Знать место хранения аптечки, пути эвакуации людей при чрезвычайных ситуациях.

- при движении с работы и на работу соблюдать меры безопасности. Носить удобную для ходьбы обувь. При движении по лестничным маршам держаться за поручни. Проявлять осторожность при движении в мокрую погоду (при гололеде, снегопаде, в условиях ограниченной видимости). Соблюдать привила дорожного движения при пользовании городским и служебным транспортом.

3. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном упот­реблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или ток­сических веществ на рабочем месте или в рабочее время, куре­ние в неустановленных местах.

4.В процессе труда на санитарку при определенных усло­виях могут воздействовать следующие вредные производствен­ные факторы:

- повышенное напряжение в электрической цепи;

- контакт с дезинфицирующими и моющими средствами;

- подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой;

- повышенная температура поверхностей оборудования, воды;

- повышенная подвижность воздуха;

- острые кромки, заусенцы и неровности поверхностей оборудования, инвентаря, инструмента и приспособлений;

5. Для безопасности труда и в целях предотвращения про­изводственного травматизма санитарка обеспечивается следую­щими средствами индивидуальной защиты:

Наименование средств индивидуальной защиты

Классификация (маркировка) СИЗ по защит­ным свойствам

Не допускается: курить в помещении больницы и на ее территории;

- пользоваться неисправными электроприборами (электроап­паратами);

- включать в помещениях поликлиники электрообогревате­ли без специального на то разрешения;

- оставлять без присмотра электроаппараты, включенные в сеть;

- хранить в неустановленных местах легковоспламеняющие­ся вещества;

- разводить открытый огонь в здании больницы и на ее территории.

Санитарка должна знать сигналы оповещения, порядок дей­ствий при пожаре, места расположения средств пожаротуше­ния, уметь пользоваться средствами пожаротушения.

7. При обнаружении неисправностей оборудования, при­способлений, инструмента, средств защиты, об ухудшении своего здоровья, отсутствие средств индивидуальной защиты, нарушениях техно­логического процесса работник обязан уведомить об этом ру­ководителя структурного подразделения.

8.При несчастных случаях на производстве, санитарка должна уметь оказывать первую медицинскую помощь потерпевшим.

9.При выполнении работы, оказании услуг работник обязан соблюдать правила личной гигиены:

- работать только в специальной медицинской одежде;

- мыть руки теплой водой с мылом после посещения каждо­го пациента и после выполнения каждого вида работ;

- для мытья рук запрещается применение растворителей и других не предназначенных для этих целей жидкостей;

- принимать пищу только в специально отведенных местах приема пищи;

- пить воду из чистой посуды, не допускается использовать для питья химическую посуду.

10.Невыполнение работниками требований настоящей инструкции рассматривается как нарушение трудовой дисцип­лины. Работники, виновные в нарушении законодательства об охране труда, нарушающие требования инструкции по охране труда, проходят внеочередной инструктаж и внеочередную про­верку знаний по охране труда и несут ответственность в соот­ветствии с законодательством.

Требования по охране труда перед началом работы

10.Надеть предусмотренную нормами санитарно-гигиени­ческую одежду, обувь, спецодежду, застегнуть ее на все пугови­цы и заправить таким образом, чтобы не было свисающих кон­цов или развевающихся частей.

1. Проверить готовность к эксплуатации и применению средств индивидуальной защиты.
   1. Для безопасного выполнения работ по уборке, внешним осмотром проверить:

- достаточность освещенности мест уборки;

- состояние полов и других убираемых поверхностей, отсутствие на них неограждаемых проемов, открытых люков и т.п. При наличии на поверхности опасных и вредных веществ (пролитых жиров, осколков стекла, и т.п.) убрать их, соблюдая меры безопасности;

- исправность вентилей, кранов горячей и холодной воды;

- о выявленных неисправностях сообщить руководителю структурного подразделения, сделать соответствующую за­пись в журнале технического обслуживания медицинского технологического оборудования, к работе приступить только после устранения всех неисправностей.

13. Проверить наличие уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств, отсутствие в обтирочном материале и тряпках для мытья полов колющих и режущих предметов;

14. Проверить наличие первичных средств пожаротушения.

При сменной работе принять рабочее место.

15. Бактерицидные лампы необходимо включать за 30 минут до начала работы.

16. Санитарка должна знать и соблюдать следующие правила производственной санитарии:

- инвентарь для уборки помещений ( тазы, ведра, щетки и т.п. ) должен быть маркирван, закреплен за отдельными помещениями, храниться раздельно в закрытых специально выделенных для этого шкафах или стенных нишах;

- ведра, тазы для мытья полов должны быть окрашены в особый цвет, иметь надпись или бирку с надписью «для пола» и т.д.;

- инвентарь для уборки туалетов должен храниться в специально выделенном месте, изолированно от инвентаря для уборки других помещений, иметь четкую маркировку и сигнальную окраску.

17. Обнаруженные перед началом работы нарушения тре­бований охраны труда устранить собственными силами, а при невозможности самостоятельно сделать это — сообщить о непо­ладках непосредственному или вышестоящему руководителю, представителям технических и (или) административно-хозяй­ственных служб для принятия соответствующих мер. До уст­ранения неполадок к работе не приступать.

Требования по охране труда при выполнении работы

18. Соблюдать способы и приемы безопасного выполнения работ (оказания услуг), использовать технологическое обору­дование, приспособления инструмент согласно, правилам их эксплуатации, изложенным в технических паспортах, эксплу­атационной, ремонтной, и иной документации, разработанной организациями-изготовителями.

1. Проверить исправность переносных лестниц, убедиться в том, что лестница-стремянка оборудована устройством, исключающим возможность ее самопроизвольного раздвижения, основания лестниц снабжены резиновыми наконечниками или обиты резиной.

Осмотреть помещение, убрать с пола предметы, мешающие выполнению работы (стулья, решетки, коврики и т.д.).

1. Производить уборку в помещениях и местах, где производится погрузка и выгрузка грузов, после окончания этих работ. Соблюдать особую осторожность при уборке возле люков, спусков, лестниц и дверей.

Для уменьшения выделения пыли при подметании полов производить опрыскивание их водой или производить уборку влажным веником или щеткой; перед мытьем полов подмести их и удалить травмоопасные предметы: гвозди, битое стекло, иголки и другие острые ( колющие и режущие ) предметы, используя щетку и совок.

21. Вентили, краны на трубопроводах открывать медленно, без рывков и больших усилий. Не применять для этих целей молоки, гаечные ключи и другие предметы.

22. Наполняя ведро, сначала следует заливать холодную воду, а затем горячую воду.

23. Переносить горячую воду для уборки в закрытой посуде, а если для этой цели применяется ведро без крышки, то наполнять его не более чем на три четверти вместимости.

24. Мытье полов производить ветошью с применением швабры; выжимать разрешается только промытую ветошь. Вымытые полы следует вытирать насухо.

25. при применении воды для удаления пыли со стен, окон и конструкций отключить электрические устройства от электрической сети.

26. уборку мест, расположенных в непосредственной близости от электромеханического оборудования, производить после полной остановки движущих частей оборудования.

27. прежде чем передвигать столы и другую мебель, убрать с их поверхности предметы, которые могут упасть.

28. поверхность столов предварительно обработать ручной щеткой, после чего протереть слегка влажной тряпкой. Перед уборкой столов убедиться, что на них нет острых предметов ( иголок, кнопок, бритвенных лезвий, шила, осколков стекла и т.п. ), при наличии таких предметов собрать их, а осколки стекла смести щеткой в совок. При переходе от стола к столу следить за тем, чтобы не зацепить ногами свисающие электрические и телефонные провода.

29. Протирать настольные электрические лампы и другие электроприборы следует отключив их от электросети ( вынув вилку из розетки ); расположенные в помещении закрытые электрощиты, розетки, выключатели протирать только сухой ветошью.

30. При приготовлении моющих и дезинфицирующих растворов:

• применять только разрешенные органами здравоохранения моющие и дезинфицирующие средства;
• не превышать установленные концентрацию и температуру моющих растворов ( выше 50 0 С );
• не допускать распыления моющих и дезинфицирующих средств, попадания их растворов на кожу и слизистые оболочки;

31. При уборке помещений не допускается:

• сметать мусор и отходы производства в люки, проемы, колодцы и т.п.;
• производить уборку мусора и уплотнять его в урне ( ящике, бачке и т.п. ) непосредственно руками;
• класть тряпки и какие-либо другие предметы на оборудование;
• прикасаться тряпкой или руками к открытым и неогражденным токоведущим частям оборудования, подвижным контактам ( ножам рубильника), а также к оголенным и с поврежденной изоляцией проводам;
• производить влажную уборку электродвигателей, электропроводки, электропусковой аппаратуры;
• пользоваться неисправными вентилями и кранами; применять для уборки воду с температурой больше 50 0 С, а также сильнодействующие ядовитые и горючие вещества ( кислоты, растворители каустическую соду, бензин т т.п. );
• мыть руки в масле, бензине, эмульсиях, керосине.

32. При мытье окон, протирании стен, потолков необходимо пользоваться исправными лестницами, во избежание получения травм не применять для этих целей ящики, коробки, другие случайные предметы.

33. Работы с применением приставной лестницы выполнять вдвоем ( один должен придерживать лестницу ), не опирать лестницу на витринные стекла и оконные переплеты.

34. Мытье окон производить изнутри помещения. Мыть только внутренние поверхности окон.

35. При мытье окон запрещается:

• протирать наружные поверхности стекол из открытых форточек и фрамуг;
• вставать на оконный отлив, работать со случайных подставок;
• мыть окна, имеющие трещины. Сила прикасания к стеклу должна быть равномерной, без резких толчков и нажимов.

36. Перед началом мытья окон необходимо проверить прочность и исправность оконных рам и переплетов, отсутствие битых стекол.

37. При мытье окон пользоваться предохранительными веревками или специальными поясами, которые одним концом закрепить за батареи отопления, а другим – за поясную часть своего тела.

38. Перед протиранием и мытьем дверей, панелей, стен необходимо убедиться в отсутствии выступающих гвоздей, штырей, острых кромок.

39. Чистку и протирку дверного полотна следует проводить при запертых или подклиненных дверях.

40. Работы с применением моющих, дезинфицирующих средств необходимо выполнять в резиновых перчатках.

41. Не допускается:

• включать в электросеть запрещенные обогреватели, электрокипятильники, неисправные электроутюги, электроплитки;
• захламлять мусором и другими предметами пожарные выходы;
• выбрасывать через окна мусор и другие предметы;
• засорять канализацию и водопровод помещений кусками тряпок. Мусором, пищей и другими предметами;
• сжигать мусор и другие предметы около контейнера для мусора, а также на территории больницы;
• отсоединять и присоединять провода к электроаппаратуре, мочить их, осуществлять уход за электроаппаратурой;
• производить уборку в темноте или при слабой освещенности.

42. При уборке рентгенкабинета, физиотерапевтического кабинета, ЦСО и клинико-диагностической лаборатории необходимо отключать сетевой рубильник.

43. Соблюдать требования безопасного обращения с отходами.

44. Пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы; не имеющие отношения к работе, хранить в специально выделенных местах.

45.Во время выполнения работы не допускать спешки. Работы выполнять с учетом безопасных приемов и методов.

- работать при недостаточном освещении и при наличии лишь местного освещения;

- хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;

- пробовать на вкус и запах используемые препараты;

- работать при отключении систем водоснабжения, канали­зации и вентиляции;

- работать без установленной спецодежды и предохранитель­ных приспособлений;

- подниматься и спускаться бегом по лестничным маршам;

- садиться и облокачиваться на ограждения и случайные пред­меты.

46. Санитарка рентгенкабинета дополнительно обязана:

• для нейтрализации свинца: 1 раз в неделю всю R-аппаратуру полностью протирать 1% раствором уксусной кислоты (200 мл 50% уксусной кислоты на 10 л воды );
• проводить 1 раз в месяц генеральную уборку. Все вымыть дезинфекционным средством ( «Гексадекон», «Полидез»), затем смыть водой, протереть насухо и обработать 1% раствором уксусной кислоты;
• ежедневную уборку рентгенкабинета производить только после окончания всех рентген исследований.

47.Для предотвращения аварийных ситуаций и производ­ственных травм запрещается:

- курить в помещениях;

- прикасаться к оголенным электропроводам;

- работать на неисправном оборудовании;

- оставлять без присмотра электронагревательные приборы;

- использовать электронагревательные приборы с открытой спиралью.

48. Основные виды отклонения от нормального лечебного процесса:

- возникновение пожара: получение ожогов различной степени тяжести, отравление

организма токсическими веществами, образующимися при горении;

- биологические факторы, патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки);

- вирусные инфекционные заболевания персона, пациентов;

- противоправные действия пациентов, посетителей, применение физической силы со стороны других лиц;

49. Требования по применению средств индивидуальной защиты, соответствующих характеру выполняемой работы и обеспечивающих безопасные условия труда:

- в случае отсутствия средств индивидуальной защиты немедленно уведомлять об этом непосредственного руководителя;

- применяемые средства индивидуальной защиты, в том числе иностранного производства, должны соответствовать требо­ваниям, установленным законодательством Республики Бе­ларусь для данных средств индивидуальной защиты, и обес­печивать безопасные условия труда работающих.

Требования по охране труда по окончании работ

50. Привести в порядок рабочее место.

51.Снять санитарно-гигиеническую одежду, спецобувь, средства индивидуальной защиты и убрать их в специальный шкаф.

52. Отключить и обесточить оборудование, ото­пительные приборы и светильники.

53. Убрать используемые для уборки инвентарь и материалы в предназначенное для из хранения место, вымыть руки теплой водой с мылом.

54.Сообщить непосредственному или вышестоящему руко­водителю, а при необходимости – представителям ремонтно-технических и административно-хозяйственных служб о выяв­ленных во время работы неполадках и неисправностях обору­дования и других факторах, влияющих на безопасность труда, для принятия соответствующих мер.

Требования по охране труда в аварийных ситуациях

55. При возникновении в рабочей зоне опасных условий труда (появление запаха гари и дыма, повышенное теплоотделение от оборудования, повышенный уровень шума при его работе, неисправность заземления, возгорание материалов и оборудования, прекращение подачи электроэнергии, появление запаха газа и т.п.) немедленно прекратить работу, выключить оборудование, сообщить о происшедшем непосредственному или вышестоящему руководству, при необходимости вызвать представителей аварийной и (или) технической служб.

56. При возникновении пожара:

- вызвать пожарно-спасательную службу по телефону 101, ско­рую медицинскую помощь по телефону 103 и проинформи­ровать непосредственного или вышестоящего руководителя

- немедленно организовать эвакуацию людей из помещения в соответствии с утвержденным планом эвакуации;

- при возгорании электросетей и электрооборудования необ­ходимо их обесточить;

- приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения.

57. При прочих аварийных ситуациях (поломка систем во­доснабжения, канализации, отопления, вентиляции и др.), пре­пятствующих выполнению технологических операций, прекра­тить работу и сообщить об этом руководителю структурного подразделения, а при его отсутствии в администрацию поли­клиники.

58. При несчастном случае (травме):

- оказать первую медицинскую помощь согласно Инструк­ции по оказанию первой медицинской помощи. При необ­ходимости вызвать скорую медицинскую помощь по теле­фону 103;

- сообщить о происшедшем руководителю структурного под­разделения или другому должностному лицу;

- если несчастный случай произошел с самим работником, он должен по возможности обратиться за помощью к меди­цинским работникам, одновременно сообщить об этом не­посредственному руководителю или попросить сделать это кого-либо из окружающих. При авариях и несчастных слу­чаях на производстве необходимо обеспечить до начала рас­следования сохранность обстановки, если это не представ­ляет опасности для жизни и здоровья людей и не приведет

59. При обнаружении ртути (ее паров), если разбилась лю­минесцентная лампа, термометр или другой ртутьсодержащий прибор, необходимо немедленно сообщить об этом главному врачу, начальнику штаба ГО и действовать согласно инструк­ции по демеркуризации ртути.

60. К работе персонал может приступить после ликвидации аварийной ситуации с разрешения руководите­ля структурного подразделения.

61. Порядок сообщения об аварии и несчастном случае на производстве:

- руководителю структурного подразделения – лично;

- заместителю главного врача по медчасти;_______

- инженеру по охране труда.

Руководитель структурного подразделения: _______________ ( _ФИО_ )

инженер по охране труда

Типовая инструкция по охране труда санитарки-мойщицы

УТВЕРЖДАЮ заместитель Министра здравоохранения СССР А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ 15 июля 1989 г.

СОГЛАСОВАНО с ЦК профсоюза медицинских работников Постановление президиума от 27 июня 1989 г. N 30-3

ТИПОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА САНИТАРКИ-МОЙЩИЦЫ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕЙ МЫТЬЕ АПТЕЧНОЙ ПОСУДЫ

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

1.1. Настоящая инструкция предусматривает предупреждение воздействия опасных и вредных производственных факторов. Опасными факторами, воздействующими на санитарку-мойщицу, являются неправильное пользование электрооборудованием (моечная машина, сушильный шкаф, электроплитка), различными моющими инструментами (ерши, щетки), неосторожная работа со стеклянной посудой. Вредными факторами являются воздействие различных моющих средств, горячей воды, случайное попадание частиц ядовитых и других раздражающих веществ.

1.2. Инструкция распространяется на всех санитарок-мойщиц, осуществляющих мытье аптечной посуды и уборку помещений и является руководством при составлении инструкций, которые должны быть разработаны с учетом местных особенностей и вывешены на видном месте данного участка работы.

1.3. В своей работе санитарки-мойщицы должны соблюдать действующие правила по устройству, эксплуатации, технике безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках, а также инструкцию по обработке посуды.

1.4. К работе в должности санитарки-мойщицы допускаются лица не моложе 16 лет, прошедшие специальную подготовку, обученные безопасности труда в соответствии с ГОСТом 12.0.004-79 и имеющие 1 группу по электробезопасности. При оформлении на работу санитарка-мойщица должна пройти вводный инструктаж по технике безопасности, а также первичный инструктаж на рабочем месте, а в дальнейшем каждые шесть месяцев повторный инструктаж, о чем должны быть сделаны записи в журналах.

1.5. В процессе работы санитарка-мойщица должна соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, пользоваться выданной санитарной спецодеждой, спецобувью, средствами индивидуальной защиты и другими предохранительными приспособлениями в соответствии с действующими нормативами их выдачи.

1.6. Санитарка-мойщица должна быть знакома с типовыми правилами пожарной безопасности, а в случае возникновения пожара, наряду со всеми принимать меры к спасению людей и тушению пожара.

1.7. Санитарка-мойщица должна знать и соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте спецодежду и спецобувь, систематически проходить профилактическое медицинское обследование в установленном порядке.

1.8. Санитарка-мойщица несет персональную ответственность за нарушение требований настоящей инструкции. Лица, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.

2. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Санитарка-мойщица обязана подготовить свое рабочее место к безопасной работе, привести его в надлежащее санитарное состояние.

2.2. Принимая рабочее место, санитарка-мойщика обязана выяснить неисправности оборудования, электроприборов, средства механизации и других предметов оснащения рабочего места, а также не допускать наличия на рабочем месте предметов, которые не используются в процессе работы.

3. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Санитарка-мойщица обязана мыть загрязненную в процессе работы посуду сразу после ее поступления, соблюдая инструкцию по санитарному режиму в аптеках, предусматривающую безопасные методы мытья, дезинфекции, сушки и при необходимости стерилизации посуды.

3.2. При мытье посуды санитарка-мойщица должна надевать фартук и резиновые перчатки, а в случае контакта с агрессивными жидкостями (при мытье посуды из-под кислот) - фартук прорезиненный с нагрудником, перчатки резиновые, галоши, защитные очки. При пользовании металлическим инвентарем (ерши, щетки, скребки и др.) необходимо соблюдать осторожность. В процессе мытья склянки следует держать за горлышко во избежание их раздавливания.

3.3. Мытье и обработку посуды, в которой изготавливалось лекарственное средств с ядовитыми или наркотическими веществами, санитарка-мойщица должна производить отдельно от другой посуды под наблюдением провизора-технолога или фармацевта.

3.4. Для дезинфекции посуды, поступающей в аптеку из инфекционных отделений больниц, санитарка-мойщица должна обрабатывать посуду раствором активированного хлорамина - 1% в течение 30 мин. затем свежеприготовленным раствором перекиси водорода - 3% с содержанием 0,5 % моющих средств и выдержать в растворе "Дезмола" - 0,5% в течение 80 мин.

3.5. Работу с пергидролем, аммиаком и хлорамином санитарка-мойщика должна проводить в резиновых перчатках, предохранительных очках и с четырехслойной марлевой повязкой. При случайном попадании пергидроля и хлорамина на кожу, санитарка-мойщица должна немедленно смыть пораженное место водой. Во избежание разбрызгивания пергидроль следует переносить в закрытой посуде.

3.6. При стерилизации посуды в сушильном шкафу санитарка-мойщица должна выгружать ее только после охлаждения. При стерилизации открывать дверь стерилизатора разрешается не ранее 30 мин. после окончания стерилизации, соблюдая крайнюю осторожность и прикрываясь дверью стерилизатора.

3.7. При использовании электрооборудования, различных средств механизации и приспособлений санитарка-мойщица должна руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в технических паспортах, прилагаемых к ним. При отключении электроприборов санитарка-мойщица должна браться за корпус штепселя, а не за шнур.

3.8. Для предупреждения порезов рук разборку стеклопосуды санитарка-мойщица должна производить в рукавицах.

3.9. При использовании лестниц и стремянок санитарка-мойщица должна предварительно проверить их исправность. Запрещается применять случайные подставки (ящики, стулья и т.д.). Лестницы-стремянки должны иметь на тетивах резиновые башмаки.

3.10. Санитарка-мойщица не должна в одиночку поднимать и переносить грузы весом более 15 кг.

Полный текст типовой инструкции в прикрепленном файле.

Инструкции по рентгену

I. Общие положения

Настоящая инструкция разработана в соответствии с требованиями действующих "Норм радиационной безопасности НРБ-99" СП 2.6.1.758-99 (признан не нуждающимся в государственной регистрации, письмо Минюста России от 29.07.99 N 6014-ЭР), "Основных санитарных правил обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99" СП 2.6.1.799-99 (признан не нуждающимся в государственной регистрации, письмо Минюста России от 01.06.2000 N 4214-ЭР), Федерального закона от 09.01.96 N 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения" (опубликован в "Российской газете" 17.01.96), Приказа Минздрава России от 31.07.2000 N 298 "Об утверждении Положения о единой государственной системе контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан" (признан не нуждающимся в государственной регистрации, письмо Минюста России от 15.08.2000 N 6948-ЮД), СанПиН 2.6.1.802-99 "Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований" (признан не нуждающимся в государственной регистрации, письмо Минюста России от 20.03.2000 N 1887-ЭР).
Инструкция содержит основные положения по охране труда для персонала рентгенодиагностических отделений.
На основании настоящей инструкции в каждом лечебно - профилактическом учреждении, имеющем рентгенодиагностическое отделение, должны быть разработаны внутренние должностные инструкции по охране труда с учетом конкретных условий работы.

II. Общие требования безопасности

2.1. К самостоятельной работе в рентгенодиагностических отделениях допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, которые прошли специальную подготовку и отнесены приказом по учреждению к персоналу категории А, согласно требованиям "Основных санитарных правил обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99" СП 2.6.1.799-99.
2.2. При проведении рентгенологических исследований выделяют две группы облучаемых лиц - А и Б.
К группе А относятся сотрудники, непосредственно занятые в проведении рентгенодиагностических исследований (врачи - рентгенологи, рентгенолаборанты, санитарки, инженеры и техники по наладке и эксплуатации рентгеновской аппаратуры).
К группе Б относятся сотрудники, находящиеся по условиям работы в сфере действия ионизирующего излучения: сотрудники, работающие в смежных с рентгеновским кабинетом помещениях, специалисты, не входящие по должностным обязанностям в штат рентгеновского отделения, но участвующие в проведении рентгеновских исследований.
2.3. Персонал отделения групп А и Б должен знать и соблюдать предельно допустимые дозы облучения. Так, для персонала группы А эффективная доза облучения не должна превышать 0,02 Зв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 0,05 Зв в год. Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет) 1,0 Зв. Для персонала группы Б основные пределы доз равны 1/4 значений для персонала группы А в соответствии с "Нормами радиационной безопасности. НРБ-99".
2.4. Женский персонал должен освобождаться от работы в отделении на весь период беременности с момента ее медицинского подтверждения.
2.5. В соответствии с Приказом Минздравмедпрома России от 10.12.96 N 405 "О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников" (зарегистрирован в Минюсте России 31.12.96 N 1224) в целях предупреждения заболеваний персонал отделения должен проходить медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в год. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний к работе с ионизирующим излучением.
2.6. Персонал, занятый в рентгенодиагностических отделениях, должен иметь I квалификационную группу по электробезопасности и ежегодно проходить проверку знаний. Присвоение I группы оформляется в установленном порядке.
2.7. Вновь поступившие, а также лица, временно направленные на работу в отделение, должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда или лица, ответственного за охрану труда и назначенного приказом по учреждению. Результаты инструктажа должны быть зафиксированы в журнале регистрация вводного инструктажа по охране труда. По результатам проведенного инструктажа лицо, отвечающее за работу с кадрами, производит окончательное оформление вновь поступающего сотрудника и направляет его к месту работы.
2.8. Каждый вновь принятый на работу в отделение должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Повторный инструктаж персонал должен проходить на рабочем месте не реже двух раз в год, а внеплановый - при изменении условий труда, нарушениях охраны труда и несчастных случаях. Данные инструктажи должны проводиться заведующим отделения или лицом, назначенным им. Результаты инструктажей должны быть зафиксированы в журналах, личной карточке инструктируемого, наряде - допуске или другой документации, разрешающей производство работ.
2.9. Персонал отделения обязан:
руководствоваться должностными инструкциями;
соблюдать правила внутреннего трудового распорядка;
не допускать отклонений от установленного технологического процесса работы с источниками ионизирующего излучения;
выполнять требования основных нормативных документов, приведенных выше, технических описаний, инструкций по эксплуатации на установленную в отделении аппаратуру, а также настоящей инструкции;
владеть принципами действия и условиями эксплуатации технологического оборудования кабинета;
владеть приемами оказания первой медицинской помощи;
докладывать непосредственному руководителю о каждой неисправности оборудования или возникновении аварии;
содержать в порядке и чистоте отделение;
не допускать загромождения отделения неиспользуемой аппаратурой и мебелью.
2.10. Персонал отделения обязан выполнять требования по соблюдению режимов труда и отдыха.
2.11. Персонал отделения должен владеть правилами защиты от воздействия следующих опасных и вредных производственных факторов:
повышенного уровня ионизирующего излучения в рабочей зоне;
повышенной концентрации токсических компонентов защитных материалов на рабочих поверхностях и в воздухе рабочих помещений;
повышенной концентрации озона, окислов азота и от воздушных электрических разрядов в высоковольтных устройствах;
опасного уровня напряжения в электрических цепях;
повышенного уровня шума, создаваемого электрическими приводами, воздушными вентиляторами.
2.12. Применение средств индивидуальной защиты обязательно, если персонал находится в процедурной. Нормы использования средств индивидуальной защиты устанавливаются в зависимости от назначения рентгенодиагностического кабинета.
2.13. Индивидуальные защитные средства должны иметь штампы и отметки, указывающие их свинцовый эквивалент и дату проверки. Проверка защитных свойств проводится один раз в два года службой радиационной безопасности.
2.14. Индивидуальные защитные средства должны допускать влажную обработку. При обнаружении свинцовой пыли, свидетельствующей о нарушении санитарно - гигиенических требований к эксплуатации средств защиты, должна проводиться влажная уборка с использованием 1 - 2% раствора уксусной кислоты.
2.15. При работе с диагностическим аппаратом при горизонтальном положении поворотного стола - штатива все лица, участвующие в исследовании, должны применять коллективные и индивидуальные средства защиты.
2.16. Запрещается рентгенолаборанту обслуживать одновременно два или более рентгеновских аппарата, работающих в разных кабинетах, даже при общей комнате управления.
2.17. На отделение распространяются общие требования безопасности, предъявляемые к источникам электроэнергии и электрическим аппаратам бытового назначения.
2.18. При несчастном случае или неисправности оборудования, приспособлений и инструментов персонал должен отключить главный сетевой рубильник и поставить в известность об этом заведующего отделением.
2.19. Персонал отделения должен:
при возникновении пожара вызвать пожарную команду, милицию и принять меры по ликвидации пожара первичными средствами пожаротушения;
при прочих аварийных ситуациях (коротком замыкании, обрыве цепи, повреждении радиационной защиты аппарата, поломке коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции) прекратить работу и вызвать соответствующие аварийные ремонтные службы.
2.20. Персонал отделения должен соблюдать правила личной гигиены.
2.21. Запрещается персоналу отделения:
работать без спецодежды, защитных приспособлений, средств индивидуальной защиты, индивидуальных дозиметров;
пользоваться поврежденными средствами индивидуальной защиты или с истекшим сроком службы;
работать при отключенных системах водоснабжения, канализации, вентиляции;
принимать пищу и курить на рабочих помещениях.
2.22. Персонал отделения должен хранить пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе, только в специально выделенных местах.
2.23. У входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики на высоте 1,6 - 1,8 м от пола или над дверью должно размещаться световое табло (сигнал) "Не входить" бело - красного цвета, автоматически загорающееся при включении рентгеновского аппарата. Допускается нанесение на световой сигнал знака радиационной опасности.
2.24. Руководитель предприятия, учреждения, организации должен обеспечить изучение инструкции по охране труда каждым сотрудником.
2.25. При необходимости лица, допустившие нарушение инструкции, подвергаются внеочередной проверке знаний по охране труда и внеплановому инструктажу.
2.26. Настоящая инструкция принимается сроком на пять лет, срок действия которой может быть продлен не более чем на два срока.

III. Требования безопасности перед началом работы

3.1. Перед началом работы персонал отделения должен проверить наличие индивидуальных дозиметров, убедиться в отсутствии посторонних лиц в процедурном помещении и провести визуальную проверку исправности рентгеновского аппарата (подвижных частей, электропроводки, высоковольтного кабеля, заземляющих проводов в кабинете и т.д.). Затем следует проверить электрическое напряжение линии питания и произвести пробное включение рентгеновского аппарата на различных режимах работы.
3.2. Запрещается работать при неисправных блокировочных устройствах и измерительных приборах рентгеновских аппаратов.
3.3. При включенном в электрическую сеть рентгеновском аппарате рентгенолаборант не имеет права выходить из рентгеновского кабинета.
3.4. Перед началом исследования лица, работающие с источниками рентгеновского излучения, должны надеть индивидуальные средства защиты в зависимости от номенклатуры средств защиты, предназначенных для работы в специализированном кабинете.
3.5. Персонал отделения должен убедиться в исправности систем вентиляции, водоснабжения, канализации и электроосвещения. В случае обнаружения неисправностей он должен сообщить заведующему отделением.
3.6. До начала работы персонал должен провести проверку исправности оборудования, реактивов, действие блокировочных устройств, сохранность средств радиационной защиты, целостность заземляющих проводов. При обнаружении неисправностей необходимо приостановить работу и вызвать службу, осуществляющую техническое обслуживание и ремонт.
3.7. При сменной работе рентгеновского кабинета порядок сдачи и приема смены определяется внутренней инструкцией, разрабатываемой заведующим отделением, с учетом функциональных особенностей каждого кабинета.

IV. Требования безопасности во время работы

4.1. Медицинские рентгенологические исследования должны проводиться только лицами, прошедшими специализацию по рентгенологии, обученными правилам проведения исследований.
4.2. Индивидуальный дозиметрический контроль персонал должен проводить средствами измерения рентгеновского излучения с энергией 15 - 140 кэВ при основной погрешности не более +/- 20% в соответствии с СанПиН 2.6.1.802-99 "Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований". Средства измерения рентгеновского излучения должны иметь свидетельства поверки, проведенной в установленные сроки. Индивидуальный дозиметрический контроль должен проводиться постоянно. Ежеквартально результат дозиметрического контроля регистрируется в рабочем журнале.
4.3. Индивидуальные годовые дозы облучения должны фиксироваться в карточке учета индивидуальных доз. Карточка учета доз работника должна передаваться в случае его перевода на новое место работы.
4.4. В случае возникновения нештатных (аварийных) ситуаций персонал должен действовать в соответствии с внутренней инструкцией, разработанной заведующим отделением.
К нештатным ситуациям в рентгеновском кабинете относятся:
повреждение радиационной защиты аппарата или кабинета;
короткое замыкание и обрыв в системах электропитания;
замыкание электрической цепи через тело человека;
механическая поломка элементов рентгеновского аппарата;
поломка коммутационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции;
аварийное состояние стен, пола и потолка;
пожар.
4.5. Запрещается оставлять аппарат без надзора во время работы или поручать надзор лицам, не имеющим право работать на аппарате.

V. Требования безопасности в аварийных ситуациях

5.1. При радиационной аварии персонал должен:
поставить в известность заведующего отделением и лицо, ответственное за радиационный контроль;
эвакуировать больного из помещения, закрыть защитную дверь, опечатать ее и вывесить табличку об аварийном состоянии;
для устранения аварии заведующий отделением должен вызвать ремонтную бригаду.
5.2. При подозрении на облучение персонала выше норм, указанных в п. 2.3 настоящей инструкции, заведующий отделением обязан организовать срочную проверку причин, вызвавших переоблучение, оценить полученную дозу, направить пострадавших на медицинское обследование. По полученным результатам заведующий отделением должен определить возможность дальнейшей работы персонала в сфере ионизирующего излучения.
5.3. При нерадиационной аварии персонал должен отключить главный сетевой рубильник и поставить в известность заведующего отделением.
В случае аварии пострадавшим должна быть оказана первая (доврачебная) медицинская помощь.

VI. Требования безопасности по окончании работы

6.1. По окончании работы персонал отделения должен:
привести в порядок рабочее место;
привести аппараты в исходное состояние, отключить или перевести в режим, оговоренный инструкцией по эксплуатации;
отключить все системы электроснабжения;
провести влажную уборку всех помещений, вымыть полы и продезинфицировать элементы и принадлежности рентгеновского аппарата, с которыми соприкасались пациент и медицинский персонал.
6.2. Заведующий отделением (кабинетом) должен проверить правильность ведения учетной документации.